Sistema Seguridad Social Perspectivas y amenazas para el...
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Alicia Moreau de Justo 2050 piso 1° Of. 105, (C1107AFP)
Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina. Tel: (+54 11) 4312 3337
Sistema Seguridad Social
Perspectivas y amenazas para el 2016
Diciembre 2015
Temario
Síntesis del Sistema de Seguridad
Social Argentino
Nuestra visión para el 2016,
perspectivas y amenazas
2
3
Sistemas de Salud
Mortalidad Infantil -
Expectativa de vida -
Mortalidad Infantil +
PBI
Distrib.
PBI
Distrib.. =
=
Expectativa de vida +
Alto PBI per Cápita
Injusta Distribución
Por la Estructura del Sistema de Salud
4
8
4
6
5
3
4
5
7
9
11
14
Gasto Total
Per Cápita
U$S
Gasto total
como % PBI
Esperanza
de vida
al nacer
Tasa de Mortal.
< 5 años
c/ 1000 NV
E.E.U.U 7.960
Francia 4.480
Canadá 4.519
Australia 3.945
Japón 3.754
Italia 3.323
España 3.032
Emiratos Árabes 1.704
Chile 802
Uruguay 787
Argentina 734
17.6
11.9
11.4
8.7
9.5
9.5
9.6
4.4
8.4
8.4
9.5
79
81
81
82
83
82
82
78
79
76
75
Indicadores de Salud
Fuente: Ranking de la OMS (Año 2009)
5
Brasil 734
Cuba 672
México 525
Colombia 392
Perú 296
Paraguay 147
China 191
Bolivia 90
Pakistán 20
Rep. del Congo 17
Eritrea 11
8.8
12.1
6.5
7.6
5.3
6.6
5.1
5.1
2.2
9.6
2.8
73
78
76
77
76
75
74
68
63
49
66
19
6
17
19
19
25
18
54
87
170
61
Esperanza
de vida
al nacer
Tasa de Mortal
< 5 años
c/ 1000 NV
Gasto total
como % PBI
Gasto Total
Per Cápita
U$S
Indicadores de Salud
Fuente: Ranking de la OMS (Año 2009)
6
Clasificación de los Sistemas de Salud en el Mundo (Por Funcionamiento y Desempeño)
7
Gasto en Salud per Cápita
Forma de Gobierno Federal
El sistema de gobierno en la Argentina adopta la forma representativa, republicana y federal (Constitución Nacional, Art. 1º)
La Forma Federal Está basada en la división del poder entre el gobierno federal y los gobiernos locales, conservando las provincias “todo el poder no delegado por esta Constitución al Gobierno Federal” (Constitución Nacional, Art. 121). En este sistema, coexisten dos clases de gobierno: el nacional o federal, soberano, cuya jurisdicción abarca todo el territorio de la Nación, y los gobiernos locales, autónomos en el establecimiento de sus instituciones y sus constituciones locales, cuyas jurisdicciones abarcan exclusivamente sus respectivos territorios.
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Público
Seguridad
Social Privado
Sistema Público: Universal
brinda servicios de salud a
toda la población y en
particular a la gente que no
esta incluida en el sistema
de la seguridad social.
Sistema de Seguridad
Social: de carácter
obligatorio para toda
la población con
empleo formal,
basado en principios
solidarios.
Sistema Privado: de
afiliación voluntaria y
supervisado por el estado.
Sistema de Salud Argentino
Sub sistema Publico
• Ministerio Salud Nacion
• Ministerios Provincias
Sub sistema Seguridad Social – Adhesión obligatoria
• O.S. de la Ley 23.660 y 23.661 Seguro de Salud.
• PAMI – Ley 19.032
• O.S. provinciales – Leyes provinciales
• Fuerzas armadas y de seguidad
• OS personal de dirección
Sub sistema privado – Adhesión voluntaria
• Prepagas – Ley 26.682
1
0
COFESA 35
%
65
%
Sistema de Salud Argentino
1
1
Población Argentina
por tipo de cobertura 40,5 Millones
O.S.FFAA y
Seguridad
0.9
2,2%
Cobertura Pública
14
34,5%
Pami
4.2
10,4%
O.S. Sindical
13
32,1%
O.S.Dirección
1,2
3%
Provinciales y Otras
5.4
13,3%
Prepagas
1.8
4,4%
4.5
+2.7
Nuestra visión 2016
Perspectivas y amenazas
• Situaciones de Mercado.
• Situación financiera de farmacias.
• Impacto del alto costo en las OS.
• Marco regulatorio.
AÑO 2014
Tasa de Inflación (*) 38,0% 19,8%
Precios de productos farmacéuticos (**) 25,9% 15,3%
AÑO 2015 (Acumulado enero-
octubre 2015)
MOTORES DE CRECIMIENTO DEL MERCADO. Breve reseña
PRECIO
En el año 2014 la brecha entre “Inflación” y “Precios de productos farmacéuticos” fue del
9,6%.
En el año 2015 esta brecha se redujo al 3,9%.
No hubo una recuperación real en el precio de los medicamentos, pero si una reducción de
esta brecha.
Sólo en el mes de NOVIEMBRE 2015 los principales productos de los Laboratorios
incrementaron sus precios entre el 11,4% y el 46,8%.
¿Volverá el “acuerdo gobierno-industria”? o ¿ Sólo se retrotraeran precios al 30/11?
* Fuente IPCBA = Indice de precios al consumidor de la Ciudad de Buenos Aires Nivel General.
** Fuente IPCBA = Indice de precios al consumidor de la Ciudad de Buenos Aires / Salud / Productos farmacéuticos
FACTORES DE CRECIMIENTO DEL MERCADO. Breve reseña
VOLUMEN
* Fuente CID Latina octubre 2015
Considerando los datos de crecimiento
porcentual en unidades acumulado Enero –
Octubre 2015, existe una leve recuperación
del mercado en volumen.
- Crecimiento porcentual en unidades* (acumulado ene-oct 2014) 0,7%
- Crecimiento porcentual en unidades* (acumulado ene-oct 2015) 5,6%
Recordar que en Abril 2015 IMS estimó un incremento del mercado en unidades
entre el 0% y el 2%.
UNIDADES PESOS DOLARES
MERCADO TOTAL 6,2 23,1 9,6
MERCADO ETICO 6,3 22,5 9,1
MERCADO ETICO sin LECHES 5,6 21,9 8,6
MERCADO POPULAR 5,9 28,2 14,3
GRANDES NUMEROS DEL MERCADO FARMACEUTICO ARGENTINO CRECIMIENTO PORCENTUAL – Acumulado enero octubre 2015
Base de información CID Latina Octubre 2015
FACTORES DE CRECIMIENTO DEL MERCADO. Breve reseña
NUEVOS LANZAMIENTOS
Fuente CID Latina Octubre 2015
A pesar de la leve recuperación del mercado en volumen, todavía las 2/3
partes del crecimiento se debe al aumento de precios.
27%
MARZO 2014 DICIEMBRE 2014 MARZO 2015 OCTUBRE 2015
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
16% 10%18%
29%6%
5%5%
4%
78% 85%77%
67%
Efecto PRECIO Efecto NUEVOS LANZAMIENTOS Efecto VOLUMEN
Ley 17.132 - Régimen legal del ejercicio de la medicina, odontología y actividades auxiliares de las mismas (31/1/67)
Ley 25.649 Promoción de la utilización de medicamentos por su nombre genérico. (18/9/2002)
Decreto 987/2003 Reglamentario de la ley.
* Existen otras complementarias y específicas para el caso de psicotrópicos y estupefacientes.
1
7
Leyes vigentes que regulan parte
de nuestra actividad
1
8
LABORATORIOS PÚBLICOS - Iniciado 24/6/2014 y convertido en Ley
27.113 el 17/12/14. - ANALP – Agencia Nacional de Laboratorios Públicos.
D5210-D-2014 - RECETA ELECTRÓNICA - Comisión de Salud - inicio
02/07/2014. Andrea Fabiana Ríos y otros. Media sanción Diputados
19/11/14 en trámite en Senado en la comisión de Salud y Deporte.(144/14)
D-3476 – PRESCRIPCION SOLO POR NOMBRE GENERICO - Comisiones:
Acción Social y Salud Pública; Defensa del Consumidor, del usuario y de
la competencia. Inicio 13/5/2014. Fue tratado en comisión y aprobado con
modificaciones el 23/9/2014 - no reconocer marcas en Seguridad Social;
D-3518. RÉGIMEN DE FRAGMENTACIÓN PARA LA COMERCIALIZACIÓN
DE MEDICAMENTOS DESTINADOS A PATOLOGÍAS FRECUENTES EN
PERSONAS MAYORES. Inicio 14/5/14. Media sanción 4/12/14 giro a
Senado. Actualmente en la comisión de Salud y Deportes.
D-5453- PUBLICIDAD MEDICAMENTOS Y ALIMENTOS. Iniciado 14/5/14.
Media Sanción el 4/12/14, fue girado al Senado.
D-5221 - MERCADO DE MEDICAMENTOS - Girado a la Comisión de Acción
Social Y Salud Publica y Presupuesto Y Hacienda.
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PROYECTOS Y EVOLUCION
D5210-D-2014 - RECETA ELECTRÓNICA - Comisión de Salud - inicio 02/07/2014. Andrea Fabiana Ríos y otros.
Media sanción Diputados 19/11/14 en trámite en Senado en la comisión de Salud y Deporte.(144/14)
Establece modificaciones al artículo 19 de 17.132. Obligatoriedad de prescribir en forma electrónica (manual solo para urgencias). Las recetas deberán emitirse en un sistema desarrollado por el ministerio de salud, y serán almacenadas en bases de datos del ministerio. Con firma digital. La receta deberá ser accedida en el punto de venta.
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0
D-3476 – PRESCRIPCION SOLO POR NOMBRE
GENERICO - Comisiones: Acción Social y
Salud Pública; Defensa del Consumidor, del
usuario y de la competencia. Inicio 13/5/2014
Fue tratado en comisión y aprobado con
modificaciones el 23/9/2014 con una modificación
sustancial.
Obligatoriedad de prescribir SOLO POR NOMBRE
GENERICO limitando el reconocimiento de recetas
por parte de la seguridad social.
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1
Proyecto Bidegain
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D5210-D-2014 - RECETA ELECTRÓNICA - Comisión de Salud - inicio 02/07/2014. Andrea Fabiana Ríos y otros.
Media sanción Diputados 19/11/14 en trámite en Senado en la comisión de Salud y Deporte.(144/14)
Las recetas deberán emitirse en un sistema desarrollado por el ministerio de salud, y serán almacenadas en bases de datos del ministerio. Con firma digital. La receta deberá ser accedida en el punto de venta.
D-3476 – PRESCRIPCION SOLO POR NOMBRE GENERICO - Comisiones: Acción Social y Salud Pública; Defensa del Consumidor, del usuario y de la competencia. Inicio 13/5/2014
Fue tratado en comisión y aprobado con modificaciones el 23/9/2014 con una modificación sustancial.
Obligatoriedad de prescribir SOLO POR NOMBRE GENERICO limitando el reconocimiento de recetas por parte de la seguridad social.
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Muchas
Gracias!!!
D-4923 - LABORATORIOS PÚBLICOS
Iniciado 24/6/2014 y convertido en Ley 27.113 el 17/12/14
• La diputada Adela Rosa Segarra (FPV – Pj, Buenos Aires) y otros, presentó un proyecto de ley sobre laboratorios públicos dedicados a la investigación y producción pública de medicamentos, materias primas para la producción de medicamentos, vacunas y productos médicos. Declárese de interés nacional y estratégico su actividad.
• Busca articular la actuación de los laboratorios del sistema público argentino.
• Crea la ANALP – Agencia Nacional de Laboratorios Públicos en el ámbito del ministerio de salud de la nación.
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D-3518. RÉGIMEN DE FRAGMENTACIÓN PARA LA COMERCIALIZACIÓN DE MEDICAMENTOS DESTINADOS A PATOLOGÍAS FRECUENTES EN PERSONAS MAYORES. Inicio 14/5/14.
Media sanción 4/12/14 giro a Senado. Actualmente en la comisión de Salud y Deportes.
Diputado REDCZUK, OSCAR FELIPE (FPV, Misiones). El objetivo es que todo medicamento inscripto en el Registro de Especialidades Medicinales, que se comercialice en la República Argentina, sean estos de fabricación nacional o importados, destinados a la prevención, diagnóstico o tratamiento de patologías de mayor frecuencia en las personas mayores deberán ser fraccionados, expendidos y comercializados en módulos de 30 (treinta) comprimidos como mínimo.
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D-5453- PUBLICIDAD MEDICAMENTOS Y
ALIMENTOS. Iniciado 14/5/14.
Media Sanción el 4/12/14, fue girado al
Senado.
Actualmente en la comisión de Salud y Deportes.
El diputado Gastón Harispe (Frente Para La Victoria
– Pj, Buenos Aires) y otros, presentó un proyecto de
ley sobre medicamentos, alimentos y complementos.
régimen para su publicidad.
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D-5221 - MERCADO DE MEDICAMENTOS -
Girado a la Comisión de Acción Social Y Salud Publica y Presupuesto Y
Hacienda
El diputado Carlos Raimundi (Frente Nuevo Encuentro, Buenos Aires) y otros,
presentó un proyecto de ley:
Artículo 1°: Créase el Consejo Nacional de Regulación del Mercado de
Medicamentos como entidad autónoma dentro del ámbito de la Administración
Publica Nacional, como órgano de asesoramiento especializado y autoridad central
administrativa del estado, responsable de la regulación económica del mercado de
medicamentos en tanto este es considerado un bien social de acceso universal en
condiciones de equidad.
Art 3. inc b. Establecer criterios para la fijación y ajuste de precios de los
medicamentos existentes y de los productos nuevos; así como los márgenes
de ganancia en cada uno de las etapas de distribución y comercialización.
c. Monitorear el mercado de medicamentos en orden de prevenir se ejerzan
monopolios u`oligopolios que impliquen abuso de posición dominante y distorsiones
de precios, así como establecer límites a los gastos de publicidad.
d. Centralizar, coordinar y optimizar las compras de medicamentos por parte del
Estado
Nacional en orden a obtener productos de calidad a los mejores precios y a
favorecer e impulsar la producción publica de medicamentos.