SOBRE EL MASAJE.

MASAJE DESCONTRACTURANTE BÁSICO MDB MI INTRODUCCIÓN Y ASPECTOS GENERALES DEL MASAJE DESCONTRACTURANTE MDB MI INTRODUCCIÓN Y ASPECTOS GENERALES DEL MASAJE DESCONTRACTURANTE

CORPORACIÓN INTERAMERICANA DE MEDICINA INTEGRATIVA Y TERAPIAS HOLÍSTICAS | CIMITH 1

SOBRE EL MASAJE.

En general, el masaje hace referencia a una serie de movimientos manuales aplicados sobre

músculos y otros tejidos blandos.

A su vez, dentro del masaje hay múltiples variantes: masaje descontracturante, masaje

relajante, masaje deportivo o masaje para embarazadas. Estas variantes vienen

determinadas por la intensidad y la forma de realizarlos.

Uno de los tipos más importantes es el masaje descontracturante. Su aplicación está muy

extendida, y sus beneficios están altamente demostrados. Destaca la mejoría prácticamente

instantánea de la calidad de vida, al aliviar las principales dolencias que aquejan al paciente.



¿CUÁL ES LA DIFERENCIA ENTRE MASAJE RELAJANTE Y

DESCONTRACTURANTE?

El masaje descontracturante es un masaje de mayor intensidad que el masaje relajante, pero

esto no quiere decir que el masaje descontracturante sea doloroso.

Otra diferencia entre el masaje descontracturante y el masaje relajante es el nivel de presión

aplicada por el terapeuta, en el primero la presión será mayor y en el segundo será más

suave.

¿QUÉ ES UN MASAJE DESCONTRACTURANTE?

El masaje descontracturante es un tipo de masaje enérgico y profundo, que se aplica en la

ubicación de las contracturas.

Se utiliza frecuentemente en terapia manual cuando el cuerpo manifiesta el estrés, las malas

posturas o el sedentarismo mediante la formación de contracturas musculares.

Se trata de un masaje manual en el cual conseguimos a través de deferentes técnicas aliviar

contracturas y normalizar el tono muscular de nuestro cuerpo a través de esfuerzos leves

pero repetidos con gran frecuencia pueden superar la capacidad de adaptación del músculo

y desencadenar una contractura. Aunque cualquier músculo es susceptible de sufrir una

sobrecarga, los más afectados son los trapecios (cuello, hombros y parte superior de la

espalda) los músculos del cuello, el tríceps sural (parte posterior del brazo) y los

paravertebrales de la columna (desde la base del cráneo hasta la zona sacra).

Los masajes descontracturantes ayudan a liberar sustancias llamadas endorfinas, hormonas

que actúan como los antidepresivos naturales del organismo y que generan en los seres

humanos emociones positivas de bienestar y nos ayudan a combatir el dolor.

En estos masajes aunaremos varias técnicas para lograr el efecto deseado.

Como ya comprendimos entonces, el masaje descontracturante es una técnica de la

masoterapia que se emplea en el tratamiento de las contracturas, derivadas de sobrecargas

musculares. Su principal objetivo es aliviar el dolor del paciente, aumentando de esta manera

su calidad de vida.

Además, promueve el bienestar físico y mental. Sus numerosos beneficios y su ausencia de

contraindicaciones la convierten en una de las técnicas más extendidas de la medicina

natural de estímulos manuales.

Los efectos que podemos lograr con un masaje descontracturante son:

• Ascender la temperatura de la piel y de los tejidos bajo ella, para así incrementar la

afluencia de sangre en la zona que masajeamos y mejorar la nutrición de la piel y de

los músculos.

• Dar una mayor capacidad de recuperación y rendimiento al músculo.



• Aumentar el tono, la elasticidad y promover una función de contracción sana del

músculo para eliminar futuras lesiones.

• Mejorar la resistencia al trabajo y alejar la sensación de cansancio muscular.

• Acción analgésica reduciendo el dolor de los músculos contraídos.

¿PARA QUIÉN ESTÁ INDICADO EL MASAJE DESCONTRACTURANTE?

Para aquellas personas que han hecho un sobre esfuerzo en un paquete fibrilar sin el tiempo

de recuperación adecuado. Esto sucede con mucha frecuencia en el ámbito laboral, aunque

se suele asociar al deporte. Hay que tener en cuenta que la realización de un movimiento

muchas veces, aunque sea sin resistencia o sin soportar mucho peso son propicios para

generar contracturas.

