SEMIOLOGÍA DE CABEZA, CARA Y

CUELLO

Cráneo La forma y el tamaño del cráneo puede variar

Se palpa con la cara palmar de los dedos, desde la

frente hasta el occipucio

Dificultad de observación por el cabello grueso

- Tamaño- Simetría- Forma- Anomalías

Trastorno de microcefalia Acompañado de un

retardo mental notable

Trastorno de macrocefalia Se observa diversos

problemas

Hidrocefalia

Acumulación de líquido

cefalorraquídeo en los ventrículos cerebrales, que

aumentan el tamaño de la

cabeza.

Osteítis deformante

Deformidad del cráneo

caracterizada por el

engrosamiento de la bóveda

craneal.

Acromegalia

Agrandamiento del cráneo y del maxilar inferior, las orejas, los labios y la nariz por la secreción de la hormona de la adenohipófisis

Pelo y piel cabelludaObservar:

Color Consistencia Cantidad CarácterImplantación

Se puede encontrar seborrea y piojos

AlopeciaHereditaria

Tóxicas

Areata

Palpación

Hipotiroidismo Hipertiroidismo

Disminución de los niveles de

hormonas tiroideas en el

plasma sanguíneo.

Aumento de los niveles de hormonas

tiroideas en el plasma

sanguíneo.

Cabello seco, grueso y

quebradizo

Cabello fino y blando

Quistes sebáceos

Cara Aspecto general Facies

Inspección

Forma

Simetría en los surcos de la frente

Mejillas

Labios, tanto en reposo como enmovimiento espontáneo al hablar.

Forma, simetría de la mandíbula y el mentón. 

Edema

Se manifiesta como una

hinchazón y en primer lugar

aparece en los párpados

Caquexia

Aspecto facial: Nariz afilada, ojos

sumidos, párpados caídos,

piel seca y arrugada

Mixedema

Cara hinchada, labios edematosos, labios y lengua gruesa, piel

gruesa y seca

Trastorno producido por la deficiencia de la hormona tiroidea

Cretinismo

Se presenta desde la segunda mitad del año de

vida. Labios gruesos, lengua

gruesa, parpados gruesos y piel

arrugada.

Síndrome de Cushing

Enfermedad provocada por el

aumento de la hormona cortisol.

Característica: Cara de luna

llena (redonda y roja) y acné.

Tirotoxicosis

Resultado del exceso de la función de la

tiroides y hace que los ojos seas sobresalientes.

Parálisis del nervio facial

Los párpados no se cerrarán y habrá pérdida

del pliegue nasolabial

normal.

Esclerodermia

Atrofia y estiramiento de la piel, la cara

está a tensión y brillosa

Xantomas

Son cúmulos de material lípido, pueden estar

aplanados aunque

generalmente están elevados

Vitíligo

Trastorno que sufre la piel por

falta de pigmentación

Máscara del embarazo

Hiperpigmentación parda amarillenta

de la piel.

Ictericia

Grados mínimos de coloración amarilla.

Cianosis

Color azulado de la piel

Lupus Eritematoso

Enfermedad crónica que afecta al tejido

conjuntivo, caracterizada por inflamación de la

piel.

Policitemia

Trastorno en el que aumenta en forma normal el número de eritrocitos. Los

labios, orejas y nariz se tornan de color

oscuro.

Palidez

Disminución de color en la

piel

Movimientos de la cabeza

La fijación del arco de movimiento puede determinarse de la siguiente manera:

1

• Movimiento activo de la cabeza del sujeto, como resultado de su propio esfuerzo voluntario.

2

• Movimiento pasivo, caso en que la cabeza es movida en todas la direcciones por el examinador.

3• Limitación mecánica del movimiento.

Debemos tener en cuenta:

El temblor constante y rítmico de la cabeza no es

raro en los ancianos

Espasmo habitual o tic

CuelloTécnicas de examen: Inspección y palpación

Enfermedad local

Extensión de infección o tumor al cuello, proveniente de la boca

o garganta

Metástasis de cáncer en órganos distantes

Enfermedades sistémicas que pueden tener manifestaciones

en el cuello

ObjetivosSignos de asimetría,

limitación de movimientos,

pulsaciones anormales y agrandamiento del tiroides y ganglios

linfáticos

Con movimiento suave, lento, hacia arriba y abajo, o rotatorio, para advertir y valorar las características

de cualquier ganglio linfático palpado.

MASA CERVICAL:

• El nódulo o masa cervical constituye unimportante motivo de consulta en patología decabeza y cuello.

• Los nódulos cervicales (NC) ocurren enlocalizaciones específicas predecibles en losdistintos grupos de edades.

ADENOPATÍAS

Glándulas salivales (glándula parótida)

.

Causa menos frecuente

Causa mas común

Paperas: hinchazón difusa

en toda la glándula parótida

Parotiditis supurativa aguda: inflamación

intensa, rojiza e hinchazón difusa.

TRAQUEA: palpación en

busca de desviaciones

.

VASOS SANGUINEOS: el aneurisma de

la carótida produce

pulsación expansiva,

sincrónica con el corazón.

GLANDULA TIROIDES: mediante

inspección, se detecta un

lado de mayo tamaño que el

otro.

GANGLIOS LINFATICOS: en busca de linfadenopatía (producto de inflamación

localizada de boca y

garganta)

¡Gracias!