Seminario n°13, protesis fija.... (2)

Seminario n°13 Prótesis fija

Clínica Integral del Adulto 2016Dr. Enrique Ponce de León

Naomi Riquelme – Oriana Rivera – Carolina Rojas – Macarena Rojas – Josefina Salazar – Braulio Santibáñez – Alonso Silva – Rodrigo Silva – Francisco

Sepúlveda.

Diente pilar candidato para pilar de prótesis fija

Es de suma importancia la evaluación tanto del diente en forma individual como las características de su entorno, como las relaciones oclusales, articulares y funcionales por medio de un examen clínico detallado y de exámenes complementarios. V

Características de un diente pilar ideal:

• Vitalidad• Relación corono-radicular 1:2• Periodonto sano• Pilar sin inclinación• Configuración radicular favorable• Carga oclusal favorale• Remantente coronario suficiente

Macarena Rojas

Diente pilar1. Vitalidad

Vital > Mayor Tejido dentario > Mejor capacidad de respuesta frente a cargas

DET>Más frágil por pérdida de tejido> Endodoncia en perfectas condiciones.

2. Relación corono-radicular: > 1:2 Ideal. (Brazo de resistencia será mayor al de fuerza).

> Mínima 1:1.

3. Periodonto sano

Permite una estabilidad en el tejido de soporte del diente. Esta condición es una necesidad. En caso de existir enfermedad, debe ser tratada antes de restaurar el diente para mejorar pronóstico

Macarena Rojas

Diente pilar4. Configuración radicular: > La forma radicular es clave para la disipación de las fuerzas, y ciertas formas son más favorables que otras.

5. Inclinación del pilar: > Va a influir en la distribución de las fuerzas, en la preparación biológica y para tomar la decisión de tratarlo endodonticamente o no.

> La inclinación máxima aceptable es de 30°. Pero idealmente el diente debe ser paralelo al plano oclusal para la axialización de las fuerzas.

Mayor soporte periodontal

Raíces largas, curvas, gruesas,

múltiples y divergentes.

Corte seccional aplanado V/L-P

Soporte periodontal

menor. Raíces cortas, cónicas, convergentes, uniradicular,

recta.Macarena Rojas

Diente Pilar6. Carga oclusal:

> El diseño debe permitir que las fuerzas recibidas se axialicen por la raíz, porque cualquier fuerza no axial aumenta el riesgo de fractura por fatiga, tanto del diente como del material restaurador , yendo en desmedro del pronóstico y salud oral del paciente.

7. Remanente coronario > Un diente se comporta mejor biomecanicamente con brazo de potencia menor, y un remanente parcial o ausente tendrá mayor brazo de potencia

> Debe existir un remanente mínimo de 2 mm para que se produzca el efecto férula, el cual impide la fractura ante efectos cuña potenciales en al raíz y evita la descementación de la restauración.

Macarena Rojas

Tallado en distintos tipos de coronasCORONAS

METÁLICAS

Reducción oclusal: 1,5 mm en cúspides funcionales y 1,0mm en cúspides no funcionales.Vestibular, palatino/lingual: 1 mm, hacia cervical 0.5 mmParedes axiales paralelas con surcos de inserción.Línea de terminación chamfer.

CORONAS METAL-PORCELANA

Desgastes en dientes posteriores:Oclusal: 2 a 2,5 mm.Vestibular: 1,2 a 1,5mm.Lingual-palatino: 0,5mm.Proximal: 0,5 a 1,5 mm.Paralelismo de las paredes: 2° a 6° (ideal).Altura terminación cervical: Vestibular yuxtagingival y palatino/lingual 0,5mm supragingival.Desgastes en dientes anteriores:Incisal: 2mm.Vestibular: 1,2 a 1,5mm.Tercio cervical lingual-palatino: 0,5mm a 1 mmSupra-cingular lingual-palatino: 1,5mm (transición de cervical a incisal).Proximal: 0,5- 1 mm a 1,5 mm.Altura terminación cervical: Vestibular yuxtagingival y palatino/lingual 0,5mm supragingival. Oriana Rivera

Tallado en distintos tipos de coronasCORONAS LIBRE DE

METAL Desgaste incisal - oclusal: 2 mm.Desgaste vestibular: 1,5 mm.Desgaste lingual-palatino: 1,2 a 1,5mm.Desgaste proximal: 1,2 a 1,5 mm.Terminación cervical en chamfer uniforme de 1,2 a 1,5 mm.Ángulos internos redondeados.Superficie lisa.Convergencia de las paredes: 6° a 10°.Ubicación márgenes yuxtagingivales o supragingivales.

