Semana Epidemiológica (del 14 al 20 de julio) 2019 · tema de seguridad vial se ha incluido en los...

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“Nuestra razón de ser y hacer”

ISSN 2415-076 2(versión electrónica )

www.dge.gob.p e

BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO DEL PERÚ

Semana Epidemiológica(del 14 al 20 de julio)

VOLUMEN 28 - SE 29

CONTENIDO

PresentaciónSituación epidemiológica de las lesiones causadas por accidentes de tránsito en el Perú al I semestre de 2019Situación epidemiológica del zika en el Perú al I semestrede 2019Indicadores de la vigilancia de sarampión rubéola y parálisis flácida aguda en el Perú Resumen de las enfermedades o eventos sujetos a vigilancia epidemiológicaBrotes y emergencias notificados durante la SE 29Situación de dengue en el departamento de Loreto,hasta la semana epidemiológica 29Indicadores de monitoreo de notificación de lainformación del sistema de vigilancia epidemiológica

2019

717

Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades

Contenido

Presentación 718 Análisis de situación de salud

Situación epidemiológica de las lesiones causadas por accidentes de tránsito

en el Perú al I semestre de 2019 719

Situación epidemiológica del zika en el Perú al I semestre de 2019 722 Resumen de las enfermedades o eventos sujetos a vigilancia epidemiológica

Indicadores de la vigilancia de sarampión - rubéola y parálisis flácida aguda en el Perú 728

Resumen de las enfermedades o eventos sujetos a vigilancia epidemiológica 730

Brotes y otras emergencias sanitarias

Brotes y emergencias notificados durante la SE 29 736

Situación de dengue en el departamento de Loreto, hasta la SE 29 737

Indicadores de monitoreo de notificación de casos en la SE 29 740

VOLUMEN 28 - SE 29-2019

Semana epidemiológica (del 14 al 20 de julio)

718


Presentación

Estimados usuarios de la Red Nacional de Epidemiología y lectores, presentamos el contenido correspondiente a la semana epidemiológica (SE) 29 de 2019 del Boletín Epidemiológico del Perú, órgano oficial del Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades (CDC) del Ministerio de Salud, que incluye la información sobre la situación de las enfermedades o eventos sujetos bajo vigilancia en el Perú y los de importancia en salud pública.

El fascículo 29, contiene un informe al I semestre de 2019 sobre la situación epidemiológica de las lesiones causadas por accidentes de tránsito en el Perú, entre el 1 de enero al 28 de junio, en todo el país fueron notificados 14 531 personas que resultaron lesionadas por accidentes de tránsito (AT), así, cada día se reportan un promedio de 82 personas lesionadas. En cuanto a la distribución por sexo, el 60,6% de los accidentes se produjeron en hombres. De acuerdo a los datos recogidos por el sistema de vigilancia, el 18,1% (2 625) del total de accidentes ocurrieron los domingos. Y, en cuanto al horario, el 31,7% (4 608) de los accidentes se produjeron por las tardes entre las 12.00 a 17.57h.

Asimismo, hasta el I semestre de 2019 fueron notificados 1 096 casos de zika, procedentes de 10 departamentos del Perú, lo que equivale a una tasa de incidencia acumulada de 34 casos nuevos por cada millón de habitantes. Esto representa un incremento de 16% más casos en comparación con el 2018. Entre los casos el 54% (596) son sospechosos y el 46% (500) son casos confirmados. El 82% de los casos se concentraron en los departamentos de Cajamarca y Huánuco, ambos presentaron actividad epidémica; sin embargo, el zika sigue extendiéndose hacia otras ciudades o distritos con antecedente de circulación de dengue.

De otro lado, evidencia que desde la circulación autóctona de zika en el Perú en el 2016, el sistema de vigilancia epidemiológica identificó 1 298 mujeres en gestación con zika, de las cuales, 16 recién nacidos de infección confirmada presentaron microcefalia y otras malformaciones congénitas. Además, se reportaron 39 abortos, 6 óbitos y 5 recién nacidos fallecidos en las primeras 24 horas de vida. Hasta la SE 29-2019, el Perú ha reportado 293 casos sospechosos de enfermedades febriles eruptivas, de los cuales, 154 fueron casos sospechosos de sarampión y 139 fueron casos sospechosos de rubéola. Del total de casos notificados, 282 fueron descartados, 2 casos se han confirmado para sarampión (importado de España) y 9 casos están pendientes de clasificación.

En la sección de brotes se presenta la situación de dengue en el departamento de Loreto, que durante el 2019, presentó actividad epidémica habiendo acumulado 1 798 casos de dengue hasta la SE 29, con una tasa de incidencia acumulada (TIA) de 170 casos por cada 100 mil habitantes y una letalidad global de 0,05% (1/1 798). Los adolescentes de 12 a 17 años es el grupo de edad más afectado con una tasa de incidencia específica más alta de 200 casos por cada 100 000 adolescentes. Uno de los fenómenos que se viene observando en Loreto, es una mayor ruralización de la infestación aédica y la subsiguiente transmisión de dengue y otras arbovirosis.

Gladys Marina Ramírez PradaDirectora General


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Boletín Epidemiológico del Perú SE 29-2019 (del 14 al 20 de julio del 2019)

I. Introducción

Dado su impacto sobre la carga en la salud mundial, el tema de seguridad vial se ha incluido en los Objetivos de Desarrollo Sostenible (ODS) para 2030. Estos Objetivos fueron adoptados por todos los Estados Miembros en setiembre del 2015 en la Asamblea General de las Naciones Unidas. La seguridad vial se refiere a las medidas adoptadas para reducir el riesgo de lesiones y muertes causadas en el tránsito Es fundamental que los países implementen medidas para crear vías más seguras no solo para ocupantes de vehículos, sino también para los usuarios vulnerables como los peatones, ciclistas, y motociclistas.[1] En el año 2011, los países adoptaron el Plan Mundial para el Decenio de Acción para la Seguridad Vial 2011-2020 anunciado por las Naciones Unidas en 2010. La visión del Decenio es de estabilizar y reducir las muertes causadas en el tránsito mundialmente.

Según este compromiso el Perú, viene realizando acciones en función de los cinco pilares del Plan del decenio de acción por la Seguridad Vial con intervenciones que minimicen los factores predisponentes y desencadenantes de este tipo de eventos.

El Perú como parte de su crecimiento económico en los últimos 10 años viene incrementando el parque automotor, de igual manera se viene incrementando el número de accidentes de tránsito en las vías urbanas predominantemente, así como en las carreteras de nuestro país, accidentes con características propias según zona geográfica y región natural. En este contexto, es importante conocer el comportamiento de las lesiones ocasionadas por los accidentes de tránsito e identificar los factores de riesgo y protectores; así como las tendencias y los patrones de ocurrencia lo cual permitirá establecer la susceptibilidad y el riesgo de la población a este tipo de lesiones, identificando concentraciones en tiempo y lugar para detectar cambios inesperados en la

ocurrencia de las lesiones por accidentes de tránsito para formular medidas de control y prevención y así mismo evaluar la efectividad de estas medidas.

II. Análisis

El Sistema de Vigilancia en Salud Pública de lesiones por accidentes de tránsito, se realiza principalmente en hospitales y centros de salud de los 24 departamentos del Perú.A continuación, se muestra la situación actual de acuerdo al registro de los casos de lesionados por accidentes de tránsito notificados en el sistema de vigilancia.

Del 1 de enero al 28 de junio del 2019, en todo el país resultaron lesionadas por accidentes de tránsito un total de 14,531 personas, lo que implica un promedio diario de 82 personas lesionadas por accidentes de tránsito.

ANÁLISIS Y SITUACIÓN DE SALUD

Situación epidemiológica de las lesiones causadas por accidentesde tránsito en el Perú al I semestre de 2019

Sugerencia para citar: Rojas MY. Situación epidemiológica de las lesiones causadas por accidentes de tránsito en el Perú al I semestre de 2019. Boletín Epidemiológico del Perú. 2019; 28 (29): 719-721

Entre las DIRESA notificantes, la DIRESA Lima Provincias es la que más casos ha notificado (1792) seguido de la DIRIS Lima Norte, Lima este, Lima Centro y la DIRESA Callao (Tabla 1)

Figura 1. Notificación de lesionados por accidentes de tránsito, Perú, 2019*

Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades – MINSA. *Hasta el I semestre de 2019

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La vía de ocurrencia de accidentes de tránsito más frecuente corresponde a zonas urbanas (62%), seguido por las carreteras (35%).

Los meses con mayor registro de lesionados han sido enero (3,147) y febrero (2,843), respectivamente. Los días en que ocurren más lesiones por accidentes de tránsito son los domingos, sábados y lunes, sobre todo en horas de la mañana. Los días viernes en la mañana también son importantes.

Las lesiones agrupadas por edades quinquenales se concentran en mayor proporción en varones más que en mujeres, especialmente entre los 20 a 29 años.

Tabla 1. Porcentaje de registros por DIRESA notificante, Perú 2019*


Tabla 2. Lesiones por accidentes de tránsito, día de la semana y hora del día, Perú, 2019*


Figura 2. Lesionados en accidentes de tránsito, por grupo de edad y sexo, Perú, 2019*


Según condición de egreso, la mayor proporción de lesionados por accidentes de tránsito (89,40%) son dados de alta, mientras que un 4,5% es referido a otros establecimientos de mayor capacidad resolutiva y sólo un 0,9% fallece a consecuencia de las lesiones. Entre los fallecidos la ubicación más frecuente corresponde a conductores y pasajeros.

En relación al financiamiento de la atención, el rembolso se realiza principalmente por el SOAT (53 -62%), y por pago de bolsillo (30 -43%). Esta situación se observa en los últimos siete años.

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Ps. Yliana Rojas MedinaResponsable nacional de la vigilancia en salud pública

de accidentes de tránsito Centro Nacional de Epidemiología, Prevención

y Control de Enfermedades

III. Conclusiones

• Las vías más frecuentes de accidentes de tránsito son las vías urbanas respecto a las carreteras.

