V. EVOLUCIÓN DE LOS DIFERENCIALES DEL ESTADO...

38
171 A. Costa Rica En el Cuadro V.1 y la gráfica 108 a continuación se aprecian los valores correspondientes a las prevalencias total, metropolitana, urbana y rural de baja talla para edad que se reportan en las encuestas realizadas en Costa Rica en 1966, 1982 y 1996. Se destaca la reducción importante en los valores del total nacional y rural, mientras que los cambios en el área urbana entre 1966 y 1996 son de menor magnitud. Cuadro V.1 Tendencias de baja talla para edad (< - 2 DE) en menores de cinco años, Costa Rica 1966 - 1996 Total Área Metropolitana Urbano Rural Edad del Niño 0-5 6-11 12-23 24-35 36-47 48-59 Sexo del Niño Masculino Femenino Variable 1966 1982 1996 28.9 ---- 11.6 30.5 8.0 14.5 34.3 31.2 28.9 34.6 30.2 27.5 8.5 ---- ---- ---- 4.5 4.7 6.4 7.6 11.8 11.4 8.8 8.1 7.6 8.3 6.7 7.7 ---- ---- 6.0 7.2 12.0 5.3 8.7 6.5 V. EVOLUCIÓN DE LOS DIFERENCIALES DEL ESTADO NUTRICIONAL CON BASE EN PATRÓN DE CRECIMIENTO DE LA OMS (2005) Gráfica 108 Cambios en baja talla para edad de niños y niñas menores de 5 años de Costa Rica, patrón OMS, 1966 - 1996

Transcript of V. EVOLUCIÓN DE LOS DIFERENCIALES DEL ESTADO...

171

A. Costa Rica

En el Cuadro V.1 y la gráfica 108 a continuación se aprecian los valorescorrespondientes a las prevalencias total, metropolitana, urbana y rural debaja talla para edad que se reportan en las encuestas realizadas en Costa Ricaen 1966, 1982 y 1996. Se destaca la reducción importante en los valores deltotal nacional y rural, mientras que los cambios en el área urbana entre 1966y 1996 son de menor magnitud.

Cuadro V.1Tendencias de baja talla para edad (< - 2 DE) en menores de cinco años,

Costa Rica 1966 - 1996

TotalÁrea

MetropolitanaUrbanoRural

Edad del Niño0-56-1112-2324-3536-4748-59

Sexo del NiñoMasculinoFemenino

Variable 1966 1982 199628.9

----11.630.5

8.014.534.331.228.934.6

30.227.5

8.5

------------

4.54.76.47.611.811.4

8.88.1

7.6

8.36.77.7

--------6.07.212.05.3

8.76.5

V. EVOLUCIÓN DE LOS DIFERENCIALES DEL ESTADO NUTRICIONALCON BASE EN PATRÓN DE CRECIMIENTO DE LA OMS (2005)

Gráfica 108Cambios en baja talla para edad de niños y niñas menores de 5 años de Costa Rica,

patrón OMS, 1966 - 1996

172

Adicionalmente, en el Cuadro V.2 y la gráfica 109 se presentan las tasas de sobrepesoy obesidad a nivel del país, áreas metropolitana, urbana y rural estimadas a partir delas mismas encuestas. Cabe señalar que entre 1966 y 1982 la tasa nacional no semodificó, mientras que ya en 1996 se había incrementado en 5.5 puntos porcentualesa lo largo del período de 30 años, encontrándose que el incremento en el área ruralha sido mayor que en los sectores urbanos.

Cuadro V.2Tendencias de sobrepeso y obesidad (> + 2 DE de peso para talla)

en menores de cinco años, Costa Rica 1966 - 1996

TotalÁrea

MetropolitanaUrbanoRural

Edad del Niño0-56-1112-2324-3536-4748-59

Sexo del NiñoMasculinoFemenino

Variable 1966 1982 19963.4

----5.93.2

4.13.66.43.53.60.6

3.03.8

3.2

------------

0.64.75.83.12.61.9

3.23.3

8.9

10.98.27.7

--------7.98.913.35.8

9.48.4

Gráfica 109Cambios en sobrepeso y obesidad de niños y niñas menores de 5 años de Costa Rica,

patrón OMS, 1966 - 1996

173

B. El Salvador

En el Cuadro V.3 y la gráficas 110 a 113 a continuación se aprecian los valorescorrespondientes a las prevalencias total, metropolitana, urbana y rural, porregión, según índice socioeconómico y escolaridad de la madre de baja tallapara edad que se reportan en las encuestas realizadas en El Salvador entre1966 y 2003. Se destaca la reducción importante en los valores del totalnacional y urbano, mientras que los cambios en el área rural entre 1988 y2003 son de menor magnitud.

Cuadro V.3Tendencias de baja talla para edad (< - 2 DE) en menores de cinco años,

El Salvador 1966 - 2003

TotalÁrea

MetropolitanaUrbanaRural

RegiónOccidenteCentralMetropolitanaPara CentralOriente

Nivel de EducaciónNingunaPrimariaSecundaria o más

Índice SocioeconómicoBajoMedioAlto

Edad del Niño0-56-1112-2324-3536-4748-59

Sexo del NiñoMasculinoFemenino

Orden de NacimientoPrimero2 y 34 y 56+

Intervalo entre partosPrimero<2424-3536-4748+

Intervalo entre partosa< 36b > =36

Variable 1966

56.7

----32.960.2

--------------------

------------

------------

20.831.161.767.560.863.2

58.654.3

----------------

--------------------

--------

1988

36.6

28.632.541.9

--------------------

------------

45.736.618.4

12.422.835.956.040.436.3

39.633.7

35.439.70.0----

35.942.141.416.915.4

41.816.7

1993

31.4

21.427.936.6

39.327.825.636.230.0

39.232.019.8

40.928.014.9

10.414.027.341.438.035.9

32.630.1

25.430.735.537.6

25.739.531.128.227.1

35.427.7

1998

32.3

----23.238.2

37.831.424.837.531.7

47.331.612.6

44.032.214.2

16.517.331.338.636.436.7

33.231.3

23.930.939.242.3

24.142.635.330.420.5

39.325.0

2003

26.3

----16.933.1

36.129.218.528.720.0

38.627.79.8

39.521.88.2

10.118.426.631.730.228.5

27.624.7

19.524.834.035.7

20.735.731.127.817.0

33.221.0

174

Durante el período entre 1993 y 1998, hubo un aumento de la tasa de baja talla paraedad en todas las regiones, con la excepción de la Occidental y la Metropolitana,como se aprecia en la Gráfica 110. A partir de este último año, se reconoce unareducción del retardo en talla en todas las regiones, sobre todo en la Paracentral yla Oriental.

Gráfica 110Cambios en baja talla para edad de niños y niñas menores de 5 años de El Salvador,

patrón OMS, 1966 - 2003

Gráfica 111Cambios en baja talla para edad de niños y niñas menores de 5 años de

El Salvador por región, patrón OMS, 1966 - 2003

175

En la gráfica 112 se observa que entre 1993 y 1998 los niños de familias de estratobajo y medio mejoran su estado nutricional y hay una leve disminución de la tasade las familias de estrato alto, mientras que a partir de 1998 mejoran las familias detodos los estratos. A lo largo del período de 15 años son las familias del estratosocioeconómico alto las que siempre mejoran. Como indicado en gráficas previas,el retardo en talla disminuye entre 1966 y el 2003, con un ligero incremento en laencuesta de 1988, en comparación con la encuesta de 1993. En relación a escolaridadde la madre, la disminución es constante en el grupo con educación secundaria ymás, mientras que los hijos de madre con menor educación tienen deterioro en elaño 1998.

Gráfica 112Cambios en baja talla para edad de niños y niñas menores de 5 años de

El Salvador según índice socioeconómico, patrón OMS, 1966 - 2003

Gráfica 113Cambios en baja talla para edad de niños y niñas menores de 5 años de

El Salvador según escolaridad de la madre, patrón OMS, 1966 - 2003

176

En el Cuadro V.4 y la gráficas 114, 115, 116 y 117 se presentan las tasas de sobrepesoy obesidad a nivel del país, áreas metropolitana, urbana y rural, por región, segúníndice socioeconómico y escolaridad de la madre. Entre 1966 y 1988 la tasa nacionaldisminuyó, mientras que ya en 1993 se inicia un proceso paulatino de incremento,con cambios más importantes en el área urbana que en la rural.

Cuadro V.4Tendencias de sobrepeso y obesidad (> + 2 DE de peso para talla)

en menores de cinco años, El Salvador 1966 - 2003

TotalÁrea

MetropolitanaUrbanaRural

RegiónOccidenteCentralMetropolitanaPara CentralOriente

Nivel de EducaciónNingunaPrimariaSecundaria o más

Índice SocioeconómicoBajoMedioAlto

Edad del Niño0-56-1112-2324-3536-4748-59

Sexo del NiñoMasculinoFemenino

Orden de NacimientoPrimero2 y 34 y 56+

Intervalo entre partos Primero

<2424-3536-4748+

Intervalo entre partosa< 36b > =36

Variable 1966

6.8

----6.26.9

--------------------

------------

------------

3.85.53.210.38.56.9

7.26.3

----------------

--------------------

--------

1988

3.0

4.43.42.3

--------------------

------------

2.33.04.5

3.20.92.64.43.52.6

3.82.2

3.71.60.0----

3.61.61.91.40.0

1.71.2

1993

3.7

5.02.93.5

3.22.35.13.93.4

3.13.45.0

3.33.45.2

4.44.93.32.93.04.6

3.53.8

5.43.42.62.8

5.42.93.52.33.4

3.22.9

1998

3.9

----5.52.9

3.33.44.84.03.6

2.83.57.0

3.03.36.4

6.25.43.64.03.52.8

4.53.2

4.53.93.23.7

4.62.84.13.05.2

3.44.2

2003

4.9

----6.34.0

4.04.56.64.44.7

2.65.16.6

3.55.66.7

8.67.04.04.44.93.6

5.34.6

6.04.65.63.1

5.93.14.43.27.3

3.85.8

177

En la gráfica 114 a continuación los valores nacionales de sobrepeso y obesidad enmenores de cinco años aumentan consistentemente a partir de 1988. Desde 1993aumentan las tasas en las regiones Occidental, Central, Paracentral y Oriental, mientrasque la Metropolitana, que presenta siempre las tasas más altas, baja levemente en1998 y luego aumenta en la última encuesta.

Gráfica 114Cambios en sobrepeso y obesidad de niños y niñas menores de 5 años de El Salvador,

patrón OMS, 1966 - 2003

Gráfica 115Cambios en sobrepeso y obesidad de niños y niñas menores de 5 años de El Salvador

por región, patrón OMS, 1966 - 2003

178

Entre 1993 y 1998 se redujo la tasa de sobrepeso y obesidad de niños de familias deestrato socioeconómico bajo. En el caso de niños de familias con nivel socioeconómicomedio y alto, los niveles de sobrepeso y obesidad fueron en aumento a partir de 1988hasta el año 2003.

Gráfica 116Cambios en sobrepeso y obesidad de niños y niñas menores de 5 años de El Salvador

según índice socioeconómico, patrón OMS, 1966 - 2003

Gráfica 117Cambios en sobrepeso y obesidad de niños y niñas menores de 5 años de El Salvador

según escolaridad de la madre, patrón OMS, 1966 - 2003

179

C. Guatemala

En el Cuadro V.5 y la gráficas 118 a 121 a continuación se aprecian los valorescorrespondientes a las prevalencias total, metropolitana, urbana y rural, porregión, índice socioeconómico y escolaridad de la madre, de baja talla paraedad que se reportan en las encuestas realizadas en Guatemala entre 1966 y2002. El retardo en talla en preescolares de Guatemala ha tenido una leve amoderada tendencia a la reducción, tanto en la población total como en laurbana y la rural. En estos tres grupos se detecta un incremento en la prevalenciade retardo en talla en la encuesta del 2002, alcanzando valores comparablesa los encontrados entre la encuesta de 1995 y 1998. En área urbana se encuentraun marcado incremento en la encuesta de 1987, en comparación con la de1966, que podría atribuirse al activo proceso de migración rural urbanoocurrido en ese período.

Cuadro V.5Tendencias de baja talla para edad (< - 2 DE) en menores de cinco años,

Guatemala 1966 - 2003

TotalÁrea

UrbanaRural

RegiónMetropolitanaNorteNor-OrientalSur-OrientalCentralSur-OccidentalNor-OccidentalPetén

Grupo étnicoIndígenaLadino

Nivel de EducaciónNingunaPrimariaSecundaria o más

Índice SocioeconómicoBajoMedioAlto

Edad del Niño0-56-1112-2324-3536-4748-59

Sexo del NiñoMasculinoFemenino

Orden de NacimientoPrimero2 y 34 y 56+

Intervalo entre partos Primero

<2424-3536-4748+

Intervalo entre partosa< 36b > =36

Variable 1966

63.5

30.567.2

--------------------------------

--------

------------

------------

15.441.170.672.570.672.2

62.364.6

----------------

--------------------

--------

1987

62.2

50.466.8

48.155.549.157.969.268.581.1----

76.052.5

72.656.827.6

71.966.337.5

33.044.873.069.4--------

64.360.1

53.460.065.368.8

53.667.264.865.655.6

65.860.9

1995

55.2

40.062.4

38.961.248.953.251.464.574.4----

72.342.8

68.953.919.4

68.762.029.4

23.136.659.466.764.359.3

56.553.8

46.347.360.468.8

46.361.461.855.043.3

61.649.0

1998

52.8

38.361.2

33.964.055.553.054.361.874.750.5

72.841.1

70.351.218.9

67.959.127.9

30.933.156.062.063.450.4

54.551.0

43.745.259.267.9

43.762.161.348.138.6

61.743.2

2000

51.1

36.658.2

36.354.642.149.848.256.767.442.8

65.238.8

55.837.212.3

61.153.324.9

23.030.655.761.057.954.6

51.151.0

42.548.157.460.5

50.157.853.637.132.3

55.736.0

2002

54.5

41.760.7

41.066.645.352.347.163.773.250.3

74.840.9

70.652.122.8

70.262.226.9

25.436.959.458.861.953.5

54.754.3

41.849.760.968.9

41.864.462.756.640.0

63.447.9

180

Como se aprecia en la Gráfica 119, las regiones noroccidental, suroccidental y nortepresentan las más altas prevalencias de retardo en talla, siendo la región metropolitanala de menor prevalencia de retardo. Al igual que la gráfica 118, se detecta unincremento en el retardo en talla de preescolares en la encuesta de 2002.

Gráfica 119Cambios en baja talla para edad de niños y niñas menores de 5 años de

Guatemala por región, patrón OMS, 1966 - 2002

Gráfica 118Cambios en baja talla para edad de niños y niñas menores de 5 años de Guatemala,

patrón OMS, 1966 - 2002

181

El retardo en talla de los preescolares de nivel socioeconómico algo es significativamentemenor que el encontrado en los grupos socioeconómicos bajo y medio. Además, elincremento en la prevalencia de retardo en talla en la cuesta de 2002 essignificativamente menor al observado en los grupos de nivel socioeconómico bajoy medio. La prevalencia de retardo en talla de preescolares cuyas madres no tieneneducación o sólo alcanzaron educación primaria es significativamente mayor a laprevalencia de niños cuyas madres habrían alcanzado educación secundaria y superior. El incremento en la prevalencia de retardo en talla en los tres grupos según nivel deeducación de la madre es evidente en la encuesta de 2002.

Gráfica 120Cambios en baja talla para edad de niños y niñas menores de 5 años de

Guatemala según índice socioeconómico, patrón OMS, 1966 - 2002

Gráfica 121Cambios en baja talla para edad de niños y niñas menores de 5 años de

Guatemala según escolaridad de la madre, patrón OMS, 1966 - 2002

182

En el Cuadro V.6 y la gráficas 122, 123, 124 y 125 se presentan las tasas de sobrepesoy obesidad a nivel del país, áreas metropolitana, urbana y rural, por región, segúníndice socioeconómico y escolaridad de la madre. La prevalencia de sobrepeso yobesidad se incrementó desde 1966 en la población urbana y rural. El incrementoes mayor en la población urbana, con un marcado aumento en el año 2000, y unadisminución en el 2002.