Pensemos en la espalda y el cuello en trabajos de oficina, por ejemplo. Hay que tener en

cuenta que las posturas incorrectas o forzadas, tener fatiga crónica o los cambios de posturas

como consecuencia de otros problemas físicos suelen generar contracturas.

Luego están los habituales problemas deportivos, que suelen surgir por sobrecargas y poca

recuperación, e influye el hacer un calentamiento escaso, la ausencia de estiramientos, etc.

Además, hay personas con una acusada predisposición a tener contracturas. Para todos ellos

tenemos existe el masaje descontracturante.



¿QUÉ ES UN PUNTO GATILLO?

El punto gatillo miofascial se

trata de un nódulo que es

palpable sobre la piel y se

localiza en una banda tensa del

músculo.

Éste provoca un dolor con un

patrón característico y se pueden

encontrar alrededor de todo

nuestro cuerpo.

Los puntos gatillo están

descritos ya que se localizan

siempre en las mismas partes del

cuerpo.

Donde más abundan es en la

musculatura de la espalda

porque son músculos con

características posturales y estos

tienden a fatigarse más.

Los traumatismos, malas

posturas o hábitos durante la jornada laboral o las actividades rutinarias de nuestro día a



día provocan que nuestros músculos no consigan relajarse y aparezca el Síndrome de Dolor

Miofascial.

La musculatura voluntaria esquelética conforma un 40% o más, del volumen corporal de un

individuo y cada uno de nuestros músculos puede verse afectado por el dolor miofascial, por

lo que entendemos que es un dolor muy común.

Este dolor está causado por la aparición de unos nódulos sensibles llamados puntos gatillo

que comportan disfunciones en nuestro cuerpo. Probablemente, si has acudido a masajes

descontracturantes alguna vez, habrás oído hablar de dichos puntos gatillo y de su

tratamiento con masajes y de no ser suficiente el masaje, punción seca es lo que sigue.

Se trata de un tratamiento invasivo e innovador con el cual se obtienen muy buenos

resultados a corto plazo si se aplica de forma adecuada.

¿CÓMO SÉ SI EL DOLOR ES A CAUSA DE UN PUNTO GATILLO?

Si presionamos dicho nódulo, el dolor aparece de forma intensa en el mismo punto, pero si

éste está muy sensible, puede hasta que el dolor se reproduzca en un lugar distante (dolor

referido). A veces, también se puede apreciar de forma visual un espasmo o contracción

cuando se realiza la presión en la zona. Este fenómeno se llama respuesta de espasmo local

y es un indicador también de que el punto está muy activo.

El dolor miofascial provoca debilidad (pesadez, cansancio) y restricción del movimiento

generando disfunciones del sistema musculoesquelético como dolores de espalda, hombro,

rodilla, cefaleas, etc.

Es común que se confunda el dolor miofascial con patologías como tendinitis, migraña,

vértigo o fibromialgia. Esto es debido a que de los patrones de dolor referido característicos

de los puntos gatillo pueden provocar síntomas similares a patologías que ya conocemos.

Por ejemplo, el dolor referido del punto gatillo del músculo infraespinoso coincide con el

dolor que se sufre al tener una tendinopatía del hombro, o el dolor referido del músculo

trapecio y de la musculatura cervical en general, pueden confundirse con una migraña ya

que el dolor irradia a la cabeza.

¿POR QUÉ SE ACTIVA UN PUNTO GATILLO Y CUÁLES SON LAS CAUSAS?

Los músculos están compuestos de muchas fibras musculares y estas mismas fibras están

llenas de sarcómeras que son las que permiten la contracción. Durante la contracción estas

sarcómeras se acortan, cuando una o un grupo de ellas se quedan permanentemente en

acortamiento (contracción) por una sobrecarga muscular, provocan la aparición de la

activación del punto gatillo de la zona. Consecuentemente, el flujo sanguíneo, la llegada de

nutrientes y el drenaje de toxinas no se realiza de forma correcta en la zona afecta por lo

que deriva a una inflamación y dolor, de forma local o referido.



POSIBLES DESENCADENANTES:

Factores físicos: fatiga postural por posturas mantenidas (se suelen fatigar los músculos de

la espalda). Traumatismos directos o de repetición o fatiga por contracciones repetidas al

realizar una acción repetitiva.

Factores emocionales: estrés, ansiedad…

Factores viscerales: problemas estomacales o del hígado por una mala alimentación o estrés

pueden activar puntos gatillo de la parte superior de la espalda.

¿CUÁL ES SU TRATAMIENTO?

El tratamiento de los puntos gatillo se puede abordar con diferentes técnicas de terapia

natural manual.

Existen técnicas conservadoras basadas en la terapia manual como la presión digital de los

puntos gatillo, amasamiento del musculo a través de la masoterapia profunda, estiramientos

y crioterapia (aplicación de hielo).

En cuanto a su tratamiento invasivo, la punción seca, decir que es una de las pocas técnicas

invasivas en fisioterapia y de las que mejores resultados se obtiene cuando existe un dolor

de origen miofascial.

En este curso aprenderemos a tratar estas dolencias con masaje descontracturante, así que…

aquí vamos.



TAREA 1

Identifica el nombre de cada músculo del cuerpo.

Identifica los nombres de los músculos correspondientes a las contracturas más

comunes.

La primera clase en vivo se interrogará sobre los nombres de los músculos.



TAREA Nro. 2

Averigua el nombre de estos puntos gatillos y cuál es su causa.

Comentaremos sobre esto en la segunda clase práctica.



¿CÓMO SE REALIZA UN MASAJE DESCONTRACTURANTE?

El paciente debe estar tumbado en la camilla en una postura cómoda y un ambiente

adecuado.

Se realizan el masaje de forma suave, como un relajante, identificando al tacto las

contracturas o “puntos gatillo”, estos puntos se tratan con técnicas especializadas para tratar

de disolverlas.

• ¿Cuánto dura cada sesión? Cada sesión suele durar entre 50 y 60 minutos.

• ¿Cuántas sesiones son necesarias para ver mejorías? Depende de los grupos musculares contracturados y de la actividad de cada persona.

• ¿Cuándo se nota? Se notan resultados desde la primera sesión, pero en la mayoría de los casos se requieren varias sesiones, al menos 4.

• Duración del efecto: es muy variable en función de los hábitos de vida de cada persona.

• Incorporación a la vida diaria: inmediata.

OBJETIVO DEL MASAJE DESCONTRACTURANTE

Su objetivo principal es disminuir o eliminar el dolor y mejorar con ello la calidad de vida.

Para ello, empleamos diferentes técnicas, como amasamiento, presiones deslizadas a lo largo

del músculo, presiones estáticas sobre un punto de dolor localizado, movimientos circulares

con pulgares o nudillos, etc.

Para llevarlo a cabo se pueden emplear cremas para masajes o aceites que facilitarán los

movimientos de nuestras manos.

A pesar de ser aparentemente sencillo, es importante que lo realice un terapeuta especialista

que irá variando la presión y alternando las diversas técnicas, en función de la zona que se

esté tratando (cervical, espalda, lumbar, piernas, etc).



MASAJE DESCONTRACTURANTE DE ESPALDA

El masaje descontracturante de espalda está enfocado a toda la zona de la espalda de las

lumbares y el sacro, hasta las cervicales.

Otras áreas de interés, donde suele producirse dolor son las dorsales y la zona de los

omóplatos. Es frecuentemente aplicado para tratar el dolor en el omóplato y el dolor

escapular, y ha demostrado una gran efectividad en combinación con la punción seca (PS).

BENEFICIOS DEL MASAJE DESCONTRACTURANTE

El masaje descontracturante cuenta con numerosos beneficios y efectos positivos a nivel

físico, ya que relaja la zona afectada y aumenta el flujo sanguíneo local, lo cual acelerará la

eliminación de sustancias perjudiciales.

Además, otro efecto importante del masaje descontracturante, es que cuenta con beneficios

a nivel psicológico, debido a la liberación de endorfinas. Las endorfinas promueven un estado

de bienestar, ya que reducen el dolor y la ansiedad, y promueven la relajación.

CONTRAINDICACIONES

Por otro lado, destaca la ausencia prácticamente total de contraindicaciones y efectos

adversos. Esto la convierte en una técnica aplicable en un gran número de pacientes.

El único efecto secundario que podría presentar es una sensación de molestia o ligero dolor

en la zona tratada de una duración aproximada de 24-48 horas.

Posteriormente, el paciente disfrutará de una sensación de confort y relajo.

¿QUÉ OCURRE SI EL MASAJE ES DOLOROSO?

Si el masaje es doloroso y el paciente siente dolor en la zona masajeada, es posible que haya

una lesión en la zona tratada y el terapeuta se centrará en buscar la lesión y proponerle un

cambio de tratamiento para quitar el dolor.

¿EN QUÉ CASOS SE EMPLEA ESTE TIPO DE MASAJE?

Se emplea principalmente en dolencias musculares, tales como dolores generales de espalda,

lumbalgias, sobrecarga de piernas, etc. También es muy útil para tratar dolores en la zona

cervical, que pueden provocar cefaleas o mareos. En general, se trata de patologías derivadas

de malas posturas o esfuerzos físicos, que provocan sobrecargas musculares.

También se emplea en deportistas, ya sea porque están sometidos a un alto nivel de

entrenamiento o porque no realizan un estiramiento o un calentamiento adecuado. Los



deportistas obtienen múltiples beneficios al ser tratados mediante masajes, ya que mejora

su rendimiento deportivo y su capacidad de recuperación.

En cualquier caso, es importante acudir al fisioterapeuta a tiempo para evitar que estas

contracturas nos causen otros problemas. Sobre todo, es importante evitar que se

cronifiquen y provoquen un malestar continuo.

TIPOS DE MASAJE DESCONTRACTURANTE

Existes algunas variantes del masaje descontracturante. Dependiendo de si lo que se busca

es recuperarse después de una actividad deportiva o si por el contrario se tiene alguna parte

del cuerpo sobrecargada, elegiremos un tipo de masaje descontracturante u otro. Los más

habituales son:

• Masaje descontracturante cuello

• Masaje descontracturante deportivo

• Masaje descontracturante cervical

• Masaje descontracturante espalda

• Masaje descontracturante de trapecio

• Masaje descontracturante de piernas

• Masaje descontracturante de mandíbula

• Masaje descontracturante de todo el cuerpo

Los masajes descontracturantes se trabajan por zona y cada sesión corresponde al trabajo

de una de estas zonas.



TÉCNICAS BÁSICAS PARA APLICAR EN UN MASAJE

DESCONTRACTURANTE.

El masaje tiene varias clasificaciones de acuerdo a su especialidad.

En este módulo hablaremos acerca de las técnicas básicas manuales, que como su nombre

indica, generalmente se realizan con la mano del terapeuta mediante las cuales se propaga

una energía mecánica entre dos medios, siendo uno de ellos el activo, es decir las manos del

terapeuta físico y el otro medio pasivo, compuesto por los tejidos corporales que se trabajan.

CLASIFICACIÓN DE LAS TÉCNICAS DE MASAJE

Se clasifican siete técnicas básicas en:

• Roce

• Fricción

• Percusión

• Tachadura

• Compresión

• Amasamiento

• Vibración

Además de estas técnicas de masaje, existen tres más llamadas “técnicas adaptadas” que

reciben este nombre puesto que se derivan de las básicas, y son

• Sacudidas

• Pellizcamiento

• Torsiones Roce Es la principal maniobra entre las técnicas de masaje. Consiste en rozar o deslizar la mano

sobre la piel del paciente sin producir deslizamiento de los tejidos subyacentes en el caso del

roce superficial.

Esta maniobra es la introductoria a cualquier sesión. Por ello también se le conoce como

“maniobra inicial” o “toma de contacto”. Así mismo se emplea para finalizar el masaje.

Un elemento importante a la hora de aplicar un roce es su ritmo que será lento y uniforme,

dejando los ritmos rápidos solo para conseguir efectos de calentamiento superficial.

También existe el roce profundo, el cual se diferencia del superficial porque alcanza tejidos

profundos (músculos, sistema vascular, fascias, etc.), aparte que es una técnica mixta de roce

con desplazamiento y una ligera presión.



Fricción

Esta maniobra pretende una movilización de los planos superficiales de piel sobre planos

más profundos. Este tejido será tan amplio como la laxitud del tejido celular subcutáneo lo

permita y el paciente lo tolere.

En esta maniobra la mano del terapeuta y la piel formaran una unidad que buscara la presión

controlada de los tejidos profundos de la zona a tratar, siendo esta una de las características

más importantes.

La aplicación de las técnicas de masaje de fricción es mediante la utilización de los pulpejos,

requiere de menor superficie de contacto que el roce. Los movimientos que la caracterizan

son los circulares y los elípticos, así como los breves y precisos.

Esta maniobra tiene un fuerte efecto hiperemiante y dependiendo de la duración de la

aplicación puede pasar de estimular a relajar, e inclusive a producir, fuerte analgesia.

Percusión

Dentro de las técnicas de masaje, la percusión requiere que las manos o partes de las manos

administren golpes ligeros a un ritmo rápido sobre el cuerpo, las manos deben de estar en

forma ahuecada y por consiguiente se debe escuchar un sonido hueco.

El movimiento debe desencadenarse desde el codo para dar estabilidad a la muñeca a la hora

de percutir.

Las percusiones son técnicas de masaje por excelencia estimulantes, provocando una gran

irrigación a nivel muscular, que opera mediante la respuesta de los nervios.

Cabe recordar que debido a su impacto en los tejidos las percusiones deben reservarse de

una continua y repetida aplicaron cercana a los riñones en la parte dorsal baja de la espalda.

Tachadura

Los movimientos de tachadura son técnicas de masaje muy importantes.

La tachadura consiste en movimientos sucesivos realizados con el borde cubital de la mano,

en la que los dedos golpean unos con otros con un toque elástico, su principal característica

es la perdida de contacto repetido con la piel.

El impacto deberá ser muy breve y la presión, aunque enérgica, deberá estar calibrada en

relación al efecto que se pretende conseguir.

Las tachaduras son técnicas de masaje estimulantes por excelencia, al igual que la percusión

capaz de normalizar el tono muscular y con claro efecto estimulante circulatorio.



Compresión

Las técnicas de masaje no siempre incluyen el desplazamiento de las manos. Tal es el caso

de la compresión.

En esta técnica no hay desplazamiento de los dedos. Se comprime y presiona la zona o región

que se quiere tratar.

La compresión puede ser estática o mantenida y compresión con deslizamiento, para

comprimir una zona más o menos durante algún tiempo. Ya sea en forma estática o con

deslizamiento se requiere de mucha energía.

Esta maniobra consiste en comprimir una zona, abarcándola entre las manos o entre los

dedos o entre la mano y plano duro, que generalmente suele ser óseo. Es importante

mantener el ritmo y la intensidad uniforme a fin de obtener efectos homogéneos.

El tiempo de duración se determina por la persistencia del efecto analgésico. Se recomienda

al menos de 30 segundos a 60 segundos.

Amasamiento

Esta técnica tiene como base la compresión de la piel, tejido subcutáneo y músculos

subyacentes.

El amasamiento exige una mayor fuerza e intensidad de las manos. Consiste en tomar,

deslizar y levantar los tejidos musculares, intentando despegar los planos profundos y

buscando desplazarlos transversalmente de un lado a otro, realizando al mismo tiempo una

presión y un estiramiento con ligera torsión del vientre muscular, por lo tanto es necesario

el uso de medio deslizante.

Para realizar esta maniobra se colocan las manos sobre la zona cuyos músculos se quieren

amasar, entre lo dedos se intentara coger la masa muscular a tratar, realizando con las

manos un efecto de garra que sujete firmemente los tejidos para poder realizar a

continuación un movimiento de despliegue seguido de una torsión y estiramiento rítmico.

Vibración

A partir de una presión estática y variando su intensidad rítmicamente se intentarán

producir movimientos de pequeña oscilación sobre la zona en tratamiento.

Durante su aplicación las manos nunca pierden el contacto con la piel.

Las técnicas de masaje vibratorio requieren de un entrenamiento y una cierta pericia manual,

pues solo de esta manera el terapeuta consigue una frecuencia suficiente sin llegar a agotarse

rápidamente.



Su efecto sobre el sistema circulatorio es estimulante periférico y sobre el sistema nervioso

calmante y sedativo.

TÉCNICAS ADAPTADAS DE LAS TÉCNICAS DE MASAJE BÁSICO

Sacudidas:

Se deriva de la vibración.

Su efecto es suavizante y relajante sobre los músculos y manipulativo sobre las

articulaciones. Son efectivas para aliviar la tensión en brazos y piernas, para acelerar la

circulación y reestablecer el tono muscular.

Pellizcamiento:

Tiene su raíz en la percusión y la tachadura.

Se utiliza en el masaje deportivo junto con las sacudidas, además de su utilización en

cicatrices adheridas con el fin de flexibilizarlas y despegarlas, y sobre fascias y tendones con

fines estimulantes.

Torsiones:

Tienen como base el amasamiento.

Esta técnica se utiliza en el masaje descontracturante debido a que utiliza las fuerzas de

cizallamiento en la zona a tratar provocando una eliminación de la tensión muscular,

aplicada en ambas manos en un movimiento simultaneo. Es importante utilizar medio

deslizante.

Te invitamos a ver el material audiovisual de apoyo a este a este módulo, donde aprenderás

las maniobras más utilizadas en un masaje descontracturante.

TAREA Nro. 3

Analiza cuáles de las maniobras mencionadas en este módulo son las indicadas para:

1. Masaje descontracturante de espalda superior.

¿Qué órganos y vísceras pueden provocarlo?

SOBRE EL MASAJE.

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