Oriana Rivera

Proceso de

Desobturación

Parcial y Conformación del Canal Protésico

Previo a la desobturación parcial del canal protésico debemos tener dos requisitos principales:

Radiográficos: Radiografía reciente, con máximo 3 meses

desde que se tomó y sin distorsiones. Ausencia o involución de patología periapical. Canales correctamente obturados tanto en

longitud como en amplitud.

Clínicos: Asintomático Remanente sin caries. Sellado coronario óptimo. Data endondoncia que permite que el cemente

haya fraguado correctamente.

Rodrigo Silva P.

1

Rodrigo Silva

Consideraciones previas a la desobturación:a. Aislación absoluta.b. Desinfección del campo operatorio (con alcohol al 70% o CHX 2%).c. Atacador caliente.d. Sin anestesia, si el paciente presenta molestias usarla en el borde

gingival, para que el clamp no moleste.e. Ojala la radiografía post tratamiento endondontico tengas las medidas

del canal.

Técnica de desobturaciónPaso 1 Medir la longitud de desobturación: dejar idealmente 5 mm y mínimo 3 mm de relleno endodonticoPaso 2 Remover cuidadosamente el sellado coronario.

2

3

Paso 3Desobturación térmica:

a. Seleccionar atacador de tamaño acorde al canal, calentarlo al rojo vivo e ir desobturando de 1-2mm por vez.

b. Condensar con un atacador frío la gutapercha reblandecida.

c. Repetir hasta lograr la profundidad adecuada de desobturación, podemos ayudarnos con radiografías de control a lo largo del procedimiento.

Rodrigo Silva P.

Equi

vale

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de

diám

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s

Rodrigo Silva P.

Conformación del Canal Se realiza con: - Fresa Peeso (Largo) - Fresas especial para sistema de anclaje

preformado

La función de estas es rectificar, ensanchar y alisar el canal radicular que alojara el sistema de anclaje. Y solo debe usarse posterior a la desobturación del canal con calor.

Posterior a la desobturación: Condensar apicalmente el relleno remanente con

atacador Cerciorarse de que la desobturación haya sido la

adecuada con una radiografía de control Dejar sellado con provisorio o torula estéril +

Fermín+ Vidrio Ionomero Realizar la etapa rehabilitadora o derivar a quien

corresponda

Complicaciones durante la desobturación Desobturación total del canal. Daño a los tejidos periodontales. Cracks dentinarios.

4

5

Método CAD-CAM

Los métodos CAD/CAM son métodos de procesamiento asistidos por ordenador. La palabra CAD/CAM es el acrónimo de Computer Aid Design/Computer Aid Manufacturing: Diseño Asistido por Ordenador/Fabricación Asistida por Ordenador.

Fases del proceso CAD-CAM:

1) Digitalización

2) Diseño por ordenador

3) Mecanizado

Francisco Sepúlveda V.

Método CAD-CAMDigitalización

Digitalización del sustrato (fuente) sobre el cual se confeccionará la restauración o en el cual se pretende hacer una planificación quirúrgica.

Muñón en boca

Muñón en el modelo

Fuente


Mecánica Se realiza la preparación dental de

manera convencional. Se confecciona el modelo en yeso

tipo IV. El troquel de yeso se coloca en un

scanner que realiza por contacto la lectura de los datos de superficie.

Los datos recogidos se envían a un ordenador que crea una imagen digital y tridimensional de la preparación dental.

Método CAD-CAMDigitalización: Método Óptica

• Uso de cámara intraoral, luz blanca o láser.

• Este método permite el escaneado del objeto sin contactar con el mismo, por lo que presenta una ventaja cuando el objeto es blando o frágil. No obstante, las propiedades ópticas del objeto podrían influir en la exactitud de los datos obtenidos


Método CAD-CAMDiseño por ordenador

Mediante un software tridimensional, específico de cada sistema (Cerec, Procera, Cercon, Lava, DCS Precident, Kavo Everest, etc) se diseña la cofia de la estructura protésica. Este paso no se realiza cuando la digitalización es del encerado de la estructura, por lo que no se hablaría de sistema CAD-CAM sino de sistema CAM

Permite calcular los ejes de inserción, tener referencia del modelo antagonista, trazar una línea en la margen cervical y aumentos de 500%.


