V. Urtea • 12 zkia. • 2004ko Otsaila Año V • Núm. 12 • Febrero 2004

num. 12 16/2/04 18:40 Página 1

La brújula/2Sumario

Agurra

De primera mano/4

Entrevista/5Pablo Busca

Jefe de Servicio

de Urgencias

Nuestro hospital/8Sección de Dermatología

Noticias/10

Encuentros en Donostia/11

Noticias/12

Rutas/14Zumaia, artea eta natura

elkarren ondoan

Contraportada/16Reconocimiento a la

colaboración científica

aurkibidea

Edita: Hospital Donostia

Coordinación y elaboración:Unidad de Comunicación

Dep. Legal: SS/904/2000

la brújula

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Aldizkari berri hau, 2004ko lehenengoa, zuen eskuetara iris-ten denean, 2004-2008 Plan Estrategikoa, Zuzendaritzak2004. urterako dituen helburuak, zuzendaritza-talde berria,Gida-plana, profesionalen gogobetetasunari buruzko inkes-taren emaitzak eta zentrorako Komunikazio Plan bat abianjartzea aurkezten arituko gara Donostia Ospitaleko ardura-dunei.

Aldizkariaren ale honetan, PabloBuskak, Larrialdi Orokorretako Zer-bitzuburuak, bere zerbitzuko planakazaldu dizkigu eta zerbitzu horibateratzeak zentroarentzat eta era-biltzaileentzat zer ekarriko duen ereazaldu digu. Amara EraikineanDermatologiako instalazio berriakere ikus ditzakegu, eta baita gureospitaleko eta Nafarroako Uniber-tsitateko Medikuntza Fakultatekoprofesionalek elkarrekin egindakolan bati EHUk emandako apartekosaria ere.

Langileen gogobetetasunari buruzko inkestaren emaitzetangarbi ikusi da komunikazioaren alorrean lan egin beharra dago-ela, harremana hobetu behar dugulako ospitalea osatzen dugunguztion artean eta denok gurea den zerbait bezala eta nortasunpropioa duena bezala hartu behar dugulako, baina kanpora erebegiratu beharra daukagu, Donostia Ospitalea lurralde honiospea ematen dion errealitate bat bezala ezagutu dezaten.

Datozen hilabeteetan hainbat jarduera jarriko dira abian, etapentsatzen dugu horiei esker etorriko direla denontzako nahiditugun aldaketa horiek. Aldizkari honen aurreko zenbakianaipatu izan ziren funtsezko mezu eta helburu batzuen ingu-ruan azaldutakoak izan dira horiek guztiak, eta denon arteaneta horien lagun-tzarekin gure zentroa GUZTIONTZAKOOSPITALERIK ONENA izatea lortu nahi genuke. Elkarrenartean lortuko dugu, eta ez naiz hori esaten nekatuko.

Cuando esta nueva revista, la primera del 2004, llegue a vues-tras manos, estaremos presentando a los responsables delHospital Donostia el borrador del Plan Estratégico 2004-2008, los objetivos de la Dirección para el año 2004, el nuevoequipo directivo, el Plan Director, los resultados de la encues-ta de satisfacción de los profesionales y la puesta en marchade un Plan de Comunicación para el centro.

En este número de la revista, PabloBusca, Jefe de Servicio de UrgenciasGenerales, nos cuenta los planes de suservicio y lo que va a suponer para elcentro y para los usuarios la unifica-ción de este servicio. También pode-mos ver las nuevas instalaciones deDermatología en el Edificio Amara o elpremio extraordinario de la UPV a untrabajo en el que colaboran profesiona-les de nuestro hospital y de la Facultadde Medicina de la Universidad deNavarra.

Los resultados de la encuesta de satisfacción de los trabajado-res nos han indicado la necesidad de trabajar en el campo dela comunicación porque debemos mejorar las relaciones entretodos los que formamos el hospital y que todos podamos sen-tir el centro como algo nuestro y con una identidad propia,pero también debemos salir fuera, tenemos que conseguir queel Hospital Donostia sea conocido por todos los guipuzcoanoscomo una realidad que prestigia a este territorio.

Los próximos meses se irán poniendo en marcha una serie deactuaciones que es de esperar generen los cambios deseadospara todos. Todas ellas han sido planteadas en torno a unosmensajes clave y a unos objetivos a los que ya hacía referen-cia en el anterior número de la revista y con los que pretende-mos, entre todos, convertir nuestro centro en EL MEJORHOSPITAL PARA TODOS. Juntos, no me cansaré de decirlo,lo vamos a conseguir.

agurra

Máximo GoikoetxeaZuzendari gerentea/Director gerente

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Osasun-arloarekin zerikusiaduten euskarazko ikasketetandagoen testu-hutsunea bete-tzeko helburuarekin OsasungoaEuskalduntzeko Erakundeak(OEE) Jose Antonio Agote Sariaantolatzen du.2003ko 4. sariaren deialdiraaurkeztutako lan guztiak azter-tu ondoren, honakoa izan da lanirabazlea: Elektrokardiografiaklinikoa, Karlos Ibargurenek etaFelix Zubiak aurkeztua. Sariaemateko unea argazkian ikusdaiteke.Bi mediku horiek ardura inten-tsiboetako espezialistak dira etaDonostia Ospitaleko arduraintentsiboetako unitatean egi-ten dute lan. Karlos Ibargu-renek Osakidetzako larrialdietanere egiten ditu mediku-lanak.Lehenik lan osoaren proiektubat aurkeztu dute eta 8 hilabe-teko epea izango dute lan osoaaurkezteko.

Saria 1.600 eurokoa da. Kopu-ruaren erdia orain jasoko duteeta beste erdia lan osoa aurkez-ten dutenean jasoko dute.OEEk ahalegin berezia egingodu lana argitaratua izan dadineta horretarako beste dirukopuru bat aurreikusi da.Bestalde, argitaletxeekin egin

beharreko bitartekari lanak ereerraztuko ditu.

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de primera mano

Osasungoa Euskalduntzeko Erakundearen sariak

La Unidad Experimental denuestro hospital ha sido re-cientemente reconocida condos premios recibidos por elgrupo de investigación quecoordina el Dr. Iñaki Eizaguirre.Por un lado, el Premio Ama-goia 2003 de la SociedadVasco-Navarra de Pediatría, altrabajo "Bacteriemia secunda-ria a translocación bacterianaen el síndrome del intestinocorto: efecto de los probióti-cos, y diagnóstico mediante latécnica de la reacción encadena de la polimerasa" , fir-mado por I. Eizaguirre, N.García Urkía, A.B. Asensio , A.Cano, N. Samprón, J.M. GarcíaArenzana, P. Bachiller, I. Zubi-llaga, C. Vidales, P. Zubillaga, P.Aldazábal (Cirugía Pediátrica,Unidad Experimental, Micro-biología y Farmacia).

