UNIVERSIDAD AUSTRAL DE CHILE FACULTAD DE MEDICINA ESCUELA DE ENFERMERIA

“CERCANÍA DEL PADRE DURANTE LA HOSPITALIZACIÓN DEL RECIÉN NACIDO Y LACTANTE: VISIÓN PATERNA Y HOSPITALARIA”

Tesis presentada como parte de los requisitos para optar al grado de

Licenciado en Enfermería.

CAROLINA ANDREA PAVEZ ARRIAGADA – ELVIS EVALDO RIEDEL CASTRO VALDIVIA – CHILE

2010

Profesor Patrocinante: Nombre: Patricia Triviño Vargas Profesión: Enfermera Grados: Magister en Enfermería © Instituto: Enfermería Facultad: Medicina

Firma: Profesores Informantes:

1) Nombre: Gema Santander Manríquez Profesión: Enfermera Grados: Magíster en Salud Pública Instituto: Enfermería Facultad: Medicina

Firma:

2) Nombre: Yessy Mendoza Maldonado Profesión: Enfermera Grados: Instituto: Enfermería Facultad: Medicina

Firma:

DEDICATORIA.

A nuestros padres, Ingrid y Erwin; Anita y Joaquín, por brindarnos su apoyo y permitir nuestra

educación y poder con ello llegar a ser profesionales; por la entrega de valores a lo largo de nuestra

vida que nos hacen ser las personas que hoy en día somos.

A las tías del Hogar estudiantil Elena y David Nahmías, por ser el eslabón nos ayudó a adaptarnos a

estar fuera del hogar durante los años de universidad y sentirnos como en casa, por entregarnos el

cariño necesario ante la distancia con nuestros padres.

A mi compañero (a) de tesis, por hacer posible que esta idea que surgió para la investigación pueda

ser hoy una realidad.

A los docentes del Instituto de Enfermería, por entregarnos las herramientas necesarias para ejercer

la gestión del cuidado y ser una guía en nuestro camino como estudiantes.

A las Sras. Belsy y Jessica, por entregar el apoyo y consejo en el momento preciso que incentivaron

nuestro andar por la carrera y así llegar a la meta de culminar esta hermosa profesión.

A Claudita (personal administrativo del Instituto de Enfermería), por los consejos, saber escuchar y

ser una amiga más.

A los amigos, por ser un apoyo y alegría que nos han acompañado durante el desarrollo de nuestra

vida estudiantil.

ÍNDICE

Capitulo

Página

1.- INTRODUCCIÓN 1

2.- MARCO TEÓRICO 3 2.1.- APEGO, SIGNIFICADOS Y BASES TEÓRICAS. 3 2.1.1.- El apego paterno. 4 2.1.1.1.- ¿Cómo se desarrolla el apego paterno? 5 2.1.1.2.- Implicaciones biológicas de la paternidad. 6 2.1.2.- Roles de padres y madres, ¿existen diferencias? 6 2.1.3.- Derecho – Apego. 8 2.1.4.- Apego paterno y hospitalización. 11

3.- OBJETIVOS 14 3.1- OBJETIVO GENERAL. 14 3.2- OBJETIVOS ESPECÍFICOS. 14

4.- TRADICIÓN METODOLÓGICA 15 4.1.- Tipo de estudio. 15 4.2.- Diseño de la muestra. 15 4.3.- Instrumentos. 16 4.4.- Recolección de la Información. 16 4.5.- Procesamiento y Análisis de la Información. 17 4.6.- Del Rigor y la Ética. 17

5.-DISCURSOS 19 5.1.- Discurso 1 19 5.2.- Discurso 2 24 5.3.- Discurso 3 29 5.4.- Discurso 4 32 5.5.- Discurso 5 38 5.6.- Discurso 6 44 5.7.- Discurso 7 51 5.8.- Discurso 8 57 5.9.- Discurso 9 59 5.10.- Discurso 10 61 5.11.- Discurso 11 68 5.12.- Discurso 12 71 5.13.- Discurso 13 79 5.14.- Discurso 14 85

6.- ANÁLISIS DE DATOS 89 6.1.- Apego paterno 89 6.2.- Importancia del apego paterno 90 6.3.- Medidas del hospital para fomentar el apego paterno 91 6.4.- Experiencia del padre con el equipo de salud del servicio en torno al fomento del apego paterno 92 6.5.- Experiencia del equipo de enfermería en torno al apego paterno 93 6.6.- Experiencia de hospitalización 94 6.7.- Evolución de la participación del padre 94

7.- CONSIDERACIONES FINALES 96

8.- REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS. 99

9.- ANEXOS. 103 9.1.- ANEXO 1. 103 9.2.- ANEXO 2. 104 9.3.- ANEXO 3. 105 9.4.- ANEXO 4. 106

RESUMEN

Las actuales políticas sanitarias y de protección social propenden al desarrollo integral de los niños, destacando el fomento del apego materno. No obstante son escasas las acciones para favorecer el apego paterno-filial, aún cuando se reconocen sus beneficios. Evidencia disponible muestra que este vínculo conlleva familias más estables y cohesionadas, disminución del tiempo de hospitalización, entre otros efectos.

En la práctica, salvo acciones como la participación en el parto, son mínimas las intervenciones para favorecer la vinculación padre-hijo durante la hospitalización, la cual interfiere el curso normal de relaciones y dinámica familiar.

Para describir la experiencia en torno a si los servicios hospitalarios favorecen el desarrollo de apego paterno durante la estadía de los niños, es que planteamos un estudio en unidades que reciben neonatos y lactantes, etapas en las cuales se desarrolla el apego de forma más sólida y permanente. Se optó por una aproximación cualitativa como forma de indagar en las percepciones y experiencias de padres de niños hospitalizados e integrantes del equipo de Enfermería de dichas unidades para conformar una visión global desde los involucrados. Basado en el criterio de saturación del fenómeno se anticipa la realización de 14 entrevistas semi-estructuradas que fueron analizadas en función de la reducción fenomenológica y convergencia de discursos develando los temas que emergen desde ellos.

La trascendencia para enfermería radica en cambiar el concepto de una atención integral desde la diada madre-hijo a la triada madre-padre-hijo.

Luego de llevar a cabo la investigación se confirmó que el término apego paterno es escasamente conocido y muchas veces confundido con el término de apego materno, brindándole mayor importancia a la cercanía de la madre con su hijo. Hoy en día el padre exige tener mayor participación en los cuidados del hijo a pesar de las limitantes de tiempo, espacio y personal, situación que se observó en los lugares que se realizó la investigación. En la obtención de la información se destacó que ha habido una evolución en cuanto a la apertura de espacios al padre para lograr que la responsabilidad del cuidado sea uniforme entre él y la madre, esto favorecido por un cambio de mentalidad en ambos.

SUMMARY

The current health policies and social protection tend to develop the whole child, emphasizing the promotion of maternal attachment. However there are few activities to promote parent-child attachment, even when they recognize its benefits. Evidence shows that this link leads to more stable and cohesive families, less time of hospitalization, among other effects.

In practice, except shares like participation in childbirth, are minimal interventions to promote parent-child relationship during hospitalization, which interferes the normal course of relationships and family dynamics.

To describe the experience as to whether hospital services promote the development of parental attachment during the stay of children, is to propose a study in units that are newborns and infants, stages at which develops attachment more solid and permanent.We chose a qualitative approach as a way to investigate the perceptions and experiences of parents of hospitalized children and members of the nursing staff of these units to form a global vision from those involved. Based on the criterion of saturation of the phenomenon is anticipated the completion of 14 semi-structured interviews were analyzed according to the phenomenological reduction and convergence of speech unveiling the themes that emerge from them.

The significance for nursing is to change the concept of comprehensive care from the dyad mother-child to the triad mother-father-child relationship.

After conducting research confirms the fact that the term parental attachment is scarcely known and often confused with the term maternal attachment, giving greater importance to the proximity of the mother with her child. Today, the parent required to have greater participation in child care despite the constraints of time, space and personnel situation was observed in the places that performed the research. In obtaining the information noted that there has been an evolution in terms of open spaces to make the parent responsible for the care is uniform between him and the mother, this is favored by a change in attitude on both.

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1. - INTRODUCCIÓN

Con el surgimiento del programa “Hospital Amigo” se han ido abriendo las puertas para favorecer la cercanía entre enfermos y familiares, a raíz de este programa es que nace la principal interrogante para esta tesis, sobre qué sucede con el tiempo en el cual el padre y el hijo pueden interactuar durante la hospitalización en las respectivas Unidades estudiadas, favoreciendo su apego.

Hoy en día institucionalmente se incentiva la cercanía de la madre con su hijo, favoreciendo así el desarrollo de apego entre ellos, puesto que esto conlleva beneficios en el desarrollo psicológico, social e intelectual del recién nacido. Es por esto que los hospitales han ido creando instancias donde el neonato y su madre puedan interactuar durante la hospitalización del niño.

Se ha ido favoreciendo un fuerte lazo entre madre e hijo, logrando así una diada muy cohesionada y fuerte, con el propósito de formar familias unidas, pero ¿qué sucede con el padre? Históricamente el padre es el que ha traído el dinero al hogar y la madre debía preocuparse del cuidado de los hijos. Con el correr de los años la mujer se ha ido incluyendo al ámbito laboral y a su vez el hombre se ha involucrado más en la atención de los hijos. La sociedad ha ido exigiendo mayor participación del padre en esta labor, pero institucionalmente ha sido dejada de lado favoreciendo en mayor medida a la madre. Por esta razón surge la siguiente interrogante ¿es importante la presencia del padre en los cuidados del niño hospitalizado? Se ha comprobado que la cercanía del padre con su hijo disminuye el tiempo de hospitalización del niño, a pesar de esto no es un tema suficientemente indagado.

Por eso es trascendental favorecer el apego padre – hijo e indagar si los hospitales realmente lo incentivan. Para lograr aclarar información, primero se debe indagar a nivel local cómo se encuentra el fortalecimiento de la diada padre – hijo tanto en tiempo como espacio, es decir, ¿el hospital cuenta con la infraestructura necesaria para instaurar medidas que favorezcan el apego paterno-filial?

Se propuso realizar un estudio cualitativo en las Unidades de Lactantes y Neonatología del Hospital Base de Valdivia, a raíz de que a edades tempranas es cuando se desarrolla el apego de forma más sólida y permanente. Se realizaron entrevistas semi-estructuradas que no transgreden los principios bioéticos, previo a la firma y entrega de un consentimiento informado, aplicados a padres y equipos de enfermería de las respectivas Unidades hospitalarias, conocidos a través de nuestra práctica clínica como enfermeros en formación.

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La importancia planteada es conocer la situación del apego padre – hijo por la relevancia que tiene en promover políticas clínicas y sanitarias que pudieran llevarse a cabo a futuro, teniendo en cuenta que existen estudios en Chile y en otros países como España, donde se han implementado programas para el fomento de dicho apego. La trascendencia para enfermería radica en cambiar el concepto de la atención integral desde la diada madre-hijo a la triada madre-padre-hijo, teniendo en cuenta el papel relevante que el equipo de enfermería asume en el fomento de esta relación y en los cuidados que requieren estos niños, que debieran incluir en sí la cercanía con el padre.

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2.- MARCO TEÓRICO

2.1.- APEGO, SIGNIFICADOS Y BASES TEÓRICAS En la vida de un niño es de gran importancia la generación de relaciones de apego en su etapa temprana, ya que éstas establecen las bases para su desarrollo integral influyendo hasta la edad adulta. “El apego sirve para asegurar la protección y el cuidado, y el apego seguro sirve para aliviar la angustia, restaurar la homeostasis psicológica e incentivar la exploración” (Grossman y Grossman, 2010). Los padres deben comprender que es tan

importante asegurar el desarrollo de sus hijos en base a muestras de cariño y afecto, como satisfacer sus necesidades de alimento para asegurar su desarrollo en óptimas condiciones.

John Bowlby, psiquiatra y psicoanalista, quien propone la Teoría del apego, plantea que “es una forma de conceptualizar la tendencia de los seres humanos a crear fuertes lazos afectivos con determinadas personas en particular, a lo largo de la vida” (citado en Benito.G,

2006; Garrido-Rojas, 2006), este comportamiento “permite al sujeto conseguir o mantener

proximidad con otra persona diferenciada y generalmente considerada más fuerte y/o sabia, propio del ser humano, que motiva la búsqueda de proximidad entre el niño pequeño y sus padres o cuidadores” (Garrido-Rojas, 2006). Esta teoría “se centra en el interés “genético-egoísta” del niño de recibir lo más que pueda de sus padres, ojalá recursos tanto físicos como psíquicos” (Grossman y Grossman, 2010), de acuerdo a esto, “es importante que el niño pueda

depender de sus figuras de apego y que éstas puedan contener y proteger al niño cuando lo necesita” (Garrido, 2006), esto nos evidencia que este fenómeno es recíproco. Por su parte, el niño posee expectativas sobre sí mismo y su cuidador, manifestación que Bowlby denomina modelos operantes internos, “que le hacen posible anticipar, interpretar y responder a la conducta de sus figuras de apego, ya que integran experiencias presentes y pasadas en esquemas cognitivos y emocionales” (Garrido, 2006) En su teoría, Bowlby (citado en Tejer, 2007) reconoce que “la importancia del apego tiene a la vez que ver con la presencia y cercanía física de la figura de apego como con lo que él llamó la “sensibilidad”, este concepto

es definido como “la capacidad que la figura de apego tiene de comprender, empatizar, los

estados emocionales del hijo y responder en consecuencia.” (Tejer, 2007) Esta capacidad de poder crear sensibilidad está muy directamente relacionada con señales de comunicación no verbales esto es: la mirada, la expresión facial, el tono de voz, los gestos, las caricias, la capacidad de calmar el llanto del bebé, es un proceso de interpretar señales. Es así como las conductas que facilitan la formación de apego se clasifican en dos categorías: “Conducta de

<<señales>>, cuyo efecto es llevar a la madre hacia el hijo y conducta de acercamiento, cuyo efecto es llevar al niño hacia la madre.” (Bowlby, 1998).

El cerebro humano es el único cerebro de mamíferos que no ha completado su desarrollo al nacer, se ha ratificado la importancia del apego en términos del desarrollo neuronal y de la regulación emocional del niño. Según el neurólogo infantil Swaiman (citado en Pinto, 2008) “Las experiencias tempranas marcan las conexiones cerebrales y, por ende, el

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futuro del ser humano”. “Al tener mejor Apego, son más seguros, estables, con menos

maltrato, con familia más funcional” (Pinto, 2008). Esto último se evidencia en varios estudios en familias de República Dominicana, que muestran que en el hijo varón que crece sin su padre existe un nivel sérico crónicamente más alto de cortisol: un índice de mayor estrés psico-social y mayor vulnerabilidad a algunas enfermedades (Maldonado-Durán y Lecannelier, 2008)

A partir de la teoría del apego, Ainsworth (citada en Bowlby, 1998; Mendiola, 2008) quien realizó experimentos según un procedimiento de laboratorio estandarizado llamado “situación extraña”, desarrollando con ello la primera clasificación de apego en niños. Este

procedimiento consistía en establecer dos episodios de separación entre el niño y su cuidador/a, permitiendo comprobar si existen patrones fijos de respuesta del niño ante la separación y el reencuentro (Benito, 2006). De acuerdo a éste último se desprendieron los tipos de apego: Seguro, Ansioso evitativo, Ansioso ambivalente-resistente y desorganizado/desorientado.

2.1.1.- El apego paterno

Al revisar literatura sobre el tema en estudio se logra encontrar evidencias de apego materno en cuanto a emociones y comportamientos, sin embargo, sobre este mismo tópico enfocado en el vínculo padre-hijo, es escasa la información en relación a la importancia que este lazo afectivo tiene sobre el niño y el padre respectivamente.

Un motivo relevante en esta falta de información referente al vínculo paterno con su hijo y los efectos de su manifestación, según Maldonado-Durán y Lecannelier (2008) es debido a la expectativa cultural de que los padres “son menos importantes” en el embarazo,

parto o durante la infancia temprana, pues siempre se hace énfasis en la diada materno-infantil.

A mediados de los 80, autores como Lamb, Parke y Clark-Stewart (citados en Carrillo, 2006) empezaron a cuestionar la ausencia del padre en la literatura e iniciaron trabajos que rescataron la figura del padre en el desarrollo familiar y en la crianza de los niños. La manera más utilizada en la cual se han introducido estudios sobre el rol del padre es mediante el impacto de su ausencia en el desarrollo del niño (Yárnoz, 2006). Sin embargo, a lo largo de los últimos años, los estilos de vida han cambiado y con ello también la concepción de roles tanto de la madre y del padre. El control de la natalidad, la incorporación de las mujeres al trabajo, la maternidad en solitario, los divorcios y separaciones han alterado la aparición de una estructura social básica para la protección y el bienestar, tanto físico como psíquico de niños y adultos (Yárnoz, 2006). Actualmente, es mayor la cantidad de mujeres que se incorpora a la fuerza laboral. Es así como ambos progenitores comparten el cuidado de sus hijos más frecuentemente. “También se espera que el padre esté más involucrado con sus hijos

que lo que ocurría en la generación anterior y se espera que haya mayor intimidad en esta relación”. (Maldonado-Durán y Lecannelier, 2008).

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Estos mismos autores citan un estudio realizado por Gutman en México donde se deja en evidencia que las presiones culturales influyen mucho en el rol que un padre pueda ejercer con sus hijos. La muestra estaba compuesta por hombres considerados “típicamente machos”,

que es definido como el jefe de la casa, responsable de lo que pasa en la familia y poco participativo en el cuidado de los hijos o en cualquier trabajo doméstico. Se descubrió que, si bien es cierto, por presiones culturales, éstos al estar fuera de su núcleo familiar se comportan y dan la imagen de ser distantes y autoritarios, al estar con sus hijos en el ambiente íntimo del hogar demostraban una conducta muy tierna y partícipe de los cuidados de sus hijos como cambiarles pañales, alimentarlos, jugar con ellos e incluso cantarles (Maldonado-Durán y Lecannelier, 2008).

“Se ha criticado a Bowlby por proponer que el rol del padre durante la infancia temprana se limita sobre todo a un efecto “indirecto”, es decir, que su papel principal se

limitaba a proveer apoyo emocional, contención y ayuda a la madre para que ésta pueda estar disponible emocionalmente para su hijo” (Kazura, citado en Tejer, 2007). Frodi y Lamb (citados en Tejer, 2007) afirman que el padre “puede ser tan sensible y reaccionar

adecuadamente como la madre a las señales del bebé”.

2.1.1.1.- ¿Cómo se desarrolla el apego paterno?

Una manera de fomentar conductas adecuadas de apego entre el padre y el hijo es que pueda presenciar su llegada al mundo, seguido de la posibilidad de un contacto temprano entre este binomio.

Maldonado-Durán y Lecannelier (2008) refieren con respecto a este tema que “uno de

los factores predictores de conductas adecuadas de apego entre el padre y el niño es la presencia de aquél durante el nacimiento”. Además, añaden que otro factor “es que poco

tiempo después del nacimiento haya contacto físico entre él y el neonato”. “Se cree que asistir

al parto ayuda a la sensibilidad del padre respecto a las emociones del niño”.

En la tesis presentada por Daniela Tejer Carrillo (2007), licenciada de Obstetricia y puericultura de la Universidad Austral de Chile, quien realiza un estudio cualitativo acerca de la presencia del padre durante el parto, donde selecciona una muestra de doce padres de lactantes de 3 meses que acudían al control de niño sano en un consultorio de Osorno, seis habían participado en el parto y los restantes no; la autora concluye que hoy en día, los padres han tomado conciencia de lo importante que es su participación en el proceso gestacional; además añade que, en el grupo participante en el parto, hay cierta tendencia a fomentar el vínculo paterno/filial con actividades como hablar con su hijo/a, cantarle, contarle cuentos, en pocas palabras, sentirse más cercanos a sus hijos, situación que no se dio en los padres que no participaron en el parto.

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Kennel, McGrath (2001) citados en Maldonado-Durán y Lecannelier (2008) recomiendan que “cuando el niño nace en un hospital, es deseable que el personal no interfiera en las interacciones tempranas, sino que “deje en paz” a la madre y al padre con su recién

nacido, en vez de separarlos”.

Más tarde, en etapas tempranas de desarrollo del niño, un mecanismo por el cual se puede generar el apego entre el padre y su hijo es a través del juego. Un estudio sobre esto “encontró que los padres tienden a interactuar más por medio del juego con el bebé” (Kazura,

citado en Tejer, 2007), mientras que la madre usa otras estrategias (interacción verbal, tacto, etc.). También el juego (corretear, jugar a luchar, etc.) promueve la capacidad de regulación de emociones en el pequeño y ayuda en el futuro a que establezca mejores relaciones interpersonales (Tejer, 2007).

2.1.1.2.- Implicaciones biológicas de la paternidad

Anteriormente, en esta revisión bibliográfica se desarrollaron los factores culturales que favorecen el apego paterno y la importancia que últimamente se le ha dado en investigaciones. Ahora cabe hacerse el cuestionamiento de si existen determinantes biológicos o bioquímicos que establezcan las conductas paternales. Parke (citado en Maldonado-Durán y Lecannelier, 2008) indica que “parte de las conductas paternales, tales como mostrar ternura

hacia el bebé y cargarlo cuando llora, tienen un substrato hormonal.”

Storey, Walsh, Quinton, Wynne-Edwards (citados en Maldonado-Durán y Lecannelier, 2008), indican que “en los hombres, durante el embarazo de su compañera,

existe una disminución en el nivel sérico de la testosterona, así como un aumento de prolactina y cortisol”. Estudios en varios países han demostrado que “la baja de testosterona se cree está

relacionada con un mayor interés y ternura hacia el hijo o hija” (Storey, Walsh, Quinton

Wynne-Edwards, 2007; Gray, Yang, Pope, 2006, citados en Maldonado-Durán y Lecannelier, 2008), “entre menor sea el nivel de testosterona, mayor es la respuesta de cuidados sensibles

hacia el lactante”. Fleming, Corter, Stallings, Steiner, (2002) citados en Maldonado-Durán y Lecannelier, (2008)

2.1.2.- Roles de padres y madres, ¿existen diferencias?

Mucho tiempo se ha cuestionado quién, el padre o la madre, se encuentra más capacitado para cuidar a los hijos, la respuesta a este cuestionamiento era la madre, sin embargo, en esta respuesta se dejaba a un lado al padre quien también estaba preparado para estas tareas. Esta respuesta falsamente sencilla queda explicada por Brandiner, (1982), (citado en Yárnoz, 2006).

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Puesto que el padre trabaja fuera de casa, el rol de cuidadora primaria de los hijos es trabajo de las madres. Se exalta la natural disposición de las mujeres para ocuparse de la casa, de la familia y muy especialmente del cuidado de los niños, haciendo un mito de la conducta maternal. Esto fue desmitificado con el pasar de los años gracias a diversos trabajos que

demostraron que tanto el padre como la madre constituyen figuras relevantes para niños y niñas como figuras de apego, en un principio y posteriormente como modelos de socialización. Yárnoz (2006) afirma que padres y madres pueden adoptar diferentes roles respecto a las funciones parentales.

Como mencionábamos anteriormente los factores que han influenciado el involucramiento del padre en el desarrollo y cuidado de los niños son por nombrar algunos: “Incremento de la formación educativa de la mujer y su participación en la vida laboral, cambios en la división laboral en los hogares, mayor interés por parte de los padres en el desarrollo de los niños, cambio en la estructura familiar, entre otros.” (Carrillo, 2006)

Puyana (2003) citado en Carrillo (2006) ha sugerido que en el contexto colombiano: En los últimos años ha habido un cambio significativo en la concepción que los padres tienen de su función dentro de la familia y en particular con los hijos, enfatizándose la necesidad de un mayor grado de expresiones afectivas hacia los niños y mayor nivel de involucramiento en los aspectos relacionados con su desarrollo integral. Se sugiere que las conductas materna y paterna hacia los niños “son debidas a

diferencias biopsicológicas entre hombres y mujeres” (Carrillo, 2006) teniendo las mujeres un

instinto desde pequeñas a hacerse cargo del cuidado de las crías y a la vez mayor interés que los hombres. También Bentle y Fox (citados en Carrillo, 2006) “encontraron que las madres tienden a utilizar con los niños el razonamiento para conseguir sus objetivos educativos, mientras que los padres utilizan más técnicas coercitivas basadas en el poder y la autoridad parental”. En base a estas diferencias encontradas en diversos estudios, Carrillo (2006) expone un cuadro que presenta estas diferencias y resalta paralelamente las influencias particulares que éstos tienen sobre los niños.

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Cuadro: Diferencias de roles.

Madres Padres Predominan las relaciones de apego seguras entre la madre y el hijo; en triadas los niños prefieren la figura materna.

Predominan las relaciones de apego seguras cuando se estudia sólo la diada padre-hijo.

Mayor énfasis en comportamiento verbal. Mayor énfasis en comportamiento físico.

En tareas: inclinación hacia las fases y el proceso.

En tareas: inclinación hacia la meta.

Creencia: Las madres presentan mayores señales de expresividad emocional que los padres.

Hallazgos: Los padres muestran menores señales de expresividad emocional; sin embargo, los padres describen sentimientos de felicidad al interactuar con sus hijos bebés igual que las madres; explora a sus bebés, están atentos a sus necesidades, juegan y cuidan de sus bebés al igual que las madres

Niños bajo la custodia de la madre, pero con contacto frecuente con el padre: mejor rendimiento académico y más baja incidencia de problemas de comportamiento.

Niños de familias biparentales con un nivel alto de involucramiento del padre: mejor adaptación social y menores problemas de conducta.

2.1.3.- Derecho – Apego

No es posible encontrar información en relación a la existencia de leyes o derechos favoreciendo la generación y desarrollo del apego tanto a la madre como al padre. Es posible localizar temas que de forma subjetiva aportan datos sobre el binomio madre – hijo, pero es escasa la información relacionada con el binomio padre – hijo.

¿Qué artículos favorecen el derecho del niño a desarrollar un adecuado apego hacia su padre? Es factible extraer cierta información al revisar los derechos del niño, los derechos de los pacientes, los derechos del niño hospitalizado y los derechos y obligaciones entre los padres e hijos, los que revisaremos en forma general a continuación.

En la convención de los derechos del niño lo primero que hay que destacar es que no existe una diferencia en cuestión de la edad que tenga el niño para recibir su derecho, esto corresponde al Artículo 1. En su Artículo 5 dice que el niño tiene derecho a tener una guía tanto de sus padres y familiares, no hace una distinción entre madre y padre. En su Artículo 18

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dice que el niño tiene derecho a ser criado/a por sus padres tanto como sea posible. La hospitalización no debería impedir al padre criar a su hijo, salvo excepciones, entonces al acogernos a estos artículos, el hospital no cumpliría con estos derechos del niño, puesto que no posibilita la guía del padre sobre su hijo (Ministerio de Educación de Chile, s.f.).

Si nos centramos en el ambiente hospitalario podemos revisar los derechos de los pacientes, uno de estos es a tener visitas y compañía, para lo cual el recinto debe proveer el ambiente para que el paciente tenga apoyo y cercanía de personas importantes. Por ser niño no deja de ser un paciente y por lo tanto también tiene derecho a la compañía y más aún a la de su padre (Martínez, s.f.). En esta materia de forma más especifica aún, existen los derechos del niño hospitalizado, donde también se hace mención al desarrollo de cercanía con el padre, un extracto del texto dice que el niño tiene el derecho a ser acompañado por su padre o madre o un adulto, designado por los padres, salvo indicación médica y de acuerdo a la reglamentación en esta materia del establecimiento de que se trate. En cierto modo enfermedades que requieran intervenciones constantemente podría llegar a justificar que no haya un contacto permanente con familiares, pero no todas las causas de hospitalización son graves como para impedir la cercanía de la figura paterna al lado del niño. Otro derecho del niño hospitalizado es a que sus padres y familiares participen en el proceso de recuperación; la cercanía de la madre y del padre ayuda en la pronta recuperación, disminuyendo los días de hospitalización. Tanto padre como madre deben participar por completo en la recuperación del niño, pero ¿se deja al padre hacer eso y contribuir en el cuidado del menor? (Departamento de Asesoría Jurídica de Chile, 1995). La UNICEF también hace mención a los derechos del niño hospitalizado, en el Artículo 7 se expresa que el niño tiene el derecho de tener nombre, nacionalidad, de conocer a ambos padres y ser cuidado por ellos. El Artículo 9 dice que el niño tiene derecho a permanecer con sus padres día y noche, además de recibir apego al nacer. Se repite el hecho de que los padres deben cuidar a sus hijos, pero esto no es completamente facilitado por las instituciones sanitarias (Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia, s.f.).

En relación a la generación de apego padre – hijo, también es importante revisar los derechos de los padres sobre sus hijos. En el código civil chileno en el Titulo IX, de los derechos y obligaciones entre los padres y los hijos, se pueden rescatar artículos que hacen mención sobre el cuidado de los hijos. En el Artículo 224 dice: “de consuno1 a los padres, o al padre o madre sobreviviente, el cuidado personal de la crianza y educación de sus hijos”

(Diario Oficial de Chile, s.f.). El Artículo 225 dice:

Si los padres viven separados, a la madre toca el cuidado personal de los hijos. No obstante, mediante escritura pública, o acta extendida ante cualquier oficial del Registro Civil, subinscrita al margen de la inscripción de nacimiento del hijo dentro de los treinta días siguientes a su otorgamiento, ambos padres, actuando de común acuerdo, podrán determinar que el cuidado personal de uno o más hijos corresponda al padre (Diario Oficial de Chile, s.f.).

1 Consuno: expresión culta que indica que una acción se realiza de común acuerdo entre varias personas.

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El Articulo 226 expresa: “podrá el juez, en el caso de inhabilidad física o moral de ambos padres, confiar el cuidado personal de los hijos a otra persona o personas competentes”

y por último el Articulo 236 manifiesta: “los padres tendrán el derecho y el deber de educar a

sus hijos, orientándolos hacia su pleno desarrollo en las distintas etapas de su vida”. (Diario Oficial de Chile, s.f.) Queda claro que el padre y madre tienen derecho a cuidar de sus hijos y que sólo un juez podría revocar ese derecho, la hospitalización no debiera anularlos, puesto que ésta no es emitida por un juez, por lo tanto los padres no pueden ser excluidos del cuidado de sus hijos, puesto que sería ilegal.

