LA

IMPORTANCIA

DE LA

GIMNASIA

EN LA

FISIOTERAPIA GRUPO 15

Anna Comes Del Mazo

Celia Collado Huerta

Nerea Gil

Tamara Valladolid

ÍNDICE

Definición Fisioterapia y Gymnasia 3

Historia relación fisioterapia y gimnasia 3

- Diferentes autores

Escuelas gimnasticas 5

- Escuela sueca - Escuela alemana - Escuela francesa - Escuela inglesa

Kinesioterapia 7

La gimnasia terapéutica y la correctiva 7

- Escoliosis - Aptitud escoliótica

Métodos para su corrección 8

- Método de Klapp - Método de Niederhöfer

La hidroterapia 9

- ¿En qué nos puede ayudar la hidroterapia?

Ligamento cruzado anterior 10

- ¿Qué es?, Situación y función - Causas y sintomas de su rotura - Artroscopia - Ejercicios para su rehabilitación

Máquinas utilizadas para rehabilitación en fisioterapia 14

Elementos utilizados en rehabilitaciones 16

Ejercicios de rehabilitación 19

Conclusión 25

Bibliografía 25

Preguntas 26

Historia de la fisioterapia

3

LA IMPORTANCIA DE LA GIMNASIA EN LA FISIOTERAPIA

Para poder establecer una relación entre gimnasia y fisioterapia es necesario dar una

definición de cada una.

La fisioterapia es una palabra que proviene de la unión de otras dos. Physis que

significa naturaleza en griego y therapeia que significa tratamiento, por lo tanto,

podemos decir que la fisioterapia es el tratamiento por medios naturales, como el

agua, el viento, la luz, el calor, el frío… pero también por medios físicos o mecánicos

como la gimnasia o el masaje.

Por otra parte, la palabra gimnasia proviene del término griego “gymnos” que significa

desnudo, ya que los primeros gimnasios que aparecieron en Grecia eran instituciones o

edificios públicos donde los jóvenes griegos iban a ejercitar su cuerpo al desnudo. La

gimnasia es entonces el conjunto de ejercicios que se proponen para mejorar las

insuficiencias musculares o las funciones fisiológicas.

A lo largo de la historia han sido muchas las personas que han intentado hablar de

gimnasia con un fin terapéutico, ya en la prehistoria los primeros hombres usaban el

masaje y los baños para curar enfermedades, de ello dejaron constancia en pinturas

rupestres. También intentaron hablar de ello algunos filósofos como Aristóteles, que

fue el primero que analizó el complejo modelo de la marcha; Platón, a quien se le

considera el padre de la kinesiología o Arquímedes, a quien se le atribuye el proceso

hidrostático.

A continuación nombraremos algunos autores que han escrito obras acerca de la

gimnasia con fin terapéutico en distintos periodos de tiempo. Cada uno de estos

autores tendrá un pensamiento distinto y enfocará el tema desde su punto de vista,

pero todos confluirán en un mismo pensamiento: la gimnasia ayuda a prevenir y curar

enfermedades.

Leonardo Fuchs (1535) es uno de los primeros en separarse de las

enseñanzas arábigas. En su libro “ Instituciones Medicae” hace

referencia en su capítulo “ Del Movimiento y el Reposo” a dos tipos de

movimiento ( el primero es el ejercicio simple y el segundo es el

ejercicio doble : ejercicio y trabajo ). Podríamos afirmar que es la

primera referencia escrita sobre terapia ocupacional.

Cristobal Méndez escribió el primer libro en Español sobre ejercicios en

1553, “Libro del ejercicio corporal”. También recomendó la práctica de

Fisioterapia para personas disminuidas o que han de guardar cama durante largos

periodos de tiempo.

Historia de la fisioterapia

4

Un libro de gran relevancia, y no solo en aquella época, sino que es

tomado como referencia para publicaciones posteriores, es “De

Arte Gimnástica” en 1573, escrito por Hyeronimus Merculiaris,

donde expone siete principios básicos de indicaciones y

contraindicaciones de los ejercicios y sus efectos sobre el

organismo.

Jonh Floyer, en 1697 recoge en una de sus

obras todas las técnicas hidroterápicas de

las que se tenían conocimiento hasta el

momento. También destacar que se creó el primer

centro de tratamiento hidroterápico.

Pero fue Nicolás Andry quien realmente impulsó la utilidad de la

actividad física como método terapéutico. Recomendó ejercicios y

deportes específicos para reducir peso, acrecentar la movilidad y

fortalecer la columna vertebral. Estableció la relación entre el músculo

estriado y el ejercicio en 1723. Dieciocho años más tarde publica

L´Orthopedie en el que prescribe ejercicios correctivos para las

deformidades esqueléticas infantiles.