Cuadro V.6Tendencias de sobrepeso y obesidad (> + 2 DE de peso para talla)

en menores de cinco años, Guatemala 1966 - 2002

TotalÁrea

UrbanaRural

RegiónMetropolitanaNorteNor-OrientalSur-OrientalCentralSur-OccidentalNor-OccidentalPetén

Grupo étnicoIndígenaLadino

Nivel de EducaciónNingunaPrimariaSecundaria o más

Índice SocioeconómicoBajoMedioAlto

Edad del Niño0-56-1112-2324-3536-4748-59

Sexo del NiñoMasculinoFemenino

Orden de NacimientoPrimero2 y 34 y 56+

Intervalo entre partosPrimero<2424-3536-4748+

Intervalo entre partosa< 36b > =36

Variable 1966

4.5

4.84.4

--------------------------------

--------

------------

------------

14.80.06.22.55.52.3

5.13.9

----------------

--------------------

--------

1987

2.8

2.92.8

2.33.14.41.72.02.54.1----

4.02.0

3.02.81.7

2.63.12.4

14.23.20.91.3--------

3.42.2

1.74.02.22.7

1.72.53.54.02.1

3.03.1

1995

6.2

5.46.6

5.05.25.33.05.27.011.3----

7.95.0

6.66.05.9

5.96.95.6

18.77.84.04.13.85.4

6.85.6

6.36.17.05.6

6.34.86.76.17.5

5.96.8

1998

6.9

7.46.6

7.39.85.05.74.66.49.46.9

8.95.7

8.05.88.4

6.36.87.7

23.18.93.52.87.25.7

7.66.2

7.47.56.55.9

7.45.96.28.58.0

6.08.2

2000

8.4

11.76.8

13.05.56.98.37.57.28.97.8

7.69.1

8.08.714.6

7.08.211.9

13.65.58.57.28.78.1

9.77.1

10.68.29.45.6

8.57.19.38.310.4

8.28.7

2002

5.6

7.34.8

7.06.96.02.03.15.86.64.1

6.64.9

5.34.69.6

4.94.57.9

14.510.13.93.14.96.1

6.44.8

6.26.15.14.6

6.24.64.56.97.3

4.67.1

183

En la población preescolar total y en las diferentes regiones (Gráfica 123) se detectaun incremento en la prevalencia de sobrepeso y obesidad, observando aumentosmayores en las encuestas de 1995 y 2000, en especial en la región metropolitana yen la noroccidental. La encuesta de 2002 presenta valores más bajos en todas lasregiones, con la excepción de la región norte.

Gráfica 122Cambios en sobrepeso y obesidad de niños y niñas menores de 5 años de Guatemala,

patrón OMS, 1966 - 2002

Gráfica 123Cambios en sobrepeso y obesidad de niños y niñas menores de 5 años de Guatemala

por región, patrón OMS, 1966 - 2002

184

Según se aprecia en la gráfica 124, la prevalencia de sobrepeso y obesidad enpreescolares es mayor en el nivel socioeconómico alto; lo opuesto ocurre en el nivelsocioeconómico bajo. Es importante hacer notar que en las encuestas de 1987 y1995 las diferencias en la magnitud de obesidad y sobrepeso eran muy comparablesen los tres niveles socioeconómicos. Adicionalmente, la prevalencia de sobrepesoy obesidad es significativamente mayor en aquellos preescolares cuyas madres tienenmayor educación (secundaria y más) en comparación con los que tienen menoseducación materna. La diferencia entre grupos es más marcada en la encuesta delaño 2000, después de la cual todos los grupos tienen una disminución en la prevalencia.

Gráfica 124Cambios en sobrepeso y obesidad de niños y niñas menores de 5 años de Guatemala

según índice socioeconómico, patrón OMS, 1966 - 2002

Gráfica 125Cambios en sobrepeso y obesidad de niños y niñas menores de 5 años de Guatemala

según escolaridad de la madre, patrón OMS, 1966 - 2002

185

D. Honduras

En el Cuadro V.7 y la gráficas 126, 127 y 128 a continuación se aprecian losvalores correspondientes a las prevalencias total, urbana y rural, por índicesocioeconómico y escolaridad de la madre, de baja talla para edad que sereportan en las encuestas realizadas en Honduras entre 1966 y 2005.La prevalencia del retardo en talla en preescolares de Honduras essignificativamente mayor en área rural en comparación con la urbana.La tendencia a la reducción en la prevalencia, desde 1966 al 2005, es evidentey constante en ambas poblaciones, rural y urbana.

Cuadro V.7Tendencias de baja talla para edad (< - 2 DE) en menores de cinco años,

Honduras 1966 - 2005

TotalÁrea

UrbanaRural

Nivel de EducaciónNingunaPrimariaSecundaria o más

Índice SocioeconómicoBajoMedioAlto

Edad del Niño0-56-1112-2324-3536-4748-59

Sexo del NiñoMasculinoFemenino

Orden de NacimientoPrimero2 y 34 y 56+

Intervalo entre partos Primero

<2424-3536-4748+

Intervalo entre partosa< 36b > =36

Variable 1966

51.4

36.054.1

------------

------------

15.837.754.154.453.859.5

52.750.0

----------------

--------------------

--------

1991

42.7

--------

60.644.513.2

58.040.914.6

18.025.441.949.651.751.4

43.541.9

33.237.245.656.0

36.251.162.755.856.1

56.555.9

2001

34.3

22.241.8

56.237.19.4

52.229.711.1

10.416.131.640.243.439.5

36.232.3

23.032.741.946.6

23.246.144.135.121.7

45.027.1

2005

29.3

17.038.0

53.332.68.8

47.229.210.0

8.515.829.632.634.833.8

31.227.4

25.342.052.6SI*

20.041.041.633.320.1

41.424.7

* SI= sin información

186

Cuando se analiza la prevalencia del retardo en talla en preescolares de Honduras,por grupos socioeconómicos, se encuentra que el nivel socioeconómico alto estásignificativamente mejor que los grupos medio y bajo. Por otra parte, la disminucióndel retardo en el tiempo, desde 1991 al 2005, es más manifiesta en los extremos, elgrupo socioeconómico alto y el bajo.

