Sist. Rep. Femenino.pptx

8/12/2019 Sist. Rep. Femenino.pptx

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PRACTICA DE SISTEMAREPRODUCTOR FEMENINO

Dra. Carolina Barrientos Saavedra

Mdico AnatomopatologoHISTOLOGIA USMP


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OBJETIVOS

Reconocer la estructura del ovario

Reconocer los tipos de endometrio: proliferativoy secretor.

Reconocer las estructuras del cuello uterino (tipode epitelio)

Reconocer la estructura de la glndula mamaria.


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OVARIO


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3.- CORTEZA

1.- HILIO

2.- MEDULA

Tres componentes: 1.- Hilio (clulas hiliares), 2.- Medula (clulas estromales), 3.- Corteza:

productoras de gametos cuya funcin es: - soporte estructural de los vulos, -origen teca internay externa,


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Zona cortical o zona parnquima es la periferia del ovario en la que observamos: 1.-Epiteliogerminativo, 2.- Tnica albugnea, 3.- Folculos ovricos en todos sus estadios


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Epitelio germinativo: nombre noapropiado.Epitelio monoestratificado cubico quereviste la superficie del ovario


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Epitelio germinal o superficialEs un peritoneo modificado,se pensaba que daba origen a las clulas germinales.

Tnica Albuginea

Epitelio germinalo superficial


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En el borde superior de la muestra es la tnica albugnea de tejido conectivo fibroso (flecha). Latnica albugnea se encuentra bajo la capa de clulas epiteliales cbicas que cubre la superficie

del ovario. En la corteza son varios ovocitos inmaduros, y dos que han avanzado ms que otrosen su desarrollo.

Tnicaalbugnea


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La corteza numerosos folculos inmersos en un estroma. La mayora de los folculos son folculos

primordiales. Los folculos que han sido estimuladas progresan a travs de las etapas deprimaria y secundaria para convertirse en folculos terciarios o de Graaf maduros.

CORTEZA


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FOLICULO PRIMORDIAL

Compuesto por un oocito primariorodeado por una capa de clulas folicularesaplanadas. El oocito primario tiene un

ncleo excntrico vesiculoso con un solonucleolo prominente.


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La superficie del ovario est cubierta por una capa de clulas epiteliales cbicas simples que fuemal llamado epitelio germinal (flecha).

Los oocitos ms primitivas (puntas de flecha) se asocian con una sola capa de clulas perifricasa lanadas en estructuras denominadas folculos rimordiales.


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La transformacin del folculo primordial a folculo primario se produce gradualmente. La

etapa inicial de esta transformacin se caracteriza por la ampliacin del ovocito y el cambio deuna sola capa de clulas foliculares aplanadas a una sola capa de clulas cbicas (flecha).

FOLICULO PRIMARIO


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Al menos una capa de clulas foliculares rodea el oocito (unilaminar). La capa de clulas

foliculares se separa del oocito por una banda de glicoprotenasconocidos como la zonapelcida (punta de flecha).

FOLICULO PRIMARIO

Zona pelucida


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FOLICULOPRIMORDIAL

(oocito en profase I)

FOLICULOPRIMARIO

MULTILAMINAR

En el folculo primario multilaminarcuando el oocito esta rodeado de variascapas de clulas cubicas foliculares o

granulosas.


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Desarrollo folculo primario avanza con la adicin de varios capas de clulas foliculares (ahorallamadas clulas de la granulosa) y la organizacin del tejido conectivo que rodea en forma delminas discretas tecales. Imagen, hay varios folculos primarios (flechas). Folculosprimordiales en la parte superior del campo estn separados ligeramente de los folculos

primarios por una banda delgada de tejido conectivo. Tres de los folculos primarios tienePellucidae zonae y dos tienen ms de una capa de clulas foliculares.


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Folculo secundario o antral

El folculo primario multilaminar crece mas y a nivel de las clulas granulosas se forman unosespacios intercelulares o vacuolas llenas de un licor folicular que va creciendo progresivamente

FOLICULO


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La proliferacion de celulas foliculares depende de la FSH. Presenta un liquido folicular que contieneglucosaminoglucanos, proteoglicanos producidos por celulas de la granulosa

Contiene hormonas: progesterona, estradiol, inhibina, foliostatina y activina que regulan la liberacion FSH yLH

FOLICULOSECUNDARIO


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Varias capas de clulas de la granulosa se asocian con el oocito para formar la corona radiata(flecha), que se separa de las clulas de la granulosa perifricos (cabeza de flecha) por la cavidadantral. La teca interna contiene grupos de clulas secretoras de esteroides (flecha curva).


