Universidad Inca Garcilaso de La Vega Proyecto de Investigacion Tesis II (1)

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UNIVERSIDADINCA GARCILASO DE LA VEGA FACULTAD DE ESTOMATOLOGÍA TITULO: INFLUENCIA DE LOS FACTORES INCISIVOS EN LA SENSIBILIDAD DENTARIA EN PACIENTES FEMENINO 20 A40 AÑOS DE LA CLÍNICA ESTOMATOLOGÍA DE LA UNIVERSIDADINCA GARCILASO DE LA VEGA EN EL AÑO 2015. PROYECTO DE INVESTIGACIÓN PRESENTADO POR: Quispe Astorga Gloria DOCENTE: Gonzales Moncada, Teresa COORDINADOR: Gonzales Moncada, Teresa

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UNIVERSIDADINCA GARCILASO DE LA VEGAFACULTAD DE ESTOMATOLOGÍA

TITULO: INFLUENCIA DE LOS FACTORES INCISIVOS EN LA SENSIBILIDAD DENTARIA EN PACIENTES FEMENINO 20 A40 AÑOS DE LA CLÍNICA ESTOMATOLOGÍA DE LA UNIVERSIDADINCA GARCILASO

DE LA VEGA EN EL AÑO 2015.

PROYECTO DE INVESTIGACIÓN

PRESENTADO POR:

Quispe Astorga Gloria

DOCENTE:

Gonzales Moncada, Teresa

COORDINADOR:

Gonzales Moncada, Teresa

LIMA - PERÚ

2015

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DEDICATORIA

A Dios por darme la oportunidad de estar en mi vida y por bendecirme siempre. A mis padres, porque son motores, motivos y la razón más importante de mi vida.

“A paso que voy logrando y concluyendo cada propósito en mi vida, es la alegría de mis padres, también mi progreso personal y profesional”

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AGRADECIMIENTO

Agradezco infinitamente a Dios por haberme permitido llegar a esta etapa de mi vida y este alcanzando lo que anhelaba y anhelo.

Agradecer a mis padres por ser la columna de mi desarrollo y expresar siempre su apoyo incondicional.

A la maestraTeresa Gonzales Moncada por la paciencia, comprensión y dedicación

en la obtención de la presente investigación, como sus enseñanzas en el tiempo

compartido.

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ÍNDICE

CAPÍTULO I: PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

1.1 Descripción de la Realidad Problemática

1.2 Formulación del Problema

1.2.1 Problema General1.2.2 Problemas Específicos

1.3 Objetivos de la Investigación

1.3.1 Objetivo General1.3.2 Objetivos Específicos

1.4 Justificación de la Investigación

1.5 Limitaciones delestudio

1.6 Viabilidad del estudio

1.7 Aspectos Éticos

CAPÍTULO II: MARCO TEORICO

1.8 Antecedentes de la Investigación

1.9 Bases teóricas

1.10 Definiciones Conceptuales

1.11 Formulación de la Hipótesis

1.11.1 Hipótesis General1.11.2 Hipótesis Específicas

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CAPÍTULO III: DISEÑO METODOLOGICO

1.12 Descripción del Diseño

1.12.1 Diseño1.12.2 Tipo de Investigación1.12.3 Enfoque

1.13 Población y muestra

1.14 Operacionalización de las variables

1.15 Técnicas de recolección de datos

1.15.1 Descripción de instrumentos1.15.2 Validez de los instrumentos

1.16 Técnicas para procesar la información

CAPÍTULO IV: RECURSOS Y CRONOGRAMA

4.1 Recursos

4.1.1 Humanos4.1.2 Económicos4.1.3 Físicos

4.2 Cronograma

4.3 Presupuesto

CAPÍTULO V: REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS

ANEXOS:

Matriz de consistencia Instrumento para la toma de Datos

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RESUMEN

InfluenciaDe Los Factores Incisivos En La Sensibilidad Dentaria En Pacientes

Femenino 20 A40 Años De La Clínica Estomatología De La UniversidadInca

Garcilaso De La Vega En El Año 2015.es el título del estudio científico que planteo

como pregunta general ¿cuáles son los factores más influyente en la

sensibilidad dentaria en pacientes femeninos de 20 a 40 años en la clínica

estomatológica UniversidadIncaGarcilaso de la Vega en el año 2015?,así mismo

la finalidad del estudio fue identificar cual es el factor q más influye en la sensibilidad

dentaria pacientes femeninos de 20 a 40 años en la clínica estomatológica

UniversidadInca Garcilaso de la Vega en el año 2015.

Según CURRO (1990) la sensibilidad dentaria se debe tener en cuenta para su

evaluación se debe tener en cuenta sus factores químicos y mecánicos.

El estudio es de tipo descriptiva, asítambién de diseño no experimental, siendo su

población pacientes femeninos que acuden a la clínica estomatológica de la

UniversidadIncaGarcilaso de la Vega 2015 y su muestra comprenderá de 30

pacientes femeninos de 20 a 40 años, a los cuales se le aplicara historia clínica y

ficha de observación lo justifica.

Ante la necesidad de procesar datos se hizo uso de un SPSS software,

obteniéndose resultados con los cuales finalmente se discute, concluye y

recomienda.

La conclusión de estudio........

Palabras clave:Sensibilidad Dentinaria.

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ABSTRAC

Influence incisors factor in tooth sensitivity Female Patients 20 to 40 years of Clinical

Stomatology University IncaGarcilaso de la Vega in the 2015.es Year title scientific

study that pose a general question: what factors more influential in tooth

sensitivity in female patients 20 to 40 years in the dental clinic University

IncaGarcilaso de la Vega in 2015?, likewise the purpose of the study was to identify

which is the most influential factor in tooth sensitivity female patients 20 to 40 years

in the dental clinic university IncaGarcilaso de la Vega in 2015.

According gigs, tooth sensitivity should be taken into account for evaluation its

chemical and mechanical factors.

 The study is descriptive, so no experimental design, its population being female

patients who come to the dental clinic of the University IncaGarcilaso de la Vega

2015 and his shows include 30 female patients 20 to 40 years, the which it will apply

medical history and record of observation warrants.

Given the need to process data was done using SPSS software, yielding results

which are discussed finally concludes and recommends.

The study concluded........

Keywords:Dentine Sensitivity

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INTRODUCCIÓN

En la actualidad la sensibilidad dentaria es un problema común que se presenta

entre el 9 y el 30 % de la población adulta.(según Tortolini P Articulo Revista de

Chile).Según el reporte el cual fue sugeridaBrännström en 1963 planteo la “teoría

hidrodinámica” como un mecanismo para explicar la transmisión de los estímulos

productores de dolor en la dentina, siendo la más ampliamente aceptada en la

actualidad.Es importante remarcar que la teoría hidrodinámica guarda relación con

sensibilidad dentinaria, debido a que los estímulos provocan el movimiento del fluido

y para ello es necesario que la dentina este expuesta y que los túbulos dentinarios

estén abiertos y permeables a la pulpa.

La explicación de este dolor se asocia a la alta tasa de túbulos dentinarios que han

perdido su sellado natural, quedando abiertos en su superficie, observándose

aumento del diámetro tubular e incremento de la permeabilidad dentinaria, que de

acuerdo con la teoría hidrodinámica inicialmente sugerida por Gysi (1908) y

confirmada por Martin Brämmstron, resultaría en un movimiento del fluido dentinario

que provocaría la estimulación de gran cantidad de terminaciones nerviosas de la

zona, hecho que explicaría la intensidad del dolor.

Es muy importante realizar el diagnóstico diferencial porque así identificaremos el

factor predisponente que provoquen esta sensibilidad dentinaria.

La Sensibilidad dentinaria se define como la reacción dolorosa de la dentina ante

ciertos estímulos que son captados por los fluidos que se encuentra en los túbulos

dentinarios de la dentina expuesta. Como ejemplo térmico, químico y mecánicos.

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Causa más frecuente que ocasiona está perdida esmalte abrasión, erosión, recesión

gingival (enfermedad periodontal, cepillados, bruxismo.