Y por otro, el Premio a lasegunda mejor comunicaciónoral en el XIX CongresoEspañol de Medicina Perinatal,celebrado en San Sebastián enOctubre de este año, al traba-jo "Efecto de la nutrición ente-ral mínima sobre la trasloca-ción bacteriana" , que ha sidoelaborado por I. Eizaguirre, N.García Urkía, A.B. Asensio, A.Cano, N. Samprón, J.M. GarcíaArenzana, P. Bachiller, P.Aldazábal (Cirugía Pediátrica,Unidad Experimental, Micro-biología y Farmacia). A su vez, en el XV CongresoNacional de Urgencias celebra-do en Valencia, el Servicio deUrgencias del Hospital ha reci-bido y compartido el PrimerPremio a la Mejor Comuni-cación Oral "Fibrilación auricu-lar e inestabilidad hemodiná-

mica" tras el correspondienteestudio multicéntrico, habien-do sido dirigido y coordinadoen este servicio por ManuelCancio, como miembro delgrupo de Arritmias de laSociedad española de Medicinade Urgencias y Emergencias(SEMES) y en representacióndel Servicio de Urgencias delHospital Donostia.Igualmente y en el mismo con-greso, hemos obtenido el IIIPremio a la Mejor Comuni-cación Oral "Flutter auricularde reciente comienzo enurgencias. Epidemiología, acti-tud y evolución" presentadapor Manuel Cancio junto concinco MIR de Medicina deFamilia: Eva Sánchez, ElenaTellería, Estíbaliz Clemente,Juan Rodríguez y GloriaSanjurjo.

Premios a profesionales del hospital

Reconocimientoal Dr. Algaba

El Dr. Jesús Algaba, Jefe delServicio de Otorrinolaringologíadel Hospital Donostia, resultóelegido Presidente electo de laSociedad Española de ORL parael trienio 2006-2009 en el últi-mo Congreso Nacional de Oto-rrinolaringología celebrado enMadrid el pasado mes denoviembre. El Dr. Algaba ejerce-rá de Vice-Presidente de dichasociedad durante los próximostres años.

Consultas paraostomatizados

El Hospital Donostia ha puestoen marcha una consulta paraatender a las personas ostomi-zadas. Con este nuevo serviciose pretende mejorar la calidadde vida de estos pacientes. Esta consulta es atendida porIone Labaka, enfermera expertaen cuidados a la persona porta-dora de un estoma. La atenciónincluirá asistencia en consultasexternas (pre y postquirúrgica)e interconsultas para los pa-cientes hospitalizados. La unidad está ubicada en lasConsultas Externas del EdificioGipuzkoa, consulta 22.La forma de acceder a dichaunidad es a través del teléfonodirecto 943 00 60 08 los mar-tes y viernes. El resto de los díashay que llamar a cita previa alteléfono 943 00 61 00. Tambiénse puede contactar por correoelectrónico ostomias@chdo.osakidetza.net o bien enviandoun documento de interconsultaa consultas externas del Edi-ficio Gipuzkoa.

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El próximo 1 de abril elHospital Donostia contarácon un solo Servicio deUrgencias Generales, queestará ubicado en el EdificioArantzazu. Ahora mismo seestán realizando las obras deremodelación necesarias paraatender una demanda mediaque se estima en 270 urgen-cias diarias.Pablo Busca, desde 1998 alfrente del Servicio de Urgen-cias, es rotundo al valorar lafusión como una decisión quede alguna forma refirma elsentir de todo el Hospital.Urgencias es uno de los servi-cios considerados “de cho-que” y funciona las 24 horasdel día, 365 días al año. Elpasado año, como referencia,se atendieron en torno a100.000 urgencias. Y un datoimportante: las encuestas,auténtico barómetro de lacalidad percibida por losclientes, muestran siempreun alto índice de satisfac-ción.El servicio unificado esta-rá formado por más de

un centenar de perso-nas entre médicos,

enfermería, auxilia-res, administrati-

vos, celadores.Además prestanatención enurgencias lamayoría delos médi-cos queestán rea-l i z a n d osu for-m a c i ó nen elhospitals i e n d o

así urgencias el Servicio másimplicado en la docencia delos MIR-¿Qué ventajas supone lafusión?- Después de contemplardiferentes opciones, la actualDirección ha optado por cen-tralizar las urgencias en unúnico edificio. Sin duda, estadecisión facilitará la gestiónde las atenciones urgentes,optimizando los recursos den-tro del servicio así como faci-litando la accesibilidad de lospacientes al mismo.La medida afecta, también deforma positiva, al resto deespecialistas que realizanguardias en el hospital. Ha-blamos siempre de las urgen-cias generales, pues el hospi-tal cuenta también conurgencias de pediatría, gine-cología y psiquiatría…- Hasta hace no tantos años,Urgencias era un lugar depaso. En la actualidad, laplantilla del Servicio es bas-tante estable.Hace tiempo que los médicosde Urgencias han dejado deser los médicos de “puerta”para convertirse en auténti-cos especialistas de urgen-cias. Aunque paradójicamen-te, hoy todavía no exista laespecialidad de Urgencias,pero sin duda en un futuropróximo asistiremos a su crea-ción. Hoy en día la labor delServicio de Urgencias es reco-nocida tanto dentro comofuera del hospital. - Se estima que el serviciotendrá que atender una me-dia de 270 urgencias al día…- Si, pero no hay que olvidarque se trata de una media.Hay ocasiones puntuales en

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entrevista

Bi hilabetean ospitaleko LarrialdiOrokorrak bateratuta egongo dira.

Pablo Buscak, Zerbitzuburuak, prozesu horren funtsezko

alderdien berri ematen digu.

Pablo Busca, Jefe de Servicio de Urgencias

“Los médicos de Urgencias han dejado de ser médicos de “puerta” para convertirse en auténticos especialistas”

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entrevista

que por diferentes causascomo la gripe, el número sepuede incrementar hasta enun 40 por ciento. De todasmaneras, tenemos margen demaniobra suficiente parareforzarnos y afrontar situa-ciones de ese tipo, pero hayocasiones en que esto no esprevisible.Las épocas invernales suelenser las de mayor afluencia.Además, los lunes y los domin-gos son los que recogen unmayor número de asistencias.Y en cuanto a las horas lamayor incidencia se produceentre las doce del mediodía ylas cinco de la tarde.-Los pacientes, ¿acuden máspor decisión propia o deriva-dos de atención primaria..?- En la mayoría de los casos,acuden por iniciativa propia.Ante la percepción de unaurgencia, en lugar de acudir asu médico de cabecera o dellamar al 112, el pacienteacude directamente a nuestroServicio. Pero la sobreutiliza-ción no sólo es achacable a lospacientes, con frecuencia lospropios sanitarios les aconse-jan que ante cualquier compli-cación acudan a nosotros,olvidándose de que hay otrasformas de dar respuesta a suproblema. - De todas maneras, con lacifras en la mano, ¿la presión

de urgencias que tenemos esla habitual en centros sanita-rios de nuestras característi-cas?- Comparativamente con otroscentros, el número de atendi-

dos que luego ingresan es ele-vado, en torno a un 20%. Peroeso significa también quetenemos un importante mar-gen de maniobra pues hay per-sonas que atendemos cuya

