Tema 5 Modelosteor
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Unidad 4 Tema 5 Modelos Teóricos Enfermería Fundamental UNAM-ENEO-SUA UNIDAD 4 Tema 5 Modelos teóricos Mtra. Leticia Sandoval Alonso Mtra. Ma. Aurora García Piña Lic. Cristina Margarita López Ruíz
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Unidad 4 Tema 5 Modelos Teóricos
Enfermería Fundamental UNAM-ENEO-SUA
UNIDAD 4 Tema 5
Modelos teóricos
Mtra. Leticia Sandoval Alonso
Mtra. Ma. Aurora García Piña
Lic. Cristina Margarita López Ruíz
Unidad 4 Tema 5 Modelos Teóricos
Enfermería Fundamental UNAM-ENEO-SUA
5. Modelos teóricos
Myra Estrin Levine
Modelo de conservación
1921-1996
Martha E. Rogers
Teoría de los seres humanos unitarios
1914-1994
Dorothea E. Orem
Teoría del déficit de autocuidado
1914-actual
Imogene King
Teoría de la consecución de objetivos
1981-Publicó su teoría
Sor Callista Roy
Teoría de la adaptación
1939-actual
Introducción
Los modelos teóricos o grandes teorías incluyen los trabajos de pioneras en la enfermería donde proporcionan un marco de referencia para llegar a formar una perspectiva sistemática, que habían desarrollado las teóricas en diferentes momentos y en diferentes puntos del país, donde incluye sus perspectivas sobre cada uno de los conceptos del metaparadigma: persona, entorno, salud y enfermería. El nivel de abstracción es mayor que las teorías de nivel medio. A continuación se presenta un cuadro con las teóricas seleccionadas.
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MYRA ESTRIN LEVINE (1921-1996)
El Modelo de Conservación
Datos biográficos
1944, obtuvo un diplomado de Cook County School of Nursing.
1962, maestría en Ciencias de Enfermería de Wayne State University.
Escribió un libro titulado Introductión to clinic nursing.
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El modelo de conservación de Levine, que se orienta al cuidado global del paciente, tiene dos componentes: Los principios de conservación y la RESPUESTA DEL ORGANISMO, o la búsqueda de la integridad.
La CONSERVACIÓN supone que la unidad multidimensional de la vida debe conservarse.
El ORGANISMO se refiere a un sistema de sistemas.
La INTEGRIDAD abarca la organización de las partes contribuyentes que cambian con el tiempo.
**Su modelo se limita a personas que ya se encuentren enfermas.
Conceptos y definiciones
• Basa su modelo en la intervención enfermera, como una actividad de conservación
que mantiene la integridad o totalidad de una persona.
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Respuesta del organismo
Metaparadigma
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MARTHA ELIZABETH ROGERS (1914-1994)
Seres humanos unitarios
Datos biográficos
Nació el 12 de mayo de 1914 en Dallas, Texas.
Se graduó en 1936 y se especializó como enfermera en salud pública.
Entre sus publicaciones se encuentras 3 libros y 200 artículos.
Fuentes teóricos
Conocimientos de ciencias y humanidades.
Antropología, Psicología, Sociología, Astronomía, Religión, Filosofía, Historia, Biología, Física, Matemáticas y Literatura.
Propuestas de Nightingale en cuanto a situar al ser humano dentro del mundo natural.
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Principales conceptos y definiciones
1. Se basa en suposiciones acerca de la persona y su interacción con el entorno
2. Utiliza cuatro bloques para desarrollar su modelo:
Universo de sistemas abiertos
Tetradimensionalidad Patrones
Campos de energía
Principales conceptos y definiciones
• El universo de los sistemas abiertos. Se refiere a la idea de que los campos de energía son abiertos, infinitos e interactivos.
• El patrón es la característica de un campo de energía; se percibe como una onda que varía constantemente, haciéndose cada vez más compleja y diversa.
• La tetradimensionalidad. Hace referencia a un dominio no lineal, sin atributos de espacio ni tiempo; sus límites son imaginarios y fluctúan continuamente.
Metaparadigma
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DOROTHEA E. OREM (1914-presente)
Teoría del déficit de autocuidado
Datos biográficos
Nació en Baltimore, Maryland, en 1914 y se educó con las Hijas de la Caridad de S. Vicente de Paúl.
Se graduó en 1930 y se especializó como enfermera quirúrgica.
En 1971 publica su obra Nursing Concepts of Practice.
Fuentes teóricas
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Literatura y pensamiento enfermero de: Abdellah, Henderson, Jhonson, King, Levine, Nightingale, Orlando, Peplau, Roy, Travelbee
De otras ciencias como: Berthalanfy, Allport, Barnard, Selye, Nagel, Lewin, Parsons.
Esquema de la teoría de Orem
Principales conceptos y definiciones
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Autocuidado
Consiste en la práctica que las personas maduras, o que están en proceso de maduración, inician y llevan a cabo en determinados periodos de tiempo, por su propia parte y con el interés de mantener un funcionamiento vivo y sano, u continuar con su desarrollo personal, y el bienestar mediante la satisfacción de requisitos, para la regulación funcional y del desarrollo. (Orem, 2001).
Requisitos del autocuidado
Requisitos del autocuidado universales.
Mantenimiento de un aporte de aire suficiente.
Mantenimiento de un aporte de agua suficiente.
Mantenimiento de un aporte de alimentos suficiente.
Provisión de cuidados asociados a los procesos de eliminación.
Mantenimiento del equilibrio entre la actividad y el reposo.
Mantenimiento del equilibrio entre la soledad y la interacción humana.
Prevención de peligros para la vida, el funcionamiento y el bienestar humanos.
Promoción del funcionamiento y desarrollo humano dentro de los grupos sociales de acuerdo con el potencial humano, el conocimiento de las limitaciones y el deseo de ser normal.
Requisitos de autocuidado de desarrollo
Promueven procedimientos para la vida y para la maduración y previenen las circunstancias perjudiciales para esa maduración o mitigan sus efectos.
Provisión de condiciones que fomente el desarrollo.
Implicación en el autodesarrollo.
Prevenir o vencer los efectos de las condiciones y de las situaciones que pueden afectar de manera negativa el desarrollo humano.
Requisitos de autocuidado en caso de desviación de la salud
Su objetivo son aquellas personas que se encuentran enfermas o sufren de alguna lesión.
Necesidades del autocuidado terapéutico
Están constituidas por el conjunto de medidas de cuidado necesarias en ciertos momentos o durante un cierto tiempo para cubrir todas las necesidades conocidas de autocuidado de la persona.
Déficit de autocuidado
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Es una relación entre las propiedades humanas de la necesidad terapéutica de autocuidado y esta actividad de las capacidades de no son operativas o adecuadas para cubrir las necesidades terapéuticas.
Teoría del déficit de autocuidado
La idea central son las necesidades de las personas que precisan de enfermería, asociando la subjetividad de la madurez y de las personas maduras, relativa a las limitaciones de sus acciones relacionadas con su salud con el cuidado de su salud. Estas limitaciones vuelven al individuo, incapaces de conocer los requerimientos existentes o emergentes.
Teoría de los sistemas enfermeros
La enfermería es una acción humana; los sistemas enfermeros son sistemas de acción diseñados y producidos por enfermeras mediante el ejercicio de sus actividades.
Las actividades de enfermería incluyen conceptos de acción deliberada, que abarcan las intenciones y las actividades de diagnóstico, la prescripción y la regulación.
La actuación de la enfermera en un sistema completamente compensador:
Cumple con el autocuidado terapéutico del paciente
Compensa la incapacidad del paciente de comprometerse a desempeñar un autocuidado.
Da apoyo al paciente y lo protege.
Acción de la enfermera.
La actuación de la enfermera en un sistema parcialmente compensador:
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Desarrollan algunas medidas de autocuidado del paciente
Compensación de limitaciones
Ayuda al paciente adecuadamente
Medidas de autocuidadoRegula la actividad de autocuidadoAceptación del autocuidado
Enfermera
Paciente
Metaparadigma
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IMOGENE KING
Teoría de la consecución de los objetos
Datos biográficos
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En 1971, Imogene King publica la “Teoría del Logro de Metas”.
King acabó sus estudios básicos de enfermería en 1945, diplomándose en la St. John’s Hospital of Nursing, en St. Louis.
Más tarde, obtuvo respectivamente en 1948 y 1957, el BS de educación en enfermería y el MS en enfermería en la St. Louis University.
En 1961, se doctoró en educación en la Universidad de Columbia en Nueva York.
A lo largo de su carrera profesional ha ocupado diferentes puestos: docencia, coordinadora y enfermera.
Comenzó a elaborar su teoría mientras era profesora asociada en la Universidad de Loyola. Utilizó un marco conceptual, para desarrollar un programa de Master en enfermería.
Teoría de logro de metas
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Teoría de logro de metas
Incorpora el concepto de enfermería y paciente, intercambiando información, estableciendo metas y ACTUANDO conjuntamente para alcanzar esas metas.
Describe una situación en la que dos personas, generalmente desconocidas, se encuentran en una organización sanitaria para ayudar o ser ayudadas y mantener su estado de salud.
