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Síguenos @saludediciones El periódico que promueve la salud en Baleares Control salut habilita cuatro hoteles medicalizados para pacientes con Covid-19 leves Año XXVI • Del 6 al 19 de abril de 2020 • Número 414 • www.saludediciones.com Págs. 4-5 Págs.8-9 Baleares comienza a vencer a la epidemia de coronavirus Págs. 6-7 llegan los aviones con material de protección adquiridos por el govern Javier arranz, portavoz del Comité de gestión de Enfermedades infecciosas en Baleares Uno de cada 4 pacientes están hospitalizados por el Covid-19 en la sanidad privada Pág.13 alErgias: ¡no co nfundan los estornudos con el Covid-19! Págs. 27-30 EntrEvista

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Síguenos @saludedicionesEl periódico que promueve la salud en BalearesControl

salut habilita cuatro hoteles medicalizados para pacientes con Covid-19 leves

Año XXVI • Del 6 al 19 de abril de 2020 • Número 414 • www.saludediciones.com

Págs. 4-5 Págs.8-9

Baleares comienza a vencera la epidemia de coronavirus

Págs. 6-7

llegan losaviones conmaterial deprotecciónadquiridos

por elgovern

Javier arranz, portavozdel Comité de gestión de

Enfermedades infecciosasen Baleares

Uno de cada 4pacientes están

hospitalizados porel Covid-19 en lasanidad privada

Pág.13

alErgias: ¡no confundanlos estornudos

con elCovid-19!

Págs. 27-30

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2 •Del 6 al 19 de abril de 2020 • Salut i Força

O P I N I Ó N

L a actuación del Gobierno español en la crisisdel coronavirus le está granjeando no pocosreproches, algunos de ellos absolutamentefuera de cualquier sentido de la objetividad yla ecuanimidad.

Ciertamente, el Ejecutivo que preside Pedro Sánchezha puesto de manifiesto errores estratégicosy de previsión que, en gran medida, puedendeberse a su bisoñez. De hecho, no hay queolvidar que esta es la primera vez en Espa-ña, desde la reinstauración de la democra-cia, en que las tareas de gobierno son com-partidas por más de un partido, y esa cir-cunstancia, ante un asunto tan grave comoel que nos ocupa, no es precisamente favo-recedora. Ahora bien, si Sánchez y su equipo han co-

metido errores, algunos de ellos de gran jue-go (y jugo) mediático, cabría preguntarse, a continua-

ción, qué país no ha dado más de un paso en falso enesta crisis sanitaria sin precedentes en la era moderna. ¿Acaso no tardó demasiado Conte, en Italia, a adop-

tar medidas verdaderamente restrictivas,como le exigían desde el principio los go-bernantes regionales de la Lombardía, lazona más castigada por la pandemia? ¿Yqué decir de la actitud de Johnson en ReinoUnido, negando la mayor y retrasando de-liberadamente las medidas de confina-miento hasta que no le quedó más remedioque ponerlas en práctica? Por supuesto, la gestión de Trump en Es-

tados Unidos no merece tampoco demasia-dos elogios. El presidente norteamericano,

tan enérgico y vigoroso en otros temas de mucho me-

nor calado, se ha mostrado extra-ñamente dubitativo frente al Co-vid-19, permitiendo que el virus seincrustase, uno tras otro, en todosy cada uno de los estados federa-

dos de la nación. No, ningún gobierno ha demostrado una gran talla

frente a esta emergencia mundial. Especialmente, enoccidente. Y es injusto atribuir al Gobierno español enexclusiva errores que, en realidad, han sido comparti-dos por muchas otras administraciones. Por supuesto, habrá quien recurra al manido pero

certero refrán según el cual ‘mal de muchos es consue-lo de tontos’. Nada que objetar a esta aseveración, perosi se aspira a llevar a cabo un análisis mínimamente ri-guroso de la gestión de la crisis por parte de los diver-sos poderes ejecutivos occidentales, habría que empe-zar por desterrar determinados prejuicios ideológicosque, a menudo, como ocurre con el árbol que tapa elconjunto del bosque, no nos permiten acceder feha-cientemente al conocimiento de la verdad.

Editorial

S i lo que usted busca es una columna que le anime,un espacio donde reírse, un espejo en el que mirartodo lo que quiere verse, busque otro lugar don-de confinarse. No todo puede ser propaganda.

No desvestiremos ningún muerto pudiendo vestir-lo, pudiendo recomendarle el paginado de esta revistaa toda aquella persona que dando lo mejor de lo queno tiene decida taparse con ella, protegerse de cual-quier alimaña infecciosa en este drama personal deomisión irresponsable gubernamental. Enfundarse las tropecientas páginas de esta edición

-previo pegado a conciencia de los bordes con el celoy el valor que tienen a mano los compañeros de lasUCIS- y construirse con ellas unas batas protectoras,unos peucos en condiciones, es la mejor contribuciónque puedo hacer desde aquí para que se contagien encondiciones óptimas. Ya le he dicho a Calafatque parelas máquinas y que venda sólo papel, a ser posible mo-jado, que todos sabemos que en este siglo y en una co-munidad que gasta mil setecientos millones de eurosde nuestros bolsillos en sanidad, no es fácil competircon una bolsa de basura. La información frente a la ba-sura, qué gran metáfora para un final.Si se acaba de apartar la mascarilla para descojonar-

se, recolóquesela en su sitio, please. Que para risas yatuvimos el otro día las que se echó a nuestra cuenta yla de nuestros disfraces la ausente y desaparecidasiempre que se la necesita, la enfermera del hito de ha-ber trabajado una temporada en una residencia de an-cianos de Felanitx, la de ser sociata como máximo re-conocimiento para ser nombrada directora general deSalud Pública del govern balear, Maria Antonia Font.Como debe tener tiempo suficiente, la mis “no tenía

constancia” (entrevista diario UH de fecha 29 de Mar-zo) de que los compañeros del Hospital Son Llatzertuvieran que ir protegidos con bolsas de basura mien-tras trabajaban para evitar que gente de su sensibili-dad se contagiara. No tuvo constancia ni mientras lemostraban las fotos publicadas en todos los mediosinternacionales, incluido en New York Times. “Tam-bién recuerdo ( a los profesionales) que no se puede utilizarmal (el presunto traje)”, se atrevió a decir.Y como nos han inducido a aplaudir para no se-

ñalar con el dedo, y nos han inducido a cantar paraque no podamos preguntar, no pediremos su cese,

pediremos que el trío de más, elcomando de las dos enfermeras yel médico que dirige nuestra sani-dad, se enfunden los gloriosos res-tos de poliuretano de mercadona,que se habiliten con el basural in-sensible con el que nos insultan, yque bajen a la arena del virus, a lasensibilidad de quién pelea, a lacomprensión del que no es quecumpla con su deber sino que cum-ple con el de su humanidad.Hoy, que es jueves en mi calendario, que llevo enci-

ma un país abarrotado de muerte en un lugar líder encontagios mundiales, mi comunidad vende poco me-nos que una salvación comparativa, un pico de unacurva a sabiendas que las curvas no tienen picos. Otrola interesada, o que no ha entendido nada de lo queestá pasando o que empiezan a ponernos otra vez eltraje de la basura, esta vez informativa. De esa habla-remos otro día.

Esta revista es un EPI

Dr. Fco. JavierAlarcón deAlcaraz.

Médico-Forense.Especialista enMedicina Legal.@Alarconforense

Los gobiernos occidentalesfrente al Covid-19

S i a alguien se le han fundi-do los plomos y tienen des-peños diarreicos patas aba-jo (con perdón), que no ce-

den con una tortilla de Fortasec,son algunos pseudolideres que okupan, a la sazón, elpoder. Es obvio que me refiero al Gobierno central. Se han pasado las recomendaciones de la OMS y a

la UE por el arco del triunfo. Con un par. Eso sí mos-trándose, con una actitud altanera, omnipotente yarrogante que despreció de forma inmadura y adoles-cente toda la información que tenían. De aquellos lo-dos vienen ahora estos barros. Del pretérito “nosotrossabemos todo lo que se debe hacer”mimimizando y bana-lizando el depredador y mortífero confivirus al actual“esto nadie lo puede controlar, nadie se esperaba lo que hapasado”.La ignorancia trufada de imprudencia narci-sista temeraria. Con esta tesis no se puede pretenderser catedrático de nada. Por otra parte sublimes las declaraciones iniciales, -

maldita hemeroteca-, de mi paisano, el portavoz Si-mon. Las manifestaciones plagadas de entonces son losausteros y tristes sepelios de ahora. La confianza es másun producto de la ignorancia que del conocimiento,como decíaDarwin. El exceso de confianza (no saberlo que no se sabe), a pesar de la información que tenían

y que no valoraron, se ha sustentado en la incapacidadpara detectar la importancia de los datos, en su erróneainterpretación y en su incapacidad para sintetizar la in-formación en una forma útil. Desde la omnipotencia setoleran mal las dudas y ha habido sobre dosis de auto-complacencia basada en subestimar la magnitud delconfivirus y en la tolerancia al error. Luego como decíael maestro Castilla del Pino: "Una vez descubierto lo falsose impone la impostura y la sobreactuación tratando de pro-yectar la mejor imagen posible a la ciudadanía”. No es el re-nuncio sino cómo reaccionan tras ser pillados. Ahora laestrategia se centra en el blanqueo a destajo de la reali-dad, la tristísima y despiadada realidad (más de 10.000muertos y varios profesionales sanitarios de ellos 4 mé-dicos). Es un obsceno espectáculo público que bordealo psicopático. Se adoptan posturas de victimización yde escapismo. Se proyecta la culpa al prójimo en un in-tento de des-responsabilización. Todo esto amplificado25 horas al día por altavoces mediáticos, que cual epi-sodios de acufenos torturadores, nos machacan conti-nuamente. Protejan su salud mental, abstinencia total

televisiva de programas neurotóxi-cos. Hagan ayuno de la quejorreaque es muy contagiosa. Pero me cen-trare en lo positivo, en lo que merecela pena. Mi memoria y mi agradeci-miento a todo el personal sanitarioque desde el minuto cero está en lastrincheras, demostrando una gran responsabilidad pro-fesional a pesar de la precariedad y la carencia de me-dios de protección adecuada que han tenido (más del20% del personal infectado y eso que el testaje ha sidoinsuficiente y parcial). Han asumido el grave riesgo alque se exponían, por imperativo deontológico y éticoy por el gran compromiso que tiene con la relación mé-dico paciente. Una vez más. Por eso señores políticossigan con sus máscaras, pero denos de una p …. vez,las mascarillas y los EPIs que necesitamos.Recuerden que el que tiene un porque es capaz de

soportar cualquier como. Tengan presente, ahora más que nunca que estamos

en derrota transitoria pero nunca en doma.

The News Prosas Lazarianas

Miguel Lázaro *Psiquiatra HUSECoordinador del

Centro deAtención Integralde la Depresión.

Sigan con sus máscaras, pero dennoslas mascarillas que necesitamos

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Salut i Força • Del 6 al 19 de abril de 2020• 3

O P I N I Ó N

lTras haber estado supliendocon garantías elDr. Albertí alDr. Arranz, debido a sus vaca-ciones, de nuevo se han inverti-do los papeles como hace unassemanas. Buen trabajo el del Dr.Albertí, nada fácil lo de compa-recer a diario ante miles de per-sonas en sus casas y la prensa ex-pectante por conocer la última hora de esta crisis. ElDr. Arranz vuelve a lidiar la portavocía ante los me-dios de esta crisis sanitaria y, sea por el tono, o por suforma de orar, también aporta mucha tranquilidad enunos datos fríos y duros. Lo más positivo de todo esque parece que la pandemia empieza a remitir.

lA propósito del Covid-19,con toda la prudencia delmundo, Balears es un territorioprivilegiado en España en estapandemia. Somos el país conuna población del 0,6 respectoal mundo, pero que tiene el21% de víctimas mortales poreste patógeno. Balears no sufreuna propagación y sus efectoscomparables a Madrid, Cata-lunya, Comunidad Valencianao Soria, donde el caos y la pe-sadumbre se ha instalado sincontrol. Del buen hacer denuestras autoridades sanita-rias autonómicas podríanaprender algo nuestros gober-nantes de Madrid. La directorade Farmacia, Patricia Lacruz,compró 650.000 tests no homo-logados para la detección delvirus, la ministra de Trabajo,Yolanda Díaz, dio una esper-péntica rueda de prensa expli-cando 10 veces qué era un

ERTE como si fuera Barrio Sésamo y para redonde-arlo, la de Exteriores (Arancha González) dijo lite-ralmente tras Turquía requisarnos un avión cargadode material procedente de China que “en un tiempoprudencial, es decir en unas semanas esperamos que Tur-quía se porte bien y nos lo devuelva”. En unas semanasministra, habrá muerto mucha gente que necesitabaesos respiradores. ¿En manos de quién estamos?

lUn matiz importante, ahora quese debate públicamente si el minis-tro Salvador Illa puede anunciaren breve que el Gobiernoobligaráa salir a la calle con mascarillas yguantes. ¿Garantizará el Gobiernoo el Governel suministro? Es decir,desde hace semanas no es fácil en-contrar mascarilla alguna en nin-guna farmacia. Los apotecariosprácticamente se ríen cuando se les preguntan si tie-nen esta máscara de protección de venta al público.No hay. ¿Entonces cómo obligarán a llevarlas?

lEste medio de comunicación sigue al pie del ca-ñón para que el lector, más que nunca, tenga la me-jor información sanitaria posible. Nuestro digitalsaludediciones.com y nuestras redes sociales entwittery Facebook le ofrecen cada día la voz y el tes-timonio de los mejores expertos y colaboradorespara que estén informados.

lSe ha hablado mucho del gran nivel de los profesio-nales sanitarios públicos, de lo que se están dejando lapiel por salvar vidas. De hecho, Salut i Força conoceuna gran cantidad de profesionales de prestigio que sehan contagiado mientras cuidaban de pacientes enfer-mos. Pero es de recibo también que se reconozca elgran esfuerzo de la privada. Siempre hemos dicho eneste medio que sanidad hay una, sea pública o privada.Es evidente que la pública es el motor, que tenemos lamejor de Europa y que siempre debe estar dotada demedios, pero no es menos verdad que la privada siem-

pre está. Siempre. Tanto en momentos de normalidad,descongestionando mucho a la pública porque son pa-cientes que optan por un seguro y no engordan las lis-tas de espera o colapsan la pública si fueran todos aella, pero es que en tiempos de crisis, sea por el decretode demora o ahora con esta pandemia, la privadasiempre está Y creemos que la sociedad y nuestros po-líticos debe ser capaces de reconocérselo. Juaneda Hos-pitalsQuirónSalud Palmaplanas están tratando de-cenas de enfermos por coronaviurs a diario. Lo mismosucede con Hospital Sant Joan de Déu, en este casouna organización sin ánimo de lucro que forma partede la red hospitalaria pública en base a un acuerdo enel Parlament votado por unanimidad de los grupospolíticos. Esta otra sanidad, es igual de importante.

l Y no nos quere-mos olvidar de losfarmacéuticos, esosprofesionales sani-tarios a los que mi-les de ciudadanosles piden consejo,les cuentan lo quenecesitan y son elprimer agente conel que contactan por un problema de salud. Tambiénson el primer escudo, también merecen un aplauso.Porque en España ya han muerto 8 farmacéuticos porcoronavirus y merecen un gran reconocimiento. Mu-chos de ellos han invertido en mamparas y ampliadohorarios para servir mejor. Un aplauso desde aquí.

sin anestesia Lo que se oye en los mentideros político-sanitarios

­­Director: Joan Calafat i Coll. e-mail: [email protected]. Asesor­Científico: Dr. Jaume Orfila.Subdirector: Carlos Hernández

Redacción: Juan Riera Roca, Alberto Ariza, Alfredo Manrique, Angeles Fournier. Part­Forana­Joan Cifre (971 87 10 37). Colaboradores: Pere Riutord, Miguel Lázaro, Joan Carles March, Javier Alarcón.

Diseño­y­Maquetación: Jaume Bennàssar. e-mail: [email protected]. Fotografía: M.A.C. - ­­Publicidad:­Joana Garcias, Tel. 971 72 44 46, Móvil. 675698733 e-mail: [email protected]

Distribución:­Pedro Ferrer Impresión:­Hora Nova, S. A. D.L.: P.M.-268-2003. ISSN: 1695 - 7776 - www.saludediciones.com

Salut i Força no se hace responsable de la opinión de sus colaboradores en los trabajos publicados, ni se identifica necesariamente con el criterio de los mismos. Prohibido reproducir total o

parcialmente el contenido de esta publicación sin la autorización del editor. Edita: ALJUNIBE

Se nota.

Despropósito.

N o hay unosque lo hacentodo bien yotros que lo

hacen todo mal en el#covid_19. Os lo ase-guro. Hay gente de todas las ideologías, de todas las ten-dencias, de todas las edades, de todos los sexos, de todoslos colores, que se esfuerza. Y también hay gente de to-dos los colores y sabores que también comete errores.Ante ello, es fundamental dejar fuera nuestros ses-

gos ideológicos. No pueden ni deben marcar nuestravida en estos momentos que vivimos en tiempos delcovid-19. No. No puede ser, bajo mi punto de vista.Si queremos ser una sociedad diferente y mejor

cuando termine todo esto, es muy importante que laideología no nos marque nuestra visión ni nuestrarespuesta. No puede ser que nos insultemos. No pue-de ser que despreciemos las opiniones de otras per-sonas porque no estemos de acuerdo. No puede serque todo lo veamos como mal hecho o viceversa. Nopuede ser que no entendamos los esfuerzos para sa-car esto, tan dificil adelante. No. No puede ser, en mimodesta opinión.Hay quien ha fallecido su padre o su madre, o los

dos, y es capaz de decirlo y comentar “Sé que ha lucha-do porque llevaba 14 días, pero no ha podido ser”. Y apesar de la crueldad del momento, de no poder acom-pañarle en su funeral dice: “Te Quiero papá”. Esta esuna preciosa respuesta a pesar del dolor.Hay quien opina sobre las medidas puestas en mar-

cha por el Gobierno y antes de valorarlas o ponerlasen cuestión desde un punto de vista de una críticaconstructiva, arrasa con éllas y plantea que llegan tar-de, como mínimo.Si hablamos de Fernando Simón, junto a quien le va-

lora por encima de todas las cosas, muchos le criticansolo por ser la voz que explica el día a día. Y no diga-mos cuando mete la pata o se equivoca. Salen de todoslos colores “poniéndole a caldo”.Si hablamos de las EPIs, material necesario e impres-

cindible para que los profesionales puedan hacer sutrabajo con un mínimo de dignidad o de los tests rápi-dos que no terminan de llegar, hay quien pone más la

atención en la compra de tests noadecuados sobre el esfuerzo paraconseguirlos, en un mercado dondetodo funciona “sin escrúpulos”.Y si hablamos de políticos o gesto-

res, los comentarios no respetan nilos mínimos de decoro. Hay quienescritican todo lo que se hace y otrosque critican los recortes que se hicieron. Unos traen loque no traen y otros no traen lo que deberían traer.Y termino diciendo: Si queremos una sociedad mejor

después de salir de esta pandemia, es imprescindibleel cambio, es necesario cambiar nuestra manera decomportarnos, es fundamental cambiar nuestra formade reaccionar. Necesitamos más aplausos a las ocho,de corazón, que gritos e insultos.Los aplausos pueden ayudar a conseguir que no ve-

amos las cosas por un agujerillo, sino que abramos lasventanas para que podamos ver y leer antes de opinar.

Joan CarlesMarch

Codirector de laEscuela de Pacientes

de Andalucía

No hay unos que lo hacen todo bien y otrosque lo hacen todo mal en el #covid_19

No hay.

También dan la talla.

Apoyando.

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Juan RieRa Roca

La última semana de marzoy la primera de abril han sidoescenario de una actividad ver-tiginosa en la lucha contra elCOVID-19 en Baleares. En estaedición les ofrecemos los prin-cipales hitos sanitarios –tal esla vocación de Salut i Força –pero no hay que olvidar todaslas iniciativas en materia eco-nómica, social, docente, cultu-ral... que se están llevando acabo desde el Govern balear,las instituciones municipales,insulares, sociales y privadas.Aunque la curva de contagios

no había entrado aún en la fran-ca caída que registra ya en estosmomentos –y que no deberíamalograrse en las próximas se-manas, de modo que se insisteen la continuidad de las medi-das de cuarentena –el martes 31de marzo se produjo la primeragran notica positiva de la pan-demia en las Islas: Cinco pa-cientes que se encontraban enUCIs de hospitales públicos deBalears habían extubados y re-tirada la respiración asistidagracias a su mejora clínica.

Primer paciente

En el Hospital UniversitarioSon Espases, el primer pacienteque entró en la UCI por SARS-CoV-2 pasó 16 días hasta que sele ha podido quitar la ventila-ción mecánica. En el HospitalUniversitario Son Llàtzer, tam-bién se extubó a un pacienteque pasó 9 días conectado a unrespirador. En el Hospital CanMisses de Eivissa, tres pacien-tes han sido también extubadosdespués de pasar entre 3 y 9días conectados al respirador.Otros pacientes con respiraciónasistida pasaron a planta.El viernes 3 de abril, al cierre

de esta edición, Francisco, unpaciente joven que ha vencidoel virus de la mano de la UCIde Son Espases se unió a la yalarga listas de personas quehan superado lo peor de unainfección que, por causas queahora comienzan a conocerse,afecta con mayor gravedad alos mayores de 75 años (80% defallecidos) pero también a al-gunas personas jóvenes y sa-nas (las menos, todo hay quedecirlo) y que ya –esperamos,creemos –se bate en retirada.El Grupo de Nutrigenómica

de la UIB y del IdISBa ha plan-teado un estudio para identifi-car nuevos fármacos y condicio-nes de interés terapéutico parahacer frente a la COVID-19. Elequipo dirigido por el doctorAndreu Palou colabora con loshospitales universitarios Son Es-pases y Son Llàtzer. Tambiéntrabaja para concretar, los próxi-mos días a una empresa multi-nacional, la licencia de una tec-nología de utilidad para diseñarvacunas contra la COVID-19. El IdISBa (página 33 de esta

edición) trabaja en nuevos testsavanzados para detectar el vi-rus. El Govern de les Illes Bale-ars, a través de la Conselleriade Salud y Consumo, ha ad-quirido 10.000 tests de anti-cuerpos de SARS-CoV-2. Laspruebas forman parte del car-gamento procedente de Chinaque llegó a las islas ayer do-

mingo y ya han sido testeadospor el Laboratorio de Micro-biología del Hospital Universi-tario Son Espases. Las pruebas han demostrado

que pueden detectar anticuer-pos del virus, tal y como se es-peraba, y, por lo tanto, son váli-dos. Se trata de tests diferentesa las pruebas de anticuerposque espera recibir el Gobiernode España y que distribuirá en-

tre las comunidades autóno-mas. Con estos elementos sehan montado varias unidadesCOVID-Express para detectarposibles infecciones entre colec-tivos estratégicos: policías,bomberos, sanitarios y perso-nas especialmente frágiles.Los medios disponibles para

otros servicios se están dedi-cando al COVID. La Conselle-ria de Servicios Sociales y De-

portes, ha habilitado un espa-cio sociosanitario de 18 plazasaún no estrenado por ASPACE(Asociación de Parálisis Cere-bral a la que iba destinada yque ha colaborado en la cesión)para que pasen la cuarentenalos mayores internos en centrosresidenciales que han dado po-sitivo en las pruebas de Covid-19. Es un espacio cedido tem-poralmente por ASPACE.

iniciativas

Las personas e institucionesque toman iniciativas se cuen-tan por centenares, quizá pormiles. En Son Llàtzer pruebanmáscaras de buceo de Decath-lon para adaptarlas a nuevosrespiradores. En el Hospital deManacor –como en otros hos-pitales –además de formar a lapoblación sobre medidas hi-giénicas contra el contagio sepiden cartas para leer a los en-fermos aislados y se preparanpara que los voluntarios sepongan a coser mascarillas sillega a ser necesario.Y las noticias no cesan. El sá-

bado 4 de abril Atención Pri-maria de Mallorca reforzabacon 153 profesionales los Pun-tos de Atención Continuada(PAC) y los Servicios de Ur-gencia de Atención Primaria(SUAP) para afrontar las nece-sidades asistenciales deriva-das del COVID-19. Este refuer-zo en los últimos días, tienecomo finalidad mantener du-rante los fines de semana lacontinuidad asistencial y me-jorar la cobertura telefónica yla atención domiciliaria. Y asímil cosas cada día...

