63[1]. semiologia del sistema osteoarticular i exploración articular (pp tshare)
Sistema Osteoarticular 11-I
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FACULTAD DE ENFERMERIA FACULTAD DE ENFERMERIA
ASIGNATURA: ASIGNATURA:
ANATOMIA Y FISIOLOGIA IANATOMIA Y FISIOLOGIA I
PROFESOR:PROFESOR:Dr. Glenn Lozano ZanellyDr. Glenn Lozano Zanelly
Doctor en Medicina Humana Doctor en Medicina Humana Mg. Mg. Investigación y Docencia UniversitariaInvestigación y Docencia Universitaria
Email: Email: [email protected]@yahoo.comCel: 9980-37569Cel: 9980-37569
GENERALIDADESGENERALIDADESSISTEMA ESQUELETICOSISTEMA ESQUELETICO
GENERALIDADES GENERALIDADES
DEFINICION ANATOMIADEFINICION ANATOMIA
Es la ciencia que estudia la Es la ciencia que estudia la forma, estructura, posición y forma, estructura, posición y las relacioneslas relaciones de los de los diversos órganos que diversos órganos que conforman el cuerpo conforman el cuerpo humano.humano.
Procede del griego: Procede del griego: ANATOMNEIN;ANATOMNEIN;
An, an: Separación, sección, An, an: Separación, sección, corte y Tomnein: Porción, corte y Tomnein: Porción, parteparte
Latín: Disección: Latín: Disección: Dis: Separar Dis: Separar
Secare: CortarSecare: Cortar
Andrés Vesalio padre de la anatomía en una clase en publico
DIVISIÓN DE LA ANATOMÍA DIVISIÓN DE LA ANATOMÍA HUMANAHUMANA
Anatomía Sistemática o Anatomía Sistemática o DescriptivaDescriptiva
Anatomía Topográfica, Anatomía Topográfica, regional o segmentariaregional o segmentaria
Anatomía de SuperficieAnatomía de Superficie Anatomía RadiológicaAnatomía Radiológica Anatomía MicroscópicaAnatomía Microscópica Anatomía FisiológicaAnatomía Fisiológica Anatomía Clínica o Anatomía Clínica o
Aplicada Aplicada
DEFINICION DE FISIOLOGIADEFINICION DE FISIOLOGIACiencia Ciencia encargada del estudio de los procesos, encargada del estudio de los procesos, actividades y fenómenos de las células y tejidos de actividades y fenómenos de las células y tejidos de los organismos vivos, explicando los factores físicos los organismos vivos, explicando los factores físicos y químicos causantes de las funciones vitales. y químicos causantes de las funciones vitales.
Procede del griego physis: naturaleza, función y Procede del griego physis: naturaleza, función y logos: conocimiento, estudiologos: conocimiento, estudio
UNIDADES ESTRUCTURALES
1. LA CÉLULA:
Unidad anatómica y funcional. Toda materia viviente esta compuesta de células y productos celulares. La célula lleva a cabo todas las actividades esenciales para conservar la vida
2. TEJIDO:
Compuesto de células y sustancia intercelular. Las células de un tejido son similares en aspecto, función y origen embrionario. Los cuatro tipos de tejido son: epitelial, conectivo, muscular y nervioso.
3. ORGANOS: Un grupo de tejidos que desempeñan una función común y forman una sola estructura, por ejemplo el corazón o los pulmones.
4. SISTEMAS Y APARATOS: Células, tejidos y órganos se combinan para formar un sistema o un aparato. El cuerpo contiene los siguientes sistemas y aparatos principales: esquelético, articular, muscular, nervioso, circulatorio, respiratorio, digestivo, urinario, endocrino y reproductor.
PROCESOS FISIOLOGICOS DEL CUERPO HUMANO POR ORGANOS Y SISTEMAS
SISTEMASISTEMA ORGANOSORGANOS FUNCIONFUNCION
ESQUELÉTICOESQUELÉTICO HuesosHuesos Protege y sostieneProtege y sostiene partes partes blandes del cuerpo, proporciona blandes del cuerpo, proporciona palancas para el movimiento palancas para el movimiento corporalcorporal
MUSCULARMUSCULAR Músculos, aponeurosis, Músculos, aponeurosis, vainas y bolsas vainas y bolsas tendinosastendinosas
Músculo estriado: Músculo estriado: muevemueve el el esqueleto, liso: en el tubo esqueleto, liso: en el tubo digestivo y el cardiaco, en el digestivo y el cardiaco, en el corazóncorazón
CIRCULATORIOCIRCULATORIO Corazón, arterias, venas y Corazón, arterias, venas y capilarescapilares
Bombea y distribuye la sangreBombea y distribuye la sangre la la cual transporta oxigeno, cual transporta oxigeno, nutrientes y desechos.nutrientes y desechos.
LINFATICOLINFATICO Bazo, timo, medula ósea, Bazo, timo, medula ósea, ganglios, vasos linfáticos ganglios, vasos linfáticos y capilaresy capilares
Drena espacios tisularesDrena espacios tisulares y y transporta grasa absorbida en la transporta grasa absorbida en la sangre, sistema de sangre, sistema de defensadefensa
RESPIRATORIORESPIRATORIO Senos aéreos, faringe, Senos aéreos, faringe, laringe, traquea, laringe, traquea, bronquios y pulmonesbronquios y pulmones
Lleva el oxigenoLleva el oxigeno a la sangre y a la sangre y elimina bióxido de carbonoelimina bióxido de carbono que que toma de ellatoma de ella
SISTEMASISTEMA ORGANOSORGANOS FUNCIONFUNCION
NERVIOSONERVIOSO Cerebro, medula espinal, Cerebro, medula espinal, nervios craneales y nervios craneales y periféricosperiféricos
Relaciona y controla el cuerpo, Relaciona y controla el cuerpo, en en conexión intimaconexión intima con otros con otros sistemas y con el sistemas y con el mundo mundo externoexterno
ENDOCRINOENDOCRINO Hipófisis, tiroides, Hipófisis, tiroides, paratiroides, paratiroides, suprarrenales, páncreas, suprarrenales, páncreas, ovarios y testículosovarios y testículos
Participan en la Participan en la regulación regulación química de las funciones química de las funciones corporalescorporales
DIGESTIVODIGESTIVO Tubo digestivo y anexos: Tubo digestivo y anexos: hígado y páncreashígado y páncreas
Convierte el alimentoConvierte el alimento en en substancias mas simples , que substancias mas simples , que puedan ser absorbidas y puedan ser absorbidas y utilizadas por el cuerpo.utilizadas por el cuerpo.
URINARIOURINARIO Riñones, uréteres, vejiga Riñones, uréteres, vejiga urinaria y uretraurinaria y uretra
Formación y eliminación de Formación y eliminación de orinaorina y el mantenimiento de la y el mantenimiento de la homeostasishomeostasis
REPRODUCTORREPRODUCTOR Ovarios, trompas uterinas, Ovarios, trompas uterinas, útero, vagina y vulva en al útero, vagina y vulva en al mujer, testículos, vesículas mujer, testículos, vesículas seminales, pene próstata y seminales, pene próstata y uretra en el varón uretra en el varón
MultiplicaciónMultiplicación de la especie de la especie
1º Persona de pie, mirada al frente
2º Miembros superiores caídos, lateralizados al tórax
3º Palmas de las manos hacia adelante, en supinación
4º Pies juntos y dedos hacia adelante
POSICION ANATOMICA
PLANOS Y EJES DEL CUERPO HUMANO
• Plano sagital o medial(1,2): eje céfalo caudal (5) y longitudinal(7) INTERNO Y EXTERNO
• Plano transverso u horizontal(4): eje transverso(6) SUPERIOR E INFERIOR
• Plano Frontal o coronal(3): eje ventrodorsal (6) eje longitudinal(7) ANTERIOR Y POSTERIOR
TERMINOS ANATOMICOS
DE DIRECCION: SUPERIOR(1) INFERIOR(2), ANTERIOR(3) POSTERIOR(4), INTERNO(5), EXTERNO(6), PROXIMAL(7), DISTAL(8)
DE MOVIMIENTO: FLEXION(9), EXTENSION(10), ADUCCION(11), ABDUCCION(12), SUPÌNACION(13), PRONACION(14), INVERSION(15), EVERSION(16)
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REGIONES ANATOMICAS
CAVIDADES CORPORALES
• CRANEAL
• RAQUIDEA
• TORAXICA
• ABDOMINO-PELVICA
SISTEMA ESQUELETICO
SISTEMA ESQUELETICOSISTEMA ESQUELETICO
Conjunto de huesos, Conjunto de huesos, unidos a través de unidos a través de articulaciones, en articulaciones, en total consta de 208 total consta de 208 huesoshuesos
HUESO:HUESO: Órgano blanco, duro y Órgano blanco, duro y
resistente que en resistente que en conjunto forma el conjunto forma el esqueletoesqueleto
DIVISION DEL ESQUELETODIVISION DEL ESQUELETO
Axil o axialAxil o axial: cabeza, columna : cabeza, columna vertebral y tórax (A)vertebral y tórax (A)
ApendicularApendicular: miembros : miembros superiores e inferiores (B)superiores e inferiores (B)
Ambos esqueletos unidos por Ambos esqueletos unidos por dos cinturas: dos cinturas:
cintura toráxica o escapularcintura toráxica o escapular: : omoplato y clavícula (C)omoplato y clavícula (C)
cintura pélvicacintura pélvica: coxales o : coxales o iliacos (D)iliacos (D)
A
BB
C
D
SISTEMA
ESQUELETICO
TIPOS DE HUESOSTIPOS DE HUESOS
LARGOS:LARGOS: Fémur, Fémur, tibia, peroné humero, tibia, peroné humero, cubito, radio, etc.cubito, radio, etc.
CORTOS:CORTOS: carpo: carpo: escafoides, tarso: escafoides, tarso: calcaneo, rotula, etccalcaneo, rotula, etc
PLANOS:PLANOS: cabeza: cabeza: frontal, parietal, frontal, parietal, omoplato, coxal, omoplato, coxal, esternon, etc. esternon, etc.
IRREGULARES:IRREGULARES: vértebras, esfenoides, vértebras, esfenoides, etmoidesetmoides
COMPOSICION QUIMICA DEL COMPOSICION QUIMICA DEL HUESOHUESO
El hueso esta constituidos El hueso esta constituidos por dos sustancias:por dos sustancias:
Inorgánica:Inorgánica: conformado conformado por sales de calcio en por sales de calcio en forma de fosfato, forma de fosfato, carbonato, sulfato de carbonato, sulfato de CalcioCalcio representa el 70% representa el 70% de la composición.de la composición.
Orgánica:Orgánica: formada por la formada por la proteína del hueso llamada proteína del hueso llamada oseínaoseína,, representa el 30% representa el 30% de la composiciónde la composición
La falta de calcio en el La falta de calcio en el adulto se denomina adulto se denomina osteoporosis, y en el niño, osteoporosis, y en el niño, raquitismo. raquitismo.
TEJIDO OSEO
ESTRUCTURA HUESO LARGO
Presenta una capa externa denominada periostio(1), membrana nutricia del hueso, perforada por el agujero nutricio(2) y la arteria nutricia(3), una capa interna llamada endostio(4), la cual delimita una cavidad interna llamada medula ósea(5), es el lugar de formación de la sangre (hematopoyesis) es activa y se denomina medula ósea “roja”(6), en el adulto no es activa y se denomina medula ósea “amarilla”(7).
Todo hueso largo presenta dos extremos llamados Epífisis proximal (8) y distal (9) constituido por tejido esponjoso, y un cuerpo llamado Diáfisis(10), constituido por tejido óseo compacto, la unión se denomina metafisis proximal(11), metafisis distal(12)
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DESCRIPCIÓN DE UN HUESO
En la descripción de un hueso es importante considerar los siguientes aspectos:
1. Identificación: Nombre del hueso a describir2. Tipo de hueso: Largo, plano, corto o irregular3. Forma del hueso: Forma geométrica (triangular, cilíndrica, “s” itálica, cuadrangular, etc.)4. Posición anatómica: orientar el hueso en el cuerpo humano para su descripción5. Elementos descriptivos: partes del hueso. 6. Inserciones: Que músculos se insertan en cada parte del hueso.7. Articulaciones: Que huesos se unen con el hueso
ACCIDENTES OSEOSACCIDENTES OSEOS La superficie de un hueso típico presenta ciertas La superficie de un hueso típico presenta ciertas
proyecciones (proyecciones (apófisisapófisis) o depresiones () o depresiones (fosasfosas)) EspinaEspina: proyección delgada, aguda, como son las : proyección delgada, aguda, como son las
apófisis espinosasapófisis espinosas CondiloCondilo: prominencia redondeada o parecida a un : prominencia redondeada o parecida a un
nudillo.nudillo. TubérculoTubérculo: Apófisis redondeada pequeña: Apófisis redondeada pequeña TuberosidadTuberosidad: apófisis redondeada grande: apófisis redondeada grande TrócleaTróclea: apófisis en forma de polea o silla de montar: apófisis en forma de polea o silla de montar CrestaCresta: eminencia o reborde estrecho de hueso: eminencia o reborde estrecho de hueso FisuraFisura: ranura estrecha, entre dos huesos: ranura estrecha, entre dos huesos CabezaCabeza: agrandamiento terminal: agrandamiento terminal AgujeroAgujero: orificio a través del cual pasan vasos : orificio a través del cual pasan vasos
sanguíneos, nervios o ligamentos.sanguíneos, nervios o ligamentos. SurcoSurco: ranura o depresión: ranura o depresión Seno o antroSeno o antro: cavidad dentro de un hueso : cavidad dentro de un hueso
FUNCIONES DEL SISTEMA FUNCIONES DEL SISTEMA ESQUELETICOESQUELETICO
1.1. SOSTENSOSTEN
2.2. PROTECCION: PROTECCION: Formando cavidadesFormando cavidades
3.3. ALMACENAMIENTO Y ALMACENAMIENTO Y DEPOSITO DE DEPOSITO DE CALCIOCALCIO
4.4. HEMATOPOYESIS: HEMATOPOYESIS: Forma la sangreForma la sangre
5.5. MOVIMIENTO PASIVO MOVIMIENTO PASIVO Y ACCION DE Y ACCION DE PALANCA PALANCA
HUESOS DE LA HUESOS DE LA CABEZACABEZA
--Se caracteriza por:Se caracteriza por: 1º.-Cráneo grande y redondeado 2º.-cara pequeña1º.-Cráneo grande y redondeado 2º.-cara pequeña 3º.-huesos delgados3º.-huesos delgados 4º.-presencia de suturas y fontanelas4º.-presencia de suturas y fontanelas 5º.-ángulo del maxilar inferior o Gonión obtuso.5º.-ángulo del maxilar inferior o Gonión obtuso.
CRÁNEO DEL RECIEN NACIDOCRÁNEO DEL RECIEN NACIDO
FONTANELASFONTANELAS Se forman debido a la osificación radiada de los Se forman debido a la osificación radiada de los huesos de la bóveda craneal. Son :huesos de la bóveda craneal. Son :
IMPARESIMPARES BREGMÁTICA (ANTERIOR).-BREGMÁTICA (ANTERIOR).-se cierra a los 2 años aprox. se cierra a los 2 años aprox.
se encuentra entre se encuentra entre frontal y parietalesfrontal y parietales
LAMBDOIDEA (POSTERIOR).-LAMBDOIDEA (POSTERIOR).-se cierra a los 6 meses se cierra a los 6 meses aprox. Se encuentra entre aprox. Se encuentra entre parietales y occipitalparietales y occipital
PARESPARES PTÉRICA (ESFENOIDAL).-PTÉRICA (ESFENOIDAL).-se cierra a los 6 meses aprox., se cierra a los 6 meses aprox.,
se encuentra entre se encuentra entre frontal, parietal, temporal y esfenoidesfrontal, parietal, temporal y esfenoides
ASTÉRICA (MASTOIDEA).-ASTÉRICA (MASTOIDEA).-se cierra a los 6 meses aprox., se cierra a los 6 meses aprox., se encuentra entre se encuentra entre parietal, temporal y occipitalparietal, temporal y occipital
PROPORCIÓN ENTRE CABEZAS ÓSEAS
NEONATAL Y ADULTA
PUNTOS CRANEOMETRICOS
Inion
Asterion
Lambda
Pterion
VertexBregma
GlabelaNasion
Espina nasal anterior
Protuberancia mentoniana
HUESOS DEL CRÁNEOHUESOS DEL CRÁNEO
Son 8: 4 impares y 2 pares.Son 8: 4 impares y 2 pares.
IMPARES.- PARES.-IMPARES.- PARES.-
-frontal -temporales-frontal -temporales
-occipital -parietales.-occipital -parietales.
-esfenoides-esfenoides
-etmoides.-etmoides.
HUESOS DE LA CARAHUESOS DE LA CARA
Son un total de 14; 6 pares y 2 impares.Son un total de 14; 6 pares y 2 impares.
PARES.- IMPARES.-PARES.- IMPARES.-
-maxilares superiores -maxilar inferior-maxilares superiores -maxilar inferior
-malares -vómer.-malares -vómer.
-unguis-unguis
-nasales-nasales
-cornetes-cornetes
-palatinos.-palatinos.
VISTA LATERAL
VISTA ANTERIOR
HUESOS DEL CRANEO Y CARA POR SEPARADO
Escotadura supraorbitaria
Espina nasal
Eminencia Frontal
Apófisis cigomática
Orificio supraorbitari
o
Glabela
Borde supraorbitario
Borde parietal
Borde temporal
FRONTAL CARA EXTERNA O ANTERIOR
Arco superciliar
Fosa Gl. lacrimal
Escotadura Etmoidal
Espina nasalCara orbitaria
Apófisis cigomática
Borde esfenoidal
FRONTAL CARA INFERIOR
Cresta frontalForamen ciego
Apófisis crista galli
Lámina cribosa del etmoides
Fosa frontal
FRONTAL VISTA POR LA BASE DEL CRANEO
Borde occipital
Borde escamoso (temporal)
Borde frontal
Borde sagitalLínea
temporal superior
Línea temporal superior
PARIETAL CARA EXTERNA
Surcos arteriales de la arteria meníngea media
Fosa temporal
Fosita para corpúsculos de
Paccioni
PARIETAL CARA INTERNA
Protuberancia occipital externa
Borde lambdoideo
Línea nucal superior
Línea nucal inferior
Cresta occipital externa
Foramen magno
Cóndilo occipital
Apófisis yugular
Agujero condíleo anterior
OCCIPITAL CARA EXTERNA O INFERIOR
Agujero condíleo posterior
Borde lambdoideoSurco del seno sagital
superior
Protuberancia occipital interna(Prensa de Herófilo)
Fosas cerebrales
Surco del seno transverso
Cresta occipital interna
Fosas cerebelosas
Porción basilar
OCCIPITAL CARA INTERNA O SUPERIOR
Escama Borde parietal
Fosa temporal
Apófisis cigomática
Cresta supramastoidea
Incisura mastoidea o ranura digástrica
Foramen mastoideo
Apófisis mastoidea
Conducto auditivo externo
Apófisis estiloides
TEMPORAL CARA EXTERNA
Cavidad glenoidea
Conducto auditivo interno
Fosa del G. Gasser
Foramen mastorideo
Conducto carotídeo
Fosa temporal
Surco del nervio petroso mayor
Porción petrosa o peñasco del temporal
TEMPORAL CARA INTERNA
Apof. estiloides
•Hueso impar, medio y simétrico, situado por delante del esfenoides, en la escotadura etmoidal del frontal. Contribuye a la formación de las cavidades orbitarias y nasales.•Su lámina cribosa sirve de techo a las fosas nasales y por sus orificios pasan manojitos de fibras, procedentes de las células olfatorias de la pituitaria, para penetrar en el bulbo olfatorio.
ETMOIDES
•Es un hueso impar, medio y simétrico, situado como una cuña en la base del cráneo, entre los huesos que lo rodean, ocupa la fosa media
•Posee un parte central, impar y tres partes pares.
•En el cuerpo se halla la fosa pituitaria o silla turca, donde se aloja la hipófisis o pituitaria. Las alas menores forman parte de la fosa cerebral anterior, y las mayores, de la media. Entre ambas se encuentra la fisura orbitaria superior o hendidura esfenoidal, por donde penetran vasos y nervios destinados al globo ocular o nervios oculomotores (III, IV y VI).
ESFENOIDESESFENOIDES
Ala menor Ala menor
Agujero óptico
Proceso clinoideo anterior
Fisura orbitariasuperior
(hendidura esfenoidal)
Fosa hipofisaria o silla turca
ESFENOIDES CARA SUPERIOR
Ala mayor
Agujero redondo mayor
Agujero oval
Canal óptico Ala mayor
Apófisis pterigoides externa e interna
Apertura del seno esfenoidal
Concha esfenoidal
Pico (rostrum) esfenoidal
Caraorbital
Cara temporalAla
mayor
Espina del hueso esfenoidal
Cresta esfenoidal
Cara temporal del ala mayor
ESFENOIDES CARA SUPERIOR
Hendidura esfenoidal
Apófisis pterigoides
MAXILAR SUPERIOR CARA INTERNAMAXILAR SUPERIOR CARA INTERNA
-Contribuye en la -Contribuye en la
formación de lasformación de las
cavidades orbitaria, cavidades orbitaria,
nasal y oral, aloja a las nasal y oral, aloja a las
piezas dentariaspiezas dentarias
superiores y superiores y
contiene el senocontiene el seno
maxilar.maxilar.
-Presenta:-Presenta:
-a.-cara externa-a.-cara externa
-b.-cara interna-b.-cara interna
-c.-4 bordes.-c.-4 bordes.
MAXILAR SUPERIOR CARA EXTERNAMAXILAR SUPERIOR CARA EXTERNA
SENOS PARANASALES
Son cavidades neumáticas, llenas de aire, que se encuentran en los huesos de la cabeza: frontal, esfenoides, etmoides y maxilar superior, disminuyen la presión de la masa ósea de la cabeza, su infección se denomina sinusitis, por su comunicación con los meatos, que se encuentran entre los cornetes
El seno del frontal, del esfenoides y del maxilar superior desembocan en el meato medio, las celdillas etmoidales desembocan en el meato superior. En el meato inferior desemboca el conducto nasolacrimal
COMUNICACIONES DE LOS SENOS PARANASALES
Senos paranasalesSenos paranasales
Senofrontal
Celdillasetmoidales
Senomaxilar
Senoesfenoidal
MAXILAR MAXILAR INFERIORINFERIOR
CARACARA EXTERNA EXTERNA
-Hueso impar, medio y simétrico. Presenta: cuerpo y dos ramas.-Hueso impar, medio y simétrico. Presenta: cuerpo y dos ramas.--Cara externaCara externa: encontramos la sínfisis mentoniana, la línea oblicua externa : encontramos la sínfisis mentoniana, la línea oblicua externa y el agujero mentoniano. y el agujero mentoniano.--Borde inferiorBorde inferior redondeado y grueso, presenta la fosita digástrica. redondeado y grueso, presenta la fosita digástrica. La cara externa presenta rugosidades para el La cara externa presenta rugosidades para el masetero.masetero.
--Cara internaCara interna: Presenta las 4 apófisis geni, la línea oblicua interna, la fosa : Presenta las 4 apófisis geni, la línea oblicua interna, la fosa sublingual y la fosa submaxilar. El orificio del conducto dentario inferior sublingual y la fosa submaxilar. El orificio del conducto dentario inferior (VAN dentario inf), el canal milohioideo, la espina de Spix, y las rugosidades (VAN dentario inf), el canal milohioideo, la espina de Spix, y las rugosidades para el mo. Pterigoideo interno. para el mo. Pterigoideo interno. --Borde superiorBorde superior presenta los alvéolos dentarios, el cóndilo del maxilar (ATM), presenta los alvéolos dentarios, el cóndilo del maxilar (ATM), la escotadura sigmoidea y la apófisis coronoides se inserta el mo. temporal.la escotadura sigmoidea y la apófisis coronoides se inserta el mo. temporal.
MAXILAR MAXILAR INFERIORINFERIOR
CARA CARA INTERNAINTERNA
MAXILAR INFERIORMAXILAR INFERIORVISTA INTERNAVISTA INTERNA
BOVEDA Y BASE DEL CRANEO
CORTE
TRANSVERSAL
BOVEDA
BASE
BOVEDA CRANEAL EXOCRANEO Y ENDOCRANEO
BASE BASE ENDOCRANEALENDOCRANEAL
Fosa craneal anteriorFosa craneal anterior
Fosa craneal posteriorFosa craneal posterior
Fosa craneal mediaFosa craneal media
BASE EXOCRANEAL
Zona anterior o facialZona anterior o facial
Zona media o yugularZona media o yugular
Zona posterior u Zona posterior u occipitaloccipital
AGUJEROS DE LA BASE DEL CRÁNEOAGUJEROS DE LA BASE DEL CRÁNEO• Lámina Cribosa: N. OlfatorioLámina Cribosa: N. Olfatorio• Agujero Ciego: Prolong. de la Duramadre (hoz)Agujero Ciego: Prolong. de la Duramadre (hoz)• Agujero Óptico: N. Óptico - A. OftálmicaAgujero Óptico: N. Óptico - A. Oftálmica• Hendidura Esfenoidal: N. Motor Ocular Común, Hendidura Esfenoidal: N. Motor Ocular Común, Patético, N. Oftálmico, N. Motor Ocular ExternoPatético, N. Oftálmico, N. Motor Ocular Externo• Agujero redondo Mayor: N. Maxilar SuperiorAgujero redondo Mayor: N. Maxilar Superior• Agujero Oval: N. Maxilar Inferior – A. Meníngea Agujero Oval: N. Maxilar Inferior – A. Meníngea MenorMenor• Agujero Redondo Menor: A. Meníngea MediaAgujero Redondo Menor: A. Meníngea Media• Conducto Auditivo Interno: N. Facial, N. Auditivo, Conducto Auditivo Interno: N. Facial, N. Auditivo, Intermediario de WrisbergIntermediario de Wrisberg• Agujero Rasgado Anterior: N. VidianoAgujero Rasgado Anterior: N. Vidiano• Agujero Rasgado Posterior: N. Glosofaríngeo, Agujero Rasgado Posterior: N. Glosofaríngeo, N. Vago, N. Espinal y V. Yugular InternaN. Vago, N. Espinal y V. Yugular Interna• Agujero Condileo Anterior: N. Hipogloso Mayor , Agujero Condileo Anterior: N. Hipogloso Mayor , V. Condilea AnteriorV. Condilea Anterior• Conducto Carotideo: A. Carótida int. Plexo Conducto Carotideo: A. Carótida int. Plexo Carotideo, Plexo VenosoCarotideo, Plexo Venoso• Agujero Occipital: Bulbo Raquídeo, A. Vertebrales Agujero Occipital: Bulbo Raquídeo, A. Vertebrales y Espinalesy Espinales
EMERGENCIA DE LOS NERVIOS CRANEALES
NºNº NERVIO CRANEALNERVIO CRANEAL AGUJERO ATRAVIEZA O AGUJERO ATRAVIEZA O EMERGEEMERGE
SITUACION DEL AGUJEROSITUACION DEL AGUJERO
II OLFATORIOOLFATORIO LAMINA CRIBOSALAMINA CRIBOSA ETMOIDESETMOIDES
IIII OPTICOOPTICO OPTICOOPTICO ALA MENOR ESFENOIDESALA MENOR ESFENOIDES
IIIIII MOTOR OCULAR COMUNMOTOR OCULAR COMUN HENDIDURA ESFENOIDALHENDIDURA ESFENOIDAL ENTRE ALAS ESFENOIDESENTRE ALAS ESFENOIDES
IVIV PATETICOPATETICO HENDIDURA ESFENOIDALHENDIDURA ESFENOIDAL ENTRE ALAS ESFENOIDESENTRE ALAS ESFENOIDES
VV
V1 V1
V2V2
V3V3
TRIGEMINOTRIGEMINO
N. OFTALMICON. OFTALMICO
N. MAXILAR SUPERIORN. MAXILAR SUPERIOR
N. MAXILAR INFERIORN. MAXILAR INFERIOR
HENDIDURA ESFENOIDALHENDIDURA ESFENOIDAL
REDONDO MAYORREDONDO MAYOR
OVALOVAL
ENTRE ALAS ESFENOIDESENTRE ALAS ESFENOIDES
ALA MAYOR ESFENOIDESALA MAYOR ESFENOIDES
ALA MAYOR ESFENOIDESALA MAYOR ESFENOIDES
VIVI MOTOR OCULAR MOTOR OCULAR EXTERNOEXTERNO
HENDIDURA ESFENOIDALHENDIDURA ESFENOIDAL ENTRE ALAS ESFENOIDESENTRE ALAS ESFENOIDES
VIIVII FACIALFACIAL CONDUCTO AUDITIVO INT.CONDUCTO AUDITIVO INT.
SALE ESTILOMASTOIDEOSALE ESTILOMASTOIDEO
PEÑASCO TEMPORALPEÑASCO TEMPORAL
VIIIVIII AUDITIVOAUDITIVO CONDUCTO AUDITIVO INT.CONDUCTO AUDITIVO INT. PEÑASCO TEMPORALPEÑASCO TEMPORAL
IXIX GLOSOFARINGEOGLOSOFARINGEO RASGADO POSTERIORRASGADO POSTERIOR ENTRE TEMPORAL Y OCCIPITALENTRE TEMPORAL Y OCCIPITAL
XX NEUMOGSATRICONEUMOGSATRICO RASGADO POSTERIOR RASGADO POSTERIOR ENTRE TEMPORAL Y OCCIPITALENTRE TEMPORAL Y OCCIPITAL
XIXI ESPINALESPINAL RASGADO POSTERIORRASGADO POSTERIOR ENTRE TEMPORAL Y OCCIPITALENTRE TEMPORAL Y OCCIPITAL
XIIXII HIPLOGLOSO MAYORHIPLOGLOSO MAYOR CONDILEO ANTERIORCONDILEO ANTERIOR OCCIPITALOCCIPITAL
LAMINA CRIBOSALAMINA CRIBOSA
OPTICOOPTICO
HENDIDURA ESFENOIDALHENDIDURA ESFENOIDAL
REDONDO MAYORREDONDO MAYOR
OVALOVALREDONDO MENORREDONDO MENOR
CONDUCTO CAROTIDEOCONDUCTO CAROTIDEO
CONDUCTO AUDITIVO INT.CONDUCTO AUDITIVO INT.
RASGADO POSTERIORRASGADO POSTERIOR
OCCIPITAL O MAGNOOCCIPITAL O MAGNO
CONDILEO ANTERIORCONDILEO ANTERIOR
ESTILOMASTOIDEO
CIEGO
RASGADO ANTERIOR
COLUMNA
VERTEBRAL
COLUMNA VERTEBRALCOLUMNA VERTEBRAL
Forma parte del esqueleto axil o axial comprende: Forma parte del esqueleto axil o axial comprende: 7 cervicales, 12 dorsales, 5 lumbares, 1 sacro y 1 7 cervicales, 12 dorsales, 5 lumbares, 1 sacro y 1
cóccix.cóccix. Vista de frente es recta, su desviación de denomina Vista de frente es recta, su desviación de denomina
escoliosisescoliosis Vista lateralmente presenta las siguientes Vista lateralmente presenta las siguientes
curvaturas: Lordosis cervical, xifosis dorsal, curvaturas: Lordosis cervical, xifosis dorsal, lordosis lumbar y xifosis sacra lordosis lumbar y xifosis sacra
Entre el cuerpo de las vértebras se encuentra el Entre el cuerpo de las vértebras se encuentra el disco intervertebral, de estructura fibrocartilaginosa disco intervertebral, de estructura fibrocartilaginosa que permite el movimiento articular. que permite el movimiento articular.
ESQUELETO DEL CUELLO
VERTEBRA CERVICAL (ELEMENTOS COMUNES)
VERTEBRA DORSAL
Presenta la apófisis espinosa en “pico”, en dirección oblicua (1), las facetas costales o apófisis costiforme (2), situados en las apófisis transversas, donde se articula el tubérculo costal de las costillas (3); así como las semifacetas costales (4) para la articulación con la cabeza costal de las costillas (5)
1
2
3
4
5
1
VERTEBRA LUMBAR
VISTA SUPERIOR
VISTA LATERAL
CARACTERES PARTICULARES DE CADA VÉRTEBRA
CERVICAL DORSAL LUMBAR
Cuerpo Ganchos laterales en cara superior
Carillas articulares para las costillas
Sin carillas sin ganchos
Apof. espinosa Bifurcada No bifurcada muy oblicua
No bifurcada horizontal
Agujero vertebral
Triangular (lado anterior Mayor)
Redondo Triangular(tres lados iguales)
Apófisis. transversa
Agujero Transverso (pasa la arteria Vertebral)
Carilla articularo costal
Costiforme
Apófisis articulares
Plana, hacia arriba y atrás
Planas hacia atrás
Cilíndricas, hacia dentro y atrás
JAULA TORAXICA
ESTERNON COSTLLAS:
7 PARES VERDADERAS
3 PARES FALSAS
2 PARES FLOTANTES
VERTEBRAS DORSALES
CONSTITUCION JAULA TORAXICA:
ESTERNON, COSTILLAS, V. DORSALES
Las costillas son huesos planos, presentan un extremo anterior o esternal (1), se articula con el esternon a través del cartílago costal (2), el extremo posterior o dorsal (3), presenta la cabeza (4) y tubérculo costal (5) se articula con la apof. costiforme de la v. dorsal, la cara superior (6)es lisa, la cara inferior (7)presenta el canal costal (8) para la vena, arteria y nervio intercostal, la primera costilla (9) presenta el tubérculo de Lisfranc o del escaleno anterior (10), por delante y atrás pasa la vena y arteria subclavia (11)
1
2
3
4
5
6
7
8
910
11
El esternon es un hueso plano, en forma de espada, presenta el mango o manubrio (1), donde se articula la clavícula y la primera costilla, el cuerpo (2), entre ellos el ángulo de Louis (3) a este nivel la traquea se divide en bronquios, en la parte inferior presenta el apéndice xifoides (4), perforado por el agujero xifoideo (5), lateralmente presenta las facetas costales (6) para los cartílago costales (7), el esternon presenta tejido esponjoso o diploe (8), lugar donde se puede realizar la punción esternal para el examen de sangre en hematologia
1
2
3
4
5
6
78
MIEMBRO SUPERIOR
HUESOS MIEMBRO SUPERIOR
3. HOMBRO: CLAVICULA, OMOPLATO
4. BRAZO: HUMERO
5. CODO
6. ANTEBRAZO: CUBITO (INT.), RADIO (EXT.)
7. MANO
8. CARPO
9. METACARPO
10.FALANGES
1
2
3
4
5
67
8
OMOPLATO CARA POSTERIOR
BORDE INTERNO O VERTEBRAL
BORDE EXTERNO O AXILAR
FOSA SUPRAESPINOSA
FOSA INFRAESPINOSA
ESPINA
ACROMION
APOF. CORACOIDES
CAVIDAD GLENOIDEA
TUB. INFRAGLENOIDEO
ESCOTADURA CORACOIDEA
ANGULO INFERIOR
ANGULO SUPEROINTERNO
OMOPLATO CARA ANTERIOR
FOSA SUBESCAPULAR
ACROMION
APOF. CORACOIDES
CAV. GLENOIDEA
BORDE EXTERNO O AXILAR
ANGULO SUPEROINTERNO
ANGULO INFERIOR
BORDE INTERNO O VERTEBRAL
TUBERCULO INFRAGLENOIDEO
CLAVICULA
CARA SUPERIOR
CARA INFERIOR
EXTREMO EXTERNO O ACROMIAL
EXTREMO INTERNO O ESTERNAL
CANAL SUBCLAVIO (MUSC. ART Y VENA SUBCLAVIA)
BORDE POSTERIOR
BORDE ANTERIOR
CARILLA ESTERNAL
CARILLA ACROMIAL
IMPRESIÓN LIG. COSTOCLAVICULAR
IMPRESIÓN LIG. CONOIDE Y TRAPEZOIDE
HUMEROb. CARA ANTERIOR
c. CARA POSTERIOR
4. CABEZA
5. CUELLO ANATOMICO
6. CUELLO QUIRURGICO
7. TROQUITER
8. TROQUIN
9. CORREDERA BICIPITAL
10. IMPRESIÓN O “V” DELTOIDEA
11. FOSITA CORONOIDES
12. EPITROCLEA
13. TROCLEA
14. CONDILO
15. EPICONDILO
16. CAVIDAD OLECRANEANA
17. FOSITA SUPRACONDILEA
18. CANAL DE TORSION
1
2
3
4
5
6
7
8
99
10
11
12
13
14
10
15
RADIO Y CUBITO a. cara anterior b. cara posterior c. cara interna
1. CABEZA
2. CUELLO
3. TUB. BICIPITAL
4. OLÉCRANON
5. APOF. CORONOIDES
6. CAV. SIGMOIDEA MAYOR
7. CAV. SIGMOIDEA MENOR
8. CRESTA
9. AGUJERO NUTRICIO
10. APOF. ESTILOIDES
11. CARA ARTICULAR RADIO
12. CARA ARTICULAR CUBITO
1
2
3 3
4
5
6
7
89
9
10
10
1112
5
8
HUESOS DE LA MANO: CARPO, METACARPO Y FALANGES (CARA
ANTERIOR)
ESCAFOIDES
SEMILUNAR
PIRAMIDAL
PISCIFORME
TRAPECIO
TRAPEZOIDES
HUESO GRANDE
HUESO GANCHOSO
METACARPIANOS
FALANGES PROXIMALES
FALANGES MEDIALES
FALANGES DISTALES
FALANGE PROXIMAL
FALANGE DISTAL
HUESOS DE LA MANO: CARPO, METACARPO Y FALANGES (CARA
POSTERIOR)
ESCAFOIDES
SEMILUNAR
PISCIFORME
PIRAMIDAL
TRAPECIO
TRAPEZOIDES
HUESO GRANDE
HUESO GANCHOSO
FALANGE PROXIMAL
FALANGE DISTAL
METACARPIANOS
FALANGE PROXIMAL
FALANGE DISTAL
FALANGE MEDIAL
MIEMBRO INFERIOR
HUESOS DEL MIEMBRO INFERIOR
3. PELVIS: COXAL O ILIACO
4. MUSLO: FEMUR
5. RODILLA: ROTULA
6. PIERNA: TIBIA (INT.) PERONE (EXT.)
7. PIE
8. TARSO
9. METATARSO
10.FALANGES
1
2
3
4
5
6
7
8
PELVIS
Forma la cintura escapular, formada por los coxales o iliacos y el sacro, se distingue en androide (hombre) y ginecoide (nujer) en la mujer es ancha, presentando diámetros:
2. Medio: 11 cm.
3. Oblicuo: 12 cm
4. Transverso: 13 cm.
Adecuados para el canal del parto, cuando los valores son inferiores se trata de una pelvis estrecha o androide sugiriéndose el parto por cesárea
1.
2.
3.
COXAL O ILIACO CARA INTERNAFOSA ILIACA
INTERNA
SUPERFICIE ARTICULAR PARA
ELSACRO
CRESTA ILIACA
ESPINA ILIACA ANTEROSUPERIOR
ESPINA ILIACA ANTEROINFERIOR
CRESTA PECTINEA
ESPINA DEL PUBIS
ESCOTADURA CIATICA MAYOR
ESPINA CIATICA
ESCOTADURA CIATICA MENOR
TUBEROSIDAD ISQUIATICAAGUJERO OBTURADOR
ESPINA ILIACA POSTEROSUPERIOR E
INFERIOR
COXAL O ILIACO CARA EXTERNACRESTA ILIACA FOSA ILIACA
EXTERNA
ESPINA ILIACA ANTEROSUPERIOR
ESPINA ILIACA ANTEROINFERIOR
ESPINA ILIACA POSTEROSUPERIOR E
INFERIOR
CAVIDAD COTILODEA O ACETABULO
ESPINA DEL PUBIS
AGUJERO OBTURADOR
TUBEROSIDAD ISQUIATICA
ESPINA CIATICA
RAMA ISQUIOPUBICA
ESCOTADURA CIATICA MAYOR
FEMURb. Cara anterior
c. Cara posterior
5. CABEZA
6. FOSITA LIG. REDONDO
7. CUELLO ANATOMICO
8. CUELLO QUIRURGICO
9. TROCANTER MAYOR
10. TROCANTER MENOR
11. CRESTA INTERTROCANTEREA
12. LINEA ASPERA
13. TROCLEA FEMORAL
14. CONDILOS FEMORALES
15. ESCOTADURA INTERCONDILEA
12
3
4
5
67
8
9 10
11
TIBIA
a. CARA ANTERIOR
b. CARA INTERNA
c. CARA POSTERIOR
5. TUB. ANTERIOR
6. ESPINA
7. CAVIDAD GLENOIDEA
8. TUB. INTERNO
9. CRESTA DEL SOLEO
10. AGUJ. NUTRICIO
11. CRESTA ANTERIOR
12. MALEOLO INTERNO
13. FACETA PARA EL PERONE
14. FACETA PARA EL ESTRAGALO
1
2
3
4
5
6
7
8 9
10
PERONE
a. CARA INTERNA
b. CARA EXTERNA
4. CABEZA PERONÉ
5. APOF. ESTILOIDES
6. CUELLO PERONÉ
7. CRESTA PERONÉ
8. MALEOLO EXTERNO
9. FACETA PARA LA TIBIA
10. AGUJ. NUTRICIO
1
4
2
3
56
7
TIBIA Y PERONE2. CAVIDAD GLENOIDEA
3. ESPINA TIBIA
4. CRESTA SOLEO
5. CABEZA PERONE
6. APOF. ESTILOIDES
7. CUELLO PERONE
8. MALEOLO EXTERNO
9. MALEOLO INTERNO
10.CRESTA DEL PERONE
ROTULAm. CARA EXTERNA
n. CARA INTERNA
1 2
345
6
78
9
PIE1. ASTRAGALO A. TARSO
2. CALCANEO B. METATARSO
3. ESCAFOIDES C. FALANGES
4. CUBOIDES
5. METATARSIANOS
6. FALANGES PROXIMALES
7. FALANGES MEDIALES
8. FALANGES DISTALES
A
B
C
A
B
C
11
21
2
33 4
5
5 6
6
7
8
7 8
ARTROLOGIA
ARTICULACIONUnión entre las partes blandas y duras de dos o mas huesos
TIPOS:
D. INMOVILES, SUTURAS O FIBROSAS
frontoparietal, biparietal, occipitoparietal, temporoparietal, etc.
B. SEMIMOVILES, CARTILAGINOSAS
Sínfisis pubis, sacro iliaca
C. MOVILES O SINOVIALES
Enartrosis: escapulohumeral (hombro), coxofemoral (cadera)
Trocleartrosis: humerocubital (codo), tibiotarsiana (tobillo)
Condiloartrosis: Occipitoatloidea (cuello), humeroradial (codo)
femorotibial (rodilla)
Artrodia: cubitoradiocarpiana (muñeca)
Trocoide: axoatloidea, cubitoradial
ARTICULACIONES DE LOS HUESOS DE LA ARTICULACIONES DE LOS HUESOS DE LA CABEZA (SINARTROSIS)CABEZA (SINARTROSIS)
Sutura dentada(Biparietal)
Sutura escamosa (temporoparietal)
Sutura armónica(Binasal)
Esquindilesis
Articulación fibrosa o sutura de tipo dentada
inmóvil
Articulación cartilaginosa o sínfisis
del pubis semimovilArticulación ósea inmóvil intersacra
Articulación móvil o sinovial del hombro, se aprecia los siguientes elementos: membrana fibrosa(1), membrana sinovial(2), cartílago articular(3), cavidad articular(4), rodete articular(5), capsula sinovial(6)
Corte histológico: macrófagos(7), fibroblastos(8), adipositos(9), capilares(10), nervios(11), fibras colágenas(12)
1
1
2
2
3
4
5
6
78
910
11
12
ARTICULACION DEL CODO Y RODILLA
ELEMENTOS DE UNA ARTICULACION MOVIL: Capsula sinovial(1), membrana sinovial(2),produce liquido sinovial, superficie articular o cartílago (3), espacio articular(4),contiene liquido sinovial, ligamento articular(5).
1
23
4
5
APLICACIÓN DE TERMINOSAPLICACIÓN DE TERMINOS
OsteoporosisOsteoporosis: pérdida densidad del hueso o : pérdida densidad del hueso o descalcificación descalcificación
ArtritisArtritis: Inflamación de los tejidos que compromete a : Inflamación de los tejidos que compromete a una articulación una articulación
EscoliosisEscoliosis: Desviación lateral de la columna: Desviación lateral de la columna Lumbalgia:Lumbalgia: dolor en la región lumbar por compromiso dolor en la región lumbar por compromiso
de hueso, articulación o músculode hueso, articulación o músculo SinusitisSinusitis: Inflamación de los senos paranasales: Inflamación de los senos paranasales ArtroscopiaArtroscopia: examen del interior de una articulación : examen del interior de una articulación
con el artroscopiacon el artroscopia Hernia discalHernia discal: salida del disco intervertebral: salida del disco intervertebral LuxaciónLuxación: desplazamiento de las superficies articulares: desplazamiento de las superficies articulares FracturaFractura: Perdida de solución de continuidad de un : Perdida de solución de continuidad de un
hueso “rotura”hueso “rotura” FisuraFisura: lesión parcial o superficial del hueso “rajadura”: lesión parcial o superficial del hueso “rajadura”
"Siempre hay un poco de locura en el amor, aunque siempre hay un poco de razón en la locura".
(F. Nietzshe)