El Gobierno de la República de Chile, se preocupó de legislar en relación a la estimulación del contacto y cercanía del padre con su hijo, por esto es que durante el año 2005, bajo la presidencia de Ricardo Lagos, en la Ley N° 20.047 se establece un permiso paternal en el código del trabajo donde se determina que el padre tiene derecho a un post-natal de 5 días con goce de sueldo, un día correspondiente a lo dictado por el artículo 66 del código del trabajo y los restantes por la Ley N°20.047, luego del nacimiento de su hijo, incluyendo también a padres adoptivos, en su caso el artículo 66 no los considera, por esta razón son 4 días. Según el Dictamen N° 3827/103, publicado en Diario Oficial de Chile (2005), esta Ley se redacta de la siguiente forma:

Sin perjuicio del permiso establecido en el artículo 66, el padre tendrá derecho a un permiso pagado de cuatro días en caso de nacimiento de un hijo, el que podrá utilizar a su elección desde el momento del parto, y en este caso será de días corridos, o distribuirlo dentro del primer mes desde la fecha del nacimiento. Este permiso también se otorgar al padre que se le conceda la adopción de un hijo, contado desde la respectiva sentencia definitiva. Este derecho es irrenunciable.

Esta Ley parece ser un esbozo, o un pequeño avance en estas materias, ya que es sabido que los primeros días de vida del bebé son cruciales para fortalecer los lazos de apego entre los padres y el hecho de que existan estos 5 días de post- natal paterno facilitan esta tarea al permitir que el padre tenga la oportunidad de estar presente en un momento tan importante como lo es nacimiento de un hijo.

Es muy claro que en diferentes artículos ninguno hace una verdadera manifestación para el desarrollo de apego padre – hijo, pero sí orienta a que los niños no deben ser separados de ambos padres y que al realizar esto provocaría una clara transgresión a los derechos del niño e incluso al derecho del padre de acompañar a su hijo durante los primeros días de vida, esto nos orienta a que un padre por medios legales podría llegar a exigir el mantener un adecuado contacto con su hijo. Una manera de ayudar a cumplir el objetivo de fomentar el vínculo entre el padre y su hijo es que el personal reconozca su importancia y a la vez considere los derechos antes mencionados, proporcionando el ambiente adecuado para cumplirlos.

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2.1.4.- Apego paterno y hospitalización

Al indagar en relación a este tema se encuentra muy poco material, puesto que al parecer es más importante la madre que el padre, no se podría decir que uno es más importante que el otro, ambos colaboran de diferentes maneras a la formación del niño; los investigadores han demostrado que las madres prefieren realizar actividades relajantes y tranquilas con sus hijos, mientras que los padres prefieren actividades lúdicas y excitantes. En caso de faltar uno de los padres, el otro es capaz de suplir esa ausencia, esto a raíz de que investigaciones no han encontrado diferencias entre las madres y los padres en sus repuestas fisiologías ante los niños (Bernier & Miljkovitch, 2009). Hoy en día, sabemos que los padres pueden adoptar conductas maternas. (Gallegos, Monti & Silvan, 2007). Si nos preguntáramos quien es más importante para el niño, la respuesta sería: ambos, esta misma investigación demostró que los niños protestaban ante la salida tanto del padre como de la madre y que saludaban a ambos a su regreso. (Bernier & Miljkovitch, 2009). Según Bowlby (1998), “entre los 6 y los 9 meses, todo

padre que viniera a casa a horas fijas era saludado por el niño con gran regocijo”.

Ningún padre desea tener que ver a su hijo en situaciones que ponen en riesgo su vida, pero lamentablemente esto sí ocurre. Es allí cuando entra en juego los equipos de salud y la hospitalización provocando gran estrés en la familia, puesto que causa un desequilibrio en el entorno familiar (Silveira, Angelo y Martins, 2008; Gomes y Erdmann 2005). El equipo de salud debería satisfacer todas las necesidades del niño hospitalizado, sin embargo, no suplen la totalidad de éstas, puesto que ellos no son sus padres. El equipo de salud puede llegar a satisfacer todas las necesidades biológicas del niño, pero ¿Qué pasa con las psicológicas y sociales? Éstas sólo las puede satisfacer alguien que realmente conozca al niño, ya sea su madre, su padre o alguien significativo. La atención en salud debería pretender entregar una atención integral para lo cual se debe permitir la participación de un miembro de la familia en el cuidado, y esto puesto que los primeros años de vida del niño dependen del contacto con sus familiares (Gonçalves y Collet, 1999). Además, para que puedan participar en el cuidado del niño, los padres requieren ser acogidos y sentirse seguros en el ambiente hospitalario. (Silveira y Angelo, 2006).

En diversos grados, de acuerdo a realidades locales y capacidad de liderazgo, los padres se están integrando a la atención del niño hospitalizado; más aún, han asumido tratamientos de mediana e incluso alta complejidad en sus hogares, lo que ha permitido mantener la integridad de la familia y una mejor calidad de vida. Sin duda, ha contribuido a ello la participación e integración de los padres durante la hospitalización del niño (Barrera, Moraga, Escobar y Antilef, 2007).

Ese alguien significativo no puede pertenecer al equipo de salud, puesto que provocaría daños emocionales tanto al niño como al personal al irse de alta. Es por esto que hoy en día se ha flexibilizado el ingreso de la madre al servicio, pero limitando el del padre. Esto nos hace pensar ¿el hospital pretende fomentar familias monoparentales? ¿Pretende fomentar que el padre se excluya de participar en el cuidado del niño?

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Es sabido que el hecho de sufrir una hospitalización de un niño provoca estrés en la familia, eso significa, madre, padre e hijos (Parra, Moncada, Oviedo y Volcanes, 2009). Por lo tanto el personal de salud debe realizar una atención que minimicé y/o elimine ese estrés, y de nuevo entra en discusión, la madre participa activamente del cuidado del niño en el hospital, lo que reduce estrés de ella, y ¿Qué pasa con el padre? ¿No tiene derecho a reducir su estrés? La justificación de esto último es que la madre está más capacitada para atender al niño, pero en estudios se ha comprobado que el padre tiene las mismas facultades, en familias monoparentales tanto del binomio padre-hijo y madre-hijo (Bernier & Miljkovitch, 2009).

A pesar de la importancia de ambos padres las Unidades estudiadas privilegian el ingreso más prolongado de la madre, pudiendo ésta permanecer en la Unidad de lactante desde las 9:15 hasta 12:30, además desde las 14:00 hasta las 22:30 horas; en neonatología durante las 24 horas con horarios establecidos de lactancia de 10 a 11 am, 2 a 3 pm, 6 a 7 pm y 10 a 11 pm, en su contraparte el padre puede ingresar sólo desde las 15:00 a 17:00 horas y desde 15:00 a 17:30 horas respectivamente (Herrmann y Smith, 2010).

Otro punto de justificación para reducir el número de visitas es que favorecerían las infecciones en el niño, pero está demostrado que los microorganismos presentes en el hospital causantes de infecciones intrahospitalarias son mucho más agresivos que los presentes fuera del entorno asistencial, es decir, es más seguro para el niño, en relación a infecciones, estar fuera del hospital que dentro (Gonçalves y Collet, 1999). Es por este motivo que en ciertos servicios se ha ido liberando la entrada del padre, y esto se ve claramente hoy en día cuando el padre puede estar presente en el parto.

Otro motivo para no permitir al padre ayudar en el cuidado y fomentar su apego con el niño es que dificultan la atención del niño, pero se sabe que al educar al padre, este puede colaborar en el cuidado y así crear un ambiente libre de estrés que ayude a la pronta recuperación del niño reduciendo el tiempo de hospitalización y disminuyendo nuevas, minimizando así los costos de atención en salud (Gallegos & cols., 2007).

Los profesionales de salud destacan que a partir del estímulo propiciado por los padres en el cuidado del hijo prematuro, hay una mayor ganancia ponderal, favoreciendo el crecimiento del niño y, contribuye para el desarrollo neurológico del prematuro (Gallegos & cols., 2007).

Entonces ¿qué justifica que no pueda participar el padre en el cuidado del niño enfermo? “La falta de espacios físicos adecuados y de comodidades para los familiares era una de las limitantes percibida por parte del equipo de salud” (Barrera y cols., 2007). La respuesta no puede ser falta de infraestructura y personal, puesto que se puede tomar en cierto modo como una discriminación. Los espacios físicos han sido organizados para atender las necesidades del niño sin considerar las necesidades que puedan presentar los padres para con sus hijos, es más se orientan a la desconexión entre ellos (Sousa, Gomes y Santos, 2009).

Cabe destacar una institución privada de nuestro país, Clínica las Condes, que desde el año 2001 ha fomentado la participación del padre en los cuidados del niño y en la toma de decisiones, a través de la Iniciativa de Cuidados Humanos en Neonatología centrada en la

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familia, que consta de 10 pasos que se aplica al actuar de la institución, puesto que no diferencian mayoritariamente al padre de la madre, nombrándolos como padres indistintamente, pasos que están en forma resumida en el anexo 4. (Martínez y Villalón, 2008).

Todo lo expuesto anteriormente se ha obtenido de estudios y revisiones bibliográficas de diferentes partes del mundo. A nivel nacional se reconoce que el apego es beneficioso para el correcto desarrollo del niño, pero no se encuentra gran cantidad de investigaciones que hagan alusión al desarrollo de apego padre – hijo, es por este motivo que surge la motivación para indagar de forma tangible como se encuentra este tema a nivel local, en las dependencias del Hospital Base de Valdivia, esto a raíz de que ha sido la institución sanitaria que ha contribuido a nuestra formación personal y profesional.

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3.- OBJETIVOS

3.1.- OBJETIVO GENERAL

Identificar la percepción tanto del padre como del equipo de enfermería en torno al desarrollo del vínculo paterno filial durante la hospitalización del niño.

3.2.- OBJETIVOS ESPECÍFICOS

Explorar la percepción de los padres en cuanto al desarrollo de apego paterno durante la hospitalización.

Explorar la percepción de los equipos de enfermería en cuanto al desarrollo de apego

paterno durante la hospitalización.

Identificar si las unidades pediátricas otorgan medidas facilitadoras para el fomento del apego paterno durante la hospitalización.

Describir la influencia del equipo de enfermería en el desarrollo de apego padre-hijo durante la hospitalización.

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4.-TRADICIÓN METODOLÓGICA

4.1.- Tipo de estudio

Se utilizó la investigación cualitativa de tipo fenomenológica-descriptiva para el

desarrollo del proyecto, incluyendo la característica de exploratoria.

Se optó por la investigación cualitativa, puesto que se proyectó obtener la percepción y experiencias de los padres y equipos de enfermería, constituidos por profesionales de enfermería y técnicos paramédicos, en torno al fenómeno en estudio. Por esto mismo se decide que sea de tipo fenomenológico-descriptivo, debido a que describe lo sucedido en torno a un fenómeno subjetivo de la vida, es decir, relata las experiencias de un hecho que ocurre en la vida de las personas.

También es de tipo exploratoria, ya que en Chile no existe mayor profundidad o estudios sobre el fenómeno estudiado, con lo cual se pretende obtener información actual.

4.2.- Diseño de la muestra.

La población seleccionada para indagar el fenómeno en estudio estuvo compuesta por

padres biológicos de niños entre 0 días a 1 año 11 meses 29 días de edad, que estaban hospitalizados en las unidades de Neonatología o Lactantes del Hospital Base Valdivia, con un mínimo de 3 interacciones entre el padre y su hijo durante la hospitalización en relación al apego, con el objetivo de que haya un conocimiento de las labores que se realizan en la Unidad. Estos padres deben tener residencia en la ciudad de Valdivia, permanente o momentánea. No siendo motivo de exclusión la edad del entrevistado ni el número de hijos que tengan.

Nuestra segunda población en estudio fue el equipo de enfermería de las respectivas unidades ya mencionadas que tengan una antigüedad de 2 años, con el fin que conozcan el funcionamiento de la Unidad Pediátrica y el Hospital. Los miembros del equipo de enfermería a entrevistar deben pertenecer a los estamentos de Enfermería y Técnicos paramédicos, ya que se mantienen en mayor contacto con los niños y padres que acuden a las unidades, siendo una valiosa fuente de experiencias e información.

El criterio de exclusión para participar en este estudio es no cumplir con las características mencionadas y el rechazo a participar por parte del sujeto en cuestión.

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4.3.- Instrumentos.

De acuerdo al tipo de investigación, que requiere profundizar en los procesos que ocurren en las personas como pensamientos y sentimientos, es que se efectuó una entrevista semiestruturada para padres (anexo 1) y equipo de enfermería (anexo 2) la que permitió recolectar datos relevantes para el estudio. Este tipo de entrevista permite que no haya una directa influencia en las respuestas del entrevistado hacia el entrevistador. A su vez otorga la posibilidad de integrar nuevas preguntas cuando quedan vacios de conocimiento, esto ocurre, puesto que la entrevista semiestructurada en investigación cualitativa es dinámica y flexible.

4.4.- Recolección de la Información.

Para seleccionar los posibles participantes primero se indagó el horario donde los padres acuden mayormente a las Unidades elegidas o el horario en el cual está permitido el ingreso de la figura masculina.

Posteriormente, contactamos a los padres en cada Unidad para informar acerca de la investigación y ver si demuestran interés por participar. Además se aplicaron los criterios de inclusión y exclusión para así seleccionar nuestra población a estudiar.

En todo momento se recalcó la confidencialidad de los datos y su exclusivo uso para la investigación, reforzándolo con la entrega y firma del consentimiento informado (anexo 3).

En cuanto al Equipo de Enfermería, se acudió a las enfermeras jefes de las respectivas Unidades para pedir la autorización de ingreso y a su vez indagar los horarios en los cuales es más factible poder contar con el tiempo de los posibles entrevistados para entregar y firmar el consentimiento informado, previa utilización de los criterios de inclusión y exclusión.

El lugar para efectuar las entrevistas fue en las mismas unidades pediátricas, dentro de lo posible, se solicitó la participación y colaboración de las enfermeras jefes de las respectivas Unidades para que nos faciliten un lugar adecuado para la realización de la entrevista, pudiendo ser éstas en cualquier día de la semana en el horario a elección. En caso de no contar con el lugar físico o que el entrevistado lo prefiera se llevó a cabo directamente en los domicilios de los participantes, previa confirmación de fecha y horario.

El tiempo utilizado para la aplicación de la entrevista fue de aproximadamente 30 minutos.

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4.5.- Procesamiento y Análisis de la Información.

Posterior a la aplicación de las entrevistas los datos obtenidos se procesaron y transcribieron de los medios técnicos de grabación empleados para la recolección de la información y así lograr una copia más fidedigna de las entrevistas, las grabaciones fueron complementadas con toma de notas de campo.

Se aplicaron 14 entrevistas para lograr una saturación de la información, luego se realizó una reducción fenomenológica, es decir, purificar los fenómenos, lo que permite acceder al mundo subjetivo del individuo, según Edmund Husserl (citado en Leal, s.f.) “alude a la desconexión de los aspectos psicofísicos, materiales o fácticos de las vivencias, lo que implica una puesta entre paréntesis de esos aspectos, para dar paso a lo eidético2 o esencial de ellas.”

4.6.- Del Rigor y la Ética

Los criterios para dar rigor científico al estudio cualitativo son: la credibilidad, la transferencia, la consistencia y la confirmación.

El primer criterio es la credibilidad que:

“Alude a la confianza en la veracidad de los descubrimientos realizados en una

investigación y hace referencia a la necesidad de que exista un isomorfismo entre los resultados de la investigación y las percepciones que los sujetos participantes poseen de la realidad estudiada” (Cáceres y García, s.f.).

Para cumplir con este criterio es que se grabaron y transcribieron las entrevistas para que los resultados obtenidos no sufran modificaciones por el entrevistador y así sean creíbles y aceptables por los entrevistados.

El segundo criterio es el de transferencia que “consiste en la posibilidad de transferir los resultados a otros contextos o grupos” (Castillo y Vásquez, 2003). Al realizar la investigación en unidades pediátricas del Hospital Base de Valdivia que reciben niños de edades tempranas y que, además, estas unidades se encuentran en diferentes hospitales a lo largo de Chile es que se espera poder extrapolar resultados y cambios propuestos, si es que se llegasen a plantear, para los servicios hospitalarios del país.

2 Eidético: Propio a la esencia, a las ideas o lo relacionado con ellas; se opone a lo fáctico, a lo sensible.

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El tercer criterio a cumplir es la consistencia o dependencia que se define como la “adquisición de nuevos conocimientos a través del trabajo independiente diferenciado”

(Cáceres y García, s.f.). Para lo cual se destaca que la investigación nacional en el ámbito de la cercanía padre-hijo es un tema poco estudiado y esta investigación generaría información nueva, la que se obtuvo a través de la triangulación de datos provenientes de diferentes fuentes de información: padres y equipo de enfermería.

El último criterio de rigor científico consiste en la confirmación que:

“Se refiere a la neutralidad de la interpretación o análisis de la información, que se logra cuando otro (s) investigador (es) puede seguir «la pista» al investigador original y llegar a hallazgos similares” (Castillo y Vásquez, 2003).

Para lograr esto se utilizaron medios tecnológicos de recogida de datos con lo cual se elimina o reduce la influencia del investigador en la obtención e interpretación de resultados.

Para que una investigación científica tenga valides tanto en la comunidad científica como civil es que debe cumplir con los criterios anteriormente mencionados, pero la valides no queda solo allí, para que no exista acusaciones de perjuicios hacia otros es que una investigación también debe cumplir con principios bioéticos, los cuales son: no-maleficencia y beneficencia, autonomía y justicia.

Como principio de no-maleficencia se resume: ante todo, no hacer daño; en la medicina quiere decir, que no se utilicen los conocimientos para infringir un daño. El principio de beneficencia es entendido como hacer el bien (Bioética origen y concepto, s.f). Estos principios se cumplen, puesto que se obtuvo información para provocar cambios que conllevan beneficios en los usuarios de salud y no perjuicios.

El principio de autonomía es el respeto a la persona, a sus propias convicciones, opciones y elecciones, que deben ser protegidas (Bioética origen y concepto, s.f). Para lo cual previo a la realización de la entrevista se procedió a firmar y explicar el consentimiento informado, además de la utilización de medios técnicos de grabación que permiten recolectar de forma exacta lo que refiera el entrevistado.

Como último principio a cumplir esta el de justicia que básicamente consiste en dar a cada uno su derecho (Bioética origen y concepto, s.f). Cada individuo que cumpla con los criterios de inclusión para el estudio tiene derecho a negarse o desistir de participar en él, sin provocar una atención inadecuada para su hijo o mal trato.

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5.- DISCURSOS

5.1.- Discurso 1: Técnico paramédico de 5 años de servicio en lactantes.

Apego paterno, yo entiendo que… bueno yo tengo una hija, entonces no se po, la…

la… (1) el vínculo, el lazo que une a la mamá con el bebé, con el niño, todo lo que es la relación de sentimientos de cariño que existe entre ellos, el lazo que los une... eso… la unión, eso es como el apego…(2) Es importante porque…es como le dijera lo fundamental para que

el niño pueda crecer, desarrollarse, estimularse, e… va todo entrelazado, la… mamá le da todo

el apego que se refiere ya al alimentarlo al estar con él, sus gestos, su… todo va como le dijera

entrelazado po… Al papá, bueno (3) el papá igual es importante porque el papá igual es como… si no está la mamá el papá tiene que... bueno uno ve acá en la parte hospitalaria que a

veces la mamá no se preocupa mucho, o sea… hay mamás y mamás como se dice, pero (4) el papá igual forma una parte importante en el bebé, de su desarrollo igual, si el papá no le da estímulo, no lo estimula, no... Todo va en eso.

(5) Bueno, las visitas, las visitas, es importante que el papá venga porque es como un pie para que venga a ver a su hijo, para que él esté con su bebé, lo estimule, lo vea, vea las condiciones que está, que realmente es la parte, cuando (6) los niños cuando están enfermos necesitan realmente de sus padres, igual de la mamá, pero también del papá, es como una medida importante del niño para que… para su recuperación... lo más importante. O sea (7) nosotros igual cumplimos un rol con los niños de que los niños se sanen, pero aquí lo más importante es lo fundamental yo creo es el rol de los papás, o sea que ellos estén con su hijo, que le den ese… ese digamos apego, que ellos necesitan para poder volver a sanarse, ir a su casa… eso sí lo fome que en ese sentido (8) la Unidad no está como muy capacitada para que los niños estén con sus papás los dos juntos po, o sea acá entra el papá y aparte la mamá, no pueden entrar ellos los dos juntos, porque los espacios todos son como reducidos, como acá hay aislamiento y todo, no tienen la… digamos como la infraestructura para como para que ellos estén… ambos ahí con el niño.

Bueno, la experiencia que tengo es que (9) los niños bueno no todos como le decía yo, vienen sus papás, no todos vienen los papás, que algunos son lejanos, son la gran mayoría que llega acá son niños que vienen del área o de… la parte de oncología que son de súper

lejos, del sur, vienen del sur generalmente, (10) entonces a veces no... los papás no están ahí todo el día o sea (11) lo ideal sería que el papá esté todo el día ahí con el niño, (12) o sea haya como un horario donde puedan estar los dos yo creo, sería lo ideal, para que los dos participen en la recuperación del niño… (13) los papás que yo he visto, algunos, bueno en general, los miran ahí, están ahí como… no sé miran todas las cosas que tienen en su alrededor, a veces (14) igual miran a otros niños que tampoco no debería ser preocuparse del otro niño, o sea solamente de su bebé, (15) a veces uno ve que le hacen preguntas así como que no, de otros niños, o sea no le preguntan de su hijo, no son de su hijo, claro… entonces, no se po eso como que de repente choca, porque ellos deberían estar así como preocupados de lo que tiene su

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hijo, no del niño de al lado, entonces eso es como chocante, porque a veces... uno dice ay y su hijo, cómo está que… pero y como está el niñito de al lado, que tiene el niñito de al lado, entonces ahí como que uno queda así marcando ocupado, ¿porqué no me pregunta de su hijo?, o sea, a veces bueno, (16) generalmente se ve en la gente que es de afuera que le preocupa más lo que tiene el niñito de al lado que lo de su hijo.

Cuadro de reducción fenomenológica discurso N°1 Unidades de significado Reducción fenomenológica (1) el vínculo, el lazo que une a la mamá con el bebé, con el niño, todo lo que es la relación de sentimientos de cariño que existe entre ellos, el lazo que los une... eso… la unión

(1) El vínculo o lazo que une a la madre con el bebé, la relación de sentimientos, de cariño, el lazo que los une.

(2) Es importante porque… es como le dijera lo fundamental para que el niño pueda crecer, desarrollarse, estimularse

(2) Es importante, fundamental para que el niño pueda crecer, desarrollarse, estimularse

(3) el papá igual es importante porque el papá igual es como… si no está la mamá el papá

tiene que... bueno uno ve acá en la parte hospitalaria que a veces la mamá no se preocupa mucho, o sea…hay mamás y mamás

(3) El padre igual es importante, por si no está la mamá, puesto que hay madres que no se preocupan mucho.

(4) el papá igual forma una parte importante en el bebé, de su desarrollo igual

(4) El padre forma parte importante en el desarrollo del bebé.

(5) Bueno, las visitas, las visitas, es importante que el papá venga, porque es como un pie para que venga a ver a su hijo, para que el esté con su bebé, lo estimule, lo vea, vea las condiciones que está

(5) Las visitas, es importante que el padre venga, porque es una oportunidad para que vea a su hijo, esté con él, lo estimule y sepa cómo está.

(6) los niños cuando están enfermos necesitan realmente de sus padres, igual de la mamá, pero también del papá, es como una medida importante del niño para que… para su

recuperación... lo más importante.

(6) Los niños cuando están enfermos necesitan realmente a su padre y a su mamá para la recuperación del niño.

(7) nosotros igual cumplimos un rol con los niños de que los niños se sanen, pero aquí lo más importante es lo fundamental yo creo es el rol de los papás, o sea que ellos estén con su hijo, que le den ese… ese digamos apego, que ellos necesitan para poder volver a sanarse, ir a su casa.

(7) Los funcionarios cumplen un rol con el niño para que se sanen, pero lo más importante es el rol de los papás, que estén con su hijo para que se recupere y vuelva a su casa.

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(8) la Unidad no está como muy capacitada para que los niños estén con sus papás los dos juntos po, o sea acá entra el papá y aparte la mamá, no pueden entrar ellos los dos juntos, porque los espacios todos son como reducidos, como acá hay aislamiento y todo, no tienen la… digamos como la

infraestructura para como para que ellos estén… ambos ahí con el niño.

(8) La Unidad no tiene infraestructura para que estén ambos padres, porque los espacios son reducidos y hay aislamientos.

(9) los niños bueno no todos como le decía yo, vienen sus papás, no todos vienen los papás, que algunos son lejanos, son la gran mayoría que llega acá son niños que vienen del área o de… la parte de oncología que son

de súper lejos

(9) No todos los padres vienen, algunos son de lejos, del área los padres de pacientes oncológicos son de súper lejos.

(10) entonces a veces no... los papás no están ahí todo el día

(10) A veces los papás no están ahí todo el día.

(11) lo ideal sería que el papá esté todo el día ahí con el niño

(11) Lo ideal sería que el papá esté todo el día con el niño.

(12) o sea haya como un horario donde puedan estar los dos yo creo, sería lo ideal, para que los dos participen en la recuperación del niño

(12) Que exista un horario donde puedan estar ambos padres para que los dos participen en la recuperación del niño.

(13) los papás que yo he visto, algunos, bueno en general, los miran ahí, están ahí como…

no sé miran todas las cosas que tienen en su alrededor,

(13) Los papás que he visto en general, los miran y miran a su alrededor.

(14) igual miran a otros niños que tampoco no debería ser preocuparse del otro niño, o sea solamente de su bebé

(14) Igual miran a otros niños, que no debería preocuparlos, sino que sólo su bebé.

(15) a veces uno ve que le hacen preguntas así como que no, de otros niños, o sea no le preguntan de su hijo, no son de su hijo, claro… entonces, no se po eso como que de repente choca, porque ellos deberían estar así como preocupados de los que tiene su hijo, no del niño de al lado

(15) A veces preguntan sobre otros niños y no por su hijo, entonces eso desconcierta, porque ellos deberían estar preocupados de lo que tiene su hijo, no del niño de al lado.

(16) generalmente se ve en la gente que es de afuera que le preocupa más lo que tiene el niñito de al lado que lo de su hijo.

(16) Generalmente se ve en la gente de afuera, que le preocupa más lo que tiene el niño de al lado, que lo de su hijo.

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Cuadro convergencia discurso N°1

Convergencias del discurso Unidades de significado interpretadas

(1) El vínculo o lazo que une a la madre con el bebé, la relación de sentimientos, de cariño, el lazo que los une. (2) Es importante, fundamental para que el niño pueda crecer, desarrollarse, estimularse. (3) El padre igual es importante, por si no está la mamá, puesto que hay madres que no se preocupan mucho. (4) El padre forma parte importante en el desarrollo del bebé.

Para la funcionaria el apego paterno es el vínculo o lazo que une a la madre con el hijo, la relación de sentimientos y cariño. Es un lazo importante y fundamental para que el niño pueda crecer, desarrollarse y estimularse, siendo el padre importante por si no está la madre, porque hay madres que no se preocupan mucho.

(5) Las visitas, es importante que el padre venga, porque es una oportunidad para que vea a su hijo, esté con él, lo estimule y sepa cómo está. (6) Los niños cuando están enfermos necesitan realmente a su padre y a su mamá para la recuperación del niño. (7) Los funcionarios cumplen un rol con el niño para que se sanen, pero lo más importante es el rol de los papás, que estén con su hijo para que se recupere y vuelva a su casa.

La funcionaria considera que es importante que el padre acuda a la visita, porque es una oportunidad para que vea a su hijo, esté con él, lo estimule y sepa cómo está, además de ayudar en la recuperación del niño para que vuelva a su casa. Los funcionarios cumplen el rol de cuidar y sanar al niño, sin embargo los niños cuando están enfermos necesitan a ambos padres para la recuperación.

(8) La Unidad no tiene infraestructura para que estén ambos padres, porque los espacios son reducidos y hay aislamientos. (12) Que exista un horario donde puedan estar ambos padres para que los dos participen en la recuperación del niño.

Considera que debería existir un horario donde puedan estar ambos padres, pero la Unidad no tiene la infraestructura suficiente, porque los espacios son reducidos y hay aislamientos.

(9) No todos los padres vienen, algunos son de lejos, del área los padres de pacientes oncológicos son de súper lejos. (10) A veces los papás no están ahí todo el día. (11) Lo ideal sería que el papá esté todo el día con el niño.

Comenta que no todos los padres pueden asistir a la visita, porque la mayoría son del área o muy lejos como los pacientes de oncología, entonces el padre no está todo el día con su hijo lo que sería ideal.

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(13) Los papás que he visto en general, los miran y miran a su alrededor. (14) Igual miran a otros niños, que no debería preocuparlos, sino que sólo su bebé. (15) A veces preguntan sobre otros niños y no por su hijo, entonces eso desconcierta, porque ellos deberían estar preocupados de lo que tiene su hijo, no del niño de al lado. (16) Generalmente se ve en la gente de afuera, que le preocupa más lo que tiene el niño de al lado, que lo de su hijo.

La funcionaria observa que en general el padre que asiste a la visita mira a su hijo, observa todo a su alrededor, pero además pregunta por los otros niños y sólo debiera preocuparse por su hijo. Esta situación se ve mayormente en la gente del área.

Análisis ideográfico Discurso N°1.

La Técnico paramédico define el apego paterno refiriéndose al apego materno, es decir como el vínculo o lazo que une a la madre con el hijo, siendo un lazo fundamental para que el niño pueda crecer, desarrollarse y estimularse. Menciona al padre como un ente importante si la madre no está, ya que hay madres que no se preocupan mucho.

La medida adoptada para fomentar el apego paterno, es la visita diaria del padre, puesto que es importante que asista para que vea a su hijo, esté con él, lo estimule y sepa cómo evoluciona. Los funcionarios cumplen el rol de cuidar y sanar a los niños, pero los niños necesitan la presencia de ambos padres para su recuperación. Lo ideal sería la existencia de un horario donde puedan estar ambos padres, pero la Unidad no tiene la infraestructura suficiente para instaurar esta medida porque los espacios son reducidos y existen aislamientos.

No todos los padres pueden asistir a la visita, porque la mayoría son del área o muy lejos como los pacientes de oncología. Por lo tanto el padre no está todo el día con su hijo lo que sería ideal.

En general el padre durante la visita, mira a su hijo, a su alrededor y a los demás niños, preguntando la condición de ellos, pero debiera preocuparse más por su hijo. Esta situación se ve mayormente en la gente que es del área.

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5.2.- Discurso 2: Padre, hijo 5 días de hospitalización, 1 año 3 meses de vida.