4 •Del 6 al 19 de abril de 2020 • Salut i Força

A C T U A L I D A D

Baleares estalla en iniciativas y esfuerzos y comienzaa vencer a la epidemia de coronavirus Covid-19

El Govern balear, los gobiernos municipales e insulares, los colegios profesionales,las instituciones públicas y privadas se están volcando en esta lucha

las UCis, al 55% de ocupación tras lo peor de la pandemiaJuan RieRa Roca

En Baleares, tras las trespeores semanas de la pan-demia las UCIs disponiblesestaban aún solo ocupadasen torno al 55%. Tanto enlos hospitales públicoscomo en los privados se hareorganizado la actividadpara reducir los ingresos enUCI. La sanidad pública hahecho reserva de 173 ca-mas de UCI y de 1.000 ca-mas de agudos para pa-cientes con COVID-19. Los

hospitales de ONGs sin lucroCruz Roja y Sant Joan de Deu,colaboran en esta iniciativa.En los privados Juaneda

Hospitales ha ido acogiendoy atendiendo una media demás de 15 pacientes diarios,el mayor porcentaje ingresa-dos en planta y un porcentajemenor en UCI, aproximada-mente cuatro diarios. La ma-yoría están en Miramar, sien-do Clínica Juaneda hospitalde apoyo. Las UCIs tienenuna ocupación diaria del80%.

Imagen de Francisco, un paciente que cuando salió de la UCI fue ovacionado por los profesionales sanitarios de Son Espases.

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Salut i Força • Del 6 al 19 de abril de 2020• 5

A C T U A L I D A D

Baleares parece haber superado lo peor de la pandemiacon cifras que cada día estabilizan la tendencia a la bajaEl Ministerio de Sanidad informa que en Baleares hay 778 casos positivos activos de Sars-CoV-2 /Los casos curados suponen el 54 % del total de activos, dando una tregua a los profesionales

Juan RieRa Roca

Los datos epidemiológicosparecen confirmar que Balearessupera la crisis (momento en elque es más importante mante-ner las medidas de confina-miento). El sábado 4 de abril seregistró una cifra histórica y po-sitiva; “Sólo” 778 casos positivosactivos de Sars-CoV-2, de acuer-do con los datos del Ministeriode Sanidad, es decir, 35 menosque la víspera. Por otra parte,422 personas se han curado, loque implica, 47 más que la últi-ma jornada, un 12'5% más.

casos curados

Los casos curados suponen el54% del total de casos activos.Asimismo, se confirmó lamuerte de dos personas y el to-tal acumulado es de 71 muer-tos. Alguna proyección mate-mática habla de hasta 100 falle-cimientos antes del fin de lacrisis, algo que debería sucederdentro de este mismo mes deabril). Hasta ahora, se han regis-trado 1.271 casos acumulados,14 más que ayer, lo que repre-senta un incremento del 1,1%.En cuanto a la situación en

los hospitales, en Mallorca ha-bía, siempre el sábado 4, 519personas hospitalizadas, 85 de

las cuales se encuentran en uni-dades de cuidados intensivos.El resto, 514, reciben atenciónpor parte de las unidades deatención al coronavirus. EnMenorca, hay 16 hospitaliza-dos (9 en la UCI) y 39 en segui-miento por las UVAC. En Ibiza,son 57 los hospitalizados (16 enla UCI). Otras 34 pacientes re-ciben atención de las UVAC enIbiza y 1 en Formentera. 196profesionales sanitarios eranpositivos activos en ese mo-mento y 414 estaban en vigi-lancia.En cuanto a los usuarios de

las residencias, en las últimashoras, 8 usuarios han resultadopositivos en coronavirus traslas pruebas PCR. Provienen delas residencias Bonanova (1),Domusvi Costa d'en Blanes (1)Oasis (5) y Can Blai (1), dondeya se habían detectado otros ca-sos con anterioridad. Asimis-mo, 9 trabajadores también hanresultado positivos (8 a Oasis y1 en residencia Ciutadella).En total, se han detectado

175 casos de coronavirus en re-sidencias de ancianos de las Is-las Baleares y de estos 13 per-sonas han muerto, después deque se haya notificado que 5 delas personas muertas en los úl-timos días, a pesar de habermuerto a centros hospitalarios,

provenían de residencias.En cuanto a residencias y

centros para personas con dis-capacidad, en las últimas horasse ha notificado un caso nuevoa la residencia Mater Palma.Por lo tanto, continúan positi-vos para coronavirus 40 casos(39 usuarios y un trabajador).

Seguir las instrucciones

La Conselleria de Salut yConsum reitera la necesidad deque la población siga las ins-trucciones facilitadas por lasinstituciones públicas sanita-rias para asegurar la efectivi-dad de los recursos y la calidadmáxima en la atención de laspersonas que la necesitan, aho-ra que parece que se controla lapandemia, más que nunca es-tas normas han de ser seguidas.Los ciudadanos que necesiten

ir al centro de salud porque con-sideran que tienen síntomascompatibles con la Covidien-19(tos, fiebre o fatiga) o bien porcualquier otra necesidad de sa-lud disponen de los teléfonosde cita previa 902 079 079 y 971437 079, a través de los cuales seles hará un primer triaje y se lesindicará qué hacer. Para aten-ción urgente, el teléfono siguesiendo el 061, que también fuereforzado con 60 personas.

Gráficos de evolución de casos nuevos y de recuperaciones definitivas. Fuente Govern de les Illes Balears.

dispositivo especial pararesidencias de mayores

Juan RieRa Roca

Ante una infección porCovid de personas mayo-res dependientes y, con de-terioro cognitivo, se priori-zan los recursos de hospi-tal General, hospital JoanMarch, Sant Joan de Deu yCruz Roja, puesto que es-tos centros tienen expe-riencia en dar el confort ylos cuidados más específi-cos a estos colectivos másfrágiles y vulnerables. Delmismo modo, de esta ma-nera se evita la exposiciónde este colectivo más vul-nerable a los riesgos queexisten en los hospitales deagudos (no sólo los relacio-nados con el Covid-19), noobstante, si algún caso asílo precisa, también se reali-zan traslados a hospitalesde agudos. Así pues, se facilita el re-

curso en función del análi-sis de cada persona asig-nando el recurso más ade-cuado en cada caso, enfunción de la situación de

salud previa de la persona,si es dependiente o no paralas actividades de la vidadiaria, si tiene demencialeve moderada o avanza-da, o si requería previa-mente una atención palia-tiva para mejorar su cali-dad de vida.En este momento se da

soporte a más de 10500 per-sonas. Un total de 114 cen-tros de atención residencialcon casi 5500 plazas ocupa-das y atendidas con casi5000 profesionales.- 56 residencias y vivien-

das tuteladas de atención apersonas en situación dedependencia i/o mayoresdonde se atiende a 4615personas con 3912 profeio-nales.- 58 centros de atención a

la discapacidad donde seatiende a 849 personas con1028 profesionalesEl equipo de cronicidad

ha ido valorar las residen-cias foco y ha hecho infor-me de las residencias: SonAmetler, Elena y Oasis

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6 •Del 6 al 19 de abril de 2020 • Salut i Força

A C T U A L I D A D

Ya han llegado los aviones con material deprotección adquiridos por el govern en China

El Servicio Balear de Salut ha logrado establecer contactos directos de la CAIB con los proveedores asiáticos paragarantizar mascarillas, guantes y otros equipos de protección personal a quienes capean con la crisis del COVID-19

Juan RieRa Roca

El Govern balear, presididopor Francina Armengol, ha lo-grado establecer una línea di-recta con la industria china de

fabricación de materiales deprotección hospitalaria parapaliar la crisis del COVID-19,cerrando ya una serie de vuelosque están llegando progresiva-mente a las Islas. El material,

que ha sido adquirido directa-mente por la CAIB en la Repú-blica Popular China, comenzóa llegar durante la primera se-mana de abril y se espera quesiga durante todo el mes.

El Servicio de Salud de Balea-res (Ibsalut) ha desarrollado unaoperación relámpago coordina-da por la consellera de Salud,Patricia Gómez y por el directorgerente del Ibsalut, Juli Fuster,

que encargaron la operación alsecretario general del Ibsalut,Manuel Palomino, quien dirigióun equipo interdepartamentalque ha logrado el éxito, tras ex-plorar diversas vías para abrir

Distintas imágenes del avión Antonov 124 recién llegado de China que en sus bodegas albergaba el primer cargamento de material sanitario para los centros hospitalarios de las islas.

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Salut i Força • Del 6 al 19 de abril de 2020• 7

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unos mercados que estabaninexplorados desde las Comu-nidades Autónomas.La falta de reservas de insu-

mos sanitarios sanitarios, frutode la multiplicación de la acti-vidad sanitaria y de la necesi-dad de utilizar más mascari-llas, guantes y equipos de pro-tección individuales (EPIs), hasido objeto de preocupaciónentre el colectivo profesionaldel sistema sanitario balear.Esta preocupación se verá aho-ra atenuada gracias de las ges-tiones de Palomino, Mar Ros-selló, Pedro Jiménez, AntoniMascaró y otros profesionalesy directivos.Se trata de varias operaciones

paralelas –tal como explica elpropio Palomino en estas pági-nas –la más grande de las cua-

les se ha hecho con la asesoríade un conocido bufete de abo-gados mallorquín, (el BuffeteLafuente, según ha podido sa-ber Salut i Força), y la colabora-ción de una abogada de la co-munidad china balear integra-da en ese equipo profesional.Los envíos se componen de

partidas de 17 a 20 toneladasde material de autoprotecciónde todo tipo. Los aviones, fle-tados para vuelos de larga dis-tancia y gran volumen detransporte con una internacio-nalmente conocida compañíaaérea rusa, han comenzado yaa llegar a las Islas. Desde el Ae-ropuerto de Son Sant Joan sehan organizado convoyes te-rrestres y por otros mediospara llegar a los hospitales delas Islas.

Secuencia fotográfica de la descarga y posterior reparto del material sanitario.

MANUEL PALOMINO / SECRETARIO GENERAL DELSERVICIO BALEAR DE SALUD

“Hemos establecido vías conproveedores chinos para garantizar

suministros durante todo abril”Ante la necesidad dedotar a Baleares de losmateriales necesariospara afrontar la crisis delCOVID-19, un equipocoordinado por elsecretario general delServicio Balear de Salud(Ibsalut) Manuel Palominoinició el proceso debúsqueda de esosinsumos y gestión de losmedios de transporte. Nofue un trabajo fácil con lapandemia ya desatada.

J. R. R.

P.- ¿Cuando se disparan lasalarmas?R.- Cuando se detecta que los

proveedores habituales de ma-terial de autoprotección em-piezan a incumplir las entregasy los consumos se disparanmultiplicándose en pocas se-manas o días hasta por 100, loque llevaba al desabasteci-miento si no se actuaba.

P.- ¿Y cómo se reaccionó?R.- La Dirección General del

Ibsalut encargó al grupo degestión del propio Servicio,compuesto por Mar Rosselló,Antoni Mascaró y yo mismopara estudiar cualquier formaque evitara el desabastecimien-to de estos materiales. Así, seacude al mercado internacio-nal, intentando la importacióndirecta desde cualquier país.

P.- ¿Esto es habitual?R.- No. Este método era ab-

solutamente desconocido y secarecía de los contactos o refe-rencias de fabricantes, sobretodo en el mercado chino, quees el principal punto de fabri-cación.

P.- ¿Y cómo se actuó?R.- Para poder entrar en este

mercado se utilizaron todas lasreferencias que se encontraron,abriendo hasta cuatro canalesde importación. En esto colabo-ró un conocido buffette de abo-gados de Palma, que incluye ensu plantilla una abogada de lacomunidad china balear, uneconomista y empresario ibi-cenco que abre las puertas a unimportador nacional, una cade-na hotelera mallorquina que

pone en contacto con su líneade importación, y por último unenlace con un gestor de turismochino con la Dirección Generalde Turismo del Govern.

P.- ¿Y cómo se desarrolló elproceso?R.- Con cada una de estas

puertas abiertas se estableceuna línea de importación,identificando fábricas en Chinaque estén dispuestas a reservarmaterial para Baleares. En pa-ralelo se establecen condicio-nes con dos compañías aéreaspara fletar vuelos de larga dis-tancia. Así se detectan cuatropuntos de fabricación, sobretodo en el área industrial deShangai, y se establecen comoaeropuerto de salida de la mer-cancíael de esa ciudad.

P.- ¿Resultados? R.- Hasta la fecha se han re-

alizado cuatro vuelos desdeShangai. Las rutas, hicieron es-calas técnicas en Moscú y enUzbekistan y Barcelona. Cadavuelo completo transporta en-tre 17 y 20 toneladas, se utili-zan vuelos compartidos con

otras Comunidades Autóno-mas (que hacen escala en Bar-celona) y vuelos en exclusivafletados por Balears y que ate-rrizan directamente en SonSant Joan.

P.- ¿Qué materiales se estánobteniendo por este procedi-miento? R.- El material incluido es

todo el de autoprotección,mascarillas de los tres tipos, ba-tas, monos de protección, gafasy pantallas, peúcos y guantesde nitrilo.

P.- ¿Hay más perspectivas deabastecimiento?R.- Para asegurarnos de que

disponemos de material se hacontinuado con la programaciónde vuelos para todo el mes deabril, estando ya programada yprevista la continuidad del sumi-nistro, que esperamos se man-tenga en los compromisos que yahemos adquirido con los fabri-cantes, a pesar de que entren enel mercado nuevas peticiones depaíses en los que la pandemiaesté en fase de expansión (Esta-dos Unidos, Inglaterra, etc).

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E N T R E V I S T A

JAVIER ARRANZ / PORTAVOZ DEL COMITÉ DE GESTIÓN DE ENFERMEDADES INFECCIOSAS EN BALEARES

“Esta pandemia nos enseña lo débiles que somos:un virus ha cambiado toda nuestra vida”

Los ciudadanos deBalears tenemos laoportunidad de seguir adiario la evolución delcoronavirus en nuestroterritorio de la mano deldoctor Javier Arranz,portavoz del Comité deGestión de EnfermedadesInfecciosas, organismoadscrito a la Conselleriade Salut i Consum.Profesionalprofundamentecomprometido con laAtención Primaria, la saludpública y la investigación,el doctor Arranz desgranaen la siguiente entrevistalas claves de la presenciadel coronavirus ennuestras islas.

Joan F. SaStRe

P.- Tres semanas después de laproclamación del Estado deAlarma, ¿cuál es la situaciónde la evolución del Covid-19en Balears?R.- La enfermedad por coro-

navirus en nuestra Comuni-dad presenta una tendenciadescendente. Con esto quierodecir que, si bien los casos depersonas contagiadas aumen-tan, lo hacen de forma más len-ta desde hace 10 días. Al mismotiempo, las personas que supe-ran la enfermedad son cada vezmás; de hecho, más que los ca-sos nuevos notificados: concre-tamente 136 frente a 53, segúnla actualiza-ción del pasa-do 3 de abril.Todo ello se-ría una mag-nífica noticia,si no fueseporque toda-vía tenemoscasos de per-sonas falleci-das, principalmente entre lasfranjas más mayores de nuestrasociedad.

P.- Las medidas excepcionalesadoptadas con ocasión de laactual crisis sanitaria, ¿estánsirviendo para contrarrestar lafase expansiva del virus?R.- Recordemos que la CO-

VID-19 es una enfermedadtransmitida por gotas (gran-des) y por contacto con secre-ciones o superficies contamina-das; de ahí que cualquier medi-

da que disminuya el contactosocial habitual influirá bajandoel nivel de transmisión, y así

está siendo eneste caso.

P.- ¿Qué valo-ración le me-rece el segui-miento de lapoblación ba-lear respectoal confina-miento domi-

ciliario y el buen uso de losequipamientos asistenciales?R.- A la vista está cuando sa-

limos a las calles, o circulamospor las carreteras. Pero no setrata sólo de eso, sino tambiéndel seguimiento ejemplar, des-de el primer caso detectado, delos consejos para un uso co-rrecto del sistema sanitario:apenas hay demora en los ser-vicios de urgencias, existen ca-mas disponibles en hospitali-zación, y se producen muchísi-mas consultas telemáticas en

los centros de salud. Sin duda,la sociedad balear ha compren-dido el mensaje y, de forma ge-neral, lo ha asumido como uncompromiso comunitario.

P.- Recientemente, usted afir-mó que el número de conta-gios es cinco veces superior alos que se han diagnosticado.Esta situación, ¿resta eficaciaa la lucha por frenar el virus?R.- Con los datos epidemio-

lógicos más importantes, queson los de China, pudimos sa-ber que los casos detectados /notificados, es decir, aquellosque han precisado atención sa-nitaria de cierto nivel y han re-querido de ingreso hospitala-rio, suponen entre un 15-20 porciento de los totales. De ahí lasdiversas estimaciones de per-sonas afectadas. Si bien pareceun dato negativo, porque noparece bueno dejar de diagnos-ticar de forma fiable a las per-sonas, realmente supondríaque una parte mayor de la po-

blación ya habría estado encontacto con el SARS-COV-2 y,por tanto, tendrían cierto nivelde inmuni-dad, sin habersufrido unaenfermedadremarcable ograve. Estepunto nos si-tuaría en unbuen punto departida para lafase de des-confinamiento, aunque estedato sólo es una estimación.

P.- ¿Qué colectivos de pobla-ción podrán acceder a los testsrápidos de coronavirus en Ba-leares? R.- Hablamos de pruebas

que ofrecen un resultado rápi-do, de unos minutos, y me gus-taría diferenciarlas de la tomarápida de pruebas (COVID ex-pres). Lo comento porque creoque a veces se confunde. Laspruebas rápidas basadas en

detección de anticuerpos (IgM/ IgG) ya han llegado gracias alas gestiones del Govern bale-

ar, y se estánempezando ausar en varioshospi ta les .Estas pruebasde anticuer-pos tienenuna buenasensibilidad oespecificidada partir del

quinto día de clínica de unapersona infectada. Al detectarlos anticuerpos, son útiles enpacientes con alta sospecha clí-nico-radiológica pero conPCRs negativas. En cuanto alas pruebas antigénicas (Ag),pueden aplicarse de forma pre-coz, pero tienen el inconve-niente de una menor sensibili-dad o especificidad. Por su-puesto, estas pruebas rápidasserían de gran ayuda en Aten-ción Primaria y servicios deUrgencias.

� “Probablemente, una parteimportante de la poblaciónha desarrollado ciertainmunidad al haber estadoen contacto con la infección”

� “Las unidades de atencióndomiciliaria han permitidomantener preparados loshospitales para pacientescon mayor complejidad”

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Salut i Força • Del 6 al 19 de abril de 2020• 9

E N T R E V I S T A

P.- ¿Cuál es la situación de laexpansión del coronavirus en-tre el personal médico y sani-tario de Balears?R.- Desgraciadamente, y al

igual que en otros países, la difi-cultad para el acceso a materialprotector adecuado ha provoca-do el contagio de un número im-portante de profesionales sani-tarios y no sanitarios. Parece queen los últimos días esa curvatambién se ha truncado, dismi-nuyendo de forma importantelos nuevoscontagios. Laposibilidad decontar con co-lectivos comoprofesionalesrecientementejubilados hasido de ayuda,pero, en miopinión, el ac-ceso de los y las residentes demedicina y otros postgrados hasido una baza muy importante.

P.- ¿Qué respuesta se puedeproporcionar desde la admi-nistración a las críticas sobrela supuesta falta de materialde protección entre los profe-sionales sanitarios?R.- Creo que las únicas res-

puestas posibles son las que ya

se han dado, que consisten enpedir disculpas por no haberpodido disponer de más canti-dad de material de protecciónen el tiempo que todos hubiéra-mos deseado. Ahora, los objeti-vos han de pasar por mantenery aumentar los esfuerzos paraconseguir un suministro man-tenido del material y facilitar almáximo los cambios precisospara una mejora de los circuitosasistenciales a pacientes y de laatención a los profesionales.

P.- ¿De quémanera estáafrontandoesta crisis elsistema de sa-lud en Bale-ars?R.- Todos los

centros sanita-rios, ya sean

hospitales, centros de salud,puntos de atención continuadao las unidades del SAMU, hanpreparado planes de contingen-cia para poder afrontar esta epi-demia con máximas garantíasde asistencia a la población. Paraello se han cambiado circuitos demovimientos de pacientes, depruebas, de traslados, de aten-ción directa. En muchas ocasio-nes ha sido necesario disminuir

la asistencia habitual, si bien seha intentado en todo momentomantener aquellas actividadesno demorables.

P.- ¿Qué criterios se siguen enrelación a los pacientes quedeben acudir a los hospitalesy a los centros de salud paraser atendidos por otras patolo-gías diferentes al coronavirus?R.- La recomendación ha

sido la de establecer circuitosfísicamente diferenciados deaquellas personas con sínto-mas respiratorios, y, por tanto,con posible COVID. En esoscircuitos, los profesionales queatienden a los pacientes reali-zan las actividades necesariaspara una correcta atención.Todo ello va encaminado a quelos centros sanitarios no sean lafuente principal de contagio.

P.- ¿Qué resultado están pro-porcionando en Baleares lasunidades domiciliarias deatención a pacientes con coro-navirus UVAC? R.- Siempre he creído que

una Atención Primaria fuertehace que todo el sistema sani-tario lo sea. Por ello, la implan-tación de un sistema de valora-ción y seguimiento desde AP aaquellos pacientes que por su

estado clínico no precisan estaringresados, es una decisiónque nos ha permitido mante-ner el sistema hospitalario listopara poder responder a pacien-tes de elevada complejidad.Este modelo de atención, im-plantado incluso antes que enReino Unido, ha sido reprodu-cido con éxito en otras Comu-nidades. Desgraciadamente,no ha sido la forma de encararel seguimiento y manejo deesta enfermedad en las comu-nidades másafectadas.

P.- ¿Qué lec-ción nos estáe n s e ñ andoesta crisis sa-nitaria mun-dial?R.- Esta pan-

demia nos en-seña lo débiles que somos in-cluso en el mundo ‘rico’, por-que la realidad es que un virusnos ha hecho cambiar todanuestra vida. Ahora bien, tam-bién hemos aprendido que so-mos capaces de adaptarnos yde seguir adelante. Y seguire-mos adelante, aunque concambios. Nos costará másacercarnos unos a otros, nossaludaremos de formas dife-

rentes, utilizaremos más la tec-nología para comunicarnos opara realizar actividades queantes pensábamos que no po-dían llevarse a cabo sin la pre-sencia física.

P.- Y, por último, ¿qué mensa-je le gustaría hacer llegar a lapoblación, sobre todo con vis-tas al futuro, es decir, a la épo-ca posterior al virus?R.- A las personas que han

padecido la enfermedad y quese han recupe-rado, he de re-cordarles quetodavía no sa-bemos hastacuándo servi-rán las defen-sas que hangenerado. Poresta razón,han de perma-

necer vigilantes. En cuanto alos que todavía no se han in-fectado, han de tener en cuen-ta que mantener un buen nivelde salud es la mejor protec-ción para prevenir infeccionesfuturas. Mientras tanto, losprofesionales de la salud se-guiremos investigando paraintentar que sea posible en-contrar más herramientas con-tra la COVID-19.