Método CAD-CAMMecanizado

Fabricación física de la estructura a confeccionar mediante el mecanizado o fase “CAM”. Este paso es variable según los distintos sistemas y los diferentes materiales a emplea.

En el caso de la cerámica puede realizarse el fresado de un bloque presinterizado o sinterizado, cuyo uso conlleva un menor desgaste de las fresas del sistema, así como un menor tiempo de fresado.

Con el empleo de este método se precisa del conocimiento exacto del cambio dimensional de sinterización según el material a emplear, con el fin de compensar la contracción de sinterización y que ésta no afecte al ajuste final de la restauración. Francisco Sepúlveda V.

Método CAD-CAMMateriales utilizados

Los materiales posibles de mecanizar mediante el sistema CAD-CAM son: Resinas compuestas: Mediante bloques de composite (MZ100, Paradigm) ofrece una alternativa a la

cerámica en la obtención de inlays, onlays, carilla y coronas.

Titanio: El empleo del titanio en prótesis ofrece ventajas entre las que destacan su biocompatibilidad, elevada resistencia a la corrosión, baja densidad, baja conductividad térmica, radiotransparencia y alta resistencia mecánica, pero su uso está limitado principalmente por las dificultades de colado (sistema convencional), que pueden comprometer el ajuste de las restauraciones de titanio. Estas dificultades vienen derivadas de su elevado punto de fusión y su alta reactividad a temperaturas elevadas. La posibilidad de mecanizar el titanio, evita los problemas que surgen durante su colado y por tanto, el titanio mecanizado constituye una valiosa alternativa frente al titanio colado.

- Utilizado por los sistemas Procera®, DCS®, Cercon®, Kavo® Everest, Etkon®, DentiCAD®, Hint-Els®

Cromo-cobalto: Algunos sistemas, como el Etkon de Etkon USA, Dentacad de HintEls o el sistema Zeno 4820 de Wieland, pueden mecanizar cromo-cobalto, ya sea para estructuras de prótesis fija o de prótesis parcial removible.



Los materiales posibles de mecanizar mediante el sistema CAD-CAM son: Cerámica: La cerámica es el material más comúnmente empleado por los sistemas CAD/CAM. La

resistencia a la fractura es uno de los aspectos más estudiados en relación a los sistemas cerámicos. Para conseguir restauraciones con resistencia elevada, se introdujeron los materiales aluminosos de alta resistencia como el sistema Procera Allceram (alúmina de gran pureza, 99,9%) y el InCeram (cerámica aluminosa con infiltración vítrea), los feldespáticos de alta resistencia (IPS Empress II, IPS emax) y los más recientes a base de óxido de circonio (Procera AllZirkon, InCeram YZ, Lava, Cercon, DC-Zirkon, IPS emax ZirCAD), elaborados mediante tecnología CAD/CAM.

Cerámica feldespática enriquecida con óxido de aluminio: Se presenta en bloques. Está sinterizada a temperaturas entre 1.100 y 1.250 ºC al vacío. Su microestructura está formada por partículas finas de cristal, que no se han disuelto en el vidrio fundido durante la cocción, homogéneamente incrustadas en la matriz vítrea del feldespato. Esta cerámica tiene un comportamiento de abrasión similar al esmalte dental natural. Permite la realización, además de coronas unitarias sobre pilares macizos para cementar, de incrustaciones, coronas y carillas de forma directa o indirecta. Se puede glasear y maquillar. Entre otros sistemas CAD/CAM la utilizan los sistemas Celay®, Ceramatic® y Cerec®. Comercializada por Vita® como VITABLOCKS® Mark II (bloques monocromáticos) y como VITABLOCKS® Triluxe (bloques con tres niveles diferentes de saturación cromática). Francisco Sepúlveda V.


Los materiales posibles de mecanizar mediante el sistema CAD-CAM son: Disilicato de litio: cerámica que se presenta en bloques parcialmente cristalizados para ser mecanizada

por el sistema Cerec®, Kavo® Everest, NobelProcera® y Straumann®), para posteriormente terminar su cristalización con una cocción a 850 ºC. Está indicada para realizar cofias de coronas de dientes anteriores y premolares y también sobre pilares para prótesis implantosoportadas cementadas.