Sinónimos de la sensibilidad dentaria es hipersensibilidad e hiperestesia dentinaria

Al realizar el estudio acerca de los factores incisivos que influyen en SENSIBILIDAD

DENTARIA EN PACIENTES FEMENINOS DE 20 A 40 AÑOS EN LA UNIVERSIDAD

DE LA CLÍNICA ESTOMATOLÓGICA, es accesible ya que las condiciones para

poder realizar el estudio permiten y garantizan menos limitaciones en el estudio

para poder realizarlo debido a la cercanía que se tiene y a las facilidades que nos

brindan para obtener buenos datos certeros.

El propósito de esta investigación es demostrar influencia de los factores incisivos

en la sensibilidad dentinaria suele presentarse más en pacientes femenino.

En el grupo de control por que en estas edades 20 a 40 años femeninos poder

obtener la información requerida y habrá los resultados que necesito. .

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CAPÍTULO I: PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

1.1. Descripción de la Realidad Problemática

Según las investigaciones pioneras La experiencia vinculada a motivos de dolor por

hipersensibilidad dentinaria y los métodos para aliviarla o impedirlo no son

fenómenos recientes. Rajes, médico árabe de casi 875 años d.C. reconoció por

primera ocasión, el dolor relacionado con la recesión gingival, que se producía casi

siempre en personas mayores y escribió "puede ser un trastorno complicado en

ciertas personas y simple en otras.Rosenthal, M.1991

Una de las primeras observaciones científicas que pueda vincularse con una mejor

comprensión fisiológica de la hipersensibilidad dentinaria fue relatada por

Leeuwenhoek en 1678, quien afirmo que la dentina contenía túbulos transparentes

muy delgados. A mediados del siglo XIX, Blandy empezó a hablar sobre lo que se

convertiría a futuro en la teoría hidrodinámica. El sugirió que la dentina consta de

túbulos huecos, llenos con un líquido secretado por la pulpa, el cual al recibir una

presión aplicada externamente, genera unmovimiento de compresión sobre la pulpa

nerviosa interna, sometiéndola a una especie de presión hidrostática, cuya magnitud

es posible cuantificar.Rosenthal, M.1991.

Sensibilidad pos operatoria

ROMERO AMARO, ILUSIÓN Melina, ESCALONA, Laura y ACEVEDO, Ana María.

2009.

5. Addy, M. Hipersensibilidad dentinaria: nueva perspectiva sobre un antiguo

problema. 2000

La situación en américa nos presenta que La literatura reporta una prevalencia de

hipersensibilidad dentinal en la población adulta entre un 4 al 69% (1), en al menos

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un diente y aumenta a medida que mejora el nivel de higieneoral; otros artículos

publicados han enfatizado una prevalencia entre un 15 y 18%, 9 y 30%

Respectivamente (2). La " hipersensibilidad dental " la define la International

Association for the Study of Pain (En adelante I.A.S.P.) como "el dolor quesurge de

la dentina expuesta de forma característica por reacción ante estímulos químicos,

térmicos táctiles u osmóticos que no es posible explicar cómo otra forma de defecto

o trastorno dental". Este dolor siempre es provocado y nunca espontáneo (3,4), que

satisface todos los criterios para ser clasificada como un síndrome de dolor real.

Sensibilidad dentaria Tortolini p*

Av.Odontoestomatol2003; 19-5: 233-237

La sensibilidad dentaria l es un problema común que se presenta entre el 9 y el 30%

de la población adulta. La teoría hidrodinámica es aceptada como uno de los

mecanismos de inducción de la respuesta pulpar dolorosa, debido a que los

estímulos provocan el movimiento del fluido y para ello es necesario que la dentina

este expuesta y que los túbulos dentinarios estén abiertos y permeables a la pulpa.

Se justifica la localización de donde se va realizar el estudio es Al realizar el estudio

acerca de los factores incisivos que influyen en SENSIBILIDAD DENTARIA EN

PACIENTES FEMENINOS DE 20 A 40 AÑOS EN LA universidad de la clínica

estomatológica es accesible ya que las condiciones para poder realizar el estudio

permiten ygarantizan menos limitaciones en el estudio para poder realizarlo debido

a la cercanía que se tiene y alas facilidades que nos brindan para obtener buenos

datos certeros.

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El propósito de esta investigación es demostrar influencia de los factores incisivos

en la sensibilidad dentinaria suele presentarse más en pacientes femenino.

En el grupo de control por que en estas edades 20 a 40 años femeninos podre

obtener la información requerida y habrá los resultados que necesito.

El Perú debe reforzar más la cultura en prevención y asistencia dental motivo por

el cual hay desconocimiento a cerca de los influencia de los factores incisivos de la

sensibilidad dentaria.

1.2. Formulación del Problema

1.2.1. Problema General

¿Cuálesson los factores más influyentes en la sensibilidad dentaria en

pacientes femeninos de 20 a 40 añosen la clínica estomatológica

Universidad Inca Garcilaso de la Vega en el año 2015?

1.2.2. Problemas específicos

1. ¿Cómo influye los factores mecánicos en la sensibilidad dentaria en

pacientes femeninos de 20 a 40 años en la clínica estomatológica

UniversidadInca Garcilaso de la Vega en el año 2015?

2. ¿Cómo influye los factores químicos en la sensibilidad dentaria en

pacientes femeninos de 20 a 40 años en la clínica estomatológica

UniversidadInca Garcilaso de la Vega en el año 2015?

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1.3. Objetivos de la Investigación

1.3.1. Objetivo General

Identificar cual es el factor q más influye en la sensibilidad dentaria pacientes

femeninos de 20 a 40 años en la clínica estomatológica UniversidadInca

Garcilaso de la Vega en el año 2015.

1.3.2. Objetivos Específicos

Analizar si los factores mecánicos influyen en la sensibilidad dentaria

pacientes femeninos de 20 a 40 años en la clínica estomatológica

UniversidadInca Garcilaso de la Vega en el año 2015.

Analizar si los factores químicos influyen en la sensibilidad dentaria

pacientes femeninos de 20 a 40 años en la clínica estomatológica

UniversidadInca Garcilaso de la Vega en el año 2015.

1.4. Justificación de la Investigación

En lo teóricoSegún BRANNSTROM (1966) la teoría hidrodinámica es la más

aceptada para explicar la sensibilidad dentaria O hipersensibilidad

dentinaria.propone que aunque la mitad periférica de la dentina carece de

nervios o prolongaciones odontoblásticas, el movimiento del líquido dentro del

túbulo dentinario produce una estimulación a través de la cual ocurren

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deformaciones de los mecanorreceptores pulpares, convirtiendo la energía

mecánica en energía eléctrica y produciendo la sensibilidad dentaria.

Esta teoría ha sido aceptada por todos los autores que han realizado

investigaciones acerca de la sensibilidad dentaria.

Transcendental por que ha sido aprobada como una teoría científica.

En lo practico el estudio realizado es de vital importancia,porque nos permite

enfocarnos en la salud bucal del paciente, ya que la sensibilidad dentinaria es

un problema que llega al consultorio dental y por no tener conocimiento del

tema no se pueda dar una solución y prevención, pero si tiene uno los

conocimientos claros podremos solucionar,prevenir y que el paciente este

orientado a como se va solucionar el problema que presenta.

Podemos recomendar un mejor tratamiento para solución a esta enfermedad.

En lo metodológico es muy importante porque si no tenemos el instrumento

adecuado para realizar el estudios nose podrá dar inicio investigación que se

ha planificado, en este caso mis instrumentos de vital importancia serán la

historia clínica y la ficha de observación, ya que esto instrumentos nos da la

información necesaria para nuestra investigación.

En lo epistemológico vamos a lograr tender un conocimiento más profundo de

esta enfermedad la cual ha sido estudiada por muchos autores y las cuales la

han explicado através de teorías científicas, artículos, libros y se han

demostrado que es una enfermedad que está prevaleciendo mucho en la

población adulta.

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En lo social no permite que podamos prevenir esta enfermedad que afecta a

la población adulta y más suele ser un problema para la población que carece

de recursos y no tiene a tener un conocimiento claro. por lo cual no tienden a

atenderse a tiempo por la falta de conocimiento y prevención, este estudio

nos permite concientizar, orientar, motivar a la prevención de la salud bucal.