En 1780 Joseph Clement Tissot , escribe su obra “gimnastique

Medicinale et chirurgicale o de los diferentes ejercicios del cuerpo

y del descanso en la curación de las enfermedades”. Fue la obra

más completa y avanzada de este periodo, aunque no se

reconocería su importancia ni se practicarían sus enseñanzas

hasta bastante tiempo después. En ella, le da importancia a una

de las bases fundamentales del ejercicio; la correlación entre

movimiento y reposo, así como la necesidad de poseer unos

conocimientos anatómicos exhaustivos, para poder suministrar los

ejercicios terapéuticos de una forma adecuada. En su obra da a

conocer ejercicios respiratorios y el tratamiento postural para evitar y solucionar las

úlceras por decúbito.

En 1800 aparecen prácticamente de forma simultánea cuatro grandes movimientos

gimnásticos que darán lugar a sus respectivas Escuelas y Sistemas Gimnásticos, los

cuales, tuvieron su origen en las corrientes intelectuales más destacadas del siglo XIX,

como son el racionalismo, el romanticismo, el nacionalismo, la democracia y el ideal

pedagógico.

Historia de la fisioterapia

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LA ESCUELA SUECA.

Creada por Pier Henrich Ling (1776-1839).Su "gimnasia" estaba ideada para contribuir a una educación integral del niño desde el desarrollo anatomofisiológico del sujeto; para preparar al soldado ante la guerra y para desarrollar el sentido estético a través de un fortalecimiento corporal y de la corrección de los defectos físicos. P.H. Ling desarrolló aparatos gimnásticos como la barra fija, las anillas, las escaleras oscilantes o la soga para trepar. El método sueco busca un modelo de salud corporal a través de la gimnasia.

Destacar que sería su hijo Hjalmar Ling (1820-1866) quien ordenaría y sistematizaría la obra de su padre. Traslado la gimnasia al ambiente escolar y creó las famosas "Tablas de Gimnasia", cuyo objetivo principal era conseguir un efecto correctivo que marcaría la gimnasia durante muchos años.

LA ESCUELA ALEMANA

Guts Muths (1759-1859) y Friederich Ludwing Jahn (1778-1852) son considerados como los fundadores de la escuela alemana.

G. Muths es concebido como el padre de la Gimnástica Pedagógica Moderna cuya aportación se inspira en la antigüedad clásica, de la que toma el término gimnástica, y se orienta hacia la construcción de ejercicios con fines educativos y curativos.. En todo momento se persigue alcanzar un rendimiento motor en las acciones.

Este modelo de práctica ha contribuido directamente a la aparición de la gimnasia deportiva actual. A este autor se le atribuye también la concepción del caballo con arcos en la gimnasia deportiva. Por otro lado L. Jahn introdujo el Turkunst, a que su ideología nazi y la exaltación de la raza germana hizo que su sistema se caracterizase por la exclusiva preocupación de los más fuertes y por la práctica de juegos violentos que desarrollasen la capacidad de sufrimiento y el espíritu de combatividad a través de competiciones con carreras,

saltos y luchas.

L. Jahn fue el diseñador y creador de las barras paralelas, las barras horizontales y el burro de saltos, entre otros aparatos, presentes hoy en muchas salas de gimnasia.

Historia de la fisioterapia

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LA ESCUELA FRANCESA

La escuela francesa dio sus primeros pasos en España, con Francisco de Amorós (1770-1848). Sin embargo al comienzo de la guerra de la independencia Francisco de Amorós huye en el exilio a Francia, donde posteriormente desarrollará su obra.

La Escuela Francesa se caracteriza por una concepción natural y utilitaria de los ejercicios físicos. Son acciones de carácter global, en los que el cuerpo participa como un todo en las ejecuciones y se encaminan a preparar al individuo para la vida adulta. Se pretende una mejora de la forma física con el fin de perfeccionar los movimientos naturales, lograr un dominio corporal en las acciones y conseguir un cuerpo estéticamente bello.

LA ESCUELA INGLESA

La Escuela Inglesa tiene su máximo representante en Thomas Arnold (1795-1842) y surge como reacción al excesivo academicismo imperante en Inglaterra en esa época, donde el cultivo del intelecto era considerado como lo más importante respecto al desarrollo de lo corporal. Por todo ello este autor introduce el deporte en la escuela a través de "juegos deportivos" desarrollando la idea de "actitud deportiva”. Por tanto podemos decir que el deporte queda al servicio de la educación y de la formación del carácter. Si bien, estas prácticas no dejan de tener en cierto modo un carácter elitista al verse impulsadas en los colegios masculinos pertenecientes a las clases sociales más pudientes.

Este método otorga importancia a la recreación, a las reglas y a la competición en los ejercicios, desvinculándose del rendimiento deportivo y asociándose con la organización y la libertad de los alumnos en las prácticas. En este momento es cuando aparecen muchos de los deportes reglamentados que hoy conocemos.