� “La tendencia de laenfermedad en Balears esdescendente, dado que loscasos aumentan de formamás lenta”

� “La población estásiguiendo de formaejemplar los consejospara un uso correcto delsistema sanitario”

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Juan RieRa Roca

La Unidad de Cuidados In-tensivos (UCI) del HospitalUniversitario de Son Espases(UCI) resiste bien, por el mo-mento, el embate de la crisis de-rivada de la pandemia del coro-navirus COVID-19. Al cierre deesta edición (primera semanade abril) de las 44 camas de UCIhabilitadas en el HUSE habíaocupadas 27 con pacientes concoronavirus. Su jefe, el doctorJulio Velasco, veterano intensi-vista es optimista, “si no se pro-duce una avalancha inesperada”.En esos momentos la UCI de

Son Espases estaba organizadaen seis unidades, 2 de 6 camas(ocupadas), 4 de 8 camas (tresunidades ocupadas) y 2 de 8,además de un unidad de 8 ca-mas que sedeja para lospacientes 'nor-males', es de-cir, con patolo-gías diferentesal coronavirus,que siguen lle-gando. Elequipo profe-sional, que está dándolo todo,mucho más allá de lo exigible, locomponen 24 intensivistas, 120enfermeras... y todos los que es-peran para ayudar.“Nos ha beneficiado mucho –ex-

plica el Dr Velasco –haber podidoplanificar con tiempo y aprendidode Madrid o Barcelona, donde loque sucede es terrible”, pero aúnasí tenemos que tener en cuentaque Son Espases es el hospital dereferencia y puede que sea necesa-rio que se trasladen aquí enfermosde otros hospitales, cuando los ca-sos se compliquen o las UCIs se sa-turen, como ya ha pasado con trescasos de Son Llàtzer y Manacor”.A las UCIs se deriva a los pa-

cientes que empeoran y llegana una situación crítica. Uno delos problemas de esta crisis, se-gún este médico intensivista,es que la evolución de estos pa-cientes es muy lenta, aún en elcaso de los hospitalizados enplanta. Que muchos de estos

pacientes evolucionen (bien omal) no antes de que transcu-rran tres semanas ha hecho quealgunas UCIs dieran la voz dealama, sobre todo ante la even-tualidad de que les lleguen afaltar respiradores.En ese sentido “Son Espases

ha podido auxiliar ya al HospitalMateu Orfila, de Menorca. Ayudamucho que seamos una comuni-dad pequeña, donde todos nos co-nocemos y nos ayudamos”. Laventilación mecánica es el grancaballo de batalla de esta crisis.Por el momento no faltan res-piradores en Baleares, pero encualquier caso “hay que valorarmucho la decisión de entubar a unpaciente, por su cuadro clínico,pero valorando también problemasasociados.”Según relata el jefe de Servicio

de UCI delHUSE, “los pa-cientes intuba-dos son muycomplejos de lle-var. Hay que se-darlos, en oca-siones hay quecolocarlos enprono [de barri-

ga] para que respiren mejor y al es-tar sedados es complejo controlar sumedicación, sus secreciones... ade-más corren el riesgo de contraerotras infecciones (bacterianas, no ví-ricas), de perder fuerza muscular aldespertarlos, con dificultad para re-alizar movimientos”.Por ello, en los pacientes en

los que se puede evitar la intu-bación, como suele suceder en-tre los más jóvenes, se desplie-gan otras terapias, como las ga-

fas de flujo, que les hacen llegaroxígeno a más presión, sin ne-cesidad, en muchas ocasionesde usar un respirador. Las pro-fesionales de enfermería,“siempre a pie de cama, dos o unapor paciente, son fundamentalesen este proceso”. Ellas trabajanen tres turnos, dado que su co-metido es agotador.

Dos turnos de 12 horas

Para los médicos se han esta-blecido dos turnos de 12 horas,de 08.00 a 20.00, con 12 intensi-vistas más 2 residentes (MIR) yde 20.00 a 08.00, con siete médi-cos. Los intensivistas no son losúnicos que trabajan en esta si-tuación especial. “Es imprescin-dible –señala el Dr Velasco –lacolaboración con los anestesistas ylos neumólogos, pero también conlos pediatras de UCI, que aunquemanejen normalmente niños pue-den trabajar también con adultos”.Y aunque por el momento no

ha sido necesario, “son muchoslos especialistas de otros ámbitosque nos preguntan cada día quépueden hacer: cirujanos vascula-res, cirujanos generales, neuroci-rujanos...” En caso de recrude-cimiento de la crisis, la UCI delHUSE (y de otros hospitales)necesitaría profesionales ex-pertos en el manejo de técnicasinvasivas, como son las queprecisan estos pacientes ycómo bien conoce todo tipo decirujanos.La situación en Son Espases

era la primera semana de abrilde eso que se podría denomi-nar 'tensa calma'. El flujo de

contagios en Baleares parecíahaberse estabilizado e inclusohaber comenzado a bajar. Peroeso no acorta los largos perio-dos de estancia en planta (dedonde algunos pacientes quedesgraciadamente empeoran,tienen que pasar a UCI) ni enlos propias UCIs donde, en elmejor de los casos, las evolu-ciones son lentas.El doctor Velasco alaba la ini-

ciativa del Ibsalut de habilitarhospitales de convalecencia enhoteles de las Islas, para de esemodo evitar contagios de pa-cientes que han superado la en-fermedad pero siguen siendocontagiosos: “Es buena idea –se-ñala –que tras dos o tres semanas

en el hospital, luego sean deriva-dos a uno de esos hoteles medicali-zados, donde pasen una semanamás hasta verse completamente li-bres del virus.”Entre tanto, siguen llegando

pacientes a la UCI. La mayoríatienen más de 70 años, aunquetambién los hay de menos de60: “Estos son los que resisten me-jor y los que en ocasiones no es ne-cesario intubar”. Las personasmás afectadas, como es sabido,son las que tienen patologíasde base, como hipertensión ar-terial, diabetes o enfermedadesrespiratorias crónicos. Aunquetambién llega a UCI algún pa-ciente joven y sin patología debase. Es la lotería genética.Muestra de que estos profe-

sionales lo están haciendo bien(son expertos, precisamente, enestas materias) es que son po-cos los que han sufrido el em-bate de la epidemia en su pro-pio organismo. “No hay médicoscontagiados, aunque al principiohubo varios aislados con sospecha,lo mismo que alguna enfermera,pero al final, los PCR han sido ne-gativos. Se saben vestir bien y de-sarrollan una actuación estricta, yeso muy bueno para todos”.

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la UCi de son Espasesfunciona con razonable

optimismo y camas libres,gracias a la previsión

El jefe del servicio, el doctor Julio Velasco, señala que hace pocos días había 27 de las 44 camas

habilitadas ocupadas por pacientes de COVID-19 /Desde Son Espases se está ayudando a otros hospitales

El doctor Jefe de la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Universitario de Son Espases.

“Nos hace muy felices, nos ayuda y nos emocio-na mucho –dice el Dr Julio Velasco, jefe de laUnidad de Cuidados Intensivos del HospitalUniversitario de Son Espases, saber que tantagente nos recuerda y nos tiene presente. Ese What-sApp que nos llega, a veces de personas que cono-cemos pero de las que hace tiempo que no sabíamosnada, o esa llamada, o ese mensaje, nos ayudan mu-cho y nos hacen muy felices”.

Independientemente de la tragedia humanaque sufren tantas personas, y que no deja de es-tar presente ni por un instante en las mentes yen los corazones de estos profesionales de lamedicina y los cuidados intensivos, esta crisis“marcará un antes y un después”, destaca el Dr Ve-lasco, porque el gran resultado en dedicaciónhumana y en excelencia en la atención deberán“ser reconocidos y tenidos en cuenta para el futuro”.

“Ese Whatsapp de un amigo nos hace muy felices...”

� 24 intensivistas y 125enfermeras trabajan codo acodo con anestesistas,neumólogos, pediatras yotros especialistas

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Salut i Força • Del 6 al 19 de abril de 2020• 11

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salud ha habilitado cuatro hoteles medicalizadospara pacientes con Covid-19 leves o asintomáticosYa se ha acondicionado el hotel Melià Palma Bay, en Mallorca y parte del Palacio de Congresos para convalecientescon patologías de riesgo / La Conselleria espera disponer de hoteles en el resto de islas si llega a ser necesario

Juan RieRa Roca

El Servicio de Salud de las Is-las Baleares (Ibsalut) prevé po-der habilitar cuatro hotelespara alojar pacientes con CO-VID-19 leves o asintomáticos.Estas instalaciones hoteleras semedicalizarán para poder aco-ger pacientes en un futuro, enel supuesto de que los centrossanitarios públicos y privadosnecesiten apoyo. Actualmente,ya se ha acondicionado el hotelMelià Palma Bay, de Mallorcay estancias del Palacio de Con-gresos para convalecientes conpatologías de riesgo.

Más hoteles si fuera necesario

El Ibsalut podría reconvertirun hotel más en Mallorca, unoen Menorca y otro en Ibiza. Ac-tualmente se está verificandoque estos establecimientos cuen-ten con las condiciones idóneaspara acoger pacientes. De mo-mento, el sistema sanitario pú-blico y privado de las Islas Bale-ares tiene suficiente capacidadpara atender las necesidades detodos los pacientes. Sin embar-go, es necesario prever una alter-nativa en caso de que se incre-

mente el número de casos.Si se da este caso, los hoteles

medicalizados estarán a puntopara acoger pacientes, leves oasintomáticos, con COVID-19.También serán derivados a estasinstalaciones aquellos que re-quieran aislamiento en los casossiguientes: que no dispongan deun domicilio, que su viviendano sea adecuada para garantizarel aislamiento en condicionesóptimas, o que convivan conpersonas vulnerables, para ga-rantizar su cuidado y reducir losriesgos de contagio.

El acondicionamiento de esteestablecimiento ha sido posiblegracias a la colaboración delgrupo Melià Hoteles, de la Bri-gada de Infantería Palma 47 delEjército de Tierra y del Ayunta-miento de Palma. El operativoempezó con el despliegue deveinticinco militares —organi-zados en diferentes turnos—que hicieron la distribución delmobiliario necesario para laadaptación. Los técnicos sanita-rios prepararon todos los circui-tos de entradas y salidas de pa-cientes.

Este establecimiento, que seacondicionó como centro deatención sanitaria la semanapasada, tiene una capacidadmáxima de 250 camas, distri-buidas en ocho plantas. Los pa-cientes con COVID-19 que aco-gerá este hotel medicalizadoson leves o asintomáticos.También se trasladarán alestablecimiento pacientesque requieran aislamiento,en función de que adolezcande las carencias o compleji-dades habitacionales antesseñaladas.

Para agilizar las entradasen el Palma Bay, Son Llàtzerha elaborado un circuito quepermite asignar cama a lospacientes desde el Hospital.Así, cuando lleguen al hotelmedicalizado no tendrán quepasar por Admisión y podránocupar directamente la habi-tación. Para atender los pa-cientes que ingresen en lospróximos días, se prevé des-plazar veinte profesionalessanitarios que prestarán susservicios con esta tipología depaciente.

J. R. R.

El Ibsalut ha convertido las cuatro sa-las de conferencias de la tercera plantadel Palacio de Congresos de Palma paraconvertirlas en una unidad de curas in-termedias, que podría acoger pacientessin la COVID-19 que necesiten monito-rización y vigilancia. Este nuevo espa-cio asistencial tiene una capacidad de 20camas, ampliable hasta 28.El SAMU-061 será el encargado de

gestionar esta planta. En caso de quesea necesario, la nueva unidad está pre-parada para iniciar la actividad en 24horas. Los pacientes tributarios de estaunidad de curas intermedias son perso-nas que sufren descompensaciones porproblemas respiratorios crónicos, deorigen pulmonar o cardíaco.Estos pacientes no son críticos (por

lo tanto, no necesitan ingresar en unaunidad de cuidados intensivos) pero sínecesitan una supervisión y vigilancia

de su estado hasta que se estabilizan enun periodo que suele prolongarse en-tre 24 y 72 horas. Con ello se prevé evi-tar empeoramientos que, además, se-rían más difíciles de tratar en el entor-no domiciliario.El acceso a la unidad será directo por

la zona de logística, que dispone de unmontacargas para trasladar los pacien-tes a las habitaciones. El equipo sanita-rio que se prevé desplazar está formadopor aproximadamente unos 17 profe-

sionales, entre personal médico, de en-fermería, auxiliares de enfermería y téc-nicos sanitarios.El sistema sanitario público y privado

de las Islas Baleares tiene suficiente ca-pacidad para atender las necesidadesde todos los pacientes. Sin embargo, esnecesario prever una alternativa en casode que se incremente el número de ca-sos por la COVID-19 y se haga necesa-rio descongestionar los recursos sanita-rios de que disponen las Islas Baleares.

El ibsalut acondiciona el Palacio de Congresos de Palmapara instalar una unidad de curas intermedias

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caRloS HeRnánDez

La presidenta de las Illes Bale-ars, Francina Armengol, mantu-vo una reunión de trabajo porvideoconferencia el pasado 30de marzo con los representantesde las clínicas privadas de las is-las para abordar temas referen-tes al COVID-19. La sanidadprivada está ayudando en todolo que puede en esta crisis sani-taria para erradicar cuanto antesla pandemia que ha generado elpatógeno. También estuvieronpresentes la consellera de Saludy Consumo, Patricia Gómez; eldirector general de Farmacia,Nacho García, y el conseller deModelo Económico, Turismo yTrabajo, Iago Negueruela. Porparte del sector privado intervi-nieron siguientes: Carmen Pla-nas, en representación de UBEScomo presidenta; David Medi-na, en nombre del Grupo Poli-clínica-Eivissa; Víctor Ribot, re-presentando el Grupo Quirón-salud de Baleares como gerente;Catalina Servera, en representa-ción de Juaneda Hospitales; Ga-briel Uguet, del Complejo Hos-pitalario de Llevant y AntoniFuster, gerente de UBES.

colaboración

Precisamente Fuster atendióa Salut i Força para valorar lareunión: “Valoramos positiva-mente la reunión que mantuvimoscon la presidenta Armengol y suequipo porque les pudimos mani-festar punto por punto cómo se en-

cuentra cada centro privado ahoramismo debido a la crisis del CO-VID-19. Lo que manifestamos, taly como le dijimos a la conselleraPatricia Gómez, era la total colabo-ración del sector de la sanidad pri-vada para acabar con esta pande-mia y que esta colaboración es muyestrecha y buena prueba de ello esque en Balears uno de cada 4 pa-cientes infectados por coronavirusson tratados en hospitales de la pri-vada. Desde UBES queremos apro-vechar para lanzar un mensaje deánimo a los profesionales sanitariosque están en la privada, quienes es-tán demostrando su gran profesio-nalidad y dando el callo a diario”.

c.H.

La Conselleria de Salut hacreado tres nuevas unidadesCOVID-exprés en Mallorcapara la recogida rápida demuestras y hacer pruebas paradetectar el coronavirus. Se tratade unos dispositivos especialesque se ubican en tres unidadesbásicas de salud (UBS) del mu-nicipio de Palma: la primera

que se puso en servicio, el sá-bado pasado, es la UBS Establi-ments; la segunda, la UBS SaIndioteria, lo hizo el martes, yla tercera, que entra en serviciohoy, es la UBS Es Pil·larí. Lamedia de pruebas diarias quese hacen es de 70-80 por día. Seprevé abrir en breve una en elSector Sanitario de Tramunta-na y otra en el de Llevant.Gestionadas por la Geren-

cia de Atención Primaria deMallorca, estas unidades CO-VID-exprés están dirigidas alos profesionales sanitarios ysociosanitarios, al personalde servicios especiales (Poli-cía Nacional, Guardia Civil,policías locales, fuerzas ar-madas, etc.) y a los colectivosmás vulnerables dada su si-tuación de fragilidad ante elcoronavirus.

Salut i Força • Del 6 al 19 de abril de 2020• 13

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Uno de cada 4 pacientes están hospitalizadospor el Covid-19 en la sanidad privada de las islasLa presidenta del Govern, Francina Armengol, se reúne por videoconferencia con representantesdel sector de las entidades privadas para conocer su para conocer su valoración de la situación

Un momento de la videoconferencia que mantuvo Armengol con la sanidad privada.

salud crea tres nuevas unidadesCovid-exprés en Mallorca

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A C T U A L I D A D

El Col·legi de Metges pone a disposición de salutuna bolsa con 270 profesionales voluntariosReDacción

El Col·legi Oficial de Metgesde les Illes Balears (Comib) hapuesto a disposición de la Con-selleria de Salut un registro devoluntarios con hasta 270 pro-fesionales médicos de Balears,entre médicos de privada, jubi-lados, MIR sin plaza asignada yestudiantes de los últimos cur-sos de Medicina. La Conselle-ria, como autoridad sanitaria,será la encargada de distribuirlas labores a realizar por cadavoluntario, en función del perfilde cada médico registrado y lasnecesidades que se produzcan.El Comib hizo un llamamien-

to a principio de la pasada se-mana para que los profesiona-les se apuntaran en un registrode voluntarios, con el objetivode colaborar ante el aumentode la carga asistencial previstoen los centros sanitarios de Ba-

lears por la pandemia del coro-navirus Covid-19.Durante estos días, en el Co-

mib se están registrando deforma incesante los volunta-rios, que se han ofrecido de for-ma altruista para apoyar en lasunidades en las que pudieranaportar su experiencia o traba-jo. El Col·legi de Metges agra-dece la determinación de quie-nes se han ofrecido para cola-borar apelando al espíritu deservicio y vocación. El Comib ha facilitado un se-

guro gratuito de responsabili-dad civil que cubra la laborasistencial del médico volunta-rio si no dispusiera del mismo;aplicable tanto para médicosen activo como a jubilados vo-luntarios. Además, se ha cole-giado de manera gratuita a to-dos aquellos voluntarios quetodavía no lo estaban, para po-der iniciar su labor asistencial.Imagen de archivo de la fachada del Comib.

El Consejo general de Colegios oficiales de Médicos de España exige“ni un día más sin las medidas de protección” ante el coronavirus

caRloS HeRnánDez

El Consejo Generalde Colegios Oficialesde Médicos de Espa-ña emitió un comuni-cado donde hizo es-pecial énfasis a los da-tos de la pandemia decoronavirus en Espa-ña y, en ese sentido,denunció la situaciónen la que se hallan mi-les de médicos y mé-dicas en España, asícomo el resto de losprofesionales sanita-rios, que están dandolo mejor de sí, no soloen lo profesional sinotambién en lo perso-nal, y por eso llegaronla siguiente reivindi-cación: 1. “Ni un día más

sin las necesarias me-didas de protecciónpara los equipos asis-tenciales. No pode-mos seguir asistiendoa un incremento decasos de infección, con consecuenciasmuy graves a veces a título personal(el número de profesionales contagia-dos supone un 12%), y de forma gene-ral como agente de difusión de la pan-demia sin denunciar las importantescarencias con las que estamos afron-

tando estos momentos. Es de extremaurgencia proteger a nuestro “escudo”protector”. 2. “Ni un día más sin disponibilidad

de las pruebas diagnósticas que nos fa-ciliten los mecanismos de aislamientoy cuarentena”.

3. “Ni un día más sin aumentar lasmedidas de aislamiento comunitario.Hay que intensificar estas medidas deforma firme y para todo el territorionacional. Estamos en un estado dealarma y es precisamente este meca-nismo constitucional el que debe mar-

car la intensidad de lasdecisiones. 4. “Ni un día más sin

una política nacional fir-me de los recursos huma-nos en salud”.“.5. “Nos ratificamos en

el apoyo al Gobierno deEspaña y a los Gobiernosde nuestras Comunida-des Autónomas”. 6. Ni un test de menos.

Insistimos en la importan-cia de realizar todos lostest de diagnóstico de co-ronavirus que sean nece-sarios. Saber cuántos casosreales hay y donde estánes esencial para el abordajede esta pandemia. La prin-cipal ventaja del diagnós-tico basado en la PCR esque permite tomar las de-cisiones adecuadas: Aisla-miento para los pacientes(hospitalario, en domicilioo en otros centros); Alta (adomicilio o a otros centrosde apoyo) y ordenar lascuarentenas para los con-tactos. Asimismo, permite

un manejo correcto del personal sanita-rio y su reincorporación”. 7. La última reflexión va para los ciu-

dadanos y ciudadanas. Gracias porvuestro esfuerzo y responsabilidad.Estamos convencidos que esta “gue-rra” la vamos a ganar JUNTOS”.

Imagen de archivo de material de protección.

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Salut i Força • Del 6 al 19 de abril de 2020• 15

A C T U A L I D A D

son llàtzer pone en marcha el proyecto “Unidos” paraacercar a los pacientes aislados por el virus a sus familiares

caRloS HeRnánDez

El Hospital UniversitarioSon Llàtzer ha puesto en mar-cha el proyecto “Unidos”, queconsiste en acercar a los pa-cientes aislados a causa de laCOVID-19 a sus familiares y aprofesionales de diferentesámbitos. Según explica Javier Gimé-

nez, responsable de audiovi-suales de Son Llàtzer, “el pro-yecto consiste en suministrar alpaciente una tableta o un teléfonocon conexión a internet (4G) paraque pueda hacer videollamadas asus familiares o amistades y a pro-fesionales de diversos ámbitos. Elsistema emplea dos canales dife-rentes dependiendo de la finalidadde la llamada: si es para contactarcon familiares o amistades usamoslos medios habituales de conexión,ya que estas llamadas no incum-plen la Ley de protección de datos;pero si la llamada va dirigida a unprofesional se hace por medio deun sistema encriptado que cumpletodos los requisitos legales”. Según el Dr. Alberto del Cas-

tillo, médico de la UCI, “en losúltimos años se han abierto nues-tras UCI a la sociedad, pero estaapertura se ha frenado por la si-

tuación actual y se ha roto el vín-culo entre el paciente y sus fami-liares, tan necesario. Es como sihubiésemos retrocedido en el tiem-

po, cuando las UCI eran espacioscerrados. Pero ahora la tecnología,que durante muchos años hemoscriticado, puede ayudarnos a

mantener ese vínculo, lo cual ten-drá importantes beneficios tantopara el paciente como para sus fa-miliares”.

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A C T U A L I D A D

Especialistas del Hospital de Manacor dan consejospara evitar contagios en compras y desplazamientosRecomiendan además extremar e cumplimiento de los protocolos para el cuidado de los mayores que vivenen su casa, las que están en residencias y aquellos pacientes ya con coronavirus que siguen en sus domicilios

Juan RieRa Roca

Los expertos en HigieneHospitalaria y Prevención deEnfermedades Infecciosas delHospital de Manacor reco-miendan, ante la necesidad desalir de casa durante la cuaren-tena, ir solo en el coche, donderecomienda desinfectar las su-perficies que entran en contac-to con las manos: volante, cam-bio de marchas, manijas de laspuertas, llaves... Caso de iracompañado, siempre en lossupuestos permitidos, llevarun solo acompañante en elasiento de atrás y puesto.En transporte público hay se-

guir las medidas de higiene demanos e higiene respiratoria yguardar siempre la distancia deseguridad de 2 metros. Si ya setienen síntomas (tos, fiebre, sen-sación de falta de aire), no hayque salir de casa y sí pedir ayu-da a familiares o contactar conlos números de teléfono de ayu-da que se han habilitado paracada comunidad o llamar al 061.