Permite sensibilizar a las autoridades para que hagan campañas de

prevención de salud bucal, a los programas televisivos para que pasen

propagandas de esta enfermedad ya que esto está afectando a la mayoría de

la población y a las personas a que se atiende a tiempo y vayan a una

consulta si manifiesta algunos síntomas.

1.5. Limitaciones del estudio

El acceso al instrumento no me lo permite realizar el estudio en el tiempo que

deseo investigar para poder dar resultados.

1.6. Viabilidad del estudio

Esta investigación es viable ya que se cuenta con todos los recursos para ser

llevada a cabo, ya que se realizará en la clínica de la UniversidadInca

Garcilaso de la Vega. Contando con el recurso humano, técnicas científicas,

bibliográficas que garantizan su ejecución en un tiempo previsto y con las

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características necesarias de calidad para que sirva en un futuro como guía

para las futuras generaciones de estudiantes en odontología y pueden actuar

frente esta enfermedad como es la sensibilidad dentaria.

1.7. Aspectos éticos

Se entregó un consentimiento informado a cada paciente que ingresa

atenderse el cual firmaron aceptando, Se pidió autorización correspondiente

al Director de la Clínica Odontológica de la UniversidadInca Garcilaso de la

Vega Dr. Valdivia.

CAPÍTULO II: MARCO TEÓRICO

1.8. Antecedentes de la Investigación

Son todos aquellos trabajos de investigación que preceden al que se está

realizando. Son los realizados relacionados con el objeto de estudio presente

en la investigación que se está haciendo.

Su importancia es que reflejan los avances y el Estado actual del conocimiento

en un área determinada y sirven de    modelo o ejemplo para futuras

investigaciones.” Según Fidias Arias (2004).Se refieren a todos los trabajos de

investigación que anteceden al nuestro, es decir, aquellos trabajos donde se

hayan manejado las mismas variables o se hallan propuestos objetivos similares;

además sirven de guía al investigador y le permiten hacer comparaciones y tener

ideas sobre cómo se trató el problema en esa oportunidad.

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A continuación cito mis antecedentes:

1._Nereyda riesgo Lobaina, clara Ortiz Moncada, Zaida teresa

Ilisastiguiortueta. Comportamiento de la sensibilidad dentinal en pacientes del

municipio “10 de octubre”. Rev Cubana Estomatol v.47 n.1 Ciudad de La

Habana ene.-mar. 2010.

El Objetivo del estudio es el comportamiento de la sensibilidad dentinal en

tres clínicas estomatológicas del municipio 10 de octubre, la Población de la

muestra constituye 150 pacientes con sensibilidad dentinaria, los

Métodosson Estudio descriptivo y transversal, Materiales e instrumentos es

Historia clínica.

Formulario y se concluyóDe los 150 pacientes estudiados con sensibilidad

dentinal en 190 dientes el sexo femenino resultó ser el más afectado, así

como los grupos de edad más joven. La retracción periodontal tipo II se

presentó con más frecuencia en el sexo femenino y en el grupo de edad de 15

a 19 años. En cuanto al dolor, prevaleció el grado 3, que se vio más

relacionado a la retracción periodontal tipo III. La causa más frecuente de

sensibilidad resultó ser el cepillado dental en el grupo de dientes premolares y

caninos, correspondientes al maxilar superior.

Aporte Es transcendental porque este tema viene de muchos años de

estudios.

Significativo porque es un tema muy interesante de grandes beneficios para

nuestra salud bucal.

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Idóneo porque es un estudio de muchas expectativas a soluciones.

Relevante porque cuenta con datos e información que encamina a un buen

estudio.

Confiable porque nos basamos en datos extraídos de personas que padecen

esta enfermedad y nos registran datos certero.

Útil porque permitirá que sepamos que tanto afecta y cómo podemos dar una

solución.

Necesario porque así sabremos cual es el comportamiento de la sensibilidad

en estos pacientes.

2._Jorge Siles, Segura Escudero, Frecuencia de lesiones cervicales no

cariosas en pacientes adultos comprendidos entre los 18 y 60 años que

acuden a la clínica de la Facultad de Odontología de la UNMSM, 2013. El

Objetivo del estudio es determinar la frecuencia de las lesiones cervicales no

cariosas (LCNC) en pacientes adultos comprendidos entre los 18 y 60 años

que acuden a la clínica de la Facultad de Odontología de la UNMSM en el año

2013,Población de la muestra Consiste en el total de pacientes que han sido

atendidos en el Servicio de Atención Rápida de la clínica de la Facultad de

Odontología de la UNMSM en los meses de Febrero, Marzo, Abril y Mayo del

año 2013 y la MuestraEstuvo conformada por 80 pacientes determinados por

conveniencia y que cumplen con los criterios de inclusión. Para lo cual se

realizó un estudio piloto ya que no se tienen datos anteriores de prevalencia

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en esta población y los Métodosdescriptivo: porque detalla fenómenos

sociales o clínicos en una circunstancia temporal y geográfica determinada,

Materiales e instrumentos.

Ficha odontológica. Cuestionario de salud general y bucal y se concluyó que

el género femenino presentó una mayor prevalencia de lesiones cervicales no

cariosas que los hombres (53% frente a un 47%). Sin embargo no existe

diferencia estadísticamente significativa.

Se concluyó El género femenino presentó una mayor prevalencia de lesiones

cervicales no cariosas que los hombres (53% frente a un 47%). Sin embargo

no existe diferencia estadísticamente significativa. Dentro de los factores

etiológicos fue la erosión la que mayor asociación tuvo con los diversos

factores de riesgo que la pueden generar, como el nivel de pH salival, historia

de reflujo gastroesofágico o consumo de bebidas ácidas, entre otras,

encontrándose diferencia estadísticamente significativa con un nivel de

confianza del 95%. Existe relación entre la frecuencia de la abrasión y el

tiempo que demoran los pacientes para empezar el cepillado.

Aporte

Es transcendental porque es una investigación que se basa en conocimientos

pasados para enfocarlos y sistematizarlos en la actualidad.

Significativo porque representa un estudio de gran importancia para el medio

de salud bucal.

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Page 20: Universidad Inca Garcilaso de La Vega Proyecto de Investigacion Tesis II (1)

Idóneo porque nos da conocer cuánto estas afectando esta enfermedad a la

población.

Relevante porque cuenta con datos e información que llevan a una buena

investigación.

Confiable porque nos basamos en datos extraídos de personas que padecen

esta enfermedad.

Útil porque permitirá que sepamos que tanto afecta a la población.

Necesario porque así sabremos cuales son la frecuencia de estas lesiones no

cervicales.

3._Dania Alejandra Sepúlveda Galarce. Correlación Del Aumento De La

Sensibilidad Dentinaria Asociada A Blanqueamiento Y El Espesor Dentario

Medido Por Tomografía Conebeam.Universidad De Chile Facultad De

Odontología Departamento De Odontología Restauradora,2013,Objetivo del

estudioDeterminar la relación existente entre el aumento de la sensibilidad

dentinaria posterior al blanqueamiento dental y el espesor dentario.

Población de la muestra en este estudio correspondieron a todos aquellos

pacientes que concurrieron a la Clínica de Operatoria Clínica de IV año de la

Facultad de Odontología de la Universidad de Chile solicitando

blanqueamiento dental durante el año 2011 y la Muestra: Se seleccionaron

48 pacientes de esta población, de ambos sexos, constituyendo la muestra

para este estudio y Pacientes de 18 a 38 años de edad, MétodosEstudio

analítico transversal ,Materiales e instrumentosHistoria clínica,Fichaclínica.

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Y se concluyó que el Blanqueamiento dental profesional a base de peróxido

de hidrógeno al 35% produce un aumento significativo de la sensibilidad

dentinaria, el espesor dentario topográfico de las piezas anterosuperiores en

este estudio es uniforme y de baja desviación estándar; No existe correlación

entre el aumento de la sensibilidad dentinaria luego de blanqueamiento dental

a base de peróxido de hidrógeno al 35% y el espesor dentario determinado a

través de Tomografía Conebeam.