Óxido de Circonio: Material polimórfico de estructura monoclínica (a temperatura ambiente hasta 1170ºC), estructura tetragonal (desde 1170ºC hasta 2370ºC) y cúbica (sobre los 2370ºC hasta su punto de fusión). Para lograr estabilizarlo en la estructura tetragonal a temperatura ambiente, que es la más resistente a la propagación de las fracturas, se estabiliza parcialmente con óxido de itrio (magnesio, cerio y calcio), ocurriendo en el material el fenómeno de "transformación de endurecimiento. Las cofias internas están formadas por una masa de cristales compactados, altamente sinterizados, prácticamente fundidos los unos con los otros. La composición típica es de un 95% de óxido de zirconio y un 5% de óxido de itrio. El zirconio, además, constituye un refuerzo para la porcelana que integra debido a su elevado módulo de ruptura de aproximadamente 900 MPa y su alta dureza de 1200 HV. Entre los sistemas disponibles están Procera Zirconio®, Lava System®, Kavo Everest®, Zirkonzahn®, IPS e max ZirCAD®, Denzir®


Indicación del uso de pernos colados versus preformados, en relación a la estética, retención, fallas

SPMComplejo de carácter protésico que se ancla en el sistema de conductos radiculares, que tiene como objetivo principal otorgarle anclaje y soporte a la futura restauración protésica fija, reemplazando totalmente o complementando la estructura coronaria remanente.

Sub-estructura radicular o intra-radicular del sistema, que va introducido dentro del sistema de conductos radiculares de un DET que tiene como objetivo principal otorgarle anclaje y soporte a la futura restauración protésica fija

ESPIGA

POSTE PERNOANCLAJE INTRARRADICULAR)

*EL PERNO NO MEJORA LA RESISTENCIA MECÁNICA DEL DIENTEAlonso Silva

Según el grado de destrucción coronaria tenemos

Remanente parcial utilizable

Remanente parcial no utilizable

Remanente ausente

CALSIFICACIÓN SPM

PERNOS COLADOS PERNOS DIRECTOS PERNOS PREFABRICADOS

METÁLICOS

CERÁMICOS

FIBRO-RESINA

1. PERNOS COLADOSRequieren mayor tiempo de Sillón : requieren procedimientos de laboratorio y sus debidos costos.Requieren temporización: esto aumenta el riesgo de contaminación del canal

Remoción es más fácil y menos riesgosa en caso de necesidad de retratamiento endodóntico.

Mayor riesgo de fractura radicular en caso de fracaso biomecánico en función o parafunción.

Alonso Silva

3. PERNOS CERÁMICOS, DE VIDRIO Y DE ZIRCONIOSoluciona problemas estéticos ya que son de colores similares al diente

El único método efectivo para retirarlas consiste en desgastarlas con fresas, por lo que la dificultad para retirarlos en caso de necesidad de retratamiento endodóntico es sumamente elevada y de alto riesgo.Las espigas de zirconio evidencian un bajo nivel de retención debido a la pobre capacidad de adhesión.

2. PERNOS PREFABRICADOS METÁLICOSFácil posicionamiento en el canal radicular.Variadas aleaciones: algunas aleaciones altamente resistentes permiten uso en canales finos.Generalmente pueden ser removidos fácilmenteExisten en espigas activas y pasivas. Las espigas activas roscadas se indican en dientes cortos donde la retención es mínima. Sin embargo son más propensos a generar fracturas radiculares y son más difíciles de retirar por lo que generalmente se prefieren espigas pasivas o con retención activa no roscada.

Las espigas de titanio no se recomiendan debido a su baja resistencia mecánica4. PERNOS DE FIBRO-RESINAPresentan un módulo de elasticidad similar a la dentina : esto le permite flectarse en conjunto con el diente ante sobrecargas, disminuyendo las posibilidades de fractura ya que se genera una mejor distribución de fuerzas que en un perno colado.En caso de ser muy delgado se flectará más que el diente: esto puede generar microfiltración de la restauración protésica definitivaEstudios a corto plazo reportan alta tasa de éxito

Alonso silva

Factores a considerar para elección del perno

Cantidad de remanente coronario útil Anatomía radicular y sistemas de canales

radiculares Tipo de rehabilitación protésica a realizar Posibilidad de retratamiento endodontico Presencia de para funciones Habilidades y preferencias del operador