• Las lesiones por accidentes de tránsito ocurren con mayor frecuencia los días de fin de semana e inicio de semana sobre todo en la mañana. Los domingos a pesar de la reducción de vehículos en circulación en las ciudades tienen la mayor concentración de lesiones por tránsito.

• El índice de lesionados por accidentes de tránsito según sexo es de 1,5 hombres por cada mujer.

• La ubicación como conductor representa un mayor riesgo de morir durante los accidentes de tránsito.

• El rembolso por las atenciones de los lesionados por accidentes de tránsito es asumido por el Seguro obligatorio de accidentes de tránsito (SOAT) aunque la proporción de pago de bolsillo es muy importante a pesar de la obligatoriedad del SOAT.

Referencias bibliográficas

1. OMS, Informe sobre la Situación de la Seguridad Vial 2015.

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1. Introducción

El virus zika es un arbovirus de la familia Flaviviridae, del género Flavivirus transmitido por mosquitos del género Aedes: Aedes aegypti y Ae. albopictus. La principal vía de transmisión es a través de la picadura del mosquito Aedes. Sin embargo, también puede ser trasmitida por vía sexual, transplacentaria y perinatal (1).

En el Perú, desde el 2016, se reporta por primera vez casos autóctonos de zika(2). Desde su ingreso la enfermedad ha tenido una expansión sostenida durante estos últimos 4 años, así un total de 11 departamentos de la costa norte, sur y serval norte reportaron transmisión autóctona en alguno de sus distritos.

El 2018 fueron notificados 1 008 casos de zika autóctonos del país y 7 casos importados de otros países, habiendo reportado brotes en Ucayali, Amazonas, Piura, y Loreto (Fig. 1).

2. Situación epidemiológica actual

Hasta el I semestre de 2019, fueron notificados 1 096 casos de zika, procedentes de 10 departamentos, que representa 16% más casos en comparación al 2018. Entre los casos el 46% (500) fueron clasificados como casos confirmados y el 54% (596) aún permanecían como sospechosos. Todos los casos presentaron síntomas (Tabla 1). La tasa de incidencia acumulada es 3,4 por cada 100 000 hab.

En el 2019, se han reportado dos brotes en el primer semestre en los departamentos de Cajamarca (Jaén) y en Huánuco. Asimismo, a partir de la SE 12 se ha notificado, por primera vez, casos de zika en el departamento de Lambayeque, afectando a los distritos de Pítipo, Ferreñafe, Saña y Motupe (Fig. 1).

En este período el 64% (703) de los casos son del género femenino, la media de la edad es 28 ±16.1 años. El 60% (655) son mujeres en edad fértil MEF (12 a 49 años) y 185 de ellas fueron gestantes que presentaron síntomas de zika. Solo se confirmaron 24% (44) de ellas (Tabla 1).

Situación epidemiológica del zika en el Perú al I semestre de 2019

Sugerencia para citar: Mateo LS, Cáceres MB, Turpo MG. Situación epidemiológica del zika en el Perú al I semestre de 2019. Boletín Epidemiológico del Perú. 2019; 28 (29): 722-727

Figura 1. Tendencia semanal de casos de zika en Perú 2018 al 2019*


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2.1. Brote en el distrito y provincia de Jaén departamento de Cajamarca

El 2016 fue reportado, por primera vez, la confirmación de la circulación del virus zika en el distrito y provincia de Jaén, un área que es endémico para dengue.

En el 2019, el brote de zika se inició en las primeras semanas (Fig. 2). Durante el brote fue notificado un total de 631 casos. La tasa de ataque global fue de 0,3 %. Durante el brote se confirmaron el 53% (337) de casos. El promedio de edad fue 28± 15.7

años. El 64% (407) fueron mujeres, de las cuales, el 89% fueron MEF. De este último grupo, 34 fueron gestantes que presentaron síntomas, de las cuales, se confirmaron el 94% (32) de ellas. Los casos se concentraron en la ciudad de Jaén y son 10 de sus localidades que notifican casos de zika, el 84% de los casos están concentrados en dos localidades: Morro Solar y Jaén. La tendencia de casos durante este primer semestre muestra comportamiento ascendente de casos, mostrando un máximo pico en la SE 24 con el reporte de casos concentrados en el sector Morro Solar (Ciudad de Jaén).

Tabla 1. Casos sospechosos y confirmados de zika por departamento en Perú, 2019*


Figura 2. Distribución semanal de los casos de zika en provincia de Jaén, departamento de Cajamarca 2016-2019*

Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades – MINSA.. *Hasta el I semestre de 2019

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2.2. Brote en provincia Leoncio Prado, departamento de Huánuco

En la provincia de Leoncio Prado en mayo de 2018, se confirma por primera vez, la introducción del virus zika en tres distritos: Rupa Rupa, Luyando y José Crepo y Castillo. Estas áreas son endémicas para dengue.

El brote se inicia en la SE 2-2019, con la notificación de los primeros casos de zika en los distritos de Luyando y Rupa Rupa (Ciudad de Tingo María) (Fig. 3). Durante el brote fue notificado un total de 273 casos. La tasa de ataque global fue de 0,2%. Durante el brote se confirmaron el 41% (112) de casos. El promedio de edad fue 29± 16.3 años. El 59 % (161) fueron mujeres, de las cuales, el 76% fueron MEF y 16 de ellas fueron gestantes con síntomas. De este grupo fueron confirmadas el 38 % (6/16) de ellas. De un total de 3 distritos que notificaron casos, el 79% se concentró en el distrito de Rupa Rupa (Ciudad de Tingo María). La curva de casos durante este primer semestre mostró una tendencia ascendente en las primeras doce semanas, para luego mostrar un descenso marcado hasta la SE 17, posterior a ello, se observó una tendencia irregular de casos.

Desde el inicio del brote, la mayor concentración de casos se dio en el distrito de Rupa Rupa (ciudad

de Tingo María), las primeras notificaciones y conglomerados de los casos en la ciudad se dieron en el Sector I, III y IV. Posteriormente, la transmisión se extendió progresivamente hasta llegar a todos los sectores (cinco sectores) en la SE 13, momento donde reportaron el mayor pico de casos (Fig. 4) y la diseminación de la transmisión de zika a otros distritos como Luyando y José Crespo y Castillo.

2.3. Zika en gestantes y seguimiento de sus recién nacidos 2016- I semestre de 2019

Desde el 2016 hasta el I semestre de 2019, 1 298 mujeres en gestación han sido notificadas al sistema de vigilancia de zika a nivel nacional, de las cuales, 217 fueron notificadas en el 2016 (16,7%), 680 en el 2017 (52,4%), 216 en el 2018 (16,6%) y 185 (14,3%) hasta el I semestre de 2019. Del total de gestantes notificadas, 404 (31,1%) tuvo confirmación laboratorial para el virus zika a través de pruebas moleculares (RT-PCR). El grupo etario predominante fue de 20 a 24 años con 345 gestantes (26%), seguido del de 25 a 29 años con 304 (23,4%). La población adolescente fue de 254 gestantes (19,6 %), siendo más frecuente en los departamentos de Lima (25%), Tumbes (22,2%), Amazonas (21,9%), Loreto (21,9%) y San Martín (20%), los mismos que están por encima de la frecuencia nacional.

Figura 3. Distribución semanal de los casos de zika en provincia de Leoncio Prado, Huánuco 2018-2019*


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De 669 gestantes notificadas en el sistema de vigilancia de zika, se identificó 16 recién nacidos con microcefalia y otras malformaciones congénitas, 39 abortos, 6 óbitos y 5 recién nacidos que fallecieron en las primeras 24 horas de vida. Adicionalmente, se ha identificado 15 recién nacidos cuyos perímetros cefálicos al nacimiento se encuentra debajo de las curvas para el sexo y edad, en los cuales aún se está realizando la investigación correspondiente.

2.4 Microcefalias asociadas a zika 2016 hasta el I semestre de 2019

Se presentó 14 recién nacidos vivos con microcefalia y otras alteraciones, un óbito fetal y una recién nacido que falleció en las horas siguientes 24 horas del nacimiento. Más del 80% del total de casos con microcefalia nacieron a término (más de 37 semanas de gestación). El 44% (7/16) del total de casos de microcefalia con sospecha de síndrome congénito asociado a virus zika presentaron alteraciones en sistema nervioso central identificadas a través de ecografía durante el control prenatal.

Los casos sospechosos de zika congénito presentaron microcefalia y otras alteraciones cerebrales como calcificaciones intracerebrales, ventriculomegalia, agenesia del cuerpo calloso, entre otros. Durante el 2018 se realizó una evaluación del neurodesarrollo al año de vida de 7 niños procedentes de la región Ica con sospecha de zika congénito, en donde se identificó que el 100% presentó parálisis cerebral y retraso psicomotriz severo.

2.5 Síndrome de Guillain-Barré relacionado a zika 2016-2019 SE 26

Desde el 2016 hasta el I semestre de 2019, se han reportado un total de 3 casos de Síndrome de Guillain-Barré con algún resultado positivo de zika.

Figura 4. Expansión de casos de zika, ciudad de Tingo María, distrito de Rupa Rupa, departamento de Huánuco 2019 SE 2, 9 y 13


Tabla 2. Casos de gestantes sospechosas de infección por virus zika, 2016 – 2019*. Vigilancia epidemiológica

de zika en gestantes y seguimiento de sus recién nacidos


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Para el 2017, se reportó el primer caso de Síndrome de Guillain-Barré de 43 años con lugar probable de infección Tumbes y con resultado RT-PCR positivo a zika. Para el año 2018, se notifica un segundo caso de Síndrome de Guillain Barré de 10 años de edad con resultado RT-PCR positivo a zika y lugar probable de infección La Libertad. Posterior a ello, el 2019 se reporta un tercer caso de Síndrome de Guillain-Barré de 78 años con lugar probable de infección Cajamarca (Jaén) y resultado RT-PCR positivo a zika. Los tres casos tuvieron evolución favorable y actualmente están en investigación.