asistencia debería hacerse enotros puntos de la red. - ¿No se confunde en ocasio-nes la urgencia con la necesi-dad de una atención médicaurgente?- Claro, es frecuente. Un ejem-plo podrían ser las hojas deconsulta urgentes realizadasen los centros de salud a otrosespecialistas con el fin de quesean atendidos con la mayorprontitud posible y que enocasiones son remitidos anuestro servicio. Hay quienpiensa que “como pone urgen-te, a urgencias”, y así contri-buimos a masificar el servicio. - En un servicio como el deUrgencias, la respuesta debeser rápida…- Ese es nuestro objetivo, quela gente espere lo menos posi-ble, pero esto no siempre loconseguimos. Si bien nuestrocompromiso es que los pacien-tes graves sean atendidos deforma inmediata, como nopodría ser de otra forma. La respuesta tanto del Serviciode Radiología como del deLaboratorio suele ser inferior alos 90 minutos.-También ayudará la infor-matización de los procedi-mientos hace apenas unosaños..- En abril de 2000 se inició lainformatización de todos losprocedimientos del Servicio

Urgencias área por áreaEl futuro Servicio de Urgencias estará dotado de 5 áreas dife-renciadas que de forma genérica quedarán definidas como:

• Área A: Destinada a la atención de pacientes graves.

• Área B: Destinada a la atención de pacientes traumáticosy que contarán además con dos salas de reanimación concapacidad para tres pacientes críticos.

• Área C: Destinada a la atención de pacientes ambulantes.

• Área de Resultados: Destinada a pacientes que se encuen-tran a la espera de los resultados de las pruebas comple-mentarias solicitadas así como para aquellos que seencuentren pendientes de realizar su ingreso.

• Área de Observación de urgencias con 12 camas.

Cada zona contará con su propia sala de espera y con sus ser-vicios precisos.

URGENCIAS ÁREA POR ÁREA

“Se calcula que el futuro Servicio

atenderá una media

de 270 urgencias al día”

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Larrialdi-zerbitzu baten funtzionamendua

Pazientea Zerbitzura iristen denean,mediku adjuntu batek berehalaaztertzen du, eta azterketa hori eginondoren, pazienteak dituen sintomenlarritasun-maila ikusi eta erabil di-tzakeen baliabideak kontuan izanik,eskaini beharreko arretaren lehenta-sunak ezartzen ditu. Era horretan jar-duteak hainbat arazo sortu ohi ditupazienteari arreta eskaintzeko ga-raian; izan ere, pazienteak etalaguntzen dietenek garbi asko ikus-ten dute geroago iritsi diren bestepaziente batzuk lehenago hartzendituztela.

Horren ondoren, pazientea bulegobatera pasa eta han historia klinikoaegin eta beharrezkoak diren gainera-ko azterketa osagarriak egitekoeskatzen diote. Paziente horiek 30minutu baino gutxiago itxaron beharizaten dute arreta jasotzeko, bainapaziente asko daudenean gerta liteke2 eta 3 ordu itxaron behar izatea.

Prozesu horretan senitarteko bateklagun diezaioke pazienteari, bainaarreta-gune batzuetan senitartekoakitxaron-gelan egon behar dute,pazientearen berri ematen dietenarte. Zenbait egoeratan, arretaeskaintzeko garaian, pribatutasunaribaino lehentasun handiagoa emanohi zaio azkartasunari.

Jarraian, ingresatu beharreko pazien-teek dagokien zerbitzuan ohe batlibre geratu arte itxaron behar dute.Harrera-zerbitzua, sarean daudenbeste batzuekin konparatuta behin-tzat, nahiko azkarra da, baina halaeta guztiz ere, garai eta une jakin ba-tzuetan gerta liteke 5 edo 6 orduitxaron behar izatea. Horrekin zeri-kusia duen faktoretako bat beranduegindako alten arazoa da, horixe ger-tatzen baita altaren txostena beharden aurrerapenez egiten ez deneaneta pazienteek gela bazkaldu ondo-ren uzten dutenean, beste norbaitekohea hartzeko aukera galaraziz.

Ardatzapara simplificar la burocracia yfacilitar el trabajo diario.Cuatro años después no hayduda de que ha sido un éxito.De hecho, son frecuentes lasvisitas para conocer el funcio-namiento del sistema. Tambiénnos invitan a congresos, inclu-so de ámbito internacional,para que expliquemos el tra-bajo que se ha realizado eneste sentido.- Otra apuesta del Servicio esla investigación.- La verdad es que es un obje-tivo estratégico. Ahora mismoparticipamos en cinco estudiosmulticéntricos relacionadoscon las urgencias. - Una última cuestión. En losúltimos años se han realizadovarias series de televisión conUrgencias como fondo. ¿In-fluye a la hora de elegir un

servicio?- Apenas. Normalmente tienenque ver poco con la realidad.Muestran más el espectáculo

de la urgencia que la urgenciacomo tal.

Para evitar urgencias innecesa-rias y poder dar la adecuadaatención a quienes realmentelo precisan, es convenientetener en cuenta una serie depremisas:“Vaya a urgencias para que lehagan el ingreso”. El ingreso sepuede realizar desde cualquierzona del hospital donde se esti-me oportuno incluidos los cen-tros de especialidades ubicadosfuea del hospital dependientesdel mismo a través del Serviciode Admisión, evitando esperasinnecesarias en un medio ina-propiado para pacientes conpatología no urgente.“Donde antes le van a ver esen urgencias”. Probablemente,en la mayoría de ocasiones esverdad, pero el médico deurgencias esta familiarizadocon la patología urgente y nocon otro tipo de consultas, queprecisan en muchas ocasionesde otros especialistas que no seencuentran en urgencias.

“Si tiene algún problema vayaa urgencias”. Además de losmédicos de urgencias existenotros especialistas, tanto en sucentro de salud como en lospuntos de atención continua-da, que podrían evitar despla-zamientos innecesariospudiendo dar una respuestaadecuada.“Venga el día...... que yo estoyde guardia”. Seguro que sí,pero el médico de urgenciasmuchas veces desconoce talsituación, así que sería muchomás sencillo decirle que acudaa la planta correspondientedonde sin duda de forma máseficaz serán capaces de locali-zarle.“Pacientes que llevando variosdías ingresados en otros hos-pitales son remitidos concarácter urgente para gestio-nar el ingreso”. Es mucho mássencillo concertar el ingresocon el Servicio de Admisión,evitando esperas innecesarias.

El paciente, e incluso el médicode urgencias, no entiende por-que tras haber estado ingresa-do en la cama de un hospitaltiene que desplazarse a un ser-vicio de urgencias y mezclarsecon el resto de los pacientescon la única finalidad de ges-tionarle una cama.“Pacientes remitidos a urgen-cias desde consultas externaspara ser valorados por otrosespecialistas ya que estánaquí”. Sería mucho más senci-llo si se solicitará la consultaen las propias consultas exter-nas con el especialista corres-pondiente.“Urgencias: La puerta delhospital”. Aunque el Serviciode Urgencias esta abierto las24 horas del día, este no es elpaso adecuado para que lostrabajadores entren y salgandel hospital ya que esto distor-siona nuestro funcionamiento.

