Tecnicas de Electroestimulacion

7/26/2019 Tecnicas de Electroestimulacion

1/21

ELECTROESTIMULACION Y SUS EFECTOS EN LA SALUD

INSTITUTO DE SALUD PBLICA MADRID SALUDDEPARTAMENTO DE SALUD AMBIENTALAVDA. DEL MEDITERRANEO, 62. 1 PLANTA 28007 MADRIDTELF: 91 588 59 81 / 82E-mail: [email protected] www.madrid.es

PAG. 1

El sector de la esttica est inmerso en una constante evolucin en cuanto a

novedades tecnolgicas en forma de aparatos y tcnicas que en algunas ocasionescarecen de base cientfica y en otras pueden suponer un riesgo para la salud y/oseguridad del usuario.

Recientemente han comenzado a aparecer en Espaa establecimientos quepublicitan la obtencin de un cuerpo ms tonificado y esculpido con mejores resultadosa los obtenidos conentrenamiento convencional. Los aparatos de electroestimulacinse han convertido en una de las ltimas novedades para adelgazar y tonificar lamusculatura corporal. El xito comercial de estas tcnicas se basa en transmitir elmensaje de que se puede conseguir adelgazar y tonificar el cuerpo sin realizarprcticamente ningn tipo de esfuerzo y en un tiempo record.

II.- QUE ES LA ELECTROESTIMULACION:

Es una estimulacin exgena en la que no interviene el Sistema NerviosoCentral sino un aparato llamado electro estimulador que utiliza la corriente elctrica paraprovocar una contraccin muscular. Con la electroestimulacin, la excitacin se producedirectamente sobre el nervio motor gracias a los impulsos elctricos. El msculo esincapaz de percibir la diferencia entre una contraccin voluntaria (ordenada por elcerebro) y una contraccin inducida mediante la electricidad. Estas contracciones seutilizan con fines estticos, deportivos o teraputicos en este ltimo caso tanto pararehabilitacin como para el tratamiento del dolor.

Para cada una de las posibles aplicaciones de esta tcnica (teraputica,deportiva o esttica) son utilizados impulsos elctricos determinados. La intensidad delestmulo puede visualizarse en la pantalla del electro estimulador con una escalacreciente de 0 a 120 mili amperios (mA).

Durante la tcnica se aplican en el cuerpo humano micro impulsos elctricoslocalizados, generados por el electro estimulador, que son transferidos a los electrodossituados en el cuerpo por medio de los cables de conexin.

III. A quienes va dirigida la actividad de electroestimulacin:

A.-Deportistas profesionales para mejorar su rendimiento fsico.B.-Deportistas amateur para aumentar el nivel de carga muscular, tambin pararecuperarse de la fatiga.C.-Personas que sufren disminucin de la fuerza muscular debido a lesin o patologa yles ha sido pautada la electro estimulacin por un profesional sanitario.D.-Personas sedentarias con limitacin de su movilidad para incrementar su actividad.

Por ello los equipos suelen incorporar toda una serie de programas que permitasu utilidad a los ms diversos usuarios (uso mdico o esttico).

IV. La metodologa de la electroestimulacin:

Electroestimulacin esttica
http://blogs.menshealth.es/fitness/tag/entrenamiento/http://blogs.menshealth.es/fitness/tag/entrenamiento/


2/21



PAG. 2

Electroestimulacin dinmica.

La electroestimulacin estticaes la tcnica que se realiza sin movilidad articular, esdecir, la activacin muscular no provocar movimiento articular (isometra) yla electroestimulacin dinmicacuando la tcnica se combina con movilidad articular(anisometra) provocada por la activacin del grupo muscular estimulado.

La electroestimulacin puede ser muscular EEM o neuromuscular TENS tambinllamada estimulacin transdrmica. En programas EEM, se coloca el electrodo positivoen el punto dnde haya mayor nmero de moto neuronas, es decir, en el vientremuscular, y el negativo en la parte proximal o distal del msculo. En los programasanalgsicos TENS o endorfnicos hay que rodear la zona dolorosa con los electrodos.

Las corrientes aplicadas en la electroestimulacin se clasifican segn su frecuencia en:

Corrientes de baja frecuencia: Su frecuencia no supera los 1000Hz.Corrientes de frecuencia media: Su frecuencia oscila entre 1000 a 10000 Hz. Es lafrecuencia utilizada por las ondas interferenciales y las corrientes rusas.Corrientes de alta frecuencia: Son corrientes cuya frecuencia supera los 10.000 Hz.La corriente elctrica deja de poseer efecto excitomotriz en forma gradual cuando seacerca a 10.000 Hz.

La corriente de baja frecuencia es la corriente diadinmicay se caracteriza por seruna corriente de electroestimulacin muscular que permite la aplicacin de frmacosionizables mediante iontoforsis. Tambin llamada corriente galvnica o continua.

III. LAELECTROESTIMULACINMUSCULAR O EEM

El primer autor que utiliz la EEM como mtodo de entrenamiento de la fuerzaen deportistas fue Yakov Kots. Sus primeros trabajos fueron publicados en el ao 1971.Actualmente se considera que es un complemento del entrenamiento tradicional ensujetos sanos, y no un substituto del mismo. Las ondas de Kots tambin llamadasondas Rusas fueron descritas y estudiadas por este mdico en el ao 1977, debido a sucapacidad de lograr importantes cambios en el trofismo muscular.

Fueron empleadas por primera vez en Mosc para contrarrestar la atrofiamuscular de los astronautas y para el entrenamiento de los deportistas olmpicos. El Dr.Kots demostr que la tensin muscular producida por un electro estimulador muscularde ondas rusas era un 30% superior a una fuerte contraccin muscular voluntaria. Estedescubrimiento fue corroborado por el Dr. Ikal (en Sport Science and Sport Medicine) en1967 y por Bigland-Ritchie (en Clnica y Medicina Molecular) en 1978, entre otrosautores destacados.

