SUBDIRECCION DE ENFERMERÍA

Proyecto de Gestión – SUBDIRECCIÓN DE ENFERMERÍA SUMMA 112 Pedro Omar Sevilla Moreno

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PROYECTO TÉCNICO DE GESTION

SUBDIRECCION DE ENFERMERÍA

Servicio de Urgencias Médicas de Madrid - SUMMA 112

Pedro Omar Sevilla Moreno

ENFERMERO – Octubre 2019.


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ÍNDICE

Pág.

Presentación……………………………………………………………………..………….. 3

Visión, misión y valores…………………………………………………………………… 4

Análisis de situación:

Matriz DAFO………………………………………………………………….….. 5

Matriz de impacto…………………………………………………………….….. 6

Matriz CAME………………………………………………………………….…. 8

Mapa estratégico………………………………………………………………………..…. 10

Planteamientos y líneas estratégicas por áreas. Prioridades y Objetivos…….....….. 10

Cuadro de mando………………………………………………………………………..… 14

Plan de ejecución – Cronograma…………………………………………………… ....... 15

Bibliografía…………………………………………………………………………….....… 15


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PRESENTACIÓN

Es para mí un honor y un placer poder presentarles este proyecto técnico de

gestión, para concurrir al proceso selectivo para el puesto de Subdirector de Enfermería

del SUMMA 112.

El SUMMA 112 es desde hace unos meses mi casa profesional, siendo

totalmente fiel a mis principios, considero que se necesita al menos un año para poder

tener una visión de conjunto de un servicio o unidad, analizarlo en profundidad

objetivamente y llegar a las primeras conclusiones sobre su eficiencia, puntos fuertes y

necesidades de mejora, pero si me permiten cierta licencia poética en forma de metáfora

ferroviaria: <<… a veces no podemos elegir el momento más adecuado para “subirnos a

un tren”, ya que no sabemos cuánto tiempo puede que tarde en pasar el siguiente, y en

la estación actual no podemos permanecer indefinidamente… >>.

Ante ustedes un trabajo reflexivo, constructivo y lo más objetivo que me ha sido

posible realizar, basado en el conocimiento de los servicios de urgencia y emergencia del

que dispongo después de muchos años “en la calle”, con la perspectiva del profesional

que analiza desde fuera, dando un paso atrás para tener una mejor visión global, pero

con la pasión y la subjetividad de haber sido recibido por este servicio y sus

profesionales, como si llevara tiempo compartiendo con ellos vocación y vida laboral.

Florence Nightingale dijo una vez:

<< Estar al cargo no es hacer por ti mismo ni delegar responsabilidades a

un número de personas. Es asegurarse de que cada persona cumpla con la

responsabilidad que se le ha encargado >>.

No puedo estar más de acuerdo, y no sólo por ser una cita de Florence, la madre

de la enfermería moderna, en las oportunidades que me han brindado en mi periplo

profesional y he tenido el privilegio de liderar grupos de personas, cuyo trabajo era

ayudar y cuidar a otras, me he sentido el máximo responsable de la salud y la vida de los

beneficiarios de la labor de mi EQUIPO. Pero intentar abarcarlo todo, hacerlo todo o

como mucho delegar algunas funciones, es un error, hay que saber aislarse del contexto

y las circunstancias asistenciales (ruido), sufriendo incluso la soledad del mando, para

asegurarse de tener el punto de vista más conveniente para nuestros pacientes y

profesionales.

Nada me emociona más que responder a una llamada por radio, oír las sirenas y tener la

oportunidad de CUIDAR a aquel que lo necesita, pero con el paso del tiempo he

descubierto que me apasiona mucho más poder “mirar por la ventana”, y ver como otros

responden a esa llamada, encienden las luces y se disponen prestos a cuidar a un

enfermo o accidentado, y que mi trabajo, entre el de muchos otros, sea el que permita

que puedan acudir a esa demanda de auxilio, en las mejores condiciones posibles para

los pacientes y mis compañeros.


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VISIÓN

Como no puede ser de otra manera, mi visión de la profesión enfermera en

general y de la enfermera gestora en particular, es la de ayudar a mejorar la salud de las

personas, reduciendo su dolor y sufrimiento, poniendo toda mi experiencia y

conocimiento al servicio de los pacientes, sus familiares y resto del equipo.

La función asistencial es irrenunciable ya que llena nuestros corazones, las

labores docentes, investigadoras y de gestión, son las que nos dan las herramientas para

poder CUIDAR cada día más y mejor.

La visibilidad de nuestra profesión y servicio a nivel social e institucional es

fundamental para poder cumplir con nuestros objetivos, el Equipo de Enfermería de

SUMMA 112 es, y debe ser reconocido, indispensable para proteger la salud de los

habitantes de la Comunidad de Madrid.

MISIÓN

Las enfermeras de SUMMA 112 han de CUIDAR, y la Dirección de Enfermería y

su estructura de mandos intermedios facilitar que el equipo de enfermería pueda darlo

todo y hacerlo en unas condiciones óptimas.

Las enfermeras de SUMMA 112 han de SUMAR, y unirse de forma integrada y

transversal al resto de profesionales y categorías, para garantizar la coordinación,

atención sanitaria extrahospitalaria de las urgencias, emergencias y catástrofes en la

Comunidad de Madrid, así como la prestación del servicio de transporte sanitario urgente

y/o programado.

VALORES

Todo ello garantizado gracias a unos “cimientos” sólidos que, desde hace años,

profesionales, gestores y sociedad civil hemos consolidado como base de nuestro

sistema sanitario público:

- Universalidad. - Accesibilidad. - Equidad.

- Vocación de servicio. - Eficiencia. - Centrado en el paciente.

- Compromiso. - Respeto. - Honestidad.

- Compasión. - Empatía. - Humildad.

- Mejora continua - Calidad - Escucha activa.

- Liderazgo. - Trabajo en equipo - Humanización.

- Dirección participativa.- Actualización y reciclaje.- Innovación.

- Protección del medio ambiente. - Disciplina.


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ANÁLISIS DE SITUACIÓN

1. Matriz de Debilidades, Amenazas, Fortalezas y Oportunidades (D.A.F.O).

DEBILIDADES (Análisis interno). Valor

- Algunos profesionales desmotivados y poco implicados. 3

- Dispersión y distancia geográfica de profesionales, recursos y bases.

Falta de sentimiento de pertenencia al grupo. 2

- Resistencia al cambio. 3

- Frialdad del profesional curtido, experto y muy experimentado. 1

- Desconocimiento sobre el uso correcto de la tecnología. 1

- Falta de liderazgo en los cuidados de enfermería, dependencia otras categorías. 2

- Reticencias a la aplicación/uso de metodología enfermera.

Registros y lenguajes normalizados (codificaciones N-N-N). 2

- Erróneo planteamiento de confrontación con otras categorías profesionales.

Temor infundado otras categorías, intrusismo. 2

- Sensación de falta de equidad, igualdad y justicia (bolsas, mandos intermedios, comisiones). 2

- Falta de interés en especialización, investigación y desarrollo profesional. 3

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Puntuación y priorización: 3 MUY Importante – 2 Importante – 1 POCO Importante.

AMENAZAS (Análisis externo). Valor

- Inestabilidad y condiciones laborales mejorables. 3

- Contexto socio-económico. Influencia situación política. 2

- Rigidez estructural. 2

- Intrusismo. 1

- Escasa presencia de enfermeras en roles o puestos de toma de decisiones. 2

- Techo de cristal y discriminación de una profesión eminentemente femenina. 2

- Poco desarrollo especialidades enfermeras. 2

- Ausencia especialidad urgencias y emergencias. 3

- Temor y desinformación colectivo médico. 2

- Escasa visibilidad social y mediática. Estereotipos y prejuicios. 3

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Tras cuantificar cada ítem y valorar sus sumas, el resultado del análisis es muy positivo.

Matriz de IMPACTO

CAPACIDAD DE ÉXITO Fortalezas x Oportunidades 24 x 30 720

ILUSIÓN HACIA EL FUTURO Debilidades x Oportunidades 21 x 30 630

DESGASTE INSTITUCIONAL Fortalezas x Amenazas 24 x 22 528

VULNERABILIDAD Debilidades x Amenazas 21 x 22 462

FORTALEZAS (Análisis interno). Valor

- Profesionales expertos, motivados e implicados. 3

- Trabajo en equipo. 3

- Largo recorrido y experiencia como servicio. 1

- Cercanía con el paciente, cuidadores y familiares (sociedad). 3

- Uso y aplicación de T.I.Cs. 1

- Liderazgo enfermero formal y natural. 3

- Registro normalizado e informatizado. 2

- Apoyo institucional: Gerencia y Consejería. 3

- Dirección de enfermería fuerte y en desarrollo constante. 3

- Especialización "interna". 2

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OPORTUNIDADES (Análisis externo). Valor

- Año de la Enfermería 2020 - NursingNow. 3

- Nuevos modelos de gestión de la salud y de cuidados.

Cronificación - Envejecimiento poblacional. 3

- Satisfacción del usuario. 3

- Modelos de calidad, excelencia, humanización y seguridad del paciente. 3

- Nuevas Tecnologías - T.I.Cs. 3

- Nuevas competencias enfermeras. 3

- Mayor evidencia científica. Guías de práctica clínica. 3

- Evaluación y desarrollo I+D+i. 3

- Relación otros niveles asistenciales. 3

- Hospital Liquido - Potencial "efecto timbre". 3

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Representación gráfica del D.A.F.O y su matriz de impacto. Destaca la GRAN

CAPACIDAD DE ÉXITO y la ILUSIÓN HACÍA EL FUTURO del proyecto.

URGENCIAS Y EMERGENCIAS DE LA COMUNIDAD DE MADRID

DEL SEUE INSALUD 061, PASANDO POR EL SERCAM, HASTA EL SUMMA 112.

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O P O R T U N I D A D E S

F O

R T

A L

E Z

A S

CAPACIDAD DE ÉXITO

D E

B I L

I D A

D E

S

A M E N A Z A S

ILUSIÓN HACÍA EL FUTURO

DESGASTE INSTITUCIONAL VULNERABILIDAD


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2. Matriz para Corregir debilidades, Afrontar amenazas, Mantener fortalezas y

Explotar oportunidades (C.A.M.E).

