Tratamiento

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NUEVA INFLUENZA NUEVA INFLUENZA TRATAMIENTO TRATAMIENTO

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NUEVA INFLUENZA NUEVA INFLUENZA TRATAMIENTOTRATAMIENTO

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NUEVA INFLUENZA A NUEVA INFLUENZA A HH11NN11

ANTIVIRALESANTIVIRALES

El objetivo es y la transmisibilidad que permitiría mantener el contacto viral con la población susceptible por tiempo prolongado y generar nuevas mutaciones.

limitar el periodo sintomático

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NUEVA INFLUENZA A NUEVA INFLUENZA A H1N1H1N1INDICACION DE TRATAMIENTO ANTIVIRALINDICACION DE TRATAMIENTO ANTIVIRAL

•Casos de IRAG.•Casos sospechosos o confirmados de Nueva Influenza A H1N1 con presencia de co-morbilidad.•Casos sospechosos en embarazadas. •Casos sospechosos en áreas geográficas no afectadas.

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NUEVA INFLUENZA A NUEVA INFLUENZA A H1N1H1N1

INDICACION DE TRATAMIENTO ANTIVIRALINDICACION DE TRATAMIENTO ANTIVIRAL

•Todos los casos sospechosos ó confirmados en poblaciones en situación especial de vulnerabilidad étnica Todos los casos sospechosos ó confirmados en poblaciones en situación especial de vulnerabilidad étnica (comunidad indígena) independientemente de su estado de gravedad. (comunidad indígena) independientemente de su estado de gravedad.

•Caso sospechoso de influenza en niños menores a 2 años.Caso sospechoso de influenza en niños menores a 2 años.

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NUEVA INFLUENZA A NUEVA INFLUENZA A H1N1H1N1

INDICACION DE TRATAMIENTO INDICACION DE TRATAMIENTO ANTIVIRALANTIVIRALPacientes con afecciones crónicas del sistema pulmonar y

cardiovascular (cardiopatía, asma, EPOC, enfermedad fibroquística e

hipertensión pulmonar), diabetes, insuficiencia renal, malnutrición,

inmuno-supresión (VIH, transplantados, oncológicos y

medicamentosa), niños y adolescentes que tengan terapia prolongada

con salicilados, hemoglobinopatías.

COMORBILIDACOMORBILIDADESDES

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NUEVA INFLUENZA A NUEVA INFLUENZA A H1N1H1N1

Adultos: 1 cápsula de Adultos: 1 cápsula de 75 miligramos (mg) dos veces al día durante cinco días75 miligramos (mg) dos veces al día durante cinco días

Niños de 1 o más años de edad (dosis Niños de 1 o más años de edad (dosis ajustada por peso)ajustada por peso)

Menos de 15 kgMenos de 15 kg 30 mg dos veces al día30 mg dos veces al día

15 a 23 Kg.15 a 23 Kg. 45 mg dos veces al día45 mg dos veces al día

24 a 40 Kg. 24 a 40 Kg. 60 mg dos veces al día60 mg dos veces al día

Más de 40 Kg. Más de 40 Kg. 75 mg dos veces al día75 mg dos veces al día

Niños menores de 1 año: 2 mg/kg de peso en dos dosis diariasNiños menores de 1 año: 2 mg/kg de peso en dos dosis diarias

DOSIS de DOSIS de ANTIVIRALES:ANTIVIRALES: OSELTAMIVIR (TAMIFLUOSELTAMIVIR (TAMIFLU®®))

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NUEVA INFLUENZA A NUEVA INFLUENZA A H1N1H1N1

DOSIS de DOSIS de ANTIVIRALES:ANTIVIRALES: ZANAMIVIR (RELENZAZANAMIVIR (RELENZA®®))

Nombre comercial:Nombre comercial: Presentación:Presentación: Vía de administración:Vía de administración:

Relenza®Relenza® Polvo en envase de cuatro Polvo en envase de cuatro

alveolos de 5 mg cada unoalveolos de 5 mg cada unoInhalaciónInhalación

Está indicado en el tratamiento de pacientes mayores de siete años de edad.Está indicado en el tratamiento de pacientes mayores de siete años de edad.

