Solicitud de Documento Certificado de Estudios

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SUBDIRECCIÓN DE ADMINISTRACIÓN ESCOLAR DEPARTAMENTO DE CONTROL ESCOLAR Solicitud de Documento de Certificación de Estudios de Educación Básica y Med ESTOY DE ACUERDO CON LA DECLARATIVA DE PRIVACIDAD SI DATOS PERSONALES DEL SOLICITANTE NOMBRE COMPLETO: (INTERESADO Ò GESTOR) IDENTIFICACIÒN : (IFE, IMSS, ISSSTE, PASAPORTE, CARTILLA MILITAR, LICENCIA, CREDENCIAL DE LA ESCUELA) DOMICILIO: CIUDAD: TELÈFONO: Nivel: PREESCOLAR PRIMARIA SECUNDARIA BACHILLER Tipo de documento solicitado: Duplicado de Certificado Certificado Incompleto *NOMBRE DEL ALUMNO O EXALUMNO: *CLAVE CURP: *NOMBRE DE LA ESCUELA: *LOCALIDAD: *MUNICIPIO: REQUISITOS: * FOTOCOPIA DEL 1ER. EJEMPLAR ( en caso de contar c *¿ESTUDIÓ EN LA MISMA ESCUELA? NO Especifique que semestre o grados cursò en otras escuelas *FOTOCOPIA * FOTOCOPIA ESTUDIOS (E *FOTOCOPIA DE LA CURP *ARANCEL DE PAGO PARA SER LLENADO POR LA SUBDIRECCIÒN DE ADMINISTRACIÓN ESCOLAR PLAN DE ESTUDIOS: _____________ ZONA ESCOLAR: ________________________________ CCT: ____ FOLIO CERT ANT: ______________________ PROM. FINAL DE APROVECHAMIENTO: ____________ LIBRO DE REGISTRO. ____________ FOJA: ________________ FECHA DE REGISTRO: _______________ NOMBRE Y FIRMA DE QUIEN COTEJA: _____________________ FOLIO ASIGNADO OBSERVACIONES: COMPROBANTE PARA EL USUARIO NOMBRE DEL ALUMNO O EXALUMNO NOMBRE DE LA ESCUELA: LOCALIDAD: MUNICIPIO: __________________ FECHA DE SOLICITUD FECHA DE ENTREGA NOMBRE Y FIRMA DEL SO Notas Importantes: * EL CERTIFICADO SOLICITADO ESTARÁ EN UN PLAZO MAXIMO DE HASTA 10 DIAS HÀBILES. * 2 FOTOG AÑO DE TÉRMINO DE ESTUDIOS. ____________________ (Obligatorio) *FOTOCOPIA DE LA IDENTIFICACIÒN OFICIAL (SI NO ES EL INTERESADO) FECHA: _______ _______ RODAC

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Hoja1SUBDIRECCIN DE ADMINISTRACIN ESCOLARDEPARTAMENTO DE CONTROL ESCOLARSolicitud de Documento de Certificacin de Estudios de Educacin Bsica y Media SuperiorESTOY DE ACUERDO CON LA DECLARATIVA DE PRIVACIDAD SI NODATOS PERSONALES DEL SOLICITANTENOMBRE COMPLETO:(INTERESADO GESTOR)IDENTIFICACIN :(IFE, IMSS, ISSSTE, PASAPORTE, CARTILLA MILITAR, LICENCIA, CREDENCIAL DE LA ESCUELA)DOMICILIO:CIUDAD:TELFONO:Nivel:PREESCOLARPRIMARIASECUNDARIABACHILLERATOTipo de documento solicitado:Duplicado de CertificadoCertificado Incompleto*NOMBRE DEL ALUMNO O EXALUMNO:*CLAVE CURP:*NOMBRE DE LA ESCUELA:*LOCALIDAD:*MUNICIPIO:REQUISITOS:* FOTOCOPIA DEL 1ER. EJEMPLAR ( en caso de contar con l)(PARA PREESCOLAR,PRIMARIA Y SECUNDARIA)*ESTUDI EN LA MISMA ESCUELA?SNO* 2 FOTOGRAFIAS (Tamao Infantil)(blanco y negro o color, fondo y ropa blanca)Especifique que semestre o grados curs en otras escuelas*FOTOCOPIA DE ACTA DE NAC.(PARA BACHILLERATO)* FOTOCOPIA DE EQUIVALENCIA DEESTUDIOS (En caso de contar con ella)OFICIALAO DE TRMINO DE ESTUDIOS. ____________________ (Obligatorio)*FOTOCOPIA DE LA CURP*ARANCEL DE PAGO*FOTOCOPIA DE LA IDENTIFICACIN OFICIAL (SI NO ES EL INTERESADO)PARA SER LLENADO POR LA SUBDIRECCIN DE ADMINISTRACIN ESCOLARPLAN DE ESTUDIOS: _____________________ZONA ESCOLAR: __________________________________CCT: _________________________FOLIO CERT ANT: ______________________PROM. FINAL DE APROVECHAMIENTO: _______________LIBRO DE REGISTRO. ________________FOJA: ________________FECHA DE REGISTRO: _____________________________NOMBRE Y FIRMA DE QUIEN COTEJA: _____________________________FOLIO ASIGNADOOBSERVACIONES:COMPROBANTE PARA EL USUARIONOMBRE DEL ALUMNO O EXALUMNONOMBRE DE LA ESCUELA:LOCALIDAD:MUNICIPIO: ________________________________________FECHA DE SOLICITUDFECHA DE ENTREGANOMBRE Y FIRMA DEL SOLICITANTENotas Importantes:* EL CERTIFICADO SOLICITADO ESTAR EN UN PLAZO MAXIMO DE HASTA 10 DIAS HBILES.* EN CASO DE IDENTIFICARSE COMO GESTOR DEL TRMITE, PRESENTAR CARTA PODER SIMPLE CON FOTOCOPIAS DE LAS IDENTIFICACIONES, TANTODE QUIEN OTORGA COMO QUIEN RECIBE EL PODER, PARA RECOGER EL CERTIFICADO IMPRESO.