Indicaciones perno colado;

-Remanente coronario menor a 1/3 o en ausencia-Anatomía radicular difícil de adaptar para alojar perno preformado (Irregular)-Restauraciones ubicadas en sector posterior-Pacientes sin parafucniones

Indicaciones perno fibroresina;

-Remanente coronario entre 1/3 y 2/3 -Anatomía radicular fácil de adaptar (regular)-Restauraciones estéticas (sector anterior)-Paciente con parafunciones (modulo de elasticidad mas parecido al diente)

Cementos de resina compuesta

Presentan una matriz orgánica e inorgánica, más un agente de unión que es el Silano.

Poseen poco relleno inorgánico. El relleno es de bajo peso molecular y de menor tamaño.

Menos viscosos y tienen mayor susceptibilidad al desgaste. Insolubles al medio oral.

Mayor cantidad de componente orgánico que facilita su manipulación. El fraguado es inhibido por oxígeno. Posibilidad de irritación pulpar. Resistentes a la fractura. Radiopacos. Requieren de un buen control de la humedad.

Naomi Riquelme

Resinas compuestas fluidas de baja viscosidad

PartículasMicrorelleno

HíbridosMicrohíbridos

Naomi Riquelme

Manipulación cementos no autograbantes

Grabado superficie dentaria con ácido Ortofosfórico 37%

Grabado superficie restauración con ácido

Fluorhídrico 5-14% durante 2 minutos

Cerámicas con 40% alúmina:

arenado con aire abrasivo

Aplicación del silano durante

3 minutos

Aplicación del adhesivo en

ambas superficies

Fotopolimerización

adhesivo

Aplicación del cemento en la

superficie interna de la restauración

Asentar restauración y fotopolimerizar cemento por 2

segundosNaomi Riquelme

Manipulación cementos autograbantes Limpieza de la

superficie dentaria y de la

restauración

Mezclar el cemento durante

20 segundos

Aplicar el cemento uniformemente en

la restauración

Colocar la restauración en su lugar y

fotopolimerizar por 2 segundos

Retirar excesos de cemento

Naomi Riquelme

BISCEMAutoadhesivo y autograbanteCurado dualInlay, Onlay,

coronas, puentes y pernos

prefabricados metálicos o de fibroresina y

colados.

RELYX U100 y U200

Autoadhesivo y autograbanteCurado dualInlay, Onlay, Prótesis fija

unitaria y plural, postes

endodónticos

CALIBRARequiere de

acondicionamiento de superficiesLiberación de

flúorCurado dualInlay, Onlay, Prótesis fija

unitaria y plural, postes

endodónticos

PANAVIA 21Autoadhesivo y autograbanteLiberación de

flúorAutocurado

Naomi Riquelme

Toma de colorFactores a considerar

Josefina Salazar

Antes de la preparación. Después el diente presenta un efecto blanquecino debido a la deshidrogenación.

Luz natural difusa o con iluminación normalizada. No bajo lámparas de operación.

Selección con rapidez y respetar la primera decisión. Los ojos se fatigan a los 5-7 segundos.

El entorno debe ser discreto. Paciente sin lápiz labial, sin lentes de cristales matizados, ni con ropa de colores fuertes.

Toma de color VITA Toothguide 3D-Master®

El muestrario permite determinar y reproducir de manera sistemática los colores de dientes naturales.

Josefina Salazar

Definir la claridad (Value) I. Sostener el Toothguide junto

a la boca abierta y a un brazo de distancia.

II. Elegir entre el grupo 1, 2, 3, 4 o 5

III. Seleccionar el grupo empezando con el grupo más oscuro

Josefina Salazar

1

Seleccionar la intensidad del color (Croma) I. Dentro del grupo

seleccionado tomar el abanico del grupo M (tonalidad media) y ábralo lateralmente para definir la

intensidad del color.II. Seleccionar una de las 3

muestras de colores

Josefina Salazar

2

Fijar la tonalidad (Hue)I. Comprobar si el diente natural es más rojizo (R) o más

amarillento (L) que la muestra de color seleccionada.

Josefina Salazar

3

Josefina Salazar

Para aumentar aun más la precisión de la definición del color, pueden indicarse valores intermedios, por ejemplo:

2.5M2 como valor intermedio entre los niveles de claridad 2M2 y 3M2.

