SESION ODONTOLOGICA
-
Upload
carito-quinones-navar -
Category
Documents
-
view
41 -
download
0
Transcript of SESION ODONTOLOGICA
![Page 1: SESION ODONTOLOGICA](https://reader034.fdocuments.ec/reader034/viewer/2022050802/5572138b497959fc0b928123/html5/thumbnails/1.jpg)
INSTITUTO DE SEGURIDAD Y SERVICIOS SOCIALES DE LOS TRABAJADORES DEL
ESTADO.SESION ODONTOLOGICAP.S.S.DE ODONTOLOGIA:
CAROLINA QUIÑONES NAVAR.
![Page 2: SESION ODONTOLOGICA](https://reader034.fdocuments.ec/reader034/viewer/2022050802/5572138b497959fc0b928123/html5/thumbnails/2.jpg)
GRANULOMA CENTRAL DE CELULAS GIGANTES
![Page 3: SESION ODONTOLOGICA](https://reader034.fdocuments.ec/reader034/viewer/2022050802/5572138b497959fc0b928123/html5/thumbnails/3.jpg)
• Es una lesión intraósea formada por tejido fibroso que contiene múltiples focos de hemorragia, presencia de células gigantes multinucleadas y algunas veces trabéculas de tejido óseo.
INTRODUCCION
![Page 4: SESION ODONTOLOGICA](https://reader034.fdocuments.ec/reader034/viewer/2022050802/5572138b497959fc0b928123/html5/thumbnails/4.jpg)
• Trauma oclusal.
• Irritantes crónicos.
• Posible influencia hormonal que asociada a trauma podría desencadenar la lesión.
ETIOLOGIA
![Page 5: SESION ODONTOLOGICA](https://reader034.fdocuments.ec/reader034/viewer/2022050802/5572138b497959fc0b928123/html5/thumbnails/5.jpg)
• Marcada extravasacion de los eritrocitos, y depositos de hemosiderina.
PATOGENIA
![Page 6: SESION ODONTOLOGICA](https://reader034.fdocuments.ec/reader034/viewer/2022050802/5572138b497959fc0b928123/html5/thumbnails/6.jpg)
EPIDEMIOLOGIA
• Mayor frecuencia entre 10 y 30 años.
• El 60% de los casos antes de los 30 años.
• El 65% de los casos en mujeres.
• 70% de los casos en la mandíbula.
• Frecuentemente atraviezan la línea media.
• Asintomático.
![Page 7: SESION ODONTOLOGICA](https://reader034.fdocuments.ec/reader034/viewer/2022050802/5572138b497959fc0b928123/html5/thumbnails/7.jpg)
CLINICA• Clínicamente se presenta como una lesión elevada de superficie blanda, de coloración
rojo-azulada, la cual puede ser sesil o pediculada y de consistencia firme. Cambiar
![Page 8: SESION ODONTOLOGICA](https://reader034.fdocuments.ec/reader034/viewer/2022050802/5572138b497959fc0b928123/html5/thumbnails/8.jpg)
ASPECTOS RADIOGRAFICOS• Lesión uni o multilocular radiolúcida.
• De bordes o límites netos o difusos (dependiendo de su clasificación)
• Tamaño 5mm a 10 cm
![Page 9: SESION ODONTOLOGICA](https://reader034.fdocuments.ec/reader034/viewer/2022050802/5572138b497959fc0b928123/html5/thumbnails/9.jpg)
TIPOS
• No Agresiva:• Es la mayoría de los casos.• Asintomático.• Crecimiento lento.
• Agresivo:• Presencia de dolor.• Crecimiento rápido.• Perforación de la cortical.• Exorizalizis.• Alta recidiva.
![Page 10: SESION ODONTOLOGICA](https://reader034.fdocuments.ec/reader034/viewer/2022050802/5572138b497959fc0b928123/html5/thumbnails/10.jpg)
HISTOPATOLOGIACaracterísticas Comunes:
• Presencia de número variable de células gigantes multinucleadas en fondo de células mesenquimatosas.
• Presencia de extravasación sanguínea y depósitos de hemosiderina.
• Puede presentar fibrosis del estroma.
![Page 11: SESION ODONTOLOGICA](https://reader034.fdocuments.ec/reader034/viewer/2022050802/5572138b497959fc0b928123/html5/thumbnails/11.jpg)
No Agresiva:
• Células gigantes dispuestas en nódulos.
• Focos de neoformación ósea (osteoide y hueso reticular).
![Page 12: SESION ODONTOLOGICA](https://reader034.fdocuments.ec/reader034/viewer/2022050802/5572138b497959fc0b928123/html5/thumbnails/12.jpg)
Agresivas:
• Células gigantes dispuestas de manera difusa.
• Mayor cantidad de células gigantes y mononucleares.
• Disminución del tejido fibroso maduro.
![Page 13: SESION ODONTOLOGICA](https://reader034.fdocuments.ec/reader034/viewer/2022050802/5572138b497959fc0b928123/html5/thumbnails/13.jpg)
DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
• Granuloma Periapical.
• Quiste Periapical.
• Ameloblatoma.
• Otras Lesiones Multiloculares.
• Tumor Pardo de Hiperparatiroidismo.
• Querubismo.
• Tumor Verdadero de Células Gigantes.
![Page 14: SESION ODONTOLOGICA](https://reader034.fdocuments.ec/reader034/viewer/2022050802/5572138b497959fc0b928123/html5/thumbnails/14.jpg)
TRATAMIENTO
• Curetaje.• Resección en Bloque.
(tamaño, tipo y localización).
• Inyección intralesionar de corticoides.
• Pronóstico bueno, sin desarrollo de metástasis.
• Rango de recidiva 11 a 50%.
• Radioterapia contraindicada.
![Page 15: SESION ODONTOLOGICA](https://reader034.fdocuments.ec/reader034/viewer/2022050802/5572138b497959fc0b928123/html5/thumbnails/15.jpg)
![Page 16: SESION ODONTOLOGICA](https://reader034.fdocuments.ec/reader034/viewer/2022050802/5572138b497959fc0b928123/html5/thumbnails/16.jpg)
CASO CLINICO• PACIENTE MASCULINO
• 15 AÑOS DE EDAD
• AUMENTO DE VOLUMEN HEMICARA LADO IZQUIERDO
• EVOLUCION APROX. 6 MESES
• BIOPSIA INCISIONAL
![Page 17: SESION ODONTOLOGICA](https://reader034.fdocuments.ec/reader034/viewer/2022050802/5572138b497959fc0b928123/html5/thumbnails/17.jpg)
TOMOGRAFIA• ..\Desktop\tomos 2\AUTORUN.EXE
![Page 18: SESION ODONTOLOGICA](https://reader034.fdocuments.ec/reader034/viewer/2022050802/5572138b497959fc0b928123/html5/thumbnails/18.jpg)
INCISION CIRCUNVESTIBULAR DESDE EL 1° PREMOLAR DERECHO HASTA 2°MOLAR IZQUIERDO.SE DISECAN Y SE ABORDA LA LESION Y SE ELIMINA COMPLETAMENTE MEDIANTE CURETAJE.
![Page 19: SESION ODONTOLOGICA](https://reader034.fdocuments.ec/reader034/viewer/2022050802/5572138b497959fc0b928123/html5/thumbnails/19.jpg)
• TRATAMIENTO: INJERTO OSEO, MEMBRANA DE REGENERACION
• INYECCIONES DE CORTICOIDES
• CURETAJE.
• RESECCIÓN EN BLOQUE. (TAMAÑO, TIPO Y LOCALIZACIÓN).
• PRONÓSTICO BUENO, SIN DESARROLLO DE METÁSTASIS.
• Rango de recidiva 11 a 50%.
• Radioterapia contra indicada.
![Page 20: SESION ODONTOLOGICA](https://reader034.fdocuments.ec/reader034/viewer/2022050802/5572138b497959fc0b928123/html5/thumbnails/20.jpg)
Se reposiciona colgajo, se sutura.
![Page 21: SESION ODONTOLOGICA](https://reader034.fdocuments.ec/reader034/viewer/2022050802/5572138b497959fc0b928123/html5/thumbnails/21.jpg)
![Page 22: SESION ODONTOLOGICA](https://reader034.fdocuments.ec/reader034/viewer/2022050802/5572138b497959fc0b928123/html5/thumbnails/22.jpg)
TOMOGRAFIAS FINALES• ..\Desktop\tomos 1\AUTORUN.EXE
![Page 23: SESION ODONTOLOGICA](https://reader034.fdocuments.ec/reader034/viewer/2022050802/5572138b497959fc0b928123/html5/thumbnails/23.jpg)
BIBLIOGRAFIA
Neville BW et cols, Oral and Maxillofacial Pathology. Saunders, Philadelphia 1995.Sapp, J Philip, Patología Oral y Maxilofacial Contemporanea.Regezi-Sciubba, Patología Bucal, 1995.http://patoral.umayor.cl
![Page 24: SESION ODONTOLOGICA](https://reader034.fdocuments.ec/reader034/viewer/2022050802/5572138b497959fc0b928123/html5/thumbnails/24.jpg)
¡¡GRACIAS!!