(1) Apego paterno, eh… que está más… que está más acostumbrada, más encariñada

con el papá que con la mamá, o sea que de repente los hijos eh…no sé po el papá es más consentidor, (2) por ejemplo en este caso con mi hija yo… denante cuando la vine a buscar

pensé que la iban a darla de alta y me puse a llorar, porque el sólo hecho de verla ahí, o sea no sé me hace mal… pero (3) entiendo que por eso es el apego paternal o sea que está más apegada al papá que a la mamá… no sé po, es una palabra más o menos conflictiva, porque, no sé po (4) yo me considero un buen padre, un buen padre que se preocupa por sus hijos, el que trabaja, el que da buena educación, no sé po el que le da buenas enseñanzas, creo que eso es un buen padre… pucha… no sé po, (5) creo que no tiene límites el cariño hacia mi hijo…(6) eh… no sé po calificarla como cariño… no encuentro la palabra correcta para definirla, pero creo que (7) apego es una palabra que no sé no entiendo no puedo darte una explicación, en una palabra decirte, engloba muchas cosas, no sé po apego es como cariño como te dije anteriormente, no se po es consentimiento, consentirla, no se po tantas cosas que pueden… (8) ¿Qué importancia tiene? Eh… harta importancia po, porque es como entregarle

mi cariño, consentirla en lo que ella quiera no se darle todo lo que yo le puedo dar, que esté al alcance de mis manos si yo puedo hacerlo no voy a dudarlo en hacerlo, así lo explico.

Eh… no sé mira es que (9) en estos momentos por ejemplo que está mi chica en el hospital la hecho mucho más de menos, si es por mi fuera y la sacara de la cuna y me la llevaría al tiro, pero (10) tengo que respetar las normas que se rigen acá en el hospital, pero creo que eso también permite de que yo no sé po, la eche más de menos, como que de algún modo me ayuda de que yo, de que esté conmigo, no sé po creo que tenerla acá para mí es… (11) sí po, facilita… (12) ¿Cuál ha sido mi participación? Bueno no se po, puedo venirla a ver un ratito, le hablo, no sé, le traigo un engaño, le traigo un juguete pa que se entretenga, le hablo, no sé po le hago cariño, la tomo en brazo… estoy ahí (13) es un pequeño espacio donde uno está limitado para estar con tu hija, pero lo considero bueno, porque también hay otros niños también tienen sus padres y lo van a ver, tienes que conservar tu metro cuadrado y puedes estar con tu hija… a ver cómo te explico, mira lo que pasa que no conozco mucho a las personas porque yo no soy de acá, yo soy de corral, yo vivo en corral, entonces como allá el hospital es un poco, no tiene tanto adelanto como acá, digámoslo de esa manera, ellos me derivaron mi chica para acá, pero acá ni siquiera conozco a la gente, no tengo idea, pero (14) creo que toda la gente que uno ve acá son amables, no sé po son, encuentro que son buenas personas, dan un buen trato, pero es lo que me he dado cuenta en estos momentos… (15) no podría decirte que ha sido una experiencia alegre sino que más que nada triste porque, por verla que está acá y no me la puedo llevar, pero no sé creo... no podría decirte estoy feliz acá, todo lo contrario, (16) me entristece verla acá, no puedo hacer nada.

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Cuadro de reducción fenomenológica discurso N°2

Unidades de significado Reducción fenomenológica (1) Apego paterno, eh… que está más… que

está más acostumbrada, más encariñada con el papá que con la mamá, o sea que de repente los hijos eh… no sé po el papá es más consentidor

(1) Apego paterno, es que está más acostumbrada, más encariñada con el papá que con la mamá, o sea que el papá es más consentidor.

(2) por ejemplo en este caso con mi hija yo…

denante cuando la vine a buscar pensé que la iban a darla de alta y me puse a llorar, porque el sólo hecho de verla ahí, o sea no sé me hace mal…

(2) Por ejemplo hace un rato cuando la vine a buscar pensé que la darían de alta y me puse a llorar, porque sólo verla ahí me hace mal.

(3) entiendo que por eso es el apego paternal o sea que está más apegada al papá que a la mamá.

(3) El apego paternal es que está más apegada al papá que a la mamá.

(4) yo me considero un buen padre, un buen padre que se preocupa por sus hijos, el que trabaja, el que da buena educación, no sé po el que le da buenas enseñanzas, creo que eso es un buen padre

(4) Me considero un buen padre, que se preocupa por sus hijos, trabaja, el que da educación y buenas enseñanzas.

(5) creo que no tiene límites el cariño hacia mi hijo.

(5) No tiene límites el cariño hacia mi hijo.

(6) Eh… no sé po calificarla como cariño (6) Calificarla como cariño. (7) apego es una palabra que no sé no entiendo no puedo darte una explicación, en una palabra decirte, engloba muchas cosas, no sé po apego es como cariño como te dije anteriormente, no sé po es consentimiento, consentirla, no sé po tantas cosas que pueden…

(7) Apego es una palabra difícil de explicar, engloba muchas cosas, como cariño y consentir.

(8) ¿Qué importancia tiene? eh… harta

importancia po, porque es como entregarle mi cariño, consentirla en lo que ella quiera no sé darle todo lo que yo le puedo dar, que esté al alcance de mis manos

(8) Harta importancia, es entregarle cariño, consentirla, darle todo lo que pueda dar y esté al alcance de mis manos.

(9) en estos momentos por ejemplo que está mi chica en el hospital la hecho mucho más de menos, si es por mi fuera y la sacara de la cuna y me la llevaría al tiro

(9) Ahora que mi hija está en el hospital la extraño más, si por mí fuera la sacara de la cuna para llevármela.

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(10) tengo que respetar las normas que se rigen acá en el hospital, pero creo que eso también permite de que yo no sé po, la eche más de menos, como que de algún modo me ayuda de que yo, de que esté conmigo, no sé po creo que tenerla acá para mí es…

(10) Hay que respetar las normas del hospital, eso permite que la extrañe más, de algún modo ayuda a que esté conmigo.

(11) Sí po, facilita. (11) Sí, facilita.

(12) ¿Cuál ha sido mi participación? Bueno no sé po, puedo venirla a ver un ratito, le hablo, no sé, le traigo un engaño, le traigo un juguete pa que se entretenga, le hablo, no sé po le hago cariño, la tomo en brazo…

(12) La participación, puedo venir a verla, hablarle, traerle un regalo, un juguete para que se entretenga, le hago cariño y la tomo en brazos.

(13) es un pequeño espacio donde uno está limitado para estar con tu hija, pero lo considero bueno, porque también hay otros niños también tienen sus padres y lo van a ver, tienes que conservar tu metro cuadrado y puedes estar con tu hija.

(13) Es un pequeño espacio, donde estoy limitado para estar con mi hija, pero lo considero bueno, porque los demás niños también tienen a sus padres y los vienen a ver. Hay que conservar el metro cuadrado para estar con mi hija.

(14) creo que toda la gente que uno ve acá son amables, no sé po son, encuentro que son buenas personas, dan un buen trato, pero es lo que me he dado cuenta en estos momentos.

(14) La gente que trabaja en la Unidad es amable, son buenas personas, dan un buen trato.

(15) no podría decirte que ha sido una experiencia alegre sino que más que nada triste porque, por verla que está acá y no me la puedo llevar

(15) No puedo decir que ha sido una experiencia alegre, más bien triste al verla en la Unidad y no poder llevármela.

(16) me entristece verla acá, no puedo hacer nada.

(16) Me entristece verla en la Unidad y no puedo hacer nada.

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Cuadro convergencia discurso N°2

Convergencias del discurso Unidades de significado interpretadas

(1) Apego paterno, es que está más acostumbrada, más encariñada con el papá que con la mamá, o sea que el papá es más consentidor. (3) El apego paternal es que está más apegada al papá que a la mamá. (6) Calificarla como cariño. (7) Apego es una palabra difícil de explicar, engloba muchas cosas, como cariño y consentir. (8) Harta importancia, es entregarle cariño, consentirla, darle todo lo que pueda dar y esté al alcance de mis manos.

Para el padre el apego paterno significa que el hijo está más acostumbrado al padre que a la madre. El apego paterno tiene mucha importancia, pero es una palabra difícil de definir, abarca muchas cosas como cariño, consentir, dar lo que se pueda y esté al alcance de las manos.

(2) Por ejemplo hace un rato cuando la vine a buscar pensé que la darían de alta y me puse a llorar, porque sólo verla ahí me hace mal. (9) Ahora que mi hija está en el hospital la extraño más, si por mí fuera la sacara de la cuna para llevármela. (15) No puedo decir que ha sido una experiencia alegre, más bien triste al verla en la Unidad y no poder llevármela. (16) Me entristece verla en la Unidad y no puedo hacer nada.

Para el padre la hospitalización de su hija ha sido una experiencia triste, lo aflige verla en el hospital y no poder hacer nada. Cuando la fue a buscar pensó que la darían de alta y al no ser así lloró, porque verla hospitalizada le hace mal, la extraña mucho más, si fuera por él se la llevaría.

(4) Me considero un buen padre, que se preocupa por sus hijos, trabaja, el que da educación y buenas enseñanzas. (5) No tiene límites el cariño hacia mi hijo.

Considera que ser un buen padre es preocuparse por sus hijos, trabajar, dar buena educación y enseñanzas. Se encuentra un buen padre y el cariño por sus hijos no tiene límites.

(10) Hay que respetar las normas del hospital, eso permite que la extrañe más, de algún modo ayuda a que esté conmigo. (11) Sí, facilita. (13) Es un pequeño espacio, donde estoy limitado para estar con la hija, pero lo considero bueno, porque los demás niños también tienen a sus padres y los vienen a ver. Hay que conservar el metro cuadrado para estar con la hija.

Señala que las normas del hospital se deben respetar y que de algún modo lo ayudan a estar con ella y facilitan el apego. El espacio donde puede estar con su hija es limitado, pero lo considera bueno, porque hay otros niños que también son visitados por sus padres.

(12) La participación, puedo venir a verla, hablarle, traerle un regalo, un juguete para que se entretenga, le hago cariño y la tomo en brazos.

Cuando visita a su hija interactúa con ella hablándole, llevándole algún regalo para que se entretenga, le hace cariño y la toma en brazos.

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(14) La gente que trabaja en la Unidad es amable, son buenas personas, dan un buen trato.

Comenta que el personal del hospital es amable, son buenas personas y dan un buen trato.

Análisis ideográfico discurso N°2.

El apego paterno significa que el hijo está más vinculado con su padre que con su madre. Es una palabra difícil de definir y comprende muchas cosas como cariño, consentir, dar lo mejor al hijo y lo que esté al alcance de las manos. Ser un buen padre significa preocuparse por los hijos, trabajar, dar buena educación y enseñanzas. El cariño por los hijos es inmenso.

La hospitalización de un hijo es una experiencia triste, que genera impotencia por no poder hacer mucho. Ver al hijo en el hospital genera angustia, se extraña y se quisiera sacar al hijo del hospital.

Las normas del hospital se deben respetar y ayudan en cierto modo a que el padre esté con su hija, facilitando el apego. Sin embargo el espacio donde puede estar con su hija es limitado. Durante la visita el padre interactúa con su hija, hablando, llevando algún regalo, acariciándola y tomándola en brazos. Con respecto a los funcionarios el padre comenta que son amables, buenas personas y dan un buen trato.

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5.3.- Discurso 3: Técnico paramédico de 15 años de servicio en neonatología.

(1) El padre es el que tiene que hacerse responsable de su hijo… tiene que estar al lado… el que engendra a su hijo… (2) el apego es el amor que hay entre el papá y el hijo, la comunicación, todo lo que hay entre el padre y el hijo… eso entiendo por apego paterno… (3) algo muy importante, porque los niños se pueden crear psicológicamente más estable o físicamente… (4) la escala de ayuda del padre es algo mejor… (5) el papá es alguien importante para uno, porque es el papá, el amigo, alguien que lo ayuda, el que la protege… es el responsable del hijo… el padre se siente responsable de todo lo que le pueda ocurrir a su hijo.

(6) Yo creo que el horario de visita… que dejan que pasen los padres a ver a sus hijos… para que estén más conectados, para que los conozcan más… (7) a veces aquí las enfermeras pasan sus hijos al… a los brazos del papá… yo creo que eso ayuda mucho para que haya apego paterno… sí que lo tomen en brazo, yo creo que esas son acciones que hace acá el servicio… (8) el horario y de repente igual acá dejan por ejemplo cuando los papás trabajan vienen en la noche y también los dejan pasar para que vean a sus hijos.

(9) Yo creo que buena, a pesar de que no muy buena, porque de repente igual a uno como que le da rabia con algunas personas, dice pucha… uno ve que esta guagüita sufre tanto y como que nadie la viene a ver… (10) pero en sí no ha sido como mala, pero tampoco muy buena, porque como que le digo hay padres que no son muy apegados a sus hijos, en cambio hay otros que sí son muy apegados a sus hijos, quieren pasar a verlo, lo visten, a qué hora tiene que darle la papita, a qué hora pueden venir, (11) en cambio otros llegan, los miran, no piden nada, en cambio por ejemplo yo de repente yo le digo… incluso yo le abro a veces el manguito de la incubadora para que toquen a su hijo y el dice no es que sólo lo va a mirar… no hace nada más, está un minuto y se va… (12) en cambio otros son como más insistentes, quieren tocarlo, piden que se los pasen en brazos… entonces es como buena no más lo que yo puedo decir…

Cuadro de reducción fenomenológica discurso N°3.

Unidades de significado Reducción fenomenológica (1) El padre es el que tiene que hacerse responsable de su hijo… tiene que estar al lado… el que engendra a su hijo

(1) El padre es el responsable de su hijo, está a su lado y lo engendra.

(2) el apego es el amor que hay entre el papá y el hijo, la comunicación, todo lo que hay entre el padre y el hijo

(2) El apego es el amor y comunicación entre padre e hijo.

(3) Algo muy importante, porque los niños se pueden crear psicológicamente más estable o físicamente

(3) Muy importante porque los niños se crean psicológica y físicamente más estables.

(4) la escala de ayuda del padre es algo mejor (4) La escala de ayuda del padre es mejor.

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(5) el papá es alguien importante para uno, porque es el papá, el amigo, alguien que lo ayuda, el que la protege… es el responsable del hijo… el padre se siente responsable de todo lo que le pueda ocurrir a su hijo

(5) El papá es alguien importante, porque es el amigo, el que apoya, el que protege, es el responsable del hijo.

(6) Yo creo que el horario de visita… que dejan que pasen los padres a ver a sus hijos… para que estén más conectados, para que los conozcan más

(6) El horario de visita de los papás para que pasen a ver a sus hijos y estén más conectados.

(7) a veces aquí las enfermeras pasan sus hijos al… a los brazos del papá… yo creo que eso ayuda mucho para que haya apego paterno

(7) Las enfermeras pasan los hijos a los brazos de los papás, lo que ayuda al apego paterno.

(8) el horario y de repente igual acá dejan por ejemplo cuando los papás trabajan vienen en la noche y también los dejan pasar para que vean a sus hijos

(8) Dejan a los papás que trabajan, cuando vienen en la noche que pasen a ver a sus hijos.

(9) Yo creo que buena, a pesar de que no muy buena, porque de repente igual a uno como que le da rabia con algunas personas, dice pucha… uno ve que esta guagüita sufre tanto y como que nadie la viene a ver

(9) Buena a pesar de que uno ve que hay guagüitas que no los vienen a ver.

(10) pero en sí no ha sido como mala, pero tampoco muy buena, porque como que le digo hay padres que no son muy apegados a sus hijos, en cambio hay otros que sí son muy apegados a sus hijos, quieren pasar a verlo, lo visten, a qué hora tiene que darle la papita, a qué hora pueden venir

(10) Hay padres que no son muy apegados a sus hijos y otros que sí, que los ven, visten y alimentan

(11) en cambio otros llegan, los miran, no piden nada, en cambio por ejemplo yo de repente yo le digo… incluso yo le abro a veces el manguito de la incubadora para que toquen a su hijo y el dice no es que sólo lo va a mirar… no hace nada más, está un minuto y se va

(11) Otros los miran, no hacen nada, se quedan un minuto y se van.

(12) en cambio otros son como más insistentes, quieren tocarlo, piden que se los pasen en brazos… entonces es como buena no más lo que yo puedo decir

(12) Otros son insistentes, los tocan, los toman en brazos.

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Cuadro convergencia discurso N°3.

Convergencias del discurso Unidades de significado interpretadas (1) El padre es el responsable de su hijo, está a su lado y lo engendra. (2) El apego es el amor y comunicación entre padre e hijo. (3) Muy importante porque los niños se crean psicológica y físicamente más estable. (4) La escala de ayuda del padre es mejor. (5) El papá es alguien importante, porque es el amigo, el que apoya, el que protege, es el responsable del hijo.

La Técnico Paramédico define el apego como el amor y comunicación entre el padre e hijo, siendo él el responsable de su hijo, al engendrarlo y estando a su lado, porque él es el amigo que apoya y protege creando así niños psicológica y físicamente más estable. El padre ayuda mejor.

(6) El horario de visita de los papás para que pasen a ver a sus hijos y estén más conectados. (7) Las enfermeras pasan los hijos a los brazos de los papás, lo que ayuda al apego paterno. (8) Dejan a los papás que trabajan, cuando vienen en la noche que pasen a ver a sus hijos.

El horario de visita de los padres para que pasen a ver a sus hijos, incluso en la noche, pasando las enfermeras los hijos a los brazos del padre, lo que ayuda al apego paterno,

(9) Buena a pesar de que uno ve que hay guagüitas que no los vienen a ver. (10) Hay padres que no son muy apegados a sus hijos y otros que sí, que los ven, visten y alimentan. (11) Otros los miran, no hacen nada, se quedan un minuto y se van. (12) Otros son insistentes, los tocan, los toman en brazos.

La experiencia de la funcionaria es buena, a pesar de que hay bebés que no los vienen a ver, hay padres muy apegados con sus hijos, los ven, visten, alimentan, los tocan y toman en brazos, y otros los miran un minuto y se van.

Análisis ideográfico discurso N°3.

El término apego paterno es entendido por la funcionaria como el amor y comunicación entre el padre e hijo, siendo él el responsable de apoyarlo y protegerlo para que sea un niño psicológica y físicamente más estable.

En cuanto a la medida para fomentar el apego la funcionaria destaca los horarios de visita, puesto que se les permite incluso en la noche pasar a ver y tomar a sus bebés.

En relación a su experiencia en el trabajo con los padres expresa que hay padres apegados que vienen y participan, mientras hay otros que sólo los miran o no vienen.

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5.4.- Discurso 4: Técnico paramédico de 4 años de servicio en neonatología.

(1) Yo considero que el apego en el fondo tiene que ser casi igual al materno en el fondo… la única diferencia en el fondo que el apego materno para mí es el primer apego que tiene el bebé con la mamá y… y en el fondo la lactancia y todo lo relacionado para ese lado, (2) pero considero que el apego paterno es tan importante como el de las mamás, pero siento que no está tan… lo le dan la importancia quizás que tiene… porque por una cosa de queeee… no sé… de siempre en el fondo ha sido la mamá que está con los chicos en la casa, la mamá es la que si les pasa algo está ahí… siempre ha sido como la mamá en todo, (3) yo creo que ahora último recién se está dando como más relevancia que el papá esté en el parto, que esté en los primeros días con el bebé en la casa, que es reimportante… (4) la cosa es que los papás compartan las labores de alimentación, de aseo y confort del recién nacido y de los niños en general… entonces creo es súper necesario que se vayan guiando los papás para que llegue a ser una cosa uniforme, tan importante y que sea casi igual o igual a lo que tienen las mamás, (5) porque hoy en día, no sé si todos, pero la gran mayoría de los hombres no están tan cercanos al hijo, entonces cuando los dejáis solos con los chicos en la casa no saben qué hacer… entonces… (6) yo creo que ahora con los años que van pasando ya van siendo cada vez más relevantes el rol que tiene con sus hijos, yo creo que va por allí…

(7) Creo en el fondo la única acción que tiene este servicio en el fondo es un poco la libertad con los horarios de visita y un poco de eso, pero creo que mucho más… (8) los que participan más activamente aquí son las mamás, bueno ahora creo que tiene un taller con las psicólogas… pero algo que se haga para los papás creo que no es mucho… (9) claro darle más facilidades con los horarios, porque a veces los papás trabajan, entonces justo en esta hora que es hora de trabajo en el fondo, que el horario de visita es de 3:30 a 5, los papás a veces no pueden venir, si pueden venir después del trabajo a las 7 de la tarde, los dejan entrar después o si pueden venir durante la mañana, pero yo creo es como lo que más se hace en el fondo… (10) el trabajo directo como el que se hace con las mamás yo creo que no…

(11) La verdad como te decía es bien poco, porque la única posibilidad que se le da es como en los horarios, pero la que viene, la que hace todo en el fondo es la mamá… (12) o sea que el papá viene a ver cómo está el bebé, le viene a dejar los pañales, no es mucho más lo que los papás hagan aquí, (13) excepto han habido casos súper puntuales en que la mamá ha fallecido por enfermedad, cosas así, que viene el papá y se le deja pasar, creo que he visto 2 ó 3 casos, el papá viene, cambia pañales, viene a la alimentación, (14) pero los demás aquí es como nada, el papá viene a la visita del día y nada más… (15) creo que la cosa debería de ser una cosa uniforme, debería ser igual al papá o a la mamá… (16) pasa muchas veces de que no viene la mamá porque tiene más hijos, pero tampoco viene el papá… (17) o viene la mamá o no viene nadie… quizás se relajan los papás… (18) en los talleres como que tampoco se le da mucho el espacio al hombre… de hecho cuando los bebés se van de alta, a la que se le enseña a bañarlos, la temperatura y todo es a la mamá, a mí me gustaría que estuvieran los dos presentes y aprendieran los dos el manejo del recién nacido, porque van a estar los dos en la casa… más de una vez tendrán que hacerlo en conjunto… (19) yo también entiendo que es por espacio, por tiempo, por personal que a veces no se puede, pero idealmente debería de ser a los

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dos, entonces en ese sentido no es buena en el fondo la participación de los papás con sus chicos…

Cuadro de reducción fenomenológica discurso N°4.

Unidades de significado Reducción fenomenológica (1) Yo considero que el apego en el fondo tiene que ser casi igual al materno en el fondo… la única diferencia en el fondo que el apego materno para mí es el primer apego que tiene el bebé con la mamá y… y en el fondo

la lactancia y todo lo relacionado para ese lado

(1) Considero que el apego tiene que ser casi igual al materno, la única diferencia es que el apego materno es el primer apego que tiene el bebé con la mamá y la lactancia.

(2) pero considero que el apego paterno es tan importante como el de las mamás, pero siento que no está tan… lo le dan la importancia quizás que tiene… porque por una cosa de queeee… no sé… de siempre en el fondo ha sido la mamá que está con los chicos en la casa, la mamá es la que si les pasa algo está ahí… siempre ha sido como la mamá en todo

(2) El apego paterno es tan importante como el de las mamás, pero no se le da la importancia que tiene, porque es la mamá quien está en la casa cuando pasa algo.

(3) yo creo que ahora último recién se está dando como más relevancia que el papá esté en el parto, que esté en los primeros días con el bebé en la casa, que es reimportante

(3) Ahora se está dando más relevancia, que esté en el parto y durante los primeros días del bebé.

(4) la cosa es que los papás compartan las labores de alimentación, de aseo y confort del recién nacido y de los niños en general… entonces creo es súper necesario que se vayan guiando los papás para que llegue a ser una cosa uniforme, tan importante y que sea casi igual o igual a lo que tienen las mamás

(4) Los papás compartan las labores de alimentación, aseo y confort de los niños, es necesario guiar a los papás para que sea uniforme.

(5) porque hoy en día, no sé si todos, pero la gran mayoría de los hombres no están tan cercanos al hijo, entonces cuando los dejáis solos con los chicos en la casa no saben qué hacer

(5) La gran mayoría de los hombres no están cercanos al hijo y cuando están solos en casa no saben qué hacer.

(6) yo creo que ahora con los años que van pasando ya van siendo cada vez más relevantes el rol que tiene con sus hijos, yo creo que va por allí

(6) Con los años va siendo más relevante el rol del padre con sus hijos.

(7) Creo en el fondo la única acción que tiene este servicio en el fondo es un poco la libertad con los horarios de visita y un poco de eso

(7) La libertad con los horarios de visita.

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(8) los que participan más activamente aquí son las mamás, bueno ahora creo que tiene un taller con las psicólogas… pero algo que se haga para los papás creo que no es mucho

(8) Los que participan son las mamás, algo que se haga por los padres no es mucho.

(9) claro darle más facilidades con los horario, porque a veces los papás trabajan, entonces justo en esta hora que es hora de trabajo en el fondo, que el horario de visita es de 3:30 a 5, los papás a veces no pueden venir, si pueden venir después del trabajo a las 7 de la tarde, los dejan entrar después o si pueden venir durante la mañana

(9) Dar más facilidades con los horarios para los papás que trabajan y vienen en la noche o en la mañana.

(10) el trabajo directo como el que se hace con las mamás yo creo que no

(10) Trabajo directo como el que se hace con las mamás no.

(11) La verdad como te decía es bien poco, porque la única posibilidad que se le da es como en los horarios, pero la que viene, la que hace todo en el fondo es la mamá

(11) La única posibilidad que se le da es con los horarios, la que hace todo es la mamá.

(12) o sea que el papá viene a ver cómo está el bebé, le viene a dejar los pañales, no es mucho más lo que los papás hagan aquí

(12) El papá viene a ver al hijo, trae pañales, pero no mucho más.

(13) excepto han habido casos súper puntuales en que la mamá ha fallecido por enfermedad, cosas así, que viene el papá y se le deja pasar, creo que he visto 2 ó 3 casos, el papá viene, cambia pañales, viene a la alimentación

(13) Han habido casos puntuales en los que la mamá ha fallecido y el papá viene, cambia pañales y alimenta.

(14) pero los demás aquí es como nada, el papá viene a la visita del día y nada más

(14) Los demás vienen a la visita del día y nada más.

(15) creo que la cosa debería de ser una cosa uniforme, debería ser igual al papá o a la mamá

(15) Debería ser uniforme, igual al papá como la mamá.

(16) pasa muchas veces de que no viene la mamá porque tiene más hijos, pero tampoco viene el papá

(16) Pasa que no viene la mamá, pero tampoco el papá.

(17) o viene la mamá o no viene nadie… quizás se relajan los papás

(17) Viene la mamá o no viene nadie, se relajan los papás.

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(18) en los talleres como que tampoco se le da mucho el espacio al hombre… de hecho cuando los bebés se van de alta, a la que se le enseña a bañarlos, la temperatura y todo es a la mamá, a mi me gustaría que estuvieran los dos presentes y aprendieran los dos el manejo del recién nacido, porque van a estar los dos en la casa… más de una vez tendrán que hacerlo en conjunto

(18) En talleres no se le da mucho espacio al hombre, cuando los bebés se van de alta se le enseña a bañarlos, la temperatura a la mamá, me gustaría estuvieran los dos presentes, porque van a estar los dos en la casa.

(19) yo también entiendo que es por espacio, por tiempo, por personal que a veces no se puede, pero idealmente debería de ser a los dos, entonces en ese sentido no es buena en el fondo la participación de los papás con sus chicos

(19) Por espacio, tiempo, personal no es buena la participación de los papás con sus chicos.

Cuadro convergencia discurso N°4.

Convergencias del discurso Unidades de significado interpretadas (1) Considero que el apego tiene que ser casi igual al materno, la única diferencia es que el apego materno es el primer apego que tiene el bebé con la mamá y la lactancia. (2) El apego paterno es tan importante como el de las mamás, pero no se le da la importancia que tiene, porque es la mamá quien está en la casa cuando pasa algo.

Según la funcionaria el apego paterno es casi igual al materno, la única diferencia es que el materno tiene que ver con la lactancia y con el primer apego que tiene el bebé. El padre es tan importante como la madre, pero no se le da la importancia que tiene, porque es ella quien está en casa cuando pasa algo.

(3) Ahora se está dando más relevancia, que esté en el parto y durante los primeros días del bebé. (4) Los papás compartan las labores de alimentación, aseo y confort de los niños, es necesario guiar a los papás para que sea uniforme. (6) Con los años va siendo más relevante el rol del padre con sus hijos. (15) Debería ser uniforme, igual al papá como la mamá.

Comenta que con los años va siendo más relevante el rol del padre con sus hijos, ahora está en el parto y durante los primeros días del bebé. Los padres deben compartir las labores de alimentación, aseo y confort de los niños, es necesario guiar a los padres para que sea uniforme, igual al padre como la madre.

(5) La gran mayoría de los hombres no están cercanos al hijo y cuando están solos en casa no saben qué hacer.

La mayoría de los hombres no están cerca de los hijos y cuando están solos en casa no saben qué hacer.

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(7) La libertad con los horarios de visita. (9) Dar más facilidades con los horarios para los papás que trabajan y vienen en la noche o en la mañana. (11) La única posibilidad que se le da es con los horarios, la que hace todo es la mamá.

La única posibilidad que se le da es con los horarios de visita, puesto que la que hace todo es la madre, que tiene mayor libertad y dar facilidades con los horarios de los padres que trabajan y vienen en la noche o en la mañana.

(8) Los que participan son las mamás, algo que se haga por los padres no es mucho. (10) Trabajo directo como el que se hace con las mamás no. (19) Por espacio, tiempo, personal no es buena la participación de los papás con sus chicos.

Las que participan son las madres, trabajo directo con el padre como con la madre no es mucho. La participación de los padres no es buena por falta de espacio, tiempo y personal.

(12) El papá viene a ver al hijo, trae pañales, pero no mucho más. (13) Han habido casos puntuales en los que la mamá ha fallecido y el papá viene, cambia pañales y alimenta. (14) Los demás vienen a la visita del día y nada más. (16) Pasa que no viene la mamá, pero tampoco el papá. (17) Viene la mamá o no viene nadie, se relajan los papás.

El padre viene a ver al hijo, trae pañales, pero no mucho más, ha habido casos puntuales en los que fallece la madre y el padre viene, cambia pañales y alimenta, los demás vienen a la visita del día y si no viene la madre tampoco el padre, los padres se relajan.

(18) En talleres no se le da mucho espacio al hombre, cuando los bebés se van de alta se le enseña a bañarlos, la temperatura a la mamá, me gustaría estuvieran los dos presentes, porque van a estar los dos en la casa.

En talleres no se le da espacio al hombre y al alta se le enseña a la madre a bañarlos y tomar la temperatura, deberían estar los dos presentes, porque van a estar los dos en la casa.

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Análisis ideográfico discurso N°4.

La funcionaria expresa que el apego paterno es casi igual al materno, siendo la única diferencia la lactancia, además manifiesta que el padre es igual de importante, pero porque la madre pasa más tiempo allí se le ha dado mayor importancia a ella, pero con los años va siendo más relevante el rol del padre, incluso ahora están en el parto y durante los primeros días del bebé. Expresa que los padres deben compartir las labores y para eso es necesario guiarlos, porque la mayoría cuando están solos en casa no saben qué hacer.

