TOMOGRAFIA 2007

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TOMOGRAFÍA

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TOMOGRAFÍA

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Historia

1970: Godfrey Hounsfield, construyó el equipo

EMIMARK ICARACTERÍSTICAS:

• Logró hacer cortes tomográficos axiales de cerebro.

• Resolución baja.• El equipo era muy lento. 1971: Primeras imágenes

de TAC. 1973: Fabricación en serie. 1978: Primer tomógrafo en

Chile. 1979: Godfrey Hounsfield,

recibe Premio Nóbel de Medicina.

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Primeras Imágenes

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¿Qué es la TOMOGRAFÍA?

Tomos=corte; Grafos= escritura, imagen o gráfico

Imagen de un corte

Técnica que tiene como objetivo proporcionar una imagen de una capa determinada, dejando borrosas las estructuras que quedan por encima o por debajo de la capa que se trata de investigar.

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Superposición de imágenes

Posee movimientos manuales

Unidad mínima grano de haluro de plata

Baja calidad de imagen

Enfoca sólo la estructura anatómica de interés

Posee movimientos lineales y automáticos

Unidad mínima voxel

Óptima calidad de imagen

RadiografíaConvencional

Tomografía

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Para obtener imágenes por ejemplo de cerebro

Detección lesiones cerebrales Detección hemorragias cerebrales Descubrir roturas viscerales Para poder extraer líquidos

Usos de la Tomografía

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TOMOGRAFÍA CONVENCIONAL

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Radiología Convencional

Las estructuras se aprecian con exactitud.

Las originan imágenes superpuestas que dificultan la visión de la estructura de interés.

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Tomografía Convencional

Enfoca solo la estructura de interés en el plano del objeto, mientras que las estructuras situadas por encima o por debajo se producirá borrosidad cinética.

Esto aumenta el contraste radiográfico del plano en estudio.

Partes de unTomógrafo

Partes de unTomógrafo

Tipos de Movimiento

Tipos de Movimiento

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Partes de un Tomógrafo

Tubo de rayos x

Mesa

Barra metálica

Bucky

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Tomografía Convencional

Movimientos:

Circular

Lineal

Triespiral

Hipocicloidal

Elíptico

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Tomografía Convencional

1. Tomografía Lineal1. Tomografía Lineal

4. Tomográfica Panorámica 4. Tomográfica Panorámica

5. Estereorradiografía 5. Estereorradiografía

2. Tomográfica Multidireccional2. Tomográfica Multidireccional

6. Radiografía de Aumento 6. Radiografía de Aumento

3. Zonografía3. Zonografía

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Tomografía Lineal

El receptor de

imagen y el tubo de Rayos X se mantienen siempre en un mismo plano durante el movimiento.

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Estructura Tomográfica

Punto de apoyoPunto de apoyo

Plano del objetoPlano del objeto

Ángulo TomográficoÁngulo Tomográfico

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Tomografía Multidireccional

Hipocicloidal

Triespiral

Elíptico

Circular

Movimientos:

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Zonografía

Se realiza cuando el ángulo tomográfico es inferior a 10º.

Se utiliza cuando el contraste del sujeto es tan bajo que de las tomografías de mayor sección se obtendrían imágenes deficientes.

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Tomografía Panorámica

Se aplican para exámenes odontológicos y también de estructuras óseas curvadas de la cabeza como el caso de la mandíbula.

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Estereorradiografía

Estereoscopia: técnica capaz de recoger información visual tridimensional o de crear la ilusión de profundidad en una imagen. La ilusión de la profundidad en una fotografía, película, u otra imagen bidimensional es creada presentando una imagen ligeramente diferente para cada ojo

Visualización en 3D Desventajas: exposición

doble al paciente.

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Radiografía de aumento

Técnica para zonas vasculares y nerviosas entre otras. Desventaja: aumenta la dosis al paciente por la

relación a la ley inversa del cuadrado de la distancia.

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Ventajas Desventajas

- Mayor contraste del tejido de la capa tomográfica

-Cuanto mayor irregular sea el movimiento

del tubo de rayos x y el receptor de imagen, mayor será esta mejora

de contraste

- Mayor contraste del tejido de la capa tomográfica

-Cuanto mayor irregular sea el movimiento

del tubo de rayos x y el receptor de imagen, mayor será esta mejora

de contraste

- Aumenta la dosis al paciente.

- Se usan rejillalineales en

dirección al tubo.