Aporte

Es transcendental porque es una investigación que se basa en conocimientos

pasados para enfocarlos y sistematizarlos en la actualidad.

Significativo porque representa un estudio de gran importancia para el medio

de salud bucal.

Idóneo porque nos da conocer cuánto estas afectando y como se esta

presentando.

Relevante porque cuenta con datos e información que llevan a una buena

investigación donde da resultados certeros.

Confiable porque nos basamos en datos extraídos de personas que padecen

esta enfermedad.

Útil porque permitirá que sepamos que tanto afecta a la población.

Necesario porque así sabremos cual es Correlación Del Aumento De La

Sensibilidad Dentinaria Asociada A Blanqueamiento Y El Espesor Dentario

Medido Por Tomografía Conebeam.Universidad.

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Page 22: Universidad Inca Garcilaso de La Vega Proyecto de Investigacion Tesis II (1)

4._ Wong Hidalgo Cynthia Vanessa Casiana,NIVEL DE RIESGO DE

EROSIÓN DENTAL EN MUJERES ADOLESCENTES CON TRASTORNOS

DE LA CONDUCTA ALIMENTARIA Lima, Perú ,2009.

Objetivo deEste estudio tiene como objetivo determinar el nivel de riesgo de

erosión dental en mujeres adolescentes con trastornos de conducta

alimentaria (TCA), describiendo las características de grupo de estudio y

control, evaluando el grado de erosión dental por sextante, la asociación de

nivel de riesgo de erosión dental con variables clínicas y la asociación de nivel

de riesgo de erosión dental con otros factores de riesgo, la Población consto

con los Pacientes del Área de anorexia y bulimia del Centro Terapéutico

ABINT y del Centro Educativo Micaela Bastidas de Condorcanqui, Muestra50

Muestra Se tomó a la totalidad de pacientes del Centro Terapéutico ABINT en

un periodo de 2 meses comprendidos entre Enero y Febrero los cuales

incluyeron 30 pacientes y se tomó un grupo control comprendido de 23

alumnas del Centro Educativo Micaela Bastidas de Condorcanqui,

Métodos:No probabilístico por conveniencia. Materiales e

instrumentos:Historia clínica, Ficha de recolección de datos y se concluyo

El mayor grado de erosión dental se encontró en el segundo sextante (piezas

1.3 -2.3) y quinto sextante (piezas 3.3-4.3).

El consumo de anorexígenos, laxantes y el vómito estuvo asociado con el

nivel de riesgo de erosión dental, así mismo la depresión de la madre y la

anorexia de los tíos.

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Aporte

Es transcendental porque es un estudio en el cual se ha basado en estudios

pasados para relacionar estas dos enfermedades.

Significativo porque se basa en dos enfermedades que suelen padecerla s

muchas personas.

Idóneo porque es un estudio de muchas expectativas a soluciones.

Relevante porque cuenta con datos certeros.

Confiable porque nos basamos en datos extraídos de personas que han

presentado esta enfermedad.

Útil porque permitirá que sepamos qué tanto puede afectar si no se trata.

Necesario porque así nos permitirá saber que tratamiento se puede poner

como alternativa a esta enfermedad.

5._Javier Ignacio Norambuena Ibarra, Efecto de NovaMin-fosfosilicato de

sodio y calcio 5% y del fluoruro de sodio al 5% en la reducción de la

Hipersensibilidad Dentinaria Post Terapia Periodontal, 2014,el Objetivo del

estudio es Comparar el efecto de pastas desensibilizantes con NovaMin-

fosfosilicato de sodio y calcio 5% y del fluoruro de sodio al 5% en la reducción

de la hipersensibilidad dentinaria post terapia periodontal, Población

Pacientes del Área de anorexia y bulimia del Centro Terapéutico ABINT y del

Centro Educativo Micaela Bastidas de Condorcanqui. Se analizaron pacientes

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atendidos en la clínica de periodoncia clínica de la Universidad Andrés Bello,

sede Santiago, durante el año 2014,La muestra fue de 27 personas

seleccionadas al azar mediante un método aleatorio simple del total de

pacientes con diagnóstico de periodontitis crónica, que fueron tratados

periodontalmente y que presentaron sensibilidad dentinaria al momento de

realizar el estudio., MétodosEstudio de tipo analítico, experimental,

transversal y prospectivo, Materiales e instrumentos; historia clínica ,Ficha

de observación.

Se concluyóPasta con NovaMin-fosfosilicato de sodio y calcio 5% es efectivo

en la disminución de la hipersensibilidad dentinaria post terapia periodontal.

El Fluoruro de sodio al 5% es efectivo en la disminución de la

hipersensibilidad dentinaria post terapia periodontal. Luego de 2 semanas de

aplicado el tratamiento la pasta con NovaMinfosfosilicato de sodio y calcio 5%

es mejor en el tratamiento para la hipersensibilidad dentinaria post terapia

periodontal que el fluoruro de sodio al 5%. La pasta con NovaMin-

fosfosilicato de sodio y calcio 5% es más efectiva a las 2 semanas de uso que

a la utilización inmediata de esta en la reducción de hipersensibilidad

dentinaria post terapia periodontal.

6._ LOOR GARCÍA JANINA ELIZABETH, “HIPERSENSIBILIDAD

DENTINARIA Y SU RELACIÒN CON LOS TRATAMIENTOS DE

REHABILITACIÒN ORAL” 2012,Objetivo del estudio es Determinar la

relación que existe entre la hipersensibilidad dentinaria y los tratamientos de

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rehabilitación oral en los pacientes atendidos en las clínicas odontológicas del

octavo semestre de la Universidad San Gregorio de Portoviejo,Población de

la muestra Para el análisis de la investigación se trabajó con el universo

constituido por los pacientes que se atendieron en las clínicas odontológicas

del octavo semestre A y B, de la U.S.G.P. que corresponde a 560 pacientes,

La muestra la constituyen 118 pacientes de las clínicas odontológicas del

octavo semestre A y B, de la Universidad San Gregorio de Portoviejo,

Métodos es Exploratoria: La investigación es exploratoria ya que se realizó

una exploración clínica en los pacientes que se atendieron en las clínicas

odontológicas de la U.S.G de Portoviejo para determinar las causas del

problema investigado.

Descriptiva: Porque en este estudio se describe a la hipersensibilidad

dentinaria causada por los tratamientos de Rehabilitación Oral.

Sintética: Toda la información recopilada, la cual midió el alcance de los

objetivos, fue sintetizada mediante conclusiones al final de la investigación.

Propositiva: Al final de la investigación se diseñó una propuesta de solución al

problema, Materiales e instrumentos; Ficha clínica Ficha de observación. Se

concluyóLos procedimientos de operatoria dental causaron en un alto

porcentaje la aparición de hipersensibilidad dentinaria, siendo la refrigeración

inadecuada una de las mayores causas, sin dejar atrás el fresado continuo

que se realiza durante la preparación de las cavidades, estos dos factores

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Page 26: Universidad Inca Garcilaso de La Vega Proyecto de Investigacion Tesis II (1)

provocan la deshidratación y el recalentamiento de los tejidos dentarios

causando de esta manera la irritación pulpar.

En cuanto a la adaptación de las coronas en Prótesis fija se comprobó que

existe un alto índice de personas con hipersensibilidad dentinaria después de

realizado el tratamiento, producto del tallado que se realiza en las piezas

pilares vitales ya que es tejido vivo, o del cemento que se utilice, cabe

recalcar que 84 cualquier tipo de cemento colocado en dentina recién cortada

causa cierto grado de irritación en la pulpa por eso se recomienda utilizar

agentes desensibilizantes antes de cementar la corona definitiva.

Según los resultados obtenidos, la terapia periodontalcausa un alto índice de

hipersensibilidad dentinaria en estos pacientes, producto de la técnica de

raspado y alisado radicular que se utiliza, ya que se elimina cierta cantidad de

cemento y dentina, quedando de esta manera túbulos dentinarios expuestos.

Se concluye, que la presencia de hipersensibilidad dentinariapos tratamientos

de rehabilitación oral ocurre con mucha frecuencia, posiblemente se deba al

uso de técnicas incorrectas en los procedimientos.

