SEROLOGIA - QUIMICA CLINICA

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INTRODUCCION DE SEROLOGIA Eduardo O. Bermúdez Chávez

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INTRODUCCION DE SEROLOGIA

Eduardo O. Bermúdez Chávez

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Definición de Serología

1. Estudio de la naturaleza y producción de los anticuerpos presentes en el suero.

2. Análisis del suero para determinar la presencia de antígenos patógenos en él.

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Antígeno

Es una molécula (una proteína o un polisacárido, además de ácidos nucleicos) que generalmente es extraña al organismo.

Induce una respuesta inmune (la formación de anticuerpos)

Se dividen genéticamente en Xenoantígenos, Aloantígenos, o Autoantígenos.

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Anticuerpo

Son glucoproteínas (proteína unida a azucar) secretadas por un tipo particular de células: Los plasmocitos, resultado de la proliferación y diferenciación de Linfocitos B activados.

Suelen llamarse Inmunoglobulinas. Forman parte de la Respuesta Inmune

Humoral.

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Estrctura

La molécula esta formada por cuatro (en par) cadenas polipeptídicas unidas por puentes disulfuro. : 2 cadenas ligeras (L) de 220 aminoácidos con

dos regiones (variable y constante). Existen dos tipos: kappa y Lambda.

2 cadenas pesadas (H) de 440 aminoácidos igualmente tiene dos regiones.

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Unión

Las dos cadenas pesadas se unen entre si por puentes disulfuro.

Cada cadena pesada se una a una cadena ligera por otro puente disulfuro a nivel del extremo carboxilo terminal de la cadena ligera, adquiriendo la forma de Y.

Cada brazo de la Y se llama Region FAB, la cual se une al anticuerpo de manera independiente. Lo que produce Bivalencia.

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El Resto se conoce como fragmento Fc, el cual no partícula en la unión con el antígeno, pero es reconocido por los receptores celulares específicos.

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Clasificación de anticuerpos En el ser humano hay 5 tipos de anticuerpos o

inmunoglobulinas diferentes: IgG, representa casi el 80% del total. Ataca a cualquier

antígeno patógeno: virus, bacteria u hongo, bloquea toxinas.

IgA, representan el 15 % del total, actúan a nivel de piel, boca y nariz.

IgM, se produce ante la primera exposición al antígeno, IgD, constituye el 1 %, se encuentra en la membrana

plasmática de los linfocitos B, desarrolla Células de Memoria en Linfocitos B.

IgE, se encuentra en la membrana de Basófilos, participa en reacciones Alérgicas.

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Hapteno

Sustancia química, generalmente extraña al organismo, de bajo peso molecular, que no induce por sí misma la formación de anticuerpos.

Para inducir la formación de anticuerpos necesita unirse a proteínas llamadas p. acarreadoras.

Algunos fármacos se comportan como hapteno cuando presentan efectos adversos.

La unión del hapteno con un anticuerpo no produce precipitación.

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Reacción Serológica

Es la reacción entre un antígeno y anticuerpo realizada en un laboratorio (in-vitro).

Hay dos fases: la primera es la unión At-Ac, resultante de la combinación del determiannte antigénico y el sitio activo. La segunda consiste en las manifestaciones resultantes de dicha union

Pueden ser de Precipitación Aglutinación Neutralización Inmunofluoresencia

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AGLUTINACIÓN

Cuando un antígeno reacciona con su anticuerpo específico (divalente por lo menos) se observa la formación de grumos o agregados de estas partículas, esto se conoce como aglutinación.

En estas reacciones el determinante antigénico está sobre la superficie de una partícula o de una célula.

Estas reacciones son más sensibles que las de precipitación para detectar pequeñas cantidades de anticuerpos, debido a grumos macroscópicamente visibles.

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Aglutinación Pasiva

Es por esto que cuando queremos aumentar la sensibilidad de una reacción de un antígeno soluble con su anticuerpo específico, se transforma el antígeno soluble uniéndolo químicamente a estructuras tales como esferas de látex o arcilla coloidal y de esta manera pueden ser detectados los anticuerpos por reacciones de aglutinación, estos ensayos se conocen como ensayos de AGLUTINACION PASIVA.

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HEMOAGLUTINACIÓN

También se pueden aglutinar glóbulos rojos y este fenómeno se conoce como HEMAGLUTINACION.

Los anticuerpos pueden reaccionar con antígenos de los glóbulos rojos, u otros antígenos que se pueden adsorber a los glóbulos rojos y observarse hemaglutinación cuando se una el anticuerpo específico.

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Precipitación

La reacción de precipitación ocurre cuando se combina un anticuerpo, por lo menos divalente, con un antígeno soluble y esto conlleva a la formación de agregados que precipitan.

Como las reacciones de precipitación son fácilmente observables "in vitro", éstas resultan pruebas serológicas muy útiles, especialmente para medir concentraciones de anticuerpos.

Para que la precipitación ocurra en forma máxima se necesita que tanto el antígeno como el anticuerpo estén en concentraciones óptimas.

Cuando cualquiera de los reaccionantes están en exceso no se pueden formar grandes agregados antígeno-anticuerpo.

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Fenómeno prozona

El fenómeno de zona, conocido técnicamente como fenómeno de prozona, es la ausencia de aglutinación o presencia de aglutinación completa en las diluciones altas.

El fenómeno de la prozona se presenta cuando se añade cantidades menores de antígeno a cantidades constantes de anticuerpo, dando una precipitación o aglutinación con una rapidez e intensidad máximas.

Inversamente, si se añaden cantidades mayores de antígeno a cantidades constantes de anticuerpo, se alcanza una proporción para la cual no se presenta precipitación ni aglutinación.