Historia de la fisioterapia

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LA KINESIOTERAPIA

Proviene del griego kinesis (movimiento) i terapia. La kinesioterapia es

etimológicamente “el arte de curar que utiliza todas las técnicas del movimiento. Se

trata del método terapéutico por medio de movimientos activos o pasivos del cuerpo

centrándose tanto globalmente como analíticamente. Es por tanto la forma en que se

aplican los conocimientos de la kinesiología. La kinesiología del griego kinesis

(movimiento) y logos (estudio) es el estudio anatómico y fisiológico de la biomecánica

del cuerpo, por tanto se encargara del estudio de los problemas que emergen de

malformaciones, enfermedades, lesiones y accidentes y a través de esta disciplina

terapéutica mejorará los distintos problemas y la normalidad de los movimientos del

cuerpo humano. La kinesioterapia participa en la rehabilitación a través del

movimiento por medio del ejercicio físico, favoreciendo también las capacidades

fisiológicas y psicológicas de los pacientes. La kinesioterapia utiliza distintas técnicas y

distintas terapias, como puede ser la termoterapia, la masoterapia, la gimnasia

correctiva, la gimnasia terapéutica y muchas más.

Una de las distintas terapias y técnicas de la kinesitoterapia es la gimnasia médica que

engloba la gimnasia correctiva y la gimnasia terapéutica, estas son dos tipos de

terapias que se distinguen en que la gimnasia terapéutica se basa en una mejora

general tanto psicológica como física del paciente y la gimnasia correctiva se centra en

una alteración del cuerpo humano. Las dos técnicas utilizan el movimiento para

mejorar y recuperar la estabilidad del paciente. La gimnasia tanto correctiva como

terapéutica previenen y rehabilitan alteraciones posturales como puede ser la aptitud

escoliótica, cifótica, lordótica, mejora de la postura y de la condición psicofísica,

retrasa el proceso de envejecimiento, alivia los dolores articulares y musculares,

reduce la inflamación de las articulaciones, estabiliza o mejora cualquier tipo de

patología relacionada con la musculatura esquelética como la escoliosis la cifosis la

lordosis artrosis…

Historia de la fisioterapia

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Una de las patologías musculo esqueléticas tratada por la

gimnasia médica es la escoliosis: Es la desviación lateral de la

columna vertebral que se acompaña de rotación de los cuerpos

vertebrales. La etiología de las escoliosis, la escoliosis

idiopática que es la más común, la causa es desconocida y es

un comienza lento y indolora. Suele aparecer en las personas

infantiles sobre los 3 años, en los adolescentes sobre todo

chicas. Las escoliosis neuromusculares o paraliticas, que puede

ser el resultado de patologías neuromusculares diversas sean

miopatías (artrogriposis, distrofia muscular) o neuropatías

(parálisis cerebral, atrofia muscular espinar, polio…). Las

escoliosis congénitas, se trata de una malformación congénita

en las vertebras que condiciona una desviación lateral

(hemivértebra, vertebra cuneiforme…). Una de las

deformaciones de actitudes posturales es la actitud escoliótica.

La actitud escoliótica es la desviación lateral de la columna vertebral sin rotación de los

cuerpos vertebrales. La etiología de las aptitudes escoliótica puede ser idiopática, de

desequilibrio de la pelvis, puede ser una desigualdad real (segmentos óseos de distinta

longitud) o desigualdad aparente( defecto unilateral de la estática, pie, rodilla o

tobillo). Las causas en el tronco pueden ser una parálisis de los músculos del tronco

(afectaciones asimétricas) i actitudes antialgicas, es decir una posición que adopta una

persona frente a un dolor.

El tratamiento fisioterapéutico: (métodos específicos)

Hay distintos métodos para tratar la escoliosis, dos de ellos son el método de Klapp y el

método de Niederhöfer. El método de Klapp se trata se la movilización del raquis en

posición cuadrúpeda, la cual elimina la fuerza de la gravedad sobre la curva escoliótica.

En los ejercicios se llevara a cabo un estiramiento de los músculos donde se encuentra

la curvatura escoliótica. considera más importante la desviación lateral, e interviene

analíticamente sobre grupos musculares trasversales. Utiliza las contracciones

isométricas de los músculos transversales que se encuentran en el interior de la

curvatura de la columna vertebral contra resistencia.

Método de Klapp

Método Niederhöfer

Historia de la fisioterapia

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HIDROTERAPIA

¿Qué es?

Entendemos por hidroterapia a la utilización del agua de forma terapéutica, con el

objetivo expreso de combatir enfermedades, relajarnos, o terapia.

Emplea agua a diferentes presiones y temperaturas, generalmente alternando entre

agua fría y caliente, en forma de baño, ducha o chorro.

Sabemos que el agua caliente dilata los vasos sanguíneos superficiales, favoreciendo la

circulación en esas zonas, a la par que, el agua a baja temperatura, causa que los vasos

sanguíneos se contraigan y la circulación sanguínea del interior (en los órganos), se vea

prácticamente favorecida.