Salidas mínimas

Se recomienda salir el míni-mo indispensable de casa, demodo que ante la necesidad dehacer compras se recomiendahacer un inventario de lo quehay en casa, valorar lo que senecesita para pasar la semana,hacer la lista y así facilitar, te-niendo claro lo se debe quecomprar, que la compra seatambién rápida. Al salir, llevarsolamente las llaves, la tarjetade crédito (preferiblemente), lasbolsas donde poner la compra(mejor que se puedan lavar) y lalista en papel desechable.En el establecimiento se trata

de manipular los mínimos ob-jetos posibles. No es necesariollevar mascarilla para ir a com-prar, que sólo está recomenda-da con prescripción médica enpersonas de riesgo (mascarillacon filtro) o para quienes yapresentan síntomas, para pro-teger a los que los rodean (mas-carilla tipo quirúrgica). En es-tos dos casos está totalmentecontraindicado salir a comprar,se recomienda que los enfer-mos y pacientes de riesgo omayores pidan ayuda.Teniendo en cuenta sólo pue-

de salir a comprar gente asin-tomática, las medidas de higie-ne respiratoria que se reco-

miendan son: mantener ladistancia de seguridad de 2metros con respecto a laspersonas de los alrededoresy en caso de tener que tosero estornudar, contener lasgotas con un pañuelo de pa-pel y tirarlo inmediatamen-te o usar la parte superiordel brazo si no disponemosde pañuelos.Tampoco se recomienda

llevar guantes, ya que que aligual que las manos, a medi-da que van tocando portodo, se contaminan y se dael contagio igualmente si setoca la cara, productos, dine-

ro, llaves... Los guantes danuna falsa sensación de segu-ridad: si no se llevan guantesse sabe lo que se toca y hayconciencia de manos sucias;si se llevan guantes no se tie-ne esta conciencia. Losguantes son porosos, no nosprotegen del todo frente alos microorganismos.Una incorrecta retirada de

guantes puede suponercontaminación de las ma-nos. Definitivamente, el usode guantes nunca sustituyeel lavado de manos. Seaconsejan únicamente paracoger la fruta y verdura

como se ha hecho siempre; lue-go hay que tirarlos y lavarse lasmanos. No tiene ningún senti-do llevar guantes durante ho-ras y tocar por todo con ellos,tanto los productos, nuestracara, el dinero... en este caso losguantes hacen de elementostransmisores del virus.

Higiene de manos

Se aconseja lavarse las manosantes de entrar en el comercio,donde seguramente ofreceránuna solución hidroalcohólica.Mientras se haga la compra hayque ser rápido y tocar justo loque se tiene que llevar a casa. Sien el comercio hay que saludar aalguien, levantar el brazo y ha-blar desde la distancia, siguiendocon el respeto a las medidas dehigiene. Y sobre todo, no tocarsela cara (nariz, ojos, boca) y al lle-gar a casa limpiar fruta, verduray envases, antes de colocarlos.Es importante ser conscientes

que al salir de casa se van tocan-do muchos elementos (puertade la casa, teléfono, botones delascensor, puerta del párking,pomos/tiradores, volante delcoche, carros y cestas de la com-pra,...) Durante todas estas ac-ciones, si las superficies no estánrecién desinfectadas,puede quese vayan contaminando las ma-nos. Por este motivo la medidaestrella para controlar las infec-ciones es la higiene de manos.

Integrantes del equipo de Higiene Hospitalaria y Prevención de Enfermedades Infecciosas del Hospital de Manacor.

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Salut i Força • Del 6 al 19 de abril de 2020• 17

A C T U A L I D A D

salud crea una unidad Covid-exprés de recogidade muestras en el sector del Hospital de ManacorEstas unidades COVID-exprés están dirigidas a los profesionales sanitarios y sociosanitarios, al personal de

servicios especiales (cuerpos y fuerzas de seguridad, etc.) y a los colectivos más vulnerables ante la epidemia

Juan RieRa Roca

En los primeros días de abrilha comenzado a funcionar unanueva unidad COVID-exprés,de recogida de muestras parala detección del coronavirus,en el sector sanitario de Lle-vant de Mallorca. Esta unidadestá gestionada por AtenciónPrimaria de Mallorca y se ubi-ca en el aparcamiento del Poli-deportivo Miquel Àngel Na-dal, de Manacor.Allí se han instalado dos car-

pas �de momento hay una ope-rativa y a los pocos días se hapuesto en marcha la segunda� yuna caseta donde está el perso-nal sanitario. Las personas tie-nen que acceder a la carpa conun vehículo y, una vez dentro,el personal les toma las mues-tras sin que tengan que salir delvehículo. La recogida se haráde 8.00 a 13.00 horas, según in-forman fuentes sanitarias.

cuarta en Mallorca

Esta unidad COVID-expréses la cuarta que se crea en Ma-llorca. Se añade a los tres dispo-sitivos especiales que ya operanen Palma, en las unidades bási-cas de salud de Establiments, SaIndioteria y Es Pil·larí. La mediade pruebas diarias que se hacenes de entre 70 y 80. Se prevéabrir pronto otra en el sector sa-nitario de Tramuntana. Por el

momento se amplía la recogidadirecta de muestras a la zonadel Hospital de Manacor.

Estas unidades COVID-ex-prés están dirigidas a los pro-fesionales sanitarios y sociosa-

nitarios, al personal de servi-cios especiales (cuerpos y fuer-zas de seguridad, etc.) y a loscolectivos más vulnerablesante el COVID-19, tal como sedetermine en los protocolos sa-nitarios, de modo que ayuda-rán a salvaguardar la salud delos profesionales del Hospitalde Manacor y de otros centrosde la zona. Desde la adminis-tración se le hará saber a a losseñalados para la prueba.La Central de Coordinación

COVID-19 de Atención Pri-maria de Mallorca coordina yrevisa las listas de personasque tienen que ser atendidaspor una COVID-exprés. Estas

listas las envían diferentes co-lectivos y se comprueba sicumplen los requisitos esta-blecidos por el Ministerio deSanidad. Una vez validadacada lista, se pone en marchael dispositivo, avisando a laspersonas que tengan que so-meterse a esta criba.

Pruebas a domicilio

Las personas que figuran enlas listas son avisadas paraque se desplacen a una de es-tas unidades o bien se les en-vía a algún profesional sanita-rio para hacerles la prueba ensu lugar de residencia; es elcaso, por ejemplo, de los an-cianos de las residencias, queno se pueden desplazar yaque no solo es probable quepresenten limitaciones de mo-vilidad, sino que el tránsitopodría ser peligroso.La Conselleria de Salud

quiere agradecer la colabora-ción de la empresa Ferrovialen la instalación de la unidad,de la empresa ConectaBalearen la cesión de la red wi-fi, ydel Ayuntamiento de Mana-cor, que no solo ha cedido elespacio, sino que también sehace cargo del mantenimientoy de la limpieza diaria delárea. El Hospital de Manacortrabaja con total sintonía conlos responsables de este nuevoservicio.

Unidad Covid Express"

Vista general de la fachada del Hospital Comarcal de Manacor.

aislar a los ancianos, sin dejar de cuidarlos, para evitar queel virus llegue hasta el colectivo más frágil en esta crisis

J.R.R.

Los especialistas del Hospital deManacor recuerdan que los ancia-nos son las personas más frágilesfrente a este virus. Se recomienda li-mitar el número de personas queconviva con ellos; no recurrir a losabuelos para cuidar de los nietos, yaque los niños aunque no desarrollensintomatología pueden ser transmi-sores del virus. Hay que gestionarcorrectamente los contactos con losmayores: intentar que siempre seala misma persona que los ayuda ovisita, y que no presente síntomas yestructurar las visitas para que seanlas mínimas.

• Hay que asegura el adecuadosuministro de alimentos y bienes deprimera necesidad (higiene, limpie-za,...) y la higiene de su hogar; evi-tar que hagan salidas innecesariasal médico/farmacia, habla con sumédico para acordar consultas ytratamientos. Se ha activado la rece-ta electrónica durante dos meses; vi-gilar su estado general. Ante la apa-rición de cualquier síntoma, hayque consultar llamando a los núme-ros de teléfono habilitados.• Si se trata de un es paciente cró-

nico hay que asegurar un segui-miento de sus patologías con su mé-dico/enfermera. Si la persona an-ciana dispone de cuidador,

asegurarse que está correctamenteinformado y formado sobre las me-didas de higiene recomendadas. Esnecesario identificar a las personasvulnerables en el entorno y vecinda-rio y ver de qué manera se les puedeayudar o buscar ayuda en la comu-nidad.• Para cuidar a los ancianos en las

residencias hay que seguir las reco-mendaciones de higiene y controlde infecciones. Extremar las medi-das de limpieza, desinfección y ais-lamiento de los residentes. Aumen-tar la frecuencia de las limpiezas dezonas compartidas, de las zonas quecontactan con las manos, baños, si-llas de ruedas, pasamanos, ascenso-

res... En las zonas comunes intentarmantener las distancias de seguri-dad de 2 metros entre los residentes.• Facilitar que los residentes ten-

gan comunicación con sus familia-res. Habitaciones individuales paraaislamientos preventivos. Limitar elacceso de externos. Ante proveedo-res, asegurarse de que están correc-tamente formados sobre las medi-das de higiene. Pactar con ellos lasvisitas y lugares donde se puedanmantener las distancias de seguri-dad. El personal de la residenciadebe disponer de los equipos deprotección adecuados y materialesde limpieza y desinfección corres-pondientes.

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A C T U A L I D A D

El CoiBa muestra su preocupación por loscontagios de Covid-19 en profesionales sanitarios

Juan RieRa Roca

El Colegio Oficial de Enfer-mería de las Islas Baleares(COIBA), que ha mostrado supreocupación por los contagiosde Covid-19 entre los profesio-nales sanitarios, ha exigido a laConselleria de Salud que se ex-tremen las medidas de precau-ción para evitar estos contagiosen este colectivo es especial-mente alarmante. La presiden-ta del COIBA, María José Sas-tre, remitió una carta a la con-sellera de Salud en la quemanifestaba su preocupaciónpor la falta de material.En concreto se hace alusión a

los equipos de protección en al-gunas áreas y servicios sanita-rios y sociosanitarios. Aunquedesde la institución se valorapositivamente la llegada de sie-te toneladas de material de pro-tección en nuestra comunidad,desde el COIBA urge a las au-toridades competentes que es-tablezcan los mecanismos ne-cesarios para evitar problemas.Se quiere de este modo evitar

la falta de equipos de protec-ción homologados “que provo-que que nuestros profesionales sa-nitarios tengan que hacer su tra-bajo sin las medidas de seguridadnecesarias, para su protección y lade sus pacientes, así como la de suspropias familias”. La presidenta

del COIBA, recordaba que loscentros sanitarios deben seguirlos protocolos.De ese modo, los servicios de

prevención deben garantizar laseguridad de los profesionales,así como el cumplimiento deestos protocolos. Desde el COI-BA se quiere hacer un recono-cimiento muy especial a todaslas enfermeras y enfermerospor su profesionalidad y, sobretodo, por el sobreesfuerzo queestán realizando en esta situa-ción de emergencia sanitariapara ofrecer los cuidados nece-sarios a toda la población.Igualmente, el Colegio Ofi-

cial de Enfermería de las IslasBaleares se pone nuevamente a

disposición de las autoridadessanitarias para llevar a cabo to-das aquellas acciones que seannecesarias como hemos hechohasta ahora, para enfrentar estaterrible enfermedad con todasnuestras fuerzas, conocimientoy profesionalidad.Precisamente conscientes de

las dificultades asociadas a estosmomentos de incertidumbre sa-nitaria, sumado a la variabilidad

de los protocolos, el COIBA haimpulsado una serie de medi-das de apoyo a las enfermeras yenfermeros de las Islas Baleares,así como a la ciudadanía. ElCOIBA ha puesto a disposiciónde la Consejería de Salud paracontribuir, en la medida de susposibilidades, a luchar contraesta terrible enfermedad.Además, se han establecido

vías de contacto permanente

con el Servicio de Salud y conla Dirección General de SaludPública para mejorar la infor-mación entre ambas institucio-nes. Se ha exigido a la Conse-lleria de Salud que garanticelos equipos de protección indi-vidual y colectivos necesariospara que las enfermeras y en-fermeros puedan seguir dandola mejor atención a los ciuda-danos, con las máximas garan-

tías de seguridad y protección.Se ha creado un registro de

profesionales recientemente ju-bilados o en disposición de tra-bajar. Esta información se ha en-viado de forma periódica al Ser-vicio de Salud de las IslasBaleares para que éste puedaproceder a su contratación encaso de ser necesario. “Agrade-cer, aquí también a todos estos pro-fesionales su predisposición”, ha se-ñalado la presidenta del ColegioOficial de Enfermería de las Is-las Baleares, María José Sastre.Se ha aprobado en junta de

gobierno que el COIBA se hagacargo del seguro de responsa-bilidad civil profesional de to-dos aquellos y aquellas profe-sionales que no se encontraranen activo, y que por tanto noestaban colegiadas (como en elcaso de las jubiladas). Además,se ha facilitado la tramitaciónde la "colegiación exprés" paratodas aquellas personas que noestaban colegiadas y que ten-gan una propuesta laboral.Se ha creado un espacio de-

dicado al Covid-19 en la webdel COIBA, donde tanto profe-sionales como ciudadanos,pueden encontrar informaciónoficial actualizada. Esta infor-mación también se difundediariamente a través de nues-tras redes sociales y canales decomunicación habituales. Se ha

ampliado el servicio de aten-ción psicoemocional, al que to-das las enfermeras y enferme-ros pueden acceder de maneragratuita y confidencial, paradar cobertura al sobreesfuerzo,al estrés y la presión ocasiona-das por la situación de emer-gencia sanitaria.Se ha reforzado la asesoría

jurídica para todas las colegia-das y colegiados puedan reali-zar sus consultas y se puedanvalorar cada una de las situa-ciones concretas. Además, através de la comisión deonto-lógica, se dará respuesta a to-das las cuestiones éticas y de-ontológicas que se puedan ge-nerar durante esta situación.

María José Sastre, presidenta del Colegio Oficial de enfermería de las Islas Baleares.

� Se quiere evitar la falta de equipos de protección homologados “que provoque que nuestrosprofesionales sanitarios tengan que hacer su trabajo sin las medidas de seguridad necesarias,para su protección y la de sus pacientes, así como la de sus propias familias”

� Se han establecido víasde contacto permanentecon el Servicio de Salud ycon la Dirección General deSalud Pública para mejorarla información entre ambasinstituciones

� Además, se ha facilitadola tramitación de la"colegiación exprés" paratodas aquellas personasque no estaban colegiadasy que tengan unapropuesta laboralavisan de acciones legales si se omite

dotar de material de protecciónDesde el Colegio Oficial de Enfermería de las

Islas Baleares“queremos manifestar nuestro apoyoy reconocimiento hacia todas las enfermeras y enfer-meros que están desarrollando su trabajo con unaprofesionalidad ejemplar y con un altísimo grado deimplicación en estos momentos tan complejos”.“Reiteramos nuestra preocupación por la falta

de material homologado y la falta de profesionales.Si bien agradecemos las iniciativas privadas enca-minadas a paliar estas carencias de material, es ur-gente que las autoridades establezcan los mecanis-mos de compra necesarios”.Con ello quieren “evitar la falta de equipos de

protección homologados que provoque que nues-tros profesionales sanitarios tengan que hacer elsu trabajo sin las medidas de seguridad necesarias.

En caso de omisión el COIBA emprenderá las ac-ciones legales contra quienes por acción u omisiónhayan comprometido la seguridad de profesionalesy pacientes.”La falta de equipos de protección individual

y de máscaras que sufren muchos centros pro-voca “que las enfermeras tengan que atender a laspersonas con medios que no son adecuados y queponen en riesgo su salud, la de sus familiares y delas personas que atienden”.“Nos preocupan, especialmente, -señalan- los

datos de contagio entre profesionales. Por lo tanto,solicitamos que se aceleren las pruebas de detecciónde Covidien-19 entre los sanitarios y profesionalesde servicios esenciales. Por su propia seguridad ypor la del resto de ciudadanos.”

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Salut i Força • Del 6 al 19 de abril de 2020• 19

A C T U A L I D A D

El Hospital de llevant sigue atendiendoa sus pacientes también a distancia

Ahora puede consultarse a los especialistas del cuadro médico del hospitalprivado de referencia a través de videollamada, mediante un sencillo sistema

ReDacción

Ante la situación de emer-gencia sanitaria que se vivedesgraciadamente en nuestropaís y procurando contribuir ala descongestión del sistemasanitario, protegiendo a la vezla salud de pacientes y médi-cos, los especialistas de Hospi-tales Parque en Mallorca, quetrabajan en el Hospital de Lle-vant (Porto Cristo), Laserclinic(Manacor) y Centro MédicoCas Corso (Porto Colom), hanpuesto en marcha la atención alos pacientes a través de vide-ollamada.Se trata de una herramienta

muy simple con la que se evi-tan desplazamientos innecesa-rios y cuyo funcionamiento esmuy sencillo e intuitivo. Estenuevo sistema ofrece a los pa-cientes de todos los centros deHospitales Parque la posibili-dad de realizar de manera pro-gramada una vídeoconsultacon su especialista, con la mis-ma atención que si acudierapresencialmente a cualquierade los centros.

nuevo sistema

Este nuevo sistema está dis-ponible en las especialidadesmédicas más demandadas en-tre las que podemos destacarCardiología, Cirugía General,Hematología, Medicina Gene-ral, Medicina Interna, Neuro-

logía, Pediatría, Psicología, Psi-quiatría, Traumatología y otrascomo Dietética. Además, para aquellos casos

en los que el paciente no dis-ponga de conexión a Internet,se ofrece la posibilidad de rea-lizar visitas de seguimiento te-lefónico.La videollamada se puede

realizar por una plataforma

propia de Hospitales Parque oa través de otras plataformasque han desarrollado varias

compañías aseguradoras, quetambién han apostado por estavía como una alternativa efec-

tiva en estos momentos de con-finamiento de la población.Con esta iniciativa Hospital

de Llevant complementa laoferta tecnológica que ya esta-ba ofreciendo a través del siste-ma HYGEHOS HOME dondeel paciente puede solicitar di-rectamente cita con su especia-lista o consultar su historia clí-nica, entre otras acciones.

Nuestro grupo está compro-metido con la lucha frente estacrisis global, y con la vital im-portancia del seguimiento es-tricto de las recomendacionesde las autoridades sanitarias,para lograr controlar la pande-mia, pero también con la conti-nuidad de la prestación de laasistencia que precisen todossus pacientes.Si precisa una consulta médi-

ca, puede concertar su cita tele-mática a través de la aplicaciónde HYGEHOS HOME o ennuestro teléfono 971 822 400.

¡GRACIAS PORQUEDARSE EN CASA!.

� La videollamada es unaherramienta muy simplecon la que se evitandesplazamientosinnecesarios y cuyofuncionamiento es muysencillo e intuitivo

� Con esta iniciativaHospital de Llevantcomplementa la ofertatecnológica que ya estabaofreciendo a través delsistema HYGEHOS HOMEdonde el paciente puedesolicitar directamente cita

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A C T U A L I D A D

CoPiB y govern ofrecen atención psicológica telefónicagratuita a la ciudadanía durante el estado de alarma

Ambas entidades habilitan un teléfono número 900 112 003 mediante una bolsa de 80psicólogos/as colegiados/as y estará en marcha 24 horas todos los días de la semana

caRloS HeRnánDez

El Col·legi Oficial de Psicolo-gia de les Illes Balears (COPIB)y el Govern Balear, a través dela Dirección General de Emer-gencias, han puesto en marchaun servicio telefónico gratuitoextraordinario de atención psi-cológica para ofrecer asesora-miento y primeros auxilios psi-cológicos a la ciudadanía antela situación de emergencia sa-nitaria que estamos viviendo aconsecuencia del coronavirusSARS-CoV-2 y mientras dure elestado de alarma decretadopor el Gobierno del Estado.Con ese objetivo, se ha habilita-do el número 900 112 003, queestarán en marcha las 24 horasdel día, de lunes a domingo. El COPIB ha puesto a dispo-

sición de este servicio una bol-sa con alrededor de 80 profe-sionales especializados en es-tos tipos de intervenciones, loscuales ya están organizadospara cubrir todos los turnos y

dar servicio de forma ininte-rrumpida.

iniciativa

La asistencia telefónica querealizarán los/las profesiona-les de la Psicología se estructu-ra en tres niveles:• Nivel de prioridad baja, si

el profesional resuelve la situa-ción con actuación telefónica;• Nivel de prioridad media-

na si el/la psicólogo/a detectauna situación más complicada,por lo que se derivará al servi-cio de atención psicológica másadecuado y se hará seguimien-to del caso.• Nivel de prioridad alta, si

se trata de una situación deriesgo y se requiere una actua-ción urgente, de manera que seactivará el servicio del psicólo-go de guardia para hacer unaintervención presencial inme-diata y coordinará las actuacio-nes necesarias con el personalde emergencias del 112.

La iniciativa tiene como ob-jetivo resolver dudas y aportarorientaciones a las personasque están viviendo situacionesde especial vulnerabilidad psi-cológica. En este sentido, se di-rige principalmente a: perso-nas solas, menores y familiascon circunstancias especiales,mujeres en situaciones de ries-go de violencia de género y, engeneral, personas que puedenverse afectadas psicológica-mente por la difícil situacióncon la que estamos convivien-do (duelo por la pérdida de unser querido, angustia, ansie-dad, miedo, soledad, tristeza,ira, incertidumbre, etcétera)Además de este servicio, el

COPIB, en colaboración con laEmpresa Funeraria Municipalde Palma, presta asesoramientoy acompañamiento psicológicopresencial y gratuito en el tana-torio de Palma a las personasy/o familias que tienen queafrontar la muerte de un ser que-rido en esta situación de crisisJavier Torres, decano del COPIB.

El CoPiB y la Funeraria Municipal de Palmaactivan un teléfono de apoyo psicológico al

duelo durante la crisis del Covid-19

El servicio complementa la atención psicológicapresencial que se ofrece en el tanatorio

caRloS HeRnánDez

Ante la situación del Estadode alarma sanitaria en la quenos encontramos a consecuen-cia del Coronavirus SARS-CoV-2, el Col·legi Oficial dePsicologia de les Illes Balears(COPIB), que agrupa a 1.762profesionales de la psicologíade la comunidad autónoma,quiere, con la más sincera vo-cación de servicio, aportar ayu-da, cercanía, serenidad y escu-cha a todas aquellas personasque lo puedan necesitar, desdeel conocimiento científico y laexperiencia profesional. Conese objetivo, el Colegio, en co-laboración la Empresa Funera-ria Municipal de Palma, ha ac-tivado un teléfono gratuito deapoyo psicológico al duelopara todas las personas de laCAIB que precisen asesora-miento y acompañamiento du-rante el Estado de alarma porel SARS-CoV-2. Profesionales

de la Psicología con competen-cias para la atención en el due-lo realizan guardias y estándisponibles diariamente en elteléfono 619 74 75 07 desde las9:00 h hasta las 19:00 h. El servicio que ya está opera-

tivo complementa la atenciónla atención psicológica presen-cial que se ofrece desde el pa-sado jueves en el tanatoriopara asesorar y acompañar enel duelo a la ciudadanía que loprecisen en una situación ex-cepcional como la que se estáviviendo. El horario de aten-ción presencial en el CampoSanto es de lunes a viernes, delas 9:00 a las 19:00 horas, y elsábado, de 9:00 a 14:00 horas.

Dificultad

La situación de especial difi-cultad que afronta nuestra Co-munidad Autónoma y todo elEstado, fundamenta que la or-ganización profesional del CO-

PIB, en coordinación con lasinstituciones en el ámbito desus competencias, en este casola Empresa Funeraria Munici-pal de Palma, pueda adoptarmedidas que favorezcan el biencomún de la ciudadanía anteun problema colectivo. En estesentido, desde la institución co-legial considera fundamentalprestar apoyo y asesoramientopsicológico a la población quepueda reducir las posibles se-cuelas psicológicas y generar elmáximo bienestar de las perso-nas que atraviesan una situa-ción de duelo, de su entorno ydel conjunto de la población.Afrontar la pérdida de un ser

querido en una situación de es-pecial vulnerabilidad psicológicacomo la que nos encontramos yque limita la expresión de lossentimientos y de las emociones(tristeza, desánimo, angustia, te-mor, incertidumbre, rabia e in-cluso culpa…) es un factor agra-vante que, en algunos casos, pue-

de favorecer la cronificación deuna gestión negativa del procesonatural del duelo, ya que se hanrestringido los ritos funerarios(velatorio, en-tierro, dura-ción de las exe-quias, númerode personaspresentes…) yno toda la fa-milia y allega-dos puedandespedir al di-funto.Esta situa-

ción nueva y totalmente desco-nocida e inhabitual puede pro-vocar en algunas personas unimpacto psicológico con ausen-cia de respuestas adecuadaspara afrontarla y más si se viveen soledad.