3. Conclusiones

• El Perú presenta transmisión del virus zika desde el 2016, mostrando una expansión sostenida durante estos últimos 4 años, siendo un total de 11 departamentos de la costa norte, sur y serval norte que reportaron transmisión autóctona en alguno de sus distritos.

• Hasta el I semestre de 2019, el 82% de los casos están concentrados en los departamentos de Cajamarca y Huánuco, reportando estos departamentos la mayor tasa de incidencia en comparación a la tasa de incidencia del país..

• Para el primer semestre de 2019, se notifica por primera vez casos autóctonos en el departamento de Lambayeque en los distritos de Pitipo, Ferreñafe, Saña y Motupe.

• Durante los últimos 3 años, el sistema de vigilancia epidemiológica de seguimiento de gestante con zika ha identificado 1 298 mujeres en gestación, de las cuales, 16 recién nacidos presentaron microcefalia y otras malformaciones congénitas, 39 abortos, 6 óbitos y 5 recién nacidos fallecidos en las primeras 24 horas de vida.

• Desde el año 2016 hasta el I semestre de 2019, se notificaron 3 casos de Síndrome de Guillain-Barré con resultado positivo por RT-PCR orina a zika en tres departamentos Tumbes, La Libertad y Cajamarca, los tres casos tuvieron evolución favorable y actualmente están en investigación.

4. Recomendaciones

• Todas las DIRIS/GERESA/DIRESA con sus redes y establecimientos de salud, deberán continuar fortaleciendo y desarrollando actividades de vigilancia epidemiológica y de prevención ante la existencia de casos autóctonos de zika y en especial en las zonas con infestación aédica.

• Fortalecer la coordinación entre la DIRIS/GERESA/DIRESA para la investigación conjunta de casos en nuevas zonas y seguimiento de las gestantes sospechosas a zika y a su recién nacido.

• Fortalecer la captación oportuna de casos a través del uso de la definición de casos de zika.

Tabla 3. Casos identificados de microcefalia y otras malformaciones congénitas, 2016 – 2019*


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Susan Yanett Mateo LizarbeLic. Enfermería, MSc Ciencias en Investigación

Epidemiológica(c) Equipo Técnico de la Unidad Técnica de enfermedades

Metaxenicas y arbovirosis

Brenda Cáceres Mejía Médico cirujano, MPH(c), MSc Salud Animal Tropical(c)

Equipo técnico de la Unidad Técnica Materno Infantil

Gladys Turpo MamaniMédico Infectólogo

Equipo técnico de la Unidad de Inmuno Prevenible


Asimismo, fortalecer el correcto llenado de la ficha clínica epidemiológica de arbovirosis, la notificación oportuna, la toma y envío oportuno de las muestras por las Regiones de Salud a Nivel Nacional.

• Se recomienda a la Dirección General de Intervenciones Estratégicas en Salud Pública que establezca las guías para la atención y preparación de los servicios ante el riesgo de presentación de casos de zika, incluyendo la atención de las gestantes, mujeres en edad fértil, pacientes con Guillain-Barré y niños con malformaciones congénitas relacionadas a zika.

• Se recomienda a la Dirección General de Intervenciones Estratégicas en Salud Pública el fortalecimiento de acciones dirigidas a la atención y diagnóstico prenatal de alteraciones en la gestante y el niño, así como de la atención del recién nacido y durante su crecimiento de desarrollo, incluyendo el apoyo psicológico y rehabilitación para aquellos niños y niñas afectados por zika y otras infecciones congénitas, incluyendo a sus familias.

• Se recomienda a la Dirección General de Intervenciones Estratégicas en Salud Pública fortalecer las acciones de planificación familiar y el uso de métodos de barrera en zonas de brote y zonas con trasmisión de zika.

• Fortalecer y monitorizar la vigilancia entomo-epidemiológica y actividades de control vectorial en todas las regiones del país con presencia del Aedes aegypti, con la finalidad de mantener los niveles de infestación bajo control que limite la transmisión en la población expuesta.

• Las GERESA/DIRESA/DIRIS deberán continuar fortaleciendo las acciones de promoción, comunicación e información a la población para evitar, en la medida de lo posible, que la población y en especial las gestantes viajen o se expongan, usando medidas de protección personal adecuadas. Así como también continuar con la sensibilización de actividades de prevención y control del vector de Aedes aegypti.

Referencias bibliográficas

1. Rodriguez-Morales A., Bandeira A., Franco-Paredes C. The expanding spectrum of modes of transmission of Zika virus: a global concern. Annals of Clinical Microbiology and Antimicrobials 2016; 15:13.

2. Ministerio de Salud, Dirección General de Epidemiología. Situación epidemiológica del virus zika en el Perú a la SE 10 2017. Boletín epidemiológico del Perú. 2017;26 (10): 1489– 1491.

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Indicadores de la vigilancia conjunta de Sarampión - Rubéola

En el 2018, se notificaron 1 176 casos sospechosos de sarampión y rubéola, 42 casos confirmados para sarampión.Hasta la SE 29 - 2019 se notificaron 293 casos sospechosos de enfermedades febriles eruptivas: 154 casos sospechosos de sarampión y 139 casos sospechosos de rubéola. Del total de casos notificados, 282 fueron descartados, 2 casos confirmados por sarampión (importado de España) y 9 casos están pendientes de clasificación.En cuanto a la vigilancia conjunta de sarampión y rubéola, la

calidad del sistema de vigilancia epidemiológica se expresa a través de los siguientes indicadores• Tasa de notificación: 0,9 casos sospechosos por

cada 100 000 habitantes.• Porcentaje de investigación adecuada (ficha

completa): 95,7%.• Porcentaje de visita domiciliaria en 48 hrs: 90,0 %.• Porcentaje de muestras de sangre que llegan al

INS antes de los 5 días: 89,0%. • Porcentaje de resultados del INS reportados

antes de los 4 días: 46,0%.

Indicadores de la vigilancia conjunta de sarampión - rubéola para la SE Nº 29 - 2019

(1) y (2) Mínimo esperado para el indicador: 80%. Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades-MINSA

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rias

en 48

hora

s

Amazonas Amazonas 1.3 0.7 3 1 2 0 457 100.0 97.2 100.0 67.0 0.0Áncash Áncash 0.3 0.2 2 0 2 0 405 100.0 100.0 100.0 100.0 50.0

Apurímac Apurímac 0.0 0.0 0 0 0 0 302 100.0 0.0 0.0 0.0 0.0

Chanka 0.0 0.0 0 0 0 0 96 100.0 0.0 0.0 0.0 0.0Arequipa Arequipa 5.1 2.7 37 3 34 0 285 100.0 78.0 100.0 97.0 41.0Ayacucho Ayacucho 0.3 0.1 1 0 1 0 363 99.5 100.0 100.0 0.0 100.0Cajamarca Cajamarca 0.0 0.0 0 0 0 0 248 100.0 0.0 0.0 0.0 0.0

Chota 0.0 0.0 0 0 0 0 235 93.3 0.0 0.0 0.0 0.0Cutervo 0.0 0.0 0 0 0 0 184 100.0 0.0 0.0 0.0 0.0Jaén 3.7 2.0 7 0 7 0 179 100.0 95.8 86.0 100.0 29.0

Callao Callao 6.1 3.3 39 1 38 0 78 100.0 96.7 85.0 92.0 72.0Cusco Cusco 0.8 0.4 5 0 5 0 347 100.0 93.3 80.0 40.0 20.0Huancavelica Huancavelica 0.0 0.0 0 0 0 0 396 100.0 0.0 0.0 0.0 0.0Huánuco Huánuco 1.3 0.7 6 0 6 0 323 100.0 99.2 50.0 67.0 33.0

Ica Ica 1.1 0.6 5 1 4 0 135 100.0 96.3 60.0 80.0 0.0Junín Junín 2.7 1.4 20 0 20 0 422 100.0 99.1 90.0 95.0 10.0

La Libertad La Libertad 0.1 0.1 1 1 0 0 356 97.5 54.2 100.0 100.0 0.0

Lambayeque Lambayeque 2.4 1.3 17 1 16 0 156 78.0 100.0 88.0 76.0 0.0Lima Lima Región 0.9 0.5 12 0 12 0 329 100.0 100.0 92.0 92.0 25.0

DIRIS Lima Centro 5.6 3.0 49 1 47 1 94 100.0 99.6 100.0 94.0 64.0

DIRIS Lima Este 1.2 0.6 16 0 16 0 101 100.0 98.9 94.0 100.0 44.0

DIRIS Lima Norte 0.5 0.3 7 0 7 0 104 100.0 100.0 100.0 100.0 63.0

DIRIS Lima Sur 7.6 4.1 41 0 40 1 121 100.0 100.0 100.0 98.0 63.0

Loreto Loreto 0.3 0.2 2 0 2 0 301 73.2 88.9 50.0 50.0 50.0

Madre de Dios Madre de Dios 1.2 0.7 1 0 1 0 62 81.6 0.0 100.0 100.0 0.0

Moquegua Moquegua 0.0 0.0 0 0 0 0 72 100.0 0.0 0.0 0.0 0.0

Pasco Pasco 0.6 0.3 1 0 1 0 288 100.0 100.0 100.0 100.0 0.0

Piura Piura 2.8 1.5 16 0 16 0 192 79.7 93.1 50.0 81.0 63.0Luciano Castillo 0.4 0.2 2 0 2 0 188 97.9 100.0 100.0 100.0 0.0

Puno Puno 0.0 0.0 0 0 0 0 185 100.0 0.0 0.0 0.0 0.0

San Martín San Martín 0.0 0.0 0 0 0 0 299 100.0 0.0 0.0 0.0 0.0

Tacna Tacna 1.0 0.6 2 0 2 0 87 100.0 84.7 0.0 50.0 50.0

Tumbes Tumbes 0.7 0.4 1 0 1 0 26 59.1 100.0 100.0 0.0 100.0

Ucayali Ucayali 0.0 0.0 0 0 0 0 134 64.1 0.0 0.0 0.0 0.0

Perú 1.7 0.9 293 9 282 2 7550 94.8 95.7 90.0 89.0 46.0

Depa

rtam

ento

DIRIS/ DIRESA/ GERESA

CasosIndicadores de vigilancia epidemiológica 2019(*)

Indicadores laboratorio(*)

Tasa

ajus

tada

de no

tifica

ción x

10

0,000

hab.