DISTORSIONES Y TÓPICOS EN EL FUNCIONAMIENTO

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nuestro hospital

Dermatología: nuevas instalacione

más necesaria en un enfoqueDesde su creación en 1987,Dermatología ha ido creciendoy ampliando tanto su equipoprofesional como tecnológicoy de instalaciones, adecuándo-se al aumento de la demandade esta especialidad.Desde hace unos meses, y apunto de culminar la fusión,la Sección de Dermatologíadel Hospital Donostia cuentacon nuevas instalaciones en elEdificio Amara. Las obras deremodelación se decidierondurante la gerencia del Dr.Eduardo Maiz, fueron dirigi-das por José Luis Ibarburu yVirgilio Rodríguez y permitenahora contar con 5 consultas–todas con zona de explora-ción y 3 de ellas con sala decuras anexa-, un pequeñoquirófano para cirugía menorde la especialidad, un equipode Fototerapia con UVA yUVB, un archivo fotográficocon más de 30.000 diapositi-vas que se tiene proyectadodigitalizar, amplia Sala deEspera, una sala de reunio-nes-biblioteca y una acoge-dora Recepción.La mejora de las instalaciones,que permite trabajar conmayor comodidad a los profe-sionales, supone también unentorno más agradable paralos pacientes. El mobiliario,escogido con la colaboraciónde Gemma Fernández, es fun-cional y se adapta estética-mente a la zona escogida.

Los comienzosLa Dra. Anna Tuneu es la pio-nera de esta especialidad ennuestro hospital. Se incorporóal Hospital Nuestra Señora de

Aránzazu. “Comencé –recuer-da- en un pequeño despachode la cuarta planta, en Medi-cina Interna”.

A mediados del 88 la Secciónse trasladó a donde está ac-tualmente la Unidad Básica dePrevención o Salud Laboral. Esel momento en que se integróuna enfermera. En los tres pri-meros años, Dermatología tu-vo casi una treintena de enfer-meras, lo que da una idea de larotación. Posteriormente se

incorporó un administrativo amedia jornada.Por el contrario, en la décadade los 90, Dermatología co-menzó su potenciación tantoen lo que se refiere al equipoprofesional como a los mediosnecesarios para llevar adelantesu labor. De esta manera, seincorporó el Dr. José Zubiza-rreta y la enfermera Inés -quese ha jubilado hace apenas 3años- pasó a ser fija. Tambiénse incorporó una auxiliar, Teó-fila Díez, conocida cariñosa-mente como Teo, que es laúnica del personal no médicoque continúa todavía en elequipo.El siguiente paso fue mejorarlas instalaciones. Se hicieronobras en la planta superior, enla 0 del Edificio Materno-infantil. Antonio, el aparejadorfue una gran ayuda. Hasta esemomento, Dermatología ape-nas tenía una consulta, unasala de curas -que se utilizaba

también como quirófano decirugía menor- y un cuartopolivalente- cuarto oscuro-biblioteca-almacén-zona deepicutáneas. La nueva ubica-ción, en la que se ha manteni-do hasta hace unos meses,permitió un nuevo paso ade-lante con despachos para cadauno de los dos especialistas dela Sección, Recepción, unabiblioteca -que servía para lasnecesarias reuniones-, sala deespera…

Creación de la Unidad deFototerapiaPero quizás el avance másimportante fue la decisión delentonces Gerente, el Dr. JuanJosé Múgica, de crear la Uni-dad de Fototerapia que erauno de los objetivos priorita-rios de la Sección de Derma-tología. Las obras se llevaron acabo durante la gestión del Dr.Eduardo Maíz.

Jefe de Sección: Dra. Anna Tuneu

Adjuntos: Dr. José ZubizarretaDra. Arantza LópezDra. Lourdes Ubiría

Enfermeras:Coro MendizabalNekane Merino

Auxiliar:Teófila Díez

Administrativo:Iñaki Gorospe

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La Unidad de Fototerapia tieneaplicaciones contrastadas enel tratamiento de afeccionescomo la psoriasis, atopias olinfomas cutáneos. Trabaja conrayos ultravioleta UVA y UVB.Fue un avance muy importante.Por un lado, la puesta en marchade la nueva unidad precisó laincorporación de otro médicoespecialista, la Dra. ArantxaLópez, con lo que el Serviciocuenta ya con tres dermatólo-gos. También se incorporó unanueva enfermera y el adminis-trativo pasó a trabajar a tiempocompleto. Con la fusión, y encuanto se resuelvan las plazasde la OPE, se incorporará otrodermatólogo más, que en estemomento está asignado en elEdificio Gipuzkoa y que provienedel antiguo Instituto Social de laMarina, plaza que ocupa actual-mente la Dra. Lourdes Ubiría.

Nuevas instalacionesHace unos meses se procedióal traslado a la nueva ubica-ción. Se ha tenido en cuentael aumento creciente de lademanda y por ello de ofrecera los pacientes unas instala-ciones adecuadas. Pero tam-bién era necesario el trasladopara que la Unidad de Foto-terapia estuviese alojada encondiciones idóneas ya queemplea una tecnología muysensible a factores como latemperatura.“Sin duda -comentan en Der-matología-, la falta de espa-cio impedía mejorar la ubica-ción de la Unidad de Foto-terapia o disponer de más des-pachos y salas para realizarnuestro trabajo en condicio-nes, pero también para poder

contar con residentes, otro delos objetivos que nos había-mos propuesto”.Con las nuevas instalaciones,la Sección de Dermatologíaespera responder al aumentoconstante de la demanda.Tanto la mayor longevidadcomo la exposición al sol hanprovocado un aumento de pa-tologías dermatológicas comoel cáncer de piel. Sin embargo, hay que tener encuenta que preferentementelos pacientes que se atiendenen la Sección se generan en elpropio hospital, tanto ingresa-dos como ambulantes, ademásde la urgencias, cuyo númeroes mayor cada día. Todo ello,sin olvidar los pacientes deriva-dos de centros de salud por lacomplejidad diagnóstica o detratamiento y el elevado volu-men de segundas opiniones.

