Soto Responsaponsa 17-02-2016 36

7/24/2019 Soto Responsaponsa 17-02-2016 36

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caratulaUNIVERSIDAD ANDINA DEL CUSCO

FACULTAD DE DERECHO Y CIENCIAS POLTICASESCUELA PROFESIONAL DE DERECHO

CAUSAS Y CONSECUENCIAS DE LA RESPONSABILIDADEXTRACONTRACTUAL DE LOS MDICOS PROFESIONALES EN EL PERU

__________________________Trabajo preseta!o por"#############################################

Soto Porras, Ivn Martin

DOCENTE"A$O%& Octavio Ramos Pacompia

Puerto 'al!oa!oPer( ) *+,-

P./0a,


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PRESENTACIN

En el siguiente tema de investigacin que fue desarrollado con mucha

dedicacin para los compaeros de la Universidad Andina del Cusco- filia puerto

Maldonado (UAC), pongo a consideracin el presente informe de tesis titulado

CAUSAS Y CONSECUENCIAS DE LA RESPONSABILIDAD

EXTRACONTRACTUAL DE LOS MEDICOS PROFESIONALES EN EL PERU.

iendo este el resultado del curso de SEMINARIO DE DERECHO CIVIL Y

PROCESAL CIVIL.

Con la confian!a de contri"uir al desarrollo universitario a trav#s de esta

investigacin, pongo a vuestra consideracin seor docente, para la recepcin de las

aportaciones, o"servaciones $ dem%s recomendaciones para enriquecer el siguiente

tra"a&o que es materia de investigacin'

P./0a*


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INDICECAAU*A.........................................................................................................1

PRESENTACIN.................................................................................................2

++CE...............................................................................................................3

.EAM/U*0......................................................................................................4

CA.+U*0 +........................................................................................................5

AA*++ E *A 1A+A/*E'''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''' 2

0/3E+10 E *A +1E+4AC+0'''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''5

AECEEE6''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''7

3U+8+CAC+0 E* .0/*EMA''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''9:

MAC0 C0CE.UA*''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''9;

CA.+U*0 ++.....................................................................................................15

E.0A/+*+A E0 C0M.AA06'''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''':?

CUA+8+CAC+0 E *A +EM+@AC+06'''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''':9CAUA UE C0+/UBE A +C>A +UAC+06'''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''':9

C0ECUEC+A E *A E.0A/+*+A C+1+* E


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.EAM/U*0

El presente tra"a&o de investigacin denominado6 CAUSAS Y CONSECUENCIAS DE LA

RESPONSABILIDAD EXTRACONTRACTUAL DE LOS MEDICOS PROFESIONALES EN

EL PERU.

Uno de los pro"lemas de ma$or trascendencia en el territorio nacional, es la que tiene que ver con la

responsa"ilidad civil eFtracontractual de los profesionales m#dicos en el .erG, al momento de prestar

sus servicios profesionales a la sociedad'

En los Gltimos aos con el avance de la ciencia $ tecnologHa se ha incrementado la demanda de cirugHas

pl%sticas, donde los usuarios acuden a clHnicas $ hospitales en "usca de la "elle!a perfecta, es por ello

que solicitan este tipo de servicios con el fin de me&orar su imagen'

*a reali!acin de este tipo de cirugHas, en algunos casos, ha causado el descontento del paciente, por lo

que no logro encontrar el resultado esperado, o en algunos casos, se caus alguna lesin, que en ve! de

me&orar la est#tica del usuario lo que genero fue empeorarla' Ante estos hechos se genera un conflicto

de inter#s entre m#dico $ paciente, donde el fondo del asunto es, que se tenga que responder civilmente

por los daos causados'

*a realidad es' ue el cdigo civil peruano, en la seccin seFta, eFactamente en el artHculo 97=7

esta"lece la indemni!acin de dao por dolo o culpa, refiri#ndose solo de forma general, pero no

especifica o al menos no menciona nada acerca de la responsa"ilidad eFtracontractual de los m#dicos

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profesionales o de la indemni!acin civil por los daos que este ha$a causado al paciente al momento

de "rindar sus servicios m#dicos'

1.1 PROBLEMA DE INVESTIGACION

esponsa"ilidad EFtracontractual

I. PLANTEAMIENTO DEL PPROBLEMA

1.1.2 DESCRIPCIN DEL PROBLEMA:

P./0a3

CAPITULO IPLANTEA'IENTO


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Uno de los pro"lemas de ma$or trascendencia en el territorio nacional, es la que tiene que ver

con la responsa"ilidad civil eFtracontractual de los profesionales m#dicos en el .erG, al

momento de prestar sus servicios profesionales a la sociedad'

En los Gltimos aos con el avance de la ciencia $ tecnologHa se ha incrementado la demanda de

cirugHas pl%sticas, donde los usuarios acuden a clHnicas $ hospitales en "usca de la "elle!a

perfecta, es por ello que solicitan este tipo de servicios con el fin de me&orar su imagen'

*a reali!acin de este tipo de cirugHas, en algunos casos, ha causado el descontento del

paciente, por lo que no logro encontrar el resultado esperado, o en algunos casos, se caus

alguna lesin, que en ve! de me&orar la est#tica del usuario lo que genero fue empeorarla'

Ante estos hechos se genera un conflicto de inter#s entre m#dico $ paciente, donde el fondo

del asunto es, que se tenga que responder civilmente por los daos causados'

1.2 DEFINICIN DEL PROBLEMA

1.2.1 PROBLEMA GENERAL

ICu%l es la causa, por la cual, *os m#dicos profesionales no son responsa"les civilmente a la

hora de prestar sus servicios m#dicos eFtracontractualmenteJ

Ie"erHa estar regulada la responsa"ilidad eFtracontractual de los m#dicos profesionales en la

legislacin nacional $ cu%l de"erHa ser la naturale!a de esta institucin &urHdicaJ

1.2.2 PROBLEMA ESPECFICO

Ie de"erHa incorporar al artHculo 97=7 del CC' ue regula la indemni!acin de dao por dolo

o culpa, la responsa"ilidad civil eFtracontractual de los m#dicos profesionalesJ

1.3OBETIVOS DE LA INVESTIGACION

1.3.1OBETIVO GENERALP./0a-


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*ograr que sean responsa"les civilmente los m#dicos profesionales como consecuencia de

la actividad eFtracontractual cuando causan algGn dao a la vida, el cuerpo $ la salud del

usuario al momento de prestar sus servicios sanitarios'

1.3.2OBETIVO ESPECIFICO

*ograr una nueva etapa en la relacin m#dico paciente, donde el profesional sanitario tenga

el de"er $ o"ligacin de informar al paciente de los pro"a"les daos $ consecuencias que

pueda causar la intervencin quirGrgica'

*ograr el surgimiento de instituciones como el consentimiento informado en el derecho

m#dico, como resultado de la revaloracin de los derechos fundamentales de la persona, del

de"er de informacin $ el reconocimiento de la dignidad del paciente'

1.! HIPOTESIS GENERAL

*a causa por la cual los m#dicos profesionales, no tienen responsa"ilidad civil al momento de

prestar sus servicios m#dicos de forma eFtracontractual al usuario es porque no ha$ una

regulacin correcta en nuestra legislacin peruana'

,&2&,HIPOTESIS ESPECFICO

Qu s !"r#a ra$i%ar un an$isis & trataminto a!cua!o a $as normas parapo!r ! sa manra r!ucir $os #n!ics ! !a'os a $a sa$u! !$ pacint.

,&3 USTIFICACION

"#$%&%'() *+),"- ,"-)-+# /('-) -#$( %0-#$%('%04.

ue en la actualidad se ha reportado varios casos acerca del dao ocasionado a la vida el

cuerpo $ la salud de las personas, a causa de las intervenciones quirGrgicas de los medico

profesionales sin esta"lecer una relacin contractual m#dico-paciente'

Esto ha generado consecuencias graves e irrepara"les a la dignidad e integridad fHsica $

psicolgica de la persona que en "usca de la "elle!a perfecta han logrado encontrar solo

lesiones irrepara"les e irreversi"les'

P./0a4


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Es por estos hechos que reali!o este tra"a&o de investigacin, con la finalidad de encontrar

una solucin a este pro"lema'

AREA DE CONOCIMIENTO5 CAMPO Y LINEA DEINVESTIGACION

i' AREA DE CONOCIMIENTO Ciencias ocialesii' CAMPO DE INVESTIGACION 3urHdico Civil

iii' LINEA DE INVESTIGACION ormas 3urHdico Civil

ANALISIS DE LAS VARIABLES

iv' VARIABLE INDEPENDIENTE:

VARIABLE I. INDICADOR

L( )-"6('%0 7- 6(# 0+)(#

Constitucin .olHtica del .eru

Cdigo civil peruano

*e$ general de saludS"8-$+ u&eto activo

M#dicos profesionales

u&eto pasivo

Cualquier persona

1' 1aria"le dependiente6 la sociedad en su con&unto

1A+A/*E E.E+EE ++CA0

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*a sociedad en su con&unto +ncorporar a la norma lao"ligacin de indemni!ar

TIPO Y NIVEL DE INVESTIGACION

%. TIPO ormativo%%. NIVEL escriptivo $ .ropositivo

1.9 ANTECEDENTES:

E6 C7%+ C%%6 P-)"(0+ 7- 1;2. E#$(


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Art' 99LLK'- odo el que tenga a otro "a&o sus rdenes, responde por el dao que #ste

irrogue' Art' 99L5K'- Al fi&ar el &ue! la indemni!acin, puede tomar en consideracin el dao moral

irrogado a la vHctima'

Como se puede ver' En el Cdigo Civil de 97;= la tendencia para responsa"ili!ar a losprofesionales, inclu$endo los m#dicos, "a&o el factores su"&etivos (el dolo o culpa

ineFcusa"le)' *a idea es &ustamente reprochar al galeno su falta de diligencia $

desincentivar estas conductas reidas con la profesionalidad de la medicina $ en resguardo

del derecho fundamental a la vida $ la salud' Empero, aGn no se reconocHa responsa"ilidad

en los nosocomios como organi!aciones creadoras de riesgos' in em"argo, se resalta la

eFtensin del pla!o de tres aos para casos de negligencia m#dica por un pla!o de die! aos

al considerarse que la relacin contractual entre el paciente-m#dico-clHnica se inicia con la

atencin m#dica, este es el reconocimiento de la responsa"ilidad contractual de los daos

m#dicos, impuesto por le$, $ se descarta $a, de plano la relacin eFtracontractual cu$o

pla!o era slo de dos aos'

2. P+#$-)%+)-0$-5 -6 C7%+ 7- S(0%7(7 7- 1>9>5 D-')-$+ L-? 1@;;5 esta"leci que la salud es el principal componente del "ienestar $ constitu$e elemento

indispensa"le en el desarrollo de los hom"res $ el progreso de los pue"los'

1.@ MARCO CONCEPTUAL

[email protected] CONCEPTOS BASICOS:

[email protected] RESPONSABILIDAD CIVIL MDICA6*a responsa"ilidad civil es la institucin mediante la cual una persona o"tiene una reparacin,

compensacin o indemni!acin por un dao o per&uicio que ha sufrido $ que socialmente es

considerado inacepta"le'

e trata de principalmente de reparar el dao ocurrido tanto en la esfera patrimonial como

eFtrapatrimonial $ de manera secundaria prevenir un dao similar en el futuro' Empero, la

funcin principal de la responsa"ilidad civil es procurar el resta"lecimiento del "ien &urHdicoP./0a,+


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afectado a su estado primigenio o lo m%s cercano a dicho estado' in em"argo, cuando ello no

es posi"le esta institucin acude a medios de compensacin que den al titular del "ien &urHdico

afectado la posi"ilidad de compensar su p#rdida con otro "ien similar o con una

indemni!acin econmica'

[email protected] LA ILICITUD6e define como una violacin o que"rantamiento de un mandato o prohi"icin esta"lecido por

el ordenamiento &urHdico a trav#s de un pacto contractual, normas imperativas o de orden

pG"lico, el derecho consuetudinario o las "uenas costum"res'

1.@.! DAO ANTIURIDICO6El dao consiste en una valoracin en t#rminos econmicos de la situacin, nueva $

desfavora"le, propiciada por el evento situacin que impone al damnificado decidir si

so"relleva el estado de hecho ($ mantiene viva su necesidad), o si actGa para erradicarlo(mediante alternativas satisfactorias)' En la hiptesis de destruccin de un "ien material, por

e&emplo, el damnificado se ve for!ado a decidir si las cosas quedan tal como est%n, o si

compra otro o"&eto que se adapte equivalentemente a sus eFigencias'

1.@.!.1 DAO PATRIMONIAL6e puede definir como aquel dao que menosca"a el patrimonio de una persona, evitando su

acrecentamiento o disminu$#ndolo dram%ticamente'

El dao patrimonial nos ofrece por ello dos especies nacidas del momento en que seproducir%n las consecuencias del dao, asH tenemos que eFistir% un a) dao emergente,

respecto a la disminucin concreta, evidente e inmediata que sufre la vHctima en su patrimonio

de"ido al dao por e&emplo en el caso de la rea"sorcin sea ocasionada por negligencia del

ortodoncista apare&ara tam"i#n que se pierda el costo de inversin que el paciente reali!o

durante todo el tiempo que duro el tratamiento ortodntico ( ; o L aos) antes de acaecido el

dao m#dico, siendo esto un dao patrimonial emergente, $ ") el costo de la p#rdida de

oportunidad que se manifiesta en la p#rdida a futuro de una oportunidad de acrecentar su

patrimonio de"ido a que el dao le trunca dicha chance, llamada tam"i#n lucro cesante' El

caso de negligencia m#dica pueda acarrear la p#rdida de oportunidades la"orales de"ido a que

la vHctima tiene que invertir tiempo en su recuperacin'

P./0a,,


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1.@.!.2 NEXO CAUSAL6El neFo causal es la relacin de correspondencia que eFiste entre el dao ocasionado $ la

accin u omisin del su&eto al que se le imputa responsa"ilidad'

1.@.!.3 OMISION DE PRESTACION DE SERVICIOS MEDICOS6

En la cual el profesional m#dico omite reali!ar una asistencia m#dica en el momentooportuno, siendo las ra!ones m%s comunes un diagnstico deficiente so"re emergencia m#dica

o la escase! de recursos del paciente'

1.@.!.! INCUMPLIMIENTO DEL SERVICIO MEDICO6El centro m#dico o el profesional m#dico estando o"ligado contractualmente a reali!ar un acto

m#dico no lo ha reali!ado oportunamente, pese a los requerimientos del paciente, $

siendo la prestacin aGn posi"le de e&ecutar'

1.@.;.1 PRESTACION DEFECTUOSA DEL SERVICIO MEDICO6En la que el centro m#dico o profesional m#dico ha reali!ado el acto m#dico para cumplir con

la prestacin m#dica requerida sin em"argo este no se a&usta a la calidad del servicio pactado

entre el m#dico $ el paciente'

1.@.;.2 CUMPLIMIENTO DEFECTUOSO DEL SERVICIO MEDICO:Esto es cuando se ofrece un servicio con determinada calidad $ condiciones, $ la prestacin

e&ecutada es de una calidad inferior'

1.@.;.3 CUMPLIMIENTO PARCIAL DEL SERVICIO MEDICO:Este supuesto se presenta cuando el acto m#dico no se ha culminado por completo ha"i#ndose

pactado la entrega total de una prestacin m#dica dentro pla!o'

1.@.;.! ACTO MEDICO6Un acto m#dico se caracteri!a fundamentalmente por salvaguardar la salud fHsica $ mental de

un paciente, $ procurando siempre la me&or calidad de vida posi"le'

[email protected] ACTO MEDICO EFICA6Aquel que ha cumplido con la finalidad de recuperar la salud del paciente o me&orarla lo m%s

posi"le' E&emplo6 se eFtirpa eFitosamente un tumor o el tratamiento eficiente de un malcrnico como la dia"etes'

[email protected] ACTO MEDICO DAINO6

P./0a,*


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Es el acto m#dico que no ha sido desarrollada o"servando los protocolos $ reglas de la

medicina generando per&uicio a la salud fHsica o mental del paciente'

[email protected] ACTO MEDICO ILEGAL6Es el acto m#dico que tiene por o"&eto reali!ar ilHcitos penales o es usado como preteFto para

vulnerar derechos fundamentales como la li"ertad, la educacin, la propiedad, etc' del

paciente'

[email protected].! IMPERICIA6+mpericia6 la impericia como la carencia de pericia (sa"idurHa, pr%ctica, eFperiencia $

ha"ilidad en una ciencia o arte)' En ese sentido, podrHamos esta"lecer que es la falta total o

parcial de conocimientos t#cnicos, eFperiencia o ha"ilidad mHnimos o "%sicos necesarios para

el correcto e&ercicio de una profesin m#dica $ no estar actuali!ado'

1.@[email protected] IMPRUDENCIA:e define como el acto reali!ado sin las de"idas precauciones, contrario a lo que el sentido

comGn aconse&a, emprender actos inusitados, hacer m%s de lo de"ido o actuar sin cautela

cordura o moderacin' Este es el caso del m#dico que pudiendo usar una t#cnica m#dica

pro"ada, utili!a una t#cnica eFperimental $ no compro"ada en su eficacia'

1.@[email protected] NEGLIGENCIA:Es el descuido, omisin o falta de aplicacin' 1iene a ser el descuido, omisin, falta de

aplicacin o diligencia en la e&ecucin de un acto m#dico, hacer menos, de&ar hacer o hacer lo

que no se de"e, no guardar la precaucin necesaria por el acto que se reali!a o simplemente

ino"servar las reglas de la medicina de manera flagrante'

P./0a,1


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P./0a,2

CAPITULO II'ARCO TEORICO


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RESPONSABILIDAD MEDICA EN NORMAS ESPECFICAS

EL REGIMEN LEGAL VIGENTE:

2.1 LA RESPONSABILIDAD MEDICA EN NORMAS ESPECFICAS

*a *e$ 4eneral de alud, *e$ N :=5L:, desarrolla un r#gimen so"re los derechos, de"eres $

responsa"ilidades en el tema de la salud, poniendo #nfasis en la imputacin del dao

profesional, t#cnico o auFiliar de salud por el e&ercicio negligente, imprudente e imperito, lo

que corresponde a la nocin amplia de culpa profesional'

El no seguir los protocolos $ normas t#cnicas medidas es un supuesto evidente de culpa

ineFcusa"le del galeno, $ cuando el m#dico presta sus servicios dentro de una estructura

sanitaria se configura responsa"ilidad civil contractual del esta"lecimiento asistencial, que

asume responsa"ilidad por los hechos dolosos o culposos de los terceros que se vale para

cumplir la prestacin, es decir, los m#dicos $ el personal especiali!ado, de conformidad

con el

ArtHculo 9;:N del Cdigo Civil' En ese conteFto, no de&a de sorprender que la &udicatura

recurra a normas de responsa"ilidad civil eFtracontractual para llegar a id#nticos resultados'

2.2 DEFINICION:

*a responsa"ilidad civil es la institucin mediante la cual una persona o"tiene una reparacin,

compensacin o indemni!acin por un dao o per&uicio que ha sufrido $ que socialmente es

considerado inacepta"le' e trata de principalmente de reparar el dao ocurrido tanto en la

P./0a,3


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esfera patrimonial como eFtrapatrimonial = $ de manera secundaria prevenir un dao similar

en el futuro'

2.3 BASE LEGAL:

2.!A)$. 1@92 7-6 C7%+ C%%6.i la prestacin de servicios implica la solucin de asuntos

profesionales o de pro"lemas t#cnicos de especial dificultad, el prestador de servicios no

responde por los daos $ per&uicios, sino en caso de dolo o culpa ineFcusa"le' *a medicina es

un %m"ito donde no ca"e culpas leves o pequeas, pues est%n en &uego "ienes &urHdicos

supremos, como la integridad fHsica, la salud $ la propia vida, por lo que este artHculo slo es

aplica"le a casos de tratamientos eFperimentales o eFperimentos m#dicos, m%s no a la

pr%ctica comGn m#dica'

2.!.1 A)$. 1>9> 7-6 C7%+ C%%6.Aquel que por dolo o culpa causa un dao a otro est%

o"ligado a indemni!arlo' El descargo por falta de dolo o culpa corresponde a su autor'F-)007- C)", sostiene, que a partir de los escritos de C(6(


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&urisprudencia peruana, al eFigir que el demandado, presunto agente, prue"e la ausencia de

culpa, esto es su comportamiento diligente'Adem%s que para promover la actividad pro"atoria en el Cdigo Civil .eruano son6 a) en el

%m"ito de ine&ecucin de o"ligaciones se presume la culpa leve $ ") en el %m"ito de

responsa"ilidad civil eFtracontractual, eFiste la o"ligacin del demandante de pro"ar la culpadel agente adicionalmente al dao $ a la relacin causal, $ del demandado de pro"ar la

ausencia de la culpa en el dao'

2.!.! PRESUPUESTO DE LA RESPONSABILIDAD DEL PROFESIONAL MDICO

El primer presupuesto de esta responsa"ilidad es laaccin, conducta u o"rar, activo u omisivo,

del profesional m#dico que ocasiona un dao intolera"le asociado a la prestacin de un

servicio a la salud' e advierte que el consentimiento del paciente para reali!ar un tratamiento

m#dico no eFonera al m#dico de actuar diligentemente ni de o"servar las normas de

"ioseguridad adecuadas al caso en particular' En ese orden de ideas, los contratos de servicios

m#dicos no pueden contener cl%usulas eFonerativas de responsa"ilidad por e&emplo aquellas

que califiquen un determinado hecho como caso fortuito cuando evidentemente es preveni"le

con la diligencia ordinaria como serHan las infecciones intrahospitalarias o se "usque

convalidar una cl%usula predispuesta que transforma el actuar propio como a&eno para

li"erarse de responsa"ilidad'

2.; EL TRATAMIENTO DE LA RESPOMSABILIDAD CIVIL MDICA EN EL

DERECHO COMPARADO

2.;.1 E0 I06($-))('*a responsa"ilidad del m#dico naci en torno al %rea de neonatologHa $ dio lugar a tres

instituciones Orongful conception, Orongful "irth $ Orongful life' *a primera de las

mencionadas se circunscri"e a casos de fallas del dispositivo de anticoncepcin de"ido a los

cuales se conci"e un hi&o Pno planificado , evidentemente si el tratamiento garanti!a"a evitar

los em"ara!os incluso al 77Q $ se produce la concepcin por fallas deldispositivo defectuosamente colocado, eFistir% una responsa"ilidad de parte del profesional

m#dico que prescri"i el tratamiento o e&ecuto la intervencin quirGrgica'

2.;.2 E0 C+6+


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*a tendencia ma$oritaria de la &urisprudencia en responsa"ilidad civil m#dica se sigue

fundamentando en la culpa pro"ada, lo que a su ve! ha sido complementado por la inversin

de la carga pro"atoria ante la dificultad para el paciente de hacerlo dado su desconocimiento

de la medicina' El Conse&o de Estado Colom"iano ha planteado que los riesgos especialmente

los graves que no sean advertidos al paciente de"en ser asumidos por el profesional o la

institucin hospitalaria, traslad%ndose la carga de la prue"a so"re el de"ido consentimiento al

m#dico'

2.;.3 E0 B)(#%6.El Cdigo Civil9L dispone de manera eFpresa la figura de la responsa"ilidad de los m#dicos,

ciru&anos, farmac#uticos, parteras $ dentistas, dentro los actos ilHcitos' /rasil cuenta con un

seguro de responsa"ilidad civil m#dica que aproFimadamente un 5Q de los profesionales

m#dicos lo han contratado' in em"argo, la falta de reclamos, pocos &uicios $ la oferta limitadade seguros hace que el desarrollo de /rasil respecto a la pli!a de seguro sea aGn limitado'

2.;.! E0 A)-0$%0(.*a responsa"ilidad m#dica parte del consentimiento, li"re e informado del paciente, lo que va

de la mano con una adecuada ela"oracin de la historia clHnica' 9 *a doctrina argentina ha

resaltado las causales eFimentes de responsa"ilidad tales como la falta de culpa, la

interrupcin del neFo causal, el hecho propio de la vHctima, 9= el caso fortuito92 $ el hecho

de un tercero'

2.;.; E0 C/%6-.El contrato de prestaciones m#dicas li"erales sigue siendo la "ase fundamental del r#gimen de

o"ligaciones del profesional sanitario consider%ndose los daos derivados del mismo, propios

de la responsa"ilidad civil contractual' *a doctrina chilena como presupuestos de la

responsa"ilidad civil m#dica'

2.9 LOS DEBERES DE LOS PROFESIONALES MDICOSEs verdad que el m#dico no tiene el de"er de sanar o curar al paciente' Empero, tam"i#n es

verdad que no tiene el derecho de lesionar, incapacitar, descere"rar o matar al enfermo, dice

Mosset +turraspe' En ese sentido, los profesionales m#dicos de"en en su actuar respetar el

est%ndar de atencin m#dica, lo que implica una adecuada prescripcin de medicacin,

diligentes diagnsticos, pertinentes operaciones quirGrgicas $ la implementacin de normas de

