TEMA 7 Biomecánica I. Generalidades Dr. Fernando Pifarré.

TEMA 7TEMA 7Biomecánica I. Biomecánica I.

GeneralidadesGeneralidades

Dr. Fernando PifarréDr. Fernando Pifarré

ESQUEMAESQUEMA

1.1. Conceptos físicosConceptos físicos

2.2. Proyecciones , ángulos y posiciones Proyecciones , ángulos y posiciones principalesprincipales

3.3. Generalidades de la biomecánica del Generalidades de la biomecánica del piepie

3.1. Fases de la marcha3.1. Fases de la marcha

3.2. Consideraciones3.2. Consideraciones

3.3. Funcionalidad3.3. Funcionalidad

1. CONCEPTOS FÍSICOS1. CONCEPTOS FÍSICOS* TRASLACIÓN:* TRASLACIÓN: desplazamiento linealdesplazamiento lineal de de todas las partes contenidas en el cuerpo todas las partes contenidas en el cuerpo que analizamos durante un tiempo que analizamos durante un tiempo específico.específico.

* ROTACIÓN:* ROTACIÓN: movimiento de todas partes movimiento de todas partes contenidas en el cuerpo en una contenidas en el cuerpo en una trayectoria trayectoria circular alrededor de un ejecircular alrededor de un eje denominado denominado eje de rotación, contenido en el centro del eje de rotación, contenido en el centro del cuerpo, girando por tanto todas las partes cuerpo, girando por tanto todas las partes la misma amplitud en una unidad de la misma amplitud en una unidad de tiempo.tiempo.

* TORSIÓN* TORSIÓN: un cuerpo es sometido a : un cuerpo es sometido a movimientos opuestosmovimientos opuestos entre los dos entre los dos extremos de un eje longitudinal.extremos de un eje longitudinal.

1. CONCEPTO1. CONCEPTOSS FÍSICOS FÍSICOS

1. CONCEPTOS FÍSICOS1. CONCEPTOS FÍSICOS

1. CONCEPTOS FÍSICOS1. CONCEPTOS FÍSICOS

* CINEMÁTICA:* CINEMÁTICA: descripción de cómo descripción de cómo un cuerpo rígido se mueve dentro del un cuerpo rígido se mueve dentro del sistema de referencia.sistema de referencia.

* DINÁMICA:* DINÁMICA: estudio de las fuerzas estudio de las fuerzas que actúan sobre un cuerpo y que actúan sobre un cuerpo y producen movimientos de traslación o producen movimientos de traslación o rotaciónrotación

2. PROYECCIONES, ÁNGULOS Y POSICIONES 2. PROYECCIONES, ÁNGULOS Y POSICIONES PRINCIPALESPRINCIPALES

* Proyección de Mickulicz: * Proyección de Mickulicz: eje imaginario eje imaginario situado desde el centro cabeza femoral situado desde el centro cabeza femoral hasta el suelo, pasando a través del centro hasta el suelo, pasando a través del centro del cuerpo astragalino.del cuerpo astragalino.

En un plano anteroposterior o sagital nos En un plano anteroposterior o sagital nos define define

- Genu flexum - Genu flexum - Genu recurvatum- Genu recurvatum


* Tibia Varo /valga: * Tibia Varo /valga: la tibia debe la tibia debe coincidir con el eje de Mickulitz.coincidir con el eje de Mickulitz.

Si se arquea con una convexidad Si se arquea con una convexidad interna: interna: TIBIA VALGATIBIA VALGA

Si se arquea con una convexidad Si se arquea con una convexidad externa: externa: TIBIA VARATIBIA VARA


* Ángulo de antetorsión femoral: * Ángulo de antetorsión femoral: el cuello el cuello del femur se orienta unos 15º en un sentido del femur se orienta unos 15º en un sentido anterior en relación con los cóndilos anterior en relación con los cóndilos femorales.femorales.

Si > 15º Si > 15º ANTETORSIÓN / ANTEVERSIÓNANTETORSIÓN / ANTEVERSIÓN

Si < 15º Si < 15º RETROTORSIÓN /RETROVERSIÓNRETROTORSIÓN /RETROVERSIÓN


* Coxa vara /coxa valga: * Coxa vara /coxa valga: en función en función del ángulo cervico diafisario.del ángulo cervico diafisario.