El objetivo de los servicios quese han puesto en marcha es ayu-dar a que las personas realicenun proceso de despedida de la

persona queri-da que evite un“duelo complica-do”. Es decir,que desarrollesíntomas psi-cológicos conuna duración ei n t en s i d admucho mayorde lo habitual.La forma

como gestionemos las emocio-nes se puede convertir en unproblema añadido y es funda-mental que las personas lo vi-van con tranquilidad, acompa-ñamiento y sensación de pro-tección.

� Profesionales de laPsicología expertos en lamateria están disponiblesdiariamente en el teléfonogratuito 619 74 75 07, desdelas 9:00 h hasta las 19:00h

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Salut i Força • Del 6 al 19 de abril de 2020• 21

A C T U A L I D A D

“nuestro cerebro buscaen la memoria saber cómo

actuar y ante ningunacoincidencia pasada, sale

el miedo y la angustia” La psicóloga Laura Agüero, de Aura Psicología, nosexplica las reacciones emocionales que puedenaparecer durante el confinamiento por Covid-19

ReDacción

Aura Psicología da las clavesdel momento actual que vive lasociedad española, nada habi-tuada al confinamiento y queve restringida su libertad. Pa-san los días y cómo podemosadaptarnos a una situación to-talmente nueva es algo que ex-plica la experta Laura Agüero,psicóloga. Con el periodo decuarentena nos encontramosante una situación estresanteen la cual no solo hemos perdi-do nuestra libertad de movi-miento, nuestras rutinas, sinoque se está activando el miedoal contagio y a las consecuen-cias de esta pandemia. “El he-cho de desconocer exactamente elpunto final de este confinamientoincrementa la angustia y la preo-cupación”, re-conoce Agüe-ro. Es impor-tante por ellom a n t e n e rnuestra aten-ción centradaen el presente,en cada día ocada instantey cuando apa-rezcan pensamientos relacio-nados con el futuro incierto,normalizarlo y atraer de nuevola atención al presente. “Necesitamos herramientas

para gobernar las emociones quepuedan emerger para sobrellevar-lo de la mejor forma. Es fácil os-cilar entre momentos de incredu-lidad y momentos de toma deconciencia o activarse emocional-mente tras hablar con alguien over una noticia”, reconoce laexperta. Las sensaciones ysentimientos que tenemos ac-tualmente pueden ser bastan-te confusos, intensos y cam-biantes y, sin embargo, todosellos son normales y lícitos.No debemos ignorarlos niquerer que desaparezcan yaque ello solo nos traería unaintensificación del malestar.Por el contrario, debemos

aceptarlos y validarlos. Solodesde esa actitud seremos ca-paces de transformarlos.

Posibles reacciones y cómogestionarlas:

• La preocupación por conta-gio de coronavirus: cierta in-quietud es necesaria y nos im-pulsará a tomar las medidas dehigiene adecuadas para prote-gernos. Cuando la preocupa-ción se hace excesiva deja deser eficaz y puede producir an-siedad e incapacidad para des-conectar y recargar la pila. Noes raro que ahora mismo anteun síntoma como tos, cansan-cio o un dolor de cabeza se des-pierten nuestras alarmas. Noes conveniente ‘autochequear-se’ constantemente ni consul-

tar en Inter-net. Es mejorhablarlo conalguien quenos parezcaobjetivo y so-segado, asícomo llamar alos teléfonosfacilitados porlos profesio-

nales sanitarios. • La intranquilidad por mi tra-bajo: tampoco es una preocupa-ción carente de sentido. Es nor-mal que en este estado nos in-quiete nuestra economía, peroquerer controlar algo incontro-lable suele conducir al caosmental. Debemos entonces ges-tionar estos “¿Y si...?” reaccio-nando a ellos como lo que son:anticipaciones y no hechos.Cuando respondemos a elloscon pánico estamos reaccionan-do como si actualmente estuvie-ran sucediendo. Podemos dis-tanciarnos de ese “¿Y si…?” ypensar en posibles alternativasde solución. • La tristeza por la pérdida delibertad y de contacto con losdemás: al disminuir la activa-ción y la posibilidad de refuer-zos gratificantes, es normal que

el cerebro crea que algo va maly empiece a funcionar como siestuviera deprimido. Es impor-tante tener rutinas de ejerciciofísico, comer saludable, quitar-se el pijama, cuidar la higienepersonal, poner música en casa,leer (no sobre el Covid-19), po-tenciar el contacto con los ami-gos y familiares por teléfono uonline, hablar de cosas entrete-nidas (no sobre el Covid-19) eintentar no recurrir a conductasdañinas como fumar o beber.• La rabia por pensar que otrosno están en confinamiento:ante una situación en la que seestá sacrificando tanto, queotros no cumplan con las nor-mas de aislamiento y puedancon ello menoscabar de algunamanera el esfuerzo de uno mis-mo, es normal sentir rabia e im-potencia. Pero no podemos per-mitir quedarnos muy engan-chados a eso. Recordemos quedebemos concentrarnos en ac-ciones que regeneren nuestraenergía, no que la desgasten. Esimportante mantener presenteel motivo por el cual nosotroshacemos este encierro.• El estrés de teletrabajar conniños en casa: es aconsejablemarcar horarios y espacios paraseparar el trabajo de la vida fa-miliar, encargar a los niños tare-as mientras estamos ocupadosy ser flexible, pero con objetivosclaros. Conviene buscar desa-hogo en otras personas. Mu-chas veces comprobar que otrospasan por las mismas dificulta-des nos hace sentirnos acompa-ñados y aliviados.• El conflicto intrafamiliar: enalgunos hogares las relacionesno son tan fluidas como nos gus-taría y pasar más tiempo en elmismo espacio puede acrecentarestos roces. Es importante evitarentrar en discusiones en las quecada vez se grita más y se deja deescuchar; pensar que esta situa-ción es agobiante para los otrosmiembros de la familia, no solopara ti; y respetar los espacios yestablecer unos límites básicos

para la convivencia. • La frustración por estar “sinhacer nada”: recordemos quela mejor manera de ayudar espermaneciendo en casa. Puedeser útil escribir mensajes y col-garlos en lugares visibles querecuerden el objetivo de lo queestamos haciendo. • El dolor por haber perdido aalguien a causa de la enferme-dad: sin duda es de las situacio-nes más angustiantes y delica-das. La soledad de las familiascarentes del calor y el acompa-ñamiento de los suyos en esosduros momentos o la impoten-cia al no poder trasladarse al lu-gar donde se ha producido elfallecimiento añaden más sufri-miento a un hecho ya dolorosoen sí mismo. En el Colegio Ofi-cial de Psicólogos se ha habili-tado una línea 24 horas (900 112

003) desde la que atienden pro-fesionales especialistas en due-lo, crisis y emergencias, asícomo la posibilidad de asistirinmediata y presencialmente sifuera necesario.Además de estas reacciones

pueden aparecer sentimientoscomo el aburrimiento, la sole-dad, la vulnerabilidad, la sensa-ción de falta de productividad...No debemos verlos como algonegativo, sino como oportuni-dades para explorar nuestro in-terior con una mirada amable,que nos enriquecen y nos hacenaprender más sobre nosotrosmismos. Creemos que este es unmomento para cuidarnos y paracuidar, por eso en Aura Psicolo-gía acogen, a través de mediosno presenciales, a personas queen estos momentos requieranun soporte psicológico.

Laura Agüero.

� “El hecho de desconocerexactamente el punto finalde este confinamientoincrementa la angustia y lapreocupación”

� “Necesitamos herramientas para gobernar las emocionesque puedan emerger para sobrellevarlo de la mejor forma. Esfácil oscilar entre momentos de incredulidad y momentos detoma de conciencia o activarse emocionalmente tras hablarcon alguien o ver una noticia”

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22 •Del 6 al 19 de abril de 2020 • Salut i Força

A C T U A L I D A D

Juaneda Hospitales recibirá a los primeros pacientesprocedentes de residencias por el Covid-19

ReDacción

Juaneda Hospitales ha mani-festado en otras ocasiones sucompromiso total con la socie-dad balear y la sanidad públicapara hacer frente a los efectosde la pandemia de Covid-19.Precisamente Hospital Juane-da Miramar fue el primer cen-tro hospitalario privado enacoger pacientes con coronavi-rus derivados de la sanidadpública tras el anuncio de Esta-do de Alarma y en cumpli-miento del artículo octavo delReal Decreto 463/2020. En los últimos días se ha pro-

ducido un incremento de infec-tados por Covid-19, por lo queJuaneda Hospitales ha incre-mentado, aún más, su colabora-ción y su estrecha relación con elIB-Salut y ha habilitado habita-ciones para pacientes proceden-tes de las Residencias de TerceraEdad que se han convertido engrandes focos de la pandemia. Hospital Juaneda Miramar

atenderá a un total de 17 pa-cientes con COVID-19, proce-

dentes de las Residencias ges-tionadas por el Servicio de Sa-lud, para luchar contra la pan-demia y proteger a las perso-nas mayores, las másvulnerables ante este nuevo vi-rus. El objetivo de esta medidaes cuidar a los mayores con lasmáximas garantías, en las me-jores condiciones y que reciban

un tratamiento especializado. La situación de emergencia ac-

tual ha provocado una amplia-ción del número de camas deHospital Juaneda Miramar ha-bilitadas para pacientes con CO-VID-19 derivados del IB-Salut.De este modo Juaneda Hospita-les pone a disposición de la sani-dad pública un total de más de

200 camas de hospitalización y40 en la Unidad de Cuidados In-tensivos exclusivas para pacien-tes afectados por coronavirus. Los primeros pacientes pro-

cedentes de las residencias setrasladarán siguiendo estrictasnormas de seguridad. Una vez más el grupo hospi-

talario muestra su compromiso

por la salud y pone a disposi-ción de la sanidad pública bale-ar todas sus instalaciones, recur-sos humanos y servicios, en estaocasión, dirigida a un sector dela población de mayor riesgo.

compromiso

El compromiso de JuanedaHospitales con la salud exigeprestar una atención de exce-lencia a los pacientes y pobla-ción balear y más aún duranteesta crisis sanitaria, extremandola calidad, eficacia y seguridad.Para cualquier información Jua-neda tiene a disposición el telé-fono 971 28 00 00. Para pacien-tes y población balear que bus-quen información sobre elCOVID-19 tienen también a sudisposición las siguientes fuen-tes de información: Govern deles Illes Balears (www.caib.es) yMinisterio de Sanidad, Consu-mo y Bienestar Social(www.mscbs.gob.es). Ademásde los canales de comunicaciónde Juaneda Hospitales, páginaweb y redes sociales.

Vista general del Hospital Juaneda Miramar.

Hospital Juaneda Miramarofrece sus clases de preparto

y postparto onlineReDacción

El equipo de matronas, lide-rado por Isabel Cascales, deJuaneda Hospitales ha puestoen marcha clases grupales ycharlas online con el objetivode evitar desplazamientos a lasfuturas madres y sus parejas eneste período de alerta sanitariay confinamiento provocadopor el Covid-19. Las sesiones están dirigidas

a futuras madres en la semana28 de gestación donde recibi-rán información sobre el proce-so de embarazo, parto y desa-rrollo, incluyendo consejos deprevención y cuidados de lacrianza y lactancia. Esta forma-ción se complementará conse-jos y ejercicios para mejorar lasalud del suelo pélvico de lasmujeres que han dado a luz sinsalir de casa.Las clases presenciales para

los grupos de preparto y post-parto se cancelaron hace dossemanas tras el anuncio de Es-tado de Alerta del Gobierno.

Uno de los objetivos principa-les del equipo de matronas deJuaneda Hospitales es acom-pañar a las futuras madres des-de el inicio del embarazo hastael puerperio y las primeras eta-pas de crianza, por este motivoy como medida para procurarla seguridad de las madres ysus parejas y contribuir a lapreparación del parto JuanedaHospitales ofrece estas sesio-nes grupales en modo online.

educación preparto desdecasa

Desde su casa las futuras ma-dres accederán al programa deeducación preparto que se de-sarrollará en clases a distancia.Esta formación se divide endiez temas que corresponden adiferentes temáticas tales como:conocer el proceso de parto(preparto, dilatación, fase de ex-pulsivo y postparto); destacar laimportancia y el conocimientode la pelvis femenina; diferen-tes modos de nacer; parto en

agua; medidas no farmacológi-cas y farmacológicas para aliviodel dolor; el uso de analgesiaepidural; cuidados básicos de lamujer durante el período depuerperio; cuidados básicos delrecién nacido; lactancia mater-na; así como también la visita alparitorio que se realizará de for-ma virtual.En la plataforma tendrán ac-

ceso un vídeo explicativo de laclase y material de interés, asícomo un foro donde podránrealizar preguntas y resolverdudas que puedan surgir queserán contestadas por el equi-po de matronas. Con esta iniciativa Hospital

Juaneda Miramar apuesta porofrecer a las madres una aten-ción de calidad durante y des-pués del parto, asesoramientoen la crianza y los cuidados su-periores. Las personas interesadas en

formar parte del programa deeducación maternal de Juane-da Hospitales pueden solicitarinformación e inscribirse en-

viando un mail a: [email protected] vez confirmados las datosrecibirá un enlace web con ac-ceso al aula correspondiente algrupo seleccionado donde ten-

drá acceso al contenido sema-nal. También recibirá un folletoinformativo acerca de los dife-rentes temas que se tratan y uncalendario con las fechas apro-ximadas de las clases.

Isabel Cascales jefa del equipo de comadronas de Juaneda Miramar

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Salut i Força • Del 6 al 19 de abril de 2020• 23

E N T R E V I S T A

CATALINA SERVERA / GERENTE HOSPITAL JUANEDA MIRAMAR

ReDacción

P.– ¿Cómo está afrontado elHospital Juaneda Miramar elreto de prestar asistencia du-rante la crisis del coronavirus?R.– Nuestro principal objetivo

es seguir prestando una aten-ción de excelencia a nuestros pa-cientes y más aún durante estacrisis, extremando esa calidad,eficacia y seguridad. Nos hemospuesto a disposición del Servi-cio Balear de Salud, en cumpli-miento del artículo octavo delReal Decreto 463/2020 de Esta-do de Alarma. Previamente y envistas a esta crisis sanitaria pro-vocada por el covid-19 había-mos reorganizado nuestras con-sultas, reduciendo la actividadquirúrgica manteniendo solo lasintervenciones vitales y la ciru-gía ambulatoria sin ingreso.Con estas acciones hemos podi-do prestar una mayor asistenciaal Servicio Balear de Salud.

P.– ¿Cómo se está desarrollan-do esta ayuda a la Sanidad Pú-blica?R.– Juaneda Miramar ha sido

el primer hospital privado en re-cibir pacientes con coronavirusderivados de la sanidad pública,debido a la relación que tenemoscon Cruz Roja, que ha desplaza-do hasta aquí parte de su perso-nal para atender a los pacientesque le ha ido derivando el Ibsa-lut, como centro sanitario asocia-do a la red pública que es. Para-lelamente, pusimos a disposi-ción del Servicio Balear de Saludtodas nuestras instalaciones ypersonal. Así hemos ido aco-giendo y atendiendo una mediade más de 15 pacientes diarios.De los cuales el mayor porcenta-je permanecen ingresados enplanta y un porcentaje menor enUCI, aproximadamente cuatrodiarios. La mayoría de los pa-cientes están ingresados en Hos-pital Juaneda Miramar con la fi-

nalidad de dejar Clínica Juanedacomo hospital de apoyo. LasUCIs tienen una ocupación me-dia diaria del 80%.

P.– ¿Ha sido necesario suspen-der consultas, intervenciones,pruebas diagnósticas... quéservicios se han visto másafectados?R.– Hemos puesto nuestro

hospital al servicio de los enfer-mos de SARS-CoV-2, pero esono ha significado dejar desaten-didos al resto de pacientes. Es-tamos sacando el cien por ciende rendimiento y posibilidadesa la telemedicina. Las cirugíaspor casos graves, por patologí-as oncológicas y cardíacas, seestán llevando a cabo normal-mente. En Traumatología se es-tán aplazando las intervencio-nes que es posible aplazar y seestá potenciando la CirugíaMayor Ambulatoria (sin ingre-so), que gracias a nuestra tecno-logía y a la preparación de

nuestros profesionales nos per-mite ya solventar problemascomplejos operando a pacien-tes que se pueden marchar acasa el mismo día. El laborato-rio de análisis y pruebas deimagen están funcionando alcien por cien en atención a to-dos nuestros pacientes. Por otraparte, hay servicios, como es elde la atención a los partos, queno pueden posponerse. Lo quesí han hecho las comadronas esorganizar las clases de pre y

postparto por vía telemática,así como el seguimiento a lasmadres antes y después delparto evitándoles desplaza-mientos en la medida de lo po-sible. Otro caso similar es el deUrgencias, que sigue atendien-do todos los accidentes, infar-tos y otras crisis de salud quellegan normalmente y hospita-lizándolos si es necesario, conun circuito específico para loscasos respiratorios.

P.- ¿Los pacientes pueden seratendidos por vía teléfono?R.- Hemos puesto en marcha

un servicio de teleconsulta quefacilita el seguimiento y trata-miento de los pacientes con elobjetivo de reducir al máximola movilidad de las personas.Esta iniciativa pretende poneren contacto a los pacientes connuestros profesionales sin ne-cesidad de desplazarse y utili-zando un teléfono, móvil o or-denador. También hemospuesto en marcha la receta di-gital que permite al paciente, odirectamente la farmacia, des-cargarla. Sin olvidar que dispo-nemos desde hace años de Jua-neda Domicilio, un equipo deatención domiciliaria de enfer-mería. Queremos llegar a todoslos pacientes que nos necesiteny a la vez contribuir a que laspersonas se queden en casa.

P.– ¿Cómo se están coordinan-do entre todos los centros delgrupo?P.– Las direcciones médicas y

gerencias de nuestros hospitalesy del grupo tienen en todo mo-mento la información actualiza-da al instante de las camas deplanta y de UCI en uso, del esta-do de los pacientes y de los re-cursos profesionales y mediosmateriales con los que se lesatiende. De ese modo y graciasa esa estructura por servicios es-pecializados e interrelacionadosentre sí, ofreciendo con ello unaasistencia no solo altamente es-pecializada, sino, además, mul-tidisciplinar; la organización esfluida y nos adaptamos a las ne-cesidades de los enfermos y a lademanda de la sociedad. Esta si-tuación excepcional nos ha su-puesto adaptar nuestras instala-ciones y necesidades de perso-nal, adoptando una serie de

protocolos especiales. Se ha cre-ado un Gabinete de Crisis Sani-taria con personal médico, en-fermería y otras especialidadesprofesionales para informar atodos los estamentos y departa-mentos de qué es lo que tienenque hacer en cada momento. Almismo tiempo, se ha proporcio-nado alojamiento al personalpara reducir los desplazamien-tos y cumplir el confinamiento.

P.– ¿Cómo lo está afrontandoel personal?R.– De un modo admirable,

heroico. En estos momentos es-tán trabajando de forma multi-disciplinar más de 60 médicos yun equipo de enfermería y técni-cos. Piense que muchos se pasanel día trabajando pero luego novuelven a sus casas, con sus fa-milias, sino que cumplen el con-finamiento en los alojamientosque les hemos proporcionado.Acaban agotados la jornada y ala siguiente ya están ahí otra vez.Ellos saben, y lo demuestran,que lo único importante hoy –como siempre, pero en estos mo-mentos con mayor énfasis– sonlos pacientes y que la vida y lasalud de todos los pacientes, seacual sea su procedencia, tiene elmismo valor, un valor infinito.

P.– ¿Y los afectados cómo lollevan?R.– Los familiares de los pa-

cientes son quizás quienes es-tán más preocupados, dada lanecesidad de mantener a losenfermos aislados, de modoque no pueden visitarlos. Sa-biendo lo complejo y dolorosode esta situación, nuestro Ser-vicio de Atención al Paciente hacreado un sistema de contactotelefónico, de manera que losfamiliares pueden hablar consus familiares. Además, nues-tro personal informa también alos allegados de las evolucionesclínicas de los enfermos.

“Hemos puesto nuestro hospital al servicio de losenfermos de sars-Cov-2, pero eso no ha significado

dejar desatendidos al resto de pacientes”

� “Esta situaciónexcepcional nos hasupuesto adaptar nuestrasinstalaciones y necesidadesde personal, adoptandouna serie de protocolos”

� “Estamos atendiendodiariamente a más de 50pacientes, que representamás de un 10% de lospacientes ingresados enBaleares”

� “Un equipomultidisciplinar de más de30 médicos trabaja solo enel área de hospitalización”

� “Hemos potenciado latelemedicina y la cirugíamayor ambulatoria paraevitar saturar el hospital”

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24 •Del 6 al 19 de abril de 2020 • Salut i Força

Técnicas de relajación paramanejar el estrés y la ansiedad

REDACCIÓN

Las técnicas de relajación aportanmuchos efectos beneficiosos en nuestrasalud física, mental y emocional. Con-tribuyen a reducir los niveles de tensióncorporal y psicológica, a modular el do-lor y gestionar el malestar general. Eneste sentido, constituyen un magníficorecurso, especialmente cuando nos en-contramos en situaciones de estrés. Cuando afrontamos realidades com-

plicadas, como recibir la noticia de quepadecemos cáncer, la relajación puedeayudar a dormir mejor, a calmar la an-siedad y los nervios antes de una prue-ba o revisión, a manejar el malestarante los tratamientos, o los cambios enla imagen corporal. También puede fa-vorecer el control de algunos efectossecundarios de los tratamientos onco-lógicos, especialmente la sensación denáusea, los vómitos y el dolor. A continuación, proponemos algunos

ejercicios que sirven de guía paraaprender a relajarse en situaciones deestrés, sea cual sea su origen. En el ca-nal de Youtube de la Asociación Espa-ñola Contra el Cánce, es posible vídeoscon ejercicios de relajación que se pue-den poner en práctica.

Pautas a seguir en lastécnicas de relajación

1. Busca un lugar cómodoPuedes estar solo o acompañado, y

son suficientes un par de minutos. Con-viene que la luz sea tenue, ya que faci-litará la concentración.

2. Cuida las posturasLa postura más aconsejable para em-

pezar es la de tumbarse con los brazosy piernas estiradas (pero no rígidas) y lacabeza reposada en una almohada.También puede realizarse sentado, conlas rodillas ligeramente dobladas, lospies apoyados en el suelo y las manosapoyadas sobre las rodillas o sobre unreposabrazos. Si es necesario, puedesquitarte o aflojarte el cinturón, el suje-

tador, las medias, calcetines… Prescin-de de cualquier prenda o adorno (ani-llos, pulseras, gafas…) que te puedanoprimir o incomodar.

3. Concéntrate en el ejercicioAl principio, te puede costar identifi-

car las sensaciones o saber si estás ha-ciendo bien los ejercicios… No tengasprisa, la relajación llegará. Sigue lasinstrucciones y no te preocupes dema-siado de si lo estás haciendo bien o no.

4. Practica los ejercicios con frecuenciaLo primero que debes saber es que la

manera de aprender a relajarte es prac-ticando. Te aconsejamos que empiecesrealizando el ejercicio que más te intere-se y, posteriormente, vayas probandocon el resto de ejercicios. Lo importantees que conozcas las posibles formas derelajarte que están a tu alcance, y pongasen práctica aquella con la que más có-modo/a te sientas. Es esencial practicarcada día y llegar a dominar una o variasmaneras de conseguir la calma. Esto tefacilitará relajarte cuando lo desees.

