Tema 4.2. articulaciones del miembro inferior. cadera

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ARTICULACIONES Y MÚSCULOS DEL MIEMBRO INFERIOR

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ARTICULACIONES Y

MÚSCULOS DEL

MIEMBRO INFERIOR

Clasificación: Sinovial

Diartrosis

Esferoidal

Articulación de la Cadera o Coxo-femoral

Huesos que intervienen:

- Cabeza del FÉMUR y Superficie semilunar del Acetábulo

Cápsula articular:

- Ligamento ilio-femoral (ant)

- Ligamento pubo-femoral (ant)

- Ligamento isquio-femoral (post)

ELEMENTOS ESTABILIZADORES:

Ligamento de la cabeza del fémur o redondo

Labrum acetabular

Ligamento transverso del acetábulo

Articulación de la Cadera o Coxo-femoral

Articulación de la cadera

Labrumacetabular

Cápsula Articular

Cápsula Articular

Zona orbicular

Zona orbicular

Cavidad sinovial

Fosita de la cabeza del fémur

LIGAMENTO DE LA CABEZA DEL FÉMUR

LIGAMENTO TRANSVERSO DEL ACETÁBULO

Articulación de la cadera (parte anterior)

Articulación de la cadera (parte anterior)

Articulación de la cadera (parte posterior)

Articulación de la cadera

Articulación de la cadera

Articulación de gran movilidad

3 grados de libertad

Movimientos

Flexo-extensión

Abducción-aducción

Rotación interna-externa

Circunducción

Articulación de la cadera

Movimientos de la cadera

Movimientos de la cadera

MÚSCULOS DEL

MIEMBRO INFERIOR

Escaso recubrimiento muscular anterior con ligamentos muy potentes.

Gran cobertura muscular posterior

Distinguimos:

- Músculos flexores

- Músculos extensores

- Músculos abductores

- Músculos aductores

- Músculos rotadores internos

- Músculos rotadores externos

Músculos de la CaderaMúsculos de la Cadera

Músculos FLEXORES de la CaderaMúsculos FLEXORES de la Cadera

La flexión suele ser un movimiento complejo, acompañado de la abducción-aducción y de la rotación interna y externa

Por la disposición de los músculos del muslo su acción está acondicionada por la posición de la rodilla

Distinguimos:

- Psoas iliaco

- Músculo sartorio

- Músculo recto anterior

- Músculo tensor de la fascia lata

- Músculo pectíneo

- Músculos aductores

Músculos FLEXORES de la CaderaMúsculos FLEXORES de la Cadera

Músculo psoas iliaco

- Más potente

- Porción psoas e iliaco

- Apófisis transversas de las vértebras lumbares al trocánter menor del fémur

- Acción sobre la columna y la pelvis

- Flexor y Aductor del muslo

-El borde externo del psoas se visualiza en la placa del abdomen

Músculos FLEXORES de la CaderaMúsculos FLEXORES de la Cadera

Músculo Sartorio- El más largo y acintado del

organismo

- Espina iliaca anterior superior a la cara media de la tibia

- Flexor, abductor y RE del muslo a nivel de la cadera

- Flexor y RI de la rodilla

- Insercción distal común con el recto interno y semitendinoso: PATA DE GANSO SUPERFICIAL

Músculos FLEXORES de la CaderaMúsculos FLEXORES de la Cadera

Músculo Tensor de la Fascia Lata- Ocupa el 1/3 superior de la cara

externa del muslo y se continua con la fascia lata

- Espina iliaca anterior superior hasta la cara lateral de la tibia

- Flexor y abductor de la cadera, actúa también sobre la rodilla, extensor

Músculos FLEXORES de la CaderaMúsculos FLEXORES de la Cadera

Músculo Recto Anterior o femoral

- Forma parte del músculo cuadriceps

- Espina iliaca anterior inferior y se inserta en la rótula y en la tuberosidad tibial

- Flexor de la cadera

- Extensor de la rodilla

Músculos FLEXORES de la CaderaMúsculos FLEXORES de la Cadera

Músculo Pectíneo- Rama superior del pubis a la

línea pectínea del fémur, entre el trocánter mayor y la línea áspera

- Flexor, aductor y rotador externo del muslo a nivel de la cadera

Músculos EXTENSORES de la CaderaMúsculos EXTENSORES de la Cadera

En la marcha normal actúan los isquio-tibiales y al saltar, correr, ascender… actúa fundamentalmente el glúteo mayor

Pro al disposición de los músculos isquio-tibiales su acción está condicionada por la disposición de la rodilla

Distinguimos:

- Músculo glúteo mayor

- Músculos isquio-tibio-peroneos:

- Biceps femoral

- Semimembranoso

- Semitendinoso

- Músculos pelvi trocantéreos: Piramidal o piriforme

- Cuadrado crural

Músculos EXTENSORES de la CaderaMúsculos EXTENSORES de la Cadera

Músculo glúteo mayor- Más potente, principal extensor

- Cresta iliaca, sacro y coxis y se inserta en la línea áspera del fémur.

- El simple tono glúteo mantiene la posición erecta actuando ampliamente sobre la pelvis.

- También es abductor, aductor, rotador externo e incluso flexor en función de las fibras consideradas y la posición de la cadera

Músculos EXTENSORES de la CaderaMúsculos EXTENSORES de la Cadera

Músculo Isquio-tibio-peroneo

Músculos EXTENSORES de la CaderaMúsculos EXTENSORES de la Cadera

Músculo Isquio-tibio-peroneo:

- Biceps femoral o crural- Cabeza larga se origina en la tuberosidad isquiática, la cabeza corta en la línea áspera del fémur y se insertan en la cabeza del peroné y en el cóndilo lateral de la tibia.

- Extensor del muslo a nivel de la cadera

- Flexor y RE de la rodilla

Músculos EXTENSORES de la CaderaMúsculos EXTENSORES de la Cadera

Músculo Isquio-tibio-peroneo:

- Semimembranoso- De la tuberosidad isquiática al cóndilo medial de la tibia

- Profundo al semitendinosos

- Extensor del muslo a nivel de la cadera

- Actúa sobre la rodilla: flexor y RI

- Su insercción distal forma parte de la PATA DEL GANSO PROFUNDA, separada de la superficial por una bursa

Músculos EXTENSORES de la CaderaMúsculos EXTENSORES de la Cadera

Músculo Isquio-tibio-peroneo:

- Semitendinoso- De la tuberosidad isquiática al extremo superior de la tibia

- Superficial al semimembranoso

- Extensor del muslo a nivel de la cadera

- Actúa sobre la rodilla: flexor y RI

- Su inserción distal forma parte de la PATA DEL GANSO SUPERFICIAL, junto con el recto interno y el sartorio

Músculos EXTENSORES de la CaderaMúsculos EXTENSORES de la Cadera

Músculo piramidal o piriforme

- Músculo pelvi-trocantéreo

- Profundo al glúteo mayor

- Origina en el sacro anterior y se inserta en el borde superior del trocánter mayor del fémur

- Es extensor, abductor y rotador externo del muslo a nivel de la cadera.

Músculos EXTENSORES de la CaderaMúsculos EXTENSORES de la Cadera

Músculo cuadrado crural

- Se origina en la tuberosidad isquiática y se inserta en el tubérculo cuadrado (región posterior del fémur)

- Profundo al glúteo mayor

- Es extensor, abductor y rotador externo del muslo a nivel de la cadera.

PATA DE GANSO PROFUNDA

- Músculo semimembranoso

PATA DE GANSO SUPERFICIAL

- Músculo recTo inTerno

- Músculo sarTorio

- Músculo semiTendinoso

MÚSCULOS ISQUIO-TIBIO-PERONEOS

- Músculo semimembranoso

- Músculo semitendinsos

- Músculo biceps femoral

Muslo drchposterior

Músculos ABDUCTORES de la CaderaMúsculos ABDUCTORES de la Cadera

Distinguimos:

- Músculo sartorio

- Músculo tensor de la fascia lata

- Porción más superficial del glúteo mayor

- Músculo glúteo mediano

- Músculo glúteo menor

- Músculos pelvi trocantéreos: Piramidal

- Músculo obturador interno

Músculos ABDUCTORES de la CaderaMúsculos ABDUCTORES de la Cadera

Músculo glúteo mediano

- Origina en el ileon y se inserta en el trocánter mayor del fémur

- Estabilizador de la pelvis

- Eleva la pelvis contraria al subir escalones y actúa sobre la propia al bajarlos

- Profundo al glúteo mayor

- Poderoso abductor del muslo a nivel de la articulación de la cadera, también es rotador externo e interno

Músculos ABDUCTORES de la CaderaMúsculos ABDUCTORES de la Cadera

Músculo obturador interno

- Se origina en la superficie interna del orificio obturador, pubis e isquion y se inserta en el trocánter mayor del fémur

- Profundo al glúteo mayor

- Abductor y rotador externo del muslo a nivel de la articulación de la cadera

Muslo drchlateral

Músculos ADUCTORES de la CaderaMúsculos ADUCTORES de la Cadera

Distinguimos:

- Músculo aductor mayor, mediano y menor

- Músculo glúteo mayor

- Músculo pectíneo

- Semitendinoso

- Semimebranoso

- Psoas iliaco

- Recto interno

- Músculo obturador externo

Músculos ADUCTORES de la CaderaMúsculos ADUCTORES de la Cadera

Músculo aductor mayor

- Estabilizador de la pelvis

- La rama inferior del pubis, isquion y tuberosidad isquiática y se inserta en la línea áspera del fémur

- En función de las fibras se considera flexor (fibras ant) y a veces extensor (fibras post)

- Aductor y Rotador interno de la cadera

Músculos ADUCTORES de la CaderaMúsculos ADUCTORES de la Cadera

Músculo aductor mediano o largo

- Origina en la cresta y sínfisis del pubis y se inserta en la línea áspera del fémur

- Aductor y flexor del muslo a nivel de la cadera

Músculos ADUCTORES de la CaderaMúsculos ADUCTORES de la Cadera

Músculo aductor menor o corto

- Origina en la cresta y sínfisis del pubis y se inserta en la línea áspera del fémur

- Aductor y flexor del muslo a nivel de la cadera

Músculos ADUCTORES de la CaderaMúsculos ADUCTORES de la Cadera

Músculo obturador externo

- Se origina en la superficie externa del orificio obturador y se inserta en la fosa intertrocantérica

- Profundo al glúteo mayor

- Aductor y rotador externo del muslo a nivel de la cadera

Muslo drchanterior

Muslo drchanterior

Músculos ROTADORES EXTERNOS de la CaderaMúsculos ROTADORES EXTERNOS de la Cadera

Distinguimos:

- Psoas iliaco

- Sartorio

- Pectíneo

- Músculo piramidal o piriforme

- Músculo glúteo mayor

- Músculo glúteo menor y medio

- Músculo obturador interno

- Músculo obturador externo

- Músculo Cuadrado crural

Músculos ROTADORES EXTERNOS de la CaderaMúsculos ROTADORES EXTERNOS de la Cadera

Distinguimos:

- Psoas iliaco

- Sartorio

- Pectíneo

- Músculo piramidal o piriforme

- Músculo glúteo mayor

- Músculo glúteo menor y medio

- Músculo obturador interno

- Músculo obturador externo

- Músculo Cuadrado crural

Músculos ROTADORES EXTERNOS de la CaderaMúsculos ROTADORES EXTERNOS de la Cadera

Distinguimos:

- Psoas iliaco

- Sartorio

- Pectíneo

- Músculo piramidal o piriforme

- Músculo glúteo mayor

- Músculo glúteo menor y medio

- Músculo obturador interno

- Músculo obturador externo

- Músculo Cuadrado crural

Muslo drchposterior

Músculos ROTADORES INTERNOS de la CaderaMúsculos ROTADORES INTERNOS de la Cadera

Distinguimos:

- Músculos Aductor mayor

- Músculos tensor de la fascia lata

- Parcialmente el glúteo mediano

- Músculo glúteo menor

Músculos ROTADORES INTERNOS de la CaderaMúsculos ROTADORES INTERNOS de la Cadera

- Origina en el ileon y se inserta en el trocánter mayor del fémur

- Rotador interno más importante

- También es abductor.

- Estabilizador de la pelvis

Distinguimos:

- Músculos tensor de la fascia lata

- Músculo glúteo menor

- Parcialmente el glúteo mediano

- Aductor mayor

Psoas-iliaco Psoas-iliaco

Tensor de la fascia lata

Recto femoral (cuadr.F)

Sartorio

Vasto lateral (cuadr.F)

Vasto intermedio (cuadr.F)

Vasto medial (cuadr.F)

Recto femoral (cuadr.F)

Pectíneo

Aductor largo o mediano

Aductor mayor

Gracilis

Tendón cuádriceps femoral

Aductor largo o mediano Obturador externo

Pectíneo

Aductor mayor

Aductor corto

Pectíneo

Aductor largo o mediano

Gracilis

Sartorio

Sartorio Tensor de la fascia lata

Recto femoral (cuadr.F)

Glúteo mayor

Glúteo mediano Glúteo pequeño Piriforme

Obturador externo Obturador interno

Glúteo mayor Cuadrado femoral

Aductor mayor

Semitendinoso

Semimembranoso

Biceps femoral

Sartorio

Gracilis

Vasto lateral (cuadr.F)

Aductor mayor

Aductor corto

Aductor largo

Gacilis