UNIVERSIDAD VERACRUZANA

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“PREVALENCIA DE DIABETES E HIPERTENSION EN PACIENTES CON PSORIASIS DEL HOSPITAL GENERAL REGIONAL DE ORIZABA NUMERO 1” TESIS DE POSTGRADO PARA OBTENER EL TITULO EN LA ESPECIALIDAD DE: MEDICINA FAMILIAR PRESENTA: DRA. LUZ MARIÍA MARTÍNEZ ROSAS ASESOR CLÍNICO DRA. GABRIELA JIMENEZ DÍAZ MEDICO NO FAMILIAR CON ESPECIALIDAD EN DERMATOLOGÍA ASESOR METODOLÓGICO: DRA. CESIAH ARELÍ MONTAÑO SALVADOR Orizaba, Ver. Enero 2014 UNIVERSIDAD VERACRUZANA INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL DELEGACION REGIONAL VERACRUZ SUR UNIDAD DE MEDICINA FAMILIAR No. 1 ORIZABA, VERACRUZ.

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INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL. UNIVERSIDAD VERACRUZANA. DELEGACION REGIONAL VERACRUZ SUR. “PREVALENCIA DE DIABETES E HIPERTENSION EN PACIENTES CON PSORIASIS DEL HOSPITAL GENERAL REGIONAL DE ORIZABA NUMERO 1” TESIS DE POSTGRADO PARA OBTENER EL TITULO EN LA ESPECIALIDAD DE: - PowerPoint PPT Presentation

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“PREVALENCIA DE DIABETES E HIPERTENSION EN PACIENTES CON PSORIASIS DEL HOSPITAL GENERAL REGIONAL DE ORIZABA NUMERO 1”  

 

TESIS DE POSTGRADO

 PARA OBTENER EL TITULO EN LA ESPECIALIDAD DE:

MEDICINA FAMILIAR

PRESENTA:

DRA. LUZ MARIÍA MARTÍNEZ ROSAS

 

ASESOR CLÍNICO

DRA. GABRIELA JIMENEZ DÍAZ

MEDICO NO FAMILIAR CON ESPECIALIDAD EN DERMATOLOGÍA

ASESOR METODOLÓGICO:

DRA. CESIAH ARELÍ MONTAÑO SALVADOR

Orizaba, Ver. Enero 2014

UNIVERSIDAD VERACRUZANA

INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIALDELEGACION REGIONAL VERACRUZ SUR

UNIDAD DE MEDICINA FAMILIAR No. 1ORIZABA, VERACRUZ.

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INTRODUCCIÓN

En años recientes se ha definido que la psoriasis está asociada a factores de riesgo cardiovasculares asociados a el síndrome metabólico, como dislipidemia e hipertensión, obesidad y diabetes mellitus tipo 2 (DM2, se ha propuesto que los factores genéticos comunes entre obesidad y psoriasis, asociados a un estilo de vida no saludable, llevan a sobrepeso e inducen cambios en la creación y el metabolismo de citoquinas proinflamatorias como IL-6 y TNF-α.

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JUSTIFICACIÓN

La Psoriasis es una enfermedad crónica inflamatoria inmuno-mediada con una prevalencia global estimada del 0,2-4%. Se caracteriza por periodos de remisión y exacerbación y una significativa afección de la calidad de vida, causando importante morbilidad.

Es por esto que el impacto de la psoriasis en la salud y calidad de vida es similar a otras enfermedades como el cáncer, hipertensión y diabetes.

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PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

En los últimos años se ha demostrado que los pacientes con psoriasis presentan riesgo aumentado de padecer enfermedad cardiovascular y síndrome metabólico.

Por lo que evaluar al paciente con psoriasis desde un punto de vista integral y como a un enfermo con mayor riesgo cardiovascular.

¿Cuál es la prevalencia de diabetes e hipertensión en

pacientes con psoriasis del HGRO-1.?

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HIPOTESIS

Hipótesis alterna Existe una relación de la Psoriasis con Diabetes y/o Hipertensión arterial de los pacientes que acuden a la consulta externa de Dermatología del HGRO-1.

Hipótesis nula No existe una relación de la Psoriasis con Diabetes y/o Hipertensión arterial de los pacientes que acuden a la consulta externa de Dermatología del HGRO-1.

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METODOLOGÍA

Diseño del estudio: trasversal, retrospectivo.

Periodo de estudio: 1° de septiembre de 2013 a 28 de febrero de 2014

Periodo de recolección de datos: enero 2009 a diciembre de 2013

Lugar: HGRONo.1 de Orizaba Veracruz.

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METODOLOGÍA

Población de estudio: expedientes de pacientes portadores de psoriasis que acudieron al servicio de Dermatología del HGRO No. 1 de Orizaba Veracruz de enero de 2009 a diciembre de 2013 y que cumplan con los criterios de inclusión.

La realización de este estudio se considero esa prevalencia como válida del 3% en la estimación del tamaño de muestra usando una fórmula para medir una sola variable con un nivel de confianza de 95%, con una precisión de 0.05 de significancia y una frecuencia estimada de psoriasis en diabéticos de 3%.

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METODOLOGÍA FORMULA

n= Zα 2(p)(q) 2

Zα = Distancia de la media del valor de significancia propuesto, 0.05 (valor de Z 1.96)

p= Proporción de sujetos portadores del fenómeno en estudio

q= 1-p (complemento de sujetos que no tienen el fenómeno)

∆= precisión o magnitud del error aceptable n= (1.96)2(0.03)(0.97)

0.052 n= (3.8416) (0.0291)

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RESULTADOS

Se evaluaron 114 pacientes con psoriasis, que acudieron a la consulta externa de dermatología desde enero de 2010 a diciembre de 2013, la edad predominante estuvo representada por una media de 50.21, con una desviación de 16.612; con una edad mínima de 7 y máxima de 87 años.

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RESULTADOS

Con respecto al tiempo de evolución de la psoriasis se encontró una mediana de 6 años, con un mínimo de 1 año y un máximo de 52 años de evolución.

Se evidencio antecedentes de hipertensión arterial y diabetes mellitus en 27.2% (31 pacientes) y 24.6% (28 pacientes) de los casos, respectivamente. Así también 15 pacientes (13.2%) que cuentan con ambas patologías. (

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Gráfica 1. Distribución de edad en pacientes con psoriasis

Fuente: Base de datos del estudio

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CONCLUSIONES