DRA .KARINA CABREJOS SOLANO

SISTEMA REPRODUCTOR

FEMENINO

ANATOMIA: Órganos internos

Genitales externos

Los órganos de la reproducción no están desarrollados por completo y permanecen en estado de reposo hasta que la glándula Hipófisis secreta hormonas gonadotropicas como señal para el inicio de la pubertad.

OVARIOS•Localizados dentro de la pelvis, tienen forma de almendras.

•Suspendido en el ligamento ancho del útero (mesoovario)

•Los ovarios están recubiertos por el epitelio germinal.

El ovario histológicamente presenta:1.Epitelio germinal: epitelio de cubierta y

constituido por células cubicas.2.Túnica albugínea: ubicada debajo del

epitelio germinal y formada por tejido conectivo denso

3.Zonal cortical o Corteza ovárica: estroma celular y contiene a los folículos ováricos.

4.Zona medular: formada por tejido conectivo laxo, que se fusiona en el meso-ovárico en el hilio y contiene grandes vasos sanguíneos.

CORTEZA OVARICA Compuesta por una red de tejido

conjuntivo(estroma) que contiene células estromales (fibroblastos) y folículos ováricos

Las células germinales primordiales, llamadas Oogonias, se desarrollan en el saco vitelino poco después del primer mes de gestación. Están en constante división mitóticas hasta el final del quinto mes de la vida fetal.

Las Oogonias que sobreviven se les conoce como oocitos primarios.

Del millón de oogonias que sobrevive para incorporarse en los folículos primordiales 600,000 se tornan atrésicas durante el sgte decenio de la vida aproximadamente en la menarquía una mujer joven solo tiene alrededor de 300,000 a 400,000 folículos.

FOLÍCULOS OVARICOS

Cuatro etapas del desarrollo:Folículos primordialesFolículos primarios:

UnilaminaresMultilaminares

Folículos secundarios (antrales)

Folículos de Graff (maduros)

Folículos Primordiales

Compuesto por un oocito primario rodeado por una capa de células foliculares aplanadas, esta detenido en profase de la meiosis I

Folículos Primarios: Unilaminar

Folículos Primarios: Multilaminar

Folículo primario multilaminar: cél. Granulosa proliferan por activina Zona pelúcida: sust. amorfa compuesta tres glucoproteínas ZP1,

ZP2, ZP3 Células del estroma:

teca interna : capa de células vascularizadas(tiene receptores LH y produce androstenediona que ingresa a granulosa para convertirse estradiol) y

teca externa: tejido conjuntivo fibroso

Folículos Secundarios

Una vez que el FPM contiene liquido folicular se conoce como folículo secundario.

La proliferación de células foliculares depende de FSH Presenta licor folicular que incluye glucosaminoglicanos,

proteoglicanos producidas por células de la granulosa Contiene hormonas: progesterona, estradiol, inhibina,

foliostatina y activina, que regulan liberación de FSH y LH

Folículos de graaf• Se da por la proliferación continua de las

células de la granulosa y la formación constante de liquido folicular

• Llega a 2.5 cms al momento de la ovulación.

• Ovulación: liberación del oocito secundario por aumento del estrógeno que da lugar:1. Suprime la liberación de FSH2. Incremento súbito de LH,

incrementando el flujo sanguíneo

Aumento de LH1. Liberación de sustancia inductora de la

meiosis2. Resultado formación de dos células

hijas : el oocito secundario y el primer cuerpo polar

3. Oocito secundario pasa a la 2da división meiótica y se detiene en metafase

4. Se produce el estigma y luego ovulación5. El remanente se convierte en cuerpo

hemorrágico y cuerpo amarillo

Cuerpo amarillo

•Remanente del folículo graafiano que por acción de la LH se transforma en C.A.•Estructura temporal que actúa como glándula endócrina y se compone de cél. Granulosa luteínicas y cél. Teco luteínicas

Cuerpo amarillo•Cél. Granulosa luteínicas:producen progesterona y convierten los andrógenos de la teca luteínicas en estrógenos.•Cél. Teca luteínicas: producen progesterona y algunos estróg. Y andróg.•La secreción prog y est. inhibe LH y FSH respect.•La ausencia de FSH impide nuevos folículos y LH forma c. a. menstruac.

Cuerpo blanco

•Cuerpo amarillo es invadido por fibroblastos y deja de funcionar (luteólisis)•Persisten como una cicatriz en la superficie del ovario.

Médula ováricaEsta formada por tejido conjuntivo

fibroelàstico muy vascularizado .Ubicada en la región centralContiene fibroblastos, vasos sanguíneos,

linfáticos y nervios.Presenta células intersticiales epitelioides

que secretan estrógenoLas células hiliares contiene en su

citoplasma las mismas sustancias que las células de Leydig; secretan andrógenos.

Regulación Hormonal de la función

del ovario.La FSH y la LH regulan la maduración de

los folículos ováricos y la ovulación.

La secreción intermitente de estas hormonas gonadotròpicas, se halla bajo control a su vez de la LHRH, que liberan en forma intermitente, cada 90 minutos, neuronas neurosecretoras situadas en el núcleo arqueado de hipotálamo.

La intermitencia de la liberación de la LHRH es esencial para el funcionamiento normal del ciclo ovulatorio porque la regulación en ascenso de los receptores para LHRH en los basòfilos de la parte anterior de la hipófisis solo puede ocurrir si dicha indetermitencia se mantiene entre 60 y 90 minutos.

Ritmo de los pulsos de liberación de LHRHRitmo de Liberaciòn

Resultados Directos

Efectos de los resultados directos

Menos de 60 minutos

Regula en descenso la formación del receptor de LHRH

Anovulación por falta de capacidad de respuesta de la gonadotropina

Mas de 90 minutos Estimulación inadecuada de basòfilos

Anovulación y amenorrea

Entre 60 y 90 minutos

Numero adecuado de receptores para LHRH en los basòfilos

Ciclo ovulatorio normal

Trompas de Falopio (oviductos)

Los oviductos se dividen en 4 regiones anatómicas:

Infundíbulo: extremo abierto , fimbrias.Ampolla: ocurre la fecundación.Istmo: porción mas estrecha ente la

ampolla y el istmo.Región Intramural: pasa a través de la

pared del útero para desembocar en su luz.

Constituido por 3 capas:Mucosa : epitelio cilíndrico simple ciliado.a.Células intercalares, muciparas o en clavija:

carecen de cilios, tienen función secretora y proporcionan un ambiente nutritivo y protector .

b.Células ciliadasMuscular Serosa

Trompa: epitelio

UTERO

UTERODividido en tres regiones:El cuerpo: la porción mas ancha en la que

desembocan los oviductos.El fondo: la base redondeada que se sitúa

en la parte superior.Cuello uterino: la porción circular estrecha

que sale a la vagina y se abre en ella.

EndometrioRecubrimiento mucoso de útero, consta de

dos capas, la superficial funcional y la basal localizada en la porción profunda.

Capa funcional. Es superficial gruesa que se descama durante la menstruación, es vascularizadas por múltiples art. Helicoidales espirales

Capa basal: es profunda y estrecha cuyas glándulas y elementos de tejido conjuntivo proliferan y regeneran la capa funcional durante cada ciclo menstrual

Ciclo Menstrual: 1. Fase Menstrual: días 1 a 4.2. Fase Proliferativa (folicular):

días 4 a 143. Fase ovulatoria: días 14 a 164. Fase secretoria (lútea): días

16 a 255. Fase premenstrual: días 25 a

28 se suprime art. espirales

Fase menstrual (dias 1-4)La menstruación que se inicia en el día que

la hemorragia del útero comienza, ocurre cuando la fecundación no se lleva a cabo.

Las concentraciones de progesterona y estrógenos se reducen .

Aunque la totalidad de la capa funcional del endometrio se desprende, no se libera por completo de la pared de inmediato en lugar de ellos este proceso continua 3 a 4 días mas.

Fase Proliferativa (folicular) (dias 4 a 14)

Se caracteriza por una nueva epitelización del recubrimiento del endometrio; reconstrución de las glándulas, el tejido conjuntivo y las arterias espirales de la lamina propia, y renovación de la capa funcional

Durante esta fase, la capa funcional se torna muy gruesa (hasta 2 a 3 mm).Las glándulas tubulares son rectas, pero sus células empiezan a acumular glucógeno, al igual que las células del estroma que proliferaron para renovar el estroma de la capa funcional

Fase secretora(lútea) (días 15 a 28)Inicia después de la ovulación. Durante

esta fase el endometrio continua su engrosamiento como resultado del edema y las secreciones del glucógeno acumulado de las glándulas endometriales que se vuelven muy contorneadas y ramificadas.

El cuerpo del útero esta constituido por tres capas: ENDOMETRIO, MIOMETRIO Y PERIMETRIO

ENDOMETRIO O CAPA MUCOSA: capa funcional y basal. Esta constituido por:

a)Epitelio cilíndrico simple ciliado, que se invagina para dar origen a las glándulas uterinas tubulares.

b)Glándulas uterinas, que son numerosas y que cambiaran de aspecto, de acuerdo a la acción hormonal que regula el periodo menstrual, existiendo las fases:

PROLIFERATIVA( estrógenos), SECRETORA (progestágena) y MENSTRUAL.

c) Corión o lamina propia o estroma endometrial.

MIOMETRIO O CAPA MUSCULAR: es la capa media y muy amplia, conformada por fibras musculares lisas, circular interna y longitudinal externa.

PERIMETRIO: constituido por una delgada capa de tejido conectivo laxo .

Endometrio

Ciclo Menstrual

Miometrio

Cérvix o Cuello UterinoEs la parte inferior del útero y comprende : una

parte interna que es la porción mucosa, denominada ENDOCERVIX y la otra externa y que se extiende hasta la vagina que es el EXOCERVIX.

ENDOCERVIX: epitelio cilíndrico simple , con células cilíndricas altas, citoplasma claro con núcleo ovoide de posición basal “teclas de piano”, este epitelio presenta unas invaginaciones que van a conformar las Glándulas Endocervicales .

Los Quistes de Naboth, son las glándulas endocervicales con epitelio aplanado y presentan secreción en su luz.

EXOCERVIX: constituido por un epitelio Poliestratificado Plano no Queratinizado cuyos estratos o capas, en sentido de afuera hacia dentro, reciben los siguientes nombres: Superficiales, Intermedias, Parabasales y Basales.

La zona de unión entre los dos tipos de epitelio (escamoso y columnar) se conoce como :

UNION ESCAMO-COLUMNAR.

Cérvix o Cuello UterinoSu luz tiene un

revestimiento de un epitelio cilíndrico simple ,secretor de moco y su superficie externa donde el cuello uterino sale a la vagina, posee un recubrimiento epitelio escamoso estratificado no queratinizado

Cérvix

•Progesterona, regula cambios de viscosidad del moco.•Relaxina induce lisis del colágeno

Vagina

Mide 7 a 9 cms, varia con la edad, las cél. Superficiales acumulan glucógeno, degradado por lactobacílos, condicionando un pH ácido, lo que restringe e impide invasión por patógenos

GENITALES EXTERNOS: VULVALabios Mayores: presenta glándulas

sudoríparas y sebáceas

Labios Menores: homólogo a la superficie uretral del pene, presenta glándulas sebáceas y terminaciones nerviosas.

Vestíbulo: recibe a la uretra, vagina y secreciones de glándula de Bartholino.

Clítoris: cuerpos eréctiles con vasos sanguíneos y nervios sensoriales.

GLANDULA MAMARIA

Son glándulas túbulo alveolares compuestas y consisten en 15 a 20 lóbulos que se irradian desde el pezón y se separan entre si por tejido adiposo y conjuntivo colagenoso.

Las glándulas mamarias se desarrollan en la misma forma y tienen la misma estructura en ambos sexos hasta la pubertad, cuando los cambios en las secreciones hormonales de las mujeres dan paso al desarrollo adicional y modificaciones estructurales dentro de las glándulas.

Secreción de estrógenos y progesterona del ovario (y después de la placenta) y la prolactina inician el desarrollo de lobulillos y conductillos terminales.

Secreción mamariaCalostro: durante dos a tres días, contiene

proteínas, Vit A, sodio, cloro, linfocitos, monocitos, minerales, Ig A y lactoalbúmina.

Leche: contiene minerales, electrolitos, carbohidratos, Ig (A), proteínas y lípidos.

GRACIAS