La presión de los distintos chorros de agua, proporcionará a la persona un

masaje relajante dependiendo de los ángulos de incidencia, mejorando la circulación

de retorno venosa.

¿En qué nos puede ayudar la hidroterapia?

A parte de su efecto revitalizante y estimulante del sistema inmunitario (mejora nuestras defensas frente a infecciones) la hidroterapia puede ser de ayuda en múltiples dolencias.

Las más importantes son las siguientes:

Problemas circulatorios (pies fríos, varices, hemorroides etc.)

Dolor (artrosis, artritis, lumbalgias, cefaleas)

Problemas de piel (psoriasis, dermatitis atópica)

Procesos de recuperación de lesiones deportivas (rotura Ligamento cruzado anterior)

Nosotras nos vamos a centrar en las recuperaciones de las lesiones deportivas mediante la hidroterapia y en concreto de la rotura de ligamento cruzado anterior.

Historia de la fisioterapia

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Ligamento cruzado anterior

Situación:

La rodilla está sustentada por varios ligamentos que le dan estabilidad y evitan movimientos excesivos. Los ligamentos que están en el interior de la cápsula articular se llaman intrarticulares o intracapsulares, entre los que se encuentra el ligamento cruzado anterior y el ligamento cruzado posterior.

¿Qué función tiene? Es el freno principal (90%) al desplazamiento anterior de la tibia,

limita la rotación tibial y la angulación externa e interna de la

rodilla cuando está completamente estirada.

De los cuatro ligamentos más importantes de la rodilla, el

ligamento cruzado anterior es el que se lesiona con mayor

frecuencia.

¿Causas de la rotura?

Las lesiones de LCA se presentan cuando los

huesos de la pierna se tuercen en direcciones

opuestas bajo el peso del cuerpo entero.

Que puede ser provocado por Un cambio brusco

en la dirección de la rodilla al decelerar

bruscamente, por ejemplo al caer y apoyar mal la

extremidad después de un salto, o bien al pararse

bruscamente después de correr.

¿Qué síntomas ocasiona su rotura?

Puede ocasionar uno o varios de los siguientes síntomas:

-El paciente siente o incluso oye un "pop"

-Inestabilidad de la rodilla (le falla, sensación de que no le

aguanta)

-Inflamación moderada o severa

-Dificultad para apoyar la extremidad lesionada

-Puede haber limitación para doblarla y estirarla

Ligamento cruzado

anterior.

Historia de la fisioterapia

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¿En qué consiste la cirugía del Ligamento Cruzado Anterior?

Esta cirugía se realiza por artroscopia: mediante dos o tres incisiones

(cada una de 1 cm.) practicadas en la rodilla.

El Ligamento Cruzado Anterior roto se deshace como el trenzado de

una cuerda y no se puede curar por si mismo, por lo que debe

sustituirse por un injerto obtenido del mismo paciente y de la misma

rodilla lesionada. El injerto se introduce a través de un túnel practicado en

la tibia y otro en el fémur (siguiendo ambos una dirección específica).

En determinados casos se

puede utilizar injerto de

banco de huesos. El injerto

implantado adopta las

mismas características de un

ligamento a partir del quinto

o sexto mes de la

intervención.

Podemos observar las fotos de una artroscopia de ligamento cruzado anterior.

Una vez realizada la cirugía el paciente se someterá a 5 o 6 meses de rehabilitación e

los que tendrá que realizar una serie de ejercicios para fortalecer los cuádriceps,

mejorar la estabilidad de su rodilla…

Durante el primer mes el paciente deberá utilizar una rodillera para

favorecer su estabilizar y para prevenir cambios bruscos o caídas.

Nosotras vamos a explicar una

serie de ejercicios que realizara

el paciente a lo largo de su

rehabilitación, en concreto nos

hemos centrado en ejercicios

que se realizaran en el agua

(hidroterapia) pero también se

pueden realizar en el gimnasio.

Historia de la fisioterapia

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EJERCICIOS

1º ejercicio

El paciente se coloca en bipedestación y realiza sentadillas continuas aprovechan lo

flotación del agua este ejercicio sirve para dar estabilidad a la rodilla y mantener una

buena potenciación de cuádriceps.

http://www.youtube.com/watch?v=5NYy7lttghA&feature=related

2º ejercicio

El paciente en bipedestación a la pata coja se pone un flotador donde tenga la lesión

intenta hundirlo sin que se le escape. Favorece la formalización de los cuádriceps.

http://www.youtube.com/watch?v=_P5XjCa-dRo

Historia de la fisioterapia

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3ºejercicio

Modificamos el anterior incluyendo una pesa en el tobillo de la lesión.

Esto es para estados más avanzados de la patología.

Colocamos un flotador en la planta del pie he intententamos con la pesa en el tobillo

hundir el flotador hasta abajo del todo sin que se le escape. Este ejercicio sirve para

potenciar cuádriceps

http://www.youtube.com/watch?v=JW4-3x-qdZY&feature=related

4ºejercicio

Esto es para estados más avanzados de la patología.