DEBILIDADESCORREGIR

DEBILIDADESAMENAZAS

AFRONTAR

AMENAZAS

ALGUNOS

PROFESIONALES

DESMOTIVADOS Y POCO

IMPLICADOS.

MOTIVAR E INCENTIVAS

PARTICIPACIÓN DE LOS

PROFESIONALES.

INESTABILIDAD Y

CONDICIONES

LABORALES.

MEJORAR CONDICIONES

LABORALES Y

ECONÓMICAS.

CONDICIONES BOLSA.

DISPERSIÓN Y

DISTANCIA GEOGRÁFICA

DE PROFESIONALES,

RECURSOS Y BASES.

FALTA DE SENTIMIENTO

DE PERTENENCIA AL

GRUPO.

POTENCIAR USO

INTRANET, ASIGNACIÓN

DE MANDOS

INTERMEDIOS DE

REFERENCIA POR ZONAS

GEOGRÁFICAS, ABRIR

NUEVOS CANALES DE

COMUNICACIÓN.

CONTEXTO SOCIO-

ECONÓMICO.

INFLUENCIA SITUACIÓN

POLÍTICA.

ESTABILIDAD DE

CONTRATOS Y

PROYECTOS NO

VINCULADOS CON

LEGISLATURAS, FIJAR

RATIOS, AMPLIAR

PLANTILLA, AUMENTAR

CARTERA DE SERVICIOS.

RESISTENCIA LA

CAMBIO.

FORMACIÓN Y

ESTANDARIZACIÓN.

INNOVACIÓN

RIGIDEZ ESTRUCTURAL.

FLEXIBILIZAR

ESTRUCTURA,

TRANSVERSALIDAD,

HORIZONTALIDAD Y

ACCESIBILIDAD.

FRIALDAD DEL

PROFESIONAL CURTIDO,

EXPERTO Y MUY

EXPERIMENTADO.

HUMANIZACIÓN Y

APOYO/CONTROL

PSICOLÓGICO DEL

PROFESIONAL.

INTRUSISMO.

DEFINICIÓN DE

COMPETENCIAS, NUEVAS

CAPACIDADES/COMPETE

NCIAS/APTITUDES.

DESCONOCIMIENTO

USO CORRECTO DE LA

TECNOLOGÍA.

FORMACIÓN LIDERAZGO

ENFERMERO EN TICS Y

I+D+I.

ESCASA PRESENCIA DE

ENFERMERAS EN

ROLES O PUESTOS DE

TOMA DE DECISIONES.

MANTENER DESARROLLO

DIRECCIÓN DE

ENFERMERÍA.

FALTA DE LIDERAZGO

EN LOS CUIDADOS DE

ENFERMERÍA - MUCHA

DEPENDENCIA DE

OTRAS CATEGORÍAS.

INCENTIVAR

INDEPENDENCIA Y

AUTONOMÍA ENFERMERA,

LIDERAZGO ENFERMERO

Y FORMACIÓN.

TECHO DE CRISTAL Y

DISCRIMINACIÓN DE

UNA PROFESIÓN

EMINENTEMENTE

FEMENINA.

DISCRIMINACIÓN

POSITIVA. PARIDAD.

RETICENCIAS A LA

APLICACIÓN/USO DE

METODOLOGÍA

ENFERMERA,

REGISTROS Y

LENGUAJES

NORMALIZADOS

(Codificaciones N-N-N).

FORMACIÓN Y

DIVULGACIÓN,

DIRECCIÓN

PARTICIPATIVA, CUADRO

DE MANDOS Y

ESTABLECIMIENTO DE

OBJETIVOS CON

PRODUCTIVIDADES

ASOCIADAS.

POCO DESARROLLO

ESPECIALIDADES

ENFERMERAS.

GRUPOS DE TRABAJO Y

COMISIONES SOBRE

ESPECIALIDADES,

INCENTIVAR PROCESOS

DE CONSOLIDACIÓN Y

SELECCIÓN (BOLSA).

ERRÓNEO

PLANTEAMIENTO DE

CONFRONTACIÓN CON

OTRAS CATEGORÍAS

PROFESIONALES.

TEMOR INFUNDADO

OTRAS CATEGORÍAS -

INTRUSISMO.

FORMACIÓN

TRANSVERSAL,

INFORMACIÓN Y

COMUNICACIÓN CON

TODOS LOS

PROFESIONALES,

PROYECTOS

TRANSVERSALES Y CON

EQUIPOS

MULTIDISCIPLINARES

INTEGRADOS.

AUSENCIA

ESPECIALIDAD

URGENCIAS Y

EMERGENCIAS.

EMPODERAR LÍDERES

NATURALES Y FORMALES

DE ENFERMERÍA. APOYO

ACTIVO ESPECIALIDAD

URGENCIAS Y

EMERGENCIAS.

SENSACIÓN DE FALTA

DE EQUIDAD, IGUALDAD

Y JUSTICIA (BOLSAS,

MANDOS INTERMEDIOS

Y COMISIONES).

ESTABLECIMIENTO DE

NORMAS COMUNES,

TRANSPARENCIA Y

ACCESIBILIDAD.

TEMOR Y

DESINFORMACIÓN

COLECTIVO MÉDICO.

INFORMACIÓN Y

TRANSPARENCIA.

CONSENSO. TRABAJO EN

EQUIPO.

MULTIDISCIPLINARIDAD.

NO SUSTITUCIÓN DE

FUNCIONES.

FALTA DE INTERÉS EN

ESPECIALIZACIÓN,

INVESTIGACIÓN Y

DESARROLLO

PROFESIONAL (MASTER,

DOCTORADO E I+D+I).

INCENTIVAR

ESPECIALIZACIÓN - I+D+I,

DESARROLLO

PROFESIONAL,

SUBVENCIÓN DE

GASTOS, BECAS,

FACILITAR

COMPATIBILIDAD Y

CONCILIACIÓN FAMILIAR.

ESCASA VISIBILIDAD

SOCIAL Y MEDIÁTICA.

ESTEREOTIPOS Y

PREJUICIOS.

REFUERZO VISIBILIDAD -

USO R.R.S.S - EFECTO

"SAMUR".


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FORTALEZASMANTENER

FORTALEZASOPORTUNIDADES

EXPLOTAR

OPORTUNIDADES

PROFESIONALES

EXPERTOS, MOTIVADOS

E IMPLICADOS.

CONSOLIDACIÓN,

MANTENER Y POTENCIAR

TALENTO, APOYO

LÍDERES FORMALES Y

NATURALES.

AÑO DE LA ENFERMERÍA

2020 - NURSINGNOW.

ORGANIZAR JORNADAS,

CONGRESOS Y ACTOS -

PROYECTOS

VINCULADOS A NURSING

NOW 2020

TRABAJO EN EQUIPO.

FORMACIÓN

TRANSVERSAL,

ACTIVIDADES "TEAM

BUILDING", POTENCIAR

ACTIVIDAD FÍSICA,

INCENTIVAR

SENTIMIENTO DE

PERTENENCIA AL GRUPO.

NUEVOS MODELOS DE

GESTIÓN DE LA SALUD Y

DE CUIDADOS.

CRONIFICACIÓN -

ENVEJECIMIENTO

POBLACIONAL.

USO TICS, FORMACIÓN

EN NUEVOS MODELOS,

PROGRAMAS DE

CRÓNICOS,

HOSPITALIZACIÓN

DOMICILIARIA,

PROYECTOS

CONJUNTOS CON RED

SOCIOSANITARIA Y

TELEMEDICINA.

LARGO RECORRIDO Y

EXPERIENCIA COMO

SERVICIO.

MANTENER INDICADORES

Y PUBLICITAR

RESULTADOS. CRECER.

SATISFACCIÓN DEL

USUARIO.

RECOGER MÁS Y

MEJORES DATOS,

ENCUESTAS DE

SATISFACCIÓN

PERSONALIZADAS. BIG

DATA.

CERCANÍA CON EL

PACIENTE, CUIDADORES

Y FAMILIARES.

MANTENER RELACIÓN

ACTIVOS SOCIALES,

HUMANIZACIÓN,

INFORMACIÓN Y

DIVULGACIÓN.

MODELOS DE CALIDAD,

EXCELENCIA,

HUMANIZACIÓN Y

SEGURIDAD DEL

PACIENTE.

MANTENER Y POTENCIAR

PROYECTOS Y

PROGRAMAS EN ESTAS

ÁREAS.

USO Y APLICACIÓN DE

TICS.

POTENCIAR USO TICS E

INVESTIGACIÓN EN ESTA

ÁREA.

NUEVAS TECNOLOGÍAS -

TICS.

I+D+I, COMISIÓN DE

NUEVAS TECNOLOGÍAS:

IA, DRONES, REALIDAD

AUMENTADA,…

LIDERAZGO

ENFERMERO FORMAL Y

NATURAL.

DESARROLLO DIRECCIÓN

DE ENFERMERÍA,

LIDERAZGO DE NUEVOS

PROYECTOS, LIDERAZGO

NO FORMAL, MANDOS

"SUSTITUTOS",

FORMACIÓN Y

PROGRAMA DE

LIDERAZGO.

NUEVAS COMPETENCIAS

ENFERMERAS.

TRIAJE, DEFINIR

COMPETENCIAS MANDOS

INTERMEDIOS, NUEVAS

CAPACIDADES CCU/SCU,

TRIAJE EPIDÉMICO

ENFERMERO,

PROTECCIÓN CIVIL.

REGISTRO

NORMALIZADO E

INFORMATIZADO.

DIGITALIZACIÓN TOTAL,

ESTRUCTURACIÓN DE

DATOS, EXPLOTACIÓN

DE BIG DATA SANITARIO,

MINERÍA DE DATOS,

INCENTIVAR USO TICS,

PORTABILIDAD,

BÚSQUEDA DE FACILIDAD

DE USO Y FIABILIDAD.

MAYOR EVIDENCIA

CIENTÍFICA. GUÍAS DE

PRÁCTICA CLÍNICA.

CAMBIAR PROTOCOLOS

Y PROCEDIMIENTOS POR

G.P.C CON EVIDENCIA,

ESTANDARIZAR Y

HOMOGENIZAR.

APOYO INSTITUCIONAL:

GERENCIA Y

CONSEJERÍA.

PLANTEAR OBJETIVOS

ALCANZABLES, MEJORA

CONSTANTE, CALIDAD Y

SEGURIDAD DEL

PACIENTE MEDIBLES.

HUMANIZACIÓN.

DESARROLLO DE

NUEVOS SERVICIOS Y

PROYECTOS.

EVALUACIÓN Y

DESARROLLO I+D+I.

INCENTIVAR I+D+I, BECAS

(ESPONSORIZACIÓN),

SUBVENCIONES, AYUDAS

Y PERMITIR

COMPATIBILIZACIÓN

INVESTIGACIÓN VS.

ASISTENCIAL.

DIRECCIÓN DE

ENFERMERÍA FUERTE Y

EN DESARROLLO

CONSTANTE.

CONSOLIDAR

PROFESIONALIZACIÓN DE

MANDOS INTERMEDIOS.

PROGRAMA Y

FORMACIÓN DE

LIDERAZGO.

RELACIÓN OTROS

NIVELES

ASISTENCIALES.

LIDERAZGO ENFERMERO

EN RELACIONES CON

HOSPITALES, AP Y

CENTROS

SOCIOSANITARIOS.

ESPECIALIZACIÓN

"INTERNA".

IGUALDAD ENTRE

RECURSOS, FORMACIÓN

A DISTANCIA

(PLATAFORMA PROPIA O

DE LA CM-ASEM112-

IFISE).

HOSPITAL LIQUIDO -

POTENCIAL "EFECTO

TIMBRE".

ENFERMERÍA LIDERA

ADAPTACIÓN A NUEVOS

MODELOS DE SISTEMAS

DE SALUD. POTENCIA

EFECTO "TIMBRE" DE

LOS SERVICIOS DE

URGENCIAS Y

EMERGENCIAS.


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MAPA ESTRATÉGICO

PLANTEAMIENTOS Y LÍNEAS ESTRATÉGICAS POR ÁREAS. PRIORIDADES Y OBJETIVOS.

Siguiendo la línea de trabajo marcada desde la Gerencia y la Dirección de

Enfermería del SUMMA 112, bajo la supervisión y en coordinación con esta última, a

modo de “Tormenta de Ideas”, estas son algunas de las ideas, iniciativas, proyectos,

programas y propuestas que podrían ponerse en marcha a la vista de la situación actual

del servicio. Líneas estratégicas y planteamientos por áreas:

1. PROFESIONALES.

- Escucha activa del cliente interno.

o Nuevos canales de comunicación: Abrir buzón anónimo quejas y

sugerencias.

o Liderar desde la Dirección de Enfermería el diseño e implantación de

una App para dispositivos móviles, de gestión de RRHH/Personal.

Opción de mensajería instantánea corporativa.

- Elaborar una “Guía de buenas prácticas de los profesionales del SUMMA

112 en R.R.S.S”.

- Encabezar la puesta en machar de una <<Oficina de atención al empleado y

registro “móvil”>> con una ubicación fija cada día de la semana en 5 bases

repartidas geográficamente por toda la Comunidad de Madrid.

- Valorar la necesidad de una encuesta de “Clima laboral” anual.

- Organizar eventos tipo “Team Building” por equipos, turnos, recursos,…

- Programa de incentivo y búsqueda del liderazgo interno. Supervisores

“suplentes”.

- Plan de movilidad de los trabajadores (transporte y aparcamiento).

Planificación movilización plantilla en caso de IMV. Problemática Antracita.

- Supervisores de referencia para recursos/bases, distribución geográfica.

- Promoción de la actividad física dentro del servicio:

o Solicitar uso instalaciones deportivas ASEM 112 (Parques BBCM).


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o Acceso y disfrute instalaciones deportivas municipales y de la

Comunidad de Madrid.

o Descuentos y bonos en gimnasios y polideportivos privados.

o Incentivar actividad física antes y después de las guardias.

Dar ejemplo desde esta Subdirección de Enfermería.

o Motivar prácticas deportivas de equipo e individuales.

o Pago parcial o total de inscripciones a pruebas/competiciones

deportivas.

o Equipación deportiva corporativa SUMMA 112 (sponsorizada).

o Programa <<SUMMA 112 EN FORMA>>, liderado por el equipo de

enfermería.

2. FORMACIÓN.

- Establecer un Itinerario formativo obligatorio para personal de nueva

incorporación (acreditado CFC). Programable 2 o 3 meses como máximo

tras la primera guardia.

o Visión, misión y valores del SUMMA 112.

o Procedimientos de SVAE – Isabel Zendal.

o Comunicaciones.

o Seguridad en la escena.

o Procedimiento de IMV.

o SVB y SVA adulto y pediátrico. Megacode.

o Informática y registros (NNN).

o Curso específico por tipo de recurso: HEMS, UME, VIR, UAD,

SUAP,…

- Itinerario formativo obligatorio de actualización y reciclaje para personal del

servicio (acreditado CFC). Para ser completado en su totalidad cada 4 años

de servicio (renovación registro transporte sanitario).

o Procedimientos de SVAE – Isabel Zendal.

o Comunicaciones.

o Seguridad en la escena.

o Procedimiento de IMV.

o SVB y SVB adulto y pediátrico. Megacode.

o Informática y registros (NNN).

o Transporte neonatal.

o VMI y VMNI.

- Plataforma de formación a distancia (acreditada CFC) on-line.

o Propia sobre plataforma tipo Moodle.

o ASEM 112 – IFISE.

o Sinergias otras instituciones/organizaciones (SAMUR-PC, ENPC,

FUDEN,…).

- Incentivar la formación en y por equipos (mismo turno del mismo recurso).

- Liderar desde la Dirección de Enfermería un programa de simulaciones

clínicas y evaluaciones asociadas en todos los recursos. << Días de

críticos>> << Días de IMV>>.

- Motivar la participación del equipo de enfermería en simulacros internos y

externos. Reales y “sobre tablero” (Gamificación).

- Formación para la detección de factores de desgaste y riesgo de la plantilla.


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- Formación en detección de riesgo de suicidio.

- Conocimiento periódico y visitas guiadas a infraestructuras críticas:

IFEMA Aeropuerto Metro

Hospitales Infra. Ferroviarias Centros de ocio

Instalaciones deportivas de alta competición y gran capacidad.

- Organizar actividades formativas para la evaluación, planificación y cobertura

de grandes Dispositivos de Riesgo Previsible (DRP).

- Potenciar formación en materia de Protección Civil.

- Formaciones mixtas-transversales con otras agencias de la ASEM 112,

servicios sanitarios y de emergencias locales/municipales.

3. NUEVAS TECNOLOGIAS.

- Puesta en marcha encabezada por enfermeras de la <<Comisión de Nuevas

Tecnologías>>.

- Enfermería liderando las adaptaciones de las T.I.Cs al 5G en el Madrid 112 y

el SCU/CCU (Vídeo-llamada de emergencia).

- Conformar y poner al frente al equipo de enfermería, un grupo de gestión de

RRSS, para generar y gestionar perfiles propios nuevos de SUMMA 112 y/o

alimentar los existentes de la ASEM112. Imitar efecto “SAMUR” y

“Emergencias Madrid” en RRSS y medios de comunicación.

- Implementar la incorporación de imagen y video a la historia clínica del

paciente:

o Valoración y seguimiento de ulceras y heridas (continuidad

asistencial).

o Registro en formato imagen de lesiones epidérmicas y cutáneas

(quemaduras), antes de ser tratadas, cubiertas o protegidas.

o Valoración de signos y síntomas neurológicos en vídeo. Aplicación de

escala RACE y Madrid Direct en SVB/SVAE/SVAM.

o Futura incorporación de archivos de imagen de ecografía.

o Imágenes para objetivar “Mecanismo lesional” en traumatismos.

- Digitalización encabezada por enfermería del procedimiento y procesos en

IMV (Triaje, filiación, operativa, logística, recursos, traslados,…).

- Pilotar proyectos de enfermería sobre motocicleta para operativo ordinario,

bicicleta para dispositivos preventivos o pruebas deportivas y/o segways (o

dispositivos similares) para eventos o grandes infraestructuras.

- Investigar y desarrollar las aplicaciones de Inteligencia Artificial y explotar el

Big Data (minería de datos).

- Implantar un modelo estructurado de triaje en los SUAPs (informatizado),

como el de los SUH.

4. PROTECCIÓN CIVIL.

- El equipo de enfermería de Summa 112 debe liderar el necesario avance de la

futura especialidad de urgencias y emergencias en el área de la Protección Civil,

implicándose en la previsión, prevención, planificación, intervención y rehabilitación

en situaciones de grave riesgo, catástrofe y calamidad pública. En la taxonomía

enfermera encontramos NOC y NIC que justifican esta evolución:


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NOC 2804 Preparación para un desastre en la comunidad. NIC 8840 Preparación para un desastre en la comunidad.

NIC 8810 Preparación ante el bioterrorismo. NOC 2806 Respuesta ante un desastre en la comunidad.

NOC 2704 Resiliencia de la comunidad. NOC 2508 Resiliencia Familiar.

NOC 1309 Resiliencia Personal. NIC 8340 Fomentar Resiliencia.

NIC 6200 Cuidados de Emergencia. NANDA I: 00006; 00025; 00032; 00039; 00046;

00086; 00132; 00206; 00205; 00141…

- Enfermería liderando nuevos equipos N.R.B.Q y AMENAZA DIRECTA.

o Similares a las UIS-ORCAS del SEM 061 de Cataluña y DEPAS de

Samur – Protección Civil de la Ciudad de Madrid.

- Encabezar la digitalización de los procedimientos y procesos de IMV.

- Estudiar la posibilidad de incorporar la metodología G.O.M (Gestión

Operativa del Mando) y S.I.T.A.C (Situación Táctica Actualizada) usada por

Bomberos, en la gestión de incidentes complejos e IMV. O el ICS (Incident

Command System) originario de U.S.A.

- Liderar un nuevo procedimiento de “Incidentes Complejos”, no condicionado

por el número de víctimas.

- Valorar integración de ROL enfermero en el Alfa Lima (Apoyo Logístico).