Tasa

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tifica

ción n

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100,0

00 hb

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Tota

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5 días

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% de lugares

que notifican

semanalmente

% de casos con

investigación adecuada

(ficha completa)

% de

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ltado

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INS r

epor

tado

s <

ó = 4

días

729


Indicadores de la vigilancia de parálisis flácida aguda (PFA)

En el 2018, hasta la SE 52 se notificaron 78 casos de PFA con una tasa ajustada de 0,92 por 100 000 menores de 15 años. Hasta la SE 29-2019, se han notificado 60 casos sospechosos de PFA. El monitoreo de la Vigilancia de PFA expresado en indicadores a la SE N° 29 -2019 es:• Tasa de notificación nacional: 0,7 % casos

sospechoso por 100 000 menores de 15 años y una tasa ajustada de 1,3 casos sospechosos por cada 100 00 mil < 15 años.

• Notificación semanal oportuna: 94,8 %.• Investigación de los casos dentro de las 48 horas:

20,6 %.• Porcentaje con muestra adecuada: 68,2 %.

Indicadores de vigilancia epidemiológica de parálisis flácida aguda para la SE Nº 29 - 2019

(1) y (2): Mínimo esperado para el indicador: 80 %. Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades

Amazonas Amazonas 0 0.0 0.0 100.0 0.0 0.0 0 0 0.0 0.0 0.0Áncash Áncash 1 0.3 0.6 100.0 0.0 100.0 0 2 1.1 50.0 50.0Apurímac Apurímac 0 0.0 0.0 100.0 0.0 0.0 0 0 0.0 0.0 0.0

Chanka 0 0.0 0.0 100.0 0.0 0.0 0 0 0.0 0.0 0.0Arequipa Arequipa 2 0.6 1.1 100.0 50.0 100.0 0 2 1.1 50.0 100.0Ayacucho Ayacucho 0 0.0 0.0 99.5 0.0 0.0 0 0 0.0 0.0 0.0Cajamarca Cajamarca 0 0.0 0.0 100.0 0.0 0.0 0 0 0.0 0.0 0.0

Chota 2 2.3 4.0 93.3 0.0 0.0 0 2 4.0 0.0 50.0Cutervo 1 2.2 4.0 100.0 0.0 0.0 0 1 4.0 0.0 100.0Jaén 0 0.0 0.0 100.0 0.0 0.0 0 1 1.6 0.0 100.0

Callao Callao 2 0.8 1.4 100.0 50.0 0.0 1 2 1.4 50.0 50.0Cusco Cusco 6 1.8 3.1 100.0 16.0 100.0 0 7 3.7 14.0 87.5Huancavelica Huancavelica 1 0.5 1.0 100.0 0.0 100.0 0 1 1.0 0.0 0.0Huánuco Huánuco 1 0.4 0.7 100.0 0.0 100.0 0 2 1.3 0.0 100.0Ica Ica 0 0.0 0.0 100.0 0.0 0.0 0 0 0.0 0.0 0.0Junín Junín 11 2.6 4.7 100.0 37.0 64.0 2 11 4.7 27.0 50.0La Libertad La Libertad 9 1.7 3.1 97.5 14.0 66.0 3 10 3.5 10.0 60.0Lambayeque Lambayeque 0 0.0 0.0 78.0 0.0 0.0 0 0 0.0 0.0 0.0Lima Lima Región 2 0.4 0.7 100.0 50.0 50.0 1 3 1.0 0.0 33.0

DIRIS Lima Centro 5 1.3 2.3 100.0 20.0 100.0 0 8 3.7 25.0 87.0DIRIS Lima Este 0 0.0 0.0 100.0 0.0 0.0 0 0 0.0 0.0 0.0DIRIS Lima Norte 3 0.4 0.8 100.0 50.0 100.0 0 3 0.8 33.0 100.0DIRIS Lima Sur 3 1.1 2.1 100.0 0.0 100.0 0 5 3.4 0.0 100.0

Loreto Loreto 1 0.3 0.5 73.2 0.0 100.0 0 1 0.5 0.0 0.0Madre de Dios Madre de Dios 0 0.0 0.0 81.6 0.0 0.0 0 0 0.0 0.0 0.0Moquegua Moquegua 0 0.0 0.0 100.0 0.0 0.0 0 1 4.4 100.0 0.0Pasco Pasco 0 0.0 0.0 100.0 0.0 0.0 0 1 1.9 100.0 100.0Piura Piura 4 1.3 2.3 79.7 25.0 33.0 3 5 2.9 25.0 20.0

Luciano Castillo 3 1.3 2.2 97.9 0.0 100.0 1 3 2.2 0.0 66.0Puno Puno 1 0.2 0.4 100.0 100.0 100.0 0 1 0.4 100.0 100.0San Martín San Martín 0 0.0 0.0 100.0 0.0 0.0 0 0 0.0 0.0 0.0Tacna Tacna 1 1.2 2.1 100.0 0.0 0.0 0 1 2.1 0.0 100.0Tumbes Tumbes 1 1.6 3.0 59.1 0.0 100.0 0 1 3.0 0.0 100.0Ucayali Ucayali 0 0.0 0.0 64.1 0.0 0.0 0 1 1.2 100.0 100.0Perú 60 0.7 1.3 94.8 20.6 68.2 11 75 1.6 28.5 69.0

% M

uestr

sa

adec

uada

s (*)

Caso

s not

ifica

dos

Tasa de notificación2019

Tasa

ajus

tada

x

100 0

00 <

15 añ

os

% In

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gació

n <=

48 hr

s.(*)

% M

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(*)

Nº C

asos

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uestr

a

Depa

rtam

ento

DIRIS/ DIRESA/ GERESA

Indicadores vigilancia epidemiológicaCasos spsechosos de PFA e

indicadores, últimas 52 semanas

(SE 29- 2018 a la SE 29 - 2019)

Caso

s not

ifica

dos

Tasa

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ción

nacio

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100

000

<

15 añ

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10

0 000

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años

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(inclu

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ción

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tiva)

% In

vesti

gació

n <

= 48

hrs.(

*)

730


Enfermedades sujetas a vigilancia epidemiológica, Perú 2019

Sugerencia para citar: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades: Resumen de las enfermedades o eventos bajo vigilancia epidemiológica en el Perú. Boletín Epidemiológico del Perú. 2019; 28 (29): 730-735

Tabla 1. Enfermedades/eventos sujetos a vigilancia epidemiológica, Perú SE 29, 2018 - 2019*

Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades - MINSA

(Sífilis congénita) incidencia por 1000 nacidos vivos.

(*) Incidencia acumulada por 100 000 Hab.

(**)Solo se considera confirmados en IA para casos de Peste, Rabia Humana Silvestre y Leptospirosis.

Confirmados Probables Confirmados Probables Confirmados Probables Confirmados Probables

Antrax (carbunco) 0 0 0 0 0 0.00 0 0 0 4 0 0.01

Dengue con signos de alarma 9 0 745 73 1 2.55 0 10 767 198 1 2.97

Dengue grave 1 0 49 0 11 0.15 0 0 41 2 13 0.13

Dengue sin signos de alarma 13 7 1667 744 0 7.53 7 125 3618 3182 0 20.91

Enfermedad de Carrión aguda 1 0 37 7 2 0.14 0 0 25 33 2 0.18

Enfermedad de Carrión eruptiva 1 0 26 0 0 0.08 0 0 10 2 0 0.04

Enfermedad de Chagas 1 0 17 3 0 0.06 0 0 14 12 0 0.08

Fiebre amarilla selvática 1 0 8 0 5 0.02 0 0 3 3 2 0.02

Hepatitis B 32 6 969 236 6 3.76 3 4 829 397 1 3.77

Leishmaniasis cutánea 108 0 3701 111 0 11.91 11 3 2622 188 0 8.64

Leishmaniasis mucocutánea 6 2 326 23 0 1.09 0 0 184 24 0 0.64

Leptospirosis (**) 17 8 653 619 6 2.04 3 40 785 2172 11 2.41

Loxocelismo 18 0 882 12 4 16 0 1162 18 2

Malaria p. falciparum 272 6532 2 20.40 14 2044 3 6.28

Malaria por p. vivax 954 23729 1 74.12 74 10275 2 31.59

Muerte materna directa 4 113 3 118

Muerte materna incidental 0 13 0 12

Muerte materna indirecta 3 84 2 78

Muerte perinatal - fetal 50 1968 41 1659

Muerte perinatal - neonatal 71 1879 17 1563

Ofidismo 32 0 1386 0 5 4.33 16 0 1231 0 6 3.78

Peste bubónica (**) 0 0 1 0 0 0.00 0 0 0 0 0 0.00

Rabia humana silvestre (**)

Sífilis congénita 4 0 173 13 6 0.33 1 0 167 0 7 0.30

Tétanos 2 0 15 0 5 0.05 0 0 6 3 0 0.03

Tos ferina 5 1 307 35 7 1.07 1 11 326 244 10 1.75

2018 2019

Enfermedades Semana 29 AcumuladoDefunción I.A. (*)

Semana 29 AcumuladoDefunción I.A. (*)

731


Tabla 2 - A. Enfermedades / eventos sujetos a vigilancia epidemiológica por Departamentos y Direcciones de Salud, Perú SE 29 - 2019*



Ántr

ax (c

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nco)

Den

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illa

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átic

a

Casos I.A.(*) Casos Casos Casos Casos I.A.(*) Casos Casos Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Casos I.A.(*)

