SOL·LICITUD DE REPARACIÓ D'IMMOBLE Full HojaEn cumplimiento de lo dispuesto en la LOPD y...

4
ENTITAT VALENCIANA D'HABITATGE I SÒL ENTIDAD VALENCIANA DE VIVIENDA Y SUELO DIN - A4 CHAP - IAC 31/07/20 SOL·LICITUD DE REPARACIÓ D'IMMOBLE SOLICITUD DE REPARACIÓN DE INMUEBLE Full Hoja 1 de 2 EXPEDIENT NÚMERO / EXPEDIENTE NÚMERO CODI HABITATGE / CÓDIGO VIVIENDA A DADES DE L'ADJUDICATARI / DATOS DEL ADJUDICATARIO COGNOMS / APELLIDOS NOM / NOMBRE DNI ESTAT CIVIL / ESTADO CIVIL ADREÇA (CARRER / PLAÇA, NÚMERO, PIS I PORTA) / DOMICILIO (CALLE / PLAZA, NÚMERO, PISO Y PUERTA) CP LOCALITAT / LOCALIDAD PROVÍNCIA / PROVINCIA TELÈFON / TELÉFONO HORARI CONTACTE / HORARIO CONTACTO (ÉS ESENCIAL FICAR UN TELÈFON DE CONTACTE / ES ESENCIAL PONER UN TELÉFONO DE CONTACTO) RÈGIM DE CESIÓ / RÉGIMEN DE CESIÓN Lloguer Alquiler Acc. diferit Acc. diferido Compra/Venda Compra/Venta DATA DE CONTRACTE FECHA DE CONTRATO NÚM. DE COMPTE / Nº DE CUENTA DEFICIÈNCIES OBSERVADES / DEFICIENCIAS OBSERVADAS , d de La persona adjudicatària / La persona adjudicataria Firma: B DADES GRUP / DATOS GRUPO DENOMINACIÓ DE GRUP / DENOMINACIÓN DE GRUPO NÚM. D'EXPEDIENT / Nº DE EXPEDIENTE EMPRESA CONSTRUCTORA TELÈFON / TELÉFONO OBSERVACIONS / OBSERVACIONES C CONFORMITAT REPARACIÓ / CONFORMIDAD REPARACIÓN Després d'efectuar-se la reparació dels desperfectes reclamats dona la seua conformitat a esta. Tras efectuarse la reparación de los desperfectos reclamados da su conformidad a la misma. , d de La persona adjudicatària / La persona adjudicataria Firma: , d de Comprovació reparació EVHA Comprobación reparación EVHA Firma: De conformitat amb la legislació, europea i espanyola, en matèria de protecció de dades de caràcter personal, les dades que ens proporcione seran tractats per la *Evha, en qualitat de responsable i en l'exercici de les competències que té atribuïdes, amb la finalitat de gestionar l'objecte de la instància que ha presentat. Podrà exercir els drets d'accés, rectificació, supressió, limitació i oposició al tractament de les dades personals presentant escrit en el registre d'entrada de la *Evha. Així mateix, podrà reclamar, en el seu cas, davant el delegat de protecció de dades [email protected] o l'autoritat de control en matèria de protecció de dades. Més informació sobre el tractament de dades en: http://www.evha.es/portal/ castellano/transparencia/rat.pdf i per a l'exercici dels drets en: https://www.gva.es/es/inicio/procedimientos?id_proc=16054 De conformidad con la legislación, europea y española, en materia de protección de datos de carácter personal, los datos que nos proporcione serán tratados por la Evha, en calidad de responsable y en el ejercicio de las competencias que tiene atribuidas, con la finalidad de gestionar el objeto de la instancia que ha presentado. Podrá ejercer los derechos de acceso, rectificación, supresión, limitación y oposición al tratamiento de los datos personales presentando escrito en el registro de entrada de la Evha. Así mismo, podrá reclamar, en su caso, ante el delegado de protección de datos [email protected] o la autoridad de control en materia de protección de datos. Más información sobre el tratamiento de datos en: http://www.evha.es/portal/castellano/transparencia/RAT.pdf y para el ejercicio de los derechos en: https://www.gva.es/es/inicio/procedimientos? id_proc=16054 REGISTRE D'ENTRADA REGISTRO DE ENTRADA DATA D'ENTRADA EN L'ÒRGAN COMPETENT FECHA ENTRADA EN ÓRGANO COMPETENTE

Transcript of SOL·LICITUD DE REPARACIÓ D'IMMOBLE Full HojaEn cumplimiento de lo dispuesto en la LOPD y...

Page 1: SOL·LICITUD DE REPARACIÓ D'IMMOBLE Full HojaEn cumplimiento de lo dispuesto en la LOPD y reglamento UE 2016/679, de Protección de Datos de Carácter Personal, Ud. puede acceder

ENTITAT VALENCIANA D'HABITATGE I SÒL ENTIDAD VALENCIANA DE VIVIENDA Y SUELO

DIN

- A4

CH

AP -

IAC

31/07/20

SOL·LICITUD DE REPARACIÓ D'IMMOBLE

SOLICITUD DE REPARACIÓN DE INMUEBLE

Full Hoja

1 de 2

EXPEDIENT NÚMERO / EXPEDIENTE NÚMERO CODI HABITATGE / CÓDIGO VIVIENDA

A DADES DE L'ADJUDICATARI / DATOS DEL ADJUDICATARIOCOGNOMS / APELLIDOS NOM / NOMBRE DNI ESTAT CIVIL / ESTADO CIVIL

ADREÇA (CARRER / PLAÇA, NÚMERO, PIS I PORTA) / DOMICILIO (CALLE / PLAZA, NÚMERO, PISO Y PUERTA) CP

LOCALITAT / LOCALIDAD PROVÍNCIA / PROVINCIA TELÈFON / TELÉFONO HORARI CONTACTE / HORARIO CONTACTO

(ÉS ESENCIAL FICAR UN TELÈFON DE CONTACTE / ES ESENCIAL PONER UN TELÉFONO DE CONTACTO)RÈGIM DE CESIÓ / RÉGIMEN DE CESIÓN

Lloguer Alquiler

Acc. diferit Acc. diferido

Compra/Venda Compra/Venta

DATA DE CONTRACTE FECHA DE CONTRATO

NÚM. DE COMPTE / Nº DE CUENTA

DEFICIÈNCIES OBSERVADES / DEFICIENCIAS OBSERVADAS

, d de

La persona adjudicatària / La persona adjudicataria

Firma:

B DADES GRUP / DATOS GRUPODENOMINACIÓ DE GRUP / DENOMINACIÓN DE GRUPO NÚM. D'EXPEDIENT / Nº DE EXPEDIENTE

EMPRESA CONSTRUCTORA TELÈFON / TELÉFONO

OBSERVACIONS / OBSERVACIONES

C CONFORMITAT REPARACIÓ / CONFORMIDAD REPARACIÓN

Després d'efectuar-se la reparació dels desperfectes reclamats dona la seua conformitat a esta. Tras efectuarse la reparación de los desperfectos reclamados da su conformidad a la misma.

, d de

La persona adjudicatària / La persona adjudicataria

Firma:

, d deComprovació reparació EVHA

Comprobación reparación EVHA

Firma:

De conformitat amb la legislació, europea i espanyola, en matèria de protecció de dades de caràcter personal, les dades que ens proporcione seran tractats per la *Evha, en qualitat de responsable i en l'exercici de les competències que té atribuïdes, amb la finalitat de gestionar l'objecte de la instància que ha presentat. Podrà exercir els drets d'accés, rectificació, supressió, limitació i oposició al tractament de les dades personals presentant escrit en el registre d'entrada de la *Evha. Així mateix, podrà reclamar, en el seu cas, davant el delegat de protecció de dades [email protected] o l'autoritat de control en matèria de protecció de dades. Més informació sobre el tractament de dades en: http://www.evha.es/portal/castellano/transparencia/rat.pdf i per a l'exercici dels drets en: https://www.gva.es/es/inicio/procedimientos?id_proc=16054 De conformidad con la legislación, europea y española, en materia de protección de datos de carácter personal, los datos que nos proporcione serán tratados por la Evha, en calidad de responsable y en el ejercicio de las competencias que tiene atribuidas, con la finalidad de gestionar el objeto de la instancia que ha presentado. Podrá ejercer los derechos de acceso, rectificación, supresión, limitación y oposición al tratamiento de los datos personales presentando escrito en el registro de entrada de la Evha. Así mismo, podrá reclamar, en su caso, ante el delegado de protección de datos [email protected] o la autoridad de control en materia de protección de datos. Más información sobre el tratamiento de datos en: http://www.evha.es/portal/castellano/transparencia/RAT.pdf y para el ejercicio de los derechos en: https://www.gva.es/es/inicio/procedimientos?id_proc=16054