Trabajo multidisciplinarPor otro lado, en muchos tra-tamientos hay que tener encuenta sus posibles efectossecundarios en la piel, comopor ejemplo el interferón, elglivec o el infliximab, lo quepuede precisar de evaluacio-nes dermatológicas. La derma-tología –nos explican los espe-cialistas de esta Sección- nose reduce a mirar granos. Cadavez es una especialidad másintegrada en una visión multi-disciplinar de la medicina conel paciente como eje central.La especialidad tiene relacióncon la mayoría de los serviciosdel hospital, ya que muchasenfermedades tienen manifes-taciones cutáneas. En estalínea, cada día es mayor laintervención de los profesio-

nales de Dermatología endiversos procesos, como puedeser el caso de los trasplantesde médula ósea en los que unaerupción debe ser analizadapara comprobar si es conse-cuencia de una reacción alér-gica o un inicio de rechazo.Otra muestra de la interrela-ción con otros servicios, puedeser la quimioterapia, en la quela aparición de una erupciónpuede alertar de una contrain-dicación del tratamiento.Además, como en algunas otrasespecialidades, el au-mento delnivel cultural y social se reflejaen una mayor demanda, comoes el caso del seguimiento delos nevus melanocíticos deno-minados popularmente “verru-gas o lunares”.Y por si fuera poco, desde haceya varios años, el Servicio deDermatología propone a todoslos pacientes que llegan enprimera visita programada unarevisión para detectar indiciosde cáncer de piel. “Es unaforma, nos explican, de reali-zar medicina preventiva delcáncer de piel, afección que vaen aumento y que si es diag-nosticada a tiempo puedetener una buena respuesta altratamiento”. “La dermatolo-gía -añaden- es una especiali-dad cada vez más demandaday en el Hospital Donostia to-davía somos pocos dermatólo-gos en proporción al númerode camas que tenemos y atoda la población de referenciade Gipuzkoa, esperemos quepoco a poco la plantilla vayaaumentando y se vaya ponien-do de acuerdo con las necesi-dades de la población”.

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es para una especialidad cada día

e multidisciplinar y de calidadOrain dela 17 urte eskas sortuzen Arantzazuko Ama Ospi-talean Dermatologia Zerbi-tzua. Erreportaje honetan berehistoria eta aurrerapenak iku-siko ditugu.

Eskaerak ugaritu etaeskaintza hobetu

Orain hilabete batzuk Donos-tia Ospitaleko DermatologiaZerbitzua Amara Eraikineraaldatu zen. Instalazio moder-no eta handiak ditu, eta horieiesker pazienteei arreta hobetoeskaini eta bertako profesio-nalek lan-giro atseginagoadute.

Zerbitzua 1987an hasi zenlanean Arantzazuko AmaOspitalean. Azken urte haue-tan bertako langile-taldeahanditu egin da eta gaur egunzazpi profesional ditu; halaere, laster zortzi izango dira,une honetan Gipuzkoa Erai-kinean ari den eta ItsasInstitutu Sozialetik datorrenespezialista bat hartu beharbaitute.

Zerbitzuen eskaintza ere han-diagoa da, batez ere Foto-terapia Unitatea sortu ondo-ren.

Gero eta bizitza luzeagoadugunez, gero eta eguzkigehiago hartzen dugunez, etagainera, tratamendu batzuenbigarren mailako ondorioeiaurre egiteko diziplina anitze-ko ikuspegia hain beharrezkoaizanik, Dermatologia Zerbi-tzuan gero eta lan gehiagodute.

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noticias

Los próximos días 5 y 6 demarzo se celebrará en nuestraciudad el V Simposium Inter-nacional sobre TerapéuticaEndovascular que organizanuestro hospital junto alClìnic de Barcelona. En estaedición, se van a debatir lasdiferentes experiencias en lasáreas críticas en el tratamien-to endovascular aórtico ycarotideo.Están programadas sesionessobre problemas del cuello ycuello aórticos, disección de laaorta torácica y sobre la caró-tida. Se presentará igualmenteun caso de AAA yuxtarrenal.Prótesis fenestrada, ademásde las comunicaciones libres.En octubre se celebrará en SanSebastián el LV Congreso Na-cional de Otorrinolaringologíay Patología Cervico-facial.Este año, coincidiendo con elmismo se celebrarán tambiénsimultáneamente en nuestracapital el Congreso hispano-argentino y el hispano-marro-quí. Éste último se celebra porprimera vez.

Gipuzkoa Eraikineko Errehabilitazio Gimnasioa

Urtarrilaren 21ean, goizekozortziak eta laurdenetan es-kaini zitzaion arreta lehe-nengo pazienteari Gipuzkoaeraikineko sotoan dagoenErrehabilitazio Gimnasio be-rrian. Hemendik aurrera, ber-tan hartuko dituzte eraikinhonetan ingresaturik daudenpazienteak, eta horietakogehienak Traumatologia etaKirurgia Baskularra zerbi-tzuetatik joango dira.Orain arte, eraikin horretaningresatuta egon eta erreha-bilitazioa behar zuten pa-zienteak Amara Eraikineraeraman behar zituzten.Zerbitzu honetan jardungoduten medikuak hauek dira:María José Fernández, Maria

Paz Cordoba, Arantxa Ga-llastegi eta Margarita Le-cuona.

Actividadcientífica

Kalitatearen aitorpenaDuela gutxi Euskalit-ek (Kali-taterako Euskal Erakundeak)bere saririk garrantzitsuenaden urrezko Q eman dioZumarragako Ospitaleari, etazilarrezko Q saria, berriz,Gipuzkoako Lehen MailakoArretarako Ekialdeko Eskual-deari, eta kontuan hartu beharda horrek oso lotura estuaduela gure ospitalearekin.Bestalde, zilarrezko Q emandie, baita ere, Gasteizko Txago-rritxu Ospitaleari eta Osatek-i.Zumarragako Ospitaleak la-guntza espezializatua eskain-tzen die Gipuzkoako Goierri-Urola eskualdeko 90.000 laguni.Ospitalea 1984. urtean sortuzen eta geroztik bertan eskainiden arretaren kalitatea hobe-tzeko lan handia egin dute.Dena dela, 1994. urtean Era-bateko Kalitatea lortzeko kon-promisoa mamitzen hasi zeneta horretarako ospitaleko jar-duera guztietan eragina duenKalitate Plan bat ezarri zen.

Urtebete geroago, Bikainta-sunaren Europar Eredua jarrai-bidetzat hartu zuten; berenprofesionalen prestakuntzasustatu eta 1996an aurrenekoautoebaluazioa egin zuten.Orduz geroztik, gogo handizari dira lanean, beren bezeroeieskaintzen dieten arreta ho-betzeko zer egin behar dutenaztertzen (eginkizuna, ikuspe-gia eta estrategia), egitendutena hobeto egiteko proze-suen kudeaketa bultzatzen etaarreta nahiz ekonomia arloanedo bezeroen iritziaren arabe-ra lortzen diren emaitzak ondoneurtzen. Eta hori guztia, osa-sun-laguntza espezializatuanmaila hobea lortzeko helbu-ruarekin, herritarren osasun-mailarik onena izan dezaten,unibertsaltasuna, berdintasu-na, elkartasuna eta kalitateagidari harturik. Zorionak denoi!

El PremioAlgodón paraMarisolBartolomé

El Premio Algodón 2003 hasido entregado a la enfermerajubilada Marisol Bartolomé, enreconocimiento por su laborsanitaria en nuestro hospitaldesde 1951 en el que fuesupervisora de neonatos. Haparticipado en la organizaciónde diversos congresos de En-fermería de Neonatos, cuentacon múltiples trabajos publica-dos, y ha realizado una granlabor de formación y dedica-ción para las alumnas y enfer-meras a su cargo. El galardón fue entregado a lospostres en la VII Cena-En-cuentro de Diplomados deEnfermería de Gipuzkoa elpasado 13 de Diciembre. Nuestra felicitación a MarisolBartolomé y también al Cole-gio de Enfermería de Gipuzkoaque este año ha sido galardo-nado con la Medalla al MéritoCivil que concede cada año elAyuntamiento de San Sebas-tián.