Amazonas Amazonas 0 0.00 1 0 116 117 27.40 4 6 10 2.34 5 1.17 1 0.23

Áncash Áncash 0 0.00 3 0 22 25 2.13 6 2 8 0.68 1 0.09 0 0.00

Apurímac Apurímac 0 0.00 0 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00

Chanka 0 0.00 0 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00

Arequipa Arequipa 0 0.00 0 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 6 0.44 0 0.00

Ayacucho Ayacucho 0 0.00 1 1 322 324 45.09 5 0 5 0.70 1 0.14 0 0.00

Cajamarca Cajamarca 0 0.00 0 0 2 2 0.27 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00

Chota 0 0.00 1 0 1 2 0.63 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00

Jaén 0 0.00 21 0 1506 1527 435.76 15 0 15 4.28 2 0.57 0 0.00

Cutervo 0 0.00 1 0 2 3 2.11 1 0 1 0.70 0 0.00 0 0.00

Callao Callao 0 0.00 0 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00

Cusco Cusco 0 0.00 4 1 31 36 2.67 20 0 20 1.49 0 0.00 0 0.00

Huancavelica Huancavelica 0 0.00 0 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00

Huánuco Huánuco 0 0.00 2 0 44 46 5.17 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00

Ica Ica 0 0.00 7 0 67 74 9.05 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00

Junín Junín 0 0.00 25 0 152 177 12.74 1 0 1 0.07 0 0.00 1 0.07

La Libertad La Libertad 0 0.00 19 1 396 416 21.26 3 0 3 0.15 0 0.00 0 0.00

Lambayeque Lambayeque 0 0.00 16 1 712 729 56.05 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00

Lima Región 0 0.00 0 0 0 0 0.00 0 4 4 0.40 0 0.00 0 0.00

Diris Lima Centro 0 0.00 0 0 1 1 0.04 0 0 0 0.00 1 0.04 0 0.00

Diris Lima Norte 0 0.00 2 0 4 6 0.21 1 0 1 0.03 0 0.00 0 0.00

Diris Lima Este 0 0.00 6 0 41 47 2.89 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00

Diris Lima Sur 0 0.00 0 0 1 1 0.04 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00

Loreto Loreto 0 0.00 393 15 1390 1798 166.82 0 0 0 0.00 2 0.19 0 0.00

Madre de Dios Madre de Dios 0 0.00 289 16 899 1204 801.70 0 0 0 0.00 0 0.00 1 0.67

Moquegua Moquegua 0 0.00 0 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 1 0.53 0 0.00

Pasco Pasco 0 0.00 0 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00

Piura Luciano Castillo 0 0.00 8 1 112 121 14.35 1 0 1 0.12 0 0.00 0 0.00

Piura 4 0.38 1 0 151 152 14.36 0 0 0 0.00 1 0.09 0 0.00

Puno Puno 0 0.00 0 0 6 6 0.41 0 0 0 0.00 1 0.07 0 0.00

San Martín San Martín 0 0.00 142 3 418 563 63.63 1 0 1 0.11 3 0.34 1 0.11

Tacna Tacna 0 0.00 0 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 1 0.28 0 0.00

Tumbes Tumbes 0 0.00 5 1 362 368 147.86 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00

Ucayali Ucayali 0 0.00 18 3 42 63 12.16 0 0 0 0.00 1 0.19 2 0.39

Perú 4 0.01 965 43 6800 7808 24.01 58 12 70 0.22 26 0.08 6 0.02

Lima

Dep

arta

men

to

Dire

ccio

nes

de s

alud

732





(**)Solo se considera confirmados en IA para casos de Peste, Rabia Humana Silvestre y Leptospirosis..

Tabla 2 - B. Enfermedades / eventos sujetos a vigilancia epidemiológica por Departamentos y Direcciones de Salud, Perú SE 29 - 2019*

Hep

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s B

Leis

hman

iasi

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a

Leis

hman

iasi

s m

ucoc

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Loxo

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P. F

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ivax

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ism

o

Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Casos I.A.(*)Casos Conf.

Casos Prob.

I.A.(*) Casos Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Casos

Amazonas Amazonas 11 2.58 131 30.68 2 0.47 5 15 1.17 83 277 64.86 259 60.65 106

Áncash Áncash 8 0.68 214 18.26 2 0.17 2 3 0.17 22 0 0.00 2 0.17 1

Apurímac Apurímac 53 20.75 14 5.48 2 0.78 1 0 0.39 2 0 0.00 0 0.00 0

Chanka 5 2.36 4 1.89 0 0.00 0 0 0.00 2 0 0.00 0 0.00 0

Arequipa Arequipa 25 1.85 0 0.00 0 0.00 2 0 0.15 289 0 0.00 0 0.00 0

Ayacucho Ayacucho 339 47.17 63 8.77 14 1.95 28 172 3.90 76 0 0.00 1 0.14 12

Cajamarca Cajamarca 0 0.00 107 14.54 0 0.00 2 2 0.27 0 0 0.00 7 0.95 1

Chota 0 0.00 56 17.78 1 0.32 0 6 0.00 0 0 0.00 0 0.00 0

Jaén 5 1.43 51 14.55 1 0.29 9 27 2.57 5 0 0.00 0 0.00 4

Cutervo 1 0.70 37 26.08 2 1.41 0 3 0.00 7 0 0.00 0 0.00 9

Callao Callao 5 0.47 0 0.00 0 0.00 3 0 0.28 11 0 0.00 0 0.00 0

Cusco Cusco 175 13.00 235 17.45 42 3.12 19 22 1.41 31 0 0.00 14 1.04 45

Huancavelica Huancavelica 22 4.32 8 1.57 0 0.00 1 0 0.20 7 0 0.00 0 0.00 3

Huánuco Huánuco 58 6.52 131 14.73 20 2.25 27 40 3.04 20 0 0.00 1 0.11 69

Ica Ica 7 0.86 1 0.12 0 0.00 12 2 1.47 4 0 0.00 0 0.00 1

Junín Junín 139 10.00 197 14.17 9 0.65 8 6 0.58 49 0 0.00 35 2.52 123

La Libertad La Libertad 9 0.46 198 10.12 0 0.00 18 3 0.92 90 0 0.00 79 4.04 12

Lambayeque Lambayeque 28 2.15 46 3.54 0 0.00 49 44 3.77 8 0 0.00 0 0.00 5

Lima Región 24 2.39 157 15.65 2 0.20 11 2 1.10 124 0 0.00 0 0.00 7

Diris Lima Centro 77 3.02 0 0.00 0 0.00 5 1 0.20 20 0 0.00 0 0.00 0

Diris Lima Norte 39 1.36 1 0.03 1 0.03 5 2 0.17 79 0 0.00 0 0.00 0

Diris Lima Este 30 1.84 1 0.06 0 0.00 5 2 0.31 4 0 0.00 0 0.00 0

Diris Lima Sur 27 1.12 1 0.04 0 0.00 8 2 0.33 7 0 0.00 1 0.04 0

Loreto Loreto 54 5.01 100 9.28 20 1.86 224 1327 20.78 1 1766 163.85 9769 906.36 317

Madre de Dios Madre de Dios 15 9.99 279 185.78 47 31.30 99 279 65.92 0 0 0.00 19 12.65 40

Moquegua Moquegua 4 2.13 1 0.53 0 0.00 0 0 0.00 1 0 0.00 0 0.00 0

Pasco Pasco 10 3.20 50 15.99 7 2.24 1 0 0.32 2 0 0.00 0 0.00 33

Piura Luciano Castillo 4 0.47 26 3.08 0 0.00 35 35 4.15 6 0 0.00 0 0.00 1

Piura 3 0.28 276 26.07 2 0.19 150 23 14.17 13 0 0.00 2 0.19 30

Puno Puno 2 0.14 107 7.27 6 0.41 2 0 0.14 3 0 0.00 1 0.07 7

San Martín San Martín 39 4.41 173 19.55 9 1.02 37 27 4.18 203 0 0.00 64 7.23 262

Tacna Tacna 0 0.00 0 0.00 0 0.00 2 1 0.56 11 0 0.00 0 0.00 0

Tumbes Tumbes 1 0.40 0 0.00 0 0.00 3 108 1.21 0 0 0.00 12 4.82 2

Ucayali Ucayali 7 1.35 145 27.98 19 3.67 12 18 2.32 0 1 0.19 9 1.74 141

Perú 1226 3.77 2810 8.64 208 0.64 785 2172 2.41 1180 2044 6.28 10275 31.59 1231

Lima

Dep

arta

men

to

Dire

ccio

nes

de s

alud

Lept

ospi

rosi

s (*

*)

733


Tabla 2 - C. Enfermedades / eventos sujetos a vigilancia epidemiológica por Departamentos y Direcciones de Salud, Perú SE 29 - 2019*




(**)Solo se considera confirmados en IA para casos de Peste, Rabia Humana Silvestre y Leptospirosis.

Mu

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mat

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irec

ta

Mu

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mat

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l

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To

s fe

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Mu

erte

fet

al

Mu

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neo

nat

al

Defunción Defunción DefunciónCasos Conf.

Casos Prob.

Casos Sosp.

I.A.(*) Casos Conf.

Casos Prob.

I.A.(*) Casos I.A. Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Defunción Defunción

Amazonas Amazonas 4 1 3 0 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 33 7.73 40 36

Áncash Áncash 3 0 2 0 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 19 1.62 54 31

Apurímac Apurímac 0 0 1 0 0 0 0.00 0 0 0.00 1 0.18 0 0.00 8 3.13 11 12

Chanka 0 0 0 0 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 9 6

Arequipa Arequipa 1 0 2 0 0 0 0.00 0 0 0.00 2 0.10 0 0.00 22 1.63 36 42

Ayacucho Ayacucho 3 0 0 0 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 9 1.25 42 45

Cajamarca Cajamarca 2 0 3 0 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 21 2.85 48 40

Chota 0 1 0 0 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 6 1.90 23 6

Jaén 1 0 0 0 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0.00 1 0.29 0 0.00 41 19

Cutervo 2 0 0 0 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 10 6

Callao Callao 1 1 1 0 0 0 0.00 0 0 0.00 20 1.34 0 0.00 17 1.59 80 69

Cusco Cusco 3 0 2 0 0 0 0.00 0 0 0.00 18 0.73 0 0.00 9 0.67 92 108

Huancavelica Huancavelica 1 0 0 0 0 0 0.00 0 0 0.00 1 0.07 1 0.20 4 0.79 15 20

Huánuco Huánuco 4 0 3 0 0 0 0.00 0 0 0.00 4 0.22 0 0.00 5 0.56 66 45

Ica Ica 6 1 2 0 0 0 0.00 0 0 0.00 3 0.23 0 0.00 1 0.12 45 36

Junín Junín 9 2 5 0 0 0 0.00 0 0 0.00 4 0.14 0 0.00 2 0.14 91 72

La Libertad La Libertad 7 1 6 0 0 0 0.00 0 0 0.00 6 0.18 1 0.05 13 0.66 116 113

Lambayeque Lambayeque 5 0 7 0 0 0 0.00 0 0 0.00 1 0.05 0 0.00 10 0.77 44 84

Lima Región 2 0 0 0 0 0 0.00 0 0 0.00 5 0.28 1 0.10 1 0.10 35 20

Diris Lima Centro 6 0 1 0 0 0 0.00 0 0 0.00 5 0.15 0 0.00 19 0.75 185 216

Diris Lima Norte 4 0 5 0 0 0 0.00 0 0 0.00 4 0.09 1 0.03 68 2.37 82 70

Diris Lima Este 0 0 1 0 0 0 0.00 0 0 0.00 4 0.16 0 0.00 9 0.55 49 29

Diris Lima Sur 7 1 4 0 0 0 0.00 0 0 0.00 18 0.50 0 0.00 19 0.79 69 47

Loreto Loreto 11 0 9 0 0 0 0.00 0 0 0.00 7 0.32 1 0.09 222 20.60 76 87

Madre de Dios Madre de Dios 2 0 1 0 0 0 0.00 0 0 0.00 27 10.46 0 0.00 3 2.00 19 11

Moquegua Moquegua 0 0 1 0 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 2 1.06 6 5

Pasco Pasco 0 0 0 0 0 0 0.00 0 0 0.00 4 0.63 0 0.00 0 0.00 18 22

Piura Luciano Castillo 6 0 3 0 0 0 0.00 0 0 0.00 6 0.36 0 0.00 1 0.12 44 31

Piura 4 0 2 0 0 0 0.00 0 0 0.00 2 0.10 1 0.09 5 0.47 58 56

Puno Puno 8 3 3 0 0 0 0.00 0 0 0.00 2 0.07 0 0.00 13 0.88 75 71

San Martín San Martín 5 0 5 0 0 0 0.00 0 0 0.00 10 0.64 1 0.11 13 1.47 46 38

Tacna Tacna 0 0 1 0 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 3 0.84 2 6

Tumbes Tumbes 0 0 0 0 0 0 0.00 0 0 0.00 2 0.51 0 0.00 1 0.40 9 9

Ucayali Ucayali 11 1 5 0 0 0 0.00 0 0 0.00 11 1.27 1 0.19 12 2.32 23 55

Perú 118 12 78 0 0 0 0.00 0 0 0.00 167 0.30 9 0.03 570 1.75 1659 1563

Lima

Dir

ecci

on

es d

e sa

lud

Dep

arta

men

to

Pes

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ub

ón

ica

(**)

Rab

ia h

um

ana

silv

estr

e (*

*)

734


Tabla 3. Episodios de las enfermedades diarréicas agudas por Departamentos y Direcciones de Salud, Perú SE 29, 2018 -2019*


SE.29 Acumulado SE.29 Acumulado SE.29 Acumulado SE.29 Acumulado

Amazonas Amazonas 490 14342 7 229 174 1 14571 544 14017 6 152 221 1 14169

Áncash Áncash 742 27983 20 804 320 2 28787 846 29050 25 515 425 0 29565

Apurímac Apurímac 296 7079 7 141 35 0 7220 199 6275 0 121 47 0 6396

Chanka 101 2884 0 38 3 0 2922 123 3107 0 8 3 0 3115

Arequipa Arequipa 1334 46178 12 891 464 1 47069 1199 51703 23 987 505 0 52690

Ayacucho Ayacucho 593 11595 13 581 22 0 12176 360 10586 23 488 26 0 11074

Cajamarca Cajamarca 251 8067 16 340 37 1 8407 126 4534 2 438 31 0 4972

Chota 65 1897 0 34 0 0 1931 44 1641 1 48 2 1 1689

Cutervo 100 2608 0 0 0 0 2608 78 2723 0 2 0 0 2725

Jaén 309 8630 2 34 160 0 8664 301 7790 0 37 110 0 7827

Callao Callao 881 30344 2 92 62 1 30436 886 33948 1 111 110 0 34059

Cusco Cusco 833 25912 5 127 290 4 26039 814 20773 2 124 328 3 20897

Huancavelica Huancavelica 358 11774 14 472 57 1 12246 434 12167 20 541 19 1 12708

Huánuco Huánuco 839 19668 29 318 146 1 19986 682 19476 10 292 123 2 19768

Ica Ica 257 12761 7 287 35 0 13048 278 14930 3 241 19 0 15171

Junín Junín 685 17590 7 130 114 0 17720 682 19943 5 107 154 0 20050

La Libertad La Libertad 949 34049 8 256 110 0 34305 1112 34093 7 285 90 0 34378

Lambayeque Lambayeque 491 17858 6 143 180 0 18001 680 20003 3 261 254 0 20264

Lima Región 743 28729 8 554 64 0 29283 682 29763 28 683 50 0 30446

Diris Lima Centro 679 29158 41 1042 480 5 30200 760 32810 11 797 186 5 33607

Diris Lima Norte 975 38962 9 332 75 1 39294 936 43962 20 518 170 2 44480

Diris Lima Este 936 44779 52 1858 294 3 46637 1023 42384 24 1815 379 7 44199

Diris Lima Sur 600 25165 4 231 110 1 25396 892 27066 8 251 130 1 27317

Loreto Loreto 1141 31189 140 3216 218 3 34405 727 29909 85 3119 203 6 33028

Madre de Dios Madre de Dios 165 4639 0 133 104 0 4772 130 3959 8 181 78 0 4140

Moquegua Moquegua 228 9396 3 118 59 0 9514 157 10176 6 100 95 0 10276

Pasco Pasco 420 10742 1 164 56 0 10906 317 11007 5 134 155 0 11141

Piura Luciano Castillo 362 14820 5 77 85 0 14897 314 13946 3 93 46 0 14039

Piura 540 19122 3 163 155 0 19285 610 23378 6 160 175 0 23538

Puno Puno 255 9185 3 97 179 3 9282 224 8805 4 135 166 1 8940

San Martín San Martín 362 9627 22 537 18 0 10164 430 10476 11 513 28 1 10989

Tacna Tacna 194 10922 0 61 27 0 10983 270 12782 1 31 0 0 12813

Tumbes Tumbes 194 4914 2 6 54 0 4920 57 4910 0 0 223 0 4910

Ucayali Ucayali 684 18747 63 1311 85 3 20058 716 20083 48 1159 39 10 21242

Perú 18052 611315 511 14817 4272 31 626132 17633 632175 399 14447 4590 41 646622

Lima

Total EDAS

2018

Departamento Diarreas acuosas Diarreas disentéricas Defunciones

Total EDAS

Direcciones de Salud Diarreas acuosas Diarreas disentéricas

2019

Hospitalizados

Hospitalizados

Defunciones

735


Tabla 4. Episodios de las infecciones respiratorias agudas y neumonías en menores de 5 añospor Departamentos y Direcciones de Salud, Perú SE 29, 2018 - 2019*


SE.29 Acumulado SE.29 Acumulado SE.29 Acumulado SE.29 Acumulado

Amazonas Amazonas 1256 31203 15 351 53 4 31554 995 28026 15 335 83 7 28361

Áncash Áncash 2226 56293 19 499 300 4 56792 2217 51323 19 395 200 2 51718

Apurímac Apurímac 823 18989 10 145 73 2 19134 805 18781 7 121 56 1 18902

Chanka 595 12897 10 108 5 0 13005 460 11412 1 91 8 3 11503

Arequipa Arequipa 5535 102721 92 1096 650 3 103817 5478 99284 70 937 510 0 100221

Ayacucho Ayacucho 1537 34500 16 262 142 9 34762 1225 29685 2 182 81 2 29867

Cajamarca Cajamarca 971 27496 12 240 119 1 27736 579 19922 10 236 120 1 20158

Chota 416 12501 1 46 12 0 12547 406 12349 3 140 56 0 12489

Cutervo 299 7680 1 55 19 1 7735 228 6526 4 32 11 0 6558

Jaén 784 19219 8 84 40 0 19303 584 16191 3 68 18 0 16259

Callao Callao 2281 68710 27 487 157 3 69197 2277 63058 14 466 191 2 63524

Cusco Cusco 3214 65801 62 805 334 28 66606 2630 54943 30 589 183 6 55532

Huancavelica Huancavelica 1362 33658 8 165 85 4 33823 1134 28825 3 107 66 4 28932

Huánuco Huánuco 1784 43665 38 777 198 13 44442 1433 39623 18 504 180 4 40127

Ica Ica 1837 47429 15 232 65 1 47661 1545 44430 13 229 51 1 44659

Junín Junín 2009 49929 19 448 357 18 50377 1895 49768 12 376 251 10 50144

La Libertad La Libertad 3340 72224 36 493 209 8 72717 2530 69755 17 447 243 8 70202