En cuanto a las medidas que realiza la Unidad para favorecer el apego paterno, expresa que son los horarios de visita, pudiendo venir en la noche o en la mañana inclusive.

En relación a la participación de los padres expresa que no se realiza trabajo directo con ellos y esto por falta de tiempo, espacio y personal, sólo en casos puntuales como cuando fallece o se enferman las madres participan más. Sino sólo vienen en el horario de visita o si la madre no viene, ellos tampoco. En talleres no se le da espacio al hombre y al alta se le enseña a la madre, pero deberían estar ambos presentes.

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5.5.- Discurso 5: Enfermera de 20 años de servicio en lactantes.

Emmm (1) la relación que existe entre el padre y el lactante, su… grado de interés por

su hijo, su preocupación y todo lo que conlleva la parte afectiva y responsabilidad del padre hacia el lactante… y asume su rol como padre y… siente y vive y aplica la paternidad… em…

tiene (2) casi tanta importancia como el apego materno, la figura paterna es fundamental tanto así como la figura materna y… (3) a medida de que se, se ha ido avanzando en el tiempo el padre ha ido asumiendo una mayor preponderancia en su rol, en su participación en la crianza del niño, (4) es importante porque igual, no solamente desde el punto de vista de la pareja que tienen que tratar de… compartir la responsabilidad y las actividades en torno al hijo (5) sino que además desde el punto de vista del crecimiento del desarrollo del niño, de la parte psicológica y Biopsicosocial del niño, en general.

Ehhh, bueno la verdad es que (6) solamente existen… digamos dos o tres eventos, (7) cuando se hospitaliza el niño, que si viene acompañado de la madre con el padre, se les explica a ambos la situación del bebé, dónde va a quedar, cuál sería el diagnóstico inicial qué tipo de exámenes se les va a hacer, etc. Se hace (8) la entrega de una información completa a ambos y (9) se permite la asistencia al padre, a la visita desde las 15 hasta las 17 horas, que (10) son dos horas solamente al día que me parece poco... pero está basado fundamentalmente en el hecho de fomentar la lactancia materna y proteger la privacidad de la mujer, pero (11) siempre los papás reclaman que es poco el tiempo y en (12) la otra oportunidad en la cual se les insta a que se informen de forma permanente diariamente sobre la evolución de su hijo (13) e idealmente asistan al momento del alta para entregarle las indicaciones ojalá a ambos, eso…

tienen espacio para estar con su hijo pero… (14) solamente la unidad de cada paciente, su aislamiento, nada más.

En general (15) los padres son bastante preocupados eh… (16) sienten, expresan mucha necesidad de estar cerca de su hijo, (17) se angustian igual tanto o más como la mamá (18) quieren participar activamente de todo lo que es la recuperación de su hijo, sobre la información de qué está ocurriendo con ellos, eh… y… siempre como te decía (19) encuentran que es poco el tiempo en que pueden permanecer con el niño, se sienten un poco discriminados en ese sentido, pero (20) el vínculo que yo he observado generalmente es positivo, un buen apego, una preocupación importante con el niño, (21) son afectuosos se interesan por aprender igual tratan en el poco periodo, poco lapso que están con el hijo de atenderlo lo mejor posible, lo regalonean, lo miman, lo alimentan, lo toman en brazo, juegan con ellos se involucran bastante, (22) de hecho el padre está muy al tanto de la condición de su hijo. Por ejemplo… (23) cuando el niño ingresa a la Unidad ellos aportan mucha información en la entrevista inicial… (24) información que algunas veces la madre no maneja o… no se

acuerda… (25) se manejan en cuanto a los medicamentos que su hijo toma, en cuanto a sus controles… de hecho asisten a ellos. (26) El papá ahora no se avergüenza de expresar cariño a sus hijos, (27) antes era muy raro que tú vieras a un padre por ejemplo, cambiándole los pañales o dándole la mamadera, se ve que la mentalidad ha cambiado y además (28) las mujeres permiten que ellos se involucren más. (29) Ha sido una experiencia totalmente positiva.

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Cuadro de reducción fenomenológica discurso N°5.

Unidades de significado Reducción fenomenológica (1) la relación que existe entre el padre y el lactante, su… grado de interés por su hijo, su

preocupación y todo lo que conlleva la parte afectiva y responsabilidad del padre hacia el lactante… y asume su rol como padre y… siente y vive y aplica la paternidad

(1) Es la relación entre el padre y el niño, el grado de interés, preocupación, responsabilidad y todo el ámbito afectivo. Es asumir su rol de padre, vivir, sentir y aplicar la paternidad.

(2) casi tanta importancia como el apego materno, la figura paterna es fundamental tanto así como la figura materna

(2) Casi tanta importancia como el apego materno, son fundamentales la figura paterna y materna.

(3) a medida de que se, se ha ido avanzando en el tiempo el padre ha ido asumiendo una mayor preponderancia en su rol, en su participación en la crianza del niño

(3) Con el paso del tiempo el padre ha ido asumiendo mayor preponderancia en su rol y participación en la crianza del niño.

(4) es importante porque igual, no solamente desde el punto de vista de la pareja que tienen que tratar de… compartir la responsabilidad

y las actividades en torno al hijo

(4) Es importante desde el punto de vista de la pareja que deben compartir la responsabilidad y actividades con su hijo.

(5) sino que además desde el punto de vista del crecimiento del desarrollo del niño, de la parte psicológica y Biopsicosocial del niño, en general.

(5) Sino que además desde el punto de vista del crecimiento y desarrollo Biopsicosocial del niño, en general.

(6) solamente existen… digamos dos o tres

eventos (6) Solamente existen dos o tres eventos.

(7) cuando se hospitaliza el niño, que si viene acompañado de la madre con el padre, se les explica a ambos la situación del bebé, dónde va a quedar, cuál sería el diagnóstico inicial qué tipo de exámenes se les va a hacer, etc.

(7) Al hospitalizar al niño se les explica a ambos la situación del bebé.

(8) la entrega de una información completa a ambos

(8) Se entrega información completa a ambos.

(9) se permite la asistencia al padre, a la visita desde las 15 hasta las 17 horas

(9) Se permite la visita del padre desde las 15 hasta las 17 horas.

(10) son dos horas solamente al día que me parece poco... pero está basado fundamentalmente en el hecho de fomentar la lactancia materna y proteger la privacidad de la mujer

(10) Sólo son 2 horas al día que me parece poco. Se basa en fomentar la lactancia materna y proteger la privacidad de la mujer mientras amamanta.

(11) siempre los papás reclaman que es poco el tiempo

(11) Los papás reclaman que es poco el tiempo.

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(12) la otra oportunidad en la cual se les insta a que se informen de forma permanente diariamente sobre la evolución de su hijo

(12) Se les insta a que se informen permanentemente de la evolución de su hijo.

(13) e idealmente asistan al momento del alta para entregarle las indicaciones ojalá a ambos

(13) Idealmente asistan al alta para entregar las indicaciones a ambos.

(14) solamente la unidad de cada paciente, su aislamiento, nada más.

(14) La Unidad de cada paciente, su aislamiento, nada más.

(15) los padres son bastante preocupados (15) Los padres son bastante preocupados. (16) sienten, expresan mucha necesidad de estar cerca de su hijo,

(16) Expresan la necesidad de estar cerca de su hijo.

(17) se angustian igual tanto o más como la mamá

(17) Se angustian tanto o más que la madre.

(18) quieren participar activamente de todo lo que es la recuperación de su hijo, sobre la información de qué está ocurriendo con ellos

(18) Quieren participar activamente de la recuperación de su hijo y saber lo que les ocurre.

(19) encuentran que es poco el tiempo en que pueden permanecer con el niño, se sienten un poco discriminados en ese sentido

(19) Encuentran que es poco el tiempo que pueden permanecer con su hijo, se sienten discriminados.

(20) el vínculo que yo he observado generalmente es positivo, un buen apego, una preocupación importante con el niño

(20) El vínculo que observo es generalmente positivo, un buen apego y gran preocupación con el niño.

(21) son afectuosos se interesan por aprender igual tratan en el poco periodo, poco lapso que están con el hijo de atenderlo lo mejor posible, lo regalonean, lo miman, lo alimentan, lo toman en brazo, juegan con ellos se involucran bastante

(21) El poco tiempo que tienen para estar con su hijo lo atienden lo mejor posible, quieren aprender, lo alimentan, le entregan cariño, lo toman en brazo, juegan, se involucran bastante.

(22) de hecho el padre está muy al tanto de la condición de su hijo

(22) El padre está muy informado de la condición de su hijo.

(23) cuando el niño ingresa a la Unidad ellos aportan mucha información en la entrevista inicial

(23) Al ingreso del niño, aportan mucha información en la entrevista inicial.

(24) información que algunas veces la madre no maneja o… no se acuerda

(24) Información que algunas veces la madre no maneja o no recuerda.

(25) Se manejan en cuanto a los medicamentos que su hijo toma, en cuanto a sus controles… de hecho asisten a ellos.

(25) Se manejan en cuanto a los medicamentos que su hijo toma y asisten a los controles.

(26) El papá ahora no se avergüenza de expresar cariño a sus hijos

(26) El papá actualmente no se avergüenza de expresar cariño a sus hijos.

(27) antes era muy raro que tú vieras a un padre por ejemplo, cambiándole los pañales o dándole la mamadera, se ve que la mentalidad ha cambiado

(27) En el pasado era extraño ver al padre mudando pañales, alimentando, se ve un cambio en la mentalidad.

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(28) las mujeres permiten que ellos se involucren más.

(28) Las mujeres permiten que el padre se involucre más.

(29) Ha sido una experiencia totalmente positiva.

(29) Ha sido una experiencia totalmente positiva.

Cuadro convergencia discurso N°5.

Convergencias del discurso Unidades de significado interpretadas

(1) Es la relación entre el padre y el niño, el grado de interés, preocupación, responsabilidad y todo el ámbito afectivo. Es asumir su rol de padre, vivir, sentir y aplicar la paternidad.

La funcionaria define el apego paterno como la relación entre el padre e hijo, el grado de interés, preocupación, responsabilidad y el ámbito afectivo; es asumir el rol de padre.

(2) Casi tanta importancia como el apego materno, son fundamentales la figura paterna y materna. (4) Es importante desde el punto de vista de la pareja que deben compartir la responsabilidad y actividades con su hijo. (5) Sino que además desde el punto de vista del crecimiento y desarrollo Biopsicosocial del niño, en general.

Considera que el apego paterno tiene casi tanta importancia como el apego materno, desde el punto de vista de la pareja es importante, ya que deben compartir la responsabilidad y actividades con su hijo y desde el punto de vista del niño, ayuda a su crecimiento y desarrollo Biopsicosocial.

(3) Con el paso del tiempo el padre ha ido asumiendo mayor preponderancia en su rol y participación en la crianza del niño. (26) El papá actualmente no se avergüenza de expresar cariño a sus hijos. (27) En el pasado era extraño ver al padre mudando pañales, alimentando, se ve un cambio en la mentalidad.

Con el paso de los años la funcionaria percibe un cambio de mentalidad, el padre asume mayor predominio en su rol, se involucra y participa en la crianza del niño. Al padre no le avergüenza expresar cariño a sus hijos y las mujeres permiten que el padre se involucre más.

(6) Solamente existen dos o tres eventos. (7) Al hospitalizar al niño se les explica a ambos la situación del bebé. (8) Se entrega información completa a ambos. (9) Se permite la visita del padre desde las 15 hasta las 17 horas. (12) Se les insta a que se informen permanentemente de la evolución de su hijo. (13) Idealmente asistan al alta para entregar las indicaciones a ambos.

La enfermera comenta que sólo existen dos o tres instancias: al ingreso del niño se entrega información completa a ambos padres, se permite la visita del padre dos horas al día y se le insta a que se informe constantemente de la evolución de su hijo e idealmente asistan ambos al alta.

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(10) Sólo son 2 horas al día que me parece poco. Se basa en fomentar la lactancia materna y proteger la privacidad de la mujer mientras amamanta. (11) Los papás reclaman que es poco el tiempo. (14) La Unidad de cada paciente, su aislamiento, nada más. (19) Encuentran que es poco el tiempo que pueden permanecer con su hijo, se sienten discriminados.

Comenta que la visita del padre son sólo 2 horas al día, ya que se fomenta la lactancia materna y se protege la privacidad de la madre mientras está amamantando, sin embargo los padres sienten que es muy poco el tiempo para estar con su hijo y se sienten discriminados. Sólo la Unidad de cada paciente está habilitada para que los padres estén con su hijo.

(15) Los padres son bastante preocupados. (16) Expresan la necesidad de estar cerca de su hijo. (17) Se angustian tanto o más que la madre. (18) Quieren participar activamente de la recuperación de su hijo y saber lo que les ocurre. (20) El vínculo que observo es generalmente positivo, un buen apego y gran preocupación con el niño. (21) El poco tiempo que tienen para estar con su hijo lo atienden lo mejor posible, quieren aprender, lo alimentan, le entregan cariño, lo toman en brazo, juegan, se involucran bastante. (29) Ha sido una experiencia totalmente positiva.

La funcionaria comenta que el vínculo que se observa es generalmente positivo, una muy buena experiencia. Existe gran preocupación por el niño, el padre expresa la necesidad de estar cerca de su hijo, se angustian tanto o más que la madre, se involucran bastante en la recuperación. Aprovechan al máximo el poco tiempo que pueden estar en la hospitalización interactuando con su hijo.

(22) El padre está muy informado de la condición de su hijo. (23) Al ingreso del niño, aportan mucha información en la entrevista inicial. (24) Información que algunas veces la madre no maneja o no recuerda. (25) Se manejan en cuanto a los medicamentos que su hijo toma y asisten a los controles.

La funcionaria señala que el padre maneja información como los medicamentos que el niño toma, sabe sus controles y asiste a ellos; lo cual es un gran aporte a la entrevista inicial, información que algunas veces la madre no maneja.

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Análisis ideográfico discurso N°5.

El apego paterno es definido como la relación entre el padre y el hijo, involucrando afecto, responsabilidad y preocupación; asumiendo el rol de padre. Considerándolo casi tan importante como el apego materno, desde el punto de vista de la pareja el padre debe asumir en conjunto la responsabilidad de cuidar a su hijo y todas las actividades que ello implica, lo que influye sobre el crecimiento y desarrollo Biopsicosocial del niño. Enfatiza que ambas figuras son relevantes.

Con el paso de los años se observa un cambio de mentalidad, ya que actualmente el padre asume más predominio en el cumplimiento de su rol, se involucra y participa mayormente en la crianza de los hijos, expresando su cariño sin avergonzarse, además las mujeres permiten que el padre se involucre en este proceso.

En la Unidad existen instancias para fomentar el apego paterno tales como: la explicación detallada y completa a ambos padres de la situación del bebé, la visita del padre y el fomento a que se informe constantemente de la situación de su hijo y la invitación a que esté presente al alta. La visita del padre está determinada en 2 horas al día, ya que se fomenta la lactancia materna y se protege la privacidad de la madre mientras amamanta, sin embargo el padre cree que el tiempo que le dan para estar con su hijo es muy poco y se siente discriminado. Sólo la Unidad de cada paciente está habilitada para que los padres estén con su hijo.

El vínculo entre el padre y el hijo es positivo. El padre expresa la necesidad de estar cerca de su hijo, se angustia tanto como la madre; se involucran en la recuperación y aprovechan el tiempo que pueden para estar en la hospitalización. Se observa que el padre maneja información de su hijo, asiste a sus controles lo que es un aporte para entrevista inicial al ingreso del paciente, información que la madre no maneja en algunos casos.

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5.6.- Discurso 6: Técnico paramédico de 16 años de servicio en neonatología.

Eee… (1) la… relación que tiene el padre en cuanto a su crianza con el niño, con su hijo, cómo se ha integrado al desarrollo de su hijo conforme ha ido creciendo, la relación que tienen entre ellos dos de afecto… importa harto, (2) harto, porque ayuda al desarrollo personal del paciente, además que (3) uno observa como el niño pide ver a su padre y (4) le ayuda también para que se sane más luego porque al ver a su papá se siente como apoyado, sienten que su papá está con ellos…

(5) El horario de visitas que es solamente de tres a cinco, bueno si (6) hay excepciones porque por ejemplo hay veces hay papás que no pueden venir por su horario de trabajo y se hacen excepciones fuera del horario de visitas… (7) …mmm no hay mucho espacio, (8) porque en realidad el ideal sería que estuviera el papá y mamá con el niño en ese momento eso ayuda mucho más, (9) porque los niños quieren tener a los dos… pero… de a

poco porque en realidad (10) antes no había ninguna posibilidad de que el papá estuviera con su hijito, era pero segundo y ahora sí (11) y el papá exige querer estar con su hijo, antes no se veía eso, el papá no lo veíamos y no exigía tampoco nada… (12) yo cuando llegué acá el papá… incluso la mamá no ingresaba a la sala se sacaba el lactante para que la mamita le diera pecho, los que eran pecho nada más y (13) ellos solamente venían a preguntar por el informe de su bebé y se retiraban después (14) con el tiempo se fue dando la oportunidad de que la mamá pasara a dar pecho a la sala, era media hora, después se fue dejando un periodo más largo hasta que se habilitó que la mamá estuviera todo el día con su hijo y que el papá pudiese venir a la visita de 3 a 4 y en la tarde era de 7 a 8 o de 7:30 a 8 una cosa así, pero (15) no funcionó en la tarde y a esa hora venían casi todos los papás, porque en la tarde ya se había salido del trabajo, no funcionó porque los niños quedaban todos llorando y la mamá se retiraba a esa hora a las 7:30 y volvían hasta las 9. Ahora no, porque (16) ahora la mamita se queda, entonces las mamás en ese lapso hacía dormir a sus hijitos y se iban, (17) todos los niños llegaban sus papás querían quedarse con el papá quedaban todos llorando, los papás se molestaban se formó un problema, entre discusiones, palabras lo eliminaron, pero en realidad sería bueno ahora que ya la mamá se quede después para consolar al niño que no quede llorando (18) eso es bueno, como de nuevo optar a ese horario de 7 a 7:30, así uno deja tranquilo al padre también, porque para ellos es como angustioso separarse de su hijo y creen que los niños están sufriendo demasiado que uno no se preocupa por ellos (19) entonces así cuando ellos vienen ven que uno está… e… uno va a la sala entra hace callar a su niñito, ven

que uno está trabajando que no es que uno esté sentada sin hacer nada, porque para ellos es eso, sobre todo en la noche cuando ingresan, yo siempre les digo a las mamitas, porque ya (20) las mamás no creen que sus hijos duermen en la noche, entonces yo a veces cuando llega un ingreso en la noche le digo para que mañana le comente al resto de las mamitas que sí los chicos duermen. Por ejemplo aquí el otro día nos llegó uno y todos calladitos todos el niño que llegó era el que estaba llorando, y su papá dice pero ustedes están acá todo el tiempo, nosotros nos quedamos acá en la sala, pero ustedes duermen, o sea quién se queda con los niños (21) entonces ahí al llegar una persona en la noche se da cuenta que uno deambula toda la noche que eso es como bueno.

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… es buena, según la experiencia que yo he tenido (22) yo veo que los papás vienen, se preocupan, no se preocupan solamente de venir y mirarlos, el papá muda, el papá alimenta, e… habla con su hijo y comienza a preguntar qué es lo que le están pasando si está con

antibiótico, que qué ha dicho el médico, que (23) antes el papá venía a la visita se sentaba, miraba a la guagua o miraba para el lado, no ocupaba esa media hora, pero ni siquiera se molestaba en tomarlo en brazos, ahora no, (24) ahora los papás se nota que tienen un buen vínculo con su hijo y que en realidad ellos están angustiados porque su guagüita esta acá (25) ha ido cambiando harto, y es bonito verlo, porque yo no recuerdo que mi papá me haya hecho mucho cariño cuando yo era niña y (26) ver que los padres de hoy en día se preocupan y… no les da vergüenza decirle a sus hijos que los quieren, es bonito… una de las cosas que yo… (27) siempre reclaman es porque no pueden estar ambos padres juntos con los niños, bueno (28) nos tocan pacientitos que están con fiebre que se sienten pésimo y que quieren que la mamá, quieren estar con su papá, pero a la vez quieren que la mamita esté, esos niñitos hijo único que lo único que quieren, como son el centro de atención en su casa acá también quieren lo mismo y no se puede, (29) no se ha podido, pero es por cosa de espacio, que a veces la sala está llena son 7 pacientes más dos papás por cada niño es mucho, es mucho, entonces la parte de la ventilación no es buena, por eso es que no se autoriza, que sería como un poco ideal también para el paciente.

Cuadro de reducción fenomenológica discurso N°6.

Unidades de significado Reducción fenomenológica (1) la… relación que tiene el padre en cuanto

a su crianza con el niño, con su hijo, cómo se ha integrado al desarrollo de su hijo conforme ha ido creciendo, la relación que tienen entre ellos dos de afecto.

(1) Relación del padre con la crianza de su hijo, cómo se integra al desarrollo de su hijo conforme va creciendo, la relación de afecto.

(2) Harto, porque ayuda al desarrollo personal del paciente

(2) Harto, porque ayuda al desarrollo del paciente.

(3) uno observa como el niño pide ver a su padre

(3) Observa que el niño pide ver a su padre.

(4) le ayuda también para que se sane más luego porque al ver a su papá se siente como apoyado, sienten que su papá está con ellos…

(4) Ayuda para que sane pronto, porque al ver a su papá se siente apoyado, sienten que está con ellos.

(5) El horario de visitas que es solamente de tres a cinco

(5) El horario de visitas que es sólo de tres a cinco.

(6) hay excepciones porque por ejemplo hay veces hay papás que no pueden venir por su horario de trabajo y se hacen excepciones fuera del horario de visitas

(6) Hay excepciones, por ejemplo papás que no pueden venir por su trabajo y se les deja entrar fuera del horario de visitas.

(7) …mmm no hay mucho espacio, (7) No hay mucho espacio. (8) porque en realidad el ideal sería que estuviera el papá y mamá con el niño en ese momento eso ayuda mucho más,

(8) Lo ideal sería que estuviera el papá y la mamá con el niño, eso ayuda mucho más.

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(9) porque los niños quieren tener a los dos… (9) Los niños quieren tener a los dos. (10) antes no había ninguna posibilidad de que el papá estuviera con su hijito, era pero segundo y ahora sí

(10) Antes no existía ninguna posibilidad de que el padre estuviera con su hijo, era segundo.

(11) y el papá exige querer estar con su hijo, antes no se veía eso, el papá no lo veíamos y no exigía tampoco nada.

(11) El papá exige estar con su hijo, antes él no se veía y tampoco exigía.

(12) Yo Cuando llegué acá el papá… incluso

la mamá no ingresaba a la sala se sacaba el lactante para que la mamita le diera pecho, los que eran pecho nada más

(12) Antes incluso la mamá no ingresaba a la sala, se sacaba al lactante para que la madre le de pecho.

(13) ellos solamente venían a preguntar por el informe de su bebé y se retiraban

(13) El padre solamente venía a preguntar por el informe de su bebé y se retiraba.

(14) con el tiempo se fue dando la oportunidad de que la mamá pasara a dar pecho a la sala, era media hora, después se fue dejando un periodo más largo hasta que se habilitó que la mamá estuviera todo el día con su hijo y que el papá pudiese venir a la visita de 3 a 4 y en la tarde era de 7 a 8 o de 7:30 a 8 una cosa así

(14) Con el tiempo la mamá pasó directo a la sala, por media hora. Luego se extendió el periodo hasta que pudo estar todo el día y el padre pudo venir de 3 a 4 y en la tarde de 7 a 8.

(15) no funcionó en la tarde y a esa hora venían casi todos los papás, porque en la tarde ya se había salido del trabajo, no funcionó porque los niños quedaban todos llorando y la mamá se retiraba a esa hora a las 7:30 y volvían hasta las 9

(15) En la tarde venían casi todos los papás después del trabajo, pero no funcionó, porque las mamás se retiraban a las 7:30 y volvían a las 9 y mientras los niños quedaban llorando.

(16) ahora la mamita se queda, entonces las mamás en ese lapso hacía dormir a sus hijitos y se iban

(16) Ahora la mamá se queda a esa hora, hace dormir a su hijo y se va.

(17) todos los niños llegaban sus papás querían quedarse con el papá quedaban todos llorando, los papás se molestaban se formo un problema, entre discusiones palabras lo eliminaron

(17) Llegaban los papás, todos los niños querían quedarse con él y terminaban llorando, los papás se molestaban, se formó un problema y lo eliminaron.

(18) eso es bueno, como de nuevo optar a ese horario de 7 a 7:30, así uno deja tranquilo al padre también, porque para ellos es como angustioso separarse de su hijo y creen que los niños están sufriendo demasiado que uno no se preocupa por ellos

(18) Sería bueno optar nuevamente a ese horario, así el padre se tranquiliza, porque es angustioso separarse de su hijo y creen que su hijo sufre demasiado y que no se preocupan de él.

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(19) entonces así cuando ellos vienen ven que uno está… e… uno va a la sala entra hace

callar a su niñito, ven que uno está trabajando que no es que uno esté sentada sin hacer nada

(19) Cuando ellos vienen ven que uno entra a la sala hace callar a su hijo, ven que uno trabaja.

(20) las mamás no creen que sus hijos duermen en la noche

(20) Las mamás no creen que sus hijos duermen en la noche.

(21) entonces ahí al llegar una persona en la noche se da cuenta que uno deambula toda la noche que eso es como bueno.

(21) Al llegar una persona en la noche se da cuenta que uno deambula toda la noche.

(22) yo veo que los papás vienen, se preocupan, no se preocupan solamente de venir y mirarlos, el papá muda, el papá alimenta, e… habla con su hijo y comienza a

preguntar qué es lo que le están pasando si está con antibiótico, que qué ha dicho el médico

(22) Veo que el padre viene lo mira se preocupa, lo muda, alimenta, habla con su hijo, pregunta qué medicamento le están pasando, qué ha dicho el médico.

(23) antes el papá venía a la visita se sentaba, miraba a la guagua o miraba para el lado, no ocupaba esa media hora, pero ni siquiera se molestaba en tomarlo en brazos

(23) Antes el papá venía a la visita, se sentaba, miraba al bebé o miraba para el lado, no ocupaba la media hora, ni siquiera lo tomaba en brazos.

(24) ahora los papás se nota que tienen un buen vínculo con su hijo y que en realidad ellos están angustiados porque su guagüita esta acá

(24) Ahora se nota que el padre tiene un buen vínculo con su hijo y están realmente angustiados porque su hijo está acá.

(25) ha ido cambiando harto, y es bonito verlo, porque yo no recuerdo que mi papá me haya hecho mucho cariño cuando yo era niña

(25) Ha cambiado harto y es bonito verlo. No recuerdo que mi papá haya sido muy cariñoso cuando era niña.

(26) ver que los padres de hoy en día se preocupan y… no les da vergüenza decirle a

sus hijos que los quieren, es bonito

(26) Ver que el padre actualmente se preocupa y no le da vergüenza decirle a sus hijos que los quieren, es bonito.

(27) siempre reclaman es porque no pueden estar ambos padres juntos con los niños,

(27) Siempre reclaman porque no puede estar ambos padres junto a los niños.

(28) nos tocan pacientitos que están con fiebre que se sienten pésimo y que quieren que la mamá, quieren estar con su papá, pero a la vez quieren que la mamita esté,

(28) Llegan pacientes que están con fiebre, se sienten pésimo y quieren estar con ambos padres.

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(29) no se ha podido, pero es por cosa de espacio, que a veces la sala está llena son 7 pacientes más dos papás por cada niño es mucho, es mucho, entonces la parte de la ventilación no es buena, por eso es que no se autoriza, que sería como un poco ideal también para el paciente.

(29) No se puede por el espacio, a veces se llena la sala y dos padres por paciente es mucho, la ventilación no es buena, por eso no se autoriza, pero sería lo ideal para el paciente.

Cuadro convergencia discurso N°6.

Convergencias del discurso Unidades de significado interpretadas (1) Relación del padre con la crianza de su hijo, cómo se integra al desarrollo de su hijo conforme va creciendo, la relación de afecto.

Según la funcionaria el apego paterno es la relación del padre con la crianza del hijo y su integración en el desarrollo y crecimiento del hijo, la relación de afecto.

(2) Harto, porque ayuda al desarrollo del paciente. (4) Ayuda para que sane pronto, porque al ver a su papá se siente apoyado, sienten que está con ellos.

Considera que es muy importante porque ayuda al desarrollo del niño y a que sane pronto, ya que el niño se siente apoyado al ver a su papá.

(5) El horario de visitas que es sólo de tres a cinco. (6) Hay excepciones, por ejemplo papás que no pueden venir por su trabajo y se les deja entrar fuera del horario de visitas. (10) Antes no existía ninguna posibilidad de que el padre estuviera con su hijo, era segundo.

El horario de visitas es sólo de 15°° a 17°°hrs, pero se hacen excepciones cuando el padre no puede venir por su trabajo y entran fuera del horario de visita. Antes no había posibilidad que el padre esté con su hijo, era segundo.

(3) Observa que el niño pide ver a su padre. (7) No hay mucho espacio. (8) Lo ideal sería que estuviera el papá y la mamá con el niño, eso ayuda mucho más. (9) Los niños quieren tener a los dos. (27) Siempre reclaman porque no puede estar ambos padres junto a los niños. (28) Llegan pacientes que están con fiebre, se sienten pésimo y quieren estar con ambos padres. (29) No se puede por el espacio, a veces se llena la sala y dos padres por paciente es mucho, la ventilación no es buena, por eso no se autoriza, pero sería lo ideal para el paciente.

La funcionaria observa que el niño pide ver a su padre, aunque lo ideal sería que estén ambos. Llegan pacientes que se sienten mal y quieren estar con ambos padres, pero no se puede y los padres reclaman. No se puede por la falta de espacio, a veces la sala está llena y dos padres por niño es mucho y la ventilación no es buena.

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(12) Antes incluso la mamá no ingresaba a la sala, se sacaba al lactante para que la madre le de pecho. (13) El padre solamente venía a preguntar por el informe de su bebé y se retiraba. (14) Con el tiempo la mamá pasó directo a la sala, por media hora. Luego se extendió el periodo hasta que pudo estar todo el día y el padre pudo venir de 3 a 4 y en la tarde de 7 a 8. (15) En la tarde venían casi todos los papás después del trabajo, pero no funcionó, porque las mamás se retiraban a las 7:30 y volvían a las 9 y mientras los niños quedaban llorando. (16) Ahora la mamá se queda a esa hora, hace dormir a su hijo y se va. (17) Llegaban los papás, todos los niños querían quedarse con él y terminaban llorando, los papás se molestaban, se formó un problema y lo eliminaron.