Nombramientos

Julián Salvador Blanco ha sidonombrado nuevo DirectorMédico de nuestro hospital.Hasta ahora, ocupaba elmismo cargo en el Hospital deSan Eloy. En su trayectoriaprofesional ha sido Subdirec-tor Médico del Hospital Aran-tzazu y Director Médico delHospital de Gipuzkoa, asícomo del Hospital de Cruces.Desde el 1 de enero, el hospi-tal cuenta con jefes de secciónen los servicios de Pediatría,María Ángeles Izquierdo, y deEndocrinología, Mariano Álva-rez-Coca González. Enhorabuena a los tres.

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El pasado lunes 15 de diciembre, y enun acto que se desarrolló en la Sala deCámara del Kursaal, el presidente yvicepresidente de la Sociedad Kursaal–el alcalde Odón Elorza y el diputadogeneral Joxe Joan González deTxabarri– se entregaron los doce pre-mios del Concurso de Candidaturas deCongresos.Este concurso, promovido por elKursaal y el Convention Bureau, otor-ga a los ganadores una dotación eco-nómica que ha recaído en doce orga-nizaciones que celebrarán sus congre-sos en este palacio a lo largo del pró-ximo año y hasta 2006. De ellos, cua-tro son organizaciones médicas ysanitarias.El concurso, que se convocó en la pri-mavera de 2003, estaba dirigido aprofesionales que pertenecieran a unaasociación, sociedad científica oagrupación y se convocó para apoyar económicamente la pre-sentación de candidaturas y la creación de nuevos congresos.

Los doce organizadores de congresos premiadosEntre los doce premiados en el Con-curso de Candidaturas de Congresos, yque recibirán la dotación económicacorrespondiente, hay premios paracinco organizadores de eventos estata-les: la Sociedad Española de Otorrinolaringología, que organiza-rá su congreso nacional en octubre de 2004; el Colegio de

Fincas de Gipuzkoa y Alava, que cele-brará el Congreso Estatal de Admi-nistradores de Fincas en mayo de2004; el Centro de Diagnóstico y Re-habilitación Cardíaca, que tendrá suReunión Nacional de la Sección deCardiología Preventiva y Rehabili-tación Cardíaca en junio de 2005; laAsociación Española de SecretariadoMédico y Administrativo, que tendráen 2006 su congreso anual y laSociedad Española de Cuidados Pa-liativos, organizador del VI CongresoNacional de Cuidados Paliativos en2006Como organizadores de congresosinternacionales han sido premiados:Fundación Haurralde, que celebraráun Congreso Internacional sobreadopción en 2004: Fundación Gau-tena, promotor de un Congreso Inter-nacional sobre Autismo en 2005: el

Centro Tecnológico de Materiales Inasmet, que promueve elCongreso Internacional sobre los Materiales Ligeros para la

Sociedad del Futuro y la FundaciónOrdóñez-Falcón que organiza paraabril de 2004 la exposición “DEFOTO –Feria Internacional de FotografíaContemporánea y Vídeo de Donostia-San Sebastián”En la modalidad de “Congresos deNueva Creación” fueron galardonados:Baskongress, organizador de la exposi-

ción internacional “Un mundo sobre dos ruedas” en 2005;Lenbur Fundazioa, que está organizando el I Congreso

Internacional en Arqueometalurgia,Museología y Recuperación delPatrimonio Industrial para 2005 eISSA-Universidad de Navarra, organi-zador del International Congress ofPersonal Assitant para marzo de 2004

Todos los galardonados del Concurso de Candidaturas de Congresos, en el escenario de la Sala de Cámara del Kursaal.

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encuentros en donostia

Cuatro organizaciones médicas premiadas en el Concurso de Candidaturas de Congresos del Kursaal

Los ganadores del sector sanitario

• Sociedad Española de Otorrinolaringología,que organizará su congreso nacional en octubrede 2004. Recogió el premio el doctor Algaba.

• Centro de Diagnóstico y RehabilitaciónCardíaca, que tendrá su Reunión Nacional de laSección de Cardiología Preventiva yRehabilitación Cardíaca en junio de 2005. Elrepresentante del Centro que recibió el premiofue Iñigo Mancisidor.

• Asociación Española de Secretariado Médico yAdministrativo, que tendrá en 2006 su congre-so anual. Carlos Cornejo fue el representante deAESMAS que estuvo presente en el Kursaal.

• Sociedad Española de Cuidados Paliativos,organizador del VI Congreso Nacional deCuidados Paliativos en 2006. En nombre de laorganización, recogió el premio Maite Olaizola.

CENTRO KURSAAL - KURSAAL ELKARGUNEAAvenida de Zurriola, 1

20002 DONOSTIA-SAN SEBASTIÁNE-mail: kursaal@kursaal.org

www.kursaal.orgTel.: +34 943 003000Fax: +34 943 003001

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noticias

Urtero bezala, eguberrihauetan ere jarduera ugarizosaturiko programa bat aterada aurrera ospitalean, etahorretan bertako langileeketa batez ere egun horietaningresaturik egon diren gai-xoek eta beren senitartekoekhartu dute parte. Hilaren 17an hasi ziren ospa-kizunak. Ronald McDonald´spailazoak bere emanaldiaegin zuen, eta beti bezala,txikienak txoratzen egonziren.Abenduaren 19an, ostirala,goizeko hamaiketan MarrazkiLehiaketaren irabazleei sariakbanatu zizkieten. Azken hilabeteetan hirugarrenurdinean egon diren haurrekhartu dute parte lehiaketahorretan. Aizpea Goenagaaktoreak eta Margarito paila-zoak lagundu zuten sariakbanatzen.Jarraian, Gure ospitalearenGerenteak, Máximo Goikoe-txea medikuak ospitaleandekorazio onena duen unita-tearen saria eman zuen.Oraingoan sarituak bi izanziren: Arantzazu Eraikineko

Medikuntza Intentsiboa etaeraikin bereko 4.eko 4.Unitatea. Gainera unitatehorrek irabazi zuen Albiekafetegiak antolaturiko Egu-berrietako saskia.Hilaren 23an, Bizarzuri ibilizen gure artean, eta 24ean,berriz, Olentzero etorri zitzai-gun bisitan, Zuhaitz dantza-taldea lagun zuela.Bestalde, abenduaren 30ean,haurrak primeran ibili ziren,dantzan eta kantuz, ETBkoBetizu programako pertso-naia ospetsuekin batera.Eta azkenik, urtarrilaren5ean, gabonetako ospakizu-nei amaiera emateko, ErregeMagoak izan ziren ospitalean,Ekialde urrunetik etorrita.Bestalde, jarduera-programazabal hori prestatu eta aurre-ra eramateko musu-trukearitu diren guztiei gure eske-rrik beroenak eman nahi diz-kiegu; beraiek egindako la-nari esker, egun berezi horie-tan ingresatuta zeuden hau-rrek eta baita helduek etasenitartekoek ere oso uneatseginak igaro dituzte.