Gráfica 127Cambios en baja talla para edad de niños y niñas menores de 5 años de

Honduras según índice socioeconómico, patrón OMS, 1966 - 2005

Gráfica 126Cambios en baja talla para edad de niños y niñas menores de 5 años de Honduras,

patrón OMS, 1966 - 2005

187

Gráfica 128Cambios en baja talla para edad de niños y niñas menores de 5 años de

Honduras según escolaridad de la madre, patrón OMS, 1966 - 2005

Al igual que en la gráfica anterior, los hijos de madres más educadas tienen más bajasprevalencias de retardo en talla. La tendencia a la disminución del retardo es evidenteen todos los grupos comparados.

En el Cuadro V.8 y la gráficas 129, 130, y 131 se presentan las tasas de sobrepeso yobesidad a nivel del país, áreas urbana y rural, según índice socioeconómico yescolaridad de la madre. En relación con la prevalencia de sobrepeso y obesidad depreescolares, se observa que entre 1966 y la encuesta de 2001 se evidencia unadisminución que se incrementa en la población urbana en la encuesta de 2005.

188

Cuadro V.8Tendencias de sobrepeso y obesidad (> + 2 DE de peso para talla)

en menores de cinco años, Honduras 1966 - 2005

TotalÁrea

UrbanaRural

Nivel de EducaciónNingunaPrimariaSecundaria o más

Índice SocioeconómicoBajoMedioAlto

Edad del Niño0-56-1112-2324-3536-4748-59

Sexo del NiñoMasculinoFemenino

Orden de NacimientoPrimero2 y 34 y 56+

Intervalo entre partosPrimero<2424-3536-4748+

Intervalo entre partosa< 36b > =36

Variable 1966

4.5

6.94.1

------------

------------

2.65.73.82.84.37.0

4.74.3

----------------

--------------------

--------

1991

2.9

--------

3.72.54.2

2.52.74.1

5.93.62.31.72.13.5

3.22.6

3.72.92.82.6

3.31.92.50.92.4

2.21.2

2001

3.1

4.12.4

2.02.84.8

2.02.95.4

6.54.62.82.82.82.0

3.32.8

3.53.13.12.2

3.52.91.72.35.1

2.33.9

2005

5.8

8.04.2

3.24.810.1

3.34.710.3

7.57.75.86.05.04.7

6.35.2

6.34.3SI*SI*

6.53.54.75.37.6

4.26.8

* SI= sin información

189

Gráfica 129Cambios en sobrepeso y obesidad de niños y niñas menores de 5 años de Honduras,

patrón OMS, 1966 - 2005

El incremento de la prevalencia de sobrepeso y obesidad en preescolares es relativamentemayor en el grupo socioeconómico alto, existiendo sin embargo incrementosimportantes en todos grupos entre 1991 y el año 2005.

Gráfica 130Cambios en sobrepeso y obesidad de niños y niñas menores de 5 años de Honduras

según índice socioeconómico, patrón OMS, 1966 - 2005

190

La prevalencia de sobrepeso y obesidad en preescolares hijos de de madres coneducación secundaria o superior es significativamente mayor, en especial en laencuesta de 2005, que en aquellos cuyas madres tenían menor escolaridad; sinembargo, en todos los casos hay aumento de la prevalencia de sobrepeso y obesidad.

Gráfica 131Cambios en sobrepeso y obesidad de niños y niñas menores de 5 años de Honduras

según escolaridad de la madre, patrón OMS, 1966 - 2005

191

E. Nicaragua

En el Cuadro V.9 y las gráficas 132, 133 y 134 a continuación se aprecian losvalores correspondientes a las prevalencias total, urbana y rural, por índicesocioeconómico y escolaridad de la madre, de baja talla para edad que sereportan en las encuestas realizadas en Nicaragua entre 1966 y 2006.

Cuadro V.9Tendencias de baja talla para edad (< - 2 DE) en menores de cinco años,

Nicaragua 1966 - 2006

TotalÁrea

UrbanaRural

Nivel de EducaciónNingunaPrimariaSecundaria o más

Índice SocioeconómicoBajoMedioAlto

Edad del Niño0-56-1112-2324-3536-4748-59

Sexo del NiñoMasculinoFemenino

Orden de NacimientoPrimero2 y 34 y 56+

Intervalo entre partosPrimero<2424-3536-4748+

Intervalo entre partosa< 36b > =36

40.2

33.041.3

------------

------------

2.723.448.350.048.041.4

41.439.2

----------------

--------------------

--------

29.3

--------

------------

41.725.612.7

13.219.228.235.234.033.5

31.027.6

----------------

--------------------

--------

30.5

24.337.3

45.034.215.2

43.830.114.7

11.219.034.635.732.935.5

32.228.8

26.141.625.8

SI*

22.940.435.232.222.7

37.826.4

27.2

22.731.5

------------

37.726.513.5

8.014.527.129.731.732.9

28.525.8

----------------

--------------------

--------

22.6

16.629.2

------------

33.620.99.5

14.420.822.320.826.025.4

24.121.0

----------------

--------------------

--------

25.0

14.835.2

41.727.411.7

40.023.57.5

7.215.227.725.531.828.6

26.723.2

21.137.225.8----

19.335.734.828.214.9

35.219.3

20.5

13.227.3

34.724.210.2

33.418.37.7

7.712.721.624.424.722.3

22.019.0

16.319.225.234.6

16.329.130.825.315.4

30.018.3

* SI= sin información

Variable 1966 1993 19971998

(LSMS)2001

(LSMS)2001(DHS) 2006

192

La prevalencia de baja talla en preescolares de Nicaragua disminuye entre las encuestasde 1966 y 1993; se incrementa en la realizada en 1997 y continúa descendiendodesde esa a realizada en 2006. El comportamiento de los tres grupos socioeconómicosconsiderados es similar: se registran mayores prevalencias en los grupos socioeconómicosmás postergados.

Gráfica 132Cambios en baja talla para edad de niños y niñas menores de 5 años de Nicaragua,

patrón OMS, 1966 - 2006

Gráfica 133Cambios en baja talla para edad de niños y niñas menores de 5 años de

Nicaragua según índice socioeconómico, patrón OMS, 1966 - 2006

193

La información sobre la relación de la prevalencia de retardo en talla de los preescolaresde Nicaragua y la escolaridad de sus madres, limitada a las encuestas de 1997, 2001y 2006, sugiere mayor prevalencia en los grupos de menor escolaridad

Gráfica 134Cambios en baja talla para edad de niños y niñas menores de 5 años de

Nicaragua según escolaridad de la madre, patrón OMS, 1966 - 2006

194

En el Cuadro V.10 y las gráficas 135, 136, y 137 se presentan las tasas de sobrepesoy obesidad a nivel del país, áreas urbana y rural, según índice socioeconómico yescolaridad de la madre. A partir de los datos de prevalencia elevados de sobrepesoy obesidad en preescolares en la población urbana de Nicaragua en la encuesta de1966, que se mantienen en la encuesta de 1997, se observa una marcada disminuciónen 1998 seguidas de un incremento, en área urbana y rural, en 2006.

Cuadro V.10Tendencias de sobrepeso y obesidad (> + 2 DE de peso para talla)

en menores de cinco años, Nicaragua 1966 - 2006

TotalÁrea

UrbanaRural

Nivel de EducaciónNingunaPrimariaSecundaria o más

Índice SocioeconómicoBajoMedioAlto

Edad del Niño0-56-1112-2324-3536-4748-59

Sexo del NiñoMasculinoFemenino

Orden de NacimientoPrimero2 y 34 y 56+

Intervalo entre partosPrimero<2424-3536-4748+

Intervalo entre partosa< 36b > =36

6.7

10.36.2

------------

------------

2.812.27.67.86.74.4

8.25.3

----------------

--------------------

--------

5.5

--------

------------

5.74.67.1

7.05.45.55.95.93.9

5.55.5

----------------

--------------------

--------

7.0

7.36.6

6.66.57.9

7.15.78.7

6.86.57.78.26.95.6

7.56.4

7.46.1SI*SI*

7.85.76.35.88.9

6.07.7

3.4

4.62.3

------------

3.32.35.7

4.13.63.53.53.03.5

3.53.4

----------------

--------------------

--------

5.4

6.34.4

------------

5.65.25.4

5.66.17.25.65.33.1

6.04.8

----------------

--------------------

--------

7.2

6.87.6

7.46.67.8

7.96.17.9

6.38.36.87.57.76.6

8.36.1

7.07.8--------

7.47.16.37.47.6

6.77.6

6.9

7.66.2

5.45.98.5

6.15.79.6

7.67.78.25.97.05.2

7.46.3

8.36.66.23.8

8.23.34.55.38.2

4.07.4

* SI= sin información

Variable 1966 1993 19971998

(LSMS)2001

(LSMS)2001(DHS) 2006

195

Gráfica 135Cambios en sobrepeso y obesidad de niños y niñas menores de 5 años de Nicaragua,

patrón OMS, 1966-2006

Gráfica 136Cambios en sobrepeso y obesidad de niños y niñas menores de 5 años de Nicaragua

según índice socioeconómico, patrón OMS 1966 - 2006

De acuerdo a la última encuesta, la magnitud del sobrepeso y obesidad es similaren los tres grupos socioeconómicos considerados; en encuestas previas, el gruposocioeconómico alto, seguido del bajo, presentaban las más elevadas prevalenciasde sobrepeso y obesidad, que estarían incrementándose.

196

Gráfica 137Cambios en sobrepeso y obesidad de niños y niñas menores de 5 años de Nicaragua

según escolaridad de la madre, patrón OMS, 1966 - 2006

La información sobre prevalencia de sobrepeso y obesidad en preescolares deNicaragua, por nivel de escolaridad materna, se limita a las encuestas de 1997, DHSdel 2001 y 2006. La prevalencia siempre es mayor en el grupo de niños cuyas madrestienen educación secundaria o superior, encontrándose que en el último estudio latasa del grupo de niños con madres sin escolaridad se incrementó de maneraconsiderable.

F. Panamá

En el Cuadro V.11 y las gráficas 138, 139, 140 y 141 a continuación se aprecianlos valores correspondientes a las prevalencias total, urbana, rural, indígenay zonas de difícil acceso, por índice socioeconómico y escolaridad de lamadre, de baja talla para edad que se reportan en las encuestas realizadas enPanamá entre 1966 y 2003. La información sobre la prevalencia de retardoen talla en preescolares de Panamá se limita por la falta de comparabilidadde los grupos incluidos. Considerando población total y urbana, se apreciauna disminución en la prevalencia de retardo en talla en la encuesta de 1997,en comparación con la encuesta de 1966, seguida de un incremento en 2003. El grupo de población más afectado sería el indígena y rural indígena, deacuerdo a las encuestas de 1997 y 2003, respectivamente.