Cuando la Técnico Paramédico llegó a la Unidad ninguno de los padres ingresaba a la sala, el lactante que se amamantaba era llevado hacia la madre. El padre sólo venía a informarse de la situación de su hijo y se iba. Luego la madre ingresaba media hora a la sala hasta que pudo hacerlo todo el día, el padre podía venir en dos horarios: a medio día y en la tarde, éste no funcionó, pero a esa hora asistían casi todos los padres, por causa del trabajo, pero llegaban ellos, los niños querían quedarse con él, quedaban llorando y la mamá se retiraba a las 7:30 y no volvía hasta las 9. Los padres se molestaban y entre discusiones eliminaron ese horario. Ahora la madre se queda a esa hora, hace dormir al hijo y se va.

(18) Sería bueno optar nuevamente a ese horario, así el padre se tranquiliza, porque es angustioso separarse de su hijo y creen que su hijo sufre demasiado y que no se preocupan de él. (19) Cuando ellos vienen ven que uno entra a la sala hace callar a su hijo, ven que uno trabaja. (20) Las mamás no creen que sus hijos duermen en la noche. (21) Al llegar una persona en la noche se da cuenta que uno deambula toda la noche.

Considera que sería bueno volver a ese horario, para que el padre se tranquilice. Porque es angustioso para el padre separarse de su hijo, cree que su hijo sufre demasiado y que no se preocupan de él. Cuando ellos vienen ven que uno trabaja y se preocupa de cuidar a su hijo.

(23) Antes el papá venía a la visita, se sentaba, miraba al bebé o miraba para el lado, no ocupaba la media hora, ni siquiera lo tomaba en brazos. (24) Ahora se nota que el padre tiene un buen vínculo con su hijo y están realmente angustiados porque su hijo está acá.

Comenta que el padre viene a ver a su hijo, interactúa con él, se preocupa, lo cuida, se evidencia que hay un buen vínculo y que está angustiado por que su hijo está hospitalizado. Antes el padre venía a la visita y sólo miraba a su hijo, no aprovechaba el tiempo de la visita, ni siquiera lo tomaba en brazos.

(11) El papá exige estar con su hijo, antes él no se veía y tampoco exigía. (25) Ha cambiado harto y es bonito verlo. No recuerdo que mi papá haya sido muy cariñoso cuando era niña. (26) Ver que el padre actualmente se preocupa y no le da vergüenza decirle a sus hijos que los quieren, es bonito.

Ahora el padre exige verlo, actualmente se preocupa de su hijo y no le da vergüenza demostrar sus sentimientos hacia él. Ha cambiado harto, la funcionaria no recuerda que su padre haya sido cariñoso cuando era niña.

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Análisis ideográfico discurso N°6.

El apego paterno es la relación del padre con la crianza del hijo y su integración en el desarrollo y crecimiento del hijo, la relación de afecto. Es un lazo relevante porque ayuda al desarrollo del niño y a que se recupere pronto, ya que el niño se siente apoyado al ver a su padre.

La medida adoptada para fomentar el desarrollo de apego paterno es el horario de visitas que sólo es de 15°° a 17°° hrs, pero se hacen excepciones cuando el padre no puede asistir por el trabajo. Anteriormente el padre no tenía la posibilidad de estar con su hijo, se consideraba una segunda prioridad. Se observa que el niño pide ver a su padre, aunque lo ideal sería que ambos padres estén presentes, sobre todo cuando están enfermos. Pero esto no es posible, por la falta de espacio, a veces la sala está llena y dos padres por niño es mucho y la ventilación no es buena. Los padres manifiestan sus reclamos por esta situación.

En un inicio ninguno de los padres ingresaba a la sala, sólo el lactante que se alimentaba de leche materna era llevado a la madre. El padre sólo podía informarse del estado de su hijo y retirarse. Paulatinamente el horario de visita de la madre se fue extendiendo hasta poder estar todo el día, por su parte el padre ingresaba al medio día y en la tarde. El segundo horario no funcionó, pero a esa hora asistían casi todos los padres, por causa del trabajo; sin embargo la madre se iba en ese lapso y cuando el padre se retiraba los niños quedaban llorando y finalmente se eliminó ese horario quedando sólo el actual. Opina que sería bueno volver a instalar el horario de la tarde, para que el padre se tranquilice, porque es angustioso para el padre separarse de su hijo.

Observa que el padre viene a ver a su hijo, interactúa con él, se preocupa, lo cuida; se evidencia un buen vínculo y que está angustiado por la hospitalización de su hijo. Antes el padre venía a la visita y ni siquiera lo tomaba en brazos. Las cosas han cambiado, ahora el padre exige ver a su hijo. Se puede ver que el padre se preocupa de su hijo y no se avergüenza al demostrar sus sentimientos.

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5.7.- Discurso 7: Enfermera de 5 años de servicio en lactantes.

(1) Lo mismo que el apego materno, pero en el hombre, es el compromiso del padre con el desarrollo, crecimiento y cuidados del niño… lo considero (2) importante, porque los niños cada vez necesitan más el apego paterno, o sea, en realidad los lactantes necesitan estar más tiempo hospitalizados con la mamá para recibir la lactancia, en casos críticos, de infecciones o para el mismo desarrollo del lactante es necesario el apoyo de la mamá, incluso la mamá presente para el pecho, los cuidados y para que aprenda cómo cuidarlo cuando se vaya de alta, (3) pero sí encuentro que el horario establecido de nosotros no es el adecuado para el papá, porque (4) la mayoría de los papás trabajan o deberían trabajar y los horarios en que salen del trabajo son después de las 6 de la tarde y el horario de visitas de lactantes es de 3 a 5 entonces (5) siempre tenemos bastantes problemas de hecho los papás obviamente no los dejan salir del trabajo a cualquier hora para ver a su hijo, pero (6) si el horario fuera de las 6 de la tarde hasta las 8 todos vendrían…

(7) La visita del papá, que… bueno en realidad (8) cuando hay alta demanda de infecciones respiratorias siempre se suprime la visita del papá, bueno que en realidad (9) es porque los papás no tienen el hábito de lavarse las manos, llegan y pasan y hay como que educarlos más y (10) la presión asistencial es tan grande que tú no tienes el tiempo como para educar al papá que haga todo el procedimiento que tiene que hacer, pero si (11) se ve que cuando la demanda de pacientes respiratorios es baja los papás vienen (12) y la mayoría trata de venir en el horario, pero si no te piden permiso en la noche para venir, porque en el trabajo no le dieron permiso… y en cuanto a espacio… mmm…. (13) más que la sala… no… nada más.

(14) Depende mucho del nivel cultural y socioeconómico de los papás, porque (15) cuando el papá es de nivel socioeconómico más bajo es menor el apego y (16) cuando vienen a acompañar al hijo están sentados en la silla mirándolo, pero no lo estimulan para nada y eso es peor cuando son papás jóvenes y adolescentes, porque ellos miran a la guagua, sentados al lado, pero no le dan ninguna estimulación; (17) en cambio cuando son papás de más edad y tienen mejor posición económica o social son mucho más preocupados del desarrollo de su hijo y los estimulan, (18) les dan la comida, les dan la mamadera, se preocupan como están, se preocupan de preguntar si han tenido fiebre o no han tenido fiebre y cosas que uno sabe que el papá si está involucrado en los cuidados del niño, pero (19) se da mucho más en papás que son de más de 25, 30 años que en los niños más jóvenes… mira lo que uno nota acá, es que (20) cuando son hijos de madres adolescentes, obviamente papás también adolescentes, el niño en cuanto a desarrollo psicomotor es nulo, el cabro puede bailar reggaeton encima de la cama, el niñito puede bailar, pero el niñito no es capaz de coordinar de mayor a menor, no diferencia colores, no diferencia sonidos, nada. (21) En cambio cuando los papás hombres y mamás son de mayor de 25, 30 años, son personas más maduras el niño es mucho mejor estimulado y mucho más vivo, despierto, que un niño de padres adolescentes. Y (22) los días de estadía hospitalizados son más cortos, porque están más con los padres, con ambos… tú notas que son como más… más independientes, o sea cómo te lo explico, (23) cuando los papás son como mayores, más grandes, los niños son como un poquito más independientes socialmente, los niños como que sociabilizan mejor, con los técnicos, con las enfermeras, con el médico,

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sociabilizan mejor, (24) en cambio ese niñito que tiene padre adolescente y mamá adolescente, son más retraídos y tú al acercarte a ellos, ellos gritan, ellos tratan como de defenderse, porque no tienen como una red social mayor, entonces como que tú te acercas al niñito y el niño se desespera.

Cuadro de reducción fenomenológica discurso N°7.

Unidades de significado Reducción fenomenológica (1) Lo mismo que el apego materno, pero en el hombre, es el compromiso del padre con el desarrollo, crecimiento y cuidados del niño.

(1) Lo mismo que el apego materno, pero en el hombre, el compromiso del padre con el desarrollo, crecimiento y cuidados del niño.

(2) Importante, porque los niños cada vez necesitan más el apego paterno

(2) Es importante, los niños necesitan cada vez más el apego paterno.

(3) pero sí encuentro que el horario establecido de nosotros no es el adecuado para el papá

(3) El horario de visitas no es adecuado para el papá.

(4) la mayoría de los papás trabajan o deberían trabajar y los horarios en que salen del trabajo son después de las 6 de la tarde y el horario de visitas de lactantes es de 3 a 5

(4) La mayoría de los papás trabajan y los horarios del trabajo no son compatibles con el horario de visitas.

(5) siempre tenemos bastantes problemas de hecho los papás obviamente no los dejan salir del trabajo a cualquier hora para ver a su hijo,

(5) Tenemos problemas con el horario de visitas, ya que a los papás no los dejan salir a cualquier hora de su trabajo.

(6) si el horario fuera de las 6 de la tarde hasta las 8 todos vendrían

(6) Si el horario de visitas fuera desde las 6 hasta las 8 de la tarde, los padres vendrían más.

(7) La visita del papá, (7) La visita del papá (8) cuando hay alta demanda de infecciones respiratorias siempre se suprime la visita del papá

(8) Cuando hay mayor cantidad de infecciones respiratorias se suprime la visita del padre.

(9) es porque los papás no tienen el hábito de lavarse las manos, llegan y pasan y hay como que educarlos más

(9) Los papás no tienen el hábito de lavarse las manos y hay que educarlos.

(10) la presión asistencial es tan grande que tú no tienes el tiempo como para educar al papá que haga todo el procedimiento que tiene que hacer,

(10) No existe suficiente tiempo para educar al padre por la alta presión asistencial.

(11) se ve que cuando la demanda de pacientes respiratorios es baja los papás vienen

(11) Cuando la demanda de pacientes respiratorios baja, los padres vienen.

(12) y la mayoría trata de venir en el horario, pero si no te piden permiso en la noche para venir, porque en el trabajo no le dieron permiso…

(12) La mayoría trata de venir en el horario, pero si no, piden autorización para ver a su hijo en la noche, porque en su trabajo no le dieron permiso.

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(13) Más que la sala… no… nada más. (13) Sólo la sala. (14) Depende mucho del nivel cultural y socioeconómico de los papás

(14) El apego paterno depende del nivel cultural y socioeconómico.

(15) cuando el papá es de nivel socioeconómico más bajo es menor el apego

(15) Cuando el padre es de nivel socioeconómico bajo el apego es menor.

(16) cuando vienen a acompañar al hijo están sentados en la silla mirándolo, pero no lo estimulan para nada y eso es peor cuando son papás jóvenes y adolescentes

(16) Cuando vienen a acompañar al hijo se sientan, lo miran, pero no lo estimulan y es peor cuando son padres jóvenes y adolescentes.

(17) en cambio cuando son papás de más edad y tienen mejor posición económica o social son mucho más preocupados del desarrollo de su hijo y los estimulan

(17) Cuando son padres de mayor edad y mejor posición socioeconómica, son más preocupados y estimulan más a su hijo.

(18) les dan la comida, les dan la mamadera, se preocupan como están, se preocupan de preguntar si han tenido fiebre o no han tenido fiebre y cosas que uno sabe que el papá si está involucrado en los cuidados del niño

(18) Tienen actitudes que uno sabe que el papá está involucrado en los cuidados del niño.

(19) se da mucho más en papás que son de más de 25, 30 años que en los niños más jóvenes.

(19) Se da mayormente en padres mayores de 25 años, que en los padres jóvenes.

(20) cuando son hijos de madres adolescentes, obviamente papás también adolescentes, el niño en cuanto a desarrollo psicomotor es nulo

(20) Cuando los padres son adolescentes, el hijo no tiene buen desarrollo psicomotor.

(21) En cambio cuando los papás hombres y mamás son de mayor de 25, 30 años, son personas más maduras el niño es mucho mejor estimulado y mucho más vivo, despierto, que un niño de padres adolescentes.

(21) Cuando los padres son maduros, el niño es mejor estimulado, más despierto que un niño de padres adolescentes.

(22) los días de estadía hospitalizados son más cortos, porque están más con los padres, con ambos.

(22) Los días de hospitalización disminuyen, porque están con ambos padres.

(23) cuando los papás son como mayores, más grandes, los niños son como un poquito más independientes socialmente, los niños como que sociabilizan mejor, con los técnicos, con las enfermeras, con el médico

(23) Cuando los padres son mayores en edad, los niños son más independientes, sociabilizan mejor con el personal de salud.

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(24) en cambio ese niñito que tiene padre adolescente y mamá adolescente, son más retraídos y tú al acercarte a ellos, ellos gritan, ellos tratan como de defenderse, porque no tienen como una red social mayor, entonces como que tú te acercas al niñito y el niño se desespera.

(24) El hijo de padre y madre adolescente es más retraído, trata de defenderse, se desespera cuando un extraño se acerca, porque no tienen una red social mayor.

Cuadro convergencia discurso N°7.

Convergencias del discurso Unidades de significado interpretadas (1) Lo mismo que el apego materno, pero en el hombre, el compromiso del padre con el desarrollo, crecimiento y cuidados del niño. (2) Es importante, los niños necesitan cada vez más el apego paterno. (22) Los días de hospitalización disminuyen, porque están con ambos padres.

El apego paterno es lo mismo que el apego materno, pero en el hombre, según la funcionaria, es el compromiso del padre con el desarrollo, crecimiento y cuidados del niño. Es importante, porque los niños necesitan el apego paterno y los días de hospitalización disminuyen al estar con ambos padres.

(3) El horario de visitas no es adecuado para el papá. (4) La mayoría de los papás trabajan y los horarios del trabajo no son compatibles con el horario de visitas. (5) Tenemos problemas con el horario de visitas, ya que a los papás no los dejan salir a cualquier hora de su trabajo. (6) Si el horario de visitas fuera desde las 6 hasta las 8 de la tarde, los padres vendrían más. (12) La mayoría trata de venir en el horario, pero si no, piden autorización para ver a su hijo en la noche, porque en su trabajo no le dieron permiso.

Comenta que existen problemas con el horario de visitas, ya que no es adecuado para el padre. La mayoría trabaja y sus horarios no son compatibles con el de la visita, porque no los dejan salir a cualquier hora de su trabajo. Si el horario de visitas fuera desde las 6 hasta las 8 de la tarde los padres podrían ir. El padre trata de venir en el horario, pero si no él puede pedir autorización para ver a su hijo en la noche.

(7) La visita del papá. (8) Cuando hay mayor cantidad de infecciones respiratorias se suprime la visita del padre. (9) Los papás no tienen el hábito del lavado de manos y hay que educarlos. (10) No existe suficiente tiempo para educar al padre por la alta presión asistencial. (11) Cuando la demanda de pacientes respiratorios baja, los padres vienen. (13) Sólo la sala.

La funcionaria comenta que la visita del padre es la medida para fomentar el apego paterno, pero cuando hay aumento de infecciones respiratorias se suprime su visita, porque el padre no se lava las manos y hay que educarlos, pero la alta presión asistencial no lo permite. Sólo la sala es el lugar donde el padre y el hijo pueden interactuar.

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(14) El apego paterno depende del nivel cultural y socioeconómico. (15) Cuando el padre es de nivel socioeconómico bajo el apego es menor… (16) Cuando vienen a acompañar al hijo se sientan, lo miran, pero no lo estimulan y es peor cuando son padres jóvenes y adolescentes. (17) Cuando son padres de mayor edad y mejor posición socioeconómica, son más preocupados y estimulan más a su hijo. (18) Tienen actitudes que uno sabe que el papá está involucrado en los cuidados del niño. (19) Se da mayormente en padres mayores de 25 años, que en los padres jóvenes.

Señala que el apego paterno depende del nivel socioeconómico y cultural, si el padre es de nivel socioeconómico bajo y es joven, el apego es menor. Vienen a acompañar al hijo, pero no lo estimulan. Cuando el padre es mayor de 25 años y mejor posición socioeconómica estimulan a su hijo, son más preocupados y tienen actitudes hacia el niño que denotan que están involucrados en el cuidado de su hijo.

(20) Cuando los padres son adolescentes, el hijo no tiene buen desarrollo psicomotor. (21) Cuando los padres son maduros, el niño es mejor estimulado, más despierto que un niño de padres adolescentes. (23) Cuando los padres son mayores en edad, los niños son más independientes, sociabilizan mejor con el personal de salud. (24) El hijo de padre y madre adolescente es más retraído, trata de defenderse, se desespera cuando un extraño se acerca, porque no tienen una red social mayor.

La funcionaria ha observado que si el padre es adolescente el hijo no tiene buen desarrollo psicomotor, es más retraído, cuando un extraño se acerca se desespera y trata de defenderse, porque no tiene mayor red social. En cambio si el padre es mayor, el niño es más estimulado, más despierto, más independiente y sociabiliza mejor con el personal de salud.

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Análisis ideográfico discurso N°7.

El apego paterno es lo mismo que el apego materno, pero en el hombre, se define como el compromiso del padre con el desarrollo, crecimiento y cuidados del niño. Su importancia recae en que los niños necesitan más el apego paterno y que los días de hospitalización disminuyen al estar con ambos padres.

El horario de visitas no es adecuado para el padre, lo que provoca problemas en cuanto a que la mayoría trabaja y los horarios no son compatibles con el horario de visitas. El padre no es autorizado a salir de su trabajo para ver a su hijo, se alude que si la visita del padre fuera entre las 6 y las 8 de la tarde ellos podrían asistir. El padre intenta ir dentro del horario establecido, pero si no puede por su trabajo, pide autorización en la Unidad para acudir en la noche.

La visita del padre es la medida para fomentar el apego paterno, pero ésta es suprimida cuando hay brotes de infecciones respiratorias, ya que el padre no tiene el hábito de lavar sus manos antes de atender al bebé y hay que educarlos, pero la alta demanda asistencial no lo permite y sólo la sala es el lugar donde el padre y el hijo pueden interactuar.

El apego paterno depende del nivel socioeconómico y cultural, si el padre es de nivel socioeconómico bajo y es joven, el apego es menor, porque no lo estimulan. Cuando el padre es mayor de 25 años y mejor posición socioeconómica, estimulan a su hijo, son más preocupados y se involucran más en el cuidado de su hijo demostrándolo en sus actitudes. Si el niño es hijo de padre adolescente tienen déficit en el desarrollo psicomotor, es retraído y sociabiliza poco, porque no tiene mayor red social. Si el padre es maduro, el niño es más estimulado, por consiguiente más despierto, más independiente y sociabiliza mejor con el personal de salud.

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5.8.- Discurso 8: Padre, hijo 13 días de hospitalizado, 13 días de vida.

(1) Darle cariño, amor y acompañarlo en todo… (2) darle todo lo que no me dieron a mí… (3) apoyarlo…amarlo…quererlo…

(4) Se han portado bien… me han dicho que mi niñita… que esté tranquilo… (5) igual por una bakan, pero por la otra no es tan bakan, porque el otro día no me pidieron autorización a mí para pelarle la cabecita y ponerle suero… y me asusté… la doctora me dijo que era normal… me dio las explicaciones... (6) que me dan fuerza…

(7) Me siento bien… (8) igual son buenos ellos… le dan cariño…

Cuadro de reducción fenomenológica discurso N°8.

Unidades de significado Reducción fenomenológica (1) Darle cariño, amor y acompañarlo en todo (1) Darle cariño, amor y acompañamiento. (2) darle todo lo que no me dieron a mí (2) Darle lo que no me dieron (3) apoyarlo… amarlo… quererlo (3) Apoyarlo, amarlo, quererlo. (4) Se han portado bien… me han dicho que mi niñita… que esté tranquilo

(4) Se portan bien, me tranquilizan

(5) igual por una bakan, pero por la otra no es tan bakan, porque el otro día no me pidieron autorización a mí para pelarle la cabecita y ponerle suero… y me asuste… la doctora me dijo que era normal… me dio las explicaciones

(5) Igual por una parte bakan, pero por otra no, porque no pidieron autorización y me asusté, pero me dieron las explicaciones.

(6) que me dan fuerza (6) Me dan fuerza. (7) Me siento bien (7) Me siento bien (8) igual son buenos ellos… le dan cariño (8) Son buenos, le dan cariño

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Cuadro convergencia discurso N°8.

Convergencias del discurso Unidades de significado interpretadas (1) Darle cariño, amor y acompañamiento. (2) Darle lo que no me dieron. (3) Apoyarlo, amarlo, quererlo.

Apoyarlos, quererlos, amarlos y acompañarlos, darles lo que no le dieron.

(4) Se portan bien, me tranquilizan. (6) Me dan fuerza.

Se portan bien, lo tranquilizan y dan fuerza.

(5) Igual por una parte bakan, pero por otra no, porque no pidieron autorización y me asusté, pero me dieron las explicaciones.

Por una parte bien, pero por otra no, porque no pidieron autorización y se asustó, pero le dieron las explicaciones.

(7) Me siento bien. (8) Son buenos, le dan cariño.

Se siento bien, son buenos y le dan cariño.

Análisis ideográfico discurso N°8.

El padre entiende por apego paterno el apoyar, querer, amar y acompañar al bebé.

En cuanto a las medidas que brinda la Unidad para favorecer el apego paterno, expresa que los funcionarios lo tranquilizan y dan fuerza, además de dar correctas explicaciones.

En relación a la experiencia con los funcionarios expresa que son buenos y que le dan cariño al bebé.

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5.9.- Discurso 9: Padre, hijo 3días de hospitalizado, 3 días de vida.

(1) Lo que entiendo por apego paterno, más que nada, lo que un padre le debe entregar al hijo, tanto en valores, tanto en cariño… y más que nada que no le falte nada... (2) del momento que nace él… digamos el bebé o hijo, tanto como hija… a penas nace empieza una responsabilidad grande y tiene que entrar a entregar todo lo que uno se ha planteado durante estos nueve meses que está esperando al hijo…

(3) el parto… medidas o acciones no mucho… (4) igual faltaría de repente… de repente que te ayuden, que te digan, que te conversen un rato… (5) el parto y la asistencia que le están ofreciendo a la bebe… (6) más que nada que de repente te conversen más del tema, te den, no tanto como apoyo, sino más respuestas…

(7) Bueno eso ha sido buena… bueno nada que decir, la han atendido súper bien, lo que es maternidad… (8) saben cómo adaptarse a cada niño… en ese sentido no hay nada que decir… (9) han ayudado harto… (10) ellos más que nada, bueno hacen lo que pueden y a medida que uno pregunta o quieren que le entreguen el bebé, te lo facilitan, lo dejan que uno lo vea… (11) es como un apoyo más, igual ayudan harto a que uno este harto con él hijo…

Cuadro de reducción fenomenológica discurso N°9.

Unidades de significado Reducción fenomenológica (1) Lo que entiendo por apego paterno, más que nada, lo que un padre le debe entregar al hijo, tanto en valores, tanto en cariño… y más que nada que no le falte nada

(1) Lo que un padre le debe entregar al hijo, valores, cariño, que no le falte nada.

(2) del momento que nace él… digamos el bebé o hijo, tanto como hija… a penas nace empieza una responsabilidad grande y tiene que entrar a entregar todo lo que uno se ha planteado durante estos nueve meses que está esperando al hijo

(2) A penas nace empieza la responsabilidad y tiene que entregar todo lo planeado durante estos nueve meses.

(3) el parto… medidas o acciones no mucho (3) El parto, no mucho. (4) igual faltaría de repente… de repente que te ayuden, que te digan, que te conversen un rato

(4) Faltaría que te ayuden, que te conversen.

(5) el parto y la asistencia que le están ofreciendo a la bebé

(5) El parto y la asistencia al bebé.

(6) más que nada que de repente te conversen más del tema, te den, no tanto como apoyo, sino más respuestas

(6) Que te conversen del tema, te den respuestas.

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(7) Bueno eso ha sido buena… bueno nada que decir, la han atendido súper bien, lo que es maternidad

(7) La han atendido bien.

(8) saben cómo adaptarse a cada niño… en ese sentido no hay nada que decir

(8) Saben cómo adaptarse a cada niño.

(9) han ayudado harto (9) Han ayudado harto. (10) ellos más que nada, bueno hacen lo que pueden y a medida que uno pregunta o quieren que le entreguen el bebé, te lo facilitan, lo dejan que uno lo vea

(10) A medida que uno pregunta te entregan y facilitan el bebé.

(11) es como un apoyo más, igual ayudan harto a que uno este harto con el hijo

(11) Es un apoyo más.

Cuadro convergencia discurso N°9.

Convergencias del discurso Unidades de significado interpretadas (1) Lo que un padre le debe entregar al hijo, valores, cariño, que no le falte nada. (2) A penas nace empieza la responsabilidad y tiene que entregar todo lo planeado durante estos nueve meses.

El padre considera que apenas nace comienza la responsabilidad y hay que entregar todo lo planeado durante los nueve meses de gestación: valores, cariño, que no le falte nada.

(3) El parto, no mucho. (5) El parto y la asistencia al bebé. (10) A medida que uno pregunta te entregan y facilitan el bebé.

El parto, la asistencia del bebé y a medida que uno pregunta te entregan y facilitan el bebé.

(4) Faltaría que te ayuden, que te conversen. (6) Que te conversen del tema, te den respuestas.

Faltaría que te ayuden, conversen del tema y den respuestas.

(7) La han atendido bien. (8) Saben cómo adaptarse a cada niño. (9) Han ayudado harto. (11) Es un apoyo más.

Saben cómo adaptarse a los niños, atienden ayudan y apoyan.

Análisis ideográfico discurso N°9.

El padre entrevistado entiende el apego paterno como la responsabilidad que surge al nacer el bebé y desde allí entregar todo lo planeado durante los nueve meses de gestación.

En lo que se refiere a las medidas que realiza la Unidad para fomentar el apego paterno, el padre expresa que es la asistencia del bebé y la información que entregan, pero manifiesta que aún falta que conversen más del tema y entreguen respuestas.

En relación a la participación de los funcionarios expresa que ellos saben adaptarse a cada niño, entregando la ayuda y apoyo necesario.

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5.10.- Discurso 10: Enfermera de 19 años de servicio en neonatología.

(1) Entiendo yo la relación que se da entre el papá y el hijo en el momento que nace, (2) si es que se encuentra presente en el parto, porque no siempre se da… bueno ahora últimamente se permite el acceso del papá al parto se da con más facilidad… (3) yo lo encuentro muy importante y que participe desde el momento que nace su bebé, su hijo y así se comprometa más en todo su desarrollo durante su vida en el fondo…

(4) Permitiendo la visita del padre en el momento que llega el bebé acá… (5) bueno habitualmente no somos tan estrictos con el horario de visita, porque tenemos un horario de visita para los papás acá… pero como es la primera vez vienen generalmente al ratito después que ha nacido el bebé, mientras estabilizamos al bebé permitimos que entre, porque generalmente son padres que trabajan que en ese momento han sido un parto o una cesárea de urgencia, piden permiso y vienen para acá… (6) y se da mucho también que son gente de fuera del área de acá de Valdivia, son rural también, se les hace difícil viajar, entonces es el momento yo creo de conocer a su bebé, es la primera impresión que se llevan… eee si... (7) de parte de eso, bueno uno cuando ya vienen más… o sea el bebé está más tiempo hospitalizado uno puede conversar un poco, (8) ver la relación que hay digamos con la mamá a veces, porque a veces uno se da cuenta que él pregunta algunas cosas y la mamá está al tanto de eso y él no lo sabe (9) y a veces se da que no hay comunicación entre los dos, pero él viene a ver a su hijo, siempre que la mamá lo permita (10) y ahí uno se da cuenta que pregunta más a veces, depende porque algunos no se atreven, uno se acerca un poco, trata en el horario de visita… (11) y por lo menos en el alta si es que pueden ir papás igual entregarle indicaciones… por lo menos yo los… (12) venga acérquese, porque igual le va a tocar… para que él entienda también y también se haga responsable porque todo se lo dejan a la mamá… así que de esa medida hacerlos un poquito participar… (13) no es mucho que los vemos… ahora con el postnatal uno ve que generalmente los primeros 5 días están, después que nace el bebé… algunos se los toman y viene un poquito más seguido, pero otros vienen la primera vez y al final cuando se van… (14) no es mucho los que pueden venir, porque generalmente les ponen problemas en el trabajo…

Con los años que llevo trabajando yo, (15) ahora veo que los papás participando más y el hecho de que entren al parto les cambia la vida yo creo, porque ahí se dan cuenta del esfuerzo que requiere para la mamá… es para ellos impactante de ver eso… y les ayuda yo creo al apego… llegan aquí con ganas de tocarlo, de ver a su bebé… y por ese lado ahí yo creo

que ha ayudado bastante… (16) antes como se le dejaba, no este es de la mamá y el papá mira no más, incluso a veces (17) yo creo que hay papás que se ofrecen y quieren mudar a sus guagua, porque uno les enseña a la mamá, pero hay papás que se atreven y también lo hacen o por último sacarle los chanchitos… si, se atreven más, (18) no lo ven tanto como labor de la mamá… entonces si se ofrecen con mayor razón uno les da la oportunidad, no le va a decir que no… (19) tanto así que años atrás incluso no se les permitía tocar a las guaguas, porque si no les podían hacer algo, no sé… los miraban no más, ni siquiera metían las manos adentro de las incubadoras… (20) claro porque antiguamente se pensaba que infecciones o que los iban a despertar, se veía como algo más dañino que beneficioso, (21) entonces si a las mamás no se les permitía, menos a los papás… entonces eso con el tiempo ha ido cambiando… sabes

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pensándolo bien, lo que tú estás diciendo apego paterno… (22) cuando aquí se hacen charlas siempre se piensa en la mamá no más, a lo mejor hay papás que también quisieran, no lo sé, pero generalmente lo que veo yo cuando están los internos y todos, me da la impresión, que siempre que son mamás que se citan y siempre son las mamás, las mamás, pero a lo mejor faltaría que… a lo mejor hay algún papá que quiera participar, que le interese… porque siempre son charlas a la mamá… (23) lo que es apego materno… lo único que no van a poder hacer es lactancia materna, pero el resto… si…(24) puede ser más… en otros países tienen hasta mecedoras… les pasan a las guagüitas en incubadoras que están estables se las pasan y se las ponen en el pecho… claro, (25) para eso hay que tener las condiciones físicas y las condiciones humanas, porque hay que estar ahí vigilando, mirando y lo hacen también harto con el papá… eso a lo mejor… llegaremos en algún momento si Dios quiere… (26) pero si a veces lo tratamos de hacer con guagüitas de intermedio que están más grandecitos, se los pasamos a los papás, lo tienen en brazos, ahí un ratito y están con su bebe, pero es más iniciativa de ellos, (27) porque a veces apenas los tocan un poquito no más y hay papás que quieren tocarlos al tiro y hay otros que les da miedo también…

Cuadro de reducción fenomenológica discurso N°10.

