Sonografía en atención primaria
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ObjetivosConocer las Bases de la Ecografía (US)Modos de ecografíasPlanos ecográficosPatrones ecográficosArtefactos en ecografíaLesiones básicasExplicación del procedimiento
Dario A. Adames Acosta
Bases de la US Definición de Términos
Espectro electromagnéticoLongitud de OndaFrecuencia Intensidad de la radiación
HerzMedida de frecuencia de Sistema Internacional (SI)Es la cantidad de veces que se repite un fenómeno
en 1 segundo
Dario A. Adames Acosta
- Radiofrecuencia: porción del espectro menos energética- Frecuencia: 3 Hz – 300 GHz- Oído Humano: 20 Hz – 20 kHz- Que es el Ultrasonido?- Ultrasonido: hasta 300 GHz- Usos del Ultrasonido- Uso clínico-diagnostico: 2 MHz-20 MHz
Dario A. Adames Acosta
PiezoelectricidadEs la base de los
TransductoresConvierte Radiofrecuencias en ElectricidadConvierte Electricidad en Radiofrecuencias
Transductores actúan como un Sonar/Radar
El tipo de Frecuencia (menos de 20 MHz ) no afecta al Px o al operador
Dario A. Adames Acosta
Tipos de TransductoresLineales:
Proporcionan un formato de imagen rectangular.
Exploración de estructuras superficiales
Músculos, tendones, mama, tiroides, escroto, vasos superficiales, etc.
Frecuencias de trabajo suelen ser entre 7.5 y 13 MHz, aunque existen hasta 20 MHz.
Dario A. Adames Acosta
Tipos de TransductoresSectoriales
Formato de imagen triangular o en abanico
Base de inicio de la emisión de los ecos mínima.
Se usan en la exploración cardiaca y abdominal ya que permiten tener un abordaje intercostal.
Al usarse para la exploración de estructuras más profundas su frecuencia de trabajo suele ser entre 3.5 y 5 MHz
Dario A. Adames Acosta
Tipos de TransductoresConvexos
Tienen una forma curva y proporcionan un formato de imagen de trapecio.
Se usan en la exploración abdominal general y obstétrica.
Las frecuencias de trabajo son las mismas que en las sondas sectoriales.
Dario A. Adames Acosta
Tipos de TransductoresIntracavitarias
Pueden ser lineales y/o convex.
Se usan para exploraciones intrarectales e intravaginales.
Las frecuencias de trabajo suelen ser entre 5 y 7.5 MHz.
Dario A. Adames Acosta
Patrones EcográficosEscala de grises
Depende de la densidad de los elementos y capacidad para producir Ecos.
IsoecogénicoEl elemento que nos interesa es de color similar al resto
de elementos circundantes(igual densidad).Hiperecogénico
El elemento objetivado es de color mas intenso (mas blanco) que los elementos circundantes.
HipoecogénicoEl elemento objetivado es de color menos intenso (mas
oscuro) que los elementos circundantes.Anecogénico
El elemento objetivado es negro
Dario A. Adames Acosta
Artificios / ArtefactosReverberaciones: Ondas se deforman al pasar por
densidades muy diferentesRefuerzo acústico : Imagen hiperecogénica después de
que el haz atraviesa un elemento quístico.Sombra acústica: Detrás de elemento muy
hiperecogénico.Imagen en espejo: Distorsión causada por rebote de haz
entre 2 elementos muy ecogénicosAnisotropía: Elementos que cambian ecogenicidad
dependiendo del ángulo desde donde se enfoque.Cola de cometa: El haz de ultrasonidos choca contra una
interface estrecha y muy ecogénica apareciendo detrás de esta interface una serie de ecos lineales.
Dario A. Adames Acosta
Lesiones básicasLíquidas
Quistes simplesQuistes complejosLíquido libreAbscesos
SólidasHipoecogénicosIsoecogénicosHiperecogénicos
Dario A. Adames Acosta
Realización del examen
El examen se realiza en área especifica para ello. Se le explica al paciente el procedimientoSe le aplica un gel conductor claro a base de agua en el
área del cuerpo que se va a evaluar para facilitar la trasmisión de las ondas sonoras.
Una sonda manual llamada transductor se desplaza sobre el área de estudio y se le pide a la persona quecambie de posición para poder examinar otras áreas.
Dario A. Adames Acosta
Bibliografiahttp://www.medspain.com/curso_eco/cursoeco_indice.htmBerthold, Block. Color Atlas of Ultrasound Anatomy, 2004http://www.ferato.com/wiki/index.php/EcografíaRadiol Clin N Am 42 (2004) pags. 257– 278http://es.wikipedia.org/wiki/Espectro_electromagn%C3%A9ticohttp://es.wikipedia.org/wiki/Radiactividadhttp://es.wikipedia.org/wiki/Ecograf%C3%ADa#Historiahttp://es.wikipedia.org/wiki/FrecuenciaY muchas otras …
Dario A. Adames Acosta