UREA.

DR. ALFONSO VALENCIA NARANJO.

UREA.

Urea

Es el principal metabolito de las proteínas. Los valores oscilan

entre 10 y 40 mg/dl (1,7-6,7 mmol/l). Se suele expresar como

BUN o nitrógeno ureico sanguíneo (urea = BUN x 2,146).

Se cuantifica mediante una prueba espectrofotométrica cinética.

UREA.

Su aumento puede ser debido a un incremento

importante del aporte proteico, a aumento del

catabolismo proteico, a disminución de la perfusión

renal (shock, deshidratación, insuficiencia cardiaca,

síndrome hepatorrenal), a insuficiencia renal

parenquimatosa aguda o crónica o a insuficiencia renal

postrenal por obstrucción.

UREA.

Aunque la urea sanguínea es un parámetro muy

utilizado en la valoración de la función renal,

es poco sensible, ya que sólo se eleva cuando

se ha perdido más de la mitad de la función

renal, y no demasiado específica.

UREA.

La urea sanguínea disminuye en

situaciones de hemodilución y en la

insuficiencia hepática, ya que se sintetiza

en el hígado.

UREA.

Aclaramiento de urea

El resultado normal es de 75 ml/minuto/1,73 m2 , sugiriendo

insuficiencia renal valores por debajo de 50. Ahora bien,

siendo el valor normal 75 y la filtración glomerular de 120

ml/minuto/1,73 m2 , se deduce que hay una participación

importante del túbulo.

UREA.

Aclaramiento de urea

En efecto, a este nivel se produce tanto reabsorción como

excreción, y la primera está muy influida por la diuresis, y ésta

a su vez por el grado de hidratación. Por lo tanto, esta prueba

es poco útil y apenas se emplea en la actualidad.

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