SemF-Logia-- Fitoterapeuticos

5/14/2018 SemF-Logia-- Fitoterapeuticos - slidepdf.com

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80% de personas a nivel mundial las utilizancomo principal tratamiento a sus problemasde salud.

30% de los fármacos de síntesis, se obtienena partir de plantas.

Hay poca literatura respecto a su inocuidad yeficacia de las plantas.

La legislación es insuficiente



Fitoterapéuticos

1 o masPA

ActividadFarmacológica

EfectosTóxicos

Interactúancon sintéticos



No son medicina alternativa u homeopática.Son Fitoterapéuticos. (contienen uno o masPA)

Interactúan con algunos medicamentossintéticos

Como cualquier sustancia con actividadfarmacológica también presentan un perfil

toxicológico Se conocen venenos potentes de la

naturaleza: Cicuta, curare, estricmina,muscarina, fisostigmina, psilocibina.



Tradicionalmente

BebidasBebidas

CompresasCompresas

CataplasmaCataplasma

FormasFarmacéuticas

TinturasTinturas

ExtractosExtractos

JarabesJarabes

LocionesLociones

CápsulasCápsulas



Es fundamental no subestimar la medicinaancestral.

Tradicionalmente: Las plantas o sus órganos,

se procesan de forma natural en los hogares,para obtener: bebidas, compresas,cataplasmas, etc.

Farmacéuticamente Tinturas, extractos,

jarabes, lociones, soluciones, capsulas, etc.(aumenta concentración de PA y aumenta elriesgo de toxicidad)



Debe demostrar eficacia e inocuidad.

La calidad farmacéutica va desde: calidad demateria prima, hasta implementación de

BPM. (estabilidad, fechas de vencimiento,uniformidad de PA, incontaminación, etc.)

La calidad de la materia prima depende de:la época del año, clima, piso térmico,

características del suelo, variedad, tiempode recolección.

La legislación ha sido insuficiente paracontrolar las industrias fraudulentas.



Decreto 677 del 26 de abril de 1995(Reglamenta registro, controlesfarmacéuticos y farmacológicos,comercialización, etc.)

Decreto 549 del 29 de marzo de 2001(procedimiento para obtener certificado deBPM por parte de laboratorios paramedicamentos que se importen o se

produzcan en el país.)Decreto 2266 del 15 de Julio de 2004 (se

reglamenta regímenes de registros sanitariosy de vigilancia y control sanitario ypublicidad de los productos fitoterapéuticos)



Una planta debe tener amplia tradición odemostrar todo el proceso de investigaciónfarmacología y clínica para poder estar en ellistado INVIMA-Min. Salud.

Los médicos solo pueden formular plantaspresentes en ese listado. (Art. 12 de la ley 23del 81)

Si los efectos adversos superan los esperados,

esto es responsabilidad del medico. (Art. 16de la ley 23 del 81). Por lo tanto deberáinformar de los mismos al paciente,familiares o allegados (Decreto 3380)



Tratamientos conplantas autóctonasy medicamentos

sintéticos

Enmarcar en

lasnecesidadesregionales

Competenciainternacional

Investigaciónde lasplantas

promisorias

Disminuir losprecios de losmedicamentos



En América Latina, de 100.000 especies, cercade 30.000 presentan actividad biológica, en ellistado del INVIMA solo hay 96.

Para el estudio de actividad en plantas, la OMStiene guías que exponen métodos de estudiospreclínicos y clínicos, abreviados y acelerados.

Se recomienda investigación por parte deUniversidades sobre plantas promisorias, deacuerdo a los precios de medicamentosexistentes, patologías regionales, emergentes oreemergentes, competividad internacional yfacilidades de cultivo.



Se recomiendan tratamientos concomitantesde medicamentos sintéticos y plantasautóctonas.



Fitofármacos

ExtractosVegetales

aprobados porel INVIMA

Plantas consoporte

científico parasu uso

Extractosvegetales

aprobados enotros países

Extractos deplantas con usos

terapéuticos nocomprobados



1. Fitofármacos: Sustancias químicas purasobtenidas de plantas, con eficacia y usosdefinidos. Ej: Morfina, Vinblastina.

2. Extractos vegetales que cumplieron todoslos requisitos exigidos por el INVIMA: tienenevaluación toxicológica, farmacológica yclínica. Son extractos estandarizados Ej:

extracto de Ginkgo Biloba.3. Listado básico: plantas que tienen mayor

soporte científico en el momento para suuso.



4. listados de extractos de plantas aprobadosen otros países por sus ministerios.

5. Extractos de plantas que se usan en otros

países con registro oficial, con otros usosterapéuticos que no se aceptan en Colombiapor parte de evidencia científica.



Cascara

Sagrada

Digitalicos Efecto

Cardiovascular

Aloevera Glibenclamida

EfectoHipoglicemiante

Ajo Warfarina EfectoAnticoagulante



HypericumCitocromo

P450

Inducciónenzimática

CYP3A4

PomeloCitocromo

P450

Inhibición

enzimáticaCYP3A4

Valeriana BenzodiazepinasPotencia la

duración delefecto hipnótico



Efectos cardiovasculares: CascaraSagrada+Digitalicos o antiarritmicos.

Efectos hipoglicemiantes: Aloe

vera+Glibenclamida. Efecto inhibidores de citocromo CYP3A4:

Pomelo

Efecto inductor de citocromo CYP3A4:Hierba

de San Juan Efectos anticoagulantes: Ajo, ginkgo biloba

Efectos opuestos a los anticoagulantes:Espinaca



Síndrome serotoninérgico: hierba SanJuan+IMAO

Disminución de concentraciones séricas de

ciclosporinas, antiretrovirales,anticonceptivos, teofilina, digoxina: hierbade San Juan.

Potenciación de las

benzodiazepinas:camomila, curuba yvaleriana



PLANTA EFECTO TOXICO

Senecio Formosus árnicaColombiana

Hepatotóxicos

Rumex Hymenosepalus.

Arracachuelo

Carcinogénica

Larrea Tridentanta. Chaparral Muerte

Borago officinalis. Borraja Carcinogénesis, teratogénesis.

Sambucus nigra. Sauco Intoxicación por cianuro

Solanum Pseudocapsicum. Mirto Convulsiones



PLANTA CONTR AINDICACION

Borago officinalis. Borraja Embarazo y lactancia

Cascara sagrada, Sen«(laxantes) Enfermedades inflamaciónintestinal. Embarazo y lactancia.

Ruta graveolens. Ruta Embarazo y lactancia.

Eucalyptus globulus. Eucalipto Inflamaciones u obstruccionesbiliares e intestinales.

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