ETIOLOGÍA

Base neurológica

Diferente grado de afectación

Propensos a caídas

Falta de planificación

Incapacidad de atención

Largo período

Baja autoestima

Problemas sicológicos

Contexto familiar

Frustración

CONCEPTO

Trastorno de conducta

edades tempranas

afecta MemoriaAtención

Aprendizaje

Disfunción del cerebro

Para buen desarrollo requiere

Estimulación adecuada

Parte afectada

Frecuente en escolares

Provoca alteraciones

Discalculia Digrafía Dislexia

Nombres a través del tiempo

* Daño cerebral mínimo.* Hiperquinesia.• Hiperactividad,• Atención dispersa etc

PREVALENCIA4% estudiantes

30 niños = 1 afectado

Sexo masculino

Requiere

TRABAJO EN EQUIPO

SINTOMASOtras alteraciones mismos síntomas

Simultáneos o forma sucesiva

• Incapacidad para concentrarse largo tiempo. Al hacer tareas (cansancio)

• Inquietud motora exagerada.

• Ejemplo. Caminar, brincar, trepar, incluso en el sueño.

• Incapacidad control emociones.

• Dificultad de esperar su turno, respuestas rápidas

Bajo rendimiento Mala adaptación

CAUSAS

Hereditario Familiar directo

Problemas de desarrollo antes de nacimiento

Gen receptor D4

TIPOS

Inatención predominante

Hiperactivo – Impulsivo

Combinado

CARACTERÍSTICAS

Hiperactividad

Diferentes grados de severidad , puede disminuir con la edad

Mueve las manos o pies.

Deja su asiento dentro del salón

Dificultad de participar en actividades de recreación

Falta de Atención

Periodos cortos de atención donde demanda esfuerzo

Tiene errores por descuido.

Parece no escuchar cuando se habla

Dificultad para organizar las tareas

Impulsividad

Dificultad para esperar, actuar antes de pensar

Responde antes de terminar la pregunta.

Interrumpe o inmiscuye en actividades

Incapacidad para mantener la atención voluntaria

IMPORTANTE

• Dediquen tiempo

• Aula pequeña

• Comunicación constante entre familia –escuela

• Prometer lo que se pueda cumplir

• No diagnóstico sin ayude apropiada

TRASTORNO DEL LENGUAJE

Depende del contexto que le rodea

Códigos restringidos

Códigos más elaborados

Falta de lenguaje o retraso en la adquisición del lenguaje

Trastorno del lenguaje adquirido o afasia adquirida

Trastorno del desarrollo del lenguaje

Resultado

RM profundo

Perdida general de lenguaje

Si recuperan

Más común hombres

Broca Wernicke

Evidente al año y medio

Codificación Codificación Decodificación

Problemas EscolaresEmocionales

niveles

Trastorno en desarrollo de la articulación o dislalia

Tartamudeo Mutismo electivo

Problemas

ArticulaciónOmisión SustituciónDistorsión

Común, recuperación espontánea

Fonemas; r, z,f, l, ch, etc.

Problemas emocionales

Educación especial, T. de lenguaje

Tratamiento

Alteración ritmo, fluidez del habla (ansiedad)

2ª6m – 9a

Niño se vuelve ansioso, evitar hablar

Temblor de labios, movimiento manos, parpadeos

Tratamiento

+ Apoyo+ Psicoterapia + Asesoramiento+ T. Lenguaje

Afasia voluntaria

Debido

Vergüenza, aislamiento, sobreprotección, fobias

negativismos,

3 – 5ª , más en niños

Utilizan como arma de castigo a mayores

Raros casos persiste años

Tratamiento

T. grupo, T. Individual, T. modificación conducta, T.

Lenguaje,

TRASTORNO DEL SUEÑO

DSM IV

DismniasSomnolencia excesiva

Cantidad. CalidadHorario

Sueño

T. Estado de animoT. Ansiedad

Efectos fisiológicos

Consumo o Abandono

Pesadillas

Repetición de sueños angustiantes

Terminan con el despertar

10%-50% niños

3 – 6 a

Superable con la edad

Tratamiento farmacológico, psicoterapia, T. Individual

Terrores Nocturnos

Descarga automática, poderosa acompañada de

grito y amnesia.