197

Cuadro V.11Tendencias de baja talla para edad (< - 2 DE) en menores de cinco años,

Panamá 1966 - 2003

TotalÁrea

UrbanaRuralIndígenaDifícil AccesoRural No IndígenaRural Indígena

RegiónOccidentalCentralOrientalMetropolitanaOesteAtlántica

Nivel de EducaciónNingunaPrimariaSecundaria o más

Índice SocioeconómicoBajoMedioAlto

Edad del Niño0-56-1112-2324-3536-4748-59

Sexo del NiñoMasculinoFemenino

Orden de NacimientoPrimero2 y 34 y 56+

Intervalo entre partosPrimero<2424-3536-4748+

Intervalo entre partosa< 36b > =36

Variable 1966 1997 200329.4

15.331.3----------------

------------------------

------------

------------

12.227.331.331.935.926.2

33.225.6

----------------

--------------------

--------

16.8

6.816.554.240.1--------

25.715.320.76.4--------

31.712.25.9

35.79.65.1

6.45.816.319.723.720.1

18.615.0

11.712.927.436.9

12.926.924.218.29.7

25.512.3

23.7

17.3------------21.060.6

31.222.736.812.520.716.6

41.717.615.4

43.117.810.9

15.816.224.627.727.223.2

25.222.1

18.621.930.645.5

19.227.735.729.418.6

31.721.3

198

El análisis de la prevalencia de retardo en talla en preescolares de Panamá muestrauna disminución de la magnitud total entre 1966 y 1997, con un incremento en eltotal y todas las regiones entre 1997 y 2003.

Gráfica 138Cambios en baja talla para edad de niños y niñas menores de 5 años de Panamá,

patrón OMS, 1966 - 2003

Gráfica 139Cambios en baja talla para edad de niños y niñas menores de 5 años de

Panamá por región, patrón OMS, 1966 - 2003

199

Un incremento en la prevalencia de retardo en talla de los niños preescolares degrupos socioeconómicos bajo, medio y alto se aprecia en la encuesta de 2003, encomparación con la de 1997. Por otra parte, los cambios en la baja talla para la edaden preescolares de Panamá entre 1997 y 2003 se aprecian en los hijos de madres sineducación, con educación primaria y en aquellos con educación secundaria y superior,siendo en este último grupo donde ocurre el incremento proporcional mayor.

Gráfica 140Cambios en baja talla para edad de niños y niñas menores de 5 años de

Panamá según índice socioeconómico, patrón OMS, 1966 - 2003

Gráfica 141Cambios en baja talla para edad de niños y niñas menores de 5 años de

Panamá según escolaridad de la madre, patrón OMS, 1966 - 2003

200

Cuadro V.12Tendencias de sobrepeso y obesidad (> + 2 DE de peso para talla)

en menores de cinco años, Panamá 1966 - 2003

En el Cuadro V.12 y las gráficas 142, 143, 144 y 145 se presentan las tasas de sobrepesoy obesidad a nivel del país, áreas urbana y rural, indígena y también zonas de difícilacceso, según índice socioeconómico y escolaridad de la madre. La tendencia alincremento de la prevalencia de sobrepeso y obesidad en preescolares de Panamáes evidente, alcanzando valores más elevados en la población rural indígena y urbana,según la encuesta de 2003.

TotalÁrea

UrbanaRuralIndígenaDifícil AccesoRural No IndígenaRural Indígena

RegiónOccidentalCentralOrientalMetropolitanaOesteAtlántica

Nivel de EducaciónNingunaPrimariaSecundaria o más

Índice SocioeconómicoBajoMedioAlto

Edad del Niño0-56-1112-2324-3536-4748-59

Sexo del NiñoMasculinoFemenino

Orden de NacimientoPrimero2 y 34 y 56+

Intervalo entre partosPrimero<2424-3536-4748+

Intervalo entre partosa< 36b > =36

Variable 1966 1997 20035.0

6.94.7----------------

------------------------

------------

------------

17.99.58.04.51.60.7

4.45.6

----------------

--------------------

--------

6.4

7.45.36.72.3--------

6.46.96.16.2--------

5.16.49.1

4.06.68.9

3.56.55.66.18.47.1

6.36.4

7.06.05.74.4

7.44.05.46.36.9

4.76.7

11.1

11.2------------9.015.9

10.017.416.97.38.213.0

12.410.311.2

10.610.911.8

5.67.911.513.213.110.7

11.111.0

10.411.311.112.9

10.410.510.911.712.2

10.712.1

201

Gráfica 142Cambios en sobrepeso y obesidad de niños y niñas menores de 5 años de Panamá,

patrón OMS, 1966 - 2003

El sobrepeso y obesidad en niños preescolares de Panamá ha aumentado desde 1966al 2003, evidenciándose en esta última encuesta diferenciales entre regiones, queexistían de acuerdo a la encuesta de 1997. Las regiones más afectadas, de acuerdoa la encuesta de 2003, serían la Central, Oriental y Atlántica.

Gráfica 143Cambios en sobrepeso y obesidad de niños y niñas menores de 5 años de Panamá

por región, patrón OMS, 1966 - 2003

202

Gráfica 144Cambios en sobrepeso y obesidad de niños y niñas menores de 5 años de Panamá

según índice socioeconómico, patrón OMS, 1966 - 2003

Los grupos socioeconómicos en los que se aprecia mayor incremento de sobrepesoy obesidad en preescolares de Panamá son el alto, en primer lugar, y luego el nivelsocioeconómico bajo. El sobrepeso y obesidad se han incrementado en los preescolaresde Panamá desde 1966 hasta el 2003, fecha de la última encuesta. A partir de 1997es posible analizar el cambio en la prevalencia en relación a la escolaridad de lamadre. Como se aprecia en la Gráfica 134, aun cuando los hijos de madres sineducación, con educación primaria y con secundaria y superior han aumentado enprevalencia de sobrepeso y obesidad, el grupo con mayor incremento es el de hijosde madres sin educación, en comparación con los otros grupos.

Gráfica 145Cambios en sobrepeso y obesidad de niños y niñas menores de 5 años de Panamá

según escolaridad de la madre, patrón OMS, 1966 - 2003

203

G. República Dominicana

En el Cuadro V.13 y las gráficas 146, 147 y 148 a continuación se aprecianlos valores correspondientes a las prevalencias total, urbana, rural, por índicesocioeconómico y escolaridad de la madre, de baja talla para edad que sereportan en las encuestas realizadas en República Dominicana entre 1986 y2002. La tendencia a la disminución del retardo en talla en niños preescolares,desde la encuesta de 1986 a la del 2002, es evidente en la población urbanay rural. La mejoría en la población rural ha sido mayor, lo que se muestra comodisminución de la brecha entre ambos grupos, rural y urbana, en el 2002, queera muchísimo mayor en las encuestas previas.