Unidades de significado Reducción fenomenológica (1) Entiendo yo la relación que se da entre el papá y el hijo en el momento que nace

(1) Relación que se da entre papá y el hijo al momento que nace.

(2) si es que se encuentra presente en el parto, porque no siempre se da… bueno ahora últimamente se permite el acceso del papá al parto se da con más facilidad

(2) No siempre se encuentra presente, ahora se permite el acceso del papá al parto con más facilidad.

(3) yo lo encuentro muy importante y que participe desde el momento que nace su bebé, su hijo y así se comprometa más en todo su desarrollo durante su vida en el fondo

(3) Que participe desde el momento que nace y así se compromete más con el desarrollo del hijo durante su vida.

(4) Permitiendo la visita del padre en el momento que llega el bebe acá

(4) Permitiendo la visita del padre cuando llega el bebé.

(5) bueno habitualmente no somos tan estrictos con el horario de visita, porque tenemos un horario de visita para los papás acá… pero como es la primera vez vienen generalmente al ratito después que ha nacido el bebe, mientras estabilizamos al bebe permitimos que entre, porque generalmente son padres que trabajan que en ese momento han sido un parto o una cesárea de urgencia, piden permiso y vienen para acá

(5) No somos tan estrictos con el horario, porque que son papás que trabajan y en ese momento tienen un parto o una cesárea de urgencia, piden permiso y vienen para.

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(6) y se da mucho también que son gente de fuera del área de acá de Valdivia, son rural también, se les hace difícil viajar, entonces es el momento yo creo de conocer a su bebé, es la primera impresión que se llevan

(6) Se da que es gente rural, fuera del área de Valdivia y se les hace difícil viajar.

(7) de parte de eso, bueno uno cuando ya vienen más… o sea el bebé está más tiempo hospitalizado uno puede conversar un poco

(7) Cuando el bebé está más tiempo hospitalizado uno puede conversar un poco más.

(8) ver la relación que hay digamos con la mamá a veces, porque a veces uno se da cuenta que él pregunta algunas cosas y la mamá está al tanto de eso y él no lo sabe

(8) Ver la relación con la mamá, porque se da que él pregunta cosas que la mamá está al tanto.

(9) y a veces se da que no hay comunicación entre los dos, pero él viene a ver a su hijo, siempre que la mamá lo permita

(9) A veces se da que no hay comunicación entre ellos y él viene siempre que la mamá lo permita.

(10) y ahí uno se da cuenta que pregunta más a veces, depende porque algunos no se atreven, uno se acerca un poco, trata en el horario de visita

(10) Uno se acerca un poco en el horario de visita.

(11) y por lo menos en el alta si es que pueden ir papás igual entregarle indicaciones

(11) En el alta si pueden ir papás igual entregarle indicaciones.

(12) venga acérquese, porque igual le va a tocar… para que él entienda también y también se haga responsable porque todo se lo dejan a la mamá… así que de esa medida hacerlos un poquito participar

(12) Para que también se haga responsable, porque todo se lo dejan a la mamá.

(13) no es mucho que los vemos… ahora con el postnatal uno ve que generalmente los primero 5 días están, después que nace el bebé… algunos se los toman y viene un poquito más seguido, pero otros vienen la primera vez y al final cuando se van

(13) Con el postnatal los primeros 5 días están, después de que nace el bebé, pero otros vienen la primera vez y al final.

(14) no es mucho los que pueden venir, porque generalmente les ponen problemas en el trabajo

(14) Generalmente les ponen problemas en el trabajo.

(15) ahora veo que los papás participando más y el hecho de que entren al parto les cambia la vida yo creo, porque ahí se dan cuenta del esfuerzo que requiere para la mamá… es para ellos impactante de ver eso… y les ayuda yo creo al apego… llegan aquí con ganas de tocarlo, de ver a su bebé

(15) El hecho de que entren al parto se dan cuenta del esfuerzo que requiere la mamá, es impactante y llegan con ganas de tocarlo, de ver a su bebé.

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(16) antes como se le dejaba, no este es de la mamá y el papá mira no más

(16) Antes se dejaba al papá mirar no más.

(17) yo creo que hay papás que se ofrecen y quieren mudar a sus guaguas, porque uno les enseña a la mamá, pero hay papás que se atreven y también lo hacen o por último sacarle los chanchitos

(17) Hay papás que se atreven y ofrecen a mudar y sacarle los chanchitos.

(18) no lo ven tanto como labor de la mamá… entonces si se ofrecen con mayor razón uno les da la oportunidad, no le va a decir que no

(18) No lo ven tanto como labor de la mamá, si se ofrecen se les da la oportunidad.

(19) tanto así que años atrás incluso no se les permitía tocar a las guaguas, porque si no les podían hacer algo, no sé… los miraban no más, ni siquiera metían las manos adentro de las incubadoras

(19) Años atrás no se les permitía tocar a las guaguas, porque podrían hacer algo, ni siquiera metían las manos en la incubadora.

(20) claro porque antiguamente se pensaba que infecciones o que los iban a despertar, se veía como algo más dañino que beneficioso

(20) Se pensaba que se podían infectar o despertar, se veía más dañino que beneficioso.

(21) entonces si a las mamás no se les permitía, menos a los papás… entonces eso con el tiempo ha ido cambiando

(21) Si a las mamás no se les permitía, menos al papá.

(22) cuando aquí se hacen charlas siempre se piensa en la mamá no más, a lo mejor hay papás que también quisieran, no lo sé, pero generalmente lo que veo yo cuando están los internos y todos, me da la impresión, que siempre que son mamás que se citan y siempre son las mamás, las mamás, pero a lo mejor faltaría que… a lo mejor hay algún papá que quiera participar, que le interese

(22) Cuando se hacen charlas se piensa en la mamá, pero a lo mejor hay padres que también quisieran participar.

(23) lo que es apego materno… lo único que no van a poder hacer es lactancia materna

(23) Lo único que no van a poder hacer es lactancia materna.

(24) puede ser más… en otros países tienen hasta mecedoras…les pasan a las guagüitas en

incubadoras que están estables se las pasan y se las ponen en el pecho

(24) En otros países tienen mecedoras y se los pasan y ponen al pecho.

(25) para eso hay que tener las condiciones físicas y las condiciones humanas, porque hay que estar ahí vigilando, mirando y lo hacen también harto con el papá

(25) Hay que tener las condiciones físicas y humanas para estar vigilando y mirando.

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(26) pero si a veces lo tratamos de hacer con guagüitas de intermedio que están más grandecitos, se los pasamos a los papás, lo tienen en brazos, ahí un ratito y están con su bebé, pero es más iniciativa de ellos

(26) Tratamos de hacer con guagüitas intermedio que están grandecitos, se las pasamos a los papás, pero es más iniciativa de ellos.

(27) porque a veces apenas los tocan un poquito no más y hay papás que quieren tocarlos al tiro y hay otros que les da miedo también

(27) Hay papás que quieren tocarlos al tiro y otros les da miedo.

Cuadro convergencia discurso N°10.

Convergencias del discurso Unidades de significado interpretadas (1) Relación que se da entre papá y el hijo al momento que nace.

Para la enfermera el apego paterno es la relación que se da entre el padre e hijo al momento de nacer.

(2) No siempre se encuentra presente, ahora se permite el acceso del papá al parto con más facilidad. (3) Que participe desde el momento que nace y así se compromete más con el desarrollo del hijo durante su vida. (15) El hecho de que entren al parto se dan cuenta del esfuerzo que requiere la mamá, es impactante y llegan con ganas de tocarlo, de ver a su bebé.

Comenta que ahora se facilita la presencia del padre en el parto, lo que hace que se den cuenta del esfuerzo que requiere la madre, lo que los impacta y crea un compromiso con el desarrollo del hijo y se ve en que llegan con más ganas de tocar y ver a su bebé.

(4) permitiendo la visita del padre cuando llega el bebé. (5) No somos tan estrictos con el horario, porque que son papás que trabajan y en ese momento tienen un parto o una cesárea de urgencia, piden permiso y vienen para. (6) se da que es gente rural, fuera del área de Valdivia y se les hace difícil viajar.

No somos tan estrictos con el horario de visita del padre, puesto que trabajan y quieren ver a su bebé después de una cesárea o parto de urgencia, además se da que es gente fuera del área de Valdivia y se les hace difícil viajar.

(7) Cuando el bebé está más tiempo hospitalizado uno puede conversar un poco más. (8) Ver la relación con la mamá, porque se da que él pregunta cosas que la mamá está al tanto. (9) A veces se da que no hay comunicación entre ellos y él viene siempre que la mamá lo permita. (10) Uno se acerca un poco en el horario de visita.

Cuando el bebé está más tiempo hospitalizado se puede conversar más en el horario de visita y así ver la relación con la madre, puesto que se ve que hay cosas que pregunta el padre que la madre sabe, lo que refleja que no hay comunicación entre ellos.

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(11) En el alta si pueden ir papás igual entregarle indicaciones. (12) Para que también se haga responsable, porque todo se lo dejan a la mamá.

Si al alta van padres, también entregarles indicaciones para que se hagan responsables y no dejen todo a la madre.

(13) Con el postnatal los primeros 5 días están, después de que nace el bebé, pero otros vienen la primera vez y al final. (14) generalmente les ponen problemas en el trabajo.

Con el postnatal vienen los primeros 5 días de vida del bebé, pero otros viene la primera vez y al alta, porque les ponen problemas en el trabajo.

(16) Antes se dejaba al papá mirar no más. (19) Años atrás no se les permitía tocar a las guaguas, porque podrían hacer algo, ni siquiera metían las manos en la incubadora. (20) se pensaba que se podían infectar o despertar, se veía más como dañino que beneficioso. (21) Si a las mamás no se les permitía, menos al papá.

Antes sólo se dejaba mirar al padre, no podían meter las manos en la incubadora, porque podrían hacerle algo o infectarlos, se veía más dañino que beneficioso, si no se les permitía a las madres, menos la padre.

(17) Hay papás que se atreven y ofrecen a mudar y sacarle los chanchitos. (18) No lo ven tanto como labor de la mamá, si se ofrecen se les da la oportunidad. (26) Tratamos de hacer con guagüitas intermedio que están grandecitos, se las pasamos a los papás, pero es más iniciativa de ellos. (27) Hay papás que quieren tocarlos al tiro y otros les da miedo.

Hay padre que los quieren tocar al tiro y otros que les da miedo. Con los bebés de intermedio se los pasamos a sus padres y ellos se atreven a mudar y sacar los eructos de su bebé, no lo ven tanto como una labor de la madre.

(22) Cuando se hacen charlas se piensa en la mamá, pero a lo mejor hay padres que también quisieran participar.

Cuando se hacen charla se piensa en la madre, pero hay padres que también quisieran participar.

(23) Lo único que no van a poder hacer es lactancia materna.

Lo único que no va a poder hacer es lactancia materna.

(24) en otros países tienen mecedoras y se las pasan y ponen al pecho. (25) hay que tener las condiciones físicas y humanas para estar vigilando y mirando.

En otros países tienen mecedoras y se las pasan y ponen al pecho, pero hay que tener las condiciones físicas y humanas para estar vigilando y mirando.

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Análisis ideográfico discurso N°10.

La funcionaria entiende por apego paterno la relación que se da entre el padre e hijo al momento de nacer.

En cuanto a las medidas que aporta la Unidad para fomentar el apego paterno, expresa que hoy en día se facilita la presencia del padre en el parto, lo que hace que se den cuenta del esfuerzo que requiere la madre crea un compromiso con el desarrollo del hijo. Además manifiesta que no son tan estrictos con los horarios de visita de los padres, puesto que trabajan.

En relación a su percepción de la participación de los padres manifiesta que antes sólo se dejaba mirar al padre, porque podrían hacerle algo o infectarlos. Además expresa que con el postnatal vienen los primeros 5 días de vida del bebé, pero otros viene la primera vez y al alta, porque les ponen problemas en el trabajo, también hay padres que quieren tocar al bebé de inmediato que se atreven a mudarlos y participar, mientras que a otros les da miedo. Otro punto que menciona es que en los horarios de visita se puede conversar para ver la relación entre la madre y el padre, puesto que hay cosas que pregunta él y ella sabe, reflejando que no hay comunicación entre ellos.

Por otro lado manifiesta que la única cosa que no va a poder hacer el padre es la lactancia, por lo tanto se les debe entregar la información al alta a los dos, además de permitir la asistencia a charlas orientadoras.

Por último expresa que se debe tener mayor recurso físico y humano.

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5.11.- Discurso 11: Padre, hijo 4 días de hospitalizado, 4 días de vida.

(1) Yo creo que el sentimiento que se crea al momento de uno saber que viene un ser al mundo y que uno es el responsable de él, además no sé…este es mi tercer hijo y uno (2) al momento que sabe que está moviéndose adentro nace una preocupación instantánea por él, es algo que nace de uno, no se crea en el tiempo, ni nada, sino que nace, por lo menos a mí al momento de uno saber… (3) no hay que estudiar para ser papá…

(4) El acceso a… tanto a él como a mi señora, en la situación que están… (5) es buena yo puedo entrar en cualquier momento y estar con ellos…consultar a los médicos su

estado y la respuesta que me den… (6) la comunicación… (7) igual incentiva harto que uno esté más acá, el hecho de uno poder verlo, estar con él, sino uno vendría cuando lo dejaran ver, la hora de visita… (8) si todo el día puedo estar acá lo voy a estar, porque puedo estar con él todo el día…

(9) Bueno que la información que entregan igual es buena, al momento de que uno ingresa, tanto del lavado de manos que uno tiene que darse para poder cuidar para no contagiar algún tipo de enfermedad al niño… (10) toda esa información… y de la forma que la hacen llegar a uno igual le da más confianza para poder ir y acercarse y preguntarle en caso de que uno quiera saber información de su hijo… si un poco… (11) la información de cuando uno no está acá… en ese sentido no es muy óptima… claro porque igual debiera quien está encargada debiera tener una comunicación más directa en este caso conmigo que yo soy el papá y esposo… en caso de cualquier cosa que pase… que necesiten la alimentación del niño…que

algo necesiten del niño… (12) porque uno en el momento que no está acá no sabe lo que pasa con el niño, se viene a enterar después cuando llega a las horas después, hay veces que pudiera responder más rápido si tuviera la información a tiempo…

Cuadro de reducción fenomenológica discurso N°11.

Unidades de significado Reducción fenomenológica (1) Yo creo que el sentimiento que se crea al momento de uno saber que viene un ser al mundo y que uno es el responsable de él

(1) El sentimiento que se crea al saber que viene un ser al mundo y que uno es responsable de él.

(2) al momento que sabe que está moviéndose adentro nace una preocupación instantánea por él, es algo que nace de uno, no se crea en el tiempo, ni nada, sino que nace, por lo menos a mí al momento de uno saber

(2) Al saber que se está moviendo adentro nace una preocupación instantánea que no se crea con el tiempo.

(3) no hay que estudiar para ser papá (3) No hay que estudiar para ser papá. (4) El acceso a… tanto a él como a mi señora, en la situación que están

(4) El acceso tanto a mi esposa como a él.

(5) es buena yo puedo entrar en cualquier momento y estar con ellos… consultar a los médicos su estado y la respuesta que me den

(5) Puedo entrar en cualquier momento, consultar su estado y me responden bien.

(6) la comunicación (6) Comunicación.

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(7) igual incentiva harto que uno esté más acá, el hecho de uno poder verlo, estar con él, sino uno vendría cuando lo dejaran ver, la hora de visita

(7) Incentiva estar acá el hecho de poder ver al bebé, sino se vendría a la hora de visitas.

(8) si todo el día puedo estar acá lo voy a estar, porque puedo estar con él todo el día

(8) Si puedo estar acá todo el día lo estaré.

(9) Bueno que la información que entregan igual es buena, al momento de que uno ingresa, tanto del lavado de manos que uno tiene que darse para poder cuidar para no contagiar algún tipo de enfermedad al niño

(9) La información que entregan es buena al momento de ingresar, como el lavado de manos para no contagiar con algo al niño.

(10) toda esa información… y de la forma que la hacen llegar a uno igual le da más confianza para poder ir y acercarse y preguntarle en caso de que uno quiera saber información de su hijo

(10) La forma como hacen llegar la información da más confianza para ir, acercarse y preguntar.

(11) la información de cuando uno no está acá… en ese sentido no es muy óptima… claro porque igual debiera quien está encargada debiera tener una comunicación más directa en este caso conmigo que yo soy el papá y esposo… en caso de cualquier cosa que pase… que necesiten la alimentación del niño… que algo necesiten del niño

(11) Quien está a cargo debiera tener una comunicación directa conmigo por cualquier cosa que pase.

(12) porque uno en el momento que no está acá no sabe lo que pasa con el niño, se viene a enterar después cuando llega a las horas después, hay veces que pudiera responder más rápido si tuviera la información a tiempo

(12) En el momento que uno no está acá no sabe qué pasa y se viene a enterar después, hay veces que pudiera responder más rápido si tuviera información a tiempo.

Cuadro convergencia discurso N°11.

Convergencias del discurso Unidades de significado interpretadas (1) el sentimiento que se crea al saber que viene un ser al mundo y que uno es responsable de él. (2) Al saber que se está moviendo adentro nace una preocupación instantánea que no se crea con el tiempo. (3) No hay que estudiar para ser papá.

Al saber que viene un ser al mundo y que uno es responsable de él nace un sentimiento de preocupación instantánea, no hay que estudiar para ser padre.

(4) al acceso tanto a mi esposa como a él. (5) puedo entrar en cualquier momento, consultar su estado y me responden bien.

El acceso tanto a mi esposa y a él pudiendo entrar en cualquier momento, consultar su estado y me responden bien.

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(6) comunicación. (9) la información que entregan es buena al momento de ingresar, como el lavado de manos para no contagiar con algo al niño. (10) La forma como hacen llegar la información da más confianza para ir, acercarse y preguntar.

La comunicación e información que dan, como al ingreso sobre el lavado de manos para no contagiar al niño, da confianza para ir, acercarse y preguntar.

(7) incentiva estar acá el hecho de poder ver al bebé, sino se vendría a lo hora de visitas. (8) Si puedo estar acá todo el día lo estaré.

Incentiva estar acá el hecho de poder ver al bebe, si puedo estar todo el día lo estaré, sino vendría a lo hora de visitas.

(11) Quien está a cargo debiera tener una comunicación directa conmigo por cualquier cosa que pase. (12) En el momento que uno no está acá no sabe qué pasa y se viene a enterar después, hay veces que pudiera responder más rápido si tuviera información a tiempo.

Quien está a cargo debiera tener una comunicación directa con el padre por si pasa algo y no para enterarse cuando llega después, hay veces que podría responder más rápido si tuviera información a tiempo.

Análisis ideográfico discurso N°11.

En cuanto al concepto de apego paterno el padre lo entiende como un sentimiento de preocupación instantánea al saber que viene un ser al mundo.

En relación a las medidas que aporta la Unidad para fomentar el apego paterno, expresa que es el acceso a su esposa y bebé, indicando que incentiva estar acá el hecho de poder ver al bebé, sino vendría a la hora de visitas.

Sobre la percepción de la participación de los funcionarios, manifiesta que la información y comunicación que entregan da confianza para acercarse y preguntar, pero menciona que quien esté a cargo del cuidado del bebé debiera tener una comunicación directa con el padre por si pasa algo.

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5.12.- Discurso 12: Enfermera de 7 años de servicio en neonatología.

A ver… (1) supongo a que se refieren al apego del padre… digamos de la figura del padre hacia el bebé que (2) en realidad se ve menos o se trabaja menos acá en la Unidad, más que nada porque los papitos están menos horas con sus bebés yo veo que va ligado a eso si hablamos dentro del hospital no fuera del hospital… (3) en el fondo el vínculo que forma el padre con el recién nacido… (4) me parece súper importante, encuentro que uno le da…no es

que le dé menos valor sino que por circunstancias digamos del funcionamiento de las distintas Unidades de neonatología, no sé, yo en la única que he trabajo es en esta, por los horarios y por todas las cosas se da mucho menos, además (5) si tú piensas las mamás es la que tuvo al bebe es la que va a estar todo el día acá, de hecho esta con su postnatal, tiene todo el tiempo del mundo para acompañar a su bebe, siempre y cuando no tenga otros hijitos… en cambio (6) el papá tiene que hacerse los horarios para venir a ver a su bebé, entonces (7) yo encuentro que es súper importante que ellos formen un vínculo como un poco más profundo con sus guagüitas, pero a ellos les cuesta más que nada por cosas de horario, porque el tiempo que están acá es muy cortito… (8) ellos no lo toman siempre en brazos, a veces ellos mismos no se atreven a tomarlo en brazos, entonces están como que los miran, le da susto, en cambio la mamá los toman para darle pecho, que los mudan, que le hacen todo… (9) a ellos les cuesta más, no sé si es porque están menos tiempo con ellos o porque…más que (10) el hombre ahora está ganando más papel en la cosa de ser papá más jugado, más presente, (11) antes era como que se mantenían a distancia con la guagua, que la mamá se encargara… (12) yo encuentro que súper importante, pero no se le ha dado como el espacio para que se haga…

(13) Bueno poco…lo que si ahora se ha hecho más como esta cosa del hospital

amigo… (14) antes había un horario de visita súper especifico para los papás… ponte tú de 3:30 a 5 de la tarde puede venir… pero ahora no porque ahora ya… los dejas pasar en horarios que, lógicamente cuando las mamás están amamantando ellos no pueden pasar a las sala, pero tiene horarios más libres, puede venir después del trabajo, a las 7 de la tarde, a las 8 de tarde y en ese rato los papás… (15) nosotros tratamos de que ellos si el bebé está en condiciones de salir de la incubadora o no está con muchas cosas, elementos invasivos, lo tomen en brazos… (16) la cosa de la alimentación no se puede, por lo que te digo por los horarios que las mamás dan pecho… (17) sí que participen con ellos, que los toquen... (18) por lo menos estamos favoreciendo más el tiempo que ellos están con los bebés… un poquito más que antes, porque pueden pasar en horarios más libres y eso lo ha ayudado harto porque ellos siente igual como más conectados con su hijo, porque (19) antes pasaban un ratito, los miraban y se iban porque además que el tiempo era muy corto, se arrancaban del trabajo un rato y se tenían que ir, (20) ahora de repente vienen en la noche, acompañan a la, mamá y después que las mamitas dan pecho y piden permiso y pasan y los toman en brazo, sobre todos cuando están en cuidados mínimos que están en cunitas y los pasean por la sala, les hablan, les cambian ropita algunos… yo encuentro que va mejor que antes…

En realidad lo que te decía… hay papás y papás también… (21) hay papás que no le gusta tampoco como estar mucho rato con los bebés, no sé si será por temor… mantienen distancia sobre todo cuando están en la uci, yo creo que por susto porque no saben la evolución que va a tener su guagüita, de repente me da la idea como que no se quieren

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encariñar con su guagüita entre comillas, porque es tu hijo, pero (22) como que mantienen harta distancia cuando están en la uci y de allí cuando ven que el bebé pasa a incubadora van agarrando más confianza que se dan cuenta que el bebé ya va avanzando y allí ellos mismos te van, por lo menos a mí me ha pasado que hay papás que quieren participar y quieren tomarlo y te preguntan si pueden sacarlo de la incubadora, tú se los pasas, (23) pocos son los que quieren tomarlos en brazos, como que no se atreven mucho… (24) me ha tocado de todo en realidad, me ha tocado papás que no quieren, otros que no se atreven que entran los miran de lejos…y

otros que no, que están metidos ahí que les ponen los calcetincitos, que les ponen el gorrito, que los mudan incluso, es que en realidad me ha tocado ver de todo un poco y (25) yo creo que en realidad es una cosa de cada uno…depende de cómo te haya pillado la experiencia… (26) hay papás igual muy jovencitos, hay papás que están en el colegio incluso que no cachan nada, (27) hay papás mayores que son papás por primera vez, fascinados con su guagua, esos son los que más rato están acá y vienen y preguntan y participan, incluso (28) me han tocado papás que les gusta participar en estos talleres que hacen las psicólogas, son pocos los papás, pero hay papás que les gusta participar… (29) en general ha evolucionado, también para las mamás encuentro yo, antes como que se les dejaba hacer poco con los bebés, (30) incluso cuando los bebitos estaban muy chiquitos en la uci no les poníamos ropa, era como la guagua tenerlo lo más piluchito para mirarlo bien, entonces las mamás era como fome, porque no podían como hacerle nada… lo tiene ahí hospitalizado, lo tienen lejos, no lo tienen con ellos, están sólo en el horario que dejaban venir a verlo… (31) en cambio ahora de a poquito hemos ido tratando de conectarlo un poco más con su hijo y ha sido más favorable, porque están menos ansiosos los papás, en general las mamás y los papás… ha habido una evolución positiva…

Cuadro de reducción fenomenológica discurso N°12.

Unidades de significado Reducción fenomenológica (1) supongo a que se refieren al apego del padre… digamos de la figura del padre hacia el bebé

(1) Se refiere al apego de la figura del padre hacia el bebé.

(2) en realidad se ve menos o se trabaja menos acá en la Unidad, más que nada porque los papitos están menos horas con sus bebés yo veo que va ligado a eso si hablamos dentro del hospital no fuera del hospital

(2) Se trabaja menos acá en la Unidad, porque los papitos están menos horas con sus bebés dentro del hospital.

(3) en el fondo el vínculo que forma el padre con el recién nacido

(3) El vínculo que forma el padre con el recién nacido.

(4) me parece súper importante, encuentro que uno le da… no es que le dé menos valor sino que por circunstancias digamos del funcionamiento de las distintas Unidades de neonatología, no sé, yo en la única que he trabajo es en esta, por los horarios y por todas las cosas se da mucho menos

(4) Me parece súper importante, no es que se dé menos valor sino que por circunstancias del funcionamiento de las Unidades de neonatología se da menos.

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(5) si tú piensas las mamás es la que tuvo al bebé es la que va a estar todo el día acá, de hecho está con su postnatal, tiene todo el tiempo del mundo para acompañar a su bebé, siempre y cuando no tenga otros hijitos

(5) La mamá es la que tuvo al bebé, la que va a estar todo el día acá, pasa todo el tiempo con el bebé, porque está con su postnatal, siempre y cuando no tenga otros hijitos,

(6) el papá tiene que hacerse los horarios para venir a ver a su bebé

(6) El papá tiene que hacerse los horarios para ver a su bebé.

(7) yo encuentro que es súper importante que ellos formen un vínculo como un poco más profundo con sus guagüitas, pero a ellos les cuesta más que nada por cosas de horario, porque el tiempo que están acá es muy cortito

(7) Es importante que ellos formen un vínculo profundo con sus guagüitas, pero les cuesta más por cosas de tiempo.

(8) ellos no lo toman siempre en brazos, a veces ellos mismos no se atreven a tomarlo en brazos, entonces están como que los miran, le da susto, en cambio la mamá los toman para darle pecho, que los mudan, que le hacen todo

(8) A veces ellos no se atreven a tomarlo en brazos, los miran, en cambio la mamá los toman para darle pecho y mudan.

(9) a ellos les cuesta más, no sé si es porque están menos tiempo con ellos

(9) Les cuesta más, porque están menos tiempo con ellos.

(10) el hombre ahora está ganando más papel en la cosa de ser papá más jugado, más presente

(10) El hombre está ganando más papel en cosas de ser papá más jugado, más presente.

(11) antes era como que se mantenían a distancia con la guagua, que la mamá se encargara

(11) Antes se mantenían a distancia, que la mamá se encargue.

(12) yo encuentro que súper importante, pero no se le ha dado como el espacio para que se haga

(12) Súper importante, pero no se le ha dado el espacio.

(13) Bueno poco… lo que si ahora se ha hecho más como esta cosa del hospital amigo

(13) Se ha hecho más como esta cosa del hospital amigo.

(14) antes había un horario de visita súper especifico para los papás… ponte tu de 3:30 a 5 de la tarde puede venir… pero ahora no porque ahora ya… los dejas pasar en horarios que, lógicamente cuando las mamás están amamantando ellos no pueden pasar a las sala, pero tiene horarios más libres, puede venir después del trabajo, a las 7 de la tarde, a las 8 de tarde y en ese rato los papás

(14) Antes había un horario de visita específico para los papás, pero ahora tienen horarios más libres, puede venir después del trabajo en la tarde cuando las mamás no están amamantando.

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(15) nosotros tratamos de que ellos si el bebé está en condiciones de salir de la incubadora o no está con muchas cosas, elementos invasivos, lo tomen en brazos

(15) Si el bebé está en condiciones de salir de la incubadora para que lo tomen en brazos.

(16) la cosa de la alimentación no se puede, por lo que te digo por los horarios que las mamás dan pecho

(16) La alimentación no se puede, por los horarios que las mamás dan pecho.

(17) sí que participen con ellos, que los toquen

(17) Que los toquen.

(18) por lo menos estamos favoreciendo más el tiempo que ellos están con los bebés…un

poquito más que antes, porque pueden pasar en horarios más libres y eso lo ha ayudado harto porque ellos siente igual como más conectados con su hijo

(18) Favoreciendo más el tiempo que están con los bebés, porque pueden pasar en horarios más libres y estar más conectados con su hijo.

(19) antes pasaban un ratito, los miraban y se iban porque además que el tiempo era muy corto, se arrancaban del trabajo un rato y se tenían que ir

(19) Antes pasaban un ratito, los miraban y se iban, porque se arrancaban del trabajo un rato.

(20) ahora de repente vienen en la noche, acompañan a la, mamá y después que las mamitas dan pecho y piden permiso y pasan y los toman en brazo, sobre todos cuando están en cuidados mínimos que están en cunitas y los pasean por la sala, les hablan, les cambian ropita algunos

(20) Ahora vienen en la noche con la mamá y después que dan pecho pasan, los toman en brazos, pasean, hablan y cambian la ropa.