- ROL de <<Jefe de Dispositivo Sanitario>> desempeñado por enfermeras

(SVAE y Eco-01).

- Establecer plan de aviso y movilización de personal fuera de servicio en caso

de IMV y/o desastre. Descentralización de Antracita, sedes secundarias.

5. SINERGIAS CON OTROS SERVICIOS.

- Futuros nuevos parques de Bomberos Comunidad de Madrid = Nuevas

Bases Summa 112.

- Unidades MIXTAS con SEM locales/municipales.

- Bases MIXTAS con SEM locales/municipales.

- Recursos de mando y control de calidad MIXTOS (p.ej.: Eco 01 – Deltas

Samur-Protección Civil de Madrid)

- Proyecto “En tus zapatos” con supervisores de enfermería de los SUH

SERMAS.

- Dinámicas y sinergias de integración con VOLUNTARIADO de

EMERGENCIAS (Protección Civil Local/Municipal y Cruz Roja Española).

Formación Guardias tuteladas Prácticas

SUAPs Enlaces locales PC/CRE Alfa Lima

- Sanitarización del RESCATE en altura y montaña (junto a G.E.R.A Bomberos

CM), protagonizado por enfermería.


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CUADRO DE MANDO

Profesionales. Medida Objetivo

1 Número de quejas y sugerencias anónimas recibidas. Número entero Valor + alto

2 Número de quejas y sugerencias no anónimas recibidas y atendidas. % 95%

3 Profesionales del Summa 112 con perfil público en RRSS, adheridos a la guía. Número entero Valor + alto

4 Usuarios totales de la "Oficina y registro móvil de atención al empleado". Número entero Valor + alto

5 Interacciones de profesionales de enfermería con sus supervisores de referencia. Número entero Valor + alto

6 Profesionales adheridos al programa "SUMMA 112 EN FORMA". Número entero Valor + alto

7 Profesionales que reciben apoyo (económico, equipación, orientación,…) para la práctica de deportes de equipo o individuales. Número entero Valor + alto

8 Trofeos, medallas u otros "reconocimientos" por participación en actividades deportivas. Número entero Valor + alto

9 Descenso de la media del IMC de todos los trabajadores adheridos al programa "SUMMA 112 EN FORMA". % 15%

10 Resultado encuesta clima laboral anual. Valores Valor + alto

Formación. Medida Objetivo

1 Alumnos itinerario para personal nueva incorporación sobre el total de personal contratado en el periodo medido. % 95%

2 Alumnos itinerario de reciclaje y actualización de personal del servicio. Número entero Valor + alto

3 Número de actividades formativas acreditadas ofertadas por plataforma a distancia. Número entero Valor + alto

4 Número de alumnos de la plataforma on-line (e-learning). Número entero Valor + alto

5 Número de alumnos de la plataforma on-line (e-learning) en comparación con alumnos actividades presenciales. % Valor + alto

6 Número de Equipos que acuden a actividades formativas juntos. Número entero Valor + alto

7 Jornadas de simulación "Días de Críticos". Número entero Valor + alto

8 Grado de aceptación y satisfacción de los alumnos de las simulaciones del proyecto "Días de Críticos" (media aritmética). De 1 a 10 Mayor a 7

9 Número de participantes en las "Visitas Guiadas" a centros e infraestructura críticas. Número entero Valor + alto

10 Número de alumnos formación área Protección Civil y Catástrofes. Número entero Valor + alto

Nuevas Tecnologías. Medida Objetivo

1 Puesta en marcha y mantenimiento, con actividad regular, de la <<Comisión de Nuevas Tecnologías>>. Si/No SI

2 Número de propuestas internas y proyectos presentados a la "Comisión de Nuevas Tecnologías". Número entero Valor + alto

3 Número de propuestas externas (otras instituciones y/o empresas) y proyectos presentados a la "Comisión de Nuevas Tecnologías". Número entero Valor + alto

4 Número de "Impactos" de los mensajes de RRSS del equipo CM de Summa 112 (perfil propio y/o ASEM 112). Número entero Valor + alto

5 Valoración y estudio de la integración de imagen (fija y móvil) en la historia clínica y/o informe asistencial de Summa 112. Si/No SI

6 Digitalización del procedimiento de IMV y los procesos del mismo. % Valor + alto

7 Número de proyectos de nuevas tipos de recursos o ampliación de cartera de servicios basados en nuevas T.I.Cs. Número entero Valor + alto

8 Implantación sistema estructurado de Triaje en SUAPs (similar a modelo hospitalario de los SUH del SERMAS). Si/No SI

9 Formación e información sobre el modelo de Triaje estructurado de los SUAPs. Si/No SI

10Número de modificaciones y/o adaptaciones de recursos y medios ante incidencias (saturación) gracias a los datos obtenidos del

sistema de Triaje estructurado.% 50%

Protección Civil. Medida Objetivo

1Participación del equipo de enfermería de Summa 112 en actividades y acciones encuadradas en los NOC y NIC específicos de