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Las clulas secretoras de esteroides (puntas de flecha) de la teca interna alrededor de losfolculos secundarios producen la hormona estrgeno, que estimula las clulas en la mucosa deltero. Bajo la influencia del estrgeno, el endometrio se agranda a travs de la proliferacin delas clulas y el alargamiento de las glndulas uterinas en preparacin para un potencial de


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FOLICULO TERCIARIO O DE GRAFF

Oocito tiene posicin excntrica y esta rodeado de la zona pelucida y algunas clulas de lagranulosa formando la corona radiada. Rodeando a estas estructuras hay un gran antro folicular,

lleno de licor folicular, existiendo una zona de unin con la capa granulosa llamada cumuloooforo o colina ovrica. La teca interna y externa crecen mucho mas.


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Las clulas del estroma que rodea el foliculo se organiza y forma:

A. Una teca interna compuesta por una capa celular vascularizada abundanteB. Una teca externa integrada por tejido conjuntivo fibroso


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Las celulas de la teca interna producen la hormona sexual ANDROTENEDIONA , la cual penetra en las clulas

granulosas,donde la enzima AROMATASA ,la convierte en el estrogeno estradiol.Una lamina basal separa la teca interna de las clulas granulosa.

TECA INTERNA (LH)

Membrana basal


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C O O


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CUERPO LUTEO

Remanente del folculo graafiano

que por accin de la LH setransforma en cuerpo amarillo.Estructura temporal que actacomo glndula endocrina y secompone de clulas granulosas

luteinicas y cel las teca luteinicas


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CUERPO AMARILLO=Clulas de la granulosa luteinicas + clulas de la teca interna luteinicas


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Cuerpo lteo maduro.El revestimiento se compone de una

capa gruesa de grandes clulas de lagranulosa-lutena y una capaexterna, ms delgada de clulas de

la teca-lutena ms pequeas.


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Clulas de la teca lutena (punta de flecha) y de la granulosa ms grande lutena clulas (flecha)


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Las clulas, ms plidas-tincin ms grandes son las clulas de la granulosa de lutena (flecha),

que sintetizan y secretan la hormona progesterona esteroide que influye en el desarrollocontinuo del endometrio durante la fase secretora del ciclo uterino.

lbi


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Cuerpo Albicans

El cuerpo amarillo es invadido por fibroblastos y deja de funcionar (luteolisis).Persisten como una cicatriz en la superficie del ovario


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Corpus albicans


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FOLICULOS ATRESICOSOcurre en cualquier estadio de la maduracin del foliculo. La degeneracin

folicular de los folculos primordiales y primarios unilaminares no dejanvestigios histolgicos, en el resto de folculos se pueden observar diferentes

grados de degeneracin, siendo el oocito primero en sufrir cambios.


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Hay autolisis y desintegracin, las clulas de la capa granulosa se separan, se vascularizan ydegeneran y la zona pelucida se colapsa y arruga. Finalmente es reemplazado por tejido

conectivo cicatricial.


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Region Medular, la zona central, estaformada por celulas estromales y

abundantes vasos sanguineos, queingresan por el hilio.


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TROMPAUTERINA

Epitelio simplecilndrico:Clulas intercalares nociliadas.Clulas ciliadas.Clulas secretoras.


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UTERO


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FONDO

CUERPOCERVIX

UTERO


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ENDOMETRIO

Esta constituido por:Epitelio simple cilndricoLa lamina propia constituido

por tejido conectivo laxo conabundantes fibroblastos llamadasclulas estromales o corion oestroma endometrial quecontiene glndulas tubulares

simples ramificadas


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ENDOMETRIO PROLIFERATIVO: el estroma es mas celular y las glndulas son rectas u ondulantes

en la fase proliferativa tardia, de luz estrecha, las clulas presentan pseudoestratificacion ymitosis.


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Fase proliferativa (primera mitad del ciclo) predomina los estrgenos


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GLNDULAS ENDOMETRIALES EM CORTE TRANSVERSAL

GLNDULAS ENDOMETRIAIS EM CORTE LONGITUDINAL


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FASE PROLIFERATIVA.

LAS CELULAS SONSEUDOESTRATIFICADAS, GLANDULASSON ELONGADAS, NUCLEOS CONCROMATINA DENSA.