Aporte Es transcendental porque es una investigación que viene años

realizando estudios que nos brinda cuanto relación hay entre hipersensibilidad

con la rehabilitación oral.

Significativo porque representa un estudio con el cuidado de nuestra salud

bucal.

Idóneo porque es un estudio que se enfoca en temas que de gran importancia

para nuestra salud bucal.

Página 26

Page 27: Universidad Inca Garcilaso de La Vega Proyecto de Investigacion Tesis II (1)

Relevante porque cuenta con datos que encamina a un buen estudio.

Confiable porque nos basamos en datos extraídos de personas que padecen

esta enfermedad.

Útil porque permitirá que sepamos que tanto afecta y cómo podemos dar una

solución.

Necesario porque así sabremos cuanto es la prevalencia de esta enfermedad.

7._ Ilusión Melina Romero Armaro, Laura Escalona, Ana María Acevedo,

FRECUENCIA DE HIPERSENSIBILIDAD DENTINARIA POSTERIOR AL

RASPADO Y ALISADO RADICULAR EN UN GRUPO DE PACIENTES

EVALUADOS EN EL POSTGRADO DE PERIODONCIA DE LA FACULTAD

DE ODONTOLOGÍA UCV, Acta Odontológica Venezolana - VOLUMEN 46 Nº

3 / 2008.Objetivo del estudio Evaluar la frecuencia de la hipersensibilidad

dentinaria posterior al tratamiento de raspado y alisado radicular,Población:

Se evaluaron 49 pacientes que asistieron al Postgrado de Periodoncia de la

Facultad de Odontología de la Universidad Central de Venezuela durante el

período del 01 abril al 30 de mayo de 2005, Muestra: A cada individuo se le

solicitó autorización para participar en el estudio a través de un formato de

consentimiento. De este universo se seleccionaron 14 pacientes que no

manifestaron Hipersensibilidad Dentinaria previo al raspado y alisado

radicular, Métodos.

Estudio transversal, Materiales e instrumentos:Instrumento tipo encuesta

constituida por 9 preguntas y se concluyóDe acuerdo a los resultados

obtenidos en esta investigación; se puede sugerir que en la población

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Page 28: Universidad Inca Garcilaso de La Vega Proyecto de Investigacion Tesis II (1)

estudiada el raspado y alisado radicular pudiera ser un factor causante de

hipersensibilidad dentinaria.

AporteEs transcendental porque es un estudio en el cual se ha basado en

estudios pasados ya que muchos padecen esta enfermedad.

Significativo porque se basa en dos enfermedades que suelen padecerla s

muchas personas.

Idóneo porque es un tema muy interesante que llena muchas expectativas.

Relevante porque cuenta con datos certeros.

Confiable porque nos basamos en datos extraídos de personas que están

padeciendo esta enfermedad debido al tratamiento que se le ha realizado.

Útil porque permitirá que sepamos qué tanto puede afectar si no se trata.

Necesario porque así nos permitirá saber que tratamiento se puede poner

como alternativa a esta enfermedad.

8._ Sandra Cordero García y Maritza Peña Sisto,Factores de riesgo de

hipersensibilidad dentinaria en pacientes adultos con prótesis dental,

MEDISAN vol.16 no.3 Santiago de Cuba mar. 2012

El Objetivo fue Determinar algunos factores de riesgo asociados a la

hipersensibilidad destinaria en pacientes con prótesis dental ,Población: es

pacientes con prótesis dental que asistieron a la Clínica de Rehabilitación

Bucomaxilofacial de Santiago de Cuba, desde mayo del 2009 hasta diciembre

del 2010 y su Muestra: fueron conformados 2 grupos: uno de 60 integrantes

(casos) y otro de 120 (control), con edades de 20 a 61 años,Métodos

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Page 29: Universidad Inca Garcilaso de La Vega Proyecto de Investigacion Tesis II (1)

utilizado fue estudio de casos y controles y el instrumento utilizado fue

Ficha odontológica, Seconcluyó que el efecto de las prótesis no es el

causante de la abrasión, sino la retención de los alimentos en ese sitio y la

formación de ácidos. Conforme a lo planteado por algunos autores, los

tratamientos dentales suelen iniciar o favorecer la aparición de los síntomas.

Las caries o preparaciones de coronas por el profesional inducen a la

sensibilidad y de igual manera pueden hacerlo las coronas temporales o

permanentes sobre los dientes tallados, así como las técnicas de

blanqueamientos dentales.

AporteEs transcendental porque es un estudio en el cual se basa en factores

de la hipersenbildad dentina con pacientes que utilizan prótesis dental.

Significativo porque se basa en referencia de otras investigaciones que ya

han sido experimentadas.

Idóneo porque es un estudio de muchas expectativas a que permiten dar una

solución.

Relevante porque cuenta con datos certeros.

Confiable porque nos basamos en datos extraídos de personas que han

presentado esta enfermedad.

Útil porque permitirá que sepamos qué tanto puede afectar si no se trata con

este tratamiento.

Necesario porque así nos permitirá saber que tratamiento más certero a esta

enfermedad.

2.2 Bases teóricas

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Page 30: Universidad Inca Garcilaso de La Vega Proyecto de Investigacion Tesis II (1)

Según curro la sensibilidad el dolor siempre es provocado y nunca espontáneo.

Es polimodal porque responde a diferentes estímulos.”

Según laInternational AssociationfortheStudy of Pain “como el dolor que surge

de la dentina expuesta de forma característica por reacción ante estímulos

químicos, térmicos, táctiles u asmáticos que no es posible explicar cómo surgido

de otra forma de defecto o trastorno dental.”

Según Llamas y Cols. (1.990),“el término sensibilidad dentinaria es la

consecuencia de la permeabilidad al faltar el sellado de los túbulos en las

paredes y suelo de las preparaciones cavitarias”.

Tomando en cuenta lo sostenido por los autores si la sensibilidad es una

enfermedad que se presenta en cualquier momento tiene una infinidad de

causas que lo provocan y si no es tratada la enfermedad se puede agravar ya

que cuando manifiesta un dolor es porque la dentina está expuesta y los

estímulos han sido captados por los flujos que ese encuentra en los túbulos

dentinarios por la cual se produce el movimiento de fluidos y genera ese dolor.

También influye la edad por la cual la sensibilidad se agrava más y produce esa

sensación de dolor la cual no se puede tratar en su momento y requiere de un

proceso para poder llegar dar solución a la sensibilidad dentinaria.

La sensibilidad dentaria se ha vuelto de mayor importancia a nivel mundial por

que se está presentando con mayor frecuencia en la población adulta y un

porcentaje más alto en las mujeres y la pregunta que nos hacemos es porque en

pacientes mujeres.

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Page 31: Universidad Inca Garcilaso de La Vega Proyecto de Investigacion Tesis II (1)

Se presenta la sensibilidad:

Sin sensibilidad

Con sensibilidad moderada

Con sensibilidad extrema

L sensibildad dentinaria se clasifica en dos:

Hiperestesia dentinaria primaria o esencial: Intervienen factores anatómicos,

predisponentes, somáticos o psíquicos desconocidos que influyen en el dolor

dentinario. Podríamos afirmar aquí que en éste tipo de dolor no ha habido maniobras

terapéuticas de ningún tipo (ni de periodoncia ni de operatoria dental principalmente).

Hiperestesia dentinaria primaria o esencial: Intervienen factores anatómicos,

predisponentes, somáticos o psíquicos desconocidos que influyen en el dolor

dentinario. Podríamos afirmar aquí que en éste tipo de dolor no ha habido

maniobras terapéuticas de ningún tipo (ni de periodoncia ni de operatoria dental

principalmente).

Hipersensibilidad dentaria o secundaria: Aunque los síntomas serán los

mismos, las causas son diversas y múltiples. En general, Se considera

secundaria cuando existe un trastorno, patología o intervención dentaria previa

conocida o no que conduce a hipersensibilidad dentaria.

Características de la sensibilidad dentinaria

1. Tronstad (5) denomina "diente hipersensible" o hipersensibilidad

dentaria a una posible patología pulpar.