Protección Civil.Número entero Valor + alto

2 Número de enfermeras en equipo de respuesta NRBQ. Número entero Valor + alto

3 Número de enfermeras en equipos de respuesta Incidentes Amenaza Directa/Indirecta. Número entero Valor + alto

4 Incorporación del ROL enfermero en el recurso Alfa Lima (Apoyo Logístico). Si/No SI

5 ROL de Jefe de Dispositivo Sanitario del procedimiento de IMV adaptado a enfermería (SVAE y Eco 01). Si/No SI

6 Implantación liderada por enfermería del modelo de gestión de IMV G.O.M-S.I.T.A.C (=bomberos) o I.C.S. Si/No SI

7 Encabezar la elaboración del procedimiento de movilización de personal fuera de servicio en caso de IMV. Si/No SI

8Desempeño del ROL de Jefe de Dispositivo Sanitario por parte de personal de enfermería (SVAE y Eco 01). Simulacros e incidentes

reales.% Valor + alto

9Porcentaje de veces que enfermería asume el ROL de Jefe de Dispositivo Sanitario en un IMV (Real o Simulado) en comparación

con los indicativos J “Jota”.% Valor + alto

10 Diseño procedimiento de "Incidentes complejos" por enfermeras. Si/No SI

Sinergias con otros servicios. Medida Objetivo

1 Proyectos puestos en marcha en común con Bomberos CM (ASEM 112). Número entero Valor + alto

2 Proyectos puestos en marcha en común con Madrid 112 (ASEM 112). Número entero Valor + alto

3 Proyectos puestos en marcha en común con Agentes Medioambientales (ASEM 112). Número entero Valor + alto

4Número de enfermeros integrados en el GERA de Bomberos CM para sanitarización del rescate en altura, montaña y espacios

confinados.Número entero Valor + alto

5 Actividades con VOLUNTARIADO DE EMERGENCIAS: CRUZ ROJA ESPAÑOLA. Número entero Valor + alto

6 Actividades con VOLUNTARIADO DE EMERGENCIAS: PROTECCIÓN CIVIL LOCAL. Número entero Valor + alto

7 Actividades, recursos, equipos y/o bases MIXTAS con servicios de emergencias médicas (SEM) Locales/Municipales. Número entero Valor + alto

8 Número de enfermeras adheridas y/o participantes en el proyecto "En tus zapatos". Número entero Valor + alto

9 Número de nuevas bases en nuevas instalaciones de la ASEM 112 (p.ej.: 8 nuevos parques de Bomberos CM). Número entero Valor + alto

10 Número de intervenciones del GERA con personal de enfermería del Summa 112 integrado. Número entero Valor + alto

CUADRO DE MANDO: Periodicidad de medida ANUAL.


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PLAN DE EJECUCIÓN

Cronograma a CINCO años vista del proyecto de gestión, siguiendo el acrónico

N.U.R.S.E:

Nursing Now 2020 Año 1

- Conocer el servicio, a todo el equipo de enfermería y todos los recursos.

- Empoderar: ENFERMERAS, ENFERMEROS y EQUIPO DE ENFERMERÍA.

- Poner en marcha el 33 % de los proyectos viables de las 5 líneas

estratégicas.

- Primera medida de resultados e indicadores. Datos iniciales de partida.

Urgencias Año 2

- Poner en marcha otro 33 % de los proyectos viables de las 5 líneas

estratégicas.

- Cuadro de mandos, medir indicadores primer año.

- Abordar nuevos proyectos y necesidades URGENTES. Adaptarse.

Reevaluación Año 3

- Alcanzar el 90% de proyectos viables puestos en marcha (+33%).

- Al menos 50 % de indicadores mejores que 1er año.

- Reevaluar y hacer correcciones.

Seguimiento Año 4

- Al menos 75 % de indicadores mejorando, comparación primer año.

- Al menos 50 % de indicadores mejorando, comparación 2º y 3er año.

- Seguimiento proyectos. Nuevas propuestas.

Éxito Año 5

- 100 % de proyectos implantados.

- Máximo 20 % de proyectos inconclusos o descartados.

- Al menos 80 % de indicadores mejorando en comparación 4º año.

- Presentación nuevo proyecto de gestión.

BIBLIOGRAFÍA

- Dirección General de Coordinación de la Atención al Ciudadano y Humanización de la

Asistencia Sanitaria. “Estrategia de Seguridad del Paciente 2015-2020”. Madrid:

Consejería de Sanidad de la Comunidad de Madrid; 2015.

- Dirección General de Coordinación de la Atención al Ciudadano y Humanización de la

Asistencia Sanitaria. “Plan de Humanización de la Asistencia Sanitaria 2016-2019”.

Madrid: Consejería de Sanidad de la Comunidad de Madrid; 2016. ISBN: 978-84-451-3563-1

- Servicio Madrileño de Salud. “Memoria 2018”. Madrid: Consejería de Sanidad de la

Comunidad de Madrid; 2019.

- Servicio de urgencias médicas de Madrid SUMMA 112. “Memoria 2017”. Madrid:

Consejería de Sanidad de la Comunidad de Madrid; 2018.

- Servicio Madrileño de Salud. “Plan director de urgencias y emergencias sanitarias

de la Comunidad de Madrid 2016 – 2019”. Madrid: Consejería de Sanidad de la

Comunidad de Madrid; 2016.

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