5/13/2018 Vendajes - Conceptos B sicos - slidepdf.com

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VENDAJESConceptos Básicos

VENDAJE: Ligadura o procedimiento hecho con tiras de lienzo, cinta, etc; conel fin de envolver una extremidad u otra parte del cuerpo humano lesionado.Se usan especialmente en caso de heridas, hemorragias, fracturas, esguincesy luxaciones. Existen distintos tipos de vendajes, con distintas funciones. Nosdedicaremos a aquellos utilizados para la cobertura de heridas y hemorragiasdurante las curaciones de una lesión.

MATERIALES

VENDA DE ROLLO:   Tiras de distintos materiales (algodón, elástico,semielástico, etc) y medidas. Las mas utilizadas comercialmente son de gasaorillada, en las medidas 5cm, 7cm, 10 cm y 15cm. En esta guardia contamos

generalmente con gasas de 18cm aprox. Debemos reconocer cuál es eltamaño mas adecuado para el vendaje a realizar, y cortarlas a medida.

CONSIDERACIONES GENERALES IMPORTANTES PARA TODO VENDAJE:

La zona a vendar se colocará en la posición que sea más cómoda parael practicante, procurando que el área afectada no entre en contacto conninguna superficie evitando posiciones peligrosas para el paciente. El vendaje se realiza, salvo contadas excepciones, de DISTAL aPROXIMAL.

El vendaje se realiza de izquierda a derecha, para facilitar la tarea. Cada vuelta de venda, debe cubrir 2/3 partes de la vuelta anterior.

El núcleo de venda a utilizar debe quedar enrollado. Desenrollar lavenda en exceso dificulta mantener la tensión que el vendaje requiere. El vendaje debe ser aplicado con una tensión homogénea, ni muyintensa ni muy débil. Terminado el vendaje, el paciente no deberá, bajoninguna circunstancia, sentir hormigueos, frío, o notar cambios decoloración en la región distal al sitio vendado. La tensión correcta se verifica al poder pasar el dedo meñique entre lapiel y el vendaje realizado, en la terminación del mismo. Se utilizarán vendas del tamaño adecuado a la zona que debe

vendarse. En el caso de nuestra guardia, las vendas deberán cortarseadecuando su ancho a la zona a vendar. El vendaje se iniciará con la venda ligeramente oblícua al eje de laextremidad, dando dos vueltas circulares perpendiculares al eje, entre lascuales se introducirá el inicio de la venda. El vendaje se terminará también con dos vueltas circulares,perpendiculares al eje del miembro, sujetando el final de la venda concinta, o haciendo un nudo con la misma venda cortada al medio. Solo se utilizará la cantidad de venda necesaria para cubrir la zonaafectada, el sobrante de venda debe DESECHARSE, no seguir vendandohasta que se termine el rollo.

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TIPOS DE VENDAJE

1. Vendaje circular: Utilizado para fijar el extremo inicial y final de una inmovilización, para

fijar un apósito y para iniciar y/o finalizar un vendaje. También para sujetar unapósito en la frente, en los miembros o para controlar una hemorragiahaciendo compresión. Cada vuelta rodea completamente la anterior. Sufunción: protectora o de sujeción.

2. Vendaje en espiral: Se utiliza para sujetar gasas, apósitos o férulas en brazos, mano, muslo

y piernas. Se inicia desde la parte más distal en dirección a la circulaciónvenosa. Cada vuelta de la venda cubre parcialmente (2/3) de la vueltaanterior y se sitúa algo oblicua al eje de la extremidad. Su función: deprotección o compresiva.

3. Vendaje en espiral con inverso: Se emplea para sujetar apósitos o hacer presión.

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4. Vendaje en espiga: Se utiliza para vendar partes del cuerpo cilíndricas con perímetro no

uniforme y aplicar presión. Su función: compresiva, sólo en la vueltaascendente se realiza compresión.

5. Vendaje recurrente: Se aplica especialmente a la cabeza (capelina), dedos y muñones. Su

función: protectora, de sujeción o de compresión.

 

6. Vendaje en ocho:Esta técnica se aplica en las articulaciones (tobillos, rodilla, codo, etc.).Útil para sujetar apósitos e inmovilizar. Su función: protectora, de sujeción ode compresión.

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VENDAJES PARTICULARES:

1 – Vendaje para Codo / Rodilla

Con la articulación semiflexionada, siempre y cuando la lesión no estéparticularmente sobre la rótula, se efectuará un vendaje en 8 como fueexplicado, alternando una vuelta sobre muslo/brazo y una sobrepierna/antebrazo. Este vendaje debe conservar parte de la movilidad de laarticulación.

2 – Vendaje para Tobillo o Pie

Se comienza con dos circulares a nivel del tobillo. Luego se procede aefectuar varias vueltas en 8 que abarquen alternativamente pie y tobillo,remontando de la parte distal hacia la proximal, para terminar con dosvueltas circulares a la altura del tobillo y la fijación de la venda.

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3 - Vendaje para Mano y Dedos

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El vendaje de la mano se inicia dando dosvueltas circulares alrededor de lamuñeca. Se lleva la venda hacia la mano,dando vueltas en 8 alternativamentealrededor de la mano y la muñeca. Para

finalizar el vendaje, se realizan doscirculares de fijación a nivel de lamuñeca.

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4 – Vendaje para el Ojo:

Proteger al ojo con un apósito. Dardos vueltas circulares al nivel de lafrente sujetando el borde superior delapósito. Descender la venda hacia elojo afectado, tapar este y pasarla pordebajo de la oreja del mismo lado.Repetir esta maniobra tantas vecescomo sea necesario para taparcompletamente el ojo.

5 – Vendaje para la cabeza:

Se inicia efectuando una vuelta circular en sentido horizontal alrededor de lacabeza. Luego se pliega la venda, apoyándola sobre el vendaje circular, a laaltura de la sien. Se dirige la venda hacia atrás hasta encontrar la parteposterior del primer vendaje circular. En ese punto, se vuelve a plegar lavenda para dirigirla hacia anterior. Se repite este procedimiento, hasta llegaral otro lateral y cubrir completamente la cabeza. Para finalizar el vendaje, sereiteran dos vueltas circulares sobre las primeras, sujetando entre ambasvueltas los extremos plegados que fueron cubriendo la cabeza. El vendajepuede realizarse con una o dos vendas.

La comprobación de que el vendaje está bien hecho, se hace retirandolo porcompleto hacia arriba (durante la práctica del mismo, obviamente) ycomprobando que el vendaje queda armado en forma de “casco”.

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El vendaje de los dedos puedeiniciarse con dos vueltas circularesalrededor de la muñeca para sostenerel vendaje, para luego dirigirse endiagonal hacia la base del dedo

lesionado. Se realiza, en primertérmino, la cobertura de la falangedistal con un vendaje recurrente,para luego seguir con un vendaje enespiral para el resto del dedo. Se fijarealizando nuevamente un cruce endiagonal sobre el dorso de la mano, ydos vueltas circulares alrededor de lamuñeca.

Considerar, para algunas lesiones, el

vendaje solidario realizado solamentecon cinta, del dedo lesionado con elvecino inmediato.

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