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Page 32: Universidad Inca Garcilaso de La Vega Proyecto de Investigacion Tesis II (1)

2. El dolor dentinario y pulpar originado por los nervios existentes en el

tejido pulpar.

3. tendencia de los dientes a reaccionar con dolor a estímulos térmicos,

mecánicos o químicos.

González y Navajas (2,3) utilizan el término hipersen-sibilidad dentinaria

en publicaciones sobre las teorías etiopatogénicas y posibilidades

terapéuticas de la misma, sin diferenciar las causas del trastorno o

alteración dental.

4. Para Llamas y Cols. (4) el término sensibilidad dentinaria as la

consecuencia de la permeabilidad al faltar el sellado de los túbulos en las

paredes y suelo de las preparaciones cavitarias. También utilizan

"desensibilización dentinaria para provenir o evitar la sintomatología. Un

aspecto a tratar en operatoria es, cómo prevenir la sensibilidad dentinaria

con los nuevos materiales de obturación. Tronstad (5) denomina "diente

hipersensible" o hipersensibilidad dentaria a una posible patología pulpar,

pero estando la pulpa sana, no inflamada. Sin embargo alteraciones

pulpares con la patología consiguiente pueden iniciarse con

hipersensibilidad dentaria. Este autor, considera el dolor dentinario y

pulpar originado por los nervios existentes en el tejido pulpar.

5. Curro (1) considera sinónimos hipersensibilidad dentaria, dental o de la

dentina, diferenciándolo del dolor dentinario. Aquella parece ser

clasificada como primaria y el dolor dentinario como secundario a

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Page 33: Universidad Inca Garcilaso de La Vega Proyecto de Investigacion Tesis II (1)

tratamientos o patología diversa. Nadal-Valldaura (6) remarca claramente

la diferencia entre hiperestesia dentinaria primaria o esencial (pulpalgia

hiperreactiva), de la secundaria a otras causas.

6. Para Fusayama (7), las molestias o dolores postoperatorios secundarios

a desadaptaciones del material del fondo de la cavidad o marginales las

denomina "irritación pulpar".

Sus factores:

Según Tortolini P el factor Mecánicos: Mecánico directo durante la

instrumentación dental

Trauma mecánico, puede ser el resultado del cepillado

incorrecto que causa retracción gingival y abrasión de la superficie

radicular.

Según Tortolini P el factor químico es Otra causa de exposición dentinaria

con dolor sería la ingesta de ácidos que pueden lesionar quí- micamente

la dentina. Los alimentos dulces, amargos o ácidos pueden causar dolor;

dentro de estos está el blanqueamiento.

Según International AssociationfortheStudy of Pain (I.A.S.P.)La "

hipersensibilidad dental " como "el dolor que surge de la dentina expuesta de

forma característica por reacción ante estímulos químicos, térmicos táctiles u

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Page 34: Universidad Inca Garcilaso de La Vega Proyecto de Investigacion Tesis II (1)

asmáticos que no es posible explicar cómo surgido de otra forma de defecto o

trastorno dental". Este dolor siempre es provocado y nunca espontáneo

Según Fields Define el dolor como una sensación desagradable que se percibe

originada en una región específica del organismo y que suele ser ocasionado

por procesos que dañan, real o potencialmente, los tejidos corporales.

Según Addy y colaboradores Define la hiperestesia dentinal como un dolor

transitorio derivado de la exposición de la dentina que aparece con relación a un

estímulo químico, osmótico, térmico o táctil y que no puede ser asociado a

ningún otro tipo de patología oral.

Según Gysi La hipersensibilidad dentinaria se analizó por primera vez hace más

de un siglo cuando intentó explicar “la sensibilidad de la dentina” y describió el

fenómeno del movimiento de fluido en los túbulos dentinales (2). Más de

sesenta años después, Brännström propuso la “teoría hidrodinámica” como un

mecanismo para explicar la transmisión de los estímulos que producen dolor de

la dentina .Se han propuesto otras teorías como posibles mecanismos a través

de los cuales puede producirse la transmisión del dolor, pero éstas han sido

ampliamente descartadas

En consideración a lo citadoSegún estos autores la hipersensibilidad es el

sinónimo sensibilidad suele presentarse cuando la dentina esta expuestas por

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Page 35: Universidad Inca Garcilaso de La Vega Proyecto de Investigacion Tesis II (1)

los distintos tratamientos realizados en el pacientes lo cual causa esta

sensación de dolor por que los estímulos son captados de una manera muy

rápido y lo cual lo percibe los túbulos dentinarios y se suele agravar más cuando

no se ha tratado y se vuelve un problema más severo. ya que es una

enfermedad que suele avanzar de manera muy rápido y difícil de soportar

porque va en aumento lo cual es por eso se le denomina hipersensibilidad

dentinaria.

Importancia la hipersensibilidad dentinaria ya que es un problema que debe

tratarse, tanto desde el punto de vista odontológico del manejo para solucionar

el problema, dado que las medidas para el manejo de la caries y la prevención

de la enfermedad periodontal son cada vez más exitosas, lo que logra un mejor

estado de la salud bucal y una mejor funcionalidad de la dentición durante toda

la vida.

Características:

1. Las causas más frecuentes da hipersensibilidad secundaria son los tallados de

muñones o cavidades debido al corte y exposición de túbulos dentinarios sin

tiempo de que tenga lugar la formación de neodentina ante la agresión;

tratamientos periodontales como raspado, alisado o cirugía que dejan la dentina

al descubierto por eliminación da cemento; abrasiones mecánicas por bruxismo,

cepillado incorrecto o retenedores protésicos; erosiones químicas por ácidos;

caries de corona o radicular; trauma oclusal y traumatismos. Las erosiones

químicas a su vez pueden estar ocasionadas por alimentos ácidos y

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Page 36: Universidad Inca Garcilaso de La Vega Proyecto de Investigacion Tesis II (1)

regurgitación gástrica. En trabajadores expuestos a humos del ácido clorhídrico,

sulfúrico y nítrico puede haber también lesiones erosivas (Goldman, 1.982).

2. Seltzer y Bender (1.987) consideran que la filtración marginal alrededor

de ciertos materiales de obturación es la causa de hipersensibilidad,

cambio de color dental (que resulta del deterioro de los materiales

restaurativos) crecimiento bacteriano hacia la pulpa, caries recurrente y

trastornos pulpares. En estos momentos, ninguno de los materiales de

restauración disponibles tiene sellado marginal perfecto contra líquidos

bucales. Muchos estudios han demostrado que la microfiltración causa

penetración bacteriana con la consiguiente alteración a nivel del complejo

pulpo-dentinario que da lugar a manifestaciones clínicas post-intervención

en operatoria dental.

3. Si la causa de la filtración marginal y permeabilidad dentaria es en

muchas ocasiones el tratamiento de operatoria dental realizado

previamente, habrá que valorar diversos aspectos antes de seleccionar el

material de obturación y la protección pulpar adecuada. Estos aspectos

son: el estado de salud pulpar previo; edad del diente y del paciente;

profundidad de la restauración y por tanto de la cavidad tallada; estado

periodontal; oclusión y fuerza masticatoria; requerimientos estéticos; así

como compatibilidad biológica y físico-química con el complejo dentino-

pulpar. No hay que olvidar estas premisas para prevenir la

bipersensibilidad dentaria, así como también el juicio del operador y la

habilidad técnica del mismo (Seltzer y Blender, 1.987). Esta habilidad

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Page 37: Universidad Inca Garcilaso de La Vega Proyecto de Investigacion Tesis II (1)

técnica queda demostrada en la forma de actuar ante el paciente. Existen

factores lesivos intrínsecos a la técnica, estos son: el tipo de instrumental

rotatorio, número de revoluciones, refrigeración, forma y presión de la

preparación, así como la relación espacial entre el suelo de la cavidad y

la pulpa (Riethe, 1.990).

4. El limón es un elemento ácido, que tiene la capacidad de alterar el esmalte dental.

para evitar esto la mejor recomendación es exprimir el limón, y tomarse el zumo con un

pitillo de manera que no pase por los dientes, y de ninguna manera masticar los

limones. (Acosta, 1.995).

Según Tortolini el factor Mecánico directo durante la instrumentación dental y

Trauma mecánico, puede ser el resultado del cepillado incorrecto que causa

retracción gingival y abrasión de la superficie radicular.

Pacientes que desgastan sus dientes en exceso, presenten con frecuencia

sensibilidad dental. La pérdida del esmalte en los bruxomanos causa dolor.

Según este autor si el factor mecánico si influye mucho en la persistencia de la

sensibilidad en el diente la cual se presenta de una manera espontánea.

Es muy importante el factor mecánico por que nos indica como poder identificar

cual es el factor que más se está dando y causando la sensibilidad den los

pacientes y que es lo que conlleva a esta enfermedad.

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Page 38: Universidad Inca Garcilaso de La Vega Proyecto de Investigacion Tesis II (1)

Características

Según (Goldman, 1.982). Los tallados de muñones o cavidades debido al corte y

exposición de túbulos dentinarios sin tiempo de que tenga lugar la formación de

neodentina ante la agresión

Tratamientos periodontales como raspado, alisado o cirugía que dejan la dentina al

descubierto por eliminación da cemento

Abrasiones mecánicas por bruxismo, cepillado incorrecto o retenedores protésicos;

erosiones químicas por ácidos; caries de corona o radicular; trauma oclusal y

traumatismos.

Según Tortolini el factor químico esCausa de exposición dentinaria con dolor

sería la ingesta de ácidos que pueden lesionar químicamente la dentina. Los

alimentos dulces, amargos o ácidos pueden causar dolor; dentro de estos está

el blanqueamiento.

Según este autor el factor químico si afecta mucho cuando se consume

alimentos ácidos y dulces y sustancias químicas como el ácido fosfórico entre

otros se encuentra en el ambiente lo cual produce la sensibilidad de una manera

radical.

Importante porque es el factor que más afecta sensibilidad por que consumen

demasiados bebidas acidas, alimentos ácidos los cuales causan esta

enfermedad en la población adulta.

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Page 39: Universidad Inca Garcilaso de La Vega Proyecto de Investigacion Tesis II (1)

Características :

El Dr. Acosta es importante tener cuidado con las gaseosas y bebidas

carbonatadas como las sodas, debido a que el ácido carbónico que contienen es

un terrible destructor del esmalte dental. En recientes estudios se ha

demostrado que las personas que consumen cantidades importantes de

gaseosas y sodas diariamente tienen un altísimo porcentaje de riesgo de

presentar graves alteraciones de la capa de esmalte dental, llegándose inclusive

a presentar el caso de destrucción total del esmalte.

(Acosta, 1.995) Dice que algunos otros hábitos nocivos contribuyen a que se

presente este problema, como por ejemplo la costumbre de estar comiendo

limones. El limón es un elemento ácido, que tiene la capacidad de alterar el

esmalte dental. para evitar esto la mejor recomendación es exprimir el limón, y

tomarse el zumo con un pitillo de manera que no pase por los dientes, y de

ninguna manera masticar los limones.

Por qué se presenta en pacientes femeninos?

Por qué el abanico de edades es muy amplio, la mayoría de los pacientes se

encuentran entre 20 y 50 años de edad, y la afección alcanza un nivel máximo de

expresión entre los 30 y 40 años se presenta en esas edades Porque Las mujeres

tienden a ser más afectadas y a una menor edad ya que ellas tiende a ser más

cuidadosa con su salud oral. se realizan los tratamientos como restauraciones,

tratamiento periodontal ,blanquemiento dental ,suelenconsumir bebidas acidas

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Page 40: Universidad Inca Garcilaso de La Vega Proyecto de Investigacion Tesis II (1)

encantidad, y la sensibilidad se manifiesta porque hay explosión de dentina joven se

da de una manera rápida y el diente tiene menos tiempo de reaccionar y formar

dentina reactiva para proteger la pulpa. Por tanto, estos pacientes tienen mayor

número de túbulos dentinarios abiertos. Por el contrario, los adultos mayores

presentan más dentina expuesta en sus dientes, pero esta presenta, por lo general,

los túbulos dentinarios esclerosados y formación de dentina secundaria, que también

protege la pulpa, y el tamaño de la cámara pulpar está reducido, a esto se le debe

añadir que con la edad se produce una disminución de la vascularización y

sensibilidad de la pulpa, razones por las cuales los adultos mayores sufren con

menos frecuencia de hipersensibilidad.

2.3 Definiciones Conceptuales

Sensibilidad dentinariase define como la reacción dolorosa de la dentina

ante ciertos estímulos que son captados por los fluidos que se encuentra en

los túbulos dentinarios de la dentina expuesta. Como ejemplo térmico,

químico y mecánico.

Mecánico es la instrumentación dental y Trauma mecánico.

Químicos Son factores que suelen causar una sensibilidad dentaria causa

de exposición con dentinaria con dolor seria la ingesta de ácidos que pueden

lesionar químicamente la dentina.

Abrasión es Proceso mecánico que involucra objetos o sustancias extrañas.

Es la pérdida o desgaste patológico del tejido duro del diente debido a la

fricción de un cuerpo extraño, independiente de la oclusión; o también

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Page 41: Universidad Inca Garcilaso de La Vega Proyecto de Investigacion Tesis II (1)

podemos decir que es el desgaste de una estructura como es el diente como

consecuencia de un proceso mecánico anormal.

Atrición es Proceso mecánico que involucra contacto diente con diente. La

atrición fisiológica es la pérdida regular y gradual del diente como

consecuencia de la masticación fisiológica pudiendo afectar todas las

superficies del diente; en cambio la atrición patológica sería causada por una

función anormal o por la inadecuada posición de los dientes que estaría

limitada a un diente o un grupo de dientes y se puede presentar en

alteraciones de la oclusión, en el prognatismo mandibular y en el bruxismo; en

ciertos hábitos dietéticos que contengan alimentos abrasivos en alteraciones

de la mineralización de los dientes como la amilogénesis y la dentinogenesis

imperfecta, en la hipoplasia y xerostramía.

Hipersensibilidad dental es como el dolor que surge de la dentina expuesta

de forma característica por reacción ante estímulos químicos, térmicos,

táctiles u asmáticos que no es posible explicar cómo surgido de otra forma de

defecto o trastorno dental.

Blanqueamiento dental se define como un tratamiento que usualmente

involucra un químico oxidante que altera la absorbancia y/o reflectancia

natural de la estructura dentaria, lo que incrementa su valor.

Trauma mecánico es cualquier lesión producida por un agente externo

que  actúa de forma rápida e intensa sobre el organismo superando la

resistencia de los tejidos sobre los que recae la acción directa o indirecta.

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Page 42: Universidad Inca Garcilaso de La Vega Proyecto de Investigacion Tesis II (1)

Retracción gingivalProceso gradual y acumulativo mediante el cual las

encías se retiran poco a poco, dejando expuesta la raíz del diente.

Enfermedad periodontal La periodontitis es definida según Carranza como

“una enfermedad inflamatoria de los tejidos de soporte de los dientes causada

por microorganismos o grupos de microorganismos específicos que producen

la destrucción progresiva del ligamento periodontal y el hueso alveolar con

formación de bolsa, recesión o ambas.

2.4 Formulación de hipótesis

2.4.1 Hipótesis general

El factor mecánico y químico son lo más influyente en la sensibilidad dentaria

pacientes femeninos de 20 a 40 años en la clínica estomatológica

UniversidadInca Garcilaso de la Vega en el año 2015.

2.4.2 Hipótesis especifica

El factor mecánico sería el más influyente en la sensibilidad dentaria

pacientes femeninos de 20 a 40 años en la Clínica Estomatológica

UniversidadInca Garcilaso de la Vega en el año 2015.

El factor químico sería más influyente en la sensibilidad dentaria pacientes

femeninos de 20 a 40 años en la Clínica Estomatológica UniversidadInca

Garcilaso de la Vega en el año 2015.