P./0a,5


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"ioseguridad est%ndar9:=' En los profesionales m#dicos adem%s se de"er% considerar su

especiali!acin, siendo una infraccin flagrante $ grave del de"er de cuidado la pr%ctica de

tratamientos m#dicos por parte de m#dicos sin la especialidad correspondiente o"tenida'

2.9.1 CUANTIFICACIN DE LA INDEMNIACINEl resarcimiento comprende tanto los daos o"&etivos (referidos al patrimonio) dao

emergente $ lucro cesante $ daos su"&etivos (referidos al ser humano) dao a la persona $

dao moral'97? En ese sentido, la indemni!acin en casos de responsa"ilidad civil m#dica,

comprender% el resarcimiento de los daos patrimoniales, en el que encontraremos el dao

emergente, esto es los gastos incurridos por la vHctima o su familia ni "ien ocurrido el dao

m#dico, tales como medicinas, eF%menes $ costos de internamiento, a ello se agregan los

costos del tratamiento permanente o de reha"ilitacin que necesita el paciente, $ en los casos

que la vHctima sea incapa! de valerse por sH misma, $ los costos del tercero (enfermera) que locuidara'

P./0a,6


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CAUSAS UE CONTRIBUYAN A DICHA SITUACIN

*os operadores &urHdicos no respetamos la normatividad en lo que a individuali!acin de

daos se refiere'

o ha$ uniformidad en calificar el dao por p#rdida de pariente'

o ha$ uniformidad en cuantificar los daos fHsicos o psHquicos de las personas'

engamos presente que siendo los casos m#dicos normalmente primero encaminados a la

vHa penal (homicidio culposo o lesiones culposas), pueda ser que el &ue! penal fi&e una

suma inferior a la deseada por la vHctima del dao m#dico o sus deudos, en este caso, la

tendencia &urisprudencial es permitir que se reclame en vHa civil lo que se alega que falta

indemni!ar'

P./0a*+


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CONSECUENCIAS DE LA RESPONSABILIDAD CIVIL EXTRACONTRACTUAL

*a angustia comunitaria por la posi"ilidad de ser vHctima del dao o lesin por la mala praFis

del m#dico profesional sanitario'

DAO PSICOLGICOe denomina dao psicolgico al evento que amena!a profundamente el "ienestar o la vida de

un individuo, como consecuencia de una eFposicin personal directa a un suceso que envuelve

amena!a real o potencial de muerte o grave dao u otras amena!as a la integridad fHsica

personal'

EL DAO MORALradicionalmente ha sido considerado como el dolor o afligimiento que sufre el per&udicado

como consecuencia del dao' Empero, la constitucionali!acin de varias parcelas del derecho

civil, dio lugar a la proteccin de derechos de la personalidad, entendidos como derechos

fundamentales, asH la vida, la salud, el honor $ la integridad fHsica eFigirHan tutela no slo en el

%m"ito penal, constitucional, administrativo sino civil a trav#s de la responsa"ilidad civil'

DAO PATRIMONIALe puede definir como aquel dao que menosca"a el patrimonio de una persona, evitando su

acrecentamiento o disminu$#ndolo dram%ticamente'

DAO ECONMICOEs el dao que recae so"re el patrimonio, $a sea en forma directa so"re las cosas que lo

componen, o indirecta, como consecuencia o refle&o de un dao causado a la persona misma,

en sus derechos o facultades'

DAO FSICO

P./0a*,


22/28

EFiste dao fHsico cuando el menosca"o ocasionado genera laceraciones, cortaduras o golpes

que afecten su cuerpo'

MIEDOEl miedo es una sensacin desagrada"le, que se manifiesta ante la percepcin de un concreto,

inminente o futuro peligro, dao, que amena!a ciertamente su equili"rio $ tranquilidad'

P./0a**


23/28

PLANTEAMIENTO OPERACIONAL O METODOLOGIA

3.1TECNICA E INSTRUMENTO:

3.1.1 TECNICA:

E0'"-#$(#:*a encuesta nos va a permitir identificar el nGmero de personas vHctimas de

eFtorsin, especificar $ conocer las circunstancias $ modalidades que fueron vHctimas de los

delincuentes' A06%#%# 7+'"-0$(66 ue nos permitir% reconocer informacin terica-cientHfica para nuestro

marco terico'

P./0a*1

CAPITULO III

PLANTEA'IENTOOPERACIONAL

O 'ETODOLO%IA


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3.1.2 INSTRUMENTO:

.ara la recoleccin de informacin de la presente investigacin se utili!6

ecopilacin documental a fin de reca"arse la informacin contenida en diversos documentos

"i"liogr%ficos, asH como los eFistentes en +nternet' *a t#cnica del ficha&e, ela"oramos la ficha "i"liogr%fica, resumen, etc'

3.2 CAMPO DE VERIFICACION:

3.2.1 UBICACIN ESPACIAL

*a presente investigacin se desarrollara en la provincia de am"opata, departamento de

Madre de ios'

3.2.2 UBICACIN TEMPORAL

e desarrollara en los meses de noviem"re :?9 al 9 de fe"rero del :?9=

3.3 ESTRATEGIAS DE RECOLECCION DE DATOS

3.3.1 AUTORIACION:

e actuara en coordinacin con la M++E+0 salud $ adem%s se contara con la autori!acin

previa de la UAC- .uerto Maldonado

P./0a*2


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CONCLUSION

El pro"lema de los daos m#dicos es multifactorial $ su solucin implica elevar los est%ndares

de calidad de servicios de salud, acreditacin de nosocomios la implementacin de un fondo de

reparaciones por daos m#dicos, con topes indemni!atorios' A dem%s que en el .erG, se de"e

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regular supuestos especHficos de responsa"ilidad m#dica o"&etiva, que por solidaridad social

de"en asumir aquellos que est%n en me&or condicin de soportarlos'

*a responsa"ilidad civil m#dica es de naturale!a contractual ello de"ido a que la relacin

m#dico paciente, no solo se instaura cuando el usuario del servicio de salud tuvo la opcin deelegirlo $ acudir al mismo sino tam"i#n en los casos en que por la gravedad del paciente

cualquier m#dico u hospital est% en la o"ligacin de atenderlo (asistencia m#dico-quirGrgica de

emergencia), naciendo en estos casos el vHnculo contractual por imperio de la *e$ 4eneral de

alud $ derivada de las o"ligaciones inherentes a todo m#dico'

*os protocolos m#dicos $ est%ndares m#dicos de"en adaptarse a la realidad de los centros

asistenciales del paHs que progresivamente de"en tener la infraestructura mHnima necesaria para

garanti!ar la seguridad del paciente' Empero, al m#dico le es eFigi"le el est%ndar de cuidadoaplica"le a todo profesional m#dico tomando en cuenta la situacin de la organi!acin

hospitalaria, $ en especial las dificultades, del caso concreto'

e requiere la apro"acin de una le$ que regule la responsa"ilidad civil m#dica por los daos

causados, de manera integral que resguarde el derecho a la salud de los pacientes

potencialmente en riesgo $ asegure una indemni!acin $ otros "eneficios a favor de los

pacientes afectados concretamente'

RECOMENDACIN

F%0(6%(7( 6( %0-#$%('%05 #- '+0#%7-)( +*+)$"0+ /('-) 6(# )-'+-07('%+0-# ( 6(#

-0$%7(7-# '+))-#*+07%-0$-#:

e recomienda la consagracin de factores de atri"ucin o"&etivos de la responsa"ilidad m#dica,

so"re la "ase de la do"le naturale!a de las prestaciones asociadas a la salud6 como actividad

riesgosa $ como actividad empresarial'

P./0a*-


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e recomienda que legislativamente se consagre la naturale!a contractual de los servicios

m#dicos $ la responsa"ilidad m#dica en resguardo de la tutela &urisdiccional de los pacientes, $

que la prescripcin de la accin legal se computa desde el dHa en que se tiene conocimiento

fehacientemente del dao m#dico'

e recomienda que el incumplimiento de las normas para la prevencin de infecciones

intrahospitalarias se consagre legislativamente como un factor de atri"ucin de la

responsa"ilidad civil'

e recomienda promover la apro"acin de una le$ que regule la responsa"ilidad civil m#dica

por infecciones intrahospitalarias para efectos de resguardar el derecho a la salud de los

pacientes asH como consagrar otros "eneficios a favor de los pacientes afectados'

BIBLIOGRAFIA

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:??='

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+CC+0A+0 4ACEA 3U++CA 4oogle S OiTipedia evistas &urHdicas Ensa$os so"re responsa"ilidad medica eFtracontractual eporte so"re la eFtorsin

esis para guHa

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Soto Responsaponsa 17-02-2016 36

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