ANCYLOSTOMA DUODENALEANCYLOSTOMA DUODENALE

ORDEN STRONGYLIDA

FAMILIA ANCYLOSTOMATIDAE

NECATOR AMERICANUSNECATOR AMERICANUS

AGENTE ETIOLÓGICO DE ANQUILOSTOMOSIS O UNCINARIOSIS DEL VIEJO MUNDO

AGENTE ETIOLÓGICO DE NECATORIOSIS O UNCINARIOSIS DEL NUEVO MUNDO

FAMILIA ANCYLOSTOMATIDAE

� Torsión del extremo cefálico a la cara dorsal

� Cápsula bucal desarrollada

� Secreciones anticoagulantes en glándulas esofágicas

� Ovíparas con formas larvarias de vida libre

MORFOLOGÍA Ancylostoma duodenaleAncylostoma duodenale

10-20 mm

8-11 mm

2 pares de colmillos

Necator americanusNecator americanus

Láminas cortantes semilunares Espículas soldadas

60 X 40

Más pequeños

Lóbulo dorsal dividido

CICLO BIOLÓGICO

Ciclo biológico

a: los adultos viven en el intestino del hospedador, donde

las hembras realizan la ovoposición. b: los huevos son

expulsados al exterior, junto con las heces, generalmente

sin completar su desarrollo embrionario. c: huevo en

desarrollo conteniendo cuatro células. d: huevo

totalmente embrionado que contiene en su interior una

larva. e: eclosión del huevo en el suelo y liberación de la

1ª larva rabditiforme. f: muda de cutícula y liberación de

la 2ª larva rabditiforme. g: larva filariforme infestante

para el hombre. h: la larva filariforme penetra a través

de la piel del hombre. i: las larvas filariformes alcanzan

las vénulas superficiales y migran por el torrente

circulatorio. j: paso de las larvas por el lado derecho del

corazón. k: las larvas llegan a la circulación pulmonar y

atraviesan la pared de los alveolos. l: las larvas suben por

el árbol respiratorio a la epiglotis, pasan al aparato

digestivo y descienden hasta el intestino delgado donde

alcanzan el estadio adulto.

a

b

c

de

f

g h

i

j

k

l

•Mat. Orgánica

•Arenosos

•Húmedos

•Sombreados

•Caliente

0,5 mm

5 semanas

24-48h

EPIDEMIOLOGÍA

Ancylostoma duodenale Necator americanus

Prevalencia

� 800 millones de parasitados

� En zonas tropicales y

subtropicales 20-30%

Sur Europa, Norte Africa, India, China, Japón África del Sur, Asia, Centro y Sudamérica

Propagación

� Fuentes adecuadas

� Hábitos de defecación

� M.A (Calor y Humedad) Suelo (Sombra y Humus)

� Oportunidad de los estadios infestantes

Factores que afectan a la transmisión

Favorecida por

• Riego con aguas negras

• Trabajo descalzo

Adversos

• Sequía

• Estaciones frías

• Lluvias excesivas

PATOGENIA, PATOLOGÍA Y SINTOMATOLOGÍA

Patogenia y patología

Cutáneas

Pulmonares

Intestinales

Lesión mecánica débil. En capilares reacción hística. A veces lesión abierta

Lesiones microscópicas, reacción hística pequeña

Erosión y ulceración en vellosidades. Úlceras indoloras. Sobreinfección

0.15 ml sangre/día (200 ml/día)

• Náuseas, dolor abdominal fuerte y diarrea con sangre

• Bajo nivel de Hb (ANEMIA)

• A veces eosinofilia elevada

• Anemia ferropénica

• Individuo apagado, triste, torpe, apático e indiferente.

• Corazón engrandecido. Edema facial y pedal.

Sintomatología

FASE AGUDA

FASE CRÓNICA

DIAGNÓSTICO

ACP Microscópico

DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL DE STRONGYLOIDES Y UNCINARIAS

� Larvas

rabditiformes

� Huevos

embrionados

� Huevos con 2-

8 células

� Larvas

filariformes

� Adultos vida

libre

� Huevos

embrionados

� Larvas

rabditoides

HECES RECIEN EMITIDAS HECES CON 48H

Strongyloides

Uncinarias

OBTENCIÓN DE LARVAS EN PAPEL DE FILTRO

TRATAMIENTO

Mebendazol

Pamoato de pirantel

Hidroxinaftoato de befenio

PROFILAXIS

� Eliminación sanitaria de las excretas

� Protección de los individuos susceptibles

� Tratamiento de los infectados