Eguberrietako jarduera ugari izan dira Donostia Ospitalean

Por primera vez el Hospital Donostia ha editado un calendariopara todos los trabajadores en el que se recogen las principa-les líneas del Plan Estratégico que nuestro centro está llevan-do a cabo actualmente. Todas las fotografías con las que se harealizado este calendario son de Peio Etxebeste

Calendario del Hospital

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El pasado día 12, como cadaaño, se celebró en el salón deActos del Hospital Donostia elhomenaje a los trabajadoresjubilados durante 2003.Cincuenta y ocho personas,dieciseis hombres y cuarenta ydos mujeres, escucharon laspalabras de agradecimiento asus años de trabajo en el cen-tro hospitalario por parte del

Gerente, Dr. Máximo Goikoe-txea, y recibieron de manos delequipo directivo un obsequiode recuerdo.Previamente, se celebró unamisa en la que intervinieron eltenor Jose Ramón Otero y laorganista Mirian Ulanga.La celebración concluyó conun aperitivo amenizado portrikitilaris y en el que tomaron

parte compañeros de los ho-menajeados y responsables delos distintos servicios delHospital. Los homenajeados son:ABASCAL RUIZ, Ana RosaANTOLIN ARIZMENDI, MargaritaAPALATEGI BARRENA, RosalíaARRILLAGA ARRIZABALA, MªJesúsARTAL GARÍN, FranciscoAYMERICH S.ROMÁN, CeliaBARDAVIO OLIDEN, Mª TeresaBARRIO AZPEITIA, Mª LuisaBARRUSO ARAICO, CarlosBERROYA PÉREZ, EvaBIBIAN AGUINAGA, José LuisBLASCO ZUASTI, José ManuelCABEZA SÁNCHEZ, RudesindoCACERES ZAZO, FranciscaCRUZ CHANS, LauraDE JESÚS RUSSO, Mª JoséECHARRI ARANA, AingeruECHAURI MANTEROLA, CoroELORZA ZUBIZARRETA, JosefinaELOSEGUI S.MARCOS, Mª JesúsEMEZABAL MICHELENA,AránzazuEMEZABAL ROTALDE, CoroEZQUERRO LÓPEZ, FernandoFERNÁNDEZ DIEZ, CandelasFERNÁNDEZ MORAZA, CristinaGARCÍA ALVAREZ, MiguelGARCÍA GARCÍA, Ana MªGARÍN RODRIGUEZ, ConcepciónGASTESI GALPARSORO, Angeles

GENTIL GONZALEZ, EmiliaGÓMEZ DEHESA, RosaGUERRA PRIETO, AdelaGUEZURAGA MANTEROLA, JuanJoséGUTIERREZ GARCÍA, BrigidaKIRCH UGARTE,AmeliaLABORDE SUBIJANA, CristinaLACASA DE CLAVER, Carlos A.LAREO SUEIRO, CarmenLEIZAOLA CALVO, TeresaMARTÍNEZ ECHEVERRIA, AuroraMARTINEZ INCHAUSTI, CristinaORBISO GÓMEZ, CoroORMAZABAL AZURMENDI,RosarioORMAZABAL ZURUTUZA, Mª JesúsPALACIO PINA, ManuelQUINTANA S.TORCUATO, SaraRAMOS GONZÁLEZ, ManuelREBULL PUJOL, JosefaREDONDO BULNES, FranciscaRIVEIRO FERNÁNDEZ, ManuelSAGASTAGOITIA MONASTERIO,JavierTAMAYO GUTIÉRREZ, NatividadTINA BULDAIN, PilarUGARTEMENDIA OLAECHEA,VictoriaVALDEPEÑAS JIMÉNEZ, JoaquinaZAFRA GALÁN, Eduardo

Homenaje a los jubilados

Exposición dePintura

La exposición de pinturacumple ya nueve años. Eneste tiempo, se ha consolida-do como uno de las citasartísticas con mayor atractivotanto para los autores comopara profesionales del hospi-tal y usuarios que visitan elsalón de actos par contem-plar la muestra.Once autores han expuestosus cuadros en esta ocasión:María José Azkona, YolandaArufe, María José Bravo,Gloria Burgué, Fermín Codina,Isabel Guerrero, SocorroGómez, Koro Melero, RosaPuente, Sofía Saez y YolandaVillaverde.

Belén Durán, peluquera del Edificio Gipuzkoa, ha obtenido elprimer premio de la VIII edición del Concurso Fotográfico conla fotografía “Contraluz”. El segundo premio correspondió aJosé Puerto Arranz, de Lista de Espera, con su fotografía“Lisboa”. Y el tercero premio fue para Miguel Ángel Goenaga,de Hospitalización a Domicilio, con su obra “Volare”. Los pre-miados han recibido vales de compra para material fotográfi-co del patrocinador del evento, la firma Manipel.

VIII Concurso de Fotografía

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Zumaiaren sorrera SantaMaria monasterioaren histo-riari loturik dago. Izan ere,1292. urtean Gaztelako AntsoIV.a erregeak monasterio horieman zion, pribilegio batenbidez, Orreagako Komentuari.Horri buruz gorde den perga-mino aspaldikoenak halaxeadierazten du, eta bertan“Zumaya” izeneko lekuaaipatzen du. Herri gutxik ematen dutehorrenbeste aukera. Kulturibilaldiak egiteko oso lekuegokia da Zumaia. Bi museobikain eta hainbat eraikinikusgarri ditu, besteak besteSan Pedro eliza. Baina, ikusditzagun astiroago. IgnazioZuloaga margolariaren Mu-seoa Santiago ermitan dago.Garai batean, badiaren bestealdera pasatzeko zain egonohi ziren bidaiarien ostatueta otoitz-leku izan zen.Zuloagaren beraren obrezgainera, artistak bere bizitzanbildu zituen hainbat obradaude bertan. Horien arteanizen handiko artisten obrak(El Greco, Goya, Solana,Zurbaran) Julio Beobide museoa ereikustekoa da. Gure eskultorehandienetako bat izan zen,eta adituen ustez errealismokostunbrista maila gorenerajaso zuen. Berak erabiltzenzuen lantegian bertan atonduda museoa. Hantxe jaso diraeskultorearen estudioak, ma-terial ezberdinez egindakoobrak —gehienbat egurra izanzuen inspirazio-iturri— eta