Lambayeque Lambayeque 2225 54517 13 271 50 0 54788 1430 53377 7 300 5 0 53677

Lima Región 2190 62635 38 1125 429 2 63760 2128 56306 60 974 464 1 57280

Diris Lima Centro 3048 82573 33 1514 635 10 84087 2454 69244 43 1098 345 5 70342

Diris Lima Norte 2584 75732 25 1050 164 5 76782 2402 74365 37 868 264 1 75233

Diris Lima Este 2756 87374 75 1866 565 4 89240 2659 71462 75 1700 731 1 73162

Diris Lima Sur 2455 68865 11 455 142 2 69320 2657 62812 13 315 108 3 63127

Loreto Loreto 2464 65704 58 1412 417 24 67116 1431 59105 33 1259 299 13 60364

Madre de Dios Madre de Dios 401 9429 5 173 84 0 9602 266 9270 3 159 73 0 9429

Moquegua Moquegua 882 15934 5 77 46 1 16011 665 12467 11 82 50 0 12549

Pasco Pasco 877 25031 5 238 135 4 25269 720 22170 3 180 89 5 22350

Piura Luciano Castillo 1577 33375 13 284 155 3 33659 1017 30535 4 313 158 5 30848

Piura 2046 51089 24 435 87 3 51524 1687 55607 10 447 110 2 56054

Puno Puno 2448 47786 61 754 149 14 48540 2092 41622 26 610 149 4 42232

San Martín San Martín 1427 30925 12 282 81 0 31207 942 29376 10 287 99 0 29663

Tacna Tacna 1144 23403 0 47 10 1 23450 1000 20256 3 29 9 0 20285

Tumbes Tumbes 379 10479 9 74 56 0 10553 199 9563 4 157 6 0 9720

Ucayali Ucayali 2115 47247 55 917 174 11 48164 1305 46582 8 729 121 14 47311

Perú 61287 1497026 831 17270 6200 183 1514296 51475 1368020 591 14762 5388 105 1382782

Lima

Total IRAS

IRAS (no neumonías)Departamento Neumonías Hospitalizados

Defunciones

Total IRAS

Direcciones de Salud

2018 2019

IRAS (no neumonías) Neumonías Hospitalizados

Defunciones

736


Brotes y otras emergencias sanitarias

Sugerencia para citar: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades (CDC). Mapa de brotes y epidemias. Boletín Epidemiológico del Perú. 2019; 28 (29): 736

Map

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MIN

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737


Sugerencia para citar: Perugini A. Situación de dengue en el departamento de Loreto, hasta la semana epidemiológica 29-2019. Boletín Epidemiológico del Perú. 2019; 28 (29): 737-739

Situación de dengue en el departamento de Loreto, hasta la semana epidemiológica 29-2019

Introducción

El departamento de Loreto está ubicado en la región nororiental del Perú, su territorio es la más grande del país, ocupando la tercera parte del territorio peruano. De acuerdo al Servicio Nacional de Meteorología e Hidrología del Perú (SENAMHI), Loreto presenta un clima cálido húmedo tropical. En todo el año registra altas temperaturas que superan los 25 °C siendo la temperatura promedio anual de 26,95 °C.

Desde la semana epidemiológica (SE) 42-2018, la Dirección Regional de Salud (DIRESA) Loreto ha reportado al sistema de vigilancia epidemiológica un brote que se ha extendido hasta la SE 29- 2019; sin embargo, el mayor pico fue reportado en las primeras semanas de 2019 (Fig. 1).

Del total de casos notificados hasta la SE 29 - 2019, de acuerdo a su clasificación clínica, el 77,3% (1 390) corresponde a casos sin signos de alarma, el 21,8% (393) casos con señales de alarma y el 1% (15) casos grave. Una defunción de 7 meses en el distrito Belén.

En cuanto a la tasa de incidencia específica más alta por grupo de edad hasta la SE 29-2019, los adolescentes de 12 a 17 años presentaron 200 casos por cada 100 000 adolescentes. En cuanto a la distribución de casos por grupo de edad, los adultos de 30 a 59 años concentran el 35,8% (644 casos) del total de casos de dengue notificados. El promedio de edad es 28,7 años con un rango de 0,25 a 88 años y una mediana de 26 años. En relación al riesgo de enfermar según el género, las mujeres tienen un riesgo ligeramente mayor a los hombres. En cuanto a la distribución, el 53,1% (954 casos) de los casos notificados corresponden a mujeres (Tabla 1). E riesgo de enfermar como la distribución por género son similares en comparación con el 2018.

Figura 1. Casos de dengue por semana epidemiologica, Perú 2018-2019*

Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades – MINSA. *Hasta la SE 29-2019

Análisis de la situación

Hasta la SE 29-2019, el departamento de Loreto ha notificado 1 798 casos, de los cuales, el 61,2% (1 101) son confirmados y el 38,77% (697) aún están como probables, lo que representa una tasa de incidencia acumulada de 170 casos por cada 100 mil habitantes y se evidenció un incremento de 9,9% más casos en el 2019 comparado con el mismo período de 2018. La tendencia de los casos notificados en las últimas semanas es descendente (Fig. 1).

Tabla 1. Número de casos y tasa de incidencia acumulada de dengue según distritos en

la región Loreto, Perú, 2018* y 2019*


Hasta la SE 29-2019, de un total de 53 distritos 37 notificaron casos de dengue; sin embargo, el 74,6% (1 343) de los casos notificados se concentran en 7 distritos: 20,8% (375) casos en Yurimaguas; 12,6% (226) en Teniente Manuel Clavero, 12,2% (219) en

738


San Juan Bautista, 8,3% (150 casos) en Iquitos; 7,7% (140 casos) en Nauta; 6,6% (120 casos) en Barranca y 6,3% (113 casos) en Urarinas. En el mapa (Fig. 2), se muestra el riego de enfermar por distritos.

Putumayo es la provincia que alcanzó la TIA más alta, por lo tanto, presentó el mayor riesgo de enfermar por dengue según provincias con 2200 casos por cada 100 000 habitantes, a pesar que ha notificado solo el 15,1% (272 casos) del total de casos de dengue del departamento de Loreto.

Hasta el I semestre de 2019, el Instituto Nacional de Salud (INS) ha identificado la circulación del serotipo DENV-2 en la región de Loreto, habiendo realizado 351 aislamientos. Entre los determinantes que incrementan la transmisión de dengue en la región se consideran los cambios climatológicos propios de la época (las altas temperaturas y presencia de lluvias), la migración al interior y fuera de la región, el crecimiento poblacional, así como, los índices aédicos (IA) de riesgo que se mantienen durante todo el año y la circulación del serotipo DENV-2 en la región.

Análisis de la situación

Hasta la SE 29-2019, el departamento de Loreto presenta transmisión de dengue con una tendencia al descenso y con brotes focalizados en los distritos de Yurimaguas, Teniente Manuel Clavero, San Juan Bautista, Iquitos y Nauta. La notificación de una defunción confirmada de dengue en un menor de 7 meses y que el 25% de los casos se concentran en los < de 12 años, evidencian que este grupo tiene un riesgo más alto en comparación con otros grupos como se evidencia en la tasa de incidencia específica. Loreto presentó una gran epidemia por el genotipo Asia/América entre fines de 2010 y comienzos de 2011. Este genotipo se ha asociado con epidemias de gran magnitud y una elevada severidad en el Perú. Del total de distritos, 38 (72 %) reportan infestación por Aedes aegypti, el último distrito en infestarse fue Balsapuerto en el 2019, con ello, se incrementa la población en riesgo.

Se debe intensificar el trabajo del personal de salud debido a la continua notificación de casos con signos de alarma y dengue grave, con la finalidad de brindar un manejo clínico adecuado y oportuno a los pacientes y de esta manera evitar el incremento de la letalidad por dengue en el departamento de Loreto.

Optimizar la organización de los servicios de salud y la capacitación del personal de salud es primordial para brindar una atención adecuada y oportuna a los pacientes con diferentes grados de severidad, aspecto indispensable para evitar la mortalidad y letalidad por dengue.

Figura 2. Mapa de riesgo de dengue por distritos, Loreto, 2019*


De acuerdo al riesgo de enfermar según distrito, Jenaro Herrera presentó la TIA mas alta con 1216 casos por cada 100 000 habitantes, aunque solo concentra el 3,9% (71 casos) del total de casos registrados en Loreto (Tabla 3).

Tabla 3. Número de casos de dengue según distritos en la región de Loreto. Perú, 2019*


739


Actividades realizadas

• Notificación de casos y emisión de reportes de la situación del dengue a nivel regional por cada una de los distritos afectados.

• Búsqueda de febriles en las localidades con brote y coordinación con la alcaldía para actividades de control vectorial.

• Organización de brigadas conformadas por personal de control de vectores, epidemiología, médicos infectólogos y de laboratorio con la finalidad de brindar asistencia técnica en las localidades en brote e incremento de casos.

• Se elaboraron planes de emergencia para el control de brote de dengue para las diferentes localidades en brote de la Región Loreto.

• Un total de 40 médicos y 30 enfermeras recibieron capacitación sobre las Normas Técnicas Nacionales en el Manejo de casos de dengue en las localidades de Yurimaguas, Nauta, San José de Saramuro y Flor de Punga.

• Se realizaron actividades de control larvario y tratamiento espacial entre marzo a mayo de 2019 con coberturas variables hasta 95% y también se realizaron levantamiento de los indicadores aédicos como parte de la vigilancia.

Conclusiones

1. Hasta la semana epidemiológica (SE) 29-2019, la DIRESA Loreto ha notificado un brote de dengue con 1 798 casos de dengue con tendencia al descenso, procedentes de 37 distritos de Loreto, con una tasa de incidencia acumulada (TIA) de 170 casos por cada 100 mil habitantes y una letalidad global de 0,05% (1/1 798).

2. Los adolescentes de 12 a 17 años es el grupo de edad más afectado con una tasa de incidencia específica más alta de 200 casos por cada 100 000 adolescentes y las mujeres tienen un riesgo ligeramente mayor que los hombres.

3. El riesgo de enfermar según distrito es mayor en Jenaro Herrera con 1216 casos por cada 100 000 habitantes, aunque registra solo el 3,9% (71 casos) del total de casos registrados en Loreto.