Para qu se utiliza la Electroestimulacin por Ondas Rusas?:
http://blogs.menshealth.es/fitness/tag/electroestimulacion/http://blogs.menshealth.es/fitness/tag/electroestimulacion/http://blogs.menshealth.es/fitness/tag/electroestimulacion/


3/21



PAG. 3

En Esttica:Flaccidez y modelacin de contornos corporales.

En Rehabilitacin de: Atrofias musculares. Perodos de inmovilizacin post-yeso Fortalecimiento en procesos post-quirrgicos Procesos post-traumticos Rehabilitacin deportiva

. Cualquier protocolo de EEM debe especificar los parmetros de la corriente (tipode onda, ancho de impulso, frecuencia, tiempo de contraccin y de reposo, nmero decontracciones por sesin), intensidad con la que se aplica la corriente, ngulo de trabajode la articulacin implicada, zona de colocacin de los electrodos as como lascaractersticas de los mismos, msculo estimulado, aparato utilizado, nmero desesiones de entrenamiento y frecuencia semanal.

Puede ser aplicada localmente con aparatos o bien con unos chalecos o trajesque permite la contraccin simultnea de variosmsculos.En este casos el nombre querecibe es el de Whole-body electromyost imulation (WB-EMS).

Frecuencias de estimulacin y efectos producidos:

De 1 a 3 Hz ayuda a eliminar las contracturas musculares y a relajar la

musculatura. Programa descontracturante. Efectos relajantes. De 4 a 7 Hz produce un aumento de secrecin de endorfinas consiguiendo unadisminucin del dolor. Programa endorfnico. Se produce la liberacin deendorfinas y encefalinas.

De 8 a 10 Hz se produce un aumento del flujo sanguneo en la zona donde sehan aplicado los electrodos. Programa de capilarizacin.

a partir de los 10-20 Hz comienza a producirse la contraccin muscular. De 10 a 33 Hz se reclutan principalmente fibras ST (fibras lentas o tipo I) y

aumenta su resistencia. Programa resistencia aerbica. Puede provocarse latransformacin de fibras de tipo I en fibras de tipo IIa.

De 33 a 50 Hz se reclutan fibras intermedias consiguiendo un mayor aumento dela resistencia a la fatiga, para deportes de resistencia. Programa de fuerza

resistencia. De 50 a 75 Hz se empiezan a estimular las Ft(fibras rpidas tipo II), consiguiendo

un aumento de la fuerza y de la masa muscular, pues estas fibras tienen unmayor tamao que las tipo I. Los estudios demuestran que entre 70 y 75 Hz lahipertrofia que se consigue es mxima. El Programa de hipertrofia .

De 75 hasta 150 Hz se estimulan en gran medida las fibras rpidastipo IIy seconsiguen grandes mejoras en fuerza y velocidad. Programa de fuerzaexplosiva. Se produce una supertetanizacion de las fibras musculares.

La tolerancia al dolor es directamente proporcional a la cantidad de masamuscular del sujeto. Por otra parte, se ha demostrado que a medida que el individuo seentrena con EEM tambin existe una mayor tolerancia al dolor. Una de las principales

desventajas del EEM es la falta de coordinacin intramuscular y adems restacapacidad elstica al musculo por lo que es necesario combinar con ejercicio voluntario.
http://blogs.menshealth.es/fitness/tag/musculos/http://blogs.menshealth.es/fitness/tag/musculos/


4/21



PAG. 4

La superposicin, combinacin, del ejercicio fsico voluntario con la EEM

consigue mejores resultados que la contraccin voluntaria nicamente.

A esto se le denomina terapia combinada y es el fundamento de la electro gimnasia oelectrofitness.

En la electro gimnasia o electro fitness la electroestimulacin es combinada conejercicio fsico voluntario por lo que el individuo debe soportar la estimulacin elctrica yadems aguantar tensiones voluntarias para obtener un progreso en su fortalecimientomuscular.

La evolucin de la electroestimulacin comienza con su aplicacin a

diversas patologas, sobre todo en pacientes lesionados incapaces de realizar unacontraccin voluntaria por si mismos (dcada de los aos 50) as como la aplicacin aindividuos sedentarios o con problemas de inactividad muscular prolongada y secontina con su implementacin en atletas de lite para mejorar su rendimiento(aumentando su fuerza muscular).

IV. USOS DE LA ELECTROESTIMULACION:

Muchos usuarios esperan encontrar resultados a corto plazo con esta tcnicacasi sin realizar un verdadero esfuerzo.

Es una tcnica muy utilizada en el mbito del fitness y la esttica. En esttica seusa la electroestimulacin como tratamiento adelgazante, segn autores si la aplicacinde esta tcnica no se acompaa de ejercicio fsico y una dieta adecuada, los resultadospueden ser discutibles.

Al parecer lo que se ha demostrado es que la electroestimulacin hace trabajarmuchas ms fibras de un mismo msculo que el ejercicio convencional, pero no actasobre tendones y articulaciones.

Finalidades:

EEM: Flacidez muscular, modelacin de contornos corporales. Desarrollo muscular. TENS: (del ingls: Transcutaneous electrical nerve stimulation o

Electroestimulacin percutnea (o transcutnea) de los nervios, es un aparatopara la aplicacin de corriente elctrica a travs de la piel para controlar el dolor. Seemplea para el tratamiento del dolor agudo y crnico en forma aislada o encombinacin con otras modalidades teraputicas.La estimulacin con TENS es percibida por el paciente como una sensacin deburbujeo o de contracciones fibrilares. Se utiliza para rehabilitacin muscular,rehabilitacin neurolgica, recuperacin funcional, hipoalgesia, hipoestesia,analgesia. (Ayuda a paliar el dolor bloqueando la transmisin del mismo a travs delsistema nervioso).