Cuadro V.13Tendencias de baja talla para edad (< - 2 DE) en menores de cinco años,

República Dominicana 1986 - 2002

TotalÁrea

UrbanaRural

Nivel de EducaciónNingunaPrimariaSecundaria o más

Índice SocioeconómicoBajoMedioAlto

Edad del Niño0-56-1112-2324-3536-4748-59

Sexo del NiñoMasculinoFemenino

Orden de NacimientoPrimero2 y 34 y 56+

Intervalo entre partosPrimero<2424-3536-4748+

Intervalo entre partosa< 36b > =36

Variable 1986

22.3

16.330.6

37.026.89.0

33.923.07.2

----11.323.327.123.5----

26.718.2

13.621.427.732.0

13.625.433.320.614.9

28.617.3

1991

21.3

16.428.1

36.826.810.4

34.518.99.6

16.720.426.521.022.216.8

24.018.3

16.420.327.132.3

16.424.427.127.515.5

25.620.0

1996

13.8

9.719.2

27.317.26.0

25.510.65.5

12.49.316.117.114.410.1

16.111.2

9.312.920.523.5

9.220.417.813.97.5

19.310.1

2002

11.8

10.613.9

18.814.87.6

17.511.85.8

11.99.414.613.611.28.8

13.79.9

9.211.215.519.7

10.316.014.515.07.6

15.310.1

204

Gráfica 146Cambios en baja talla para edad de niños y niñas menores de 5 años de República

Dominicana, patrón OMS, 1986 - 2002

El retardo en talla en preescolares de República Dominicana ha disminuido muchomás en el grupo socioeconómico bajo y medio que en el grupo socioeconómico altoentre 1986 y el 2002, lo cual hace que la brecha se haya reducido significativamente.

Gráfica 147Cambios en baja talla para edad de niños y niñas menores de 5 años de República

Dominicana según índice socioeconómico, patrón OMS, 1986 - 2002

205

Al igual que en las gráficas previas, es evidente la disminución del retardo en tallaen preescolares de República Dominicana, en especial en los hijos de madres sineducación formal y con educación primaria. Por otra parte, en el caso de los hijosde madres más educadas, con educación secundaria y superior, la magnitud delretardo en talla era entre 3 y 4 veces lo esperado en el patrón de crecimiento de OMSen 1986, y es alrededor de 3 vecaes superior a lo esperado en el 2002.

Gráfica 148Cambios en baja talla para edad de niños y niñas menores de 5 años de

República Dominicana según escolaridad de la madre, patrón OMS, 1986 - 2002

206

En el Cuadro V.14 y las gráficas 149, 140 y 151 se presentan las tasas de sobrepesoy obesidad a nivel del país, áreas urbana y rural, según índice socioeconómico yescolaridad de la madre. En relación con el sobrepeso y obesidad se aprecia unincremento importante a partir de 1991, mayor en la población urbana que rural,pero disminuyéndose la diferencia entre ambos grupos.

Cuadro V.14Tendencias de sobrepeso y obesidad (> + 2 DE de peso para talla)

en menores de cinco años,República Dominicana 1986 - 2002

TotalÁrea

UrbanaRural

Nivel de EducaciónNingunaPrimariaSecundaria o más

Índice SocioeconómicoBajoMedioAlto

Edad del Niño0-56-1112-2324-3536-4748-59

Sexo del NiñoMasculinoFemenino

Orden de NacimientoPrimero2 y 34 y 56+

Intervalo entre partosPrimero<2424-3536-4748+

Intervalo entre partosa< 36b > =36

Variable 1986

4.0

4.53.3

3.43.45.5

3.33.55.5

----4.24.82.67.1----

3.84.2

5.44.22.62.8

5.44.32.60.25.7

3.63.4

1991

4.4

5.13.4

4.83.85.0

4.44.24.7

10.44.84.14.53.62.2

4.44.4

4.94.33.05.8

4.94.53.82.35.3

4.24.2

1996

7.0

9.04.2

2.86.38.9

3.48.29.1

4.48.98.17.66.75.4

7.46.5

8.26.86.64.2

8.25.75.27.08.7

5.58.0

2002

8.6

9.17.6

3.26.611.2

6.27.912.1

12.27.58.37.69.28.3

9.08.1

10.28.36.54.1

10.07.86.18.48.0

7.08.2

207

El nivel socioeconómico alto ha tenido el mayor incremento de sobrepeso y obesidaden preescolares de la República Dominicana, siendo el nivel bajo el que menos haaumentado. El incremento al 2002 es, sin embargo, alrededor del doble de loencontrado en la encuesta de 1986.

Gráfica 149Cambios en sobrepeso y obesidad de niños y niñas menores de 5 años de República

Dominicana, patrón OMS, 1986 - 2002

Gráfica 150Cambios en sobrepeso y obesidad de niños y niñas menores de 5 años de República

Dominicana según índice socioeconómico, patrón OMS, 1996 - 2002

208

Al igual que en la gráfica anterior, se aprecia que el grupo de madres con mayorescolaridad tiene hijos con mayor sobrepeso y obesidad en la República Dominicana;lo opuesto ocurre en el grupo de madres con menor escolaridad, cuyos hijos no hanincrementado la prevalencia de sobrepeso y obesidad.

Gráfica 151Cambios en sobrepeso y obesidad de niños y niñas menores de 5 años de República

Dominicana según escolaridad de la madre, patrón OMS, 1986 - 2002