Valores Normales de Laboratorio
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HEMATOLOGIA
Parámetros generales
Hematíes (x 10 12/L):
Varón: 5,5 ± 1 Mujer: 4,8 ± 1
Vida media eritrocitaria:
120 días.
Hematocríto (L/L):
Varón: 0,47 ± 0,06 Mujeres: 0,42 ± 0,05
Hemoglobina (g/L):
Varón: 160 ± 20 Mujer: 140 ± 20 Gestante: -
VCM (fL):
Varón: 90 ± 7 Mujer: 90 ± 7
HCM (pg):
Varón: 29 ± 2 Mujer: 29 ± 2
CCMH (g/L:
Varón: 340 ± 2 Mujer: 340 ± 2
RDW (%):
Varón: 12 ± 2 Mujer: 13 ± 2
Leucocitos:
4,5 - 11,5 x 10 9/L
Fórmula leucocitaria (%):
Neutrófilos segmentados: 55-70 Neutrófilos no segmentados: 0,2-6 Eosinófilos: 1-4 Basófilos: 0,2-1,2 Linfocitos: 17-45 Monocitos: 2-8
InmunoGlobulinas (mg/dL)
IgG: 900-1500 IgA: 140-290 IgM: 70-250 IgE: 0,01-0,3 IgD: 0,3-40
Plaquetas:
150-450 x 109/L
VSG
Varón: 1-13 mm/h Mujer: 1-20 mm/h
Reticulocitos:
Porcentaje: 0,5-1,5% de los hematíes maduros. Valor absoluto: 25-75 x 109/L
Viscosidad sérica:
1,4-1,8 centipoises
Volumen sanguíneo total (Volemia):
Varón: 70 mL/kg Mujer: 70 mL/kg
Volumen plasmático:
Varón: 40-50 mL/kg Mujer: 40-50 mL/kg
Volumen eritrocitario (Masa eritrocitaria):
Varón: 30 mL/kg Mujer: 25 mL/kg
Carboxihemoglobina:
Fumadores: 2,1-4,2% No fumadores: 0-2,3%
Metahemoglobina:
Máximo <1% del total
Inhibidor esterasa C1:
13-24 mg/dL
Miolograma Normal (Promedio en %)
Serie neutrófila: 53,3 o Mioloblastos: 0,3 o Promielocitos: 3,2 o Mielocitos: 13,1o Metamielocitos: 16,2o Bandas: 12o Segmentados: 8,3
Serie eosinófila: 3,1 Serie basófila: 0,08 Serie eritrocitaria: 26,2
o Proeritroblastos: 0,5o Eritroblastos basófilos: 1,3o Eritroblastos policromatófilos: 22,2o Eritroblastos ortocromáticos: 2,5
Linfocitos: 7,2 Células plasmáticas: 1,5 Sistema mononuclear fagocítico y reticular: 2 Megacariocitos: 0,1
Tension/presion arterial (mmHg)(1)
Normal: TAS: <120 y TAD: <80 Prehipertensión: TAS: 120-139 ó TAD: 80-89 Hipertensión Estadio 1: TAS: 140-159 ó TAD: 90-99 Hipertensión Estadio 2: TAS: ≥160 ó TAD: ≥100
Metabolismo de hierro
Sideremia:
Varón: 40-60 µg/dL (7-29 µmol/L) Mujer: 35-140 µg/dL (6-26 µmol/L)
Capacidad de saturación de la transferrina:
212-362 µg/dL (38-62 µmol/L)
Transferrina:
170-290 mg/dL (1,7-2,9 g/L)
Índice de saturación de la Transferrina:
20-50%
Ferritina sérica:
20-300 ng/mL (20-300 µg/dL)
Protoporfirina eritrocitaria libre:
<30 µg/dL (<0,53 µmol/L)
Receptor sérico de transferrina (TfR):
1,15-2,75 mg/L
Índice TfR/log(ferritina):
0,63-1,8
Factores de maduración:
Ácido fólico sérico:
6-20 ng/mL (9-41 mmol/L)
Ácido fólico eritrocitario:
160-700 ng/mL
Vitamina B12 sérica:
200-900 pg/mL (148-664 pmol/L)
Prueba de Schilling (Eliminación de Vit. B12-58Co p.o.):
Más del 9% de la dosis administrada
Pruebas de hemólisis:
Haptoglobina:
27-139 mg/100 mL
Hemoglobina fetal:
<2%
Hemoglobina A2:
1,8-3,8%
Fragilidad osmótica (Resistencia osmótica eritrocitaria):
Hemólisis moderada: 0,45-0,39% Hemólisis total: 0,33-0,30%
Prueba de glicerol acidificado:
>1800 s
Prueba de Ham-Dacie:
Negativa
Prueba de sacarosa:
Negativa
Prueba de Coombs directa:
Negativa
Abreviaciones:
VCM: Volumen corpuscular medio.
HCM: Hemolubina corpuscular media.
CCMH: Concentración corpuscular media de hemoglobina.
RDW: Amplitud de distribución eritrocitaria (ADE).
VSG: Velocidad de sedimentación globular.
TAS: Presión arterial sistólica.
TAD: Presión arterial diastólica.
Aclaraciones:
1. Clasificación de presión arterial para adultos mayores de 18 años según el séptimo informe del Joint Nacional Comité sobre prevención, detección, evaluación y tratamiento de la hipertensión arterial (JNC 7)
HEMOSTASIA
Tiempo de sangría:
Ivy: 2,5-9,5 min Duke: 1-4 min
Tiempo de hemorragia:
2-9 min
Tiempo de coagulación
(Lee-White): 5-11 min
Tiempo de protrombina:
11-15 s (80-100%)
Tiempo de trombina:
18-25 s
Fibrinógeno:
1,5-4 g/L (1,5-4 µmol/L)
Factores:
Factor II: 0,65-1,35 U/mL Factor V: 0,65-1,35 U/mL Factor VII: 0,65-1,35 U/mL Factor VIII: 0,65-1,35 U/mL Factor IV: 0,65-1,35 U/mL Factor X: 0,65-1,35 U/mL Factor XI: 0,65-1,35 U/mL Factor XII: 0,65-1,35 U/mL Factor von Willebrand r:Co (Cofactor de la ristocetina): 0,60-1,75 U/mL Factor von Willebrand Ag (Antígeno): 0,60-1,75 U/mL
Retracción del coágulo:
0,5-1 en 2 horas
Antitrombina III:
0,70-1,30 U/mL
Proteína C:
0,60-1,40 U/mL
Proteína S:
Proteína S total: 0,60-1,40 U/mL Proteína S libre: 0,60-1,40 U/mL Proteína S funcional: 0,60-1,40 U/mL
t-PA funcional:
1-10 U/mL
t-PA antígeno:
1-13 ng/L
PAI-1 funcional:
1,5-18 U/mL, o bien 0,5-6,5 U/mL según método.
Plasminógeno:
0,65-1,35 U/mL
I2 antiplasmina:
0,65-1,35 U/mL
Dímero-D:
35-200 ng/mL
PERFIL HEPATICO
Proteínas totales:
6-8 g/dL
Álbumina:
3,1-4,3 g/dL
Bilirrubina:
Bilirrubina total: 0-1 mg/dL Bilirrubina directa: 0-0,4 mg/dL
Tiempo de protrombina:
11-15 s (80-100%)
Lípidos
Colesterol total:(1)
Deseable: <200 mg/dL Límite alto: <240 mg/dL Alto: ≥240 mg/dL
LDL-colesterol:(1)
Óptimo en pacientes de alto riesgo(2): <70 mg/dL Óptimo: <100 mg/dL Cercano al óptimo: <130 md/dL Límite alto: <160 Alto: <190 mg/dL Muy alto: ≥190 mg/dL
HDL-colesterol:(1)
Bajo: <40 mg/dL Alto: ≥60 mg/dL
Triglicéridos (En ayunas):(1)
Normal: <150 mg/dL Límite alto: <200 mg/dL
Alto: 200-499 mg/dL Muy alto: ≥500 mg/dL
Ácidos grasos libres (Adultos):
8-20 mg/dL
Enzimas
GOT:
Varón: 10-40 U/L Mujer: 9-25 U/L
GPT:
Varón: 10-55 U/L Mujer: 7-30 U/L
Fosfatasa alcalina (Adultos):
Varón: 45-115 U/L Mujer: 30-100 U/L
Fosfatasa alcalina, fracción termoestable:
20-35%
Gamma-GT
Varones: 1-94 U/L Mujeres: 1-70 U/L
5'-Nucleotidasa:
0-11 U/L
Abreviaciones utilizadas:
GOT: Transaminasa glutámico-oxalacética, también denominada ASAT.
GPT: Transaminasa glutámico-pirúbica, también denominada ALAT.
GGT/Gamma-GT: Gammaglutamil-transpeptidasa.
LDL: Lipoproteína de baja densidad.
HDL: Lipoproteínas de alta densidad.
Aclaraciones:
(1). Recomendaciones del tercer reporte del panel de expertos del National Cholesterol Education Program (NCEP) sobre la detección, evaluación, y tratamiento del colesterol sanguíneo elevado en adultos (ATP III – Adult Treatment Panel III). Actualización año 2004.
(2). Se define riesgo muy alto a los pacientes coronarios con: múltiples factores de riesgo (especialmente diabetes); factores de riesgo mal controlados (especialmente tabaquismo); factores de riesgo compatibles con síndrome metabólico (especialmente triglicéridos mayores de 200 mg/dL y no-HDL > 130mg/dL con HDL < 40 mg/dL); y pacientes con síndrome coronario agudo.
PERFIL RENAL
Urea:
10-40 mg/dL (1,7-6,7 mmol/L)
BUN:
5-20 mg/dL (0,8-3,3 mmol/L)
Ácido úrico:
Varón: 3,6-8,5 mg/dL Mujer: 2,3-6,6 mg/dL
Creatinina:
Varón: <1,5 mg/dL Mujer: <1,4 mg/dL
Microalbuminuria (Orina al azar):
Orina de 24 horas: <30 mg/día Orina minutada: <20 µg/min Orina fresca: <30 mg/g de creatinina
Proteínas totales (En orina):
<165 mg/d
Análisis de orina:
pH 5-9 Peso específico: 1,001-1,035 Sedimento de orina: Leucocitos: 0-2/campo de gran aumento Hematíes: 0-2/campo de gran aumento
Filtrado glomerular (FG):
Medido por aclaramiento de inulina: 125-140 mL/min Medido por aclaramiento de creatinina: 90-130 mL/min Medido por aclaramiento de urea: 60-100 mL/min Medido por aclaramiento plasmático de 125I Iotalamato o 51Cr-EDTA: 125 ± 35
mL/min/1,73 m2 (media ± 2DE)
Flujo plasmático renal (FPR):
Medido por aclaramiento de ácido paraaminohipùrica (PAH) o bien 131I Hippuran:
FPRPAH= 645 ± 169 mL/min/1,73 m2
Fracción de filtración (FF):
FF = FG/FPR =
Hombres: 0,17-0,21 Mujeres: 0,17-0,23
Abreviaciones utilizadas
BUN: Blood urea nitrogen (Nitrógeno ureico en sangre).
pH: Potencial de hidrógeno.
FPRPAH: Flujo plasmático renal medido por aclaramiento de ácido paraaminohipùrica (PAH).
ENDOCRINOLOGIA
ADH (hormona antidiurética;arginina-vasopresina):
1-13,3 pg/mL
Androstenodiona (Adultos):
50-250 ng/dL
Calcitonina:
10-40 ng/mL
Catecolaminas:
500-1000 ng/L
Catecolaminas (Adultos) (Muestra: Orina)
Adrenalina: 2-24 µg/24 h Noradrenalina: 15-100 µg/24 h Dopamina: 52-480 µg/24 h Total (Adrenalina + Dopamina): 26-121 µg/24 h
17-Cetoesteroides (Muestra: Orina):
Varón: 7-20 mg/24 h Mujer: 5-15 mg/24 h
Cortisol:
En ayunas, 8 h-12h: 5-25 µg/dL 12 h-20 h: 5-15 µg/dL 20 h-8 h: 0-10 µg/dL
11-Desoxicortisol (Adultos) (Muestra de las 8 h):
12-158 ng/dL
DHEA (Adultos):
2-9 µg/L
DHEA-S (Adultos):
500-2500 µg/L
DOCA (Adultos):
2-19 ng/dL
Estradiol
Mujeres o Fase menstrual
Fase folicular: 50-145 pg/mL Pico medio del ciclo: 112-443 pg/mL Fase luteínica: 50-241 pg/mL
o Posmenopáusica: <59 pg/mL Varones: <50 pg/mL
FSH (Foliculotropina)
Mujeres o Fase menstrual
Fase folicular: 3-20 U/L Fase ovulatoria: 9-26 U/L Fase luteínica: 1-12 U/L
o Posmenopáusica: 18-153 U/L Varones: 1-12 U/L
Gastrina:
40-200 pg/mL
GH (Hormona del crecimiento en reposo):
2-5 ng/mL
Glucagón:
20-100 pg/mL
HCG (Gonadotropina coriónica humana) (Mujeres no gestantes):
<5 mlU/mL
17-Hidroxiprogesterona (Adultos):
Varones : 5-250 ng/dL Mujeres
o Fase folicular: 20-100 ng/dLo Pico medio del ciclo: 100-250 ng/dLo Fase luteínica: 100-500 ng/dLo Posmenopáusica: ≤70 ng/dL
Insulina:
2-20 µU/mL
LH (Luteotropina)
Mujeres o Fase menstrual
Fase folicular: 2-15 U/L Fase ovulatoria: 22-105 U/L Fase luteínica 0,6-19 U/L
o Posmenopáusica: 16-64 U/L Varones: 2-12 U/L
PRL (Prolactina)
Mujeres o Premenopáusica: 0-20 ng/mLo Posmenopáusica: 0-15 ng/mL
Varones: 0-15 ng/mL
Progesterona
Mujeres Fase folicular: <1 ng/mL En medio de la fase luteínica: 3-20 ng/mL Varones: <1 ng/mL
PTH (Paratirina):
10-65 pg/mL
Renina (Adultos, dieta normosódica)
Decúbito supino: 0,3-3 ng/mL/h Bipedestación: 1-9 mg/mL/h
Serotonina:
55-260 ng/mL
Somatomedina C
De 16 a 24 años: 182-780 ng/mL De 25 a 39 años: 114-492 ng/mL De 40 a 54 años: 90-360 ng/mL Más de 54 años: 71-290 ng/mL
STH (Véase GH)
T3 total (Triyodotironina total):
60-181 ng/dL
T4
T4 total (Tiroxina total): 4,5-10,9 µg/dL T4 libre: 0,8-2,7 ng/dL
Testosterona libre (Muestra matutina):
Mujeres
De 20 a 40 años: 0,6-3,1 pg/mL De 41 a 60 años: 0,4-2,5 pg/mL De 61 a 80 años: 0,2-2 pg/mL
Varones
De 20 a 40 años: 15-40 pg/mL De 41 a 60 años: 13-35 pg/mL De 61 a 80 años: 12-28 pg/mL
Testosterona total (Muestra matutina)
Mujeres: 6,86 ng/100 mL Varones: 270-1070 ng/100 mL
Tiroglobulina:
10-40 ng/mL
TSH (Tirotropina):
0,4-4 µU/mL
VIP (Péptido intestinal vasoactivo):
<75 pg/mL
Pruebas de función glucocorticoide
ACTH plasmática (8:00-9:00 h) (IRMA):
9-52 pg/mL (1,1-11,4 pmol/L)
Cortisol plasmático diurno (8:00-9:00 h) (RIA):
10-20 µ/dL (276-552 nmol/L)
Cortisol plasmático nocturno (RIA):
<5 µ/dL
Cortisol libre en orina (RIA):
<100 µg/24 h (275 nmol/24 h)
Cortisol en saliva (8:00 h):
~0,4 µg/dL (11 nmol/L)
Pruebas de inhibición
Inhibición con dosis nocturna única de 1mg de Dexametasona:
Valoración: Inhibición normal: Cortisol plasmático <5 µg/dL (137 nmol/L)
Inhibición débil con 2mg de Dexametasona
Valoración: Inhibición normal: Cortisol plasmático <5 µg/dL (137 nmol/L)
Inhibición fuerte con 8mg de Dexametasona
Valoración: Cortisol plasmático <10 µg/dL (275 mmol/L) o una reducción de más del 50% del valor basal indican enfermedad de Cushing
Pruebas de estimulación
Estimulación corta con ACTH (250 µg)
Valoración: Normal: = o > 18 µg/dL.
Estimulación con CRH
Valoración: Normal: Incremento de ACTH = o > del 50%
Hipoglucemia insulínica
Valoración: Respuesta normal al estrés: elevaciones de cortisol plasmático superiores a 20 µg/dL (551 nmol/L)
Pruebas de función mineralocorticoide
Aldosterona plasmática basal (RIA):
<15 ng/dL (416 pmol/L) *
Actividad renina plasmática
Pruebas de inhibición
pruebas de estimulación
(1)Abreviaciones utilizadas y (2)aclaraciones:
1
ACTH: Hromona corticotropa o adrenocorticotropina.
CRH: Hormona hipotalámica estimulante de la secreción de adrenocorticotropina
ADH:
RIA: Radioinmunoanálisis.
IRMA: Métodos radioinmunométricos.
2
* En condiciones de ingesta de sodio superior a 100 mEq/día, concentraciones normales de potasio y tras 60 min. en decúbito supino.
Gasometría arterial
Presión parcial de oxígeno (pO2):
90-100 mm Hg (12-13,3 kPa)
Presión parcial de dióxido de carbono (pCO2):
34-38 mm Hg (4,7-5,9 kPa)
Gradiente alveólo arterial de O2 (AaO2):
≤15 mm Hg (≤2 kPa)
Saturación oxihemoglobínica:
95-99%
pH:
7,35-7,40
Bicarbonato estándar:
24-34 mEq/L (24-34 mmol/L)
Exceso de base:
+2,3/-2,3 mEq/L (+2,3/-2,3 mmol/L)
Abreviaciones utilizadas
pH: Potencial de hidrógeno.
Líquido cefalorraquídeo
Parámetros en líquido cefalorraquídeo (LCR) (adultos):
Albúmina:
11-48 mg/dL
Recuento celular:
0-5 células mononucleadas/µL
Cloruros:
120-130 mEq/L
Glucosa:
50-75 mg/dL
IgG:
8-8,6 mg/dL
Presión:
70-180 mm de agua
Proteínas
Lumbar: 15-45 mg/dL Cisternal: 15-25 mg/dL Ventricular: 5-15 mg/dL
Abreviaciones utilizadas
IgG: Inmunoglobulina G
Pruebas especiales en gastroenterología
Jugo gástrico:
BAO (secreción ácida basal):
<5 mEq/h de H+
MAO (secreción ácida máxima estimulada):
1-3,5 mEq/h de H+
PAO (pico de secreción ácida):
0,5-45 mEq/h de H+
Prueba de aliento con urea 13C
El resultado se expresa como índice δPost/δBasal, siendo δ el cociente 13C/12C de la muestra:
Positivo: >6 Indeterminado: 4-6 Negativo: <4
Secreción pancreática estimulada
Prueba de la secretina-CCK:
Concentración de HOC3:
88-144 mEq/L
Volumen:
110-550 mL/80 min
Secreción de HOC3:
10-86 mEq/L/80 min
Secreción de amilasa:
440-4030 U/80 min
Prueba del pancreolauril:
Función exócrina pancreática normal: >30% Dudoso: 20-30% (debe repetirse la prueba; en caso de obtenerse el mismo resultado se
considera patológico) Insuficiencia pancreática exócrina: <20%
Pruebas de absorción intestinal
Prueba de la D-xilosa: (después de administrar 25 g de xilosa)
Orina de 5 horas: >4 g Sangre (a 1 hora): >20 mg/dL
Grasa fecal:
<6 g/24 h (promedio de heces de 3 días, después de una sobrecarga grasa en la dieta de 100 g durante 5 días)
