Segunda Opinión Médica

DocumentaciónDecreto 127/2003, derecho S.O.M.

Orden de 24 de Agosto de 2004, desarrollo del decreto

Manual práctico S.O.M. Octubre 2003, DGAS

IntroducciónEs un paso más en el

reconocimiento del derecho de la autonomía del paciente en

relación a los Servicios Sanitarios y del papel

protagonista del ciudadano en cuanto a su salud se refiere

Conceptos¿Que es la Segunda Opinión?

Derecho que consiste en:

El informe facultativo obtenido como consecuencia de la solicitud realizada al SSPA por un paciente, sus familiares, pareja de hecho, personas allegadas o representante legal o por la persona en quien expresamente delegue el ciudadano esta opción tras el diagnóstico de una enfermedad de pronóstico fatal, incurable o que compromete gravemente la calidad de vida o tras la propuesta de un tratamiento de elevado riesgo vital, una vez que el proceso diagnóstico se ha completado y siempre que no se requiera un tratamiento urgente.

Conceptos

¿Quién tiene este derecho?Los españoles residentes en cualesquiera de los municipios de Andalucía, así como los extranjeros, cuando su aseguramiento corresponda, en ambos casos, al SSPA.

¿

ConceptosCircunstancias que pueden motivar la solicitud (Anexo I )

La confirmación diagnóstica de:•Enfermedades degenerativas SNC•Parálisis Cerebral Infantil•Enfermedades raras (<5/100000)

La confirmación terapéutica o alternativas terapéuticas de•Neoplasias malignas, incluidas piel, inicio, recidiva, metástasis

•Epilepsias refractarias al tratamiento•Trasplantes•Intervenciones quirúrgicas de ACV o lesiones trombo embolicas•Algunas patologías oftálmicas•Aneurisma de Aorta•Cardiopatía Isquémica, congénitas• Columna vertebral•Algunas del aparato locomotor

ProcedimientoRelativos a la Solicitud

¿Quien?El propio pacienteFamiliares Pareja de hechoPersonas allegadas Representante legal La persona en quien expresamente delegue el ciudadanoMenor: padres, tutorMayor 16 años, menor emancipado, él mismo.

ProcedimientoRelativos a la Solicitud

¿Como acceder?•Salud Responde teléfono de información

•Correo a la DGAS

•INTERSAS certificado digital clase 2 CA

•Dirigiéndose a las unidades de Atención al ciudadano de AP o de Hospital

¿Cuando?Una única vez en cada proceso asistencial de los especificados en el decreto y orden, después que el proceso diagnóstico se ha completado.

Documento de solicitud único (Anexo II)

ProcedimientoRelativos a la Solicitud

Documento de solicitud: (error o ausencia documentos 10 días subsanar)

Fotocopia DNI (compulsada) paciente, solicitante

Documento judicial emancipación

Autorización expresa paciente en documento solicitud

Certificación médica

Documento acreditativo vínculo familiar o de hecho o legal

Declaración jurada de allegado del paciente

ProcedimientoRelativos a la Solicitud

¿Dónde podría presentar la solicitud?

•En cualquier centro dependiente de la Consejería de Salud y del Servicio Andaluz de Salud o en centros dependientes de la Administración Pública, de acuerdo con la legislación vigente en materia de procedimiento administrativo común.

ProcedimientoRelativos a la Tramitación

Con el documento relleno si la solicitud cumple los requisitos que marca la normativa se remite junto con una copia de la HC del paciente y de todas las pruebas realizadas que sean necesarias a un equipo de expertos, a través de la DG Asistencia Sanitaria, en la patología consultada que en el plazo de un mes deben emitir un informe, este informe puede ser:

De conformidad con el diagnóstico y tratamientoDe discrepancia con el diagnóstico y tratamiento, exponiendo la alternativa.

Este informe se hace llegar al paciente o con autorización a la persona en que delegue desde la DGAS, que decide la actuación a seguir. Si sigue la indicación alternativa ante la discrepancia hay que facilitarle centros donde puede continuar su asistencia y proporcionarle la primera cita. Si la solicