Solicitud TDC (1)
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7/25/2019 Solicitud TDC (1)
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Datos Personales del Solicitante
Primer nombre Segundo nombre Primer ape
ose Alejandro Rivas
Cdula de Identidad / pasaporte Sexo Estado civil
Soltero(a Casado(a !ivorciado(a
#acionalidad $ugar de nacimiento %ec&a de nacimiento
ene'olano San Carlos * Cojedes +,/-+/-..
#0mero de tel1ono celular Correo electr2nico (Para el Env3o de Estado de Cuenta
5-6-57877 Josepandares9gmail:com #o Posee
Actividad u o1icio
Datos del Cnyuge
#ombres Apellidos Cdula de Identidad / pasaporte
uia ?unicipio Ciudad
an carlos de austria San carlos San carlos
@ona postal #0mero de tel1ono - #0mero de tel1ono 6 / %ax
6+- +6767655.. el>uintoelemen
Datos del Empleo Anterior
#ombre de la empresa %ec&a de ingreso %ec
Datos de Familiares que no vivan con el Solicitante
#ombres Apellidos #0mer
dol1o 4ustavo Polanco Pandares +67588H88,
uis %elipe Pandares Blivo +67676+6.Referencias Personales
#ombres Apellidos #0mer
Solicitud de Tareta de Cr!ditoPersona "atural
"
E
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"E
SI#B
PropiaAl>uilada
!e un 1amiliar
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Solicitud de Tareta de Cr!ditoPersona "atural
Clsica !orada Platinum ;lacK
Clsica !orada Platinum ;lacK
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Solicitud de Tareta de Cr!ditoPersona "atural
Referencias #ancarias
;anco ue se rige por las estipulaciones contenidarimer Circuito del ?unicipio ;aruta del Estado ?iranda en 1ec&a -8 de julio de 6+-- inscrito bajo en #) 7 %olio 68 del ue la in1ormaci2n a>u3 contenida es cierta F autori'o a El ;anco para a consultar toda la in1orma
apacidad de pagoO b reportar a las centrales de in1ormaci2n crediticia con >uienes El ;anco &ubiere suscrito acuerdos de servicio in1ormaci2n aton mi desempeDo como deudorO c almacenar tanto en El ;anco como en las re1eridas centrales de in1ormaci2n crediticia la in1ormaci2n a >ue alu
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Solicitud de Tareta de Cr!ditoPersona "atural
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*ivir #ien
Segundo apellido o de casada
ares
Cargas 1amiliares
ino(a
ula anterior uia
Juan 4riego
#0mero de tel1ono 1ijo
+6.7HH6.HH+
rendador
a donde trabaja
Elemento PFP
Btros ingresos
Registro In1ormaci2n %iscal (RI%
H+8H*.
#) de piso / apartamento / casa
Estado
es
2nico
#0mero de tel1ono 1ijo
#0mero de tel1ono celular
8,8,
5+76-8
#0mero de tel1ono celular
..,H-,
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ture
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0mero de cuenta
?onto (;s:
;s: l +:++
;s: l +:++
;s: l +:++
;s: l +:++
;s: l +:++
;s: l +:++
Apellidos de adicional #) 6
tesco Sexo Edad
Saldo a cargar
?3nimo ue la emisi2n F uso de las tarjetas deas protocoli'ados ante el Registro P0blico deles modi1icaciones >ue El ;anco e1ect0e a losos mi desempeDo como deudor as3 como miciones crediticias F dems datos relacionados
ine El ;anco con sujeci2n de las normas:
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