SHAKING y percusiones: lo que hace el shaking es mediante las vibraciones producidas en el torax producen la transformación de un flujo laminar a un flujo turbulento, produciendo un mayor arrastre y drenaje de secresiones, además modifica las cualidades reologicas del moco ya que disminuye la tixotropía de las secresiones haciéndolas mas liquida y eliminándolas de manera mas fácil.

TEF (tecn esp forzada): esta técnica busca aumentar el flujo espiratorio, generando una mayor interaccion entre la pared bronquial (y capa de secreciones) y el flujo aéreo que pasa por el, logrando un mayor drenaje principalmente de las secreciones centrales y proximales.

COMPRESIONES: esta técnica incrementa la presión que se transmite al fluido contenido en la vía aérea, o sea si se comprime, se va a producir una presión que se va a transmitir por la vía aérea hacia las secreciones y Se usa para permeabilizar secreciones, sobre todo en vías aéreas medias y altas.

DRENAJE POSTURAL: consiste en la utilización de diversas posiciones en las que el segmento a drenar se coloca en posición elevada para que la fuerza de gravedad favoresca el desplazamiento de mucosidades hacia las vías aéreas grandes, para lograr su eliminación a través de la tos

REEXPANSIONES (ventilación pulm): Utilizadas frecuentemente luego de compresiones o bloqueos, pretende generar un gran cambio de presión intratorácica de modo tal que aumente tanto el flujo como el volumen inspirado

BLOQUEOS (ventilación pulm): Presión exterior ejercida sobre el tórax sostenida por 2 o más ciclos respiratorios y que Pretende redistribuir los volúmenes aéreos de modo tal de ventilar zonas poco expandidas o francamente atelectasiadas del pulmón contralateral.

POSICIONAMIENTO: (venti pulm y pva): la verticalización del paciente nos permite:-mejorar el mecanismo de tos-aumentar los volúmenes pulmonares y ventilar de mejor manera las bases pulm-mejorar la distensibilidad pulmonar

vsotol / Animetal56

EPOC

Enfermedad caracterizada por la limitación crónica del flujo aéreo, generalmente progresiva y de carácter irreversible asociadada a una reacción inflamatoria exagerada de las vias aéreas y del parénquima pulmonar frente a particulas y gases nocivos

ANATOMIA PATOLOGICA

Las alteraciones histopatológicas que conducen a la limitación del flujo espiratorio de la EPOC están constituidas por una mezcla variable de inflamación y remodelación de las vías aéreas periféricas (bronquitis obstructiva crónica) y de enfisema pulmonar (El enfisema pulmonar se define como el aumento de tamaño de los espacios aéreos más allá del bronquíolo terminal, con destrucción de tejido alveolar.

Esta destrucción irreversible de la trama elástica del pulmón conduce a la limitación del flujo aéreo por dos mecanismos:

disminución de la fuerza de retracción elástica del pulmón, que es la impulsora de la espiración   en reposo.

ruptura de los anclajes de fibras elásticas del parénquima a las paredes bronquiolares que, por tracción radial, mantienen abiertos los bronquíolos carentes de cartílago.

MIELOMA MULTIPLE

El mieloma múltiple es cáncer que se forma debido a la presencia de células plasmáticas.

Cuando las células plasmáticas se tornan cancerosas y crecen sin control, pueden producir un tumor llamado plasmacitoma. Estos tumores generalmente se originan en un hueso, aunque en raras ocasiones también se encuentran en otros tejidos. Si alguien tiene un solo tumor de células plasmáticas, a la enfermedad se le llama plasmacitoma aislado (o solitario). Cuando alguien tiene más de un plasmacitoma, entonces padece mieloma múltiple.