Servicio de Salud Viña del Mar Quillota - ssvq.cl · Hospital Dr. Gustavo Fricke 74,48% Ranking...
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Servicio de Salud Viña del Mar Quillota
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Servicio de Salud Viña del Mar Quillota
Red asistencial SSVQ
Ministerio de Salud
Subsecretaría Salud Pública
SEREMIS Salud
Subsecretaría Redes
Asistenciales
Servicios de Salud
Hospitales
Red APS
Tras la creación en 1980, de los Servicios de Salud, en el año 2005, la Reforma de Salud, crea la Subsecretaría de Salud Pública y la Subsecretaría de Redes, a la que pertenecen los Servicios de Salud y su red.
Red Hospitalaria SSVQ
Hospitales de Menor Complejidad:
Hospital PetorcaHospital Juana Ross de PeñablancaHospital Geriátrico Paz de la Tarde de LimacheHospital Santo Tomás de LimacheHospital Adriana Cousiño de QuinteroHospital Dr. Mario Sánchez de La CaleraHospital San Agustín de La LiguaHospital Dr. Víctor Möll de Cabildo
Hospitales de Alta Complejidad:
Hospital Dr .Gustavo Fricke de Viña del MarHospital de QuilpuéHospital San Martín de Quillota
Directivos SSVQ
Dr. Jorge Ramos Vargas.
Dr. Juan José Mendoza Navarro.
Dr. Leonardo Reyes Villagra.
Datos regionales y red SSVQ
Región de Valparaíso
– 1.815.902 de habitantes
– Porcentaje población nacional: 10,3%
– Hombres: 880.215
– Mujeres: 935.687
• 62,4% de la población del país, se concentra en las
regiones Metropolitana (40,5%), Biobío (11,6%) y
Valparaíso (10,3%).
• La población envejece aceleradamente: 11,4% de la
población es adulto mayor. ( Chile)
• Fuente: censo 2017.
Población red SSVQ
Total asignada: 1.107.097 personas
Total usuarios: 831.431
Cobertura
75%
Superficie SSVQ
• Comprende 18 comunas
• Superficie jurisdicción: 7.793 km2
• Red SSVQ representa el 60% de la población regional.
• El Servicio de Salud Viña del Mar Quillota es el tercer Servicio más grande del país, como red asistencial.
Provincia Valparaíso Total asignada Usuarios
Viña del Mar 284.565 240.537
Concón 81.225 30.383
Quintero 28.013 23.778
Puchuncaví 17.942 15839
Total 411.745310.537
Cifras de la jurisdicción SSVQ: Parte de la Provincia de Valparaíso
Provincia Marga Marga
Total asignada Usuarios
Quilpué 177.338 122.064
Villa Alemana 152711 89981
Olmué 16894 18054
Limache 47838 31727
Total394.781 261.826
Cifras de la jurisdicción SSVQ: Provincia Marga Marga
Cifras de la jurisdicción SSVQ: Provincia de Quillota
Provincia de Quillota Población asignada
Per cápita
Quillota 92.692 81991
La Cruz 17.491 17092
La Calera 56.435 52640
Hijuelas 20.111 17710
Nogales 27.897 20279
Total 214.626 189.712
Jurisdicción SSVQ: Provincia de Petorca
Provincia de Petorca Población asignada
Per cápita
La Ligua 40.608 27.344
Papudo 5.986 4.920
Zapallar 8.036 7.563
Cabildo 21.583 19.148
Petorca 9.732 10.363
Total 85.945 69.338
Red de Atención Primaria de Salud:
La red APS municipal está integrada por:
• 76 establecimientos de salud primaria.
• Centros de Salud Familiar (CESFAM).
• Centros de Salud (CES)
• Postas de Salud Rural (PSR)
• Centros Comunitarios de Salud Familiar. (CECOSF)
Producción de la Red del Servicio de Salud Viña del Mar-Quillota
Año 2016 Año 2017
Hospitalización Egresos
47.503 45.531
Días cama disponibles 443.948 438.676
Días cama ocupadas 358.472 352.495
Días Estada
358.162 350.271
% ocupacional
80,7% 80,4%
Promedio días estada 7.5 7,7
Atenciones médicas
Consultas y controles
APS
805.932 875.821
Especialidades
327.409 325.147
Urgencia
1.078.599 1.074.007
Producción de la Red del Servicio de Salud Viña del Mar-Quillota
Año 2016 Año 2017
Intervenciones quirúrgicas
Mayores25.214 23.987
Menores16.311 16.961
Partos5.920 5.499
Exámenes Laboratorio3.787.152 3.559.790
Imagenología362.361 372.947
Anatomía Patológica 143.146 148.536
Causas hospitalización( Egresos Hospitalarios)
Diagnóstico Egresos 2016 % Egresos 2017 %
Embarazo, parto y puerperio 9.623 20,3% 8.989 19,7%
Enfermedades del sistema digestivo 6.371 13,4% 5.779 12.7%
Enfermedades del sistema circulatorio 4.743 10,0% 4.908 10,8%
Enfermedades sistema genitourinario 4.2979,0%
4.372 9,6%
Enfermedades del sistema respiratorio 4.657 9,8% 4.219 9,3%
Traumatismos y envenenamientos 4.2579,0%
4.049 8,9%
Otros 13.555 28,5% 13.215 29%
Total 47.503 100% 45.531 100%
Modelo de Gestión año 2017.
Comisiones Técnicas Territoriales de Salud (COTTESA)
Área Marga Marga: comunas de Quilpué, Villa Alemana, Limache y Olmué.
Área Borde Costero: comunas de Viña del Mar, Puchuncaví, Concón, Quintero
Área Quillota-Petorca comunas de Quillota, Nogales, La Cruz, Petorca, Cabildo, La Ligua, Calera, Papudo, Zapallar e Hijuelas
Comisiones Técnicas Territoriales de Salud: COTTESA
Listas de espera
GES Urgencia
Ejes de prioridad en la gestión de COTTESA
Funcionaron sistemáticamente el 2017.
. Participación promedio: 75%.
Los Hospitales autogestionados y de menor
complejidad tuvieron un alto nivel de asistencia.
Estrategias:
▪ Liderazgo para resolver: GES, Listas de
Espera y Urgencia.
▪ Participación de los actores de la red.
▪ Gestión de la información para focalización
de problemas urgentes.
▪ Colaboración, intercambio y apoyo técnico
• Desarrollo de competencias técnicas y
humanas.
• Gestión eficiente y oportuna de los recursos.
Acreditación de Hospitales
Se han acreditado lestablecimientos por Superintendencia de Salud,
• Hospital Dr. Gustavo Fricke: acreditado el año 2014 y reacreditado el año 2018 con un 84% exigencias obligatorias.
• Hospital de Quilpué : acreditado el año 2014, y reacreditado el año 2017, con un 86%.
• Hospital San Martín de Quillota, acreditado el año 2016, con 84,6%.
• Hospital Geriátrico Paz de la Tarde, acreditado el año 2016, con un 96,4%.
• Hospital Juana Ross de Peñablanca, acreditado el año 2017, con un 95%.
• Hospital Quintero, acreditado el año 2016, con 88%.
Evaluación Establecimientos Autogestionados en Red, 2017
• 597 solicitudes año 2017 11 hospitales más la Dirección SSVQ
Principales requerimientos:
Gestión Asistencial: enfermedades, estadísticas, medicamentos protocolos clínicos, accidentes escolares, número de intervenciones quirúrgicas..
Recursos Humanos: contratos de trabajo, concursos públicos, capacitaciones, dotación , acreditaciones.
Finanzas: Remuneraciones, programas, inversiones.
ESTABLECIMIENTO AÑO 2016 AÑO 2017
Hospital Dr. Gustavo Fricke 74,48%Ranking nacional: Lugar N° 29
81,67%Ranking nacional: Lugar N° 14
Hospital San Martín de Quillota 78,65%Ranking nacional: Lugar N° 19
79,55%Ranking nacional: Lugar N° 18
Hospital de Quilpué 73,96%Ranking nacional: Lugar N° 31
78,98%Ranking nacional: Lugar N° 20
Evaluación anual, mide la gestión clínica y administrativa de un establecimiento de salud.
57 son los establecimientos Autogestionados en Red en el País (EAR).
Establecimientos cumplen si alcanzan un puntaje igual o mayor a 75%.
El 2016 el SSVQ tenía 1 Hospital EAR que cumplía por sobre el 75% del BSC, el año 2017 el SSVQ tiene los 3 Hospitales EAR sobre el 75% y mejoraron su puntaje y posición en el ranking nacional.
Atención de salud a las personas
Subdirección de Gestión Asistencial
Atención de salud a las personas
Optimizar y potenciar laoportunidad, calidad, seguridad ysatisfacción usuaria de los pacientes.A través de una mayor resolutividad,reducción de tiempos de espera yacceso al diagnóstico y tratamiento .
718
21612312
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Vencimientos GES período 2016-2017
Corte por mes fuente SIGGES FONASA
2016 2017
Total Garantías Cumplidas
2016 174.153
2107 195.017
Conjunto de beneficios garantizados por ley para personas de Fonasa e Isapres.
Las garantías exigibles son:
Acceso: derecho por ley de la prestación de salud.
Oportunidad: Tiempos máximos de espera para las prestaciones.
Protección financiera: La persona beneficiaria cancelará un porcentaje de la prestación.
Calidad: Entrega de las prestaciones por un prestador acreditado o certificado.
Garantías Explícitas en Salud red SSVQ
Estrategias Garantías Explícitas en Salud GES Patologías oftalmológicas: principales causales de vencimientos GES.
Estrategias:
• Articulación de red oftalmológica, incorporando a las Unidades de Atención Oftalmológicas .
UAPO móvil , importante apoyo hospitalario en la
resolución de vicios de refracción y otras
prestaciones de oftalmología.
• Convenio con Hospital Sótero del Río y con CAPREDENA.
• Traslado de especialistas dentro de la red SSVQ.
Estrategias Garantías Explícitas en Salud GES
Estrategias :
• Operativos con sociedades médicas como la oftalmológica, SOCHIOF, agilizaron la oportunidad de la atención.
Dificultades en esta gestión :
• Brecha de oferta en los establecimientos
para una atención oportuna.
• Lentitud de información de segundos
prestadores de FONASA.
Listas de Espera NO GES
Lista de Espera Consultas NuevasDiciembre de 2017
84.002
Egresos a diciembre76.469
Promedio de días de Espera285
Lista de Espera Intervenciones Quirúrgicas
Diciembre de 201718.508
Egresos a diciembre8.125
Promedio de días de Espera591
Estrategias de resolución Listas de Espera No GES
• Atención de especialistas en Hospitales de Menor
Complejidad: en Medicina Interna, Traumatología,
Cirugía General, Ginecología, Urología, en la
Provincia de Petorca. Anestesista en Hospitales de
Limache y La Ligua.
• Salud oral: especialidades ; periodoncia, endodoncia,
rehabilitación e implantología en: Hospitales de
Quillota, La Calera, Quintero, La Ligua y CROSB.
• pabellones de menor complejidad en: Hospital de
Limache, La Calera y La Ligua. Próximamente,
Hospital la Ligua tendrá segundo pabellón.
• Procedimientos Endoscópicos en Hospital La Calera.
Próximamente se realizarán endoscopías en Hospital
de La Ligua.
Urgencias y Desastres: SAMU • Avance hacia la regulación centralizada de Macrocentro Regulador.
• Nuevas dependencias del Centro Regulador y Base Viña del Mar, en etapa de habilitación de los espacios de trabajo.
• Aumento en 100% cargos de la base de Quillota.
• Implementación base SAMU Quintero con recursos locales, en infraestructura, equipamiento y recurso humano.
• Reposición 14 ambulancias SAMU, junto a expansión de cinco unidades.
• Junto a SSVSA , se creó la academia SAMU .
Modelo regulación SAMU red SSVQ
Central de regulación
SAMU SSVQ
Base SAMU
Quintero
Base SAMU La
Ligua
Base SAMU
Quillota
Base SAMU
Viña del Mar
15. 398 traslados, de los cuales 10.317 fueron primarios, un 35% resuelto en domicilio.
El 66% de los rescates tuvieron un tiempo de llegada menor a 20 min.
Llamadas recibidas 175.010.
El 80% de las llamadas fueron respondidas dentro de los 10 seg.
Red de Urgencia
Coordinación entre los dispositivos de urgencia de lared.mejorar las relaciones interpersonales y flujos dederivación, entre los dispositivos y gestión de pacientes.
Gestión de Desastres.
Capacitación a los equipos directivos hospitalarios yDirección en emergencia y desastres.
Actualización Planes de Emergencias y Desastres detodos los hospitales y piloto país de Ïndice deSeguridad Hospitalaria.
Red de Urgencia
SAMU
SAPUs
UEH
SUR
Telemedicina
Estrategias
• Creación de UNITEL en el Hospital Dr. Fricke:
incremento de especialistas que participan en
telemedicina. (teledermatología, tele medicina
interna, telecardiología compleja, tele
broncopulmonar ).
• Plan piloto de Accidente Cerebro Vascular en
Hospital de Quillota, trombolisis en horario
hábil.
• Respaldo clínico en Trakcare de las
teleconsultas.
• Implementación de teleconsulta del Hospital de
Quillota. (Tele medicina interna, teledermatología
¿Qué es la telemedicina?
Atención médica a distancia, a través de las tecnologías de la información y las comunicaciones, entre el Hospital de referencia y el Hospital de consulta.
Telemedicina en la red SSVQ
Hospital Dr. Fricke
Hospital de Peñablanca
Hospital de Quintero
APS
Puchuncaví
Quintero
Viña del Mar
Hospital de Quillota
H. Cabildo
H.Petorca.
H. La Ligua.
H. Limache
Hospital de Quilpué
APS Quilpué
APS Villa Alemana
Total consultas:
1.128Cirugía Cardiovascular
Medicina InternaDermatología
Broncopulmonar
Gestión Hospitalaria
Actualización de la cartera de servicios, con la incorporación denuevas prestaciones en atención abierta, atención cerrada yUnidades de Apoyo, sumado a la ejecución de la programacióncon cada uno de los establecimientos de la red.
Incorporación de profesionales médicos PAO, EDF y Médicosextranjeros y creación de mesas de trabajo con ellos, paraestrechar lazos y trabajar temas de interés, creandomotivación y fidelización con el SSVQ.
Médicos En Etapa de Destinación y Formación, y Médicos en Período Asistencial Obligatorio
Médicos EDF Hospitales y APS
Incorporados 2017
Staff total 2017
EDF en destinación
17 118
EDF en formación 22 37
Total 39 155
Médicos Período Asistencial Obligatorio
Incorporados 2017
Staff total 2017
Becario en formación, (ganó beca por concurso.)
54 115
Becario en PAO, (terminó su beca de especialista.)
27 98
Total 81 213
Gestión de Farmacia
Acceso y oportunidad en la entrega de tratamientofarmacológico Programa FOFAR (Fondo de Farmacia :
• Mejoras en stock de medicamentos,
• Protocolos ante baja de stock.
• Seguimiento fármaco terapéutico,profesionalizando el servicio con contrataciónde químicos- farmacéuticos en Atenciónprimaria y Hospitales de menor complejidad,considerando el almacenamiento y distribucióndel medicamento.
FONDO DE FARMACIA:
• Cumplimiento Programa Fondo de Farmaciaaño 2017: 97,30%.
• Beneficiarios: 130.801 pacientes con patologíascardiovasculares,
• Total : $ 1.548.106.153.
Salud Oral
• Aumento de coberturas de especialidadesodontológicas, para responder a las listas deespera.
• Mejora de los pabellones : construcción pabellónde cirugía menor en el Centro Odontopediátrico,mejorando resolutividad de implantología ycirugía periodontal y apoyo a Listas de Espera deCirugía Maxilofacial del Hospital de Quilpué.
• Implementación motores quirúrgicos en lospabellones de la Ligua y Quillota.
• Inauguración del Servicio de EspecialidadesOdontológicas de Hospital de Quillota.
Programas odontológicos
• “Programa Más Sonrisas para Chile”, altas integrales de 5.485 pacientes (4.731 en laAtención Primaria de Salud y 754 en los Hospitales). Comprende : obturaciones,extracciones, prótesis removibles, exámenes y endodoncia.
Total :1.016.535.570 de pesos.
• “Programa Sembrando Sonrisas” atendió a 25.605 niños, estrategia preventiva conexámenes de salud bucal, entregas de kit de higiene oral y educación a docentes yapoderados de jardines infantiles.
• Programa “Mejoramiento del Acceso”, 4.504 altas integrales a estudiantes de IV añomedio de los liceos.
• Entrega de 2 carros móviles a las comunas de Villa Alemana y Viña del Mar,complementando los dos carros entregados en año anterior a las comunas de Quilpué yQuillota.
Unidad Clínico Forense
Marcha blanca de la Unidad Clínico Forense del
Hospital Dr. Gustavo Fricke, inaugurándose en octubre
2017.
Marca un precedente nacional: es el primer
dispositivo especializado en el nuevo estándar de
atención a personas víctimas de violencia sexual,
Evitar la victimización secundaria.
Formación de Comités Territoriales, para la
consolidación del modelo de atención integral, en la
red hospitalaria, APS e intersector.
Salud, personas y territorio.
Atención Primaria de Salud
Atención Primaria de Salud.Modelo de Atención Integral
Atención en salud de primer contacto con
amplio acceso y cobertura.
Centrada en la persona a lo largo del ciclo vital.
Centrada en la familia y comunidad y con
enfoque de determinantes sociales
de la salud.
Estrategias de trabajo intersectorial y
participación social.
Promover estilos de vida saludables, evitando factores de riesgo.
Prevención y control de enfermedades no trasmisibles.
Prevenir deterioro de la salud y desarrollo de patologías.
Aumentar la capacidad resolutiva frente a la demanda: referencia- contrarreferencia
Detección precoz de patologías crónicas.
Articulación de la red.
Salud del adolescente
Vacunación
Consulta kinésica
Control de enfermedades
crónicas
Consulta de morbilidad
Educación a grupos de riesgo
Control de lactancia materna
Consulta nutricional -Control de
malnutrición
Evaluación del desarrollo
psicomotor
Programa Infantil y CHCC: Control
de salud del niño sano.
Salud mental
Atención en domicilio
Programa alimentación
complementaria
Salud del adulto mayor
Salud del adulto
Salud de la mujer
Actividades con GES asociadas a
programas
Exámenes de laboratorio
básico.
Prestaciones APS
Índice Actividad Atención Primaria de Salud.
IAAPS 2017, cumplimiento de las comunas.
Indicadores y medición de cumplimientos enplanes de salud.
Plan de Salud : es el conjunto de prestacionesde los establecimientos de APS, para resolverlas necesidades de salud, bajo el Modelo deAtención de Salud con enfoque familiar ycomunitario.
Incorpora todas las acciones de prevención ycuración a las personas.
Incluye prestaciones GES, en que el abordajey resolución es tarea de atención primaria.
También es puerta de entrada a la redasistencial, realizando pesquisa y derivación alnivel secundario.
Programas y convenios de reforzamiento de la Atención Primaria de Salud.
Los Programas de Reforzamiento año 2017, significaron 34 programas y estrategias, de los cuales se realizaron 398 convenios con los Departamentos de Salud de los Municipios y el Director del SSVQ.
18 comunas
34 programas
398 convenios
$ 17.275.251.457
Desafíos Atención Primaria de Salud
▪ Optimizar programación con las comunas con
enfoque territorial
▪ Fortalecer asesoría y supervisión en la
planificación comunal
▪ Aplicación de estrategias como el Sistema de
Referencia y Contrarreferencia.
▪ Incorporar nuevos programas per capitados.
▪ Convenios: efectuar flujo más expedito entre
la Unidad de Convenios y las comunas.
▪ Transferencias: mejorar sistema de
transferencias, cumplir con los plazos de los
convenios.
Mejorar Procesos de Gestión en APS
Inversión en Infraestructura en Salud Pública
Subdirección de Desarrollo Institucional
Inversiones en salud pública
El Servicio de Salud Viña del Mar Quillota, es una de las redes asistenciales que presenta el mayor desafío en inversión en infraestructura pública a nivel nacional.
Construcción de tres Hospitales de Alta Complejidad: Hospital Dr. Gustavo Fricke, Hospital Biprovincial Quillota Petorca y Hospital Provincial Marga Marga y la cartera de inversiones de Atención Primaria en Salud.
Inversión total Hospitales Red APS
M$31.182.641 M$29.527.215 M$ 1.655.426
Avances Inversiones 2017
Construcción Hospital Dr. Gustavo Fricke:
Construcción de la I etapa .
Avance total 2017: 75%.
Inversión total: 188 mil millones de pesos: obras civiles, equipos,
equipamiento, Empresa OHL Agencia ChileConstrucción Hospital Biprovincial Quillota Petorca:
Inversión de 142.000 millones de pesos, 73 mil m2.
2017 : se inicia la construcción del nuevo establecimiento, a diciembre2017, avance de 6.3%.
Ejecutado por SACYR CHILE S.A. Y SOMAGUE ENGENHARIA S.A.,Unidad Técnica: División de Arquitectura MOP.
Construcción Hospital Provincial Marga Marga:
Inversión 128.000 millones de pesos, 75 mil m2.
Año 2017: adjudicación del diseño y construccióna ACCIONA CONSTRUCCIÓN S.A. AGENCIA EN CHILE.
265 camas UPC
980 camas hospitalización
57 camas Salud Mental
148 box consultas médicas
96 box procedimientos
42 Pabellones
13 Salas Parto Integral
4 TAC
2 RNM
3 Mamógrafos
1 Mesa Estereotáxica
2 Gamma cámaras
3 Angiógrafos
1 Piscina de Rehabilitación
47 cupos de diálisis
30 box de atención Dental
2 box de atención Dental de Urgencia
11 box de Endoscopía
Proyección de la red con los tres Hospitales
construidos: Dr. Fricke, Marga Marga y Biprovincial
Inversión en Atención Primaria de Salud.
Centros Comunitarios de Salud Familiar (CECOSF):
El Plan Nacional de Inversiones consideró paraeste Servicio de Salud, 3 CECOSF, los queentraron en operación durante el año 2017,acercando la atención primaria de salud a más12.000 usuarios.
Comunas:
Quillota, Sector Ruta Norte
Nogales, Sector El polígono
La Calera, Sector el Trigal
Inversión en Atención Primaria de Salud
Nombre del proyecto ComunaMonto total proyecto M$
Estado a diciembre 2017
Reposición SAR comuna de Quillota
Quillota 1.071.000 En licitación de obra
Construcción SAR Concón Concón 1.279.000En ejecución de obras con
cerca de un 50% de avance.
Construcción SAR Nueva Aurora Viña del
Mar1.405.453 En Diseño
Construcción SAR Eduardo Frei Villa
Alemana1.288.000 En Diseño
Construcción SAR Artificio La Calera 1.009.000 En Diseño
Construcción SAR Miraflores Viña del
Mar1.900.000
A la espera de recursos para Diseño.
Reposición CESFAM con SAR Belloto Sur
Quilpué 6.112.000En licitación para
construcción de un dispositivo CESFAM+SAR
Servicios de Atención Primaria de Urgencia de Alta Resolutividad (SAR):
El Plan Nacional de Inversiones en Salud consideró para este Servicio, la implementación de 7 proyectos de SAR, los cuales permitirán entregar mayor resolutividad a los actuales dispositivos de urgencia.
Inversión en Atención Primaria de Salud
Centros de Salud Familiar, CESFAM
Proyecto Comuna Estado a diciembre 2017 Fuente de financiamiento
Reposición Cesfam La Calera
La Calera En ejecución con avance 68%
sectorial
Construcción CesfamLimache Viejo
Limache En licitación obras sectorial
Reposición Cesfam con SAR Belloto Sur de Quilpué.
Quilpué En licitación obras sectorial
Reposición CesfamPuchuncaví
Puchuncaví Adjudicado Minsal-FNDR-Municipal
Construcción Cesfam Quintero En diseño ENAP
Inversión en Atención Primaria de Salud
Proyecto.Monto M$
Reposición equipamiento pabellones Hospitales de Limache, Cabildo y La Calera 456.706
Reposición equipamiento SAMU281.660
Adquisición Clínica Mamografía Móvil324.239
Adquisición Clínica Móvil para toma de examen PAP 74.732
Adquisición equipamiento Unidad de Diálisis del Hospital de La Ligua
113.585
Total aprobado Fondo Nacional Desarrollo Regional ( circular 33) 1.250.922
Desafíos en Inversiones
• Continuar postulación para financiamiento de la II Etapa del Hospital Dr. Gustavo
Fricke.
• Avanzar en puesta en marcha del HGF, para entrada en operación.
• Nuevo Convenio de Programación MINSAL-GORE, con cartera para financiamiento
de proyectos de salud.
• Continuar con postulación de proyectos al Gobierno Regional y MINSAL, para
reposición, adquisición de equipos, vehículos de la red asistencial.
• Obtener financiamiento para construcción de la Unidad de Diálisis de la Ligua, hoy
con diseño terminado.
• Avanzar en los Estudios de Preinversión de los Hospitales de La Ligua y Geriátrico
Recursos financieros para la atención de salud.
Subdirección de Recursos Físicos y Financieros
Medidas de gestión en finanzas
Programación de gastos de la red.
Monitoreo del cumplimiento del Programa de Gastos Operacionales
En Recursos Humanos se ha establecido un control de gastos
de honorarios a suma alzada apegándose a la glosa
presupuestaria.
Directorio de Compras SSVQ: mejorar la gestión financiera a través de Compras Conjuntas,
Compras Centralizadas, Compras de Prestaciones con precios
conocidos y regulados.
Optimización de los planes de compras, gestión de inventarios,
Comités de Farmacias, Cenabast, bodegas periféricas.
Control de la dotación máxima de personal.
Control del gasto: compra de fármacos, productos químicos y materiales quirúrgicos, Control
del Gasto en compra de: prestaciones, consultas
médicas, Atención de Urgencia, etc.
Ingresos
M$267.245.435
Variación: 12,62%
Total ingresos
percibidos 2016
M$ 308.634.210 Variación: 15,49%
Total ingresos
percibidos 2017
El 2017 el SSVQ percibió ingresos totales por
M$ 308.634.210, presentando un incremento de 15%
respecto al año anterior.
Gestión de la deuda
Deuda 2016
$12.267.308Deuda 2017
$7.879.374
Disminución: 35,77%
El año finalizó con un equilibrio financiero de 0,984 cumpliendo con la meta ministerial. ( 1,05%)
Sistema de Información de Redes Asistenciales, SIDRA
Implementación de registro clínico electrónico en todos los Hospitales en red.
Implementado un 65% de los procesos clínicos en 14 establecimientos ( Hospitales y consultorios adosados) y la red APS, con un 74% de implementación en 64 establecimientos.
Hospital Full: Hospital de Cabildo: cuenta con todos sus procesos con registro clínico electrónico.
Equipos de salud para atención de las personas.
Subdirección de Gestión de las Personas
Recursos Humanos, dotación red SSVQ.
Estamentos CARGOS
Directivos 16
Profesionales 1.470
Técnicos 1.774
Administrativos 652
Auxiliares 674
Médicos 552
Odontólogos 92
Químicos farmacéuticos 43
Bioquímicos 4
C. Destinación 147
Total 5.446
personas
Dotación médicos sistema turnos
9
152
5044
0
20
40
60
80
100
120
140
160
DIRECCION FRICKE QUILPUE QUILLOTA
Cargos 28 AP
255 Profesionales Funcionarios en turno
Profesionales funcionarios
61
353
120 116
32 3213
34 4014 16
36
0
50
100
150
200
250
300
350
400
Profesionales Funcionarios
867 Profesionales Funcionarios equivalente a 26.246 horas diurnas
Funcionarios red SSVQ
523
1666
567
678
108
218125
186 175
52 77
207
0
200
400
600
800
1000
1200
1400
1600
1800
Funcionarios Ley 18.834
Capacitación de funcionarios red SSVQ
Total de actividades de capacitación realizadas: 34Cupos ofertados: 671 Cupos utilizados: 603, 92%
Habilidades comunicacionales en calidad de la atención
Seminario inclusión donación, procuramiento y trasplantes de órganos
Programa nivelación Técnicos en Enfermería Nivel Superior
Curso de atención hospitalaria y manejo de pacientes críticos
Diplomado en ecografía ginecobstétrica
Curso en gestión del riesgo y eventos adversos
Diplomado en gestión sanitaria para el siglo XXI
Curso de categorización de pacientes
Diplomado en gestión de salud pública
Diplomado ejecutivo en arsenalería quirúrgica
Curso de manejo agudo y crónico de pacientes con vía aérea artificial
Diplomado en redes integradas en salud
Algunos cursos de capacitación:
Estrategia de formación de especialistas
• Continuidad de estrategias para aumento de capacidad formadora en alianza con Universidad de Valparaíso, principalmente.
• Evaluación de recursos para aumentar capacidad formadora.
• Priorización en la entrega de becas acorde a ejecución de proyectos de inversión hospitalaria.
• Diseño de política de estímulos en equipos clínico docente, para aumentar capacidad formadora.
Especialidades más requeridas en la red:
Anestesiología, cirugía general, ginecología obstétrica, internista, oftalmología, pediatría, traumatología adulto, UPC adulto (internista), UPC neonatología, geriatría, otorrinolaringología, psiquiatría.
Cuidados de los Pacientes
Subdirección de Gestión del Cuidado
Objetivos de la Gestión del Cuidado en Enfermería
• Implementar la red de Gestión del Cuidado,asegurando continuidad y calidad de la atención.
• Organizar el recurso de enfermería para la mejoratención.
• Estandarizar los cuidados y el mejoramientocontinuo.
• Optimizar la administración de los recursosmateriales, físicos y financieros, relacionados con lagestión del cuidado.
Procesos de Gestión del Cuidado 2017
• Orientaciones técnicas de cuidados de enfermería
para acreditación hospitalaria.
• Monitoreo de eventos adversos y centinela.
• Coordinación de gestión del cuidado entre APS y
Hospitales: epicrisis. ( COTTESA)
• Monitoreo de categorización dependencia/riesgo en
hospitales de la red.
Gestión de Camas
Disminución derivación de pacientes por Unidad de
Gestión Centralizada de Camas a centros privados ,
sin convenio FONASA:
• Impacto financiero favorable para hospitales.
• 89% de las derivaciones al sistema privado,
fueron a establecimientos en convenio GRD:
costo asumido por FONASA.
• Aumento de rescates de pacientes por hospitales
de origen desde centros privados: 51 %.
• Días promedio de estada en centros privados sin
convenio GRD FONASA 6,7 días. (Meta 8,5 días.)
• Capacitación a 30 en gestión de camas. Realizado
por primera vez en SSVQ.
Hospitalización Domiciliaria.
Estrategia alternativa a la hospitalización tradicional.
• Formación de una red de Hospitalización Domiciliaria, realizando diagnóstico de la red y gestionando aumento de cupos.
• Implementación de monitoreo de indicadores para los Hospitales de alta complejidad.
Logros 2017
Hospital Dr. Gustavo Fricke: 40 cupos.
Hospital de Quilpué: 24 cupos.
Hospital San Martín de Quillota:
10 cupos.
N° ingresos al programa: 943 personas
Total días cama ahorrados a hospitales
19.938
Pacientes sociosanitarios.
Los pacientes sociosanitarios han aumentado, por lo que se ha asumido su manejo, a través de:
• Elaboración de protocolo de derivación de pacientes sociosanitarios a los Hospitales de Cabildo y Hospital de Petorca.
• Implementación 6 camas sociosanitarias.
• Monitoreo mensual pacientes sociosanitarios hospitalizados en la red.
• Coordinación intersectorial e interdisciplinaria.
Infecciones Asociadas a la Atención de Salud.
• Capacitación a médicos de hospitales en prevención y control de IAAS.
• Planes de mejora a Centrales de Esterilización.
• Visitas de supervisión a Centros de Diálisis privados en convenio con SSVQ.
• Evaluación de los Programas de Control de infecciones de Hospitales de Baja Complejidad.
• Seguimiento de los planes de mejora de los hospitales.
Ciudadanía
Ciudadanía
• 90% de los equipos de Hospitales, se han capacitado en participación y metodologías participativas.
• Se ha fortalecido la relación entre usuarios (Encuentro 6 de junio 2017 en Olmué.)
• Se incorporan los Centros Comunitarios de Salud Familiar de la red, aumentando de 44 a 56 recintos.
• Se formaron las mesas provinciales, para elecciones Consejo de la Sociedad Civil, COSOC.
• Escuela de Invierno para Dirigentes, con 150 dirigentes de la red de salud. (agosto 2017).
• 50 dirigentes realizaron cierre de año, conociendo sus experiencias y buenas prácticas en la red de salud.
Programa Migrantes
• Guía Práctica de Atención a usuarios haitianos, que permite mejorar los problemas de comunicación.
• Capacitación a 60 funcionarios de la red APS en temas de migración, con la presencia de MINSAL.
• Contratación de un facilitador intercultural en Hospital Fricke el 2017. 2018 en Hospital de Quillota y en Hospital Quilpué, también se incorporan facilitadores.
• Hospital de Quillota y H. Fricke, capacitación sobre la atención a equipos .
• Desde 12 de octubre llegan a la red, 7 familias sirias, de campamento de refugiados. Se realizó trabajo intersectorial, entre el Ministerio del Interior, Vicaría de la Solidaridad, Caritas y el Municipio de Villa Alemana, para apoyar la atención de estos usuarios.
Programa Especial Salud y Pueblos
Indígenas, PESPI
• Dispositivo de salud mapuche Ruka Lawen Hospital de Peñablanca.
• Reposición de Ruka incendiada: $ 14.712.000
Programa Especial Salud y Pueblos Indígenas, PESPI
Pacientes general
Pueblos originarios
Total
417 36 453
Pacientes general Pueblos originarios
Total
457 39 418
Machi: atención de salud
Lawentuchefe: atención de salud mental y tratamiento de heridas, úlceras venosas y por presión
Programa Especial Salud y Pueblos Indígenas, PESPI
Forestal Alto:
Asociación Nag Mapu: atención de agentemedico lawentuchefe año 2017.
Pacientes del Cesfam Forestal y Cecof LasPalmas.
Total Pueblos originarios
Pacientes general
200 89 111
ASOCIACION AYMARA PACHAKUTY:
2017: entrega de comodato de terreno en Hospital de Limache a la asociación, para iniciar trabajo en medicina comunitaria Aymara.
Programa de Reparación y Atención Integral en Salud PRAIS
• Mejorar los tiempos de espera en nueva consulta de especialidad e intervención quirúrgica.
• Aumentar resolutividad de equipos PRAIS.
• Colaborar con otras instituciones del Estado enla reparación, brindando asesoría de PRAIS.
• Contar con facilitadores formados en todos losestablecimientos de salud de la red.
• Acceder y usar datos de calidad para la toma dedecisiones y mejoramiento de la gestión.
• Mejorar la calidad de la atención y el trato alusuario a través de la capacitación a losfuncionarios del SSVQ y la Atención Primaria.
Programa de Reparación y Atención Integral en Salud PRAISPrestaciones Valor
Dental $20.263.435
Materiales $1.721.768
Capacitaciones $3.056.239
Medicamentos $22.938.583
Intervenciones quirúrgicas, consultas médicas, lentes, prótesis $1.092.988
Total $49.073.013
Solicitudes ciudadanas
Derecho de los ciudadanos ainformarse, sugerir, reclamar y/ofelicitar, acerca de las diversasmaterias en salud, retroalimentando lagestión de las reparticiones públicas.
Aumento del cumplimiento de losplazos en la entrega de respuestas alas solicitudes ciudadanas, recibidaspor cada centro, sobre todo enrelación a los reclamos.
Tiempo de respuesta solicitudes ciudadanas
Quillota 100%
Quilpué 100%
Cabildo 100%
La Ligua 100%
Geriátrico 100%
Limache 99%
Peñablanca 99%
Quintero 99%
La Calera 98%
Fricke 93%
Dirección SSVQ 93%
Petorca 91%
Encuesta Nacional Satisfacción UsuariaLa valoración social del sistema de atención en salud depende no sólo de la capacidad resolutiva, la oferta de servicios, calidad técnica de los profesionales, sino también de aspectos no “médicos” vinculados a la atención. Entre estos, la relación entre usuario(as) y el equipo de salud, tiempos de espera, acceso a la información, trato digno y respetuoso al usuario(a), infraestructura adecuada a necesidades y expectativas de los y las usuarias.
Durante el proceso de aplicación de la Encuesta Nacional de Trato Usuario, se obtuvieron resultados prometedores; 8 de los 11 centros hospitalarios de la red SSVQ fueron calificados en tramo 1.
Hospital Tramo 2016 Tramo 2017
Dr. Gustavo Fricke 3 1
San Martín de Quillota
1 1
Quilpué 2 1
Hospital Tramo 2016 Tramo 2017
Adriana Cousiño de Quintero
2 1
Juana Ross de Peñablanca
3 1
Santo Tomás de Limache
3 2
Geriátrico Paz de la Tarde
2 1
Mario Sánchez de La Calera
2 1
San Agustín La Ligua 1 2
Dr. Víctor Möll Cabildo 2 1
Reclamos red SSVQ
Principales causas de reclamo
Procedimientos administrativos: 1.658 reclamos.
Tiempos de espera en salas de espera: 1168 reclamos.
Tiempos de espera por consulta de especialidad: 891 reclamos
Trato: 778 reclamos
Total año 2016
8.488
Total Año 2017
9.357
Total año 2016
Hospitales 6.167
Total Año 2017
Hospitales
6.726
Sugerencias, felicitaciones, solicitudes red SSVQ. APS y Hospitales.
476
4.840
6.231
450
4.9265.239
0
1.000
2.000
3.000
4.000
5.000
6.000
7.000
SUGERENCIAS FELICITACIONES SOLICITUDES
2016 2017
SOLICITUDES LEY 20.285 DE TRANSPARENCIA Y ACCESO A LA Información PUBLICA
597 solicitudes año 2017
Principales solicitudes:
Gestión Asistencial: enfermedades, estadísticas, medicamentos, protocolos clínicos, accidentes escolares, número de intervenciones quirúrgicas, etc.
Recursos Humanos: contratos de trabajo, concursos públicos, capacitaciones, dotación , acreditaciones.
Finanzas: Remuneraciones, programas, inversiones.
• Página web:
www.ssvq.cl
Servicio de Salud Viña del Mar Quillota
@ssvinaquillota
• Canal You Tube
• SSVQ TV
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Muchas Gracias
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