Protesis Fija

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CONTROL DEL CAMPO OPERATORIO

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CONTROL DEL CAMPO OPERATORIO

MAXILAR SUPERIORMAXILAR INFERIORMedicamentos

Bromato de metantelinaBromato de propantelinaHipoclorito de clonidinaEFECTOS COLATERALES

2SEPARACIN GINGIVALLa mayora de las restauraciones protsicas tienen sus lmites intersulculares.Copiar la linea de terminacin cervical con nitidez es una condicin esencial de una impresin para la elaboracin de una adecuada restauracin.

Separacin gingival mecnicaSeparacin gingival qumica-mecnica.Proporciona impresiones excelentesActualmente en desusoINCONVENIENTES (traumatismo, incomodidad)Poco eficazEn desusoNo controla el exudado o sangradoLa separacin del margen gingival es eficaz.SEPARACIN GINGIVAL MECNICASEPARACIN GINGIVAL QUMICA- MECNICAHILOS DE ALGODN O MATERIALES ISNTTICOSDROGAS QUMICA (vasoconstrictores o astringentes)HILO SECODebe se visto como un elemento auxiliar para la separacin gingival y no como una atenuacin de las consecuencias.Todo tratamiento- surco gingival - traumticaADECUADOReparacin con recesin gingival insignificanteNo respetan estructuras del periodonto de proteccinRecesin gingival con prdida permanente de insercinTCNICA DE SEPARACIN QUMICA-MECNICAMATERIAL E INSTRUMENTAL

TriadaMaterial e instrumental para anestesiaRollo de algodn en pedazosMaterial e instrumental para el control de la humedad y la saliva del campo operatorioSolucin detergente o a base de hidrxido de calcio para limpiar los dientes preparadosCemento para fijar la prtesis temporalPinza Backhaus o sacaprtesisEsptula 3S o similarTijera para cortar hiloCondensador con punta roma para introducir el hilo dentro del surco. De preferencia doble. Tipo UI-tradent o similarHilo de separacin gingival con diferentes dimetrosDroga qumica de accin astringente, en jeringa o frascoVaso DappenPROCEDIMIENTO CLNICOProceder con la anestesia.Aislar el campo operatorio.Remover las restauraciones temporales.Lava los dientes con solucin o base de hidrxido de calcio o escobilla Robson y piedra pmez.

Seleccionar el hilo.Humedecer el hilo con la droga qumica seleccionada.Coger las punta del hilo entre los dedos pulgar e ndice dndole forma de herradura o crculo.Asentar con leve presin dentro del surco gingival de vestibular a lingualInsertar el hilo dentro del surcoRemover el hilo del surco y a continuacin inyectar elastmero en ausencia de sangrado o cogulos.Puede sr necesario lavar y secar.

SEPARACIN GINGIVAL electroquirrgicaINDICADA:Remover hiperplasiaCuando la terminacin de la preparacin est prxima al epitelio de uninHabilidadDominioTENUESEPARACIN QUMICA MECNICASEPARACIN GINGIVAL POR CURETAJE ROTATORIOSe introducen puntas diamantadas con extremidad en la terminacin cervical del diente.El sangrado inevitable es controlado con el asentamiento pasivo dentro del surco de hilos embebidos en sustancias astringentes como sulfato frrico.

7CONFECCIN DE CUBETAS INDIVIDUALESLa precisin de una impresin depende Manipulacin, viscosidad, volumen y espesor del elastmeros.Siliconas son fciles de manipular.La mejor manera de controlar la cantidad de material es mediante cubetas individuales confeccionadas con materiales rgidos.CARACTERSTICASRigidez (evita distorsiones)Extensin(5mm)Confortable (contornos)EstableManiobras de confeccin son reducidas y ms rpidasLa placa de resina ya viene en estadio plstico semejante al acrlico en estadio de masa.CONFECCINCONFECCINTOMA DE IMPRESIONES CONPOLIVINIL SILOXANOSu estabilidad es mayor a la silicona de condensacinINTRUMENTAL

DispensadorCartucho (base y acelerador)Punta de mezclaPapel de mezcla desechableJeringa con punta desechableGasa de 2x2 pulgadasCubeta de impresin individualAdhesivos para cubetasPintar la cubeta individual con adhesivo -15 min antesSe dispensar en material de impresin y mezclar durante unos 45 min, o se prepara dos cartuchos , uno de material fluido y otro de material espeso.Si el paciente experimenta una respuesta alrgica a este material no debe ser usado de nuevo.