VI Jornadas Universitarias de Sistemas de Información en ... · Diagnóstico Inicial sobre la...

Desarrollo de Sistemas Informáticos de

Gestión en APS y Hospitalario

Ing. Sergio E. Epstein

SubSecretario

Ministerio de Salud Publica

VI Jornadas Universitarias de Sistemas

de Información en Salud

Diagnóstico Inicial sobre la situación del

sistema de información en el área salud

• Inexistencia de Sistemas Informáticos

• Carencia de una normativa sobre manejo y procesamiento de la información

• Excesivo trabajo manual

• Duplicación de trabajo

• Trabajo atrasado

• Inexistencia de redes informáticas

• Falta de información para la toma de decisiones y planificación para un control de gestión permanente

Ministerio de Salud Pública

Superior Gobierno de la Provincia de Tucumán

Objetivos

• Simplificación y Eficiencia de los procesos administrativos sanitarios

• Captura en tiempo real de todos los datos necesarios para armar reportes y tableros de control

• Descentralización institucional y centralización de la información en una base de datos única.

• Integración sistémica de todo el Ministerio a través de flujo de información que permita la planeación estratégica.

• Comunicación inmediata de datos entre todas las regiones y áreas de salud de la provincia

• Avanzar a un sistema centrado en el paciente. Un

paciente identificado, nominado, diferenciado,

localizado y bajo control.



Estructura del Sistemas de Información:

• Sistema de gestión Hospitalaria

• Sistema de gestión de Centros de Atención Primaria

de Salud (CAPS)

• Sistema de gestión de Programas de Salud

• Sistema de información gerencial



Infraestructura visión general

Data Center

Hospital Padilla Hospital de Niños

Hospital Concepción Instituto de Maternidad

Hospital Centro de Salud

Hospital Avellaneda

Si.Pro.Sa. Central

Hospital Aguilares

Hospitales

C.A.P.S.



Programas de Salud

Sistema de Gestión Hospitalaria



S

I

S

T

E

M

A

D

E

G

E

S

T

I

O

N

S

I

S

T

E

M

A

D

E

G

E

S

T

I

O

N

9 Hospitales

Informatizados

PACIENTE

Base de Datos

“Única”

Hospital

Centro de

Salud

Hospital

Avellaneda

Hospital

Padilla

Hospital

Maternidad

Hospital

Aguilares Hospital

Obarrio

Hospital

Concepción

Hospital

Niños

Hospital

Tafí del

Valle

Módulos fase actual

- Identificación de Paciente

- Turnos Ambulatorios

- Guardia

- Internación

- Farmacia

- Quirófano

- Identificación Recién Nacido

- Recupero de Costos

- Estadísticas

- Seguimiento de Recién Nacidos

- Diagnóstico por Imágenes

- Laboratorio

- Inmunizaciones (Vacunatorio)

Inmunización

Estadísticas

Recupero

De

Costos

Identificación

Recién

Nacido Quirófano

Farmacia

Internación

Guardia

Turnos

Ambulatorios

Seguimiento

Recién Nac.

Identificación

Pacientes



• Contar con un Sistema de Gestión Hospitalario, con una base única.

• Implementación en 9 hospitales (Padilla, Avellaneda, Maternidad, Centro de

Salud, Concepción, Aguilares, Niños, Tafí del Valle y Obarrio) y 40 CAPS.

• Posibilidad de contar con información oportuna (en línea):

- Trazabilidad de Pacientes: prácticas recibidas en cada efector, diagnósticos, días de estada,

medicamentos consumidos, programas a los que pertenecen, plan de vacunación, entre otros

datos.

- Indicadores diarios de: consulta externa, egresos de internación, atenciones por guardia,

defunciones, cirugías, disponibilidad de camas críticas.

- Diagnósticos mas frecuentes

• Utilización de la información del Sistema de Gestión para la toma de

decisiones en los distintos niveles:

- Ministerio, Direcciones y Jefaturas

• Utilización de la información del Sistema de Gestión para el trabajo de las

distintas áreas:

- Auditoria

- Estadísticas

Logros Alcanzados





Población registrada en nuestro Sistema de Hospitales

En Sistema

Hospitalario (desde 2006)

Total de Pacientes 1.264.750

Consultas registradas Guardia 1.979.269

Consultas registradas de Consultorio 1.537.935

Sistema de Gestión de Centros de

Atención Primario de Salud (CAPS)



Red de servicios

Áreas

Programáticas

Población

Total

Áreas

Operativas Hospitales CAPS

I-CENTRO 49% 6 7 77

II- OESTE 12% 9 5 60

III-ESTE 18% 12 9 78

IV-SUR 21% 9 11 74

TOTAL 100% 36 32 289



• Alcance del proyecto: llegar a la totalidad de los centro

de atención primaria de la salud (CAPS) del SiProSa.

• Número de Centros de Atención Primaria: 300

• Se realizó una reingeniería de las 82 planillas en uso,

elaborándose 5 formularios de captura de datos.

• El paciente al ingresar a un centro de atención es

registrado en un informe, luego sigue el procedimiento

prestacional que corresponda, grabándose la

información de la prestación.



Objetivos

Proceso de Atención

del Paciente en CAPS ADMISIÓN

Paciente Admitido



Historia

Clínica

Historia

Clínica

Especialidades y

Estudios

Complementarios

Historia

Clínica

Consultorio Enfermería Vacunatorio

Formulario 1 Formulario 1, 2 y 3

Formulario 2

Formulario 4

Formulario 5 Formulario 3

ADMISIÓN Carga de datos

de Formularios

en Sistema

Formularios

Logros Alcanzados

• Elaboración de tableros de control por áreas

operativas, regiones y provincias

• Mapa epidemiológico en línea

• Base de datos actualizada

• Normatizar y estandarizar el uso de formularios prestacionales y los procedimientos en el nivel primario

• Evitar errores de procesamiento, reducir tareas, contar con información poblacional

• Información en línea útil para la gestión a nivel central y en cada centro de atención.



NIÑOS CONTROLADOS



EVOLUCION BAJA TALLA Y BAJO PESO





Población registrada en nuestro Sistema de CAPS

TOTAL DE CAPS INFORMATIZADOS 60

En Sistema

de

Atención

Primaria

(CAPS)

DESDE 2006

Total de Pacientes Registrados 1.264.750

Total de Pacientes Controlados

* Niños y Recién Nacidos

* Adolescentes y Adultos

* Embarazadas

1.303.774 765.397

484.257

54.120

Prestaciones de Otras Especialidades

* Odontología

* Salud Mental

* Fonoaudiología

* Kinesiología

207.582 129.238

46.264

32.038

42

Prestaciones de Enfermería 883.096

Estudios Complementarios

* Laboratorio

* Imágenes

44.046 31.076

12.970

Sistema de Gestión de Programas de

Salud



Programas de Salud

Padrón de pacientes con Programas

Empadronamiento de los pacientes a los distintos programas de Salud

Emisión de Chequera

Ordenes de prácticas y medicamentos para los distintos efectores con

Fecha de Vencimiento

Reportes

Resúmenes de Chequeras, Listado de Pacientes por Efectores



Proceso de Programas

Consultorios

Paciente

PADRÒN

HOSPITALES

CAPS

CHEQUERAS

por Paciente

Formulario de

Empadronamiento + DNI



DATA CENTER

Carga en Sistema

Consultorios

Servicios

Farmacia HOSPITALES

CAPS

Paciente

CUPONES DE

CHEQUERAS

Carga en Sistema

DATA CENTER

REPORTES

DE

INFORMACIÒN

211 1061

2230

3310 4134

6293

8393

0

1000

2000

3000

4000

5000

6000

7000

8000

9000

1º trim 2009

2º trim 2009

3º trim 2009

4º trim 2009

1º sem 2010

2º sem 2010

1º sem 2011

Pacientes Diabéticos bajo Programa

INICIO INFORMATIZACIÓN PROGRAMA





Equipo de Trabajo para la Implementación y el Mantenimiento del Sistema de Gestión

Hospitalaria

• Referentes Informáticos de hospitales

• Soporte en Capacitación e Implementación

• Administrador de Base de Datos

• Administrador de Redes

• Equipo de soporte técnico

• Analistas en Sistemas

• Desarrolladores de Sistema

• Help Desk

• Equipo de Procesos

Sistema de Información Gerencial



Ejemplos de Tablero de Control

Gráfico de Producción de Hospitales por Mes

Septiembre 2011


Información Epidemiológica

Enfermedades de Notificación Obligatoria


Diagnósticos por Especialidad

Información Automática





Llamados de emergencias atendidas por el 107

Producción

Hospitalaria

diaria

Producción de Caps Diario



Información Pública



http://www.msptucuman.gov.ar/

MUCHAS GRACIAS

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