REGISTRE D'ENTRADA REGISTRO DE ENTRADA

DATA D'ENTRADA EN L'ÒRGAN COMPETENT FECHA ENTRADA EN ÓRGANO COMPETENTE

Page 2: SOL·LICITUD DE REPARACIÓ D'IMMOBLE Full HojaEn cumplimiento de lo dispuesto en la LOPD y reglamento UE 2016/679, de Protección de Datos de Carácter Personal, Ud. puede acceder

ENTITAT VALENCIANA D'HABITATGE I SÒL ENTIDAD VALENCIANA DE VIVIENDA Y SUELO

DIN

- A4

CH

AP -

IAC

31/07/20

SOL·LICITUD DE REPARACIÓ D'IMMOBLE

SOLICITUD DE REPARACIÓN DE INMUEBLE

Full Hoja

1 de 2

EXPEDIENT NÚMERO / EXPEDIENTE NÚMERO CODI HABITATGE / CÓDIGO VIVIENDA

A DADES DE L'ADJUDICATARI / DATOS DEL ADJUDICATARIOCOGNOMS / APELLIDOS NOM / NOMBRE DNI ESTAT CIVIL / ESTADO CIVIL

ADREÇA (CARRER / PLAÇA, NÚMERO, PIS I PORTA) / DOMICILIO (CALLE / PLAZA, NÚMERO, PISO Y PUERTA) CP

LOCALITAT / LOCALIDAD PROVÍNCIA / PROVINCIA TELÈFON / TELÉFONO HORARI CONTACTE / HORARIO CONTACTO

(ÉS ESENCIAL FICAR UN TELÈFON DE CONTACTE / ES ESENCIAL PONER UN TELÉFONO DE CONTACTO)RÈGIM DE CESIÓ / RÉGIMEN DE CESIÓN

Lloguer Alquiler

Acc. diferit Acc. diferido

Compra/Venda Compra/Venta

DATA DE CONTRACTE FECHA DE CONTRATO

NÚM. DE COMPTE / Nº DE CUENTA

DEFICIÈNCIES OBSERVADES / DEFICIENCIAS OBSERVADAS

, d de

La persona adjudicatària / La persona adjudicataria

Firma:

B DADES GRUP / DATOS GRUPODENOMINACIÓ DE GRUP / DENOMINACIÓN DE GRUPO NÚM. D'EXPEDIENT / Nº DE EXPEDIENTE

EMPRESA CONSTRUCTORA TELÈFON / TELÉFONO

OBSERVACIONS / OBSERVACIONES

C CONFORMITAT REPARACIÓ / CONFORMIDAD REPARACIÓN

Després d'efectuar-se la reparació dels desperfectes reclamats dona la seua conformitat a esta. Tras efectuarse la reparación de los desperfectos reclamados da su conformidad a la misma.

, d de

La persona adjudicatària / La persona adjudicataria

Firma:

, d deComprovació reparació EVHA

Comprobación reparación EVHA

Firma:

De conformitat amb la legislació, europea i espanyola, en matèria de protecció de dades de caràcter personal, les dades que ens proporcione seran tractats per la *Evha, en qualitat de responsable i en l'exercici de les competències que té atribuïdes, amb la finalitat de gestionar l'objecte de la instància que ha presentat. Podrà exercir els drets d'accés, rectificació, supressió, limitació i oposició al tractament de les dades personals presentant escrit en el registre d'entrada de la *Evha. Així mateix, podrà reclamar, en el seu cas, davant el delegat de protecció de dades [email protected] o l'autoritat de control en matèria de protecció de dades. Més informació sobre el tractament de dades en: http://www.evha.es/portal/castellano/transparencia/rat.pdf i per a l'exercici dels drets en: https://www.gva.es/es/inicio/procedimientos?id_proc=16054 De conformidad con la legislación, europea y española, en materia de protección de datos de carácter personal, los datos que nos proporcione serán tratados por la Evha, en calidad de responsable y en el ejercicio de las competencias que tiene atribuidas, con la finalidad de gestionar el objeto de la instancia que ha presentado. Podrá ejercer los derechos de acceso, rectificación, supresión, limitación y oposición al tratamiento de los datos personales presentando escrito en el registro de entrada de la Evha. Así mismo, podrá reclamar, en su caso, ante el delegado de protección de datos [email protected] o la autoridad de control en materia de protección de datos. Más información sobre el tratamiento de datos en: http://www.evha.es/portal/castellano/transparencia/RAT.pdf y para el ejercicio de los derechos en: https://www.gva.es/es/inicio/procedimientos?id_proc=16054

REGISTRE D'ENTRADA REGISTRO DE ENTRADA

DATA D'ENTRADA EN L'ÒRGAN COMPETENT FECHA ENTRADA EN ÓRGANO COMPETENTE

Page 3: SOL·LICITUD DE REPARACIÓ D'IMMOBLE Full HojaEn cumplimiento de lo dispuesto en la LOPD y reglamento UE 2016/679, de Protección de Datos de Carácter Personal, Ud. puede acceder

ENTITAT VALENCIANA D'HABITATGE I SÒL ENTIDAD VALENCIANA DE VIVIENDA Y SUELO

DIN

- A4

CH

AP -

IAC

31/07/20

SOL·LICITUD DE REPARACIÓ D'IMMOBLE

SOLICITUD DE REPARACIÓN DE INMUEBLE

Full Hoja

2 de 2

D DOCUMENTACIÓ APORTADA / DOCUMENTACIÓN APORTADA

DNI

Altres: Otros:

E INSPECCIÓ - INFORME TÈCNIC / INSPECCIÓN - INFORME TÉCNICO

En habitatge En viviendaEn element comú En elemento común

S'acompanyen fotografies: Se acompañan fotografías: SÍ NO

Girada visita d'inspecció s'observen els següents desperfectes: Girada visita de inspección se observan los siguientes desperfectos:

, d deInspecció realitzada per departament de conservació

Inspección realizada por departamento de conservación

Firma:

A la vista d'estes en conclou que es deven a les següents causes: A la vista de las mismas se concluye que se deben a las siguientes causas:

, d de

El cap del departament de conservació / El jefe del departamento de conservación

Firma:

Page 4: SOL·LICITUD DE REPARACIÓ D'IMMOBLE Full HojaEn cumplimiento de lo dispuesto en la LOPD y reglamento UE 2016/679, de Protección de Datos de Carácter Personal, Ud. puede acceder

ENTITAT VALENCIANA D'HABITATGE I SÒL ENTIDAD VALENCIANA DE VIVIENDA Y SUELO

DIN

- A4

CH

AP -

IAC

31/07/20

SOL·LICITUD DE REPARACIÓ D'IMMOBLE

SOLICITUD DE REPARACIÓN DE INMUEBLE

Full Hoja

2 de 2

D DOCUMENTACIÓ APORTADA / DOCUMENTACIÓN APORTADA

DNI

Altres: Otros:

E INSPECCIÓ - INFORME TÈCNIC / INSPECCIÓN - INFORME TÉCNICO

En habitatge En viviendaEn element comú En elemento común

S'acompanyen fotografies: Se acompañan fotografías: SÍ NO

Girada visita d'inspecció s'observen els següents desperfectes: Girada visita de inspección se observan los siguientes desperfectos:

, d deInspecció realitzada per departament de conservació

Inspección realizada por departamento de conservación

Firma:

A la vista d'estes en conclou que es deven a les següents causes: A la vista de las mismas se concluye que se deben a las siguientes causas:

, d de

El cap del departament de conservació / El jefe del departamento de conservación

Firma: