1. Jorge Agustn Andrade Coronado

2. Taxonoma Phyllum:Aschelminthes(Gusanos cilndricos verdaderos) Clase:Nematoda(Nemtodos con fasmides quimiorreceptores caudales) Orden:Stroglyda(Boca con 3 a 6 labios, esfago muscular con bulbo posterior) Familia:Ancylostomatidae Genero y especie: Ancylostoma duodenale(Uncinaria del Viejo mundo) A.brazilienze A. Caninum Necator americanus (Uncinaria del Nuevo Mundo) 3. Historia La Uncinariosis/ancylostomosis o necatorosis es una de las enfermedades parasitarias mas antiguas conocidas por el hombre. En el papiro de Ebers (1600 a.C.) se menciona un gusano que probablemente sea Ancylostoma duodenale . Fue descrito por primera vez por Dubine en 1843 al efectuar la necropsia de una mujer de Miln. 4. Grasi y Parona (1878)fueron los primeros en encontrar huevos de este nematodo en materias fecales. Perroncito (1880) observo y descubri las primeras fases larvarias despus de la eclosin del huevo. Arthur Loos (1896) describi por primera vez el ciclo biolgico completo de la Ancynostoma caninum. 5. La A. Duodenale se encuentra distribuido principalmente en el norte de China, Japn y Asia, en el Oeste de Asia y Europa, as como en Centro y Sudamrica. En la Republica Mexicana es muy raro la presencia de este nematodo. 6. Morfologa La Ancylostoma Duodenale es un gusano cilndrico de color rosado o blanquecino. Presenta 2 pares de dientes ventrales en forma de ganchos y en la parte inferior varios dientes rudimentarios 7. Son pseudocelomados . El esfago esta muy desarrollado, se continua con el intestino que termina con el recto. Las hembras miden de 10-13 mm de largo por 0.6mm de dimetro. El macho es mas pequeo que la hembra ,mide de 8- 11 mm de longitud por 0.5mm de dimetro en su porcin posterior presenta la bolsa copulatriz. 8. La bolsa copulatriz contiene la cloaca donde desemboca el recto y el conducto genital. Durante la copulacin el macho adhiere la bolsa copulatriz alrededor de la vulva e inserta las espculas. 9. o Los huevos son ovoideos de 60 micras de largo por 40 micras de ancho, con extremos redondeados y capsula de hialina delgada. o Cuando son eliminados con la materia fecal, estn segmentados en 2-8 blastmeros 10. Los huevos que continan en evolucin en el suelo y en condiciones adecuadas dan origen a las larvas rhabdiotoides,que miden de 250-300 micras. Son de capsula bucal larga y estrecha y de esfago muscular y largo. La larva crece y origina el 2do estadio rhabditoide y finalmente el tercer estadio larvario filariforme o forma infectante, en la que se alarga la faringe y la cutcula se desprende y queda como cubierta protectora, ya en migracin a su nuevo huesped,sufre otras dos mudas hasta alcanzar la forma adulta. 11. La Nector Americanus o Uncinaria del Nuevo mundo, su distribucin es mundial, pero predomina en el Sur de frica y Asia, en Polinesia y Oceana. Morfologa: Son gusanos cilndricos de color blanquecino o rosado. La porcin anterior tiene una curvatura hacia la regin dorsal, la capsula bucal es pequea y esta provista de placas semilunares cortantes, presenta 2 lancetas triangulares. 12. Su esfago es largo y muscular y efecta contracciones que le permiten succionar sangre. La hembra es mas grande que el macho. La hembra mide de 10-13mm de longitud por 0.4 de dimetro y el macho mide 7 a 9mm de largo por 0.3mm de dimetro. El macho mide de 7 a 9mm de largo por 0.3mm de diametro,la bolsa copulatriz es bilobulada. Presenta un par de espculas con un espoln terminal de aspecto de anzuelo. Los huevos son semejantes a los de la A.duodenale,son ligeramente mas grandes. 13. Epidemiologia Para el establecimiento de estos parsitos en una regin ,es indispensable la presencia de factores como: Factores Biticos: Constituidos por la presencia de vegetacin y microrganismos capaces de ponerse en contacto con el hbitat del parasito. El contacto con la piel del hospedero definitivo permite la infeccin. Factores Abiticos: Representados por elementos fisicos como temperatura, debe estar entre los 25C a 28C.la precipitaciones abundantes,el suelo,que debe ser arenoso y con materia orgnica en descomposicin. Factores Socioeconmicos: Hbitos higienicos,Fecalismo al ras del suelo, hbitos culturales, tipo de vivienda,actividad,falta de calzado,migraciones,nivel econmico bajo,etc. 14. Ciclo Biolgico 15. Patogenia y cuadros clnicos Alteraciones Cutneas: Van a presentar reacciones inflamatorias, localizadas en espacios interdigitales o dorso de los pies, presenta macula,papula,y vescula pruriginosa, que si se infectan se transforma en pstula. 16. Alteraciones pulmonares: El paso de larvas por capilares pulmonares hacia los alveolos, origina ruptura de la membrana alveolo capilar, produciendo excusados de tipo bronco neumnico, acompaado de fiebre y eosinofilia de corta duracin-cuadro conocido como Sndrome de Leffler o Neumona eosinofilica. 17. Alteraciones Intestinales: Los parsitos adultos desgarra los tejidos a nivel duodenal, producen alteraciones de tipo mecnico. Succin patgena principal resulta de la ingestin de sangre que succionan. La sintomatologa consiste en: Dolor abdominal de tipo clico Diarrea con o sin moco Presencia de sangre digerida en materias fecales Esteatorrea Meteorismo Nauseas Vomito 18. Los Signos y sntomas derivados del sagrado continuo son: Anemia Normo crnica Anemia Hipocroma Hipertrofia cardiaca Soplos Anorgenicos Palpables Cianosis Palidez de mucosas y tegumentos Tiro intercostal y supraclavicular Edema en miembros y cara 19. Diagnostico Coproparasitoscopia Mtodo de Stoll Mtodo de Ferreira Mtodo de Harada-Mori 20. Tratamiento a) Especifico: Mebendazol:-200mg/dia 3 das Pirantel-20mg/kg/dia-3 das Albendazol:400mg/dia unica Nitazoxamida:-15mg/kg/dia 3 dias a) Complemetario:Mediante la administracion de sulfato de Ferroso y hematopoyetico 21. Profilaxis Instalacin de letrinas sanitarias Evitar el contacto de la piel con los sitios donde se realiza la defecacin y desinfeccin Uso de calzado Medidas higinicas Individuales y comunitarias