4. Hasta la SE 29-2019, el 74,6% (1 343) del total de casos notificados en Loreto, se concentran en 7 distritos y el distrito de Yurimaguas concentra el 20,8% (375) del total de casos del departamento.

5. El departamento de Loreto presenta factores de riesgo para la transmisión de dengue y otras arbovirosis como son el clima, la elevada migración, presencia del vector del dengue y la circulación del serotipo DENV-2, que incrementa el riesgo de notificar dengue con signos de alarma y dengue grave.

Recomendaciones

• El Ministerio de Salud, por intermedio de las instancias correspondientes, debe brindar asistencia técnica a la región a fin de garantizar la adecuada organización y respuesta de los servicios de salud en los distritos tanto de primer nivel de atención como los hospitales.

• La DIRESA Loreto deberá garantizar que todos los establecimientos de salud cuenten con personal capacitado en aspectos clínicos, diagnóstico, vigilancia epidemiológica por definición de caso y vigilancia centinela de las arbovirosis, sobre todo, en las áreas de riesgo; a fin de garantizar la atención adecuada y oportuna de los casos de dengue con diferentes grados de severidad.

• Es necesario intensificar las actividades de vigilancia y control entomológico, a fin de garantizar coberturas óptimas y mantener los niveles de infestación aédica en niveles de bajo riesgo.

• La DIRESA debe fortalecer las estrategias de comunicación y promoción de la salud para el involucramiento de la población en la adopción de medidas para el control del vector y el acudir oportunamente a los servicios de salud.

• Es necesario mantener activa la vigilancia de los febriles en la región.

MC. Aura PeruginiConsultora Perú para el Programa Regional de Gestión

Estratégica de Emergencias Epidemiológicas en PerúCentro Nacional de Epidemiología, Prevención

y Control de Enfermedades

740


En la SE 29 - 2019, la Red Nacional de Epidemiología (RENACE) obtuvo un puntaje ponderado de 91,4%, clasificado como óptimo. De las 34 regiones, 17 obtuvieron puntaje mayor a 90% calificando como óptimo con un promedio ponderado de 98,7%. El indicador más bajo para la SE 29 fue Calidad de datos (83,5%) calificado como débil (Tabla 2).

Indicadores de monitoreo de notificación de la información del sistema de vigilancia epidemiológica, Perú SE 29 - 2019

Sugerencia para citar: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades – Notificación: Indicadores de monitoreo de la notificación en la semana epidemiológica. Boletín Epidemiológico del Perú. 2019; 28 (29): 740-741

Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades – MINSA. * Hasta la SE 29 - 2019

Tabla 1. Porcentajes de la calificación de los indicadores de notificacion de las unidades notificantes de la Red Nacional de Epidemiología (RENACE), Perú SE 29 – 2019

Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades – MINSA

Tabla 2. Porcentajes de la calificación de indicadores de monitoreo del sistema de vigilancia epidemiológica por direcciones regionales de salud o sus equivalentes , Perú 2019*

Oportunidad

(%)

Cobertura

(%)

Calidad del

dato (%)

Seguimiento

(%)

Regularización

(%)

Retroinformación

(%)Ancash 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 óptimoCajamarca 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 óptimoCallao 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 óptimoChanka 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 óptimoCusco 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 óptimoCutervo 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 óptimoDiris Lima Sur 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 óptimoHuánuco 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 óptimoJaén 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 óptimoLima Provincias 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 óptimoMoquegua 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 óptimoTacna 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 óptimoAyacucho 100.0 99.0 100.0 100.0 100.0 100.0 99.8 óptimoLa Libertad 100.0 97.0 100.0 100.0 100.0 100.0 99.4 óptimoLoreto 100.0 70.0 100.0 100.0 100.0 100.0 94.0 óptimoSan Martín 50.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 92.5 óptimoTumbes 100.0 59.0 100.0 100.0 100.0 100.0 91.8 óptimoApurimac 100.0 100.0 65.0 100.0 100.0 100.0 89.5 buenoArequipa 100.0 100.0 65.0 100.0 100.0 100.0 89.5 buenoDiris Lima Centro 100.0 100.0 65.0 100.0 100.0 100.0 89.5 buenoDiris Lima Este 100.0 100.0 65.0 100.0 100.0 100.0 89.5 buenoHuancavelica 100.0 100.0 65.0 100.0 100.0 100.0 89.5 buenoIca 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 30.0 89.5 buenoJunín 100.0 100.0 65.0 100.0 100.0 100.0 89.5 buenoPasco 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 30.0 89.5 buenoPuno 100.0 100.0 65.0 100.0 100.0 100.0 89.5 buenoLuciano Castillo 100.0 98.0 65.0 100.0 100.0 100.0 89.1 buenoChota 100.0 93.0 65.0 100.0 100.0 100.0 88.1 buenoPiura 100.0 78.0 65.0 100.0 100.0 100.0 85.1 buenoAmazonas 100.0 100.0 65.0 100.0 100.0 30.0 79.0 regularMadre de Dios 100.0 82.0 65.0 100.0 100.0 30.0 75.4 regularUcayali 100.0 64.0 65.0 100.0 100.0 30.0 71.8 regularDiris Lima Norte 100.0 100.0 30.0 100.0 100.0 30.0 68.5 débilLambayeque 50.0 78.0 65.0 100.0 100.0 30.0 67.1 débilRENACE 97.1 94.6 83.5 100.0 100.0 85.6 91.4 óptimo

GERESA/DIRESA/

DIRIS

Puntaje

total SE 29

(%)

Criterios de monitoreo - Año 2019 SE 29Clasificación

741


Respecto a los indicadores la RENACE alcanzó cobertura (97,1%), oportunidad (94.6%), calificando como regularización (100%) calificaron como óptimo. (Tabla 2).

En el puntaje final de los indicadores de las 34 regiones, se observa que 17 de las regiones, obtuvieron el puntaje por encima del mínimo esperado para esta semana. (Fig. 1)



Figura 1. Indicadores de monitoreo de la información del sistema de vigilancia epidemiológica por regiones, Perú SE 29 – 2019.

Figura 2. Mapa de indicadores de monitoreo de la información del sistema de vigilancia epidemiológica por regiones, Perú SE 29 – 2019.

Del puntaje total, 17 regiones fueron clasificados como óptimo (mayor de 90%), 12 bueno (de 80% a 90%), 3 regular (de 70% a 80%) y 2 como débil (menor de 70%). (Fig. 2)

Estos indicadores de monitoreo son evaluados con la notificación semanal de la RENACE. Hasta la SE 29 - 2019, notificaron 8904 establecimientos de salud (MINSA, EsSalud, Sanidad PNP, FAP, ejército, marina, clínicas y particulares) de las 34 direcciones de salud que tiene el Perú. Del total de establecimientos de salud, 7821 son unidades notificantes, 1060 unidades informantes, reconocidos con Resolución Directoral de las respectivas regiones de salud del Perú.

742


Boletín Epidemiológico del Perú

El Boletín Epidemiológico del Perú, es la publicación oficial del Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades, de la Red Nacional de Epidemiología (RENACE) y del Ministerio de Salud. El Boletín, se edita semanalmente; cada volumen anual tiene 52 o 53 números, y estos últimos números consolidan el análisis anual.

El Boletín Epidemiológico, publica la situación o tendencias de las enfermedades o eventos sujetos a notificación obligatoria, las normas acerca de la vigilancia epidemiológica en salud pública en el Perú, los informes técnicos de brotes y otras emergencias sanitarias, resúmenes de trabajos de investigación desarrollados por el personal de la Red Nacional de Epidemiología y otras informaciones de interés para el personal de salud del país y de la región.

Títulos anteriores: Reporte epidemiológico semanalBoletín epidemiológico semanalBoletín epidemiológico (Lima)

Correo electrónico y suscripciones: [email protected] La información del presente Boletín Epidemiológico, procede de la notificación de 8743 establecimientos de salud de la Red Nacional de Epidemiología (RENACE), registrados en el sistema nacional de notificación epidemiológica, de estos 7789 son Unidades Notificantes, reconocidos con Resolución Directoral de las respectivas Diresas/Geresas de Salud del Perú.

La RENACE está conformada por establecimientos del Ministerio de Salud, EsSalud y otros del sector en los diferentes niveles de las Direcciones Regionales de Salud que tiene el Perú.

La información contenida en la sección de tendencia del boletín es actualizada cada semana o mes. Los datos y análisis son provisionales y pueden estar sujetos a modificación. Esta información es suministrada semanalmente por la Red Nacional de Epidemiología (RENACE), cuya fuente es el registro semanal de enfermedades y eventos sujetos a notificación inmediata o semanal. La Semana Epidemiológica inicia el día domingo de cada semana y concluye el día sábado siguiente.

Los artículos de investigación son de responsabilidad exclusiva de sus autores y no reflejan necesariamente las opiniones oficiales del Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades.Se permite la difusión total o parcial del presente boletín, siempre y cuando se citen expresamente sus fuentes.

Ministerio de Salud

Elizabeth Zulema Tomás Gonzáles de PalominoMinistra de Salud

Neptalí Santillán RuízViceministro de Salud Pública

Gladys Marina Ramírez PradaDirectora General


Manuel Jesús Loayza Alarico

Ejecutivo Adjunto

César Vladimir Munayco EscateJefe de Equipo

Ana Rosalía Escudero QuintanaJefe de Equipo

Equipo Editor Luis Revilla Tafur

Willy Ramoz MuñozMary Reyes Vega

María Lizarbe CastroRufino Cabrera Champe Angelita Cruz Martínez

Equipo de Diagramación Jose Lionel Medina Osis María Elena Ulloa Rea

José Luis Navarro Herrera

Hecho el Depósito Legal en la Biblioteca Nacional del Perú Nº 2001-2890

Editado por: Ministerio de SaludCentro Nacional de Epidemiología, Prevención

y Control de EnfermedadesAv. Daniel Olaechea N° 199 – Jesús María

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