¿Cómo manejar el estrés?Tipos de técnicas derelajación

1. Relajación muscular progresivaEs una técnica que te permitirá cono-

cer tu cuerpo e identificar las sensacio-nes de tensión y relajación. Aprenderása percibir la relajación observando elcontraste entre las sensaciones que ex-perimentas al contraer y luego relajarvoluntariamente los diferentes gruposde músculos.Un ejemplo de ello, son los ejercicios

isométricos que contraen el músculosin generar movimiento. Consisten enaguantar la tensión del grupo muscularque se esté trabajando durante unossegundos y, después, soltar para relajarla zona.Un aspecto muy importante que de-

bes tener en cuenta cuando practiquesesta técnica es que no debes forzar latensión hasta que esta resulte incómo-

da o dolorosa.Se trata úni-camente decontraer losm ú s c u l o spara hacerla más evidente.Esta técnica no está indicada en per-

sonas que presenten determinadosproblemas físicos como cirugía recien-te, contracturas musculares, fracturasde un hueso, etcétera. Si este es tucaso, consulta con tu médico o bien es-coge otro ejercicio de relajación.

2. Respiración profunda o diafragmáticaCon esta técnica aprenderás a man-

tener un patrón de respiración rítmicoy profundo. La respiración es una de lasclaves para conseguir relajación. Debesprocurar respirar siempre con el abdo-men, de forma fluida. Para conseguir una respiración pro-

funda, hay que tomar lentamente airepor la nariz, y llevarlo hasta el fondo delos pulmones. Para ello, inspira profun-damente elevando voluntariamente elabdomen. A continuación, retén unossegundos el aire y, seguidamente, ex-púlsalo lentamente por la boca con loslabios ligeramente fruncidos, como siestuvieras soplando una vela.Utiliza la respiración profunda para

aumentar tu control en situaciones decrisis. Ahora bien, esta técnica no estáindicada en personas que presenten de-terminados problemas de afectaciónpulmonar. Si este es tu caso, utiliza otroejercicio de relajación

3. Atención a la respiraciónAnte situaciones complicadas, la

mente salta de un pensamiento a otrorápidamente, como un mono que saltade rama en rama. Con este ejercicioconseguimos que la mente ‘pare’ y seconcentre en lo que nosotros desee-mos, no tanto en los nervios que poda-mos estar sintiendo en ese momento. Para ello, hay que Intentar coger y sol-

tar el aire por la nariz, excepto que hayaalguna circunstancia que lo impida. Pos-teriormente, concéntrate en tu respira-

ción normal. Por ejemplo, imagina el re-corrido del aire de la respiración entran-do en tu cuerpo (desde las fosas nasaleshasta los pulmones), o la temperaturadel aire al entrar y salir del cuerpo. El aspecto fundamental de este ejer-

cicio es identificar cuándo nos distrae-mos y volver a concentrarnos en la res-piración cuando aparezca alguna dis-tracción.

4. Imaginación guiada y relajación pasivaEsta combinación de técnicas exige

una mayor capacidad de concentracióny receptividad, pero te permitirá alcan-zar una mayor relajación en menostiempo. Practicándola podrás relajarlas tensiones musculares sirviéndotede un orden mental.¿Cómo? El uso de sugestiones (sen-

saciones sugeridas) permite que se ge-neren intensas sensaciones de tranqui-lidad, relajación y paz. Para ello, repitementalmente esas sensaciones que tegeneren bienestar. Concéntrate en vi-sualizarlas de forma clara, intentandovivirlas como si fueran una situaciónreal. De esta manera, conseguirás en-trar en un estado de relajación profunda.

5. Relajación por evocaciónCada persona experimenta la calma

de una manera y a través de diferentescaminos. Este ejercicio facilita la expe-riencia de relajación profunda a travésde la evocación de una experiencia pre-via de calma.Para ello, debemos cerrar los ojos y

recordar una situación en la que haya-mos experimentado un estado de rela-jación agradable. Cuando recordemosesa situación y ese estado, podemos re-cordar cada sensación (visual, auditiva,olfativa…) que hayamos sentido enaquel momento. Este ejercicio es muyútil para conseguir un estado de relaja-ción profunda cuando queramos.

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Salut i Força • Del 6 al 19 de abril de 2020• 25

Qué ejercicios hacer en casa para mantenerse activoREDACCIÓN

Hoy en día es un hechodemostrado que el ejer-cicio físico ejerce impor-tantes beneficios para lasalud de las personas.Según la OrganizaciónMundial de la Salud(OMS), su práctica influ-ye en la prevención denumerosas enfermeda-des. De hecho, se estima

que la inactividad físicaes la causa principal deaproximadamente entreun 21 y un 25 por ciento

de los cánceres demama y de colon.En el caso de las per-

sonas con cáncer, elejercicio físico modera-do (siempre prescritopor el especialista onco-lógico, y adaptado porprofesionales cualifica-dos a la situación parti-cular del paciente) tienetambién un efecto tera-péutico que contribuye apaliar muchas secuelasde los tratamientos on-cológicos, como la fati-ga, los vómitos o la pér-dida de masa muscular.

Además, ayuda a man-tener el cuerpo fuerte ymejora el estado de áni-mo para afrontar estostratamientos.Como señala Soraya

Casla, responsable de laUnidad de Ejercicio Físi-co Oncológico de laAECC en Madrid, “man-tenerse activo va a sermuy importante a lahora de preservar lafuncionalidad cardio-rrespiratoria, la movili-dad de las articulacio-nes y la elasticidadmuscular. Sobre todo,

en aquellos momentosen los que pasamos mu-cho tiempo en casa, te-ner una rutina activa,con estiramientos oejercicios específicos detonificación, va a ser degran ayuda”.Durante estos días de

confinamiento, la AECCanima a seguir las reco-mendaciones generalesy realizar los talleres deejercicio físico a los quese puede acceder en elcanal de YouTube de laAsociación EspañolaContra el Cáncer.

Ciencia para todos a través delos talleres online de la AECC

REDACCIÓN

La Asociación Es-pañola Contra elCáncer (AECC) hapuesto en marcha elproyecto ‘Ciencia enCasa’ para entrete-ner a los más peque-ños en esta etapa deconfinamiento cau-sado por la crisis sa-nitaria derivada delCOVID-19. A travésde esta iniciativa, losniños se divierten almismo tiempo que se acercan a la investigación a través de inte-resantes experimentos que se realizan con materiales que pue-den encontrarse en todos los hogares.Todos los jueves, a las 17 horas, la AECC Balears publica un

nuevo taller en sus perfiles de Facebook, Instagram y Twitter(@aeccbalears). Previamente, los martes lo anuncia, también ensus redes sociales, y explica qué materiales y utensilios serán ne-cesarios para llevar a cabo el experimento.Ya hay disponibles dos talleres online con el siguiente contenido:

cómo extraer el ADN de un plátano y cómo hacer una lámpara ul-travioleta. En ambos vídeos, Sofía Hernández, profesional de laentidad y doctora en Biología, explica todos los pasos a seguir.

El voluntario de la AECC acompaña a pacientesy familiares a través de teléfono y chatREDACCIÓN

Desde la semana pasada, laspersonas voluntarias de laAsociación Española Contra elCáncer (AECC) ofrecen a pa-cientes oncológicos y familia-res la posibilidad de recibirapoyo y acompañamiento através de canales no presen-ciales: teléfono y chat.Este voluntariado realiza el

servicio de acompañamiento apersonas con cáncer duranteesta crisis sanitaria con el obje-tivo de que ninguna de ellaspueda sentirse sola. Para todas aquellas perso-

nas que necesiten acompaña-miento telefónico por parte delvoluntariado de la AECC, pue-den ponerse en contacto con elnúmero gratuito de Infocáncer(900 100 036) o, si prefieren re-cibir este acompañamiento através de chat, pueden enviarun correo electrónico a la direc-ción [email protected] pi-

diendo esta opción.Además, la red de volunta-

riado de las Juntas Comarca-les de la AECC en Baleares seencargará de detectar las ne-cesidades que puedan tenerlas personas con cáncer quenecesiten atención presencialpara la entrega de material or-toprotésico, conseguir su me-dicación hospitalaria, hacer lacompra o llevarles medicinasde las farmacias. Este servicio se realiza en

coordinación con la delegaciónbalear de la Asociación de Re-servistas Españoles.Por otra parte, la AECC Bale-

ars participa también en laXarxa Junts, la plataforma queha puesto en marcha el Governautonómico para canalizar lasolidaridad ciudadana del ar-chipiélago y que tiene cuatroramificaciones solidarias: elmaterial sanitario, la donacióneconómica, la colaboración ve-cinal y el voluntariado.

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26 •Del 6 al 19 de abril de 2020 • Salut i Força

P U B L I C I D A D

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Salut i Força • Del 6 al 19 de abril de 2020• 27ciencia

Del 6 al 19 de abril de 2020número 414

Juan RieRa Roca

Una de las preguntas que,con toda seguridad nos esta-mos haciendo cada uno de no-sotros, cada uno de estos díasde la crisis del coronavirus, essi esos síntomas que tenemoso que presentan los demás (yque probablemente en otromomento de nuestra vida ninotaríamos) son o no son sig-nos de haber contraído la te-mida infección.Ese estar vigilando todo lo

que sentimos y descubrir sínto-mas que no existen o darle im-portancia a los que no la tienenes muy típico de hipocondría-cos –todos los somos un poco oun mucho estos días extraños –se denomina hipervigilancia.Es como cuando la mujer deuno está embarazada y uno veembarazadas por todas partes.Hasta cierto punto estos me-

canismos de autovigilancia sonbuenos. En otros momentos lossíntomas del coronavirus –queson muy similares a los deotras enfermedades –nos hu-bieran pasado desapercibidos:una tos seca, fiebre, cansancioy ahogo pueden no asustar de-masiado si no se 'piensa' en elcoronavirus, no tomar medi-das y empeorar y/o contagiar.Tener esos síntomas nos ha

de hacer llamar al médico deinmediato (“llamar al médico”,ojo, que antes era “ir”, peroahora es “llamar”). Pero tam-bién hay que tener en cuentaque acaba de empezar la pri-mavera y que volverán (el co-ronavirus no lo evita) las aler-gias, es decir: picor de gargan-ta, estornudos, tos, asmas,inflamaciones de la piel...En este artículo intentare-

mos explicar las diferencias en-tre los síntomas de la alergia yotras enfermedades y el coro-navirus. Si usted se siente pre-ocupado al ver esos síntomasy cree que ha de llamar al mé-dico, llame igualmente, pero almenos un poco más tranquilo,pensando que probablementesea la alergia, que ha vuelto.Los expertos del Ministerio

de Sanidad han señalado tressíntomas básicos para alertarde la infección por coronavi-rus en esta pandemia: fiebre,tos, y sensación de falta de aire(disnea). La OrganizaciónMundial de la Salud (OMS) hadetectado en un estudio másexhaustivo con pacientes deChina (origen de la pandemia)síntomas más detallados:Fiebre (87,9%), tos seca

(67,7%), astenia (38,1%), ex-pectoración (33,4%), disnea(18,6 %), dolor de garganta(13,9%), cefalea (13,6%), mial-gia o artralgia (14,8%), escalo-fríos (11,4%), náuseas o vómi-tos (5,0%), congestión nasal(4,8%), diarrea (3,7%), hemop-tisis (0,9%) y congestión con-juntival (0,8%). Realmente,pocos de esos síntomas sontambién de alergia.Entre los síntomas concomi-

tantes de la alergia y el corona-virus podrían estar la conges-tión nasal y la congestión de laconjuntiva del ojo, pero son sín-tomas muy poco frecuentes dela temida enfermedad china. Talvez la tos seca la presenten algu-

nos alérgicos, pero será siempreen presencia de lo que provocala alergia y luego se pasa. La delcoronavirus no se pasa.Con todo, la OMS señala

que algunos, aunque muy po-cos pacientes de coronavirus,pueden tener congestión na-sal, rinorrea, dolor de garganta

o diarrea, pero leves y gradua-les. Otros síntomas aún menosdel coronavirus son pérdidade olfato y gusto, el ojo seco ylos “ojos rojos”.Son muchas, pues, las dife-

rencias entre el coronavirus ylos síntomas de alergias, quesufre nada menos que el 30%de los españoles, aproximada-mente la mitad a causa de pó-lenes de plantas: Gramíneas,el platanero y el olivo harán lavida un poco imposible a 8 mi-llones de alérgicos hasta junio.A causa de la alergia a esos

pólenes (como a los ácarospara otros alérgicos) se presen-tan los síntomas más conoci-dos y que –eso es lo que hayque ver –no coinciden con losdeterminados para el corona-virus: el picor en los ojos, lacongestión nasal (infrecuenteen coronavirus), rinitis y estor-

nudos. Estas son las principa-les diferencias.Muchas personas alérgicas

añaden a esos síntomas elasma. Los alérgenos inflamany con ello cierran las vías respi-ratorias y se produce una sen-sación de ahogo y dificultadpara respirar que puede sermuy desagradable e invalidan-te. Hay, además, una tos propiade los asmáticos, con una flemapropia de esta patología.La dificultad respiratoria es

un síntoma compartido con elcoronavirus, pero los asmáticos–además de que recordaránque años antes del coronavirusya eran asmáticos –tienen otrossíntomas exclusivos, como lassibilancias (los famosos piti-dos) y el insomnio, dos sínto-mas que no se han descrito enla enfermedad que produce elcoronavirus COVID-19.

Llegan las ALERGIAS: ¡No confundan lasretahílas de estornudos con el coronavirus!

� Los síntomas básicos paraalertar del COVID-19 sonfiebre, tos, y sensación defalta de aire

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28 •Del 6 al 19 de abril de 2020 • Salut i Forçaalergología

Los síntomas del asma sondisnea (dificultad para respi-rar), sibilancias o pitidos, in-somnio y en consecuencia can-sancio diurno y en algunos ca-sos, infecciones víricas distintasdel coronavirus. La gripe tam-bién puede presentar síntomasparecidos, pero ésta suele ale-jarse cuando llegan la primave-ra y las alergias, cosa que el co-ronavirus aún no ha hecho.

Un virus primaveral es elque provoca la amigdalitis,con dolor de cabeza y de gar-ganta, además de dificultadpara tragar, síntomas no pro-pios del coronavirus. En cual-quier caso, ante la duda –laverdad es que los alérgicos seconocen muy bien sus sínto-mas de cada año –los recursosde teleasistencia médica pue-den sacarle de dudas: llame,no vaya, al médico.Y como estamos en prima-

vera, es conveniente volver ahablar de alergias. Y es que lo

de “la primavera la sangre alte-ra” es por las alergias, no porel amor, no se engañen. Lleganlos primeros rayos de sol y lasflores y casi sin solución decontinuidad vamos a cambiarlos estornudos que nos gene-raban las infecciones respira-torias por los que nos genera-rán los pólenes, más compul-sivos y numerosos.Quienes sufren alergias sa-

ben que una afección de estetipo mal tratada puede acarre-ar desde días enteros tiradosen el sofá sin parar de estornu-dar y de sonarse las narices amolestas picazones en piel yojos o problemas derivadosque pueden —por increíbleque parezca— ser muy inespe-radamente dolorosos: Se han dado casos de pinza-

mientos vertebrales por un es-

tornudo. Y eso sin hablar de lolimitante que puede llegar aser el asma y sus sorpresivosataques, sobre todo si no se tie-ne a mano el famoso nebuliza-dor (del que no hay que abu-sar cuando se trata del especí-fico para crisis agudas,usando, bajo receta, broncodi-latadores de larga duración)La alergia es una respuesta

del organismo ante el contacto

con determinadas sustanciasque provienen del exterior.Las alergias más comunes sepresentan con la exposición alpolen, a los ácaros y al polvodoméstico. Por este motivo,las medidas preventivas se di-rigen a evitar el contacto conestas sustancias.Puestos ya en manos del

médico (¡ahora, cuando aún lacosa no está en su peor mo-

La sintomatología inicial con la que se presenta un cuadroviral respiratorio, también el del COVID, es inespecífica. Puederecordar un cuadro alérgico, pero esencialmente le falta la fie-bre y no presenta clínica general. De hecho, un clínico avezadoencuentra sólidos elementos para la diferenciación entre la aler-gia y la infección y las características epidemiológicas del cua-dro tienen mucho que decir. Diría, que incluso más que las pro-pias técnicas diagnósticas.Sin embargo, no debe ser casual que el eminente Dr. Fauci,

asesor de la Casa Blanca, dirija el “Instituto Nacional de Aler-gias y Enfermedades Infecciosas”. Algo tendrán que ver dosáreas, que, en nuestro entorno científico, se desarrollan en es-pacios de conocimiento distintos. El pequeño gran Doctor Fauci tiene la habilidad, probable-

mente el único, de rectificar a Trump en su trono, en la Casa Blan-ca y lo que es más importante, sobrevivir una y otra vez a la rec-tificación. No se corta al señalar los términos en los que la inter-vención del presidente americano ha sido desafortunada. Con

gracia, pero con solvencia, con la seguridadde quien no puede permitir que se cuelenfrivolidades en un tema tan importantepara los ciudadanos, le contradice todas lasveces que sea necesario, incluso dispután-dole el micrófono para que no le acalle.Tan importante es el fenómeno inmuno-

alérgico de base inflamatoria en la evolu-ción desfavorable de los cuadros respirato-rios por el COVID que llevan al fallecimien-to, que, aun siendo porcentualmente poco frecuentes y sin serexclusivos de ellos, dan nombre a los propios virus. SARS, es elacrónimo en inglés de “síndrome respiratorio agudo severo”. En este sentido, además de la deseada cobertura vacunal y

la búsqueda de los anhelados tratamientos antirretroviralesque permiten enfrentarnos al SARS-Cov2, los clínicos dirigensu vista al paciente y se esfuerzan en evitar la cascada inflama-toria que permita impedir el fallecimiento.

Inmunoagresión pulmonar

Jaume OrfilaAsesor Científico de

Salut i Força

� Los alérgicos presentanestornudos, asma,rinorrea, síntomas muyinfrecuentes en COVID

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Salut i Força • Del 6 al 19 de abril de 2020• 29

mento, es cuando hay que pe-dir cita o consejo!) éste le indi-cará una serie de pruebascomo unas micro puncionesen la piel con una serie de alér-genos para descubrir cuáleshacen reaccionar al paciente,unos análisis de sangre especí-ficos y, si hay asma, una espi-rometría.De ahí se derivarán trata-

mientos que irán desde los an-tihistamínicos y broncodilata-dores a la terapia inmunológi-ca. Los primeros—antihistamínicos y bronco-dilatadores— tienen por obje-to evitar los efectos de la aler-gia, es decir, las descargas deestornudos y la congestión na-sal, además de otros efectos enla piel o en los ojos, bloquean-do el desenlace del ataquealérgico y dejando los bron-quios dilatados.La terapia inmunológica se

basa en detectar a qué es alér-gico cada paciente y desarro-llar una vacuna para esa aler-gia. De ese modo el cuerpo noreacciona a la entrada del alér-geno —ácaros del polvo, póle-nes, pelos de animales, etcéte-ra— “confundiéndolos” con

agentes nocivos y desatandouna respuesta de rechazo quellega a ser inflamatoria.Durante años los especialis-

tas en la materia han optadopor unos o por otros mediosde curación o de contención.Hay quien rechaza las vacu-nas alegando que la enferme-dad es una predisposición delsistema inmune de cuerpo adesarrollar respuestas patoló-gicas, de modo que si se“cura” una alergia a una cosa,en pocos años se desarrolleotra a otra cosa.En esos casos, se limitan a

recetar antihistamínicos y si esnecesario broncodilatadores.No es que exista una contro-versia propiamente dicha. Elmédico especialista en alergo-logía, inmunología o neumo-logía, que son las especialida-des que tratan este problema,además de en casos especialeslos dermatólogos, decidirá loque vea más conveniente.El Servicio de Alergología

de Hospital Juaneda Miramarofrece el novedoso diagnósti-co molecular para reconocerla proteína específica que cau-sa la alergia en cada pacientey afinar en el diseño de la te-rapia inmunológica y en la

elección de la vacuna, redu-ciendo riesgos y optimizandoresultados.“En un paciente con alergia el

sistema inmunológico reconoceuna proteína y la trata como si

fuera un parásito, generando unarespuesta inmune para destruiresa proteína o su fuente”, explicael doctor Alejandro La Rotta,alergólogo de Hospital Juane-da Miramar, sintetizando las

bases del proceso que generala enfermedad. “Cuando se es alérgico a un

ácaro, a un polen o a un alimento,por poner algunos ejemplos, el or-ganismo reconoce de forma erró-

nea proteínas de esas fuentescomo si se tratara de proteínas deparásitos. Ese error es el que de-sencadena la patología alérgicacon toda su sintomatología y con-secuencias”, continúa explican-

alergología

� Ambos pueden dar asmao similar; en alérgicos estemporal y con sibilanciase insomnio

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do el especialista.“Pero cuando se es alérgico al

melocotón o al ácaro, no se es alér-gico a todo el melocotón o a todo elácaro, sino a proteínas que estánahí y que pueden tener valores di-ferentes. Estas proteínas se deno-minan alérgenos y pueden ser,además, marcadores exclusivos deun solo ácaro o de un solo alimen-to que son las fuentes de alérge-nos”, añade.Pero algunas de estas prote-

ínas pueden estar presentes enotros alimentos, animales, et-cétera. Por ello, “lo que se buscacon el diagnóstico molecular esconocer cuál es el origen de esaproteína. Con el diagnóstico mo-lecular se puede también obtenerun pronóstico de una enfermedaddeterminada”, dice La Rotta.Así, “hay alérgenos que son

marcadores de aparición de asmao de un pronóstico de respuesta aun tratamiento, como un mayorriesgo de sufrir reacción a la vacu-na, o de fracasar con ella. El aná-lisis molecular permite afinar eldiagnóstico y con ello con el tra-tamiento”, añade el especialistaen alergología del HospitalJuaneda Miramar.“Estamos en el inicio de un pro-

ceso de cambio en el diagnósti-co -explica el doctor Alejan-dro La Rotta- de una indivi-dualización de los diagnósticosy de los tratamientos contra laalergia en los casos más com-plejos”. Las conocidas pruebasque se realizan en la piel del

brazo del paciente alérgico son,hoy, solo el primer tamiz”.“Ahí se busca una reacción

en la piel a un extracto que con-tiene todos los alérgenos en ma-yor o menor medida, lo que eslo mismo que si se hace esaprueba tradicional con sangredel paciente. El diagnósticomolecular es un paso más allá:En el diagnóstico molecular semiran los alérgenos uno poruno”, explica el especialistaalergólogo. Entre los alérgenos están

los mayoritarios, ante loscuales responde la mayoríade los pacientes, los minori-tarios a los que se hace alér-gico solo un grupo pequeñoo los panalergenos, presen-tes en muchas fuentes dealérgenos. Hay alérgenosque están en los ácaros, perotambién en las gambas, loque explica muchas cosas.

Como porqué algunos pa-cientes alérgicos a ácaros sontambién alérgicos a los ma-riscos. El diagnóstico mole-cular por los modernos pro-cedimientos de laboratoriode análisisofrece unaherramientarevolucio-naria paramejorar eltratamientohaciendo ladetermina-ción de losalérgenos muchísimo másprecisa.Siguiendo con el ejemplo,

si el paciente no es alérgicoa los alérgenos mayoritariosdel ácaro ese paciente tienemás posibilidades de fraca-so al ser tratado con una va-cuna, por ejemplo, contralos ácaros, porque no va aresponder, dado que la va-cuna se suele fabricar conte-niendo los alérgenos mayo-ritarios, explica el especia-lista en alergología.“Las vacunas funcionan

muy bien, pero solo si estánbien pautadas -añade el aler-gólogo-. El diagnóstico mole-cular está mejorando la preci-sión, dando marcadores de res-puesta a los tratamientos ytambién de pronóstico de laenfermedad. Este procedi-miento de diagnóstico molecu-lar es el futuro”, concluye el

doctor La Rotta a este respec-to.Partiendo de recordar que

“la alergia es en realidad una res-puesta anormal del sistema inmu-nológico por un error de reconoci-

miento. El siste-ma reconoce auna proteínacomo si fuera unparásito que seha destruir, aun-que esa proteínaen realidad no esun patógenopara nosotros.

