TECNICA SONDA VESICAL.docx
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CONCEPTO:Maniobras que se realizan para colocar una sonda o catéter a través de la uretra y llegar a vejiga.OBJETIVOS:
Obtener muestra de orina estéril. Aliviar distensión vesical producida por retención urinaria. Vaciar vejiga antes de irrigación o instilación de ésta. Vaciar vejiga antes de operaciones de cavidad pélvica. Determinar causas de incapacidad para orinar.PRINCIPIOS:
El aseo correcto reduce la posibilidad de introducir bacterias en la vejiga. Al introducir la sonda, el malestar se hace mínimo si el paciente se relaja. La introducción de la sonda a una profundidad de 3 a 5 cm. en la mujer y de 17
a 20 en el hombre, es la distancia correcta para que empiece a fluir orina. La lubricación de la sonda disminuye la fricción.
PRECAUCIONES: Utilizar únicamente material estéril. Aislar al paciente y respetar su pudor. Usar sonda del calibre adecuado (8 a 10 en niños, 12 a 16 en el adulto). Si se encuentra alguna obstrucción retirar la sonda y avisar al médico. Si la vejiga está muy distendida, no drenar rápidamente.
EQUIPO: Carro pasteur con:
- Sonda nelaton del calibre adecuado.- 2 cómodos.- 2 pares de guantes.- Frasco con septisol, frasco con solución salina.- Equipo de aseo de genitales.- Gasas estériles.- Sábana auxiliar y hule clínico.- Jalea lubricante- Riñón.- Toallas desechables.- Lámpara infrarroja.
PROCEDIMIENTO:1. Lavarse las manos.2. Preparar el equipo y llevarlo a la unidad del paciente.3. Identificar al paciente.4. Dar preparación psicológica al paciente.5. Dar preparación física: Aislar al paciente. Retirar ropa de cama hacia la piecera y cubrir al paciente con sábana auxiliar. Proteger ropa de cama con el hule clínico. Dar posición ginecológica en la mujer, decúbito dorsal con las rodillas
flexionadas y piernas ligeramente separadas en el hombre. Colocar el cómodo.6. Colocar lámpara para mejorar la visibilidad del meato urinario.
7. Abrir el equipo de aseo de genitales.8. Preparar gasas y soluciones.9. Calzarse los guantes.10. Hacer aseo de genitales, retirar el cómodo cubriéndolo con toallas
desechables.11. Quitarse los guantes.12. Colocar otro cómodo limpio.13. Lavarse las manos.14. Abrir el paquete de la sonda y colocar lubricante en una gasa estéril15. Acercar el riñón al área de introducción de la sonda.16. Calzarse guantes.17. Lubricar la punta de la sonda.18. Tomar la sonda con una mano a unos 10 cm. de la punta, colocar el extremo
en el recipiente recolector.19. Introducir la sonda: En la mujer: separar los labios menores con una gasa, usando los dedos índice y
pulgar, localizar el meato urinario e introducir la sonda suavemente de 3 a 5 cm.
En el hombre: tomar con una gasa el pene y colocarlo en posición perpendicular al cuerpo del paciente, haciendo ligera tracción, localizar el meato urinario e introducir la sonda suavemente unos 17 a 20 cm.
20. Después de vaciar vejiga retirar la sonda y colocarla en el riñón.21. Secar genitales externos, retirar cómodo y hule clínico.22. Quitarse los guantes.23. Dejar cómodo al paciente.24. Retirar el equipo y dar cuidados posteriores al equipo.25. Hacer anotaciones de enfermería: Características y cantidad de orina. Reacciones y problemas presentados. Fecha y hora.