Trquea

Trquea Tubo corto y flexible de, ms o menos, 10cm de largo por 2.5cm de dimetrosta permite el acceso del aire, adems contribuye a su acondicionamientoVa desde la faringe hasta la mitad del trax, donde se divide en dos bronquios principalesSiempre est abierta gracias a sus anillos cartilaginosos en forma de C

Estructura de la trquea Mucosa: epitelio cilndrico pseudoestratificado ciliado y lmina propia rica en fibras elsticas Submucosa: tejido conjuntivo a penas ms denso que el de la lmina propia Capa cartilaginosa: ya sea en anillos cartilaginosos o placas cartilaginosas discontinuas Adventicia: tejido conjuntivo que adhiere la trquea a estructuras contiguas Msculo traqueal: cara posterior de la trquea

Epitelio traqueal*El epitelio traqueal es similar al epitelio pseudoestratificado de otras partes de la va area de conduccin.*Principales tipos de clulas en el epitelio:Clulas ciliadas cilndricas Clulas caliciformes (mucosas)Clulas basalesAunque tambin hay clulas en cepillo y clulas de grnulos pequeos

Clulas ciliadas Las ms abundantes en el epitelio Poseen cerca de 250 cilios cada una los cuales tienen un efecto de barrido sobre la trquea que funciona como mecanismo de proteccin sobre las partculas inhaladas En la parte basal de los cilios de nota una lnea oscura, esto se debe a los cuerpos basales de cada cilio dispuestos uno a lado de otroClulas caliciformes (mucosas)De aspecto similar a las clulas caliciformes del intestino, por eso se les llama de la misma maneraSe encuentran dispersas entre las clulas ciliadas, tambin a travs de todo el epitelio. stas se ven con facilidad cuando tienen acumulados grnulos de cimgeno No presenta cilios La cantidad de clulas mucosas aumenta cuando hay irritacin crnica en las vas areas

Clulas en cepilloClulas cilndricas con microvellosidades romas en la superficie apicalLa superficie basal tiene contacto sinptico con terminaciones nerviosas aferentes (sinapsis epiteliodendrtica) por que se les considera clulas receptoras

Clulas de grnulos pequeosEquivalentes respiratorios a las clulas enteroendocrinas del intestino y sus derivados Su presencia se explica por el desarrollo embrionario Aparecen dispersas entre los otros tipos celularesSe necesita una tincin especial para poder distinguirlas (impregnacin argnica)Dentro de este tipo celular se encuentran subtipos:1.- secreta catecolamina 2.- secreta hormonas polipeptdicas como serotonina, calcitonina y pptido liberador de gastrina (bombesina)3.- presentan inervacin pero no se conoce la funcin que tienen4.- se renen en grupos que se asocian con fibras nerviosas para formar corpsculos epiteliales. Se cree que stas participan en la regulacin del calibre de la va area o de sus vasos sanguneos

Clulas basales Sirven de reserva, mantienen el reemplazo de las clulas Son prominentes debido a que sus ncleos forman una hilera muy cerca de la lmina basalLa mayora de los ncleos que se localizan cerca de la lmina basal pertenecen a las clulas basales

Membrana basal y Lmina propiaGeneralmente aparece como un estrato vtreo u homogneo de entre 25 y 40 nanmetros de espesorCosiste en fibras colgenas muy juntas ubicadas por debajo de la lmina basal epitelial Considerada desde un punto de vista estructural se considera como una lmina reticular gruesa y, como tal, es una parte de la lmina propia

La lmina propia, con exclusin de la parte que corresponde a la membrana basal est compuesta por tejido conjuntivo tpico y contiene tipos celulares tales como:Linfocitos Plasmocitos Mastocitos Eosinfilos Fibroblastos BALTEn la lmina propia y en la submucosa de la pared traqueal siempre hay tejido linftico en formas difusa y nodular, el cual corresponde al BALTBALT: tejido linftico asociado con los bronquios Es equivalente al GALT del tubo digestivosubmucosaLa estructura que determina el lmite entre mucosa y submucosa es una membrana compuesta de tejido elstico, sta es llamada membrana elstica

La membrana elstica no es tan fcil de ver en muestras teidas con H-E

La submucosa est compuesta por tejido conjuntivo laxo y tiene un aspecto similar al de la lmina propia (lo cual dificulta la determinacin del sitio donde comienza).En la submucosa se puede observan tejido linftico que se extiende desde la lmina propia y tambin vasos sanguneos de distribucin y los vasos linfticos mayores de la pared traqueal.Glndulas En la submucosa tambin se observan glndulas con cinos mucosecretores con semilunas serosas.

Estas glndulas estn formadas por epitelio simple cbico y se extienden hasta la lmina propia para excretar su producto (mayormente glucoprotenas)

Son abundantes en la pared posterior de la trquea.Algunas se pueden extender hasta la adventicia.

Cartlagos traqueales La mezcla de TC de la submucosa y el pricondrio de los cartlagos delimitan el final de la submucosa

El cartlago se dispone en anillos incompletos con forma de C y a veces se anastomosan con anillos vecinos.

Proveen flexibilidad al tubo traqueal y conservan la permeabilidad de la luz

Tambin separan, junto con el msculo traqueal, la submucosa de la adventicia

Bronquios bronquiosLa Trquea se divide en dos ramas para formar los bronquios principales (derecho e izquierdo)

Al introducirse en el hilio pulmonar, cada bronquio principal se divide en bronquios lobares o secundarios.

El bronquio derecho da origen a 3 ramas bronquiales lobares, en el izquierdo se originan 2 (una para cada lbulo)Bronquios Las ramas bronquiales lobales izquierdas dan origen a 8 bronquios segmentarios (terciarios). Las ramas bronquiales lobales derechas dan origen a 10 bronquios terciarios.

La estructura es de un bronquio terciario por segmento broncopulmonar

El segmento broncopulmonar est constituido por un bronquio terciario y el parnquima pulmonar

Bronquios intrapulmonaresLos anillos se reemplazan por placas cartilaginosas, las cuales le dan al bronquio una forma circular.Aparece msculo liso

Estas dos estructuras, conforme el bronquio se ramifica y se hace ms pequeo, van disminuyendo su tamao hasta casi desaparecer Estructura del bronquio intrapulmonarMucosa: epitelio seudoestratificado cilndrico con las mismas clulas que tiene el epitelio traqueal. La membrana basal y lmina propia reducen su tamao conforme el bronquio se hace ms pequeo

Muscular: capa bien definida de msculo liso en bronquios mayores. En los bronquios menores se vuelve delgada y discontinuaEstructura del bronquio intrapulmonarSubmucosa: TC laxo. En los bronquios mayores se encuentran glndulas y tejido adiposo

Cartlago: capas cartilaginosas discontinuas que tornan cada vez ms pequeas conforme el bronquio reduce su dimetro

Adventicia: TC de densidad moderada que se contina con el conjuntivo de estructuras contiguas