Si > 130º Si > 130º COXA VALGACOXA VALGA

Si < 130º Si < 130º COXA VARACOXA VARA


* Antepie o zona metatarsodigital: * Antepie o zona metatarsodigital: puede estar puede estar en supinaciónen supinación: respecto a : respecto a

la mediotarsiana, la planta se eleva la mediotarsiana, la planta se eleva internamente , mirando hacia la línea internamente , mirando hacia la línea media del cuerpo, manteniéndose el talón.media del cuerpo, manteniéndose el talón.Implica:Implica: insuficiencia PLL.insuficiencia PLL.

puede estar puede estar en pronaciónen pronación: cuando la : cuando la región metatarsiana esté es rotación región metatarsiana esté es rotación externa, es decir el plano del I meta es externa, es decir el plano del I meta es inferior al V meta.inferior al V meta.Implica:Implica: insuficiencia TP. insuficiencia TP.


* Linea de Meyer (eje longitudinal del * Linea de Meyer (eje longitudinal del pie): pie): pasa por el centro del segundo pasa por el centro del segundo metatarsiano. metatarsiano.

Nos clasifica las Nos clasifica las desviaciones desviaciones lateraleslaterales de los dedos. de los dedos.

Pie abducido o clinodactila externaPie abducido o clinodactila externa: : dedos van hacia afueradedos van hacia afuera

Pie adducido o clinodactila internaPie adducido o clinodactila interna: : dedos van hacia dentro.dedos van hacia dentro.

3. GENERALIDADES DE LA BIOMEÁNICA DEL PIE3. GENERALIDADES DE LA BIOMEÁNICA DEL PIE


* Fase de apoyo de talón: * Fase de apoyo de talón: mecánicamente funciona como una mecánicamente funciona como una columna. columna.

* Fase media (fase estática):* Fase media (fase estática): funciona funciona como una hemibóveda.como una hemibóveda.

** Fase de impulso (fase de Fase de impulso (fase de despegue):despegue): funciona como una funciona como una palanca.palanca.

FULCRO DE LA PALANCA: ANTEPIÉ


3.2.3.2. Consideraciones:Consideraciones:

1. En el pie 1. En el pie no existen dos huesos no existen dos huesos situados en el mismo eje verticalsituados en el mismo eje vertical. Así se . Así se evita la compresión directa, se gana evita la compresión directa, se gana resistencia y elasticidad y se generan resistencia y elasticidad y se generan desequilibrios secuenciados que producen desequilibrios secuenciados que producen movimientos económicos.movimientos económicos.

2. Los dos 2. Los dos huesos de mayor tamañohuesos de mayor tamaño del pie forman del pie forman la única estructura verticalla única estructura vertical y y son los son los más posterioresmás posteriores. Son los que . Son los que soportan más compresión.soportan más compresión.

3. El 3. El sistema calcáneo finalizasistema calcáneo finaliza con con dos dos vectores divergentes.vectores divergentes.

3. GENERALIDADES DE LA BIOMEÁNICA DEL PIE3. GENERALIDADES DE LA BIOMEÁNICA DEL PIE3.3.3.3. Funcionalidad:Funcionalidad:

- El El “C”“C” solo se relaciona solo se relaciona distalmente distalmente con el con el “Cu”“Cu” y y mediante este con mediante este con 4º, 5º meta4º, 5º meta..

- El El “C”“C” recibe carga en recibe carga en sentido verticalsentido vertical desde el desde el “A”“A” y la transmite y la transmite verticalmente hacia el sueloverticalmente hacia el suelo en un en un plano más externo y posterior y plano más externo y posterior y anteriormente anteriormente sobre el “Cu”.sobre el “Cu”.

- ElEl “C”: “C”:- recibe una gran - recibe una gran carga vertical o de carga vertical o de

compresióncompresión que la que la absorbeabsorbe a base de a base de desequilibrarsedesequilibrarse en sentido ant. y lateromedial en sentido ant. y lateromedial

- al ser - al ser comprimido sobre el suelocomprimido sobre el suelo, , caecae en en sentido anterointernosentido anterointerno y esa y esa inercia la transmite inercia la transmite hacia “Cuhacia “Cu” mediante su articulación en ” mediante su articulación en silla de silla de montarmontar, , “arrastrándolo“arrastrándolo” en su caída y ” en su caída y propiciandopropiciando un movimiento hacia la un movimiento hacia la pronación pronación