Esa reacción conlleva todos losefectos secundarios.”El doctor La Rotta detalla

que “existen diferentes tipos dealergia, que se pueden clasificarpor de diversos modos. Se puedenclasificar por la etiología. Sería elcaso de las alergias a pólenes, me-dicamentos, alimentos. Tambiénse pueden clasificar por cómo re-conoce el sistema inmunológico aesas proteínas.”“Otro modo de clasificarlas es

por la velocidad en la que se ins-tauran las respuestas. Una de lasclasificaciones más habituales esdividir las alergias por las reaccio-nes inminentes que producen opor las reacciones tardías. Las re-acciones inmediatas las vemos porunos agentes diseñados para des-truir los agentes nocivos que re-accionan con una velocidad enor-me. Son éstas las alergias que no-sotros reconocemos másfácilmente.”

30 •Del 6 al 19 de abril de 2020 • Salut i Forçaalergología

� El tratamiento para laalergia se basan enantihistamínicos,broncodilatadores o la'vacuna'

� El Servicio deAlergología de JuanedaMiramar ofrece elnovedoso diagnósticomolecular

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Salut i Força • Del 6 al 19 de abril de 2020• 31

A C T U A L I D A D

inéS BaRRaDo conDe

En mayor o menor medida,todos conocemos ya las reco-mendaciones generales de laOMS para evitar la propaga-ción del COVID-19: lavarse lasmanos con frecuencia, adop-tar hábitos de higiene respira-toria, mantener el distancia-miento social y evitar tocarse

la boca, la nariz y los ojos.Con respecto a esta última

cuestión, los expertos de Oftal-medic Salvà remarcan que elCOVID-19 también se puedecontraer a través de los ojos.¿Cómo?:• Cuando una persona conta-giada tose o estornuda proyec-ta pequeñas gotículas que con-tienen el virus. Si lo hace cercade nosotros y estas entran encontacto con nuestros ojos sepuede producir el contagio. • Las lágrimas también pue-

den portar el virus: si tocamosuna superficie contaminadacon lágrimas de una personainfectada y luego nos tocamos

nuestros ojos podríamos con-tagiarnos.• A través de las secrecionesproducidas por la conjuntivitis.

De acuerdo a la Sociedad Espa-ñola de Oftalmolo-gía (SEO), aunquees infrecuente (tansolo en el 1% de loscasos), la conjunti-vitis puede ser sín-toma de COVID-19: “el SARS-CoV-2puede infectar la conjuntiva y cau-sar conjuntivitis, y las partículasdel virus están presentes en las se-creciones oculares”. Por tanto, apesar de que las señales másfrecuentes de esta enfermedad

son dificultad respiratoria, fie-bre, tos y disnea, la conjuntivi-tis también podría indicar lapresencia del virus y, además,las secreciones oculares pue-den transmitirlo.

Recomendaciones

Ante esta situación, los espe-cialistas en Oftalmología deOftalmedic Salvà ofrecen unaserie de consejos específicospara evitar el contagio del vi-rus a través de los ojos:1. No hagas uso de lentes de

contacto durante estos díaspara intentar tocar lo menosposible tus ojos. En caso de queno sea posible, sigue estricta-mente las recomendaciones dehigiene y mantenimiento delas lentillas.2. Si estás en contacto con al-

guien que haya sido diagnosti-cado con COVID-19 o que pre-sente síntomas compatibles,haz uso de gafas protectoraspara evitar el contagio a travésde los ojos.3. No te frotes los ojos. Este

hábito es muy frecuente y, enmuchas ocasiones, pasa desa-percibido. Sin embargo, deacuerdo a las recomendaciones

de la OMS, es im-portante evitar to-carse tanto los ojos,como la nariz y laboca. 4. Mantén tus

ojos hidratadospara evitar seque-

dad y picor ocular y reducir asíel contacto con las manos. Si apesar de estas medidas tienesque tocarte los ojos, intenta ha-cer uso de pañuelos desecha-bles o asegúrate de lavarte co-rrectamente las manos conagua y jabón antes de hacerlo.5.En caso de sufrir conjunti-

vitis o de estar en contacto conalguien con este problema ocu-lar, extrema las medidas de hi-giene y prevención: limpia tusmanos con frecuencia y tam-bién las secreciones, evita elcontacto con tus ojos y con losdemás y no compartas elemen-tos que hayan estado en contac-to con el ojo infectado (como to-allas, fundas de almohada, etc.). 6. Si tienes un problema

ocular que requiera de aten-ción oftalmológica urgente ocontinuada contacta con tu es-pecialista. Recuerda, cualquier medida

de prevención, por pequeñaque sea, puede ayudar a dete-ner la propagación del corona-virus: “Stop Covid-19”.Más información:CLÍNICA SALVÀCamí de Son Rapinya, 1971 730 055www.clinicasalva.es

recomendaciones anteel Covid-19

Los especialistas de Oftalmedic Salvà ofrecen una serie deconsejos para evitar el contagio del COVID-19 a través de los ojos

� El COVID-19 tambiénse puede contraer a travésde los ojos

� La conjuntivitispuede sersíntoma deCOVID-19

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32 •Del 6 al 19 de abril de 2020 • Salut i Força

R E P O R T A J E

Reunión diaria de evaluación y coordinación de equipos del “Hospital Único” de Quirónsalud en Baleares.

grupo Quironsalud, juntosen la respuesta al coronavirus

Desde que el 4 de febrerode 2020 el doctor JavierGarau, jefe de servicio demedicina interna deClínica Rotger, alertó enuna conferencia en laReal Academia deMedicina que el virus deWuhan estaba enexpansión y que seconvertiría enpandémico, los centrosde Quirónsalud enBaleares, han orientadotodos los recursos de sushospitales a la luchacontra el Covid-19.

ReDacción

Desde el inicio de la crisis, loscentros de Quirónsalud en Ba-leares se manejan con un equi-po de mando único formadopor especialistas de todos loscentros que se reúne todos losdías a primera hora de la ma-ñana para evaluar la situación.Actualmente, la coordinaciónde hospitales, centros médicosy red de transporte sanitario al-canza una sincronización quepermite trabajar como un“Hospital Único”. Bajo este principio, en el

Hospital Quirónsalud Palma-planas se han aislado las plan-tas necesarias para la atenciónde pacientes afectados por CO-

VID y toda la Unidad de Cui-dados Intensivos del Hospitalcon el objetivo de que los pa-cientes críticos covid positivosy los de otras patologías nocompartan ningún espacio. Por su parte, la UCI de Clínica

Rotger, asume todos los pacien-tes cuyas patologías requieren laatención y los cuidados de mé-dicos intensivistas pero sus cau-sas de ingreso no están relacio-nadas con el Coronavirus. Bajo estos criterios de organi-

zación diferenciada se ofreceuna asistencia médica con me-jores garantías para ambos co-lectivos. Con menos riesgo decontagios para los pacientes noinfectados y con equipos mul-tidisciplinares, exclusivamente

dedicados a atender de formaespecializada a pacientes posi-tivos en Covid-19, en planta dehospitalización o en la Unidadde Cuidados Intensivos. Este hecho permite una me-

jor formación y especialización

Homenaje a las primeras altas de pacientes en el Hospital Quirónsalud Palmaplanas.

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de todo el personal que está encontacto directo con pacientescontagiados, así como una op-timización de equipamientosde protección individual.Esta misma premisa funciona

también en los Servicios de Ur-

gencias de ambos centros, quedisponen de circuitos diferencia-dos en función de la patologíadesde el inicio de la pandemia. Para esta acción conjunta en-

tre hospitales resulta esencial,la flota de ambulancias propiadel grupo, que se encarga deltraslado intercentros, posibili-tando un ordenado circuito depacientes y una hospitaliza-ción acorde a la patología delpaciente y lo más segura posi-ble para los profesionales.

Salut i Força • Del 6 al 19 de abril de 2020• 33

R E P O R T A J E

Equipo sanitario en plantas de hospitalización de Covid en el Hospital Quirónsalud PalmaplanasAmbulancias del grupo Quirónsalud preparadas para el transporte con seguridad depacientes afectados por Covid.

técnicas de PCr en el laboratorio

de análisis Clínicos Clínica Rotger fue el primer centro hospitalario de Baleares

en disponer tanto de kits de PCR, como de especialistas forma-dos para realizar, en sus propias instalaciones, los estudios dePCR, claves para la detección del virus y que permiten el diag-nostico en poco más de 3 horas. Hoy, es el único centro privadoen Baleares, capacitado para realizar esta técnica de detección.

Protocolos de Parto y Quirúrgico en

pacientes positivos por CovidLos centros de Quirónsalud en Baleares han sido pio-

neros en la aplicación de protocolos de detección pre-via de Covid frente a dos situaciones críticas: Partos yCirugías. Estos protocolos persiguen fundamentalmen-te la seguridad del paciente y de los sanitarios que lesatienden.

� La pionera implantaciónde los Protocolos de Partoy Quirúrgico ha permitidola detección vía test PCR yla aplicación de extremasmedidas de seguridad: en2 partos y 5 pacientesprogramados para cirugía.Evitando así el contagio aun número importante desanitarios

Protocolo pacientesquirúrgicos

De igual manera, se procede con los pacientes quirúrgicos.En las pruebas preoperatorias, se incluye un test de PCR paradetectar preventivamente una posible infección por Covid,horas antes de iniciar una cirugía. Si el resultado es positivo se evalúa, si la intervención pue-

de aplazarse o debe realizarse con equipos de protección, ex-tremando las medidas de seguridad. Mediante este protocolose han identificado a 5 pacientes asintomáticos y portadoresde la enfermedad que podrían haber contagiado a un núme-ro importante de profesionales sanitarios tanto en el área qui-rúrgica como en planta y en otras áreas del hospital.Todas las actuaciones impulsadas bajo la dirección única

de Clínica Rotger y Hospital Quirónsalud Palmaplanas tie-nen por objetivo principal unificar actuaciones de mayor se-guridad para proteger a los pacientes y evitar la propagacióndel virus entre los equipos sanitarios. Manteniendo siempre,los máximos estándares de calidad asistencial.

En caso de parto programado en cualquierade los centros de Quirónsalud en Baleares, 24horas antes del alumbramiento, se cita a la pa-ciente y se le realiza el test en la Clínica Rotger.Si el resultado es positivo, se aplica un Proto-colo de Partos, con las máximas medidas deseguridad y protección para velar por la saludde la madre y evitar el contagio del bebe y delos sanitarios que asisten a ambos. Si el parto es urgente, de igual manera, se re-

aliza la prueba a la llegada a la Clínica y seaplica el Protocolo, hasta que el resultado de-

termine si la paciente está contagiada. Por último y para extremar las garantías, si la

madre resulta positiva, a las diez horas del na-cimiento, se le realiza la prueba también al bebé.Finalmente, al alta del recién nacido, se hace unaprueba también al padre de forma que se asegu-ra que la persona que se hace cargo del bebé, noestá contagiada. Hasta el momento, gracias a laaplicación del protocolo, 2 mujeres han dado aluz en la Clínica Rotger, bajo las estrictas medi-das de seguridad aprobadas en el protocolo, sinque los bebés hayan resultado contagiados.

Protocolo de Partos

Zona de aislamiento de la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales habilitada para la asistencia de recién nacidos en partoscon diagnóstico de Covid positivo.

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34 •Del 6 al 19 de abril de 2020 • Salut i Força

P U B L I C I D A D

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A C T U A L I D A D

caRloS HeRnánDez

La Unidad Covid-19 que seencuentra en el Hospital SantJoan de Déu de Palma aumen-ta su capacidad de 34 a 54 ca-mas para poder acoger un ma-yor número de pacientes posi-tivos de Covid-19. Estaampliación responde a la peti-ción por parte del IB-Salut dehabilitar más camas para aten-der a nuevos pacientes deriva-dos de otros hospitales o resi-dencias. Hasta ahora, los pa-cientes aislados se encontrabanubicados en una unidad habi-litada con 34 camas, con laapertura de la segunda unidadse dispondrá de un total de 54camas. Para seguir las reco-mendaciones que establece elMinisterio de prevención ycontrol de la infección, ambasunidades se encuentran aisla-das del resto del hospital gra-cias a la creación de nuevos cir-cuitos de limpio y sucio e in-gresos hospitalarios. Además,cuenta con vestuarios para per-sonal dentro de las mismasunidades. Por otro lado, unatercera unidad se está prepa-rando para poder atender a pa-cientes sospechosos en los pró-ximos días. El perfil de pacien-te ingresado es geriátrico ycuenta con una amplia cober-tura de médicos, enfermeras y

auxiliares por paciente, ade-más de contar con la figura deltutor que supervisa la puesta yretirada correcta de los EPIspor parte de los profesionales.

Relación paciente y familia

Para paliar la soledad de lospacientes ingresados, todosdisponen de TV gratis y, a tra-vés de canal interno del hospi-tal, se les leen las cartas que noshacen llegar a través del pro-grama #CartasconAlma. Tam-bién se están realizando videollamadas con sus familiares sila situación así lo permite.Aunque actualmente las visitasestán restringidas, las familiasreciben un aviso cuando el pa-ciente está en situación de últi-mos días por si quieren venir adespedirse. Además, se está re-forzando la información telefó-nica a las familias acerca decómo está el paciente en cuan-to a su descanso, alimentación,estado de ánimo, para hacerlellegar algún mensaje por suparte y para recibir atención es-piritual y religiosa. Cabe desta-car también que la unidad dePsicología del Hospital ha ela-borado un programa de aten-ción psicológica para poderatender a los profesionales, pa-cientes o familiares que así loprecisen.

#cartasconalma. El Hospital Sant Joan de Déu Palma-Inca ha puesto en marcha una preciosainiciativa para que sus pacientes aislados puedan recibir mensajes de apoyo y sentirse másacompañados. El hospital de la Orden se une de esta forma a la iniciativa #cartasconalma. Paracualquier persona que desee participar, solo tiene que mandar manda una carta al email [email protected] y el hospital se la hará llegar a través de sus colaboradores.

La segunda unidad incorpora 20 camas más para dar respuesta a la solicitud del IB-Salut

El Hospital sant Joan de déu de Palma amplíaa 54 camas la capacidad de la Unidad Covid-19

Fachada del hospital en Palma. Imagen de la unidad.

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P U B L I C I D A D36 •Del 6 al 19 de abril de 2020 • Salut i Força

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Salut i Força • Del 6 al 19 de abril de 2020• 37

A C T U A L I D A D

Juan RieRa Roca

Los investigadores biomédi-cos del Institut d’InvestigacióSanitària de les Illes Balears(IdISBa), centro homologadopor Instituto de Salud CarlosIII están desarrollando un nue-vo test, que se espera sea dealta fiabilidad para detectar lapresencia del coronavirus CO-VID-19. Los investigadores sehan marcado un plazo de me-nos de 4 meses para culminarsu proyecto, que puede ser vi-tal para evitar un rebrote de ca-sos en la etapa post-pandemia.El enfoque de la nueva prue-

ba es el de utilizar una muestrarespiratoria (moco o esputo...)para analizarla y detectar lapresencia del virus. La toma dela muestra podrá hacerse encualquier punto –minimizan-do así los movimientos de in-fectados o sospechosos –parasu posterior análisis en un la-boratorio hospitalario. Otraspruebas son menos fiables,aunque se obtengan resultadosen 20 minutos, lo que permiteal paciente informarle sin nece-sidad de que se vaya.

Principal desafío

Todo esto lo explica el doctorRoberto de la Rica, investiga-dor principal y coordinador delgrupo, quien explica que se estádesarrollando un procedimien-to para convertir en líquidas lasmuestras, dado que el principaldesafío para análisis eficienteses el estado casi sólido (másbien gel) de esas muestras. Seha desarrollado un sistemamuy eficiente de licuado que yada buenos resultados en la de-tección de bacterias y se esperaque lo dé pronto con los virus.Una vez recogidas y tratadas

las muestras se llevarán a los la-boratorios hospitalarios, dondeserán analizadas por el procedi-miento ELISA, acrónimo en in-glés para enzimoinmunoanálisisde absorción. Se trata de un exa-men de laboratorio comúnmen-te usado para detectar anticuer-pos en la sangre, muy conocidoy practicado en los hospitales deesta comunidad autónoma, conresultados en dos horas. Lasnuevas pruebas serán muchomás baratas que las PCR.De la Rica apuesta por “una a

los PCR para descongestionar los

servicios de diagnóstico”, unaprueba que podría hacerse a lavez que los paralelamente a los

ya famosos PCR, y que en esecaso de simultaneidad podríantener además la utilidad de va-

lidar los negativos y alejar elriesgo de falsos negativos queofrecen esas técnicas más cono-

cidas. La gran aportación deestas nuevas técnicas ha de ser,precisamente, la mayor fiabili-dad de sus resultados.

Mayor fiabilidad

De la Rica explica que esa ma-yor fiabilidad han de derivar deque los tests fabricados en Chi-na, que finalmente el Ministerioha rechazado por su escasa sen-sibilidad, utilizan mucho me-nos esputo que las que utiliza-rán las que desarrollan en elIdISBa. Los restos de moco y es-puto de la garganta tienen máscarga viral y son por ello máseficaces para detectar el virusque las muestras que principal-mente utilizan las PCR.El IdISBa ha pedido financia-

ción al Instituto de Salud Car-los III (ISCIII) –principal orga-nismo impulsor de la cienciabiomédica en España –para de-sarrollar la investigación. Elproyecto se nutre también delos fondos del Impuesto de Tu-rismo Sostenible (la 'ecotasa').La homologación, hace unosmeses del IdISBa por el ISCIII,por la excelencia de sus equi-pos de investigación, posibilitaahora el acceso de esta institu-ción a fondos especiales.

Científicos del idisBa desarrollan pruebas máseficaces y baratas para detectar el coronavirus

El investigador principal, el doctor Roberto De la Rica, señala que pueden ayudar a validar los resultados de losPCR y que las muestras se pueden tomar en cualquier parte / Optimizan un método para licuar las muestras

La reacción en cadena de la polimera-sa, conocida como PCR por sus siglas eninglés (polymerase chain reaction), esuna técnica de la biología molecular de-sarrollada en 1986 por Kary Mullis. Suobjetivo es obtener un gran número decopias de un fragmento de ADN particu-lar, partiendo deun mínimo; enteoría basta par-tir de una solacopia de esefragmento origi-nal, o molde.El PCR sirve

para amplificarun fragmento deADN; su utili-dad es que tras laamplificación resulta mucho más fácilidentificar, con una probabilidad muyalta, virus o bacterias causantes de una en-fermedad, identificar personas (cadáve-res) o hacer investigación científica sobreel ADN amplificado. Estos usos derivados de la amplifica-

ción han hecho que se convierta en unatécnica muy extendida, sobre todo en elámbito de la investigación forense, con elconsiguiente abaratamiento del equiponecesario para llevar a cabo dicha técni-ca. Sin embargo, los PCR de origen chinohan arrojado tasas elevadas de falsos ne-

gativos. Enparte, sesospecha,por malaf a b r i c a -ción, enparte por-que usamoco nasalque al pa-recer tienemenos car-

ga vírica.La técnica ELISA (acrónimo del inglés

Enzyme-Linked ImmunoSorbent Assay:‘ensayo por inmunoabsorción ligado a en-zimas’) es una técnica de inmunoensayo enla cual un antígeno inmovilizado se detectamediante un anticuerpo enlazado a una en-

zima capaz de generar un producto detec-table, como cambio de color o algún otrotipo; en ocasiones, con el fin de reducir loscostos del ensayo.Esto se hace porque en ocasiones se en-

cuentran que existe un anticuerpo prima-rio que reconoce al antígeno y que a su vezes reconocido por un anticuerpo secunda-rio que lleva enlazado la enzima anterior-mente mencionada. La aparición de colo-rantes permite medir indirectamente me-diante espectrofotometría el antígeno enla muestra. ELISA se usa en muchos labo-ratorios para determinar si un anticuerpoparticular está presente en la sangre.Aunque el procedimiento es rutinario

y sencillo, involucra a un gran número devariables, tales como selección de reacti-vo, temperatura, medición de volumen ytiempo, que si no se ajustan correctamen-te, puede afectar los pasos sucesivos y elresultado de la prueba. La técnica ELISAfue propuesta como una alternativa al ra-dioinmunoensayo, ya que este último su-ponía un riesgo para la salud debido a losisotopos radiactivos utilizados.

¿Qué es el famoso PCr y el método Elisa?

Una investigadora en uno de los laboratorios del IdISBa.

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38 •Del 6 al 19 de abril de 2020 • Salut i Força

R E P O R T A J E

la Escuela Universitaria adEMa despliega larevolución 3d en odontología y prótesis dental El centro universitario y de titulaciones oficiales de la rama sanitaria ha puesto a disposición de las

autoridades sanitarias de Baleares sus impresas 3D para fabricar material para hacer frente al COVID-19

ReDacción

El sector de prótesis dentalestá inmerso en una verdaderarevolución digital. La EscuelaUniversitaria ADEMA llevaaños pisando fuerte el acelera-dor de la transformación digital,y en estos momentos de incerti-dumbre ante la pandemia delcoronavirus COVID-19, se haconvertido en su gran fortaleza.No sólo en el sector de odonto-

logía sino también en el de pró-tesis Dental, este centro educati-vo, referente en enseñanza sani-taria, es hoy uno de los ejemplosde contar en sus instalacionescon tecnología de vanguardia.Para uno de sus docentes, es-

pecialista en prótesis dental, PauFerragut, “las tecnologías 3D es-tán revolucionando todo el sector.Están cambiando nuestra manerade trabajar, de pensar y afecta e in-volucra a todos los agentes que con-formamos este sector, fabricantes,distribuidores, clínicas dentales ylaboratorios”, explica Ferragut.En este sentido, el flujo digital

modifica la forma de fabrica-ción y de diagnóstico, mediantetecnología de digitalización yprocesamiento de imagen parahacer más eficientes los trabajosque hasta ahora se venía desa-rrollando de forma manual.

Ventajas

Pero, qué ventajas aporta el3D al sector protésico dental.En opinión del socio fundadorde la Escuela UniversitariaADEMA, Gabriel González, lafabricación de prótesis en 3D esesencial en el trabajo diario.

“Nos ofrece mejor calidad de ma-teriales, mayor precisión, excelenteajuste de nuestras prótesis, unamejor planificación, reduce lostiempos de trabajo y las repeticio-nes. Y, sobre todo, facilita la comu-nicación entre laboratorio, clínicay paciente”.Según datos de la industria

dental, se estima que entre uncinco y un diez por ciento declínicas poseen sistemas deimpresión 3D en estos mo-

mentos y que llegara casi al50% en dos años.El ritmo es vertiginoso y se

presenta como un reto apasio-nante. Para el docente Pau Fe-rragut, “es muy interesante cola-borar con el alumnado de la Escue-la Universitaria ADEMA paraque su curva de aprendizaje digitalsea lo más sencilla posible”.Para Ferragut, “es un orgullo

enorme poder formar parte delequipo humano que conforma la

Pau Ferragut y Gabriel Gonza� lez.

Disen� o de protectores de personal sanitario. Parte de un protector para personal sanitario.

Pieza para respiradores en hospitales.

� Las prótesis dentales 3D ofrecen un mayor ajuste,satisfacción y confort los usuarios

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Salut i Força • Del 6 al 19 de abril de 2020• 39

R E P O R T A J E

Escuela Universitaria ADEMA.La transformación digital ha llega-do para quedarse e intentamosaportar nuestro granito de arenapara que los alumnos del Grado deOdontología y del Ciclo Superiorde FP de Prótesis Dental vayan in-troduciéndose en las ventajas de lossistemas digitales tanto de diseño,escaneo intraoral e impresión 3D”.La Escuela Universitaria

ADEMA cuenta con el AulaSchmidt dotada de la tecnolo-gía más puntera del momentoen 3D para eldiagnósticoTAC-CBCT3D, escáner3D intraoral,láser dental,sondas perio-dontales digi-tales, motoresdentales digi-talizados, impresoras 3D, si-muladores 3D dentales paratratamientos complejos y mi-croscopios digitalizados.El socio fundador de la Es-

cuela tiene claro que “nuestrocentro dio un paso al frente en la in-

clusión de todos los procesos de di-gitalización en el Grado de Odon-tología y en Ciclos Superiores de FPde Higiene Bucodental y PrótesisDental dentro de su formación in-volucrándonos en este tipo de pro-ceso y avance tecnológico como he-rramienta para que el paciente re-ciba el mejor tratamiento y losgraduados adquieran un alto gradode alfabetización digital”.

títulos de Postgrado

Por otra parte,a corto plazo, sedesarrollaránplanes de forma-ción para profe-sionales en acti-vo. Según lasprevisiones, sepondrán enmarcha títulos

de postgrado de odontología di-gital clínica y programas de ac-ciones de formación continuacon talleres y seminarios espe-cializados en lo últimos de lasnuevas tecnologías en el sectorodontológico.

Ante la situación de crisisprovocada por la pandemia delcoronavirus COVID-19, la Es-cuela Universitaria ADEMA haquerido también colaborar. Elsocio fundador del centro edu-cativo, Gabriel González, ha ex-plicado que “han establecido unsistema de comunicación con lasautoridades sanitarias y la plata-forma de coronavirusmakers deBaleares y han puesto todas las im-presoras 3D para fabricar el mate-rial necesario e intentar que los queestán en primera línea haciendofrente a esta pandemia, puedan ha-cerlo en las mejores condiciones”.En juicio de Pau Ferragut, “la

tecnología 3D es una poderosaarma para ayudar a frenar la pan-demia en España. Estamos sientotestigos de cómo el movimiento so-lidario de 3D se vuelca en todo lonecesario para proteger a nuestrossanitarios, fuerzas de seguridad,personal de supermercados, delimpieza, transportistas y, en ge-neral, a todos los profesionales queno se puede quedar en casa tele-trabajando. Lamentablemente laescasez de materiales es una reali-

dad y existe una red de voluntariosde más de 15.000 personas que secoordinan para crear viseras, mas-carillas, pantallas de protección,válvulas y acoplamientos de respi-radores para ponerlo a disposiciónde los centros de salud”.¿Cómo se encuentra el sector

de prótesis dental en cuanto atransformación digital? PauFerragut afirma de forma con-tundente que el sector está in-merso en una revolución digi-tal. “Los protésicos dentales hemossufrido dostransformacio-nes digitales enun breve perio-do de tiempo.La primera haceunos 10 añoscon la implan-tación de lossistemas CAD-CAM de laboratorio que nos faci-litaron pasar de una fabricaciónartesanal a una digital; y en la ac-tualidad, estamos viviendo la se-gunda gracias a la digitalizaciónde la clínica dental. Una transfor-mación que implica tanto a nivel

clínico como al técnico. Necesita-mos estar a la vanguardia en dise-ño e impresión 3D para poder darla mejor calidad a nuestros docto-res. La comunicación es más quenunca fundamental entre clínicay laboratorio, porque vamos de lamano en esta segunda revolucióndel sector dental”. Tanto Gabriel González

como Pau Ferragut coincidenque el gran objetivo será laformación continua en estagran revolución tecnológica.

“Tenemos quepensar 100 por100 en digital,y esto implicauna formaciónen múltiplessoftwares, mó-dulos de diseñoe impresión3D”, explica

Ferragut. Ante esta revolución, los la-

boratorios se están transfor-mando, los técnicos dentales seestán convirtiendo en diseña-dores 3D y se están creandonuevos puestos de trabajo.

Digitalizacio� n de la impresio� n de un paciente.

Un alumno de Odontología realizando una impresio� n. Piezas acabadas.

Toma impresio� n con escaner intraoral.

� Los laboratorios deprótesis se estántransformando y se estáncreando nuevos puestosde trabajo

� Esta tecnología supondráuna mejora en la atenciónsanitaria, un ahorro decostes y solucionespersonalizadas

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40 •Del 6 al 19 de abril de 2020 • Salut i Força

A C T U A L I D A D

ReDacción

El Col·legi Oficial de Metges de les Illes Balears(Comib), siguiendo las recomendaciones de laSociedad Española de Psiquiatría, ha decididoponer a disposición de los médicos colegiadosun servicio gratuito de telesoporte psicológicodirecto (presencial y/o por videollamada), diri-gido especialmente a los médicos de Balears ensituación de aislamiento o que presentan males-tar emocional debido a la actual crisis sanitaria,provocada por la pandemia del Covid-19.Con esta iniciativa, el Comib trata de ofrecer

la ayuda de personal psiquiátrico especializadoa los profesionales que se enfrentan al estrés queprovoca la dificultad de afrontar la atención mé-dica en una situación excepcional, la provocadapor el coronavirus. Las actuales circunstanciasexigen una especial atención a las necesidades

de apoyo emocional del personal sanitario. Cui-darse a sí mismo y animar a otros a autocuidarsemantiene la capacidad de los médicos para cui-dar a los pacientes.

crisis

Durante esta crisis del coronavirus, los profe-sionales de la medicina se enfrentarán, entreotros, a retos como la elevada demanda asisten-cial, el riesgo de infección, situación de trabajocon equipos insuficientes e incómodos, gran es-trés en las zonas de atención directa y exposiciónal desconsuelo de las familias.Además, las circunstancias actuales hacen pre-

ver que haya un número importante de profe-sionales en situación de confinamiento, bien porcontagio o bien con carácter preventivo, lo queles puede comportar sufrimiento emocional.

El Comib activa un servicio detelesoporte psicológico para los

médicos en situación de aislamientoo que presentan malestar emocional

Carles Recasens, vicesecretario del Comib, coordinador del programa de ayuda psicológica.

caRloS HeRnánDez

El Col·legi Oficial de Metges de les IllesBalears (Comib) y el Sindicato Médico deBalears (Simebal) rechazan la nueva or-den del Ministerio de Sanidad, publicadaayer, por la que se podrá prorrogar el con-trato de los médicos MIR de último añopara reforzar la asistencia sanitaria antela pandemia del coronavirus Covid19. Comib y Simebal reclaman que los

médicos residentes de último año pue-dan finalizar su formación como espe-cialistas, para que sean contratados deacuerdo con su categoría profesional.

Profesionalidad

Los médicos MIR se están esforzandoy dando el 100% de su profesionalidad,dejando a un lado su formación paraasumir las competencias de los médicos

especialistas, exponiéndose a los ries-gos que la situación conlleva por faltade materiales de protección, al igual queel resto de profesionales sanitarios, y sinhacer ningún tipo de reivindicación porun sueldo de 1.720 euros mensuales (sincontar guardias). En lugar de recibir el reconocimiento

que se merecen y su título de especialis-ta, a los médicos MIR, que están a esca-sos 2 meses de convertirse en especia-

listas, se les bloquea con un contrato deformación, no permitiendo que alcan-cen el título de especialista que mere-cen. Ahora verán prorrogado el periodode su formación, sirviendo al final demano de obra barata. La orden ministerial supone un duro

golpe a la moral de estos miles de com-pañeros y compañeras en su lucha dia-ria contra la peor situación sanitaria co-nocida en décadas.

Ambas entidades se unen para exigir que sean contratados de acuerdo a su categoríaprofesional y denuncian que la orden ministerial que prorroga la formación golpea a su moral

El Comib y el simebal reclaman que se reconozcala especialidad a los Mir de último año

Grupo de médicos MIR 2019 durante, la recepción del Col·legi de Metges.

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ReDacción

Cs Baleares ha registradouna nueva batería de iniciati-vas parlamentarias, incluidauna Proposición No de Ley,en las que pone especial hin-capié en la necesidad de quetodos los trabajadores de loscentros sociosanitarios, de sa-lud y hospitales cuenten conlos equipos de protección ho-mologados para evitar conta-gios durante la pandemia delCOVID-19. Así, el diputadode la formación naranja, JuanManuel Gómez ha explicadoque “la Conselleria de Salut hade garantizar que los celadorestienen a su disposición los equi-

pos de protección adecuados parallevar a cabo sus funciones”.Además, ha recalcado que“estos profesionales están, a dia-rio, en contacto con numerosospacientes tanto cuando llevan acabo sus tareas de traslado o aco-modamiento como cuando de-sempeñan sus labores en UCIs oquirófanos” y “son los grandesolvidados en estos momentos”.Asimismo, Gómez ha de-nunciado que “los trabajadoresde este sector son insuficientesfrente a la demanda de trabajoque existe en los centros hospita-larios” por ello “desde Ciuda-danos instamos al Govern a querevise la plantilla de celadores eincorpore el personal necesario”.

ReDacción

Los alcaldes del PP en Ba-lears han pedido al Governque informe del número decontagiados y fallecidos deCovid-19 por municipiospara disponer de la “máximainformación posible” y poderarbitrar medidas de preven-ción complementarias enfunción de la afectación dela pandemia. El presidente del PP bale-

ar, Biel Company, presidióel pasado 1 de abril el comi-té de alcaldes celebrado deforma telemática y en el quelos primeros ediles del PPcompartieron la situaciónen sus municipios tras todoeste tiempo de confinamien-to desde que el Gobierno

central decretó el estado dealarma en el país. Los ediles populares cri-

ticaron que el Ejecutivo au-tonómico, presidido por lasocialista Francina Armen-gol, ha respondido con“evasivas” ante esta peti-ción en anteriores ocasio-nes y comentaron la “faltade coordinación” entre la ins-titución balear y los consis-torios para frenar el núme-ro de contagios por corona-virus en la comunidad.

liquidez

Por otra parte, Companyreclamó que el Gobiernocentral y el Govern autonó-mico “inyecten liquidez inme-diata a las empresass, pymes y

autónomos para garantizar el em-pleo de los trabajadores durante elestado de alarma”. Para Com-pany, esta medida debe iracompañada de una elimina-ción de impuestos a quienescarezcan de ingresos y un apla-zamiento del pago de todos losimpuestos a septiembre, tantodel IRPF como del impuesto desociedades, informó el PP enun comunicado.

Salut i Força • Del 6 al 19 de abril de 2020• 41

A C T U A L I D A D

Vox denuncia queCort cobra más ahoraen la empresa funera-ria. El portavoz de Vox enCort, Fulgencio Coll, noocultó su indignación trasreconocer el gerente de laEmpresa Funeraria Muni-cipal de Palma, Jordi Vilà,el cobro de los serviciosque se prestan a fallecidoscon coronavirus “segúnmarcan las tarifas”, circuns-tancia que supone el abo-no de 459 euros por partede los familiares. Coll ins-tó, mediante una nota, aque el sobrecoste sea asu-mido por la propia EFM.“No es el momento de hacercaja, ahora la empresa no tie-ne pérdidas”, apunta el edil,el cual se mostró dispues-to a modificar determina-das partidas “ideológicas”para ayudar a las familiasafectadas por la pérdidade un ser querido afectadopor la COVID-19.

El PP pide al govern que informe delnúmero de contagios por municipios

Company reclama a los gobiernos central y autonómico que inyecten liquidez a las empresas

Biel Company

Cs Baleares solicita al governque proteja a los celadores

Juan Manuel Gómez.

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42 •Del 6 al 19 de abril de 2020 • Salut i Força

R E P O R T A J E

Cronograma de las principales medidas adoptadas porlos centros de Quirónsalud para prevenir contagios

31/01/2020 – Eldoctor Javier Garau,imparte en la Clíni-ca Rotger una se-sión clínica sobre elVirus de Wuhan.

04/02/2020 – LaReal Academia deMedicina acoge unasesión científica enla que el doctor Ja-vier Garau, Jefe deMedicina Interna deClínica Rotger juntocon el doctor JordiReina, Jefe del Servi-cio de Virología delHospital Universi-tario Son Espases,advierten del poten-cial peligro del virusasegurando que seconvertirá en Pan-demia.

09/02/2020– Conla aparición del pri-mer caso positivoen Mallorca, loshospitales de Qui-rónsalud en Balea-res elaboran su pri-mer Protocolo de Atención de Pacientes Contagiados por Covid. Entre las medidasde prevención, se insta a utilizar mascarillas a todo el personal de admisión de ur-gencias y triaje. También se decide entregar mascarillas a todos los pacientes res-piratorios.

10/02/2020 – Primera reunión del Comité de seguimiento de la Crisis del Coro-navirus para unificación de criterios y coordinación del Principio de Hospital Único.

10/02/2020 – La Clínica Rotger es el primer centro sanitario de Baleares en dis-poner de kits de PCR para realizar pruebas a pacientes con sospecha de infección,en poco más de 3 horas. Durante esos días, se realizan los primeros 5 tests a pacien-tes, en colaboración público-privada. Las pruebas confirman resultados negativos.

11/02/2020 - Creación del box de aislamiento de pacientes respiratorios en ur-gencias.

11/02/2020 – Como medida de precaución, se anulan las clases presenciales deeducación maternal y se activan recursos para continuar con la formación online.

14/02/2020 - Implantación de Protocolos de Actuación en Urgencias, Hospita-lización, Hemoterapia, etc. Durante los días siguientes se realizan diversas sesionesal personal de los hospitales en formato presencial y audiovisual

27/02/2020 - Dentro de la estructura de Hospital único, se refuerza la dotacióndel Hospital Quirónsalud Palmaplanas con médicos especialistas y enfermería deClínica Rotger.

11/03/2020 – El laboratorio de Análisis Clínicos de Clínica Rotger confirma suprimer positivo. Desde entonces, se han realizado 822 pruebas y detectado 109 ca-sos que han sido comunicados a la Dirección General de Salud Pública.

13/03/2020 – Se promueve la consulta virtual en las Consultas Externas.

14/03/2020 – Entra en vigor el Real Decreto 463/2020, de 14 de marzo, por elque se declara el estado de alarma para la gestión de la situación de crisis sanitariaocasionada por el COVID-19.

14/03/2020 – Se aumentan las dotaciones de limpieza en servicios estratégicos:Urgencias, Laboratorio de Análisis Clínicos, UCI y Plantas de Hospitalización.

16/03/2020– Se inicia la aplicación del Protocolo de Partos en pacientes afectadaspor COVID.

18/03/2020 – Clínica Rotger y Hospital Quirónsalud Palmaplanas activan elProtocolo para pacientes Quirúrgicos, por el cual se realizan pruebas preventivasde detección del Covid, a todos los pacientes que van a ser intervenidos en estoscentros, para evitar el contagio masivo de los sanitarios implicados en la cirugía ylas posteriores asistencias. La aplicación de este protocolo supone la identificaciónde 5 pacientes sin síntomas que podrían haber contagiado a un importante númerode profesionales.

18/03/2020 – Se actua-liza y refuerza la forma-ción en colocación deEPI’s al personal de lim-pieza.

18/03/2020 – Se poten-cia uso del "Portal de pa-ciente" para evitar la reco-gida física de resultados.

19/03/2020 - Ingresa enla planta de aislamientodel Hospital QuirónsaludPalmaplanas el primer pa-ciente positivo por Covid.

El Dr. Javier Garau y el Dr. Jordi Reina en una conferencia sobre el Covid en la RealAcademia de Medicina.

Laboratorio de Biología Molecular de Clínica Rotger.

Equipo de Urgencias de Clínica Rotger.

Equipo Urgencias Quirónsalud Palmaplanas.

Ofrecen asistencia con las mayores garantías de seguridad, durante la pandemia por el Covid-19

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Salut i Força • Del 6 al 19 de abril de 2020• 43

R E P O R T A J E

20/03/2020 - Creación del Circuito limpio para atención de Código In-farto y Código Ictus con las máximas garantías.

23/03/2020 – La Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Quirón-salud Palmaplanas, acoge a los primeros 4 pacientes.

27/03/2020 – La visita de una delegación de la Policía Nacional a las20:00h al Hospital Quirónsalud Palmaplanas, se convierte en un home-naje mutuo, entre “profesionales esenciales” que durante estos días estánen la primera línea de lucha contra el Covid-19.

30/03/2020 – Primera aplicación completa del Protocolo de Atenciónal Parto de paciente positiva de coronavirus. Hasta el momento se handetectado 4 casos de parturientas positivas.

31/03/2020 – Junto con la Policía Nacional y la Policía Local de Palma,los sanitarios de la Clínica Rotger salen a la calle a agradecer los aplausosque los ciudadanos de Palma, les dedican todos los días a las 20:00h.

1/04/2020– Nacen en Clínica Rotger los dos primeros bebes de madresdiagnosticadas como positivas por Covid. FOTO 8 1/04/2020 – Primeras 3 altas hospitalarias de pacientes ingresados porCovid en el Hospital Quirónsalud Palmaplanas.

2/04/2020 – Se empieza a percibir una evolución positiva con nuevasaltas.

Homenaje de los sanitarios a los primeros pacientes de alta en el Hospital Quirónsalud Palmaplanas.

Homenaje Policia Local y Policia Nacional en las Urgencias de Cli�nica Rotger. Aplausos a las 20h, en las Urgencias de Hospital Quirónsalud Palmaplanas con la Policia Nacional.

Primeras altas pacientes en el Hospital Quiro� nsalud Palmaplanas.

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44 •Del 6 al 19 de abril de 2020 • Salut i Força

P U B L I C I D A D

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Salut i Força • Del 6 al 19 de abril de 2020• 45

O B I T U A R I

adolfo Marqués Bravo, in memoriam

JoSeP lluiS MaDico BeltRán

Conocí a Adolfo MarquesBravo en 1.977 al afiliarme a laUGT, no era nada difícil conge-niar con un hombre amable desonrisa socarrona y con unmagnifico sentido del humor.Me sorprendió y lo atribuí a sucondición de asturiano, su pro-fundo sentido de clase. Su con-dición de Doctor en Medicinano era su habitual atalaya deobservación; quizá por ello, yoy los que le tratábamos en el

sindicato valorábamos su tratoy sus consejos con una conside-ración especialSu trayectoria profesional le

puso a salvo de las tentacioneslocales de los que intentamos“seducirlo” en política y salimosganando los mallorquines quecontamos con un magnificoDepartamento de Obstetricia yGinecología en Son Dureta.En 1.983 tras la formación del

Gobierno Socialista de FelipeGonzález, el ministro de Sani-dad Ernest Lluc coopta a Adol-fo Marques en su equipo paraque de la batalla por lo que sellamaría Servicio Nacional dela Salud y posteriormente IN-SALUD. Una batalla que ini-ciaba la universalización delderecho de asistencia sanitariaen España y la creación de unared de Hospitales públicos quegarantizaba la asistencia entodo el territorio nacionalEs esta época en la que coin-

cidiendo con Jose L. Fernan-dez Noriega en Madrid y conPep Pomar en el Ayuntamien-tos de Palma (Servicio de SaludEscolar) nace en el PSIB la am-

bición de dotar a Palma de unproyecto piloto que debía ga-rantizar la cobertura de un ser-vicio de asistencia primariapara el 100% de la población.Del convenio suscrito por elAyuntamiento presidido por

Ramon Aguiló Munary el Mi-nisterio de Sanidad de ErnestLluc primero y Julián GarciaValverde con posterioridad.Entre 1.986 y 1.991 se dota aPalma con 11 Centros de Saludy 4 PAC’s

En 1.988 regresa a su voca-ción reincorporándose en SonDureta donde volvió a la Gine-cología hasta que en 1.993 fuerequerido para dirigir el Insa-lud de Baleares hasta 1.996donde culmina la construccióndel Hospital de Manacor yplantea el que posteriormenteseria Son LlatzerEn 1.999 es Xisco Antichpre-

sidente de Balears en el “primerpacte de Progres” quien le pideque se haga cargo de sentar lasbases de las transferencias sa-nitarias del Estado a la Cdad.Autónoma. Tras este último servicio a la

estructura de la Sanidad Bale-ar, Adolfo Marques Bravovol-vió definitivamente a su voca-ción colaborando en distintastareas de investigación, espe-cialmente del Cáncer de Cér-vix; al tiempo que dirigía elServicio de Ginecología en elHospital de Son Llatzer. Pocos pueden presumir de

haber trabajado tan intensa-mente en la creación del Ser-vicio Público de la Salud deBaleares.

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46 •Del 6 al 19 de abril de 2020 • Salut i Força

P U B L I C I D A D

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Salut i Força • Del 6 al 19 de abril de 2020• 47

P A R T F O R A N A

saeZ-tORRens, s.a. C/ Juan de austria, 104 • 07300 inCa • tel. 971 50 74 11

El Ayuntamiento de Incaimpulsará licitacionespor valor de 2 millonesde euros con el fin de re-activar la economía local.El Ayuntamiento de Inca de-sarrolla una completa estrate-gia para hacer frente a la gravecrisis provocada por la pande-mia del Coronavirus. Asípues, el Consistorio inquer hadecidido fomentar el gastopúblico y acelera la licitaciónde las inversiones, de prontose devuelva a la normalidad.La finalidad de este plan ex-traordinario de inversiones escontribuir a la reactivacióneconómica de la ciudad."Desde las diferentes áreas delAyuntamiento estamos traba-jando para definir y activarmedidas de carácter social yeconómico que fomenten la in-yección de recursos en empre-sas y la reactivación de los sec-tores más afectados por estacompleja situación", explica elalcalde de Inca, Virgilio More-no. En este sentido, Moreno haañadido: "movilizar todos losrecursos disponibles para ha-cer frente a las necesidades quesurjan a raíz de la crisis econó-mica por Covidien-19".

El Museo del Calzado muestra virtualmente sucolección con muchas propuestas para disfru-tar desde casa. El Museo del Calzado y la Industriase ha sumado a la iniciativa de #elsmuseusacasa, desa-rrollada conjuntamente por los principales museos delas Islas Baleares. La finalidad es difundir virtualmente,a través de redes sociales, la colección del museo y suspiezas más destacadas, coincidiendo con su cierre al pú-blico durante el periodo de contención del Covidien-19.De este modo, los ciudadanos que se quedan en casatambién tienen a su alcance contenido cultural de calidadpara amenizar la cuarentena. Así pues, desde el pasado19 de marzo, el Museo del Calzado y la Industria publicaen sus perfiles en redes sociales (Facebook e Instagram)vídeos explicando las piezas más destacadas de su co-lección. De forma paralela, desarrolla también otras ac-tividades, como por ejemplo un Trivial Familiar en línealos fines de semana. "Nuestro objetivo es intentar mantenerun equilibrio entre la programación que teníamos prevista paraestos días ya la vez proponer nuevas iniciativas adaptadas a lascircunstancias actuales para ofrecer la oportunidad de conocerun poco más nuestro museo y disfrutar de nuestra colección",explica la directora del Museo, Aina Ferrero.

El Ayuntamientode Inca prioriza elpago de facturas ysubvenciones. Sesuspende también elcobro de las cuotas delos Servicios Deporti-vos, de la Escoleta To-ninaina y la Escuelade Música Antoni To-rrandell. El Ayunta-miento de Inca ha de-cidido agilizar el pagode todas las facturasde proveedores paraintentar paliar losefectos negativos queprovocará la pande-mia del coronavirus. Así pues, desde el Consistorio inquerya se está trabajando para acelerar las gestiones y se han es-tablecido los mecanismos necesarios para poder tramitar conurgencia las facturas y poder hacer frente a los pagos. Ade-más, se priorizará también el pago de las subvenciones yayudas ya aprobadas, para que el dinero, puedan llegar loantes posible a sus beneficiarios. "Estamos vivimos momentosmuy complicados y sin precedentes. Por este motivo, desde el Ayun-tamiento tenemos que tomar todas las medidas que estén en nuestroalcance para intentar ayudar a nuestros ciudadanos y hacer frentejuntos al impacto del COVIDIEN-19 ", ha señalado el alcaldede Inca, Virgilio Moreno. De este modo, se realizarán pagosprácticamente cada día a partir de la próxima semana con elobjetivo de "minimizar las dificultades de tesorería que puedantener nuestros proveedores y todas aquellas entidades, asociacionesy personas que tienen ya concedida una ayuda", así como ha ex-plicado Moreno.

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48 •Del 6 al 19 de abril de 2020 • Salut i Força

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