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FASE SECRETORA

Las glandulas endometriales son tortuosas, de luz amplia y dilatada llena de secrecion rosada.Se observa edema estromal alrededor del dia 22 del ciclo menstrual y reaccion predecidual(celulas estromales se hacen poligonales) a partir del dia 24 y finalmente los vasos sanguineosse hacen mas prominentes.


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ENDOMETRIO ENFASE SECRETORA

CAPA BASAL

CAPA FUNCIONAL


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En la fase secretora ambas arterias espirales y glandulas endometriales se desarrollan como elendometrio elongado..


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Se observan 2 componentes: una capa interna Endometrio. Capa externa miometrio estacompuesto de fasciculos entrelazados de fibras musculo liso. Celulas de tejido conectivo y

matriz, vasos sanguineos y fibras nerviosas estan localizadas en ambas regiones de la pareduterina.


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MIOMETRIO


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El mayor componente del utero es el MIOMETRIO, compuesto por fasciculos entrelazados defibras de musculo liso . En cualquier area del tejido las fibras musculares pueden aparecer en

corte transversal, oblicuo o longitudinal. Entre los fasciculos se observan numerosos vasossanguineos con estroma de tejido conectivo.


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CERVIX

A menor aumento

observar queexisten dos zonas:Endocervix yExocervix.

CERVIX


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La mucosa del cervix incluyela transicion de epitelioescamoso estratificado en electocervix a epiteliocolumnar en el endocervix.

En la zona de transformacion,la metaplasia puede ocluircriptas secretoras queconduce a la formacion de

quistes de Naboth.

CERVIX

EPITELIO ESCAMOSO ESTRATIFICADO NO QUERATINIZADO


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O SC OSO S C O O QU O

Tejido conectivodonde hay fibras

colgenos yelsticas

abundantes


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CERVIX


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EXOCERVIX


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Mature squamous epithelium of the exocervix demonstrating a normal maturation sequence

from basal cells to superficial cells. The cleared cytoplasm indicating glycogen storage should notbe confused with koilocytosis.


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ZONA DE TRANSFORMACION


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UNION ESCAMOCOLUMNAR

rea del crvix compuesta por ME, y esta limitada en su borde ext por la unin escamocolumnar o nativa, y en el interior por la unin escamocolumnar fisiolgica en donde participa

un nuevo epitelio columnar(cambios H y ph vaginal)

VAGINA


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VAGINAMucosa of the adult vagina.

Mature cells with glycogeniccytoplasm and pyknotic nuclei occupymost of the epithelial thickness.There is a single layer of dark basal cellsand three to four layers of intermediatecells.


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GLNDULA


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MAMARIA

La glndula mamaria conabundante tejido conectivodenso, adiposo y lobulillosgalactoforos revestidos por

epitelio

La unidad ducto lobular terminal es launidad funcional y estructuralde lamama. Un ducto terminal (arrow) del


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sistema ductal de la mama da lugar a unacoleccion de pequeos ductos(arrowhead) llamados lobulos queproducen leche para ser descargado en elsistema ductal . La mayoria de Ca se creeque nacen de TDLUs.

Terminal duct lobular unit which

is a structural and functional unit


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is a structural and functional unitof the breast.In essence, one terminal duct(arrow) of the breast duct system

gives rise to a collection of smallerductules (arrowhead) called aLobule. Most cancers are thoughtto arise from cells of these TDLUs.

El lobulillo mamario presenta conductosexcretores intralobulillares de luzestrecha tapizados por un epitelio

simple cubico y rodeados por clulasmioepiteliales de citoplasma claro.

Alrededor de los conductosintralobulillares hay tejido conectivo

laxo. Entre los conductillos se observa elconducto excretor interlobulillar, de luzmas amplia, igualmente tapizado por

epitelio cubico y clulas mioepiteliales.


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Los mioepitelios estnsituados inmediatamentepor debajo de los epitelios

glandulares. Los

mioepitelios intervienenen la actividad secretora.

Los lobulillos(acini) y loscanliculos estn tapizadospor un epitelio cbico

monoestratificado


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Arrow heads show the myoepithelial cells apposed to the basal lamina.Ductal cells (short arrows) are partly overlapping in this section but form a single cell layer above the myoepithelium.Long thin arrows show several of the periductal fibroblasts.

These have characteristic long pointed nuclei, they show a typical orientation of their long axis parallel with the basallamina, and they appear inactive (heterochromatic nuclei) in this duct.


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NORMAL BREAST HISTOLOGY. El conducto galactoforo esta ensanchado y dialtado cerca alll d l f (fl h ) L f i d l

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