3M1.5 como valor intermedio entre las intensidades 3M1 y 3M2.

Consejos de higiene y limpiezaLa guía completa puede someterse a la esterilización en autoclave a una temperatura máxima de 140°C.

Desinfectantes que contengan fenol, grupos fenilfenol o methylehtylcetone dañan la guía de colores.

La guía debe protegerse de la luz solar directa.

Las piezas de plástico no son resistentes a los monómeros.

Josefina Salazar

Indicación de porcelanas libres de metal versus metal cerámica

Factores a considerar en la elección del material

Estado pulpar de la

pieza dentaria

Relacionado con la

profundidad de los

desgastes

Zona dentaria

Nivel de carga

funcional

Estética

Mantención de

características a través del tiempo

Biomecánica

Resistencia mecánica

(fragilidad)

Biotipo gingival

Posibilidad de presentar

recesión gingival a

futuro

Reflujo gastroesofág

ico

pH muy ácido puede

oxidar la superficie

Carolina Rojas

¿Por qué hoy en día se utilizan las porcelanas libres de metal?


Propiedades ópticas y gran traslucidez, similar al diente natural

Estéticamente se mantienen bien el tiempo.

Estabilidad y gran duración

Baja conductividad térmica

Alta resistencia a la corrosión

Tenacidad a la rotura

Carolina Rojas

Tallado más agresivo

Confección más sensible

Requiere laboratorio sofisticado

Cementación compleja


• Desventajas:

Carolina Rojas

Va a depender de:


• ¿Cómo elegir el material?:

2) RESISTENCIAZirconio y Metal-cerámicaAlúminaDisilicato de litioFeldespática

1) TRANSLUCIDEZFeldespáticaDisilicato de litioAlúminaZirconioMetal-cerámica

Carolina Rojas

INDICACIÓN DE PORCELANAS LIBRES DE METAL VERSUS METAL CERÁMICA

En PFU

Sector anterior

Oclusión Favorable

Remanente Claro (diente

vital)

Disilicato de litio o Zirconio

Remanente oscuro (muñón

metálico o teñido)

Zirconio o metal-

cerámica

Oclusión Desfavorable

Remanente Claro

Zirconio o metal-

cerámica

Remanente oscuro

Zirconio o metal-

cerámica

Sector posterior

Zirconio o Metal-

cerámica

Carolina Rojas

En PFP

Oclusión Favorable

Remanente Claro (diente

vital)

Disilicato de litio o

policristalinas

Remanente oscuro (muñón

metálico o teñido)

Zirconio o metal-

cerámica

Oclusión Desfavorable

Remanente Claro

Zirconio o metal-

cerámica

Remanente oscuro

Zirconio o metal-

cerámica

INDICACIÓN DE PORCELANAS LIBRES DE METAL VERSUS METAL CERÁMICA

Carolina Rojas


• Otros factores a considerar

1) Espacio protésico suficiente (Monoblock, corona metálica completa)2) Número de inserciones en PFP ( si tiene más de 2 inserciones, 1 intermediario, la PFP deberá ser metal-cerámica)3) Posibilidad de recesión gingival ( seleccionar libres de metal, por posibilidad de exponer collarete metálico)

Carolina Rojas

BIBLIOGRAFÍA Schillinburg Fundamentos Esenciales De La Prótesis Fija, 2002, 3era edición.

Volumen 1 Saavedra R., Iriarte R.: “Clasificación y significado clínica de las diferentes

formulaciones de las cerámicas para restauraciones dentales”. Sánchez Ma Isabel “Método CAD/CAM en prótesis” Revista Gaceta Dental

2011. http://

solutions.3mchile.cl/3MContentRetrievalAPI/BlobServlet?lmd=1193204439000&locale=es_MX&assetType=MMM_Image&assetId=1180589860647&blobAttribute=ImageFile

http://www.dentsply.com/content/dam/dentsply/pim/manufacturer/Restorative/Indirect_Restoration/Permanent_Cements/Resin_Cements/Calibra_Esthetic_Resin_Cement/Calibra-ee8yqlh-en--1402

https://www.bisco.com/instructions/IN-154R8_Spanish.pdf

http://solutions.3mchile.cl/3MContentRetrievalAPI/BlobServlet?lmd=1193204439000&locale=es_MX&assetType=MMM_Image&assetId=1180589860647&blobAttribute=ImageFile








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