Uno para todos, todos para uno - Sociedad Valenciana de...
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Uno para todos, todos para uno Sandra Gómez Álvarez Hospital Universitario Dr Peset [email protected]
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INTRODUCCIÓN
Lages?óndelpacientecrónicoesunodelosretosmásimportantes
NuevosfármacosEsperanzadevida
Técnicasdiagnós?casCambiodemográfico
§ Pacientescrónicospluripatológicoàdemandadeatenciónsanitariay
u?lizaciónderecursos
§ Patologíacrónica:70%gastofarmacéu?co
Enfermedadescrónicas
INTRODUCCIÓN§ Desarrolloestrategiasespecíficas:
ü Mejorencalidaddelaprestaciónü Mayoreficienciadelusodelorecursos
§ SEFH:planestratégicodeatenciónfarmacéu?caalpacientecrónico
Estra?ficareiden?ficarpacientes;necesidades
Efec?vidadyseguridad
Eficiencia
Resultadosensaludycalidaddevida
OBJETIVO
Validarelmodelodeselecciónyatenciónfarmacéu?cadepacientescrónicos
delaSociedadEspañoladeFarmaciaHospitalaria(SEFH)
Iden<ficaciónpacientesconPRMsdeconciliaciónalingreso
HACLE
HOSPITAL
CENTR
O
SOCIO-SAN
ITAR
IO
MATERIALYMÉTODOSEstudioobservacionalprospec?vode3cohortes:
Pacientes crónicos ingresados en el servicio de cirugía general
delhospitalDrPesetconestanciamínima>24horas.
Pacientes crónicos ingresados en el área médica integral del
hospitaldeatenciónacrónicosymedia-largaestancia
(HACLE)PadreJofré
Pacientescrónicosresidentesenelcentrosocio-sanitariode
Benetusser.
MATERIALYMÉTODOS
PRMsdeconciliaciónalingreso
MATERIALYMÉTODOS
MATERIALYMÉTODOS
Nivelderiesgo–nºpacientesconPRMsNivelderiesgo–nºdePRMs/paciente
Seincluyeron139pacientes
• 50%mujeres• Edadmedia53±13años• Estanciahospitalaria4(RIQ:2-8)días• Medicamentoscrónicos:6,0±3,4
Seincluyeron85pacientes
• 52,9%mujeres• Edadmedia81,7±6,2años• Estanciahospitalaria34(RIQ:17-74)días• Medicamentoscrónicos:9,6±3,2
Seincluyeron27pacientes
• 74,1%mujeres• Edadmedia78,9±10,7años• Medicamentoscrónicos:7,8±3,8
RESULTADOS
42,4
26,6
6,8 7,4
30,9
91,8 92,6
RESULTADOS
Nivel1Nivel2Nivel3
Edad>75años 85,9% 70,4%
Deteriorocogni?vo/funcional 83,5% 0%
Desordenmental 4,7% 82,5%
Dificultadlectura 0% 0%
Vivesolo 0% 0%
Socioeconómico 0% 0%
NºHospitalizaciones 69,4% 23,2%
Pluripatología 85,9% 70,4%
Polimedicación 89,4% 85,2%
Riesgomedicación 71,8% 96,3%
Cambiomedicación 100% 85,2%
Noadherencia 0% 0%
SospechaPRM 90,6% 100%
RESULTADOS
RESULTADOS
Tendenciacrecientesignifica?va(p<0,000)
§ Nivel1:97,7%(42/43)pacientes;2,5(1,4)PRMs/paciente
§ Nivel2:81,1%(30/37)pacientes;2(1,6)PRMs/paciente
§ Nivel3:49,2%(29/59)pacientes;0,8(1)PRMs/paciente
Noseobservóunaasociación
Noseobservóunaasociación
CONCLUSIONES
El modelo de Selección y Atención Farmacéu?ca de PacientesCrónicosdelaSEFH:
o Es una herramienta ú<l para estra?ficar a los pacientes crónicoshospitalizadosenunidadesquirúrgicas.
Permite iden<ficar pacientes crónicos con mayor riesgo de PRMs deconciliaciónalingreso.
o En losHACLE y centros socio-sanitarios los estra?ficó en el nivel demayor riesgo evidenciando la necesidad de un seguimientofarmacoterapéu<co.
Esnecesarioadaptarelmodelo.