3.3.3.3. Funcionalidad:Funcionalidad:

-- En este momento de En este momento de giro del “Cu”,giro del “Cu”, se se empuja empuja lateralmentelateralmente las las cuñascuñas y y escafoidesescafoides y y anteriormenteanteriormente los los metas 4º y 5º.metas 4º y 5º.

este tiene este tiene menos movimientomenos movimiento y es el y es el elemento anterior más fijo del ALEelemento anterior más fijo del ALE por lo por lo que es muy que es muy típicotípico sus sus sobrecargas sobrecargas (a (a diferencia del 5º que es más móvil y diferencia del 5º que es más móvil y dispone de la ap. Estilodes que ayuda a su dispone de la ap. Estilodes que ayuda a su apoyo, siendo típico sus sobrecargas apoyo, siendo típico sus sobrecargas cuando es muy corto.)cuando es muy corto.)



-- Sist AstragalinoSist Astragalino finaliza con finaliza con 3 vectores3 vectores divergentesdivergentes de atrás hacia adelante de atrás hacia adelante (el más fijo es el central y el más (el más fijo es el central y el más móvil el periférico). La móvil el periférico). La onda de onda de choquechoque se transmite cada vez se transmite cada vez con con menos intensidadmenos intensidad por su por su forma forma específica ovaladaespecífica ovalada del escafoidesdel escafoides y de y de este mediante las este mediante las articulaciones articulaciones artrodias a las cuñas. De estas al artrodias a las cuñas. De estas al 1º,2º y 3º meta1º,2º y 3º meta



- Peso del cuerpoPeso del cuerpo “T”“T”“A”“A” lo dispersa en lo dispersa en dos dos

componentescomponentes, uno hacia:, uno hacia:

““E”E” en en sentido anteriorsentido anterior y de y de aquí medianteaquí mediante Lisfranc Lisfranc a las a las cuñas cuñas y y de estas a metas.de estas a metas.

““C”C” en en sentido plantar o sentido plantar o verticalvertical, pero desplazándose hacia la , pero desplazándose hacia la parte internaparte interna ya que el ya que el “A”“A” se se sustenta mediante un voladizo del sustenta mediante un voladizo del “C”(sustentaculum tali)“C”(sustentaculum tali)



- LisfrancLisfranc tiene un tiene un perímetro irregularperímetro irregular. . La La 2ª cuña está mas atrasada 2ª cuña está mas atrasada respecto a la respecto a la 1ª y la 3ª. Esta 1ª y la 3ª. Esta estructura forma una estructura forma una MORTAJA.MORTAJA.

-- Por esto el Por esto el 2º meta2º meta es el es el más fijomás fijo de de los cinco:los cinco:

PERMITE EL MOVIMIENTO HELICOIDAL DE PRONO-SUPINACIÓN DELANTEPIÉ CON VARO-VALGO DEL RETROPIÉ


3.3.3.3. Funcionalidad:Funcionalidad:La La mediotarsianamediotarsiana permite: permite:

- - direccionedireccione - - estabiliceestabilice - - orienteoriente

SUS SUS DESEQUILIBRIOSDESEQUILIBRIOS O O LIMITACIONES FUNCIONALESLIMITACIONES FUNCIONALES exigirán exigirán mecanismos compensatoriosmecanismos compensatorios a a otro nivel en forma de:otro nivel en forma de:

- - torsióntorsión- - rotaciónrotación

ANTEPIÉ TANTO:• Momento de apoyo sobre el suelo

• Momento de despegue



Podemos diferenciar Podemos diferenciar dos partesdos partes::

1. EXTERNA (de carga):1. EXTERNA (de carga): “C”-”Cu”, IV, V “C”-”Cu”, IV, V metameta

2. INTERNO (de impulso y amortiguación):2. INTERNO (de impulso y amortiguación):

““A”, “E”, “Cuñas”, I, II i III metaA”, “E”, “Cuñas”, I, II i III meta

El ext.El ext. Es un arco de más Es un arco de más resistencia pasivaresistencia pasiva, , por lo que en dinámica actúa antes (ya que por lo que en dinámica actúa antes (ya que a través de él, al final de la fase aérea a través de él, al final de la fase aérea depositamos el pie en el suelo).depositamos el pie en el suelo).

El int.El int. Al ser Al ser más articulado, móvilmás articulado, móvil y y musculadomusculado absorbe mejor las torsiones. absorbe mejor las torsiones. Tiene protagonismo en la Tiene protagonismo en la amortiguación y amortiguación y el impulso.el impulso.

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