EQUIPAR LA MEMBRESIA PARA ENSEÑAR CLASES BÍBLICAS EN LOS HOGARES (IV)
Solicitud membresia
1
P O BOX 21560, San Juan, Puerto Rico 00931-1560 S. S Patronal 66-0756077 * Núm. Registro Com. 0468200-0010 SOLICITUD DE MEMBRESÍA 2014-2015 Tipo de solicitud: Ingreso Renovación Individual – Cuota anual $15.00 Estudiante – Cuota anual $10.00 Institucional – Cuota anual $50.00 Miembros adicionales – Cuota anual $15.00 Miembros adicionales: Las Instituciones tienen derecho a dos representantes. A partir del representante número tres paga por cada miembro adicional $15.00. Nombre Llenar miembros individuales y/o estudiantes Institución ____________________________________________________________ Llenar si es cuota Institucional Llenar nombre del primer miembro institucional Llenar nombre del segundo miembro institucional Dirección: Dirección del miembro individual o de la institución Puesto: Teléfono: Correo Electrónico Miembros adicionales institucionales: Nombre Teléfono Correo electrónico 1. 2. 3. 4. 5. _____________________________ ____________________________ Firma Fecha Puede pagar con cheque, giro postal o giro bancario a nombre de Red de Archivos de Puerto Rico. Favor de pagar y devolver la solicitud a la dirección de arriba.
description
La solicitud que se envía a ArchiRED para ser miembro.
Transcript of Solicitud membresia
-
P O BOX 21560, San Juan, Puerto Rico 00931-1560 S. S Patronal 66-0756077 * Nm. Registro Com. 0468200-0010
SOLICITUD DE MEMBRESA
2014-2015
Tipo de solicitud: Ingreso Renovacin
Individual Cuota anual $15.00 Estudiante Cuota anual $10.00
Institucional Cuota anual $50.00 Miembros adicionales Cuota anual $15.00
Miembros adicionales: Las Instituciones tienen derecho a dos representantes. A partir del
representante nmero tres paga por cada miembro adicional $15.00.
Nombre Llenar miembros individuales y/o estudiantes
Institucin ____________________________________________________________ Llenar si es cuota Institucional
Llenar nombre del primer miembro institucional
Llenar nombre del segundo miembro institucional
Direccin: Direccin del miembro individual o de la institucin
Puesto:
Telfono: Correo Electrnico
Miembros adicionales institucionales:
Nombre Telfono Correo electrnico
1.
2.
3.
4.
5.
_____________________________ ____________________________
Firma Fecha
Puede pagar con cheque, giro postal o giro bancario a nombre de Red de Archivos de
Puerto Rico. Favor de pagar y devolver la solicitud a la direccin de arriba.