- Aumenta la dosis al paciente.

- Se usan rejillalineales en

dirección al tubo.

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TOMOGRAFÍA COMPUTACIONAL

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Tomógrafo Convencional Tomógrafo Computarizado

Principios del Fundamento

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Tomografía Convencional

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Escáneres de 1ra Generación:

1er escáner EMI

Tipo 1 Traslación – Rotación

Tiempo mayor (inconveniente)

Modos Operativos

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Tipo 2 Traslación – Rotación

Múltiples detectores

Magnitud de radiación dispersa (inconveniente)

Escáneres de 2da Generación

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Escáneres de 2da Generación

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Rotación – Rotación

Disposición curvilínea

Reconstrucción de imágenes

Aparición ocasional de artefactos (inconveniente)

Escáneres de 3ra Generación

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Rotación-estacionaria

Disposición circular fija de detectores

Alta dosis al paciente (inconveniente)

Escáneres de 4ta Generación

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Escáneres de 5ta Generación: Estacionario-estacionaria Mejoras en calidad y dosis al paciente Incluyéndose cámara cinematográfica

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Escáner de 5ª Generación

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COMPONENTES DE LOS SISTEMASCOMPONENTES DE LOS SISTEMAS

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Sea cual sea el tipo de escáner que se utilize, cabe distinguir tres componentes principales

GrúaGrúa

Consola del Consola del operadoroperador

OrdenadoOrdenadorr

COMPONENTES DE LOS SISTEMASCOMPONENTES DE LOS SISTEMAS

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La grúa

Tubo de rayos XTubo de rayos X

Matriz de detectoresMatriz de detectores

Generador de alta tensiónGenerador de alta tensión

La camilla de soporte del pacienteLa camilla de soporte del paciente

Soportes mecánicosSoportes mecánicos

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El ordenador La TC no seria posible si no se dispusiera de un

ordenador digital ultrarrápido. La mayoría de los ordenadores requieren un

entorno espacial y controlado, en consecuencia, muchas instalaciones de TC deben disponer de una sala contigua dedicada al equipo informático

El núcleo principal de los ordenadores utilizados en TC está formado por un microprocesador y la memoria principal.

Muchos escáneres de TC utilizan procesadores matriciales en vez de un microprocesador para la reconstrucción de las imágenes.

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Consola del operador

Una consola del operador típica contiene controles y monitores dedicados a los diversos factores técnicos que se aplican.

Se puede ajustar el grosor del corte del tejido sometido a examen.

La consola del operador posee dos monitores de televisión.

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CARATERÍSTICAS DE LA IMAGENCARATERÍSTICAS DE LA IMAGEN

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MATRIZ DE IMAGEN Número de TC o unidad de Hounsfield. El píxel es una representación

bidimensional de un cierto volumen de tejido, que se conoce como voxelvoxel.

El diámetro de la imagen reconstruida se denomina campo de visión.campo de visión.

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NÚMERO DE TC

Un píxel se presenta en el monitor de video como un nivel de brillo y en la imagen fotográfica como un nivel de densidad óptica.

El numero de TAC exacto de un píxel dado está relacionado con el coeficiente de atenuación de rayos X del tejido contenido en el voxel correspondiente.

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Calidad de imagen en TAC:

Res. Contraste

Resolución EspacialResolución Espacial

Resolución de ContrasteResolución de Contraste

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Resolución Espacial

Se mide a través del grado de borrosidad que posean los bordes anatómicos de alto contraste contenidos en la imagen

Expresión matemática

FTM Fidelidad de imagen pl/cm

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Resolución de Contraste

Distinguir estructuras de diferente composición.

Al limitar la radiación dispersa que llega a los detectores se obtienen niveles excelentes de resolución de contraste.

TC: 50

TC: -100TC: 1000

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Reconstrucción

AB

CD

A + B = 0C + D = 1A + C = 0 B + D = 0

Solución:C = 1A = B = D = 0

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Scanner Helicoidal

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El comienzo de la TC espiral

En 1989, fue el comienzo de la tomografía computarizada en espiral.

¿ Qué es la TC en espiral?

La gran novedad propuesta por este escáner es poder realizar exámenes sin detener el giro del tubo de rayos .

Conserva la posibilidad de realizar cortes transversales.

Ideal para exámenes de tórax, abdomen y pelvis

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Partes de un escáner helicoidal

Generador de alta tensión:Funcionan con alimentación trifásica o de alta

frecuencia.Puede estar ubicada fuera del la grúa, o bien,

incluida en ella (TC helicoidales mas modernos). Consola de control:

Consola de visualización para el médicoConsola del operador.

Ordenador.

Gantry y camilla móvil.

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Consola del Operador

Esta constituida por: Monitor de

visualización Controles de

regulación de los factores técnicos:Selector de Kvp.Selector tiempo

de barrido.Selector del

grosor de corte.

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Gantry y Camilla deslizante

Tubo de rayos x:Alta resistencia a la temperatura. Elevada tasa de enfriamientoSe aceptan solo tubos que tengan capacidades de

almacenamiento térmico sobre los 3 MUC, lo óptimo seria sobre los 5MUC.

Son de gran tamaño.

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Gantry y Camilla deslizante

Detectores de rayos xLa matriz de detectores

disminuye la dosis al paciente.

Permite barridos mas rápidos y mejora la calidad de la imagen.

Se prefiere los detectores de material sólido (80%) que los detectores de gas.

Mesa o camilla deslizante De alta precisión Controlada por un

software a en la mesa de control.

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Gantry y Camilla deslizante

La TC espiral posee la tecnología del anillo deslizante: Tecnología de anillo deslizante

Compuesta por tres anillos: EL 1º suministra alimentación de alta tensión

al generador de alta tensión y al tubo se rayos x. El 2º suministra corriente al grúa rotatoria. El 3er anillo trasfiere los datos digitales de los

detectores de la matriz.

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Algoritmos de Interpolación

¿Qué es y en qué consiste? Software

informático, permite la interpolación de datos.

Algoritmos de interpolación lineal de 360º.

Algoritmos de interpolación de 180º

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Algoritmos de interpolación de 360º

Los primero TC helicoidal utilizaban este método de interpolación.

Fueron útiles para vistas solo axiales, similares a la de los TAC convencionales.

Cortes tanto sagitales como coronales producía imágenes con niveles de borrosidad notorias.

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Algoritmos de interpolación de 180º

Interpolación simple lineal. Interpolación mediante

inecuaciones cúbicas.

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Relación de paso en el barrido espiral

Mov. De la camilla (mm/s) por rotación de 360º

Paso= Colimación

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Selección de factores técnicos

•Ventaja principal que ofrece la TC espiral.

• Tiempo de examen:

•Antiguamente se demoraba 60 seg. en tomar la imagen sin interrupción.

Se puede aplicar salto de barrido.

• Resolución en el eje Z.

- Alta resolución en el eje Z, se optará por una colimación, de un paso bajo, un movimiento lento, y una reconstrucción.

- Estructuras pequeñas, requieren una alta resolución en el eje Z.

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Características de la imagen

• La calida de imagen en TC espiral puede ser medida.

• Se obtiene una notoria resolución espacial en el eje Z .

•Imágenes solapadas:

A veces objetos de interés en la TAC no se pueden ver a simple vista , no obstante la TC en espiral puede solapar las imágenes y obtener así dicho objeto , con incluso una mejora en la resolución de contraste.

Reforma Multiplanar (RMP) tridimensional.

Algoritmos de RMP tridimensional.

- V.S.S - P.I.M –- V.V.S

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Visualización de superficies sombreadas

•Primera técnica tridimensional, 1970.

•Asistidos por ordenador

•Requerimientos informáticos modestos.

•Percepción tridimensional

•Profundidad de imágenes limitada

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Proyección de la Intensidad Máxima

• Reconstrucción de imagen a partir de píxeles máximos.

• Apta para exámenes de vasos sanguíneos.

• Imágenes 3D pero sin profundidad.

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Visualización de volúmenes sombreados

•Ocupa todo el volumen de datos del voxel en cada píxel de la pantalla

•Se necesitan ordenadores muy potentes

•Reconstrucciones de la anatomía humana

•Sistema músculo-esquelético

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Bibliografía

Manual de radiología para técnicos, 6ta Edición, Stewart C. Bushong

Técnica de la radiología médica,3era Edición, G. J. van der Plaats

Fundamentos técnicos de radiología y tomografía axial computarizada, Guillermo E. Avendaño Cervantes

http://fisterra.com/Salud/3proceDT/tac.asp http://www.xtec.net/~xvila12/funciona.htm http://www.dentaldealer.it/radiografici/ra

diog_img/panoramica1.jpg http://www.fau.org.ar/boletin/boletin3_10/

seccion1tomografia.html

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FIN