Propone un marco conceptual de sistemas abiertos como base para su teoría.
Unió los conceptos esenciales para la comprensión de la enfermería. Su visión del proceso de enfermería, hace especial hincapié en los procesos interpersonales. Basa su teoría en la teoría general de sistemas, las ciencias de la conducta y el razonamiento inductivo y deductivo.
Suposiciones
Dentro de su teoría ella firma que es la única que ha proporcionado una teoría en la que se incluye las decisiones, las alternativas, la participación de todos los individuos en la toma de decisiones y que trata específicamente sobre los resultados de los cuidados de enfermería.
Su teoría se basa en el supuesto general de que el centro de la enfermería es la interacción de los seres humanos con su entorno, lo cual conduce a los individuos a un estado de salud que les hace capaces de funcionar dentro de su rol social.
Metaparadigma
METAPARADIGMA
PERSONALo considera como un ser
social, emocional, racional, que percibe, controla, con propósitos, orientado hacia una acción y en el tiempo.
SALUDLa describe como un ciclo dinámico del ciclo vital. La enfermedad se considera
como una interferencia en la continuidad del ciclo de la vida. Implica continuos
ajustes al estrés en los ambientes internos y externos, utilizando los
medios personales para conseguir una vida cotidiana optima
ENTORNONo lo define
explícitamente, aunque utiliza los términos ambiente interno y
ambiente externo, en su enfoque de los sistemas
abiertos.
ENFERMERÍAHace relación a la relación
observable entre enfermera/cliente, cuyo objetivo
seria ayudar al individuo a mantener su salud y actuar
según el rol apropiado.
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CALLISTA ROY (1939-presente)
Modelo de adaptación
Datos biográficos
Callista nació en Los Ángeles EE.UU. en el año 1939. Ella actualmente ejerce la docencia y se encuentra realizando conferencias
constantemente. Introduction to Nursing: an adaptation modelby callista, sister Roy.
Fuentes teóricas
Ella desarrolló la Teoría de la adaptación, ya que en su experiencia en pediatría, quedó sorprendida por la capacidad de adaptación de los niños. Las bases teóricas que utilizó fueron
Teoría de los sistemas Teoría evolucionista
Objetivo del modelo
Callista hace una diferenciación entre enfermería como ciencia y enfermería práctica, significando que la segunda se enfoca con el propósito de ofrecer a los individuos un servicio que fomente positivamente su salud.
El modelo de Roy se centra en la adaptación del hombre a poder llegar a un máximo nivel de adaptación y evolución, y que los conceptos de persona, salud, enfermería y entorno están relacionados en un todo global.
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Sus supuestos principales son:
Un sistema es un conjunto de elementos relacionados de tal modo que forman un todo o unidad.
Un sistema es un todo que funciona como tal en virtud de la interdependencia de sus partes.
Los sistemas tienen entradas y salidas, también tienen procesos de control y retroalimentación.
La entrada, en su forma de criterio suele relacionarse con la noción de información.
Los sistemas vivos son más complejos que los mecánicos, y tienen unos elementos de retroalimentación que organizan su funcionamiento general.
Principales supuestos REVISAR, AQUÍ ESTÁ MAL
El hombre debe adaptarse en las siguientes áreas:
El hombre debe adaptarse en las siguientes áreas:
Las necesidades fisiológicas básicas
La autoimagen El dominio de un rol o papel
Interdependencia
Definiciones y conceptos
Considera al hombre un ser biopsicosocial en relación constante con el entorno que considera cambiante. El hombre es un complejo sistema biológico que trata de adaptarse a los cuatro aspectos de la vida:
La fisiología La autoimagen La del dominio del rol La de interdependencia
Las necesidades fisiológicas básicas
Esto es, las referidas a la circulación, temperatura corporal, oxígeno, líquidos orgánicos, sueño, actividad, alimentación y eliminación.
La autoimagen
El yo del hombre debe responder también a los cambios del entorno.
El dominio de un rol o papel
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Cada persona cumple un papel distinto en la sociedad, según su situación: madre, niño, padre, enfermo, jubilado... Este papel cambia en ocasiones, como puede ser el caso de un hombre empleado que se jubila y debe adaptarse al nuevo papel que tiene.
Interdependencia
La autoimagen y el dominio del papel social de cada individuo interacciona con las personas de su entorno, ejerciendo y recibiendo influencias. Esto crea relaciones de interdependencia, que pueden ser modificadas por los cambios del entorno.
Metaparadigma
Referencias
Marriner, A. y Raile, M. (2007). Modelos y teorías en enfermería (6ª ed.). Madrid: Elsevier Mosby.