5/21



PAG. 5

COMPARATIVA entre TENS y EEM

TENS EMS

Destinado a analgesia. Destinado a trabajo muscular.

Intensidad hasta 50 mA. Intensidad hasta 80 100 mA.

Modos de trabajo en burst, FFfrecuencia fija y modulaciones(algunos ofrecen una opcin detrenes).

Modos de trabajo en trenes (algunos ofrecen laposibilidad de frecuencia fija FF).

Frecuencia regulable entre 1 a150 200 Hz.

Frecuencia regulable entre 10 a 100 Hz (algunosofrecen frecuencia por debajo de 10 Hz).

El tiempo de sesin tiende aser relativamente largo (15, 20,30 minutos).

El tiempo de sesin tiende a ser ms corto que enel TENS (10, 15, 20 minutos).

Los electrodos suelen serpequeos e iguales.

El tamao de electrodos es variado paracombinarlos y adaptarlos a los diferentes msculosy mtodos de estimulacin.

No se debe superar lasrespuestas motoras.

Se supera el umbral motor para tonificar ypotenciar musculatura.

Se destina al estmulo de fibras

nerviosas sensitivas.Se destina al estmulo de fibras nerviosas motoras.

Modo de trabajo en burst (FF),frecuencia fija y (M)modulaciones (algunos ofrecenuna opcin de trenes).

Modos de trabajo en trenes (algunos ofrecen laposibilidad de frecuencia fija [FF])

Frecuencia regulable entre 1 a150 o 200 Hz.

Frecuencia regulable entre 10 a 100 Hz (algunosofrecen frecuencia por debajo de los 10 Hz).

Suelen alimentarse con unapila de 9 volts.

Suelen alimentarse con una o dos pilas de 9 volts.

Trabajan en voltaje constante(VC).

Trabajan en voltaje constante (VC).

Las formas de pulso son

monofsicas, cuadrangularescon algn pico negativo.

Las formas de pulso son monofsicas

cuadrangulares, con algn pico negativo.

Los electrodos suelen serpequeos e iguales.

Es importante que el tamao de electrodos seavariado para combinarlos y adaptarlos a losdiferentes msculos y mtodos de estimulacin.

Los electrodos se sitan sobrepuntos dolorosos o en la formams adecuada para analgesia.

Los electrodos se posicionan tratando de provocarla mayor y mejor contraccin muscular.

Los TENS suelen ser msbaratos.

Los EEM se venden comparativamente ms caros


6/21



PAG. 6

Con el TENS no se debesuperar las respuestas

motoras.

Con el EEM se supera el umbral motor paratonificar y potenciar musculatura.

El TENS se destina al estmulode fibras nerviosas sensitivas.

El EEM se destina al estmulo de fibras nerviosasmotoras.

Fuente: Universidad Pedro de Valdivia. Chile.

V.- ELECTROESTIMULADORES

Un electroestimulador es un aparato generador de distintos tipos de corriente ysegn las variables de intensidad, frecuencia, tipo, duracin del impulso y reposo, se

pueden obtener diferentes resultados. Desde relajacin hasta analgesia as comofortalecimiento muscular, etc.

El electroestimulador est diseado para reclutar (activar) fibrasmusculares mediante impulsos elctricos de un modo involuntario, es decir, sin que elcerebro enve la orden. Con el electroestimulador se enva un estmulo directamente ala placa motora provocando una contraccin muscular.

Se ha demostrado que sujetos entrenados toleran una mayor intensidad decorriente y ms dolor que sujetos no entrenados. La intensidad tolerada depende de lacantidad de masa muscular. Los sujetos incrementaban considerablemente su fuerzaentre el umbral del dolor y el del mximo dolor. Se ha descrito la aparicin de agujetas

durante la primera semana de entrenamiento, desapareciendo estos sntomas a partirde la segunda semana.

Qu desventajas tiene la electroestimulacin?

Con la electroestimulacin no se consigue tanto volumen muscular como con elentrenamiento muscular voluntario.

No se trabaja ni el control ni la coordinacin muscular. Al enviar el impulsoelctrico directamente a la placa motora del msculo, el sistema nervioso central notrabaja la fase de enviar la orden de contraccin al msculo. Se fortalece el msculo,pero no se fortalecen ligamentos ni tendones. Si un msculo est muy desarrollado y los

tendones son dbiles es ms probable sufrir una lesin.

El trabajo de electroestimulacin funciona mejor si se combina con ejercicio.Pero es necesario actuar de un modo progresivo, porque si se realizan muchas seriescombinadas pueden producirse sobrecargas que conducen a lesiones.
http://es.wikipedia.org/wiki/Fibra_muscularhttp://es.wikipedia.org/wiki/Fibra_muscularhttp://es.wikipedia.org/wiki/Fibra_muscularhttp://es.wikipedia.org/wiki/Fibra_muscular


7/21



PAG. 7

VI. EL EQUIPO DE ELECTRO ESTIMULACIN FITNESS o elect rogimnasia:

Consta de una vestimenta especial o traje de entrenamiento compuesto porchaleco, pantalones y camiseta de entrenamiento con un nmero variable de pares deelectrodos (en algunos aparatos que se comercializan son 10) y de un tablero queregula la frecuencia y el voltaje. El traje permite el movimiento y mantiene los electrodosadheridos al grupo muscular que se quiere activar.

