Solicitud Rr 2016

download Solicitud Rr 2016

of 2

Transcript of Solicitud Rr 2016

  • 8/16/2019 Solicitud Rr 2016

    1/2

      FECHA DE INGRESO A LA S.E.P. ____________ ____________ ___________

     PREMIO “MAESTRO RAFAEL RAMÍREZ” 2016

     (por 30 años de servicios docentes efectivos a la Secretaría de Educación Pública)

    ANEXO 1

    PLAZA(S) QE DESEMPE!A ACTALMENTE"PLAZA(S) QE DESEMPE!A ACTALMENTE"

    FILIACI#N"

    NOM$RE" (Apellido Paterno) (Apellido Materno) (Nobre

    DOMICILIO PARTICLAR"

     

    (!alle " No#) (!olonia oPoblación)

    ($ele%ación o Municipio) (Entidad &ederativa) (!ódi%o Postal) ('elfono " !orreo Electrónico)

    M O M L 6 3 0 1 8 XO 40

      (!alle " No#) (!olonia o Población) ('elfono)

    CENTRO DE TRA$A%O"

      (!lave del rea de adscripción) (Nobre)

    CRP"

    !lave $enoinación Adscripción

      (Año) (Mes) (Día)

    DATOS GENERALES DEL TRA$A%ADOR"DATOS GENERALES DEL TRA$A%ADOR"

    &avor de utili*ar a"úsculas " inúsculas acentuadas sin abreviaturas+ en caso de serprocedente+ con esta inforación se eitir el c,e-ue " diploa#

      ($ele%ación o Municipio) (Entidad &ederativa)(!ódi%o Postal)

    M O M L 6 3 0 1 8 DM F0 X R 0 9R

    SOLICITD

    C&'&*+, '-','-*/ ,+ + ,+&3'4 4+ & 5+3*/ 4++, *-*3',' +/ ' /*4'4A47*/*3,'3*8' N*8+ E4&-'3*8 &+ + -,,+9/4'.

      Morales Muñoz María de Lourdes

    Puerto Mazatlán nú !!" P#loto

     $l%aro O&re'(n D)F) 01!90 "64340"0 %#*toran#zar+'a#

    09D,-00!1M ,e*undar#a -.*n#*a !1 /onzalo ázuez

    Rosa 2lan*a nú)18 lonso X555 ""63"30!

     $l%aro O&re'(n D)F) 01460

    110048397046!!0)039113" Pror) 7nza) 7),)-) D)F)   7),)-) 8

      198" 03 16

  • 8/16/2019 Solicitud Rr 2016

    2/2

    Por este conducto solicito el preio señalado. asiiso+ ani/esto -ue ten%o conociiento de lre-uisitos para su otor%aiento+ -ue no lo ,e recibido con anterioridad " -ue (sino) 1111111 se aplicadescuentos a is in%resos por concepto de pensión alienticia#

    En el caso -ue se e otor%ara dic,o preio " falleciese antes de recibirlo+ +:' -7 ;/*-+/+

     111111111111111111111111111111111111111111115ic# Maricela ?ernnde* pac,ec

     efa del rea de persona