No responde a esfuerzos por despertarlo

4 - 12 a

Provocado

Vivencias angustiosas

Tratamiento

Seguridad Psicoterapia T. Individual, grupal.T. farmacológico

El sonambulismo

6 - 12 a en niños

Características

Camina varios minutos, evita obstáculos, realiza actividades

En ocasiones presenta miedos

Regresa por si solo a cama

Tratamiento

Cambio cosas de habitaciónAsesoramiento Familiar

Trastorno de eliminación

ENCOPRESIS

ENURESIS

Incontinencia fecal (2 a)

Lugares inadecuados

Primaria

Secundaria

Nunca control

Regreso

Síntomas Psicológicos Emocionales

Prefieren alejarse

Ansiedad Depresión

Necesario Psicoterapia Autoestima Socialización

Emisión de orina involuntaria, inconsciente

No causas orgánicas

PrimariaSecundaria

Diurna Nocturna Mixta

Resultado tensión en la vida del niño

Tratamiento

Psicoterapia Entrenamiento Modificación conducta Interrupción del sueñoFármacos

La ansiedad Infantil

Estado emocional displacentero

Miedo Aprensión

Síntomas

TembloresSudoraciones Palpitaciones Inquietud

Niños

Influye

Personalidad del niño

Influye lo psicoafectivoSobreprotección Problemas de pareja.Perdida afectiva

Niños grandes

Sentimientos de muerte

Tratamiento

• T. Modificación de conducta

• Psicoterapia• T. Familiar

Situación nueva

EL NEGATIVISMO EN EL NIÑO

Oposición a motricidad, expresión verbal

Resistencia a autoridad

Rechaza y muestra oposición

Se presenta Inicios escuela

Oposición presentarse

Hogar Escuela

Padres Maestros

Atentos Propiciar seguridad

Personal

Emocional

La Agresividad

Frecuente en edades tempranas

Forma

Rabietas HostilidadIntolerancia

Dirigido a sí mismo o a los demás

Deseo insatisfecho

Spielman Hiperagresivo

Siempre satisfecho caprichos

No tolera frustración

Los berrinches

contra

PadresSí mismosParedesanimales

Explosión destructiva

Frustración Falta socializaciónVida conflictiva

Conducta agresiva

Aconsejable

Separar del ambiente Ayudar interiorizar esquema

comportamentalT. Modificación conducta

Caracteriza por alteración en estado de animo (tristeza, ansiedad perdida apetito, fatiga)

Se muestra pasivo, enlentecimiento funciones psicológicas. (anorexia – bulimia)

No suele prestar atención debida.

Por lo general niños depresivos son hijos de padres depresivos

Depresiones son agudas o crónicas: Agudas (muerte de padres) Crónicas( separación de sus padres, con maltrato)

Más frecuente en niñas, (5 – 6 a).

Comienza con; retraimiento, perdida de interés, llorar sin motivo.

Tratamiento: T. Modificación de conducta, Ludoterapia, T. de apoyo

Depresión en la Infancia

LA

TIMIDEZ

TimidezAnsiedadaislamiento

Van de la mano

Se mantienen escondidos o alejados

Cuidado de confundir Se presentan

AnsiososIncomodosTartamudean al hablarLlorar al participar

Inicia 2 1/2Mejoran espontáneamente,o casos crónicos

Es considerado

educado Dificultad al relacionarse

Pánico rechazo a la escuela

Síntomas

Trastornos muscularesSensación de cansancioSudoración excesivaTemblores del cuerpoInadaptación

Seres carentes de gracia y espontaneidad

Indispensable Se sientaRespetado Seguro Valorado

Tratamiento Interacción maestros, compañerosRecompensas en medio escolar y familiar

Fracaso emotivo e intelectual

INHIBICIÓN DEL JUEGO

Piaget. Juego fundamental en desarrollo cognitivo del niño

Juegos de ejercicioJuegos simbólicosJuegos tradicionales

Niño los rechazan

Niños agresivos, esquizofrénicos tampoco juegan

Surge el miedo

De lastimar o ser abandonados

Suele desaparecer pronto

Reprime fantasías

FOBIA A LA ESCUELA

Ir de casa a escuela supone revolución

Casa= beneficiosEscuela= uno más

Causa angustia provoca fobia

Frecuencia en

Sobreprotegidos, hijos únicos (niñas)

Reaccionan con

Vómitos Dolor abdominal, coléricos rabiosos

Incluso enuresis, encopresis

Puede darse debido

Separación de madre o maestroPersonalidad de maestro

Tratamiento

T. FamiliarModificación de conducta Trabajo en equipo

Terapeuta hábil, activo

Fracaso Escolar

T. lenguaje

T. Psicomotricidad

T. Percepción

T. Lateralidad

T. Atención

Dificultad Adaptación

Inmadurez Afectiva

Inestabilidad Emocional

Verbal o escrito

Hipertónicos hipotónicos

Fuertes

Débiles

Escritura

VisualesAuditivosEspaciales

Discriminar letras

Fundamental en lecto - escritura

Orientación espacial

Concentración De la mente

Orientar percepciónProblemas emocionales

Exceso o falta protección familiar

Negativa a crecer Considerados

Pequeños

Interviene ambiente familiar

Agresivo, inquieto

Requiere de nivel de maduración

Rechazo medio escolar

Fracaso Escolar

El bajo rendimiento escolar

El abandono y el cambio de escuela

Negativa escolar

Inhibición Intelectual

Castigo a los padres

Actitud pasiva

Labor académica

Existe esfuerzo pero no logra metas

provoca

Angustia, desesperación

Tener presente

No afectar relación padre - hijo

Malas calificaciones, perdida de año, recomendación de maestros

Dar a conocer a alumno forma adecuadaExplicar lo positivo del cambio

Tratamiento

Recuperación Reeducación

Reforzar tareas Desarrollo capacidades no desarrolladas Crear hábitos de aprendizajeMaestro, Pedagogo

Psicólogo

Dado por problemas emocionales

TRASTORNO DEL APRENDIZAJE

Rendimiento inferior a edad, C.I. escolarización

Áreas básicas

Trastorno de Lectura

Trastorno de cálculo

Trastorno de expresión escrita

10 al 12%

Confunde consonantesInvierte palabrasComete omisiones

Disléxico Perturbación leer o comprender lo

que lee

Tratamiento Necesitan más tiempoPsicoterapia Asistir a la familia

1%

Retardo selectivo de aritmética

Afecta lo lingüístico

Tratamiento Similares a T. LenguajeAcompañado de probl. Coordinación

Fisioterapia

Problemas de escrituraIncapacidad para recordar secuencia de letras

Inicia primer año básica

presenta

Errores gramaticalesDe puntuación, ortografíaPárrafos

Educador especial Asesoramiento familiar

DIAGNÓSTICO

temprano

Abordaje Solución

Trabajo

equipo

MaestrosPediatrasNeurólogosPsicopedagogosPsicomotricistasPadres

Requiere profesionalpreparado

Conozca TDA Recolectar

información

Todo tipo

Escuela papel vital

Elementos para diagnóstico

Historial médico completo Examen físico Entrevistas Escalas para medir

conducta Pruebas psicológicas Cuestionarios

Binomio Médico/Psicólogo

Inseparables

Descartar otras enfermedades

Pedir exámenes de laboratorio

Importar realizar

ELECTROENCEFALOGRAMA

T

RATAMIENTO

Multidisciplinarios equipoPacienciapersistentes

Resulta útil

• Programas escolares especiales• Apoyo farmacológico• t. Conductual• Consejería Familiar• T. Individual• Actividades deportivas • Educación especializada• Desarrollo habilidades sociales

Raros casos en adultos

Centrado en niños

Familia rol principal Incluso Asesoramiento a padres

TRATAMIENTO CONDUCTUAL

Programa economía de fichas

Contrato de contingencia

Costo de respuestas

Tiempo fuera

Sobrecorrección

Extinción No prestar atención

Conducta de niño

Remediar más de dañado

Por mala conducta

No reforzadores

Por tiempo determinado

Entrega fichas inicio de sesión

Retira actitud no apropiada

Reglas claras

Procontras

Elaborado por niño

Entrega fichas

Conducta deseada

Canje por privilegios

Excesiva distracción

objetivo

Cambio de conducta

Tratamiento Cognitivo

Conductual

Entrenamiento en auto instrucciones verbales

Base de tratamiento

Actividades motrices simples y complejas

Vigilancia Cognoscitiva

Trabaja Conciencia de atención

Mediante sonido de campana

Solución de problemas interpersonales

No fácil salir de problemas

ObstinaciónNegativismo Frustración

Desmoralización Desarrollo comprensión social

Sensibilidad a problemas

Razonamiento alternativo

Pensamiento de consecuencia

Pensamiento causal

Reconocer y afrontar problemas

Diferentes soluciones a problema

Consecuencias de estrategias

Pensar gente es buena

Técnica de la tortuga

Para autocontrol

Añadir a su vocabulario

Silencio, calma, fácil, despacio

autoinstrucciones

Tratamiento Neurofarmacológico

Más de dos dificultades

Acortan tratamientoAvances significativos

Además necesita

Para padres difícil aceptar

Educación emocional y socialVigilancia periódica

Temor se vuelva adictivo

Éxito cuando reduce

Hiperactividad InatenciónAgresividad

Para elegir fármaco

EdadDuración trastornoSeveridadElectroencefalograma

Cuándo medicar?

Síntomas suficientes Afecten desempeño

medicamentos

Ritalin,Concerta Aderal

Efectos colaterales que produce

• Disminuye apetito• Produce insomnio• Disminuye crecimiento• Taquicardia

Trastornos asociados a TDA

T. Antisocial 23 – 64%T. Afecto 25 – 75%T. Ansiedad 8 - 30%T. Aprendizaje 6 - 80%

No todos

Conducta consecuencias

RENDIMIENTO ACADÉMICO

Rendimiento

Atención Control impulsosHabilidades motoras

Necesario éxito

Comienzo tareasCompletar tareasSeguir instruccionesResolver problemáticas

maestro Identificar área específica

Actitud positiva

Ambiente estructurado

Reglas a la vistaEstablecer horarios específicosLugar de trabajo tranquiloAlrededor buenos modelosDescansos frecuentes

plan de estudios

Act. bajo, alto interésMaterial computarizadoPresentaciones visuales

Estrategias y soluciones

Actividad excesivaFomentar movimiento dirigidoActividad = recompensa

Ponerse de pie

Inhabilidadde esperar

Oportunidad adelantar trabajo fácilPermita que sueño despiertoFomente liderazgo

No Completa tareas rutinarias

Disminuir duración de tareaTareas sean interesantes

Incumplimiento tareas

Oportunidad de escoger tema, tareaVarias opciones de respuesta

Tareas a tiempo

Realice lista de asignaturasUtilizar carpetas con bolsito

Aceptar, valorar tal como es

Padres desconfían de diagnóstico

No perezosos

Comenzar a trabajar

Organice un horario

Horas específicas

Lugar visible

Plantee reglas y castigos

Justas, rápidas

Sea positivo

Manifestaciones de amorPremios buen procederConfianza

Instrucciones claras

Voz clara calmada

Sea consistente Cumpla lo prometido

Plantee rutinas para tareas

Lugar designado Descansos a tiempos

Enfóquese en el esfuerzo no notas premios

Hablar con maestro Avances cada semana

Como ayudar a mejorar

Autoestima

Hágase cargo del problema

Busque información del TDA

Como afecta a nivel social

Actué, no reaccione

Piense bien antes de actuar

Sea positivo con su niño

Elógielo, anímelo, premios, raro castigo

Depresión, reacciones negativas, culpabilidad, debe desarrollarse potencialidades personales

AYUDE DESARROLAR DE SENTIDO COMPETENCIA Y RESPONSABILIDAD

• Identifique potencialidades y debilidades

• Desarrolle expectaciones realistas del niño

• Cultive los intereses del niño

• Asigne trabajos especiales

VALERIA ORTIZ