En la EMS los estmulos elctricos son aplicables a los msculos mediantepares de electrodosun terminal de color rojoy el otro negro.

Estos electrodos se distribuyen sobre las masas musculares conforme a unmapa de puntos motores que se proporciona con el equipo. Los electrodos nunca

deben ponerse en zonas de piel erosionada, con heridas, rasguos, hematomas,quemaduras.

Colocacin de los electrodos:

Normalmente todos los equipos vienen con una gua de colocacin de los electrodos(mapa). Segn la zona que queramos trabajar los electrodos se colocan en distinto sitio.A continuacin se muestra un ejemplo

MAPA COLOCACION ELECTRODOS. FUENTE: www.dynkatronica.com.ar


8/21



PAG. 8

Electroestimulacin gemelos y deltoides.

B. TRATAMIENTO TERAPETICO.

Tratamiento de epicondilitis y epitrocleitis, tratamiento del tnel carpiano, dolor local en la rodilla.


9/21



PAG. 9

C. APLICACIONES EN ESTETICA

Tonificacin de abdominales y muslos.


10/21



PAG. 10

VII.- RIESGOS Y CONTRAINDICACIONES DE LA ELECTROESTIMULACIN:

A. Riesgos

1. Riesgo elctrico

Todo campo elctrico, magntico o electromagntico de baja frecuencia con lasuficiente intensidad como para inducir corrientes elctricas puede modificar lospotenciales de accin de las membranas celulares y afectar las tendencias de su

comportamiento.La utilizacin de la corriente elctrica supone siempre unos riesgos para las

personas, puede causar distintos daos e incluso la muerte por electrocucin. Losefectos que la corriente elctrica puede producir sobre el cuerpo humano sonprincipalmente:

contraccin muscular (tetanizacin), parlisis respiratoria, fibrilacin ventricular* parada cardiaca.

El que se produzca un tipo de dao u otro y la gravedad de los mismos

dependen de varios factores tales como las caractersticas fisiolgicas del ser humanoafectado, el entorno (hmedo, seco, etc.) y de las caractersticas de la corriente


11/21



PAG. 11

elctrica, continua, alterna, frecuencia, y principalmente de la intensidad de la corrienteque circule por el cuerpo y el tiempo de paso.

Una persona se electriza cuando la corriente elctrica circula por su cuerpo, es decir,cuando la persona forma parte del circuito elctrico, pudiendo distinguir dos puntos decontacto: uno de entrada y otro de salida de la corriente.

2. Efecto sobre la piel:

Los efectos de las corrientes elctricas sobre la piel pueden representarse encurvas que indican las alteraciones de la piel humana en funcin de la densidad decorriente que circula por un rea determinada (mA/mm2) y el tiempo de exposicin a esacorriente.

Se distinguen las siguientes zonas:

Zona 0: habitualmente no hay alteracin de la piel, salvo que el tiempo deexposicin sea de varios segundos, en cuyo caso, la piel en contacto con elelectrodo puede tomar un color grisceo con superficie rugosa.

Zona 1: se produce un enrojecimiento de la piel con una hinchazn en losbordes donde estaba situado el electrodo.

Zona 2: se provoca una coloracin parda de la piel que estaba situada bajo elelectrodo. Si la duracin es de varias decenas de segundos se produce unaclara hinchazn alrededor del electrodo.

Zona 3: se puede provocar una carbonizacin de la piel.


12/21



PAG. 12

Fuente: Instituto nacional de seguridad e higiene en el trabajo. NTP 400: Corriente elctrica

Fuente: Instituto nacional de seguridad e higiene en el trabajo. NTP 400: Corriente elctrica

B. Contraindicaciones


13/21



PAG. 13

Est contraindicado en personas que:

Sufren epilepsia. Tienen alguna herida superficial. Tienen tumores o metstasis. Tienen varices pronunciadas. Tienen trombosis, tromboflebitis y varices Padecen procesos hemorrgicos. Tienen arritmias o enfermedades cardacas. Diabetes. Si lleva una bomba de insulina. Alteraciones de la sensibilidad En estados febriles y/o infecciosos. En mujeres embarazadas. En personas hipersensibles o muy nerviosas. En nios. En personas provistas de dispositivos electrnicos tales como marcapasos o

desfibriladores intracardiacos. En pacientes que deban hacer reposo. En personas muy seniles, enfermos mentales o pacientes con cualquier

alteracin que no haga posible obtener una adecuada informacin del nivel deestimulacin que el individuo est percibiendo.

Se tiene que evitar la colocacin de los electrodos: En la parte anterior y lateral del cuello. En la zona torcica de personas con patologas cardacas. En los miembros inferiores en caso de trombosis venosa o de obstruccin

arterial grave (isquemia). En la zona abdominal en caso de hernia abdominal o inguinal. En zonas de la piel que presenten heridas abiertas o micosis. En presencia de prtesis metlicas subyacentes de localizacin superficial. En zonas con Isquemia por insuficiencia arterial. lceras varicosas. Sobre rganos de los sentidos.

Zona gnito-urinaria en caso que la paciente tenga colocado un DIU. En zonas en las que el usuario experimente dolor. En la cabeza. Sobre nervios que tienen una relacin directa sobre funciones orgnicas, como

el frnico o los esfinterianos. En las proximidades de un aparato de diatermia (onda corta y microondas),

Cuando las corrientes han de atravesar zonas con gran cantidad de tejidoadiposo.

En todo caso, se recomienda solicitar la opinin de un profesionalsanitario antes de iniciar cualquier tipo de tratamiento conelectroestimulacin.


14/21



PAG. 14

Est contraindicada como nico entrenamiento en personas sin una continuidad

en el entreno de fuerza.

VII. PRECAUCIONES:

Con el mtodo que se est utilizando comercialmente en centros de esttica/gimnasios se produce un efecto sumatorio ya que conforme se est realizando lacontraccin muscular con electroestimulacin al usuario se le pide que realice unacontraccin activa del mismo grupo muscular al que se han conectado los electrodos,bien sea con pesas (trabajo anaerbico) o bien andando o corriendo en una cinta o unaelptica (trabajo aerbico), haciendo steps, etc. Es por tanto un mtodo que supone untrabajo muy intenso y por ello favorece unos resultados notables en un plazo ms brevede tiempo que con el entrenamiento convencional en un gimnasio. Pero que como se ha

explicado anteriormente no carece de riesgos.

Hay que distinguir entre gimnasia pasiva (solo trabajan los electrodos y elusuario permanece echado o sentado sin movilidad) y gimnasia activa en la que secombina el ejercicio fsico (aerobio o anaerobio) con la electroestimulacin. La primerase da en centros de esttica, la segunda se proporciona en gimnasios en las que serealizan otras actividades o de manera exclusiva solo con electro estimulacin.

Antes de aplicar la electroestimulacin es importante tener en cuenta el estadode salud del posible usuario, siendo aconsejable la utilizacin de un consentimientoinformado previo.

Es conveniente desarrollar un plan semanal de trabajo para cada persona,ajustado a sus caractersticas personales (edad, estado fsico, etc.) describiendola finalidad que se quiere conseguir, sealando adems los periodos de trabajo ydas de descanso.

Es esencial colocar los electrodos de forma correcta y posteriormente conectarlos cables, por este motivo es imprescindible que la persona que realiza laprctica est convenientemente capacitada para realizar la tcnica de electroestimulacin.

El usuario debe llevar una ropa cmoda y adecuada (deportiva) y en todo caso

ropa que permita acceder rpidamente a la zona tratada y tener los cablesorganizados.

Es preciso que la piel donde se aplican los electrodos de electroestimulacin seencuentre limpia, en caso contrario se va adhiriendo al gel adhesivo la capaexterna de piel muerta y ello genera un efecto aislante, con lo cual se necesitasubir la intensidad para conseguir un impulso provocando dolor o una sensacindesagradable. Hay que limpiar la piel ya que se eliminan las clulasdesprendidas de la piel y parte de la grasa.

A la larga siempre disminuye la adherencia de los electrodos, es convenienteprotegerlos en un recipiente adecuado despus de utilizarlos y limpiarlos

adecuadamente y ello va a contribuir a la mayor durabilidad de los electrodos.Adems, por razones de higiene es necesario guardar los electrodos en su bolsa


15/21



PAG. 15

de plstico estanca ya que en contacto con el polvo o cualquier otro tipo desuciedad pueden vehicular microorganismos nocivos.

Hay que tener en cuenta que en sujetos sanos, en algunos casos despus deltratamiento se pueden manifestar enrojecimientos cutneos en la zona de loselectrodos: Si el enrojecimiento persiste se debe consultar a un mdico. Tambinse ha descrito en algunos usuarios problemas para conciliar el sueo.

Ante cualquier tipo de avera, roturas, o disfunciones del equipo deelectroestimulacin, deber contactarse con el servicio de mantenimiento delequipo.

Estar prohibido el empleo del aparato en combinacin con dispositivosmdicos.

Estar prohibido el empleo del aparato en proximidad de sustancias inflamableso en entornos con elevadas concentraciones de oxgeno.

En caso de estmulos musculares prolongados es posible hallar una sensacinde pesadez muscular o cualquier otra afeccin posterior se debe acudir almdico.

No se tienen que utilizar los electrodos si estn estropeados porque aunque seadhieran a la piel pueden causar es un enrojecimiento cutneo que persistebastantes horas despus del fin del estmulo.

Si la cantidad de vello es excesiva y resulta necesario eliminarlo, resultandoconveniente la depilacin en este caso, no se deben aplicar los electrodos hastapasadas unas horas porque la piel est muy sensible y puede provocar en casocontrario una sensacin de pinchazo muy intensa en la zona del rasurado.

Para evitar la irritacin de la piel es necesario asegurarse de que el contactoentre los electrodos y la piel es correcto en los establecimientos utilizan gel paraello y tambin tapar los bordes de los electrodos con una banda adhesivacuando el gel no es adhesivo. Si se produce una irritacin en la piel, eltratamiento deber ser interrumpido temporalmente. Si la irritacin persiste, sedeber consultar al mdico. En algunos casos pueden aparecer alergias al

adhesivo o al gel.

Puede aparecer rigidez en el msculo despus del tratamiento a baja frecuencia.

Antes de tocar con los dedos los electrodos, el aparato deber ser apagado.

No deben usarse electrodos con una superficie menor de 5 cm2ya que puedeexistir riesgo de quemaduras.

El tratamiento con TENS es un tratamiento mdico y por lo tanto debeprescribirlo un mdico y aplicarlo un profesional sanitario.


16/21



PAG. 16

El electroestimulador debe mantenerse fuera del alcance de personas noautorizadas para su uso o utilizacin.

Situaciones anormales durante la aplicacin de los electrodos y posibles causasde las mismas a corregir:

1.- Sensacin de cosquilleo o picazn: Mala ubicacin de los electrodos. Falta de humedad de los electrodos (falta de GEL). Aplicacin superior al tiempo indicado. La piel puede contener residuos de crema, las cuales producen aislamiento entre

la piel y los electrodos.

2.- Sensacin de dolor: Los electrodos no estn ubicados en los msculos correspondientes que

produce rigidez muscular Intensidad excesivamente alta.

Cuidados de mantenimiento del equipo

El equipo de electroestimulacin requiere un cuidado estricto. Es requisitoindispensable guardarlos en la caja o contenedor especial y plegarlos correctamentepara evitar seccionar las conexiones que hay en el interior del plstico. As como pormotivos de higiene.

Se tiene que prestar una especial atencin al lugar en el que deben colocarselos electrodos pero adems siempre hay que tener mucho cuidado en la forma en lacual se encuentran situados los cables, porque pueden engancharse con cualquierobjeto y ello y provocar cadas del usuario, por lo tanto siempre hay que asegurarse deque los cables se encuentren lo ms fijos posibles.

Hay que seguir siempre y en todo momento las indicaciones del fabricantereflejadas en el manual de instrucciones que debe acompaar al aparato, as como elresto de la documentacin obligatoria que lo identifica y avala (declaracin deconformidad, especificaciones tcnicas, manual de instrucciones).

La tcnica debe ser aplicada por personal cualificado mediante un curso previodado por el propio fabricante o bien por una empresa de formacin autorizada.

La EMS global, es decir la utilizacion de chalecos de electrofitness es muyagresiva. Se estn documentando problemas serios como la rabdomiolisis en individuossanos tras una sola sesin de electroestimulacin integral o electrofitness. Larabdomiolisis es una enfermedad o sndrome producido por un exceso de daomuscular. Una de las causas que lo provocan es realizar ms actividad fsica de la quesomos capaces de tolerar (sobre entrenamiento). Esto puede derivar en fallo renalagudo e incluso en la muerte. En el entrenamiento con los chalecos deelectroestimulacin se produce un mayor dao muscular que en el entrenamientoconvencional con cargas. Adems, es ms habitual que la rabdomiolisis se d en

individuos desentrenados o sedentarios y en aquellas situaciones en las que no seaplica de forma teraputica (en pacientes con alguna dolencia neuromuscular para


17/21



PAG. 17

favorecer la tonificacin de la musculatura as como en individuos de edad avanzada oen situaciones de reposo durante largos periodos de tiempo debido a convalecencias en

donde la aplicacin la realiza un profesional sanitario bajo supervisin mdica) se puedeproducir un esfuerzo tan intenso que se produzca esta lesin muscular, por lo que estaherramienta debera estar contraindicada en dichos individuos. La electroestimulacionfitness aplicada bajo determinadas circunstancias (mal pautada, descontrolada y deforma intensa, es decir, estimulando mayor actividad fsica de la que el individuo escapaz de tolerar), puede provocar la descomposicin del tejido muscular que ocasionala liberacin de los contenidos de las fibras musculares en la sangre y lacreatinfosfoquinasa (CPK) que es una enzima indicadora de lesin de fibra esqueltica.Cuando el nivel total de CPK es muy alto (a partir de cinco veces su nivel normal ensangre), generalmente significa que ha habido lesin. Estas enzimas son dainas parael rin y pueden causar dao renal y desembocar en un fallo renal agudo.

IX CONCLUSIONES:

Hay pocos estudios o evidencias prcticas que avalen los rpidos e importantesresultados de estas tcnicas, si bien su uso en mdico est probado y es ampliamenteutilizado para combatir el dolor, otras patologas as como en rehabilitacin porprescripcin de mdicos y fisioterapeutas.

Segn algunos autores en su aplicacin esttica puede utilizarse de maneraincorrecta debiendo informarse adecuadamente a los usuarios.

Hay que sealar que el adelgazamiento y la tonificacin muscular solo sernptimos si se combina con el ejercicio fsico y una dieta adecuada.

Es conveniente que el personal encargado de su aplicacin disponga de unconocimiento y experiencia probada y adecuada a la actividad. As como deconocimientos del aparato tanto del uso previsto como de los riesgos asociados almismo.

En relacin con el responsable es importante que implemente un sistema deregistros de los usuarios.

BIBLIOGRAFIA

http://www.itechmedicaldivision.com/es/electroestimulacion_introduccion-t-1.html."I-Tech Medical Divisin" empresa especializada en el sector de la tecnologa electromedica destinada a la terapia fsica.

http://www.electrofitness.es/electroestimuladores/marcacompex.html?gclid=CJHivaWthMMCFSfLtAodWi4AGQ.

http://www.omron-healthcare.com/data/catalog/3/3398/1/IM-HV-F128-E-04-10-2011_ES.pdf . Manual de instrucciones.
http://www.itechmedicaldivision.com/es/electroestimulacion_introduccion-t-1.htmlhttp://www.electrofitness.es/electroestimuladores/marcacompex.html?gclid=CJHivaWthMMCFSfLtAodWi4AGQhttp://www.electrofitness.es/electroestimuladores/marcacompex.html?gclid=CJHivaWthMMCFSfLtAodWi4AGQhttp://www.omron-healthcare.com/data/catalog/3/3398/1/IM-HV-F128-E-04-10-2011_ES.pdfhttp://www.omron-healthcare.com/data/catalog/3/3398/1/IM-HV-F128-E-04-10-2011_ES.pdfhttp://www.omron-healthcare.com/data/catalog/3/3398/1/IM-HV-F128-E-04-10-2011_ES.pdfhttp://www.omron-healthcare.com/data/catalog/3/3398/1/IM-HV-F128-E-04-10-2011_ES.pdfhttp://www.electrofitness.es/electroestimuladores/marcacompex.html?gclid=CJHivaWthMMCFSfLtAodWi4AGQhttp://www.electrofitness.es/electroestimuladores/marcacompex.html?gclid=CJHivaWthMMCFSfLtAodWi4AGQhttp://www.itechmedicaldivision.com/es/electroestimulacion_introduccion-t-1.html


18/21



PAG. 18

http://www.electroterapia.com/practicas-electro.php. Prcticas de electroterapia enfisioterapia. Rodrguez Martn. J (fisioterapeuta). EDITADO.- Por el autor en PDF y

tamao A4 EDICIN.- Febrero de 2014.

http://www.gogroup.com.ar/productos.php.Manual de instrucciones.

http://www.dnvba.com/ar/DNV%20%20Downloads/Presentaci%C3%B3n%20ISO%2014971.pdf.Managing risk DNV. 2012 Det Norske Veritas Gestin de Riesgos ISO14971 LYDSAC Slide 2. 26 Octubre 2012.

http://www.agenciadenoticias.unal.edu.co/ndetalle/article/electrostimulation-cures.Artculo: wounds-which-have-not-scarred.html. Universidad Nacional de ColombiaCarrera 45 No 26-85 - Edificio Uriel Gutirrez Bogot D.C. Colombia PBX: 3165000ext. 18108.

http://ocw.uis.edu.co/ingenieria-electrica/mediciones-electricas/material-de-clase-1/mediciones_iii-1.pdf

Mitos y creencias errneas relacionadas con la actividad fsica. Lpez Miarro. P.Profesor Actividad Fsica y Salud. Facultad de Educacin UNIVERSIDAD DEMURCIA.ISBN: 9788497290159. Ao 2002. Editorial: Editorial INDE, S.A.

http://zl.elsevier.es/es/revista/fisioterapia-146/articulo. Metodologa de laelectroestimulacin en el deporte. Basas Garca. A.

Responsable del rea deFisioterapia de la Real Federacin Espaola de Atletismo (RFEA). Colaborador delComit Olimpico Espaol (COE).

Fisioterapia 2001;23 (monogrfico 2):36-47.

Manual de usos y aplicaciones del sistema de estimulacin. KarzOcorporal.

La electroestimulacin neuromuscular y su aplicacin en el desarrollo de la fuerza enel deporte. Alegra Rivera.D. Universidad del valle instituto de educacin ypedagoga rea de educacin fsica y deporte Santiago de Cali 2011.

Manuel Gomis Bataller. Universitat de Valencia. Servei de Publicacions 2008. Efectosdel entrenamiento con electroestimulacin muscular en pacientes afectados dehemofilia.

Principios y Aplicaciones de La Electroestimulacin. Manuel Valds Vilches. Serviciode Rehabilitacin y Medicina Fsica. Hospital Sant Pau i Santa Tecla. Tarragona.

Acupuntura, electroacupuntura, moxibustiny tcnicas relacionadas en el tratamientodel dolor. Cobos Romana. R. Clnica del Dolor del Hospital Universitario Virgen delRoco, Sevilla. Mster de Acupuntura Mdica de la Universidad Pablo de Olavide deSevilla.

Universidad nacional de Colombia. La Electroestimulacin cura heridas sin cicatrizar.Bogot D. C., jul. 29 de 2014 - Agencia de Noticias UN.
http://www.electroterapia.com/practicas-electro.phphttp://www.gogroup.com.ar/productos.phphttp://www.dnvba.com/ar/DNV%20%20Downloads/Presentaci%C3%B3n%20ISO%2014971.pdfhttp://www.dnvba.com/ar/DNV%20%20Downloads/Presentaci%C3%B3n%20ISO%2014971.pdfhttp://www.agenciadenoticias.unal.edu.co/ndetalle/article/electrostimulation-cureshttp://ocw.uis.edu.co/ingenieria-electrica/mediciones-electricas/material-de-clase-1/mediciones_iii-1.pdfhttp://ocw.uis.edu.co/ingenieria-electrica/mediciones-electricas/material-de-clase-1/mediciones_iii-1.pdfhttp://zl.elsevier.es/es/revista/fisioterapia-146/articulohttp://zl.elsevier.es/es/revista/fisioterapia-146/articulohttp://ocw.uis.edu.co/ingenieria-electrica/mediciones-electricas/material-de-clase-1/mediciones_iii-1.pdfhttp://ocw.uis.edu.co/ingenieria-electrica/mediciones-electricas/material-de-clase-1/mediciones_iii-1.pdfhttp://www.agenciadenoticias.unal.edu.co/ndetalle/article/electrostimulation-cureshttp://www.dnvba.com/ar/DNV%20%20Downloads/Presentaci%C3%B3n%20ISO%2014971.pdfhttp://www.dnvba.com/ar/DNV%20%20Downloads/Presentaci%C3%B3n%20ISO%2014971.pdfhttp://www.gogroup.com.ar/productos.phphttp://www.electroterapia.com/practicas-electro.php


19/21



PAG. 19

Elisa Benito Martnez. Fisioterapeuta. Electroestimulacin. Aumento de la fuerzamuscular medida por el test de Bosco. Fisioterapia calidad de vida. 2008. care

fisioterapia, Medicarin centro, club asociacin atltica Moratalaz.

La electro estimulacin: Interferencias electromagnticas en el sistema decomunicaciones del ser humano. Jos Fayos-Fernandez, Antonio M. Martinez-Gonzalez y David A. Sanchez-Hernndez Departamento Tecnologas de laInformacin y las Comunicaciones. Universidad Politcnica de Cartagena. Espacio-Teleco n2 (2011). Revista de la ETSIT-UPCT.

Fisiologa de la contraccin muscular.Dr. Pagn Albaladejo. MDoctor en Medicina yCiruga. Especialista en Medicina de la Educacin Fsica y el Deporte. Director delCentro de Medicina del Deporte. Universidad de Murcia. Centro de Medicina delDeporte. Universidad de Murcia. Instalaciones Deportivas Campus de Espinardo.

Espinardo (Murcia). 30100 Telf. 968367090.

Entrenamiento polimtrico y saltos atlticos. Valcarcel Cortes. J.L. Maestria deatletismo 2003-04.

Aparato TENS autoadhesivo Beurer EM mini pad. Beurer GmbH,Sofl inger Str.218,89077 Ulm, Germanywww.beurer.de 0483 Mail:[email protected].

Norma une 60601-2-10 equipos electromedicos. Requisitos particulares deseguridad para los estimuladores nerviosos y musculares.

Norma UNE en 60601-1. Requisitos Generales de los equipos electromdicos.

Ordenanza de Proteccin de la Salubridad Pblica en la Ciudad de MadridFecha de Disposicin:28/05/2014.

ISO 14.971:2009. Medical Devices Application of risk management to medicaldevices ISO 14971:2007.

Allen Bradley maquinaria segura. Principios de seguridad de Directivas y legislacinde la Unin Europea. Estndares Europeos armonizados de la UE. 2003

Universidad de Alcal. Facultad de Fisioterapia. Departamento de Fisioterapia.

"Reclutamiento de unidades motoras en contracciones concntricas, isomtricas yexcntricas". Nuria Martn Lan Tutor: Pedro de la Villa Polo, Catedrtico.Alcal deHenares, 22 de Mayo de 2012

Real Decreto 614/2001, de 8 de junio, sobre disposiciones mnimas para laproteccin de la salud y seguridad de los trabajadores frente al riesgo elctrico. BOEn 148 21-06-2001.

Instituto nacional de seguridad e higiene en el trabajo. NTP 400: Corriente elctrica:efectos al atravesar el organismo humano Redactor: Luis Prez Gabarda IngenieroIndustrial. Centro Nacional de Nuevas Tecnologas.

Mediciones elctricas. Universidad de Santander. Ao 2008. Autoro Gabriel OrdezPlat. Efectos de la corriente electrica sobre el cuerpo humano.
http://www.beurer.de/mailto:[email protected]:[email protected]://www.beurer.de/


20/21



PAG. 20

TENS: Estimulador Nervioso Elctrico Transcutneo (GMDN 35372). CentroNacional de Excelencia Tecnolgica en Salud (CENETEC). Gobierno de Mejico.

2013.

Dosier comercial de Just Fit. Resistencia entrenamiento.2013.http://www.electroterapia.com/tens_ems.php

Protocolo para Aplicar Electroterapia. Jos M Rodrguez Martn (fisioterapeuta).2009.

http://www.electroterapia.com. http://www.iontoforesis.com. Apuntes deElectroterapia. Jos M Rodrguez Martn. Fisioterapeuta. 2011.

Articulo de A. Morral Fernndez Electrodiagnstico y electroestimulacin de

msculos denervados. Fisioterapeuta. E. U. I. F. Blanquerna. Universitat Ramon Llull.Barcelona. Fisioterapia 2001;23. Monogrfico.

Archivos de medicina del deporte. Parmetros del Entrenamiento conElectroestimulacin y Efectos Crnicos sobre la Funcin Muscular (I). Volumen XXIII- N. 116 2006. Pgs. 455-462.

C. Mazariegos, Y. (2014). Efectos de la aplicacin de la lidocana a travs deiontoforesis en pacientes con espalda dolorosa. Tesis. Universidad Rafael Landvar.Facultad de Ciencias de la Salud. Guatemala.

Universidad de Alcal Facultad de Fisioterapia Departamento de Fisioterapia."Reclutamiento de unidades motoras en contracciones concntricas, isomtricas yexcntricas" .Martn Lan. N. TUTOR: de la Villa Polo. P. Catedrtico. Alcal deHenares, 22 de Mayo de 2012.

Entrenamiento pliometrico y saltos atlticos. Maestra en atletismo II. ValcrcelCortes. J. 2003-2004.

NTP 400: Corriente elctrica: efectos al atravesar el organismo humano. Courantelectrique: effets de son passge par le corps humain Electrical current: Effectspassing througth the human body Redactor: Luis Prez Gabarda Ingeniero IndustrialCentro Nacional De Nuevas Tecnologas. Ministerio de trabajo y asuntos sociales

Espaa. Instituto nacional de seguridad e higiene en el trabajo.Trabajo para la obtencin del Ttulo de Graduado en Ciencias de la Actividad Fsica ydel Deporte EFECTOS DE UN PROGRAMA DE ENTRENAMIENTO MEDIANTEELECTROESTIMULACIN DE CUERPO COMPLETO EN LA COMPOSICINCORPORAL EN DOS MUJERES Autor: D. FRANCISCO JAVIER REINA DESANTOS Dirigido por: Dra. Roco Cupeiro Coto. (Doctora en Ciencias de la ActividadFsica y del Deporte). Departamento de Salud y Rendimiento Humano de la Facultadde Ciencias de la Actividad Fsica y del Deporte (INEF). UNIVERSIDADPOLITCNICA DE MADRID. Curso 2014-2015.

Madrid julio 2015
http://www.electroterapia.com/tens_ems.phphttp://www.electroterapia.com/http://www.iontoforesis.com/http://www.iontoforesis.com/http://www.electroterapia.com/http://www.electroterapia.com/tens_ems.php


21/21


INSTITUTO DE SALUD PBLICA MADRID SALUDDEPARTAMENTO DE SALUD AMBIENTALAVDA. DEL MEDITERRANEO, 62. 1 PLANTA 28007 MADRID

Seccion de Inspeccion y Control.Unidad Tecnica de Control de Actividades de Riesgo.

Departamento de Salud Ambiental.

Tecnicas de Electroestimulacion

Documents

Transcript of Tecnicas de Electroestimulacion