(21) hay papás que no le gusta tampoco como estar mucho rato con los bebés, no sé si será por temor… mantienen distancia sobre todo cuanto están en la uci, yo creo que por susto porque no saben la evolución que va a tener su guagüita, de repente me da la idea como que no se quieren encariñar con su guagüita entre comillas

(21) Hay papás que no les gusta estar mucho con los bebés, mantienen distancia sobre todo cuando están en la uci, porque no saben la evolución que va a tener su guagüita, como que no se quieren encariñar.

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(22) como que mantienen harta distancia cuando están en la uci y de allí cuando ven que el bebé pasa a incubadora van agarrando más confianza que se dan cuenta que el bebé ya va avanzando y allí ellos mismos te van, por lo menos a mí me ha pasado que hay papás que quieren participar y quieren tomarlo y te preguntan si pueden sacarlo de la incubadora, tú se los pasas

(22) Cuando ven que el bebé pasa a incubadora van agarrando más confianza y quieren participar, tomarlo, preguntan si pueden sacarlo de la incubadora y tú se los pasas.

(23) pocos son los que quieren tomarlos en brazos, como que no se atreven mucho

(23) Pocos quieren tomarlos, no se atreven mucho.

(24) me ha tocado de todo en realidad, me ha tocado papás que no quieren, otros que no se atreven que entran los miran de lejos… y otros que no, que están metidos ahí que les ponen los calcetincitos, que les ponen el gorrito, que los mudan incluso

(24) Ha tocado papás que no se atreven que los miran de lejos y otros que les ponen los calcetines, gorritos y mudan.

(25) yo creo que en realidad es una cosa de cada uno… depende de cómo te haya pillado la experiencia

(25) Es una cosa de cada uno, de cómo te haya pillado la experiencia.

(26) hay papás igual muy jovencitos, hay papás que están en el colegio incluso que no cachan nada

(26) Hay papás muy jovencitos que están en el colegio incluso que no cachan nada.

(27) hay papás mayores que son papás por primera vez, fascinados con su guagua, esos son los que más rato están acá y vienen y preguntan y participan

(27) Hay papás mayores fascinados con su guagua que vienen, preguntan y participan.

(28) me han tocado papás que les gusta participar en estos talleres que hacen las psicólogas, son pocos los papás, pero hay papás que les gusta participar

(28) Han tocado papás que les gusta participar en talleres que hacen las psicólogas.

(29) en general ha evolucionado, también para las mamás encuentro yo, antes como que se les dejaba hacer poco con los bebés

(29) En general ha evolucionado, también para las mamás, antes se les dejaba hacer poco.

(30) incluso cuando los bebitos estaban muy chiquitos en la uci no les poníamos ropa, era como la guagua tenerlo lo más piluchito para mirarlo bien, entonces las mamás era como fome, porque no podían como hacerle nada… lo tiene ahí hospitalizado, lo tienen lejos, no lo tienen con ellos, están sólo en el horario que dejaban venir a verlo

(30) Cuando los bebitos estaban en uci no les poníamos ropa para mirarlo bien, entonces las mamás no podían hacer mucho, venían sólo en el horario de visita.

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(31) en cambio ahora de a poquito hemos ido tratando de conectarlo un poco mas con su hijo y ha sido más favorable, porque están menos ansiosos los papás, en general las mamás y los papás

(31) De a poquito hemos tratado de conectarlo con su hijo, están menos ansiosos, en general las mamás y los papás.

Cuadro convergencia discurso N°12.

Convergencias del discurso Unidades de significado interpretadas (1) Se refiere al apego de la figura del padre hacia el bebé. (3) El vínculo que forma el padre con el recién nacido.

Se refiere al apego y vínculo que se forma entre la figura paterna y el recién nacido.

(2) Se trabaja menos acá en la Unidad, porque los papitos están menos horas con sus bebés dentro del hospital. (4) Me parece súper importante, no es que se dé menos valor sino que por circunstancias del funcionamiento de las Unidades de neonatología se da menos.

No es que se le dé menos importancia al padre, pero por circunstancias del funcionamiento de las Unidades de neonatología y porque están menos horas con sus bebés dentro del hospital es que se trabaja menos con el padre.

(5) La mamá es la que tuvo al bebé, la que va a estar todo el día acá, pasa todo el tiempo con el bebé, porque está con su postnatal, siempre y cuando no tenga otros hijitos,

La madre es la que da a luz y pasa todo el tiempo con el bebé, cuando no tiene otros hijos, porque está con postnatal.

(6) El papá tiene que hacerse los horarios para ver a su bebé. (7) Es importante que ellos formen un vínculo profundo con sus guagüitas, pero les cuesta más por cosas de tiempo. (9) Les cuesta más, porque están menos tiempo con ellos. (12) Súper importante, pero no se le ha dado el espacio.

Es importante que los padres formen un vínculo profundo con sus bebés, pero no se le ha dado el espacio y además les cuesta formarlo porque están menos tiempo con ellos, puesto que el padre se hace el horario para ver a su bebé.

(8) A veces ellos no se atreven a tomarlo en brazos, los miran, en cambio la mamá los toman para darle pecho y mudan. (23) Pocos quieren tomarlos, no se atreven mucho.

Pocos se atreven a tomarlos y los miran, en cambio las madres los toman, dan pecho y mudan.

(11) Antes se mantenían a distancia, que la mamá se encargue. (13) Se ha hecho más como esta cosa del hospital amigo. (14) Antes había un horario de visita específico para los papás, pero ahora tienen horarios más libres, puede venir después del trabajo en la tarde cuando las mamás no están amamantando. (18) Favoreciendo más el tiempo que están con los bebés, porque pueden pasar en horarios más libres y estar más conectados con su hijo.

Antes se mantenían a distancia y que la madre se encargue, pero con el programa de hospital amigo se ha hecho más, antes había horarios de visita y ahora son más libres, excepto cuando las madres dan pecho, así se favorece el tiempo que están con los bebes y se conecten más con ellos.

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(10) El hombre está ganando más papel en cosas de ser papá más jugado, más presente. (15) Si el bebé está en condiciones de salir de la incubadora para que lo tomen en brazos. (16) La alimentación no se puede, por los horarios que las mamás dan pecho.

El hombre está siendo un padre más jugado, más presente y si el bebé está en condiciones de salir de la incubadora se los pasamos a los brazos para que los toquen, excepto la alimentación, porque son los horarios en que las madres dan pecho.

(19) Antes pasaban un ratito, los miraban y se iban, porque se arrancaban del trabajo un rato. (20) Ahora vienen en la noche con la mamá y después que dan pecho pasan, los toman en brazos, pasean, hablan y cambian la ropa.

Antes pasaba un rato, los miraban y se iban, porque se arrancaban del trabajo un rato ahora vienen en la noche con la mamá y después que dan pecho pasan, los toman en brazos, pasean, hablan y cambian la ropa.

(21) Hay papás que no les gusta estar mucho con los bebés, mantienen distancia sobre todo cuando están en la uci, porque no saben la evolución que va a tener su guagüita, como que no se quieren encariñar. (22) Cuando ven que el bebé pasa a incubadora van agarrando más confianza y quieren participar, tomarlo, preguntan si pueden sacarlo de la incubadora y tú se los pasas.

Hay padres que no les gusta estar mucho con los bebés, mantienen distancia sobre todo cuando están en la UCI, porque no saben cómo va a evolucionar su bebé, como que no se quieren encariñar y cuando ven que el bebé pasa a incubadora agarran más confianza y quieren participar, tomarlo, preguntan si pueden sacarlo de la incubadora y se accede.

(24) Ha tocado papás que no se atreven que los miran de lejos y otros que les ponen los calcetines, gorritos y mudan. (25) Es una cosa de cada uno, de cómo te haya pillado la experiencia. (26) Hay papás muy jovencitos que están en el colegio incluso que no cachan nada. (27) Hay papás mayores fascinados con su guagua que vienen, preguntan y participan. (28) Han tocado papás que les gusta participar en talleres que hacen las psicólogas.

Han tocado padres que no se atreven, que los miran de lejos y otros que les ponen los calcetines, gorros y mudan, eso depende de la experiencia que tengan, hay padres jóvenes que aún están en el colegio y no saben nada y otros mayores que están fascinados que vienen, preguntan y participan que incluso les gusta participar en los talleres con las psicólogas.

(29) En general ha evolucionado, también para las mamás, antes se les dejaba hacer poco. (30) Cuando los bebitos estaban en uci no les poníamos ropa para mirarlo bien, entonces las mamás no podían hacer mucho, venían sólo en el horario de visita. (31) De a poquito hemos tratado de conectarlo con su hijo, están menos ansiosos, en general las mamás y los papás.

En general a evolucionado, también para la madre, antes cuando los bebés estaban en UCI no les poníamos ropa para mirarlo mejor, entonces las madres no podían hacer mucho, venían sólo en el horario de visita, pero de a poco hemos tratado de conectarlo con su hijo y así están menos ansiosos, tanto la madre como el padre.

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Análisis ideográfico discurso N°12.

La funcionaria entiende por apego paterno al vínculo y apego que se forma con la figura paterna y el recién nacido, siendo importante que formen ese lazo, pero que no se les ha dado el espacio por circunstancias del funcionamiento de la Unidad y el menor tiempo que pasan allí los padres, se ha privilegiado a la madre, puesto que ella es la que da a luz y pasa todo el tiempo con el bebé.

En relación a las medidas que aporta la Unidad para fomentar el apego paterno, expresa que anteriormente los padres mantenían distancia para que la madre se encargue, pero con el programa de hospital amigo se ha hecho más, ahora los horarios de visita son más libres, excepto cuando las madres dan pecho, así se conecten más con el bebé.

En cuanto a su percepción de la participación de los padres, manifiesta que pocos se atreven a tomarlos, en cambio las madres los toman, dan pecho y mudan, pero menciona que el hombre está siendo un padre más jugado, puesto que antes pasaban un rato, los miraban y se iban, porque se arrancan del trabajo, ahora vienen en la noche, los toman en brazos, pasean, hablan y cambian la ropa. También expresa que hay padres que no les gusta estar mucho con los bebés, mantienen distancia sobre todo en la UCI, pero que cuando ven que evolucionan a mejor toman más confianza y participan. Hay padres que no se atreven, que los miran de lejos y otros que les ponen los calcetines, gorros y mudan, eso depende de la experiencia que tengan, puesto que hay padres jóvenes que aún están en el colegio y otros mayores. En general ha evolucionado, también para la madre, por ejemplo antes cuando los bebés estaban en UCI no se les ponía ropa y la madre no podían hacer mucho, pero de a poco se ha tratado de conectarlo con su hijo y disminuir la ansiedad, tanto la madre como del padre.

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5.13.- Discurso 13: Padre, hijo 8 días de hospitalizado, 10 meses 23 días de vida.

(1) El apego paterno es como el sentimiento que tiene el papá para estar cerca de su hijo es como un lazo o vínculo que si bien es cierto no es tangible, pero si es un sentimiento de los papás que lleva acercarlo más hacia el hijo… (2) Ahhh importantísimo, ya que con esto el hijo, pienso yo que se desarrolla más rápido, tiene más apego hacia los papás, tiene otro sentimiento que los otro niñitos que no tienen apego paterno no tienen y es bien importante dentro de los primeros días desde la hora de nacido hasta que ya son adultos… Uff… (3) es una de las responsabilidades más grandes que he tenido, si bien es cierto no es una carga grande, (4) pero sí cada día me obligo a ser mejor padre, cargando siempre como papá con ese estigma de ser mejor padre, pero (5) para mí ha sido importante, tengo 3 hijos uno de 11 y uno de 3 , (6) cada día creo que estoy dando mi consejo, lo digo con respecto a lo que yo estimo que es bueno para que ellos sean mejores personas a la vez y ser uno una guía para que ellos mismo sean mejores personas lo mismo cuando sean padres.

Bueno, (7) el buen trato de los doctores, (8) los pediatras con los papás que te explican todo, todos los síntomas te explican eee, lo bueno es que te explican las reacciones que puedan tener con los medicamentos, ya que (9) uno como papá no tiene conocimiento, se tiende por lo general a desesperar y a creer que a su hijo no lo están atendiendo cuando no es así. Todo estos pasos, como nos indican los doctores tienen pasos un tratamiento y tienen también secuelas que uno desconoce y ellos si como prioridad lo tienen… (10) Lo mismo, ellos preocupadísimos de todo de que todo esté limpio de que cuando alguien tose están preocupados de colocarle mascarilla para que uno no tenga algún virus que se lo puede traspasar a las otras guaguas, ellos son como un ente cooperador con los doctores son como el brazo invisible… ellos (11) conversan sus experiencias de otros niños y uno de eso va aprendiendo, a ver que a lo mejor los síntomas también son parecidos a los que uno para no preocuparse tanto, (12) porque uno como papá… bueno el dolor de padre lo sabe uno no más, solamente uno y las otras personas siempre tienen que dar un consejo, uno lo escucha (13) y…

ve que de repente los problemas de uno no son tan graves como uno piensa que son… (14) Ahora aprendí que cada vez que lo tomo tengo que lavarme las manos, eso es importante que antes no lo hacía. No, (15) a mis hijos siempre los he atendido a todos por igual, los cambio, los cuido, les doy almuerzo, es otro, (16) como vivo en el sector rural yo… es otro apego que

tiene la gente que vive en la ciudad, que tengo un tiempo más pausado no como la gente de la ciudad, que todo es un poco más rápido que es corto de tiempo para estar con su hijo, tengo (17) otro lazo más que es el tiempo que se me da como para estar más junto con ella… (18) Acá, ahh si po si están creados los espacios están determinados y uno tiene que aprender a convivir con esos espacios que están ya creados por un tema de seguridad que ellos tienen, hay que aprender a convivir con eso

(19) El apego ahora va a ser mucho más grande porque estar 2 o 3 días sin mi hijo, o sea cuesta harto (20) es un sentimiento, sobre todo uno como está acostumbrado a despertar a tratar con su hijo, verlo… es como una angustia que se crea y solamente se pasa cuando uno

los ve, (21) todos los días cuando venía la tomaba en brazos la acariciaba le hablo, eso lo hago todos los días… ahora si tú me dices una sugerencia es que ojalá tuvieran los papás acá unos baños , y tú me dices para que un baño a si está si aquí hay baño, pero resulta que hay baño y

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son ocupados por el público en general imagínate que los virus andan en el aire y caen en tu ropa se pueden quedar en tus manos, entonces esos baños son demasiado públicos para llegar con todo eso mismo acá y volver acá a un sistema que es aislado que está sellado que no tiene corrientes de aire que el papá si el papá está resfriado está con bacterias, pero que seguridad me da a mí que yo salga de esos baños al primer piso, a urgencias y de repente hay cosas con sangre un ambiente que no está netamente esterilizado para llegar acá entonces eso es como una gran sugerencia que yo no le pido un baño de lujo… nooo , pido un baño que sea lo más

mínimo, que sea para tomar agua entonces salir afuera contaminarse y llegar acá que con solamente lavarse las manos eso no se va a cortar, (22) porque tú tiendes por lo general a tocarlo, acariciarlo a tener contacto cara a cara darle besos en la mejilla todo eso debería estar considerado en su plan de seguridad de aislamiento eso es como una gran sugerencia.

Cuadro de reducción fenomenológica discurso N°13.

Unidades de significado Reducción fenomenológica

(1) El apego paterno es como el sentimiento que tiene el papá para estar cerca de su hijo es como un lazo o vínculo que si bien es cierto no es tangible, pero si es un sentimiento de los papás que lleva acercarlo más hacia el hijo

(1) El apego paterno es el sentimiento que tiene el papá para estar cerca de su hijo, es un lazo o vínculo que si bien es intangible, es un sentimiento de los papás que lleva a acercarlo hacia el hijo.

(2) Ahhh importantísimo, ya que con esto el hijo, pienso yo que se desarrolla más rápido, tiene más apego hacia los papás, tiene otro sentimiento que los otro niñitos que no tienen apego paterno no tienen y es bien importante dentro de los primeros días desde la hora de nacido hasta que ya son adultos

(2) Muy importante, con esto el hijo se desarrolla más rápido, tiene más apego hacia el papá, tiene otro sentimiento que los niños que no tienen apego paterno no poseen y es importante desde la hora de nacidos hasta adultos.

(3) es una de las responsabilidades más grandes que he tenido, si bien es cierto no es una carga grande

(3) Una de las responsabilidades más grandes que he tenido, no es una gran carga.

(4) pero sí cada día me obligo a ser mejor padre, cargando siempre como papá con ese estigma de ser mejor padre

(4) Cada día me obligo a ser mejor padre, cargando con el estigma de ser mejor padre.

(5) para mí ha sido importante (5) Ha sido importante. (6) cada día creo que estoy dando mi consejo, lo digo con respecto a lo que yo estimo que es bueno para que ellos sean mejores personas a la vez y ser uno una guía para que ellos mismo sean mejores personas lo mismo cuando sean padres.

(6) Cada día doy mi consejo, de acuerdo a lo estimo que es bueno para que ellos sean mejores personas y ser una guía para cuando sean padres.

(7) el buen trato de los doctores (7) El buen trato de los médicos. (8) los pediatras con los papás que te explican todo

(8) Los pediatras explican todo a los padres.

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(9) uno como papá no tiene conocimiento, se tiende por lo general a desesperar y a creer que a su hijo no lo están atendiendo cuando no es así.

(9) Como padre no tengo conocimiento, uno tiende a desesperarse y a creer que al hijo no lo atienden, pero no es así.

(10) Lo mismo, ellos preocupadísimos de todo de que todo esté limpio de que cuando alguien tose están preocupados de colocarle mascarilla para que uno no tenga algún virus que se lo puede traspasar a las otras guaguas, ellos son como un ente cooperador con los doctores son como el brazo invisible…

(10) Están muy preocupados de que todo esté limpio, si alguien tose se ponga mascarilla para no contagiar a los bebés, son un ente cooperador con los médicos, un brazo invisible.

(11) conversan sus experiencias de otros niños y uno de eso va aprendiendo, a ver que a lo mejor los síntomas también son parecidos a los que uno para no preocuparse tanto,

(11) Conversan experiencias de otros niños y uno aprende que los otros niños tienen síntomas parecidos, para no preocuparse tanto.

(12) porque uno como papá… bueno el dolor

de padre lo sabe uno no más, solamente uno y las otras personas siempre tienen que dar un consejo, uno lo escucha

(12) El dolor de padre, lo sabe uno no más, y las otras personas siempre tienen un consejo para dar y uno los escucha.

(13) y… ve que de repente los problemas de

uno no son tan graves como uno piensa que son…

(13) A veces los problemas no son tan graves como se piensa.

(14) Ahora aprendí que cada vez que lo tomo tengo que lavarme las manos, eso es importante que antes no lo hacía.

(14) Aprendí que cada vez que lo tomo tengo que lavar mis manos, es importante y antes no lo hacía.

(15) a mis hijos siempre los he atendido a todos por igual, los cambio, los cuido, les doy almuerzo

(15) A mis hijos los he atendido por igual, los cambio, cuido y alimento.

(16) como vivo en el sector rural yo… es otro

apego que tiene la gente que vive en la ciudad, que tengo un tiempo más pausado no como la gente de la ciudad, que todo es un poco más rápido que es corto de tiempo para estar con su hijo

(16) Vivo en el sector rural, el apego es otro al que tiene la gente que vive en la ciudad. Tengo tiempo más pausado, no como la gente de la ciudad, donde el tiempo es corto para estar con los hijos.

(17) otro lazo más que es el tiempo que se me da como para estar más junto con ella

(17) Otro lazo es el tiempo que se da para estar junto a ella.

(18) Acá, ahh si po si están creados los espacios están determinados y uno tiene que aprender a convivir con esos espacios que están ya creados por un tema de seguridad que ellos tienen, hay que aprender a convivir con eso

(18) Acá están creados los espacios y hay que aprender a convivir con esos espacios por un tema de seguridad.

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(19) El apego ahora va a ser mucho más grande porque estar 2 o 3 días sin mi hijo, o sea cuesta harto

(19) El apego va a ser más grande, porque estar 2 o 3 días sin mi hijo, cuesta harto.

(20) es un sentimiento, sobre todo uno como está acostumbrado a despertar a tratar con su hijo, verlo… es como una angustia que se crea y solamente se pasa cuando uno los ve,

(20) Es un sentimiento, como una angustia que sólo se pasa cuando los ven, sobre todo cuando se está acostumbrado a estar con ellos.

(21) todos los días cuando venía la tomaba en brazos la acariciaba le hablo, eso lo hago todos los días…

(21) Todos los días cuando venía la tomaba en brazos, acariciaba y hablaba.

(22) porque tú tiendes por lo general a tocarlo, acariciarlo a tener contacto cara a cara darle besos en la mejilla

(22)Tiendo a tocarlo, acariciarlo, a tener contacto cara a cara, darle besos en la mejilla.

Cuadro convergencia discurso N°13.

Convergencias del discurso Unidades de significado interpretadas

(1) El apego paterno es el sentimiento que tiene el papá para estar cerca de su hijo, es un lazo o vínculo que si bien es intangible, es un sentimiento de los papás que lleva a acercarlo hacia el hijo. (2) Muy importante, con esto el hijo se desarrolla más rápido, tiene más apego hacia el papá, tiene otro sentimiento que los niños que no tienen apego paterno no poseen y es importante desde la hora de nacidos hasta adultos.

Para el padre el apego paterno es el sentimiento que el padre tiene para estar cerca de su hijo, un vínculo intangible que lleva a acercarlo a su hijo. Es muy importante, desde la hora de nacidos hasta adultos, porque ayuda a que el niño se desarrolle más rápido, a tener sentimientos que un niño que no tiene apego paterno no desarrolla.

(3) Una de las responsabilidades más grandes que he tenido, no es una gran carga. (4) Cada día me obligo a ser mejor padre, cargando con el estigma de ser mejor padre. (5) Ha sido importante. (6) Cada día doy mi consejo, de acuerdo a lo estimo que es bueno para que ellos sean mejores personas y ser una guía para cuando sean padres.

Ser padre para él es una de las responsabilidades más grandes e importantes que ha tenido, porque carga con el estigma de ser un mejor padre y cada día se obliga a mejorar. Da su consejo, según lo que él cree que es bueno, ser una guía para que sean mejores personas y lo mismo cuando sean padres.

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(7) El buen trato de los médicos. (8) Los pediatras explican todo a los padres. (10) Están muy preocupados de que todo esté limpio, si alguien tose se ponga mascarilla para no contagiar a los bebés, son un ente cooperador con los médicos, un brazo invisible. (11) Conversan experiencias de otros niños y uno aprende que los otros niños tienen síntomas parecidos, para no preocuparse tanto. (14) Aprendí que cada vez que lo tomo tengo que lavar mis manos, es importante y antes no lo hacía. (17) Otro lazo es el tiempo que se da para estar junto a ella. (18) Acá están creados los espacios y hay que aprender a convivir con esos espacios por un tema de seguridad.

Considera que los médicos explican todo a los padres y los demás funcionarios conversan las experiencias de otros niños haciendo que el padre no se preocupe tanto. Se encargan de que todo esté limpio, si alguien tose se ponga mascarilla para no contagiar a los bebés. Aprendió que debe lavar sus manos cada vez que tome en brazos a su hija. Otro lazo es el tiempo que le dan para estar junto a su hija y existen espacios para interactuar con los hijos, comprende que debe aprender a convivir con estos espacios por un tema de seguridad.

(9) Como padre no tengo conocimiento, uno tiende a desesperarse y a creer que al hijo no lo atienden, pero no es así. (12) El dolor de padre, lo sabe uno no más, y las otras personas siempre tienen un consejo para dar y uno los escucha. (13) A veces los problemas no son tan graves como se piensa. (19) El apego va a ser más grande, porque estar 2 o 3 días sin mi hijo, cuesta harto. (20) Es un sentimiento, como una angustia que sólo se pasa cuando los ven, sobre todo cuando se está acostumbrado a estar con ellos.

Piensa que el apego luego de esto será mayor, debido a que cuesta mucho estar separado de su hija, porque está acostumbrado a verla siempre. Es una angustia que pasa sólo al ver a su hija. Dice que el dolor de padre sólo lo entiende un padre y siempre alguien puede dar un consejo para ayudar a darse cuenta que a veces los problemas no son tan graves como parecen. El padre tiende a desesperarse por falta de conocimientos y a creer que a su hijo no lo atienden, aunque no es así.

(15) A mis hijos los he atendido por igual, los cambio, cuido y alimento. (21) Todos los días cuando venía la tomaba en brazos, acariciaba y hablaba. (22)Tiendo a tocarlo, acariciarlo, a tener contacto cara a cara, darle besos en la mejilla.

A sus hijos los atiende por igual. Durante la hospitalización a su hija la tomaba en brazos, la acariciaba, hablaba e interactuaba mucho con ella.

(16) Vivo en el sector rural, el apego es otro al que tiene la gente que vive en la ciudad. Tengo tiempo más pausado, no como la gente de la ciudad, donde el tiempo es corto para estar con los hijos.

El padre afirma que el apego en el sector rural es distinto al que tiene la gente que vive en la ciudad. En el sector rural el tiempo es más pausado, no como en la ciudad que no hay mucho tiempo para estar con los hijos.

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Análisis ideográfico discurso N°13.

El apego paterno es considerado como el sentimiento que el padre tiene para estar cerca de su hijo es un vínculo intangible que lleva a acercarlo más a su hijo. Es muy importante, desde el nacimiento hasta adultos, porque ayuda a que el niño se desarrolle más rápido, ayuda a que en el futuro el niño tenga sentimientos, que un niño que no tiene apego paterno no desarrolla, por ejemplo la cercanía con su padre. Ser padre es una gran e importante responsabilidad, porque cada día es una obligación ser mejor padre. Ser buen padre significa dar consejo, ser una guía para el hijo para que sean mejores personas y lo mismo cuando sean padres.

El médico explica a los padres la situación de sus hijos y los demás funcionarios conversan sobre experiencias de otros niños para disminuir la preocupación del padre. Se encargan de cuidar la salud del bebé, enseñando acciones como lavado de manos y uso de mascarillas al estar resfriados. Una forma de fomentar el apego paterno es el tiempo que dan para que el padre esté con sus hijos y existe el espacio para tal efecto, pero hay que adecuarse por un tema de seguridad.

El estar separado del hijo es difícil para el padre, genera angustia y desesperación por la falta de conocimientos, piensan que sus hijos no son atendidos, pero saben que no es así. Esta angustia sólo desaparece al ver a sus hijos y siempre hay personas que dan consejos y ayudan a ver que los problemas a veces no son tan graves como parecen.

El padre atiende a sus hijos por igual y durante la hospitalización interactúa y estimula a su hija.

El apego en el sector rural es distinto al que existe en aquellos que viven en la ciudad debido al factor tiempo, en la zona rural hay más tiempo para estar con los hijos.

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5.14.- Discurso 14: Padre, hijo 3 días de hospitalizado, 6 meses de vida.

(1) Es cuando uno está cerca del bebé, (2) cuando uno está cerca, lo cambia de paños, le habla, eso yo entiendo de apego… (3) Bueno significa harto, porque (4) yo estaba acostumbrado a ser independiente a trabajar para mí no más, ahora tengo que trabajar para ella tengo una responsabilidad más, (5) significa tener una persona a quien cuidar y el día de mañana sea algo… (6) Enseñarle cosas buenas darle estudios para más adelante y… enseñarle

por ejemplo que no… las cosas buenas y malas conversarlo, es importante porque uno tiene que enseñarle

(7) Los horarios, los horarios que tiene el hospital, por ejemplo cuando la trajimos nos dejaron estar toda la tarde hasta las 10:30 (8) ahora no porque hay un horario y permiten que uno esté ahí, (9) la veo hago que esté más alegre porque está triste, (10) primera vez que está hospitalizada, llora entonces hago que esté bien, la tomo en brazos, la cambio de paños, le hago cariño, la estimulo, la toco… (11) Sí, hay una silla donde uno se sienta ahí uno está al ladito de donde está su cuna y puede uno cambiarla igual, (12) considero que no es lo mejor, o sea tiene un velador para guardar sus cositas pero encuentro que el espacio es poco porque hay más guagüitas mas al ladito.

(13) Uno conversa y les pregunta de cómo esta la guagua y ellos le responden bien por ejemplo le hicieron unos exámenes y estamos esperando los resultados para ver lo que tiene, pero ellos (14) responden a las preguntas que uno les hace y les dan alimento bien ellos nos dicen cómo hacer las cosas, por ejemplo cuando cambiarlos de paño ellos los cambian cada 3 o 4 horas cada 6 horas, pero uno está acostumbrado por ejemplo en su casa les cambia a cada rato les saco los paños pero aquí a uno le dan una hora no puede estar cambiándolo todo el rato… (15) Es Bueno porque yo por ejemplo como trabajo por ejemplo dentro a las 9 y salgo a las 8 de la noche es poco el apego porque cuando llego está durmiendo y acá me ve todo el rato me hace cariño y todo.

Cuadro de reducción fenomenológica discurso N°14.

Unidades de significado Reducción fenomenológica

(1) Es cuando uno está cerca del bebé, (1) Cuando uno está cerca del bebé. (2) cuando uno está cerca, lo cambia de paños, le habla, eso yo entiendo de apego

(2) Cuando uno está cerca, lo cambio de pañales, le hablo.

(3) Bueno significa harto (3) Significa harto. (4) yo estaba acostumbrado a ser independiente a trabajar para mí no más, ahora tengo que trabajar para ella tengo una responsabilidad más

(4) Estaba acostumbrado a ser independiente, ahora tengo que trabajar para ella, tengo una responsabilidad más.

(5) significa tener una persona a quien cuidar y el día de mañana sea algo.

(5) Significa tener una persona a quien cuidar y sea algo en el futuro.

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(6) Enseñarle cosas buenas darle estudios para más adelante y… enseñarle por ejemplo

que no… las cosas buenas y malas

conversarlo, es importante porque uno tiene que enseñarle

(6)Enseñarle cosas buenas y malas, conversarlo, darle estudios, es importante porque uno tiene que enseñarle.

(7) Los horarios, los horarios que tiene el hospital, por ejemplo cuando la trajimos nos dejaron estar toda la tarde hasta las 10:30

(7) Los horarios del hospital, cuando la trajimos nos dejaron estar hasta más tarde.

(8) ahora no porque hay un horario y permiten que uno esté ahí

(8) Hay un horario y permiten que esté ahí.

(9) la veo hago que esté más alegre porque está triste

(9) La veo y hago que esté alegre, porque está triste.