Paciente en bipedestación comienza a correr de manera continua a intervalos de 30

segundos, aprovechamos la flotación del agua para que el paciente no deje caer todo

su peso sobre la rodilla. Favorece para dar equilibrio a la rodilla y fortalecer los

cuádriceps.

http://www.youtube.com/watch?v=rd97odxUDGI&feature=related

Historia de la fisioterapia

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Máquinas utilizadas para rehabilitaciones en fisioterapia

En la actualidad existen muchos tipos de máquinas de avanzada que ayudan en la

rehabilitación de las lesiones internas que alteran el buen funcionamiento de los

órganos, los músculos o los tejidos.

Se han creado maquinas para la rehabilitación de lesiones que se adaptan plenamente

a las necesidades de cada paciente. El objetivo es que el paciente, aun convaleciente

logre el máximo rendimiento en la máquina de rehabilitación.

El Total Gym es quizás una de las máquinas más aceptada y avalada por el gran

resultado que tiene en la rehabilitación de las lesiones.

Es una plataforma inclinada en la cual se puede estimular todo el sistema

neuromuscular. Gracias a que el peso queda distribuido de forma apropiada y

simplemente la fuerza y la gravedad hacen lo suyo haciendo que el cuerpo esté en una

posición.

El pedaleador es otra de las maquinas de

rehabilitación de lesiones. Este aparato

permite que la persona pedalee sentada y

que trabaje sus piernas o sus brazos. Esta

máquina es ideal para recuperar la movilidad

y curar lesiones en brazos y piernas. También

se recomienda para personas de edad

avanzada o aquellas que cuentan con poco

tiempo para que ejerciten sus extremidades y

para las personas que sufren de

enfermedades como la arterioesclerosis.

Historia de la fisioterapia

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Jaula de rocher

La poleoterapia se utiliza como método de

reeducación motriz, que no requiere más

que una instalación en extremo sencilla ya

que se compone casi exclusivamente de

cuerdas y poleas. Las posibilidades

de montaje que ofrecen todos los planos,

ayudan al especialista

a realizar rápidamente la reeducación de

movimientos de todas las articulaciones de

los miembros y del tronco.

El método permite proceder a todos los tipos de movilización activa y pasiva con la mayor

delicadez y con perfecta progresividad, por lo tanto la polea y la suspensión son utilizadas

conjuntamente puesto que su aplicación hace posible una variada gama de

movimientos. Además este procedimiento es simple, preciso. La poleoterapia puede

sustituir con ventaja los complejos aparatos de mecanoterapia. Como los efectos

fisiológicos, las unidades y los resultados terapéuticos de los ejercicios en suspensión y de

la poleoterapia son los mismos que los de la movilización activo-pasiva.

Bipedestador Dispositivo que facilita el cambio de postura en las

actividades escolares y que permite practicar el enderezamiento del

tronco y su mantenimiento activo contra la gravedad.

Banda andadora con soporte de brazos

Banda especializada para la rehabilitación de la marcha

en pacientes neurológicos, ortopédicos y obesos.

Bicicleta estática

Para mejorar y fortalecer los músculos y

articulaciones.

Historia de la fisioterapia

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Las maquinas de rehabilitación de lesiones están hechas para que la persona haga un

trabajo progresivo en el que debe intervenir la paciencia y la fuerza de voluntad.

Los ejercicios con las maquinas de rehabilitación de lesiones buscan que de forma

rápida y sin dolor la persona pueda retomar sus actividades diarias y el correcto

funcionamiento de cada una de las partes de su cuerpo.

Otros tipos de aparatos

Estos aparatos están diseñados para mejorar la movilidad de las articulaciones

(escalera de dedos, escalera-rampa, espaldera).

Elementos utilizados en fisioterapia rehabilitaciones

Mancuernas

Las mancuernas son ese complemento al momento de hacer los ejercicios,

son pesos que ayudan a formar músculo y potencializar la fuerza.

No son tan engorrosas como las barras con peso ya que

son individuales, se pueden alternar y usar de

diferentes formas.

Las pesas pequeñas o mancuernas tienen la ventaja de ser muy versátiles, a la hora de

ejercitar las distintas partes del cuerpo.

Ejercicios con pesas para la tercera edad:

-De pie. Piernas separadas el ancho de hombros. Espalda lo más recta que puedas.

Codos al costado del cuerpo. Brazos estirados con las palmas mirando hacia adelante

con las mancuernas de 1 kilo.

-Flexiona las rodillas simultáneamente con los brazos mientras inspiras. Vuelve espirando. Los codos no deben separarse del cuerpo y las rodillas deben flexionarse siempre por detrás de la línea de los dedos del pie.

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Ejercicio para hombros:

-Piernas separadas ancho de caderas. Eleva lateralmente las mancuernas con los brazos en una flexión muy leve. Debes intentar subirlos en la línea lateral del cuerpo. Espalda

-Flexiona las piernas e inclina levemente el tronco. Brazos colgando estirados. Lleva las mancuernas hacia el lateral del cuerpo y vuelve a la posición inicial como si estuvieras remando. Tríceps con gemelos

-De pie. Piernas juntas. Mancuernas a la nuca. Extiende los brazos en diagonal por encima de la cabeza al mismo tiempo que elevas los talones. Vuelve a la posición inicial y repite. El trabajo de fuerza aumenta el grosor de las fibras musculares por lo que el músculo

se vuelve más voluminoso, tensando la piel y por tanto mejorando su aspecto.

Bandas elásticas

Estudios clínicos han demostrado que los ejercicios de

resistencia con la banda elástica mejoran la fuerza

muscular, el equilibrio, la tenacidad, la postura, la

funcionalidad, la movilidad y la flexibilidad y reducen el

dolor, la presión sanguínea y la incapacidad y previenen las

caídas. La resistencia de la banda elástica depende del

porcentaje de la elongación a partir de la longitud original.

El color / la resistencia apropiado de la banda depende de la condición física individual.

La bandas de color beige y amarillo se usan generalmente en el área de rehabilitación

(uso postoperatorio) y para el entrenamiento de personas de edad avanzada. Para el

entrenamiento preventivo las mujeres usan las bandas rojas y verdes.

Los hombres generalmente usan las bandas verdes y

azules. Cuando su fuerza muscular ha mejorado pueden

usar la banda negra. Las bandas de color plata y oro

están destinadas para el deporte competitivo.

Los ejercicios con bandas elásticas han crecido

recientemente en popularidad debido a su efectividad

en programas de rehabilitación así como también

debido a que los costos y el espacio requerido son

extremadamente bajos.

Su uso es muy adecuado para la rehabilitación. Son muchos los fisioterapeutas que

recomiendan ejercitar las zonas afectadas con ayuda de estos accesorios.

Historia de la fisioterapia

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El Pielaster

Se trata de un cuerpo esferoidal de planta elíptica, que

sigue por tanto el contorno del pie, y permite un giro

ondulante de 360º si está colocado sobre su porción

convexa. Esta forma específica del Pielaster da lugar a

que el brazo de palanca sea diferente en función de la

posición y con ello conseguimos adaptar la fuerza

necesaria para mantener el equilibrio a la fuerza

muscular de los músculos involucrados en ese

movimiento específico. Igualmente permite un mayor

rango de movimiento en relación a otras "plataformas

inestables" utilizadas en la rehabilitación y recuperación

de esguinces e inestabilidades de tobillo. Otra ventaja del

encuentra en flexión plantar; de esta forma el Pielaster

nos permite una mayor variación de movimientos.

La propiocepcion es la cualidad que nos permite apreciar la posición, el equilibrio y sus

cambios en el sistema muscular, especialmente en la locomoción. La situación de

nuestros miembros es controlada permanentemente de forma automática por nuestro

sistema nervioso. Recibimos infinidad de sensaciones recogidas por las terminaciones

sensitivas que llegan por vías aferentes que son procesadas constantemente. Recogida

la información, nuestro sistema nervioso toma conciencia de la posición de todos los

puntos del aparato locomotor y elabora una respuesta que camina por vías eferentes.

De esta forma, rápida e inadvertida, estamos corrigiendo la postura corporal para

mantenernos en equilibrio.

Historia de la fisioterapia

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Fisiobalón

Un balón suizo es un balón de gran diámetro (45-75cm) utilizado para rehabilitación y entrenamiento.

Sirve para mejorar el equilibrio y la coordinación, fortalecer la espalda y los abdominales entre otros.

El tamaño de la pelota se elige según la altura:

Diámetro Altura

El balón suizo es utilizado en el área de la fisioterapia y en los últimos años se han reemplazado una serie de técnicas de ejercicios por la utilización de este balón.

EJEMPLOS DE TRATAMIENTOS

1. Esguince de tobillo

Los esguinces de tobillos, causados en la mayoría de los casos por la falta de

fortalecimiento en esta área del cuerpo tan específica. El desarrollo de algunas áreas

medicas como la fisioterapia y el acondicionamiento físico, se han visto en la laboriosa

tarea de crear ejercicios específicos, para tratar o prevenir los esguinces.

La recuperación de esguinces es un proceso arduo que se ve facilitado por algunos

ejercicios como:

• Ejercicios de estiramiento con banda: este se basa en cruzar las piernas colocando

una banda elástica en cada tobillo, con el fin que al intentar descruzar la pierna, la

banda elástica cree fricción, para que la fuerza del tobillo aumente. Por lo general esta

práctica puede ser hecha en una silla o colchoneta con los pies en el aire.

• Ejercicios con doble banda: consta de colocarse dos bandas elásticas en los pies

juntos, para después dejando los talones apoyados en el suelo, intentar separarlos.

Este ejercicio es de gran ayuda para aumentar la fuerza de la parte interna de los

tobillos.

• Flexión de pie: este ejercicio se basa en acostarse en una superficie plana, donde se

puedan estirar los pies libremente; para luego subir y bajar la planta del pie en varias

oportunidades. Este ejercicio es de gran utilidad, ya que devuelve la movilidad al

tobillo para poder caminar.

Historia de la fisioterapia

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• Estiramiento de talón: este ejercicio consta de hacerse frente a un pared, para

luego dejarse caer lentamente sobre ella sin levantar la planta del pie; esto ayuda a

que los talones se tensionen y adquieran fuerza, evitando así las lesiones.

• Extensión de dedos: este ejercicio consiste en sentarse en una silla, apoyando la

planta del pie contra una superficie plana, para luego levantar únicamente los dedos

por periodo de tiempo prolongados.

Estos son algunos ejercicios que pueden ser útiles para prevenir o tratar un esguince,

aunque es bueno resaltar que son actividades que requieren de mucha quietud. Por

otro lado encontramos algunos ejercicios que también pueden ser de gran ayuda para

este tratamiento, pero es bueno decir que los siguientes deben ser practicados

cuando la recuperación este avanzada.

• Bicicleta: andar en bicicleta puede resultar de gran ayuda en el tratamiento de los

esguinces, pues la fuerza y resistencia del tobillo juega un papel fundamental en el

correcto desempeño de esta actividad.

• Balón medico: este ejercicio proporciona al tobillo la fuerza que necesita, pues el

desarrollo de la fortaleza de los músculos difíciles de trabajar, es la principal ventaja de

este elemento.

• Caminadora: un nivel progresivo de caminadora puede ayudarle al tobillo a

recuperar la movilidad que poseía antes del esguince, sin comentar que también ayuda

significativamente a mejorar la flexibilidad y fortaleza de toda la pierna.

2. Recuperación y mejora de la estabilidad de la rodilla:

Ejercicios:

1. Tumbado, con un rodillo o colchoneta enrollada bajo el hueco poplíteo, mantenemos una postura relajada y presionamos con fuerza hacia abajo provocando la extensión de la rodilla con una contracción isométrica de la musculatura del cuádriceps, aguantamos la tensión unos 6 segundos y después dejamos de hacer tensión durante otros 6 segundos. Repetir el proceso 10 veces y cambiar de pierna.

Historia de la fisioterapia

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2. En la misma posición, volveremos a crear tensión, esta vez llevando la pierna hacia arriba y aguantando ahí 6 segundos en contracción isométrica, relajamos 6 segundos y volvemos a repetir el proceso anterior. Para dificultar el ejercicio podemos usar tobilleras lastradas.

3. Tumbado, con una postura relajada, elevamos la cadera manteniendo la rodilla en extensión hasta 30 a 45º. Ahí mantenemos la posición 6 segundos y después volvemos a la posición inicial sin dejar de tener la rodilla en extensión. Esto provoca una contracción isométrica del cuádriceps. Repetir el proceso 10 veces y cambiar de pierna. (Podemos usar tobilleras lastradas).

4. Desde la misma posición del ejercicio 3, elevamos la cadera manteniendo la rodilla extendida y a la vez que flexionamos la cadera nos alejamos de la línea media del cuerpo, incidiendo así también en los separadores de la cadera. (Podemos usar tobilleras lastradas).

Historia de la fisioterapia

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5. Igual que el ejercicio anterior pero en la elevación de cadera llevaremos la extremidad acercándonos a la línea media del cuerpo, provocando una contracción asociada de los aductores de la cadera.(Podemos usar tobilleras lastradas).

6. Tumbado boca abajo, en posición relajada, colocamos una resistencia elástica a la altura del tobillo y, desde esta posición, realizamos flexión resistida de rodilla. La disposición del elástico resistirá el movimiento de flexión y asistirá la vuelta a la posición inicial. Debemos realizar la flexión de forma dinámica, aguantar en la posición más alta 2 segundos y volver después a la posición inicial de forma lenta. Repetimos el proceso 10 veces y cambiamos de pierna. Cuanto más tensemos el elástico, mayor tensión tendremos que hacer en la flexión y más cuidado tendremos en la vuelta a la posición inicial para evitar tirones bruscos.

7. Tumbado en el suelo, en postura relajada, sujetamos un elástico con las manos y lo hacemos pasar por la planta del pie. Comenzamos con la extremidad inferior a trabajar en flexión de cadera y rodilla (no superar 90º de flexión de rodilla). Desde esta posición realizamos una extensión completa de la extremidad, tras lo cual volvemos lentamente a la posición inicial. Repetir 10 veces con cada pierna.

Historia de la fisioterapia

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8. Sentado sobre un fit-ball con los pies apoyados en el suelo, un compañero nos provoca pequeños desequilibrios en varias direcciones y debemos mantener la postura sin despegar los pies del suelo. Realizar el ejercicio durante 1 minuto, descansar y volver a repetirlo. Para aumentar la dificultad, podemos realizar lo mismo pero con apoyo de una sola pierna.

9. Realizar el mismo ejercicio anterior sobre apoyo unipodal. Un compañero se sitúa delante de nosotros y nos lanza un balón variando la dirección (arriba, abajo y a los lados). Para aumentar aún más la dificultad de este ejercicio aumentaremos la velocidad de los lanzamientos, podemos lanzar una pelota (disminuir el tamaño del objeto) o hacer lanzamientos más alejados de la línea media del cuerpo.

10. De pie, espalda apoyada contra la pared (podemos colocar un fit-ball a la altura de las lumbares), el apoyo de los pies adelantado unos cm respecto al eje longitudinal del cuerpo, llevaremos las rodillas a flexión de 135º y ahí mantenemos la posición durante 1 minuto, volvemos lentamente a la posición inicial, descansamos unos segundos y repetimos el proceso, pero esta vez flexionamos las rodillas hasta 90º, de forma que vamos a ir alternando varias angulaciones de trabajo. Para añadir dificultad a este ejercicio podemos realizarlo sobre apoyo de una sola pierna, en cuyo caso no superaremos angulaciones de 135º, al menos los primeros días.

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11. En la misma posición del ejercicio 9, realizamos medias squats hasta 135º sin quedarnos parados en la posición baja. El descenso lo realizamos lento y la subida de forma dinámica. Realizar series de 10 a 15 repeticiones. Cuando controlemos el ejercicio, podemos progresar hasta 90º de flexión de rodillas, después a apoyo unipodal 135º de flexión y después a apoyo unipodal a 90º.

12. En apoyo unipodal sobre el suelo, con la rodilla ligeramente flexionada, manos sobre las caderas, mantener el equilibrio durante un minuto y después aumentar la dificultad del ejercicio:

Añadir una dificultad más a todas las anteriores: restringimos las aferencias visuales cerrando los ojos.

Provocar desequilibrios con el lanzamiento de objetos por parte de un compañero: diferentes alturas, velocidades. También podemos lanzar nosotros mismos la pelota contra una pared y recogerla.

Hacer combinaciones entre las diferentes posibilidades de aumento de la dificultad del ejercicio.

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CONCLUSIÓN

En la fisioterapia se utiliza el ejercicio físico como método terapéutico para mejorar o recuperar la estabilidad y funcionalidad al paciente y conseguir tratar con eficacia los problemas que tienen los pacientes en su cuerpo.

BIBLIOGRAFÍA

Páginas:

http://www.efdeportes.com/efd73/gimn.htm

http://www.teknon.es/web/planas/ligamento-cruzado-anterior-lca http://www.enbuenasmanos.com/articulos/muestra.asp?art=1641 www.spainfitnes.com/aparatos-maquinas/articulo/maquinas-rehabilitacion-

lsiones.html

www.sld/galerias/doc/sitios/rehabilitacion-bio

www.monografias.com-salud-enfermedades.

www.biolaster.com/productos/pielaster/ejercicios-pielaster.

www.fitnessypesas.webcindario.com/bandaselasticas.html.

www.bandaselasticas.es

www.enplenitud.com/mantenganse--en-forma-con-los-ejercicios-con-fisiobalones.

www.redmetodopilates.com.ar/pelotas-esferodinamia-pilates.html.

Libros:

Historia de la fisioterapia de José Francisco Meliá Oliva

Vademécum de kinesioterapia y de reeducación funcional de Xhardez Yvesa

Gimnasia correctiva de Roger Galopin

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PREGUNTAS

¿A QUIÉN SE ATRIBUYE LA OBRA “DE ARTE GIMNÁSTICA”?

A) Nicolás Andry

B) Cristóbal Méndez

C) Thomas Arnold

D) Hyeronimus Mercurialis

¿QUE MÉTODO SE BASA EN LA MOVILIZACIÓN DEL RAQUIS EN POSICIÓN CUADRÚPEDA?

A) Niederhofer

B) Klapp

C) los dos anteriores

D) Ninguno de los anteriores

¿MEDIANTE QUE TIPO DE CIRUGÍA SE REALIZA LA RECONSTRUCCIÓN DE LCA?

A) Cirugía Gastroscopica

B) Cirugía Artroscópica

C) Cirugía Ortoscopica

D) Cirugía Plástica

¿PARA QUE UTILIZAMOS EN REHABILITACIÓN LAS BANDAS ELÁSTICAS?

A) Para realizar ejercicios para glúteos.

B) Solo para mejorar la fuerza muscular.

C) Para mejorar solo la flexibilidad.

D) Ninguna de las anteriores.