TOBILLOS POSTQUIRÚRGICOS

CUIDADOS DE HERIDAS Y

ALMOHADILLADOS

INMOVILIZACIONES

V CURSO BÁSICO SETLA Sevilla, 15 Marzo 2014

pe

CORRECTA PROTECCIÓN ,

PREVENCIÓN COMPLICACIONES

ALMOHADILLADO INMOVILIZACIONES

PROMINENCIAS ÓSEAS TOBILLO

Maleolo Tibial y Peroneo

Platillos tibiales

Talón

Arco plantar pie

ALMOHADILLADO INMOVILIZACIONES

INMOVILIZACIÓN PAUTADA COT

VENDAJE SUROPÉDICO

FÉRULA POSTERIOR O SUROPÉDICA….

PROTECCIÓN PIEL-HERIDA QUIRURGICA

VENDA TUBULAR FINA

VENDAJE ALGODONADO/SOFTBAND

LONGITUD ADECUADA-MISMO GROSOR

INSITIR PROMINENCIAS ÓSEAS

COLOCACIÓN CIRCULAR

3

CUIDADOS HERIDA QUIRÚGICA

ENFERMERÍA COT

4

El cuidado de las heridas

es una función básica

enfermera. Una buena

práctica se verá reflejada

en una cicatrización

rápida libre de infección y,

por consiguiente, en la

recuperación favorable

del paciente.

CUIDADOS HERIDA QUIRÚRGICA

75%

HERIDAS

LIMPIAS

MÍNIMO RIESGO INFECCIÓN

5

CUIDADOS HERIDA QUIRÚRGICA

6

TÉCNICA DE CURA o Favorecer asepsia de la herida.

o- lavado manos

o- de distal a proximal

o- solo toca herida, material esteril.

o- no dos veces por el mismo sitio.

o Facilitar la conservación herida

limpia, evitando riesgo de infección.

o Facilitar y conseguir la correcta

cicatrización.

CUIDADO HERIDA QUIRÚRGICA

INMOVILIZACIÓN PAUTADA POR COT

CUBRIR CON APÓSITO ESTERIL O GASAS ESTÉRILES

PINTAR HERIDA SUTURADA ANTISÉPTICO ELECCIÓN

LIMPIEZA ZONA SOLUCIÓN SALINA ESTÉRIL

AL TERMINO DE LA CIRUGÍA

7

CUIDADO HERIDA QUIRÚGICA

48 H

COT

Apósito manchado

8

1ª REVISIÓN HERIDA ?

CURAS HERIDA QUIRÚRGICA

9

• Retirada inmovilización - posición cómoda.

• 1ª Valoración herida a la retirada del apósito.

• Lavado por arrastre con solución salina con gasas estériles.

• Exploración herida limpia de restos antiséptico / hemáticos.

Signos/Síntomas

infección

PAUTA CURAS SUCESIVAS

SCURAS

CUIDADOS HERIDA QUIRÚRGICA

SIGNOS / SÍNTOMAS INFECCIÓN

10

VALORAR SI HAY

DETERIORO DE LA HERIDA

Inflamación

Edema

Calor

Enrojecimiento

Fiebre

Aumento dolor zona.

Presencia secreciones

NECESIDAD VALORACIÓN MÉDICA

CUIDADO HERIDA QUIRURGICA

• Aplicación Antiséptico Elección: Povidona Yodada / Clorhexidina.

• Cubrir apósito-gasas estériles.

• Aplicar vendaje-inmovilización pautado COT

• Pautas-recomendaciones de cuidados al paciente.

11

PAUTA CURAS SUCESIVAS

CUIDADO HERIDA QUIRÚRGICA

12

Según necesidad herida, programar pauta sucesiva.

Valoración continua de correcta cicatrización en ausencia de

signos y sintomas infeccion.

Educación paciente-familia.

Valorar retirada de material sutura.

Revisiones posteriores de cicatriz.

DUE COT

CUIDADO HERIDA QUIRÚRGICA

13

POSIBLES

COMPLICACIONES

INFECCIÓN

DESHICENCIA

SEROMA

GRANULOMA

CUIDADOS HERIDA QUIRÚRGICA

COMPLICACIONES

I

14

DESHICENCIA SEROMA

INFECCIÓN

GRANULOMA

QUELOIDE