EdadEdad Dosis recomendada por 5 díasDosis recomendada por 5 días Quimioprofilaxis por 10 Quimioprofilaxis por 10

díasdías

Niños mayores de 7 Niños mayores de 7

añosaños

Dos inhalaciones de 5-mg (10 Dos inhalaciones de 5-mg (10

mg total) cada 12 horasmg total) cada 12 horasDos inhalaciones de 5-Dos inhalaciones de 5-

mg (10 mg total) cada 24 mg (10 mg total) cada 24

horas horas

AdultosAdultosDos inhalaciones de 5-mg (10 Dos inhalaciones de 5-mg (10

mg total) cada 12 horas mg total) cada 12 horas Dos inhalaciones de 5-Dos inhalaciones de 5-

mg (10 mg total) cada 24 mg (10 mg total) cada 24

horas horas

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NUEVA INFLUENZA A NUEVA INFLUENZA A H1N1H1N1

Suspensión pediátrica:Suspensión pediátrica: OSELTAMIVIR (TAMIFLUOSELTAMIVIR (TAMIFLU®®))

Peso del Peso del pacientepaciente

Volumen de la solución de Volumen de la solución de Oseltamivir a administrarOseltamivir a administrar

Dosis de Oseltamivir Dosis de Oseltamivir requeridarequerida

≤ ≤ a a 2,0 ml2,0 ml 30 mg30 mg

> 15 – > 15 – 3,0 ml3,0 ml 45 mg45 mg

> 23 – > 23 – 4,0 ml4,0 ml 60 mg60 mg

Preparar:Preparar:

•75mg de Oseltamivir diluidos en 5cc de agua potable a temperatura 75mg de Oseltamivir diluidos en 5cc de agua potable a temperatura ambiente en un recipiente de vidrio (taza o vaso)ambiente en un recipiente de vidrio (taza o vaso)•Agitar durante dos minutos.Agitar durante dos minutos.•Ofrecer dosis correspondiente de acuerdo al peso, con una jeringa o Ofrecer dosis correspondiente de acuerdo al peso, con una jeringa o un vasito dosificador. un vasito dosificador.

•LA PREPARACILA PREPARACIÓÓN DEBE HACERSE AL MOMENTO DE ADMINISTRAR EL N DEBE HACERSE AL MOMENTO DE ADMINISTRAR EL MEDICAMENTO CON CADA DOSIS (USO INMEDIATO MEDICAMENTO CON CADA DOSIS (USO INMEDIATO –– ““NO GUARDE PARA UNA NO GUARDE PARA UNA PRPRÓÓXIMA DOSISXIMA DOSIS””). ).

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NUEVA INFLUENZA A NUEVA INFLUENZA A H1N1H1N1

Tratamiento de la embarazada:Tratamiento de la embarazada:

Oseltamivir, Zanamivir, Amantadina y Oseltamivir, Zanamivir, Amantadina y Rimantadina se consideran Rimantadina se consideran ““MEDICAMENTOS DE CATEGORIA CMEDICAMENTOS DE CATEGORIA C””

Sin embargo, no se han reportado efectos adversos en gestantes que recibieron Oseltamivir o Zanamivir , ni en sus RN.

La Sociedades Científicas venezolanas de Ginecología y Obstétrica y de Infectología recomiendan, dado su acción sistémica y la mayor experiencia en su manejo, el uso de Oseltamivir como droga de primera elección.

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NUEVA INFLUENZA A NUEVA INFLUENZA A H1N1H1N1QUIMIOPROFILAXIS EN CONTACTOS QUIMIOPROFILAXIS EN CONTACTOS

Oseltamivir y ZanamivirOseltamivir y Zanamivir, pueden utilizarse en profilaxis y deben administrase lo más pronto posible (durante de las primeras 48 horas de exposición)

-Disminuyen del riesgo de desarrollar influenza, entre 60% y 90% -En contactos intradomiciliarios previene el 80% de los casos o atenúa la severidad de los síntomas.

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NUEVA INFLUENZA A H1N1NUEVA INFLUENZA A H1N1INDICACIÓN DE QUIMIOPROFILAXIS

1. Contacto con caso confirmado y que tiene elevado riesgo de sufrir complicaciones:

a. Presencia de co-morbilidadb. Embarazadas

2. Contacto con caso confirmado, en niños menores de 2 años.

3. Trabajador de salud que durante el contacto directo con un caso confirmado, no haya estado protegido con el Equipo de Protección Personal o lo haya usado inadecuadamente.

4.Todos los miembros de la comunidad indígena que hayan estado en contacto con el caso sospechoso o confirmado .

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NUEVA INFLUENZA A NUEVA INFLUENZA A H1N1H1N1

Adultos y adolescentes de 13 años

y mas

75 mg una vez al día durante  diez dí

as

Niños desde 1 año a 13 años de ed

ad:

Dosis ajustadas por el peso

≤  15 kgs 30mg  OD / diez días

>15 a 23 kgs 45mg OD/ diez días

>23 a 40 kgs 60mg OD/ diez días

>40 kgs 75mg OD/ diez días

DOSIS QUIMIOPROFILAXISDOSIS QUIMIOPROFILAXIS

*En los menores de 1 año: 2 mg/kg peso/dosis, OD/diez días