(10) primera vez que está hospitalizada, llora entonces hago que esté bien, la tomo en brazos, la cambio de paños, le hago cariño, la estimulo, la toco

(10) Primera vez que está hospitalizada, llora, entonces hago que esté bien, la tomo en brazo, le cambio pañales, le hago cariño, la estimulo.

(11) Sí, hay una silla donde uno se sienta ahí uno está al ladito de donde está su cuna y puede uno cambiarla igual

(11) Hay una silla, se pude estar al lado de su cuna y puedo cambiarla igual.

(12) considero que no es lo mejor, o sea tiene un velador para guardar sus cositas pero encuentro que el espacio es poco porque hay más guagüitas mas al ladito.

(12) No es lo mejor, o sea se puede guardar sus cosas, pero el espacio es poco, porque hay más bebés al lado.

(13) Uno conversa y les pregunta de cómo está la guagua y ellos le responden bien

(13) Uno conversa, les pregunta cómo está el bebé y ellos responden bien.

(14) responden a las preguntas que uno les hace y les dan alimento bien ellos nos dicen cómo hacer las cosas

(14) Responden las preguntas, le dan alimento, ellos dicen cómo hacer las cosas.

(15) Bueno porque yo por ejemplo como trabajo por ejemplo dentro a las 9 y salgo a las 8 de la noche es poco el apego porque cuando llego está durmiendo y acá me ve todo el rato me hace cariño y todo.

(15) Bueno, como trabajo entro temprano y salgo tarde, es poco el apego, porque cuando llego está durmiendo. Acá me ve harto, me hace cariño y todo.

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Cuadro convergencia discurso N°14.

Convergencias del discurso Unidades de significado interpretadas

(1) Cuando uno está cerca del bebé. (2) Cuando uno está cerca, lo cambio de pañales, le hablo.

Para el padre es cuando esté cerca del bebé, cambiarlo de pañales, hablarle.

(3) Significa harto. (4) Estaba acostumbrado a ser independiente, ahora tengo que trabajar para ella, tengo una responsabilidad más. (5) Significa tener una persona a quien cuidar y sea algo en el futuro. (6) Enseñarle cosas buenas y malas, conversarlo, darle estudios, es importante porque uno tiene que enseñarle.

Ser padre significa harto para él, es tener a quien cuidar, pasar de ser independiente a trabajar para su hija, darle estudios para que sea algo en el futuro, porque hay que enseñarle a los hijos, enseñar las cosas buenas y malas, es una responsabilidad más.

(7) Los horarios del hospital, cuando la trajimos nos dejaron estar hasta más tarde. (8) Hay un horario y permiten que esté ahí. (11) Hay una silla, se pude estar al lado de su cuna y puedo cambiarla igual. (12) No es lo mejor, o sea se puede guardar sus cosas, pero el espacio es poco, porque hay más bebés al lado. (15) Bueno, como trabajo entro temprano y salgo tarde, es poco el apego, porque cuando llego está durmiendo. Acá me ve harto, me hace cariño y todo.

Los horarios del hospital permiten estar con su hija, él trabaja y sale tarde, la ve poco y acá puede verla e interactuar con ella. Existe un espacio pequeño, no es lo mejor, pero hay más bebés.

(9) La veo y hago que esté alegre, porque está triste. (10) Primera vez que está hospitalizada, llora, entonces hago que esté bien, la tomo en brazo, le cambio pañales, le hago cariño, la estimulo.

Es primera vez que su hija está hospitalizada y la ve triste, pero al ir a verla hace que esté alegre, la toma en brazos, le cambia pañales, la acaricia, la estimula.

(13) Uno conversa, les pregunta cómo está el bebé y ellos responden bien. (14) Responden las preguntas, le dan alimento, ellos dicen cómo hacer las cosas.

El padre conversa con los funcionarios, les pregunta el estado de su hija y ellos responden bien, cuidan a su hija y enseñan cómo hacer las cosas.

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Análisis ideográfico discurso N°14.

El apego paterno es considerado como estar cerca del bebé, interactuar y cuidar al bebé. Ser padre es una gran responsabilidad, es tener a quien cuidar, darle estudios para que sea algo en el futuro, enseñar las cosas buenas y malas. Es pasar de ser una persona independiente a tener que trabajar para el hijo.

Una instancia para fomentar el apego paterno es el horario del hospital, ya que permite estar con el hijo e interactuar con él, el trabajo no permite tener un mejor apego, pero el hospital lo facilita. El espacio existente es pequeño, no es lo mejor, pero hay más bebés.

Es la primera vez que su hija está hospitalizada y la ve triste, pero al verla hace que esté alegre, interactúa con ella, la cuida y la estimula.

Los funcionarios responden amablemente a las dudas del padre sobre el estado de su hija, la cuidan y le enseñan al padre cómo hacer las cosas.

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6.- ANÁLISIS DE DATOS.

Con el fin de develar el fenómeno en estudio es que se analizaron en profundidad cada uno de los discursos tanto de los padres como de las integrantes del equipo de enfermería de las respectivas Unidades hospitalarias. De esta manera se pudieron vislumbrar características similares en su experiencia a pesar de las diferencias en cuanto al nivel sociocultural y de edad. A través de la fenomenología, se pudo comprender las vivencias relatadas que llevaron a descubrir el fenómeno oculto en los discursos. 6.1.- APEGO PATERNO

Todos los padres llegan a una definición de apego paterno desde el punto de vista de la responsabilidad que tienen ellos como padres con sus hijos. Resaltando en general al definir el apego paterno, los términos: responsabilidad, lazo instantáneo, sentimiento, cercanía y vínculo intangible, evidenciados en los discursos 11, 13 y 14.

“El apego paterno es como el sentimiento que tiene el papá para estar cerca de su hijo es

como un lazo o vínculo que si bien es cierto no es tangible, pero si es un sentimiento de los

papás que lleva acercarlo más hacia el hijo”

“Es cuando uno está cerca del bebé…”

“al momento que sabe que está moviéndose adentro nace una preocupación instantánea por

él, es algo que nace de uno, no se crea en el tiempo, ni nada, sino que nace, por lo menos a mí

al momento de uno saber…”

Por su parte el Equipo de Enfermería define el Apego paterno, de manera más técnica, siendo conceptualizado como el vínculo que se crea entre la figura masculina y el hijo. En los discursos se destaca que el apego paterno es igual al materno, pero que se diferencia en la capacidad de la madre de amamantar. Al definir el apego paterno destacan los siguientes vocablos: relación, vínculo, lazo, compromiso, integración en el desarrollo, lo mismo que apego materno, manifestado en los discursos 4, 5, 7 y 12

“Yo considero que el apego en el fondo tiene que ser casi igual al materno en el fondo…la

única diferencia en el fondo que el apego materno para mí es el primer apego que tiene el

bebé con la mamá y… y en el fondo la lactancia y todo lo relacionado para ese lado”

“la relación que existe entre el padre y el lactante, su… grado de interés por su hijo, su

preocupación y todo lo que conlleva la parte afectiva y responsabilidad del padre hacia el

lactante… y asume su rol como padre y…siente y vive y aplica la paternidad”

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“Lo mismo que el apego materno, pero en el hombre, es el compromiso del padre con el

desarrollo, crecimiento y cuidados del niño”

“… en el fondo el vínculo que forma el padre con el recién nacido…”

Cabe destacar que el poco conocimiento que hay sobre el apego paterno hace que sea definido en función del apego materno, evidenciándose en uno de los discursos donde es confundido y definido como apego materno. Evidenciado en el discurso1.

“el vínculo, el lazo que une a la mamá con el bebé, con el niño, todo lo que es la relación de

sentimientos de cariño que existe entre ellos, el lazo que los une,.. eso… la unión”

6.2.- IMPORTANCIA DEL APEGO PATERNO

Los padres entrevistados destacan que la importancia del apego paterno radica en que ayuda al crecimiento y desarrollo de su hijo, lo que a futuro conlleva una mayor cercanía del hijo hacia el padre; se enfatiza que ellos se imponen la responsabilidad de entregar herramientas para el futuro a sus hijos. Estas consideraciones han sido señaladas en los discursos 2, 8 y 13.

“¿Qué importancia tiene? Eh… harta importancia po, porque es como entregarle mi cariño,

consentirla en lo que ella quiera no se darle todo lo que yo le puedo dar, que esté al alcance

de mis manos si yo puedo hacerlo no voy a dudarlo en hacerlo, así lo explico.”

“darle todo lo que no me dieron a mí…”

“Ahhh importantísimo, ya que con esto el hijo, pienso yo que se desarrolla más rápido, tiene

más apego hacia los papás, tiene otro sentimiento que los otro niñitos que no tienen apego

paterno no tienen y es bien importante dentro de los primeros días desde la hora de nacido

hasta que ya son adultos”

Las integrantes del Equipo de enfermería le atribuyen al apego paterno la importancia en el crecimiento y desarrollo del niño y agregan que es relevante en la relación de pareja, para que los cuidados y todas las actividades que ello conlleva sean asumidas en conjunto y para que el padre se involucre en los cuidados del niño y tenga conocimiento de cómo tratarlos en ausencia de la madre. Estas ideas se ven reflejadas en los discursos 3, 4, 5, 6 y 10.

“Algo muy importante, porque los niños se pueden crear psicológicamente más estable o

físicamente…”

“porque hoy en día, no sé si todos, pero la gran mayoría de los hombres no están tan

cercanos al hijo, entonces cuando los dejáis solos con los chicos en la casa no saben qué

hacer…”

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“es importante porque igual, no solamente desde el punto de vista de la pareja que tienen que

tratar de… compartir la responsabilidad y las actividades en torno al hijo”

“le ayuda también para que se sane más luego porque al ver a su papá se siente como

apoyado, sienten que su papá está con ellos…”

“yo lo encuentro muy importante y que participe desde el momento que nace su bebé, su hijo y

así se comprometa más en todo su desarrollo durante su vida en el fondo…”

6.3.- MEDIDAS DEL HOSPITAL PARA FOMENTAR EL APEGO PATERNO.

Los padres reconocen como instancias para el fomento de apego paterno la visita diaria a su hijo y la información entregada del estado de salud del niño. Ideas señaladas con mayor claridad en los discursos 11, 13 y 14.

“es buena yo puedo entrar en cualquier momento y estar con ellos…consultar a los médicos

su estado y la respuesta que me den…”

“los pediatras con los papás que te explican todo”

“Los horarios, los horarios que tiene el hospital, por ejemplo cuando la trajimos nos dejaron

estar toda la tarde hasta las 10:30”

Las integrantes del equipo de enfermería reconocen al igual que los padres la visita diaria y la entrega de información por parte del equipo de salud, como las medidas que el hospital adopta para el fomento del apego paterno, en el marco del programa “Hospital

Amigo”. Además dentro del horario de visitas si el bebé está en buenas condiciones de salud

se incentiva al padre para que lo estimule y interactúe con él. Éstas ideas son descritas en los discursos 3,5, 6, 10 y 12.

“el horario y de repente igual acá dejan por ejemplo cuando los papás trabajan

vienen en la noche y también los dejan pasar para que vean a sus hijos”

“y por lo menos en el alta si es que pueden ir papás igual entregarle indicaciones…”

“nosotros tratamos de que ellos si el bebé está en condiciones de salir de la incubadora o no

está con muchas cosas, elementos invasivos, lo tomen en brazos…”

“El horario de visitas que es solamente de tres a cinco”

“la entrega de una información completa a ambos”

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Cabe destacar que el equipo de enfermería hace alusión a las dificultades que se presentan para poder llevar a cabo las medidas de fomento del apego paterno, las que serían: la falta de infraestructura, tiempo y personal, también el fomento de la lactancia materna en desmedro del tiempo que el padre puede estar con su hijo y por último la incompatibilidad del horario de visitas con el trabajo del padre. Además resalta el hecho de que la visita del padre se ve suprimida en algunos casos por necesidades de la Unidad. Estas ideas son desarrolladas más plenamente en los discursos 4, 5, 7 y 10.

”yo también entiendo que es por espacio, por tiempo, por personal que a veces no se puede,

pero idealmente debería de ser a los dos”

“son dos horas solamente al día que me parece poco,.. Pero está basado fundamentalmente

en el hecho de fomentar la lactancia materna y proteger la privacidad de la mujer”

“encuentran que es poco el tiempo en que pueden permanecer con el niño, se sienten un poco

discriminados en ese sentido”

“pero sí encuentro que el horario establecido de nosotros no es el adecuado para el papá,

porque la mayoría de los papás trabajan o deberían trabajar y los horarios en que salen del

trabajo son después de las 6 de la tarde y el horario de visitas de lactantes es de 3 a 5”

“no es mucho los que pueden venir, porque generalmente les ponen problemas en el

trabajo…”

“cuando hay alta demanda de infecciones respiratorias siempre se suprime la visita del

papá”

6.4.- EXPERIENCIA DEL PADRE CON EL EQUIPO DE SALUD DEL SERVICIO EN TORNO AL FOMENTO DE APEGO PATERNO.

En general los padres entrevistados expresan que los integrantes del equipo de salud se encargan de atender las necesidades del niño adaptándose a cada uno y entregándoles amor, cariño y buen trato, lo que hace que los padres tengan mayor confianza de aclarar sus dudas y a la vez disminuir su preocupación. Estas opiniones se ven reflejadas en los discursos 9, 2, 11 y 13.

“creo que toda la gente que uno ve acá son amables, no sé po son, encuentro que son

buenas personas, dan un buen trato, pero es lo que me he dado cuenta en estos momentos.”

“saben cómo adaptarse a cada niño…en ese sentido no hay nada que decir…”

“toda esa información…y de la forma que la hacen llegar a uno igual le da más

confianza para poder ir y acercarse y preguntarle en caso de que uno quiera saber

información de su hijo…”

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“ellos preocupadísimos de todo de que todo esté limpio de que cuando alguien tose

están preocupados de colocarle mascarilla para que uno no tenga algún virus que se lo puede

traspasar a las otras guaguas”

6.5.- EXPERIENCIA DEL EQUIPO DE ENFERMERÍA EN TORNO AL APEGO PATERNO.

Las experiencias vividas por los integrantes del equipo de enfermería en torno al desarrollo de apego paterno son diversas; por un lado se ven padres participativos y apegados a sus hijos, que conocen información de su hijo, mientras que hay otros padres que no participan, no se informan o no los visitan en el hospital. Estos comentarios se encuentran descritos en los discursos 3, 5 y 10.

“…pero en sí no ha sido como mala, pero tampoco muy buena, porque como que le digo hay

padres que no son muy apegados a sus hijos, en cambio hay otros que si son muy apegados a

sus hijos, quieren pasar a verlo, lo visten, a qué hora tiene que darle la papita, a qué hora

pueden venir, en cambio otros llegan, los miran, no piden nada”

“…en cambio otros son como más insistentes, quieren tocarlo, piden que se los pasen en

brazos…”

“el vínculo que yo he observado generalmente es positivo, un buen apego, una preocupación

importante con el niño, son afectuosos se interesan por aprender igual tratan en el poco

periodo, poco lapso que están con el hijo de atenderlo lo mejor posible”

“cuando el niño ingresa a la Unidad ellos aportan mucha información en la entrevista

inicial… información que algunas veces la madre no maneja o… no se acuerda… Se manejan

en cuanto a los medicamentos que su hijo toma”

“se los pasamos a los papás, lo tienen en brazos, ahí un ratito y están con su bebe, pero es

más iniciativa de ellos, porque a veces apenas los tocan un poquito no más y hay papás que

quieren tocarlos al tiro y hay otros que les da miedo también…”

Se observan padres muy jóvenes y por otro lado padres de mayor edad, evidenciándose diferencias en cuanto al desarrollo y estimulación de los niños. Este también se ve influenciado por el nivel socioeconómico y cultural del padre. Esto se destaca en los discursos 7 y 12.

“Depende mucho del nivel cultural y socioeconómico de los papás, porque cuando el papá es

de nivel socioeconómico más bajo es menor el apego”

“cuando son hijos de madres adolescentes, obviamente papás también adolescentes, el niño

en cuanto a desarrollo psicomotor es nulo”

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“yo creo que en realidad es una cosa de cada uno…depende de cómo te haya pillado la

experiencia… hay papás igual muy jovencitos, hay papás que están en el colegio incluso que

no cachan nada, hay papás mayores que son papás por primera vez, fascinados con su

guagua, esos son los que más rato están acá y vienen y preguntan y participan”

6.6.-EXPERIENCIA DE HOSPITALIZACIÓN

Las integrantes del equipo de enfermería perciben que los padres con la hospitalización de su hijo se sienten ansiosos y responsables de lo que pueda ocurrirle a sus hijos. Experiencias reflejadas en los discursos 3, 6 y 12.

“el padre se siente responsable de todo lo que le pueda ocurrir a su hijo.”

“…en cambio ahora de a poquito hemos ido tratando de conectarlo un poco más con su hijo y

ha sido más favorable, porque están menos ansiosos los papás, en general las mamás y los

papás”

“…para ellos es como angustioso separarse de su hijo y creen que los niños están sufriendo

demasiado que uno no se preocupa por ellos”

Los padres describen la experiencia de hospitalización de sus hijos como una instancia que genera desesperación y angustia. Experiencias relatadas en los discursos 2 y 13.

“el sólo hecho de verla ahí, o sea no sé me hace mal…”

“en estos momentos por ejemplo que está mi chica en el hospital la hecho mucho más de menos, si es por mi fuera y la sacara de la cuna y me la llevaría al tiro”

“uno como papá no tiene conocimiento, se tiende por lo general a desesperar y a creer que a

su hijo no lo están atendiendo cuando no es así.”

“es como una angustia que se crea y solamente se pasa cuando uno los ve”

6.7.-EVOLUCIÓN DE LA PARTICIPACIÓN DEL PADRE

El equipo de enfermería aprecia que a través de los años se ha generado un cambio en cuanto a las oportunidades que se le da al padre para poder estar con su hijo durante la hospitalización, además se observa una evolución en cuanto a la percepción del rol paterno. Estas apreciaciones de vislumbran en los discursos 5, 6, 10 y 12.

“a medida de que se, se ha ido avanzando en el tiempo el padre ha ido asumiendo una mayor

preponderancia en su rol, en su participación en la crianza del niño”

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“antes era muy raro que tú vieras a un padre por ejemplo, cambiándole los pañales o dándole

la mamadera, se ve que la mentalidad ha cambiado y además las mujeres permiten que ellos

se involucren más”

“y el papá exige querer estar con su hijo, antes no se veía eso, el papá no lo veíamos y no

exigía tampoco”

“ellos (refiriéndose al padre) solamente venían a preguntar por el informe de su bebé y se

retiraban”

“ha ido cambiando harto, y es bonito verlo, porque yo no recuerdo que mi papá me haya

hecho mucho cariño cuando yo era niña ver que los padres de hoy en día se preocupan y… no

les da vergüenza decirle a sus hijos que los quieren, es bonito”

“antes como se le dejaba, no este es de la mamá y el papá mira no más, incluso a veces yo

creo que hay papás que se ofrecen y quieren mudar a sus guagua, porque uno les enseña a la

mamá, pero hay papás que se atreven y también lo hacen o por último sacarle los chanchitos”

“antes había un horario de visita súper especifico para los papás…ponte tú de 3:30 a 5 de la

tarde puede venir…pero ahora no porque ahora ya…los dejas pasar en horarios que,

lógicamente cuando las mamás están amamantando ellos no pueden pasar a las sala, pero

tiene horarios más libres, puede venir después del trabajo”

“antes pasaban un ratito, los miraban y se iban porque además que el tiempo era muy corto,

se arrancaban del trabajo un rato y se tenían que ir, ahora de repente vienen en la noche,

acompañan a la, mamá y después que las mamitas dan pecho”

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7.- CONSIDERACIONES FINALES.

Al realizar el análisis del presente estudio se desprende la definición de apego paterno como: el lazo o vínculo que une al padre con su hijo, para fomentar su desarrollo y crecimiento óptimo; definición que es obtenida desde la perspectiva del equipo de enfermería bajo un lenguaje técnico, mientras que desde la perspectiva de los padres ésta es fundada en sus vivencias, definición que se acerca a la descrita por los autores Garrido-Rojas, 2006, Grossman y Grossman, 2010; aunque son definidas de distinta manera llegan a un objetivo en común, que es la atención y cuidados dirigidos al niño. Cabe destacar que el término apego paterno es poco conocido y su definición es obtenida a partir del concepto de apego materno, presentándose incluso un discurso que confunde los términos totalmente.

En cuanto a la importancia del apego paterno en ambos casos, padres y equipo de

enfermería, se llega a la conclusión que ayuda en el desarrollo y crecimiento del niño. Los padres además agregan que tienen la responsabilidad de entregar herramientas para el futuro de sus hijos y que ayuda a que sea un lazo permanente. Las integrantes del equipo de enfermería le brindan importancia a la participación en conjunto con la madre en los cuidados del niño y el grado en que el padre se involucre en ellos.

Las instancias que el hospital brinda para fomentar el apego paterno son la visita

diaria del padre y la información que el equipo de salud le facilita. Barrera y cols. (2007) hace referencia a las dificultades presentadas para permitir la presencia del padre en la hospitalización, lo cual coincide con lo expuesto por los entrevistados, reconocidas entre ellas: la falta de infraestructura, tiempo y personal; por otra parte se privilegia el fomento de la lactancia materna, lo cual deja en desventaja al padre al proteger la privacidad de la mujer, además la incompatibilidad existente entre el horario de visitas y el trabajo del padre que no permite que salga en cualquier horario a visitar a su hijo. Se destaca que la visita es suprimida cuando existen brotes de infecciones respiratorias, debido a que hay mayor carga asistencial.

Los padres expresan que los integrantes del equipo de salud atienden las necesidades

del niño, se encargan de entregarle amor, cariño y buen trato, lo que brinda confianza al padre para aclarar sus dudas y disminuir su preocupación. Por su parte las integrantes del equipo de enfermería comentan que existen diversas experiencias, existiendo padres muy participativos y apegados a sus hijos, mientras que otros son todo lo contrario. También se hacen observaciones en cuanto a la edad, el nivel socioeconómico y cultural del padre factores que influyen en el desarrollo y estimulación de los niños, se destaca que los padres de mejor nivel socioeconómico y/o de mayor edad estimulan e interactúan de mejor forma en el cuidado del hijo.

En cuanto a la experiencia de hospitalización desde el punto de vista del equipo de

enfermería se percibe que los padres se sienten ansiosos por esta situación e incluso

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responsables de lo que pueda ocurrirle a su hijo, por su parte el padre comenta que es una instancia que genera desesperación y angustia.

Para finalizar se aprecia que a través de los años se han generado cambios en cuanto a

las oportunidades que se le da al padre para poder estar con su hijo durante la hospitalización, desde no poder ingresar o sólo poder preguntar por el estado de salud de su hijo a poder tener un horario de visita “flexible” para interactuar con él. Por otro lado se evidencia una evolución en cuanto a la percepción del rol paterno en cuanto a su importancia y su mayor participación, tanto por el mismo padre que se siente más empoderado de su rol paterno y por iniciativa propia se implica más, como por la mujer que actualmente permite que se involucre más en los cuidados del hijo y las actividades que implica. Situación destacada en la Tesis de pregrado presentada por Tejer (2007), donde se menciona que el padre puede ser tan sensible como la madre a las señales del bebé.

En cuanto a las proyecciones que este estudio plantea para enfermería como profesión

y disciplina, se puede enumerar lo siguiente:

El programa “Hospital amigo” busca crear vínculos y relaciones entre el paciente y sus seres queridos con todos los beneficios que ello implica, integrar a éstos en el cuidado y asistencia de los pacientes, facilitar la adaptación del paciente a su estado de salud, fortalecer el vínculo entre familiares y personal de salud y finalmente orientar a los acompañantes en trámites y procedimientos (Servicio de Salud Ñuble, s.f.), estas situaciones se pueden apreciar desde que el hospital abrió las puertas a los familiares, específicamente a la madre en las Unidades pediátricas, sin embargo el padre se ve desfavorecido debido a nuestra cultura fuertemente arraigada, pudiendo permanecer un tiempo reducido en el hospital.

Con este estudio se espera modificar paulatinamente la perspectiva de los usuarios y equipos de enfermería de estas Unidades, inserta en nuestra cultura, de la diada Madre-Hijo a una visión de triada Madre-Padre-Hijo, ya que se ha demostrado la importancia que tiene el apego paterno en el desarrollo del niño a través de estudios tanto en Chile como en otros países. De acuerdo a esto se puede plantear la relevancia de promover políticas clínicas y sanitarias para proporcionar una atención integral, no sólo en la salud de los niños, sino que también en la salud familiar.

Para que estos cambios surjan es trascendental que los servicios asistenciales tengan la disponibilidad de agregar en los cuidados de los niños a la figura paterna, facilitando su ingreso y aumentando los tiempos en que el padre puede crear lazos con su hijo durante la hospitalización, además de fortalecer la educación recibida en cuanto a la importancia de mantener un apego efectivo, lo que motivaría una mayor participación en los cuidados del hijo. Se debe cambiar la visión existente sobre el hombre como proveedor monetario del hogar y la madre como encargada del cuidado de los niños y administradora de la casa, es decir, erradicar la cultura machista que aún está presente en nuestro país; según los autores Maldonado-Duran y Lecannelier (2008) mencionan que actualmente se espera que el padre se involucre más con sus hijos, que lo ocurrido en generaciones anteriores. Las

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Unidades Hospitalarias deberían incentivar con mayor fuerza el ingreso de la figura paterna e incorporarlo de manera más activa en los cuidados de sus hijos para que lleven éstos a la práctica en el hogar haciendo que los roles sean compartidos con la madre, disminuyendo la sobrecarga que lleva la mujer.

Con este estudio se puede obtener una fuente de percepciones con respecto al apego paterno que siente las bases para la modificación a nivel local en los protocolos, dentro de las Unidades que fueron parte del estudio promoviendo una mayor participación de la figura paterna en los cuidados durante la hospitalización del niño, posibilitando que los beneficios que conlleva el apego paterno sean efectivos.

La importancia de lograr estos cambios propuestos en cuanto a la percepción del rol del padre por parte el Equipo de Enfermería es que si se entiende a cabalidad sus implicancias, los profesionales de Enfermería pueden permitir y fomentar que este vínculo se desarrolle mejor, proponiendo protocolos que los incorporen en sus actividades de cuidados hacia el niño y educacionales hacia el padre y el personal, teniendo en cuenta que actualmente el rol de enfermería ha cobrado una amplia importancia en cuanto a la administración de los servicios asistenciales.

Finalmente con estas medidas de integración padre-madre-hijo se favorece la cercanía entre ellos, lo cual hará que las relaciones familiares no se vean tan alteradas con la hospitalización, esta última situación es descrita por los autores: Silveira, Angelo y Martins (2008), Gomes y Erdmann (2005).

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8.- REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

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9.- ANEXOS

9.1.- ANEXO 1 Entrevista Semi-estructurada para padres. Primera parte: Antecedentes generales Fecha: Entrevista N°: Nombre: Domicilio: Teléfono de contacto: Correo: Situación laboral: Cesante Independiente Dependiente Días de hospitalización del niño: Edad del niño: Segunda parte: Entrevista

1. ¿Qué entiende usted por apego paterno?

2. ¿Qué acciones o medidas del hospital le han permitido fomentar el apego?

3. ¿Qué experiencia tiene con los funcionarios del Servicio en relación al desarrollo de apego con su hijo?

Nombre del entrevistador: Nombre del co-entrevistador:

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9.2.- ANEXO 2 Entrevista Semi-estructurada para equipo de enfermería. Primera parte: Antecedentes generales Fecha: Entrevista N°: Nombre: Domicilio: Teléfono de contacto: Correo: Servicio: Área de ocupación: Antigüedad laboral: Segunda parte: Entrevista

1. ¿Qué entiende usted por apego paterno?

2. ¿Qué acciones tiene el Servicio para fomentar el apego paterno?

3. ¿Cuál ha sido su experiencia en torno a la participación de los padres en el cuidado

de los niños en la hospitalización y desarrollo de apego paterno? Nombre del entrevistador: Nombre del co-entrevistador:

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9.3.- ANEXO 3

CONSENTIMIENTO INFORMADO Yo…………………………………………………………….. he sido informado/a por la Srta. Carolina Andrea Pavez Arriagada y Sr. Elvis Evaldo Riedel Castro Estudiantes de quinto y cuarto año de Enfermería respectivamente de la Universidad Austral de Chile, que desarrollan una investigación, acerca de la “Cercanía del padre durante la hospitalización del niño: visión

hospitalaria y paterna”, para describir la experiencia en torno a si los Servicios hospitalarios

favorecen el desarrollo de apego paterno durante la estadía de los niños. Por esto reconozco que:

1. He accedido a ser entrevistado. 2. He sido debidamente informado/a del objetivo y la metodología de esta investigación. 3. Consiento libre y voluntariamente en colaborar en su trabajo relatando cuál ha sido mi

experiencia en el tema de investigación. 4. Permito que la los investigadores, utilicen la información sin dar a conocer mi

identidad, y que modifiquen nombres o situaciones del texto, según sea el caso, que pudieran comprometer mi identidad.

5. Acepto que los investigadores tengan acceso a mi identidad, la que será revelada por ella, sólo si fuera necesario para mi beneficio, siendo que serán confidenciales.

6. He podido hacer las preguntas que considero necesarias sobre las razones de este estudio.

7. He sido informado/a que puedo retirar mi colaboración en cualquier momento, sea previo o durante la entrevista.

8. Si tengo alguna duda, o consulta puedo dirigirme a los investigadores, si deseo contactarme con la Srta. Carolina Pavez teléfono 92427902, o con el Sr. Elvis Riedel teléfono 99300488.

9. Autorizo a los investigadores a grabar nuestra conversación. 10. Fijaré día, hora y lugar donde se realizará nuestra entrevista.

Firma del entrevistado

Firma del entrevistador

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9.4.- ANEXO 4 INICIATIVA DE CUIDADOS HUMANOS EN NEONATOLOGÍA CENTRADA EN LA FAMILIA 1. Los padres deben conocer y establecer una relación médico - paciente sólida con los tratantes de su hijo, así como elegir su pediatra.

2. Los padres tienen derecho a estar con su hijo.

3. El niño tiene derecho a un ambiente familiar afectivo desde su nacimiento.

4. El niño tiene derecho a acceder a todos los recursos disponibles que mejoren su vida y calidad de ésta.

5. Todo niño tiene derecho a ser alimentado con leche de su Madre.

6. Los niños tienen derecho al máximo bienestar posible de acuerdo a su condición clínica y recursos existentes.

7. Se debe fomentar el contacto niño – padres.

8. Los padres tienen derecho al conocimiento y participación en la toma de decisiones relativas a la salud de su hijo.

9. Los padres deben ser instruidos en relación a los riesgos y cuidados de su hijo.

10. El niño tiene derecho a una identidad propia y un lugar dentro de su familia.