Pérdida intestinal de proteínas:
α1-antitripsina:
<1,3 mg/g de heces secas
Abreviaciones utilizadas
OTROS VALORES
Acetona (S,O):
Negativo
Ácido láctico (P):
0,5-2,2 mmol/L
Aldolasa (S):
0-7 U/L
Amilasa:
en Sangre: 53-123 U/L en Plasma: 43-115 U/L en Orina: 4-400 U/L
Amonio (NH3):
10-80 µg/dL
α1-antitripsina: (P):
150-350 mg/dL
Apolipoproteína
Apolipoproteína: A-1: 119-240 mg/dL Apolipoproteína B: 52-163 mg/dL Relación apolipoproteína B/apolipoproteína A-1: 0,35-0,98
Bicarbonato (HCO3):
22-26 mEq/L
CA (marcadores tumorales)
CA 125: 0-35 U/mL CA 15.3: 0-30 U/mL CA19.9: 0-37 U/mL
Calcio:
En sangre: 8,5-10,5 mg/dL En orina: 0-300 mg/24 h
Calcio iónico:
4,5-5,6 mg/dL
Globulina:
2,6-4,1 g/dL
CEA (antígeno carcinoembrionario):
0-3,4 ng/mL
Ceruloplasmina:
27-50 mg/dL
CK (creatincinasa) (Orina):
Varones: 7-20 mg/24 h Mujeres: 5-15 mg/24 h
CK (creatincinasa fracción MB):
0-5 ng/mL
Cloruros:
Plasma: 100-108 mEq/L Orina: Depende de la dieta
Dióxido de carbono (concentración):
21-30 mEq/L
Dióxido de carbono (presión parcial, arterial: PaC02):
35-45 mm Hg
ECA (Enzima de conversión de la anguiotensina)
Varones: 19-95 U/L Mujeres: 19-79 U/L
α-fetoproteína:
0-20 ng/mL
Fósforo inorgánico (Adultos):
Sangre: 2,6-4,5 mg/dL Orina: 1g/d (promedio)
Glucosa (En ayunas):
70-100 mg/dL
Hemoglobina A1C:
3,8-6,4%
5-HIA (ácido 5-hidroxiindolacético) (Orina):
≤6 mg/24 h
LDH (lacticodeshidrogenasa):
110-210 U/L
LDH-isoenzimas
LD1: 16-29% LD2: 30-41% LD3: 15-24% LD4: 6-13% LD5: 5-29% LDH (suma de isoenzimas): 90-250 U/L
Lipasa:
3-19 U/dL
Lipoproteína a:
0-30 mg/dL
Magnesio:
1,4-2 mEq/L
B2-microglobulina:
1,2-2,8 mg/dL
Osmolaridad plasmática:
280-296 mOsm/Kg de agua
Péptido C (Adultos):
0,5-2 ng/mL
pH arterial:
7,35-7,45 unidades de pH
Potasio
Plasma: 3,4-4,8 mEq/L Sangre: 3,5-5 mEq/L Orina: Depende de la dieta
Prealbúmina (Adultos):
19,5-35,8 mg/dL
Presión parcial de oxígeno arterial (PaO2):
80-100 mm Hg
Proteína C reactiva:
0-12 mg/L
PSA (antígeno específico de próstata)
Mujeres: <0,5 ng/mL Varones
o Menor de 40 años: 0-2 ng/mLo Igual o superior de 40 años: 0-4 ng/mL
PSA libre en varones entre 45 y 75 años de edad, con valores de PSA comprendidos entre 4 y 20 ng/mL:
>25% asociado a hiperplasia prostática benigna
Sodio
Plasma: 135-145 mEq/L Orina: depende de la dieta
Vitaminas:
25 (OH)D3: 10-50 ng/mL 1,25 (OH)2D3: 20-67 pg/mL Carotenoides: 50-250 µg/dL Vitamina C: 0,6-2 mg/dL Vitamina A: 10-50 µg/dL
Abreviaciones utilizadas:
PSA: Antígeno específico de próstata.
CEA: Antígeno carcinoembrionario.