bere egitasmoak mamitzekoerabiltzen zituen lan-tresnak.Kultur ibilaldi hori osatzeko,eta bestelako aukerak erebadiren arren, San PedroParrokia bisitatzea proposa-tuko genizueke. Urola ibaia-ren bokaleko menditxo batengainean dago eta kanpoalde-tik ikusita gotorleku-itxuradu. Barrualdean, berriz, Eus-kal Herriko nabe bakarrekogune gotiko ederrenetako batageri zaigu. Eta hori gutxibalitz, eliz barruan badiraikusi beharreko beste ele-mentu batzuk ere: JuanAntxietaren erretaula, haurraduen Birjina gotikoa edoeskuinaldeko kapera txikiandagoen botozko taula zora-garria. Eta berriro naturara hurbildunahi izanez gero, hor dituguhondartzak eta itsas labarrak.Horra hor, Kantauri itsasorabegira, San Telmo ermitarengerizpean Itzurungo hondar-tza, eta horra Urola ibaiaitsasoratzen den lekuan, San-tiago hondarpea, garai bate-ko Santiago Bide zaharrean.Baina, horiez gainera, Itzu-rungo hondartzatik hasi etaDebaraino bitartean, badirapaisaiari halako ukitu magi-koa ematen dioten itsaslabarikusgarri batzuk. Marea be-heratu eta harkaitz biluziakageri direnean, itsasoarenetengabeko gorabeheren in-darrez sorturiko “flysch” ize-neko historiaurreko aztarnakikus daitezke. Mundu osokogeologoak etorri ohi dira

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rutas

Zumaia, artea eta natNaturaleza privilegiada, magníficos museos,

edificios singulares… Zumaia nos permite acercarnos a nuestra

historia desde diferentes ángulos.

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horiek ikustera. Bestalde, ezin ditugu aipatugabe utzi azken urteetanbadian egin diren lanak. Hainzuzen ere, inguru horretankirol portu bikain bat egin da,15 metro luze izan daitezke-en 500 ontzi sartzeko modu-koa.Artea, natura, historia… Gureherrialdean bisitatzea mereziduten leku asko eta askoditugu. Zumaia da horietakobat.

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ura elkarren ondoan

Hay tres tipos de visitas guia-das.

La primera, cultural, nos lle-vará a los museos de IgnacioZuloaga y Julio Beobide, laparroquia de San Pedro y laCofradía. La segunda es un viaje a lanaturaleza con la visita delos acantilados y flisch deZumaia y la rasa mareal deAlgorri. Con la ayuda de unguía especializado tomare-

mos contacto con la capa deiridio que la erosión del marha dejado al descubierto yque se atribuye al meteoritoque hace 65 millones deaños impactó sobre la tierray pudo ser el causante de ladesaparición de los dinosau-rios.El tercer itinerario nos puedellevar hasta Deba, con losacantilados más espectacu-lares de nuestra costa, contaludes que alcanzan hasta150 metros de caída vertical.Para comer o alojarse hay

muy diferentes opciones,todas ellas de alto nivel, peroqueremos destacar el centrode talasoterapia en el queademás de los servicios típi-cos se añaden los circuitos yservicios que se pueden con-sultar en:

www.talasozelai.com.Se puede contactar con laoficina de turismo llamandoal teléfono 943 14 33 96 –estambién fax- o por correoelectrónico en la dirección

turismo@zumaia.net

Datos útiles

Fotos: Peio Etxebeste

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Reconocimiento a lacolaboración científica

La Dra. María Angeles Gutié-rrez Stampa ha obtenido elpremio Extraordinario de laUniversidad del País Vasco porla calidad de su tesis doctoral,presentada en 2001, bajo eltítulo: "Marcadores séricosdel metabolismo del colágenotipo1 en pacientes hiperten-sos. Estudio de su relacióncon la fibrosis miocárdica".Los codirectores de este tra-bajo fueron los Dres. JavierDíez Martínez de la Facultadde Medicina de Pamplona ylos Dres. Angel Llamas yRamón Querejeta, del Serviciode Cardiología del HospitalDonostia. La tesis doctoral forma partede un estudio más amplio,fruto de la colaboración cien-tífica del Hospital Donostia yla Facultad de Medicina de laUniversidad de Navarra, queinvestiga los cambios que seproducen en la matriz extra-celular del miocardio -espacioocupado entre las célulascontráctiles del miocardio- enpatologías como la cardiopa-tía hipertensiva y la insufi-ciencia cardíaca, y a la que seatribuye un importante papelen la fisiopatología de estasdos enfermedades. El trabajo ha demostrado, enprimer lugar y por primera vezen humanos vivos, que hastaun tercio de los pacienteshipertensos con afectacióncardíaca tienen una fibrosismiocárdica severa, que con-siste en una acumulaciónexcesiva de tejido colágenoentre las células muscularescontráctiles del miocardio, locual le confiere unas caracte-rísticas físicas diferentes y

menos favorables para sufunción. Y, en segundo lugar, quepodemos, de una forma senci-lla, conocer el grado de fibro-sis del corazón de estos enfer-mos a través de una simpledeterminación de una sustan-cia o marcador en la sangreque se denomina PIP (péptidocarboterminal del procoláge-no tipo I).La gran aportación del traba-jo es la confirmación de loque ya había sido intuido enanimales de experimentación,es decir, que una buena partede los corazones de sujetos

hipertensos que se encuen-tran asintomáticos se hallan,desde un punto de vista de suestructura, profundamentealterados, lo cual, aunqueesto está por ver, hace muyplausible la posibilidad de queestos pacientes evolucionendesfavorablemente hacia lainsuficiencia cardíaca decausa hipertensiva. Por otro lado, proporcionauna herramienta sencilla parapoder detectar a estos hiper-tensos de alto riesgo queotras técnicas que se utilizanhabitualmente -como la eco-cardiografía-, no permiten

identificar. Además abre lapuerta a la realización deestudios a gran escala paracomprobar el valor de lafibrosis miocárdica en enfer-medades distintas, ya que ladeterminación del PIP es sim-ple, barata y asequible a cual-quier laboratorio, sin tenerque recurrir a la práctica sis-temática de biopsias del cora-zón a los pacientes, que es elmétodo que se ha utilizado enla presente tesis y el únicodisponible hasta la fecha paradiagnosticar este fenómeno. El grupo de trabajo continuasu quehacer, estudiando otrosaspectos de la enfermedadcardíaca hipertensiva, comola alteración del número decélulas contráctiles en la seha demostrado, también porprimera vez en humanos, quedeterminados tratamientosque se utilizan para el controlde la hipertensión arterial tie-nen la capacidad de reducir elgrado de fibrosis, en tantoque otros tratamientos no lohacen, independientementede que la tensión se controleadecuadamente con ambostipos de fármacos. Fruto de estas investigacionesse han publicado un total de10 trabajos, algunas de ellosen las dos revistas de mayorprestigio mundial, una en elárea de la cardiología y otraen el de la hipertensióm arte-rial.El grupo de trabajo ha finali-zado recientemente un estu-dio similar, realizado enpacientes con otra enferme-dad, la insuficiencia cardíaca,denominada por muchos laepidemia del siglo XXI.

Gure ospitaleak eta Iruñeko MedikuntzaFakultateak kardiologiaren ikerketa arloanegiten duten elkarlanari esker oso emaitza

onak lortzen ari dira, eta zenbaitetanEHUak berak ere onartu du hori.

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