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Page 43: Universidad Inca Garcilaso de La Vega Proyecto de Investigacion Tesis II (1)

2.5 Operacionalización de variables

Dimensión conceptual Señalaba que la sensibilidad se define como la

reacción exagerada ante un estímulo inocuo polimodal por disminución del

umbral de sensibilidad del diente.

Según Curro 1990.

Porque después de esta investigación no habido estudios contemporáneos.

Dimensión operacional Los factores incisivos mecánicos y químicos serán

registrados en una historia clínica para ser evaluados y medidos mediante la

aplicación de estímulos en pacientes femeninos de 20 a 40 años que acuden

a la clínica registrándolos en un paquete estadístico para evaluar el resultado.

Dimensiones

Mecánicos y químicos.

Indicadores

Instrumentación dental

Cepillado incorrecto

Enfermedad periodontal.

Desgastes de las piense por un contacto bis a bis.

Ingesta de ácidos

Alientos dulces

Y salados.

Medicación

Blanqueamiento.

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Page 44: Universidad Inca Garcilaso de La Vega Proyecto de Investigacion Tesis II (1)

Instrumentos

Historia clínica

Ficha odontológica

Ítem

En proceso

Escala

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Page 45: Universidad Inca Garcilaso de La Vega Proyecto de Investigacion Tesis II (1)

CAPÍTULO III: DISEÑO METODOLÓGICO

3.1 Descripción del Diseño

3.1.1 Diseño

No experimental Por qué no hay tratamiento se limitó la

situación dental y también porque el estudio es inalterable.

3.1.2 Tipo de investigación

Descriptiva correlacionar porque mi estudio describe cual es el

factor más incisivo en la sensibilidad dentaria.

6.1.3 Enfoque

Es cualitativo para haber cuál es el factor más incisivo en la

sensibildad dentaria se presenta en estas edades que son 20 a

40 años en pacientes femeninos.

3.2 Población y muestra

Se realiza en la clínica estomatológica de la universidad inca

Garcilaso de la vega en pacientes femeninos.

Muestra:

La muestra será comprendida por 50 paciente femeninos de 20 a 40

años en la clínica estomatológica de la Universidad Inca Garcilaso

de la Vega

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Page 46: Universidad Inca Garcilaso de La Vega Proyecto de Investigacion Tesis II (1)

3.3 Operacionalización de las Variables

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Page 47: Universidad Inca Garcilaso de La Vega Proyecto de Investigacion Tesis II (1)

3.4 Técnicas de Recolección de Datos

En el presente estudio se utilizó una historia clínica con su consentimiento

informado y se elaboró una ficha de observación para detallar los datos más

exactos que se necesita en la investigación.

3.4.1 Descripción de los instrumentos

Historia clínica:

La historia clínica es uno de los documentos más importantes que permiten

garantizar un adecuado diagnóstico y tratamiento médico, documento que el

usuario, y muchas veces los médicos y entidades prestadoras de salud, no les

dan la importancia que se merece. Sirve para utilizar importantes estadísticas

sobre patologías y tratamientos.

Se hará en forma clara, precisa y objetiva la descripción detallada del o los

instrumentos a elaborar, que reunirán para realizar la ejecución de su

investigación.

Ficha de observación:

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Page 48: Universidad Inca Garcilaso de La Vega Proyecto de Investigacion Tesis II (1)

es un documento que permite encausar la acción de observar ciertos

fenómenos. Esta guía, por lo general, se estructura a través de columnas que

favorecen la organización de los datos recogidos.

El valor que tiene esa mencionada guía de observación hace que se haga uso

de ella en múltiples sectores y por parte de un elevado número de personas.

En concreto, este tipo de guía de observación puede ser utilizada por el

docente para “analizarse” a sí mismo y a sus estudiantes.

3.4.2 Validez de los instrumentos

En este aspecto se tendrá que validar los instrumentos a emplearse por

expertos emitiendo ellos un juicio que hará más valida la investigación a

realizarse.

3.5 Técnicas para procesar la información

Consiste en planificar la tabulación mediante la presentación de datos en

forma sistemática según las variables, igualmente se debe considerar el plan

de análisis y se utilizara Paquete probabilística o software SPSS.

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Page 49: Universidad Inca Garcilaso de La Vega Proyecto de Investigacion Tesis II (1)

CAPÍTULO IV: RECURSOS, CRONOGRAMA Y PRESUPUESTO.(PARA EL

PROYECTO DE TESIS)

4.1 Recursos

4.1.1 Humanos

InvestigadoraTutor de TesisPoblación.

4.1.2 Económicos

4.1.3 Físicos

Libros, artículos, tesis y tratados sensibilidad dentaria.

Google Académico.

Historias clínicas.

Ficha de observación

Materiales a utilizar.

Equipo de diagnóstico.

4.2 Cronogrma

Página 49

Page 50: Universidad Inca Garcilaso de La Vega Proyecto de Investigacion Tesis II (1)

Enero febrero marzo Abril Mayo Junio

4.3 Presupuesto

Material cantida costo

Prueba Piloto, validación de instrumento.

Recolección de datos

Proceso De Datos

Análisis de datos

Discusión

Conclusiones.

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Page 51: Universidad Inca Garcilaso de La Vega Proyecto de Investigacion Tesis II (1)

d

Espejos

Pinzas

Explorador

Guantes

Mascarilla

Sillón dental Lapiceros.

Colores Obsequios

Ficha de

observació

n

Total

6

6

6

2 cajas

1 caja

30 30

Página 51

Page 52: Universidad Inca Garcilaso de La Vega Proyecto de Investigacion Tesis II (1)

3.5 Cronograma

Debe indicarse las diversas tareas incluidas en las etapas de la ejecución del

proyecto, se precisa el tiempo estimado de duración de cada una de ellas.

Entre estas tareas tenemos: el diseño del proyecto; la recolección y

tratamiento de los datos (incluye el detalle de observación, aplicación de

instrumentos, codificación, tabulación, análisis estadístico) interpretación,

redacción preliminar, presentación y sustentación. Útil para la construcción

del cronograma es el empleo de los diagramas de Gantt.)

3.6 Presupuesto

Debe, estructurarse los costos por tareas tanto para el proyecto como para

la tesis.

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CAPÍTULO V: RESULTADOS (PARA EL INFORME DE TESIS)

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En este apartado se debe exponer desde cómo se tabularon y organizaron los datos,

las respectivas tablas y gráficos con su respectiva descripción de los resultados, los

modelos estadísticos y/o programas que se utilizaron para su exposición, la

justificación del por qué se usaron y cómo se efectuaron las pruebas de hipótesis en

el caso que se realicen. Incluye la presentación de tablas, gráficas, esquemas, etc.

CAPÍTULO VI: DISCUSIÓN, CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES (PARA EL

INFORME DE TESIS)

3.7 Discusión

Autoevaluación de los procedimientos empleados y discusión de los posibles

alcances y significados de la investigación. Se hace una interpretación

acerca de los resultados obtenidos con respecto a la información encontrada

en la revisión de la literatura, evitando hacer especulaciones.

3.8 Conclusiones

Las conclusiones en el informe de investigación, hacen referencia a los

resultados concretos que se obtuvieron en el desarrollo del estudio y que

fueron presentados ampliamente en la elaboración del cuerpo de las tesis,

prácticamente es un resumen sintético de los puntos más importantes y

significativos para los autores. Éstas van acorde al número de objetivos

planteados en la investigación, esto no quiere decir que no se presentará

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otra información importante obtenida durante el estudio. Tienen que ser

consistentes con los objetivos e hipótesis propuestos.

3.9 Recomendaciones

Deben precisarse las vías para poder implementar las propuestas hechas,

no basta su sola formulación. Se precisan los alcances de las conclusiones

y/o productos a lograrse en las personas e instituciones interesadas.

CAPÍTULO V: REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS (PARA EL PROYECTO DE

TESIS Y PARA EL INFORME FINAL)

Deben precisarse todas las fuentes consultadas sean éstas libros, revistas, videos,

fuentes electrónicas, etc. el estilo a usar en investigaciones biomédicas son las

normas de Vancouver para el estilo de redacción, aunque está permitido usar el

estilo APA; para la redacción de la tesis se distingue.

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