FECHA: _______________________________________________RODACROJOLos datos personales recabados sern protegidos, incorporados y tratados en el Sistema de Datos Personales de Control y Servicios Escolares de la Secretara de Educacin y en contra de la misma, el cual tiene su fundamento en el Captulo V de la Ley de Educacin para el Estado de Veracruz de Ignacio de la Llave; al Artculo 15, Fraccin IX del Reglamento Interior de la Secretaria de Educacin de Veracruz de Ignacio de la Llave y los artculos 1,2,3 y 4 de la Ley Nmero 581 para la Tutela de los Datos Personales en el Estado de Veracruz.Los datos marcados con un asterisco (*) son obligatorios y sin ellos no podr acceder al servicio o completar el trmite que requiere. Asimismo, se le informa que sus datos son resguardados con las medidas de seguridad de nivel alto y no podrn ser difundidos sin su consentimiento expreso, salvo las excepciones previstas en la Ley. El responsable del Sistema de datos personales es el Profr. Alfonso Hernndez Toledo en su calidad de Subdirector de Administracin Escolar de la Unidad de Planeacin, Evaluacin y Control Educativo de sta Secretara, quien est obligado o facultado de responder a las preguntas que le sean planteadas por el titular de los datos personales y la direccin donde podr ejercer los derechos de acceso, rectificacin, cancelacin y oposicin, as como la revocacin del consentimiento es Torre Animas, Despacho 114 Blvd. Cristbal Coln Nm. 5 Fracc. Jardines de las nimas, C.P. 91190, Xalapa, Veracruz. Tel. (228) 841.77.00 Ext. 7082, Fax. (228) 8.13.76.89 correo electrnico: [email protected] El interesado podr dirigirse a la Unidad de Acceso a la Informacin Pblica de la Secretara de Educacin, donde recibir asesora sobre los derechos que tutela la Ley 581 para la Tutela de los Datos Personales en el Estado de Veracruz al telfono: (228) 8417700 ext. 7082; correo electrnico: [email protected] datos personales recabados sern protegidos, incorporados y tratados en el Sistema de Datos Personales de Control y Servicios Escolares de la Secretara de Educacin y en contra de la misma, el cual tiene su fundamento en el Captulo V de la Ley de Educacin para el Estado de Veracruz de Ignacio de la Llave; al Artculo 15, Fraccin IX del Reglamento Interior de la Secretaria de Educacin de Veracruz de Ignacio de la Llave y los artculos 1,2,3 y 4 de la Ley Nmero 581 para la Tutela de los Datos Personales en el Estado de Veracruz.Los datos marcados con un asterisco (*) son obligatorios y sin ellos no podr acceder al servicio o completar el trmite que requiere. Asimismo, se le informa que sus datos son resguardados con las medidas de seguridad de nivel alto y no podrn ser difundidos sin su consentimiento expreso, salvo las excepciones previstas en la Ley. El responsable del Sistema de datos personales es el Profr. Alfonso Hernndez Toledo en su calidad de Subdirector de Administracin Escolar de la Unidad de Planeacin, Evaluacin y Control Educativo de sta Secretara, quien est obligado o facultado de responder a las preguntas que le sean planteadas por el titular de los datos personales y la direccin donde podr ejercer los derechos de acceso, rectificacin, cancelacin y oposicin, as como la revocacin del consentimiento es Torre Animas, Despacho 114 Blvd. Cristbal Coln Nm. 5 Fracc. Jardines de las nimas, C.P. 91190, Xalapa, Veracruz. Tel. (228) 841.77.00 Ext. 7082, Fax. (228) 8.13.76.89 correo electrnico: [email protected] El interesado podr dirigirse a la Unidad de Acceso a la Informacin Pblica de la Secretara de Educacin, donde recibir asesora sobre los derechos que tutela la Ley 581 para la Tutela de los Datos Personales en el Estado de Veracruz al telfono: (228) 8417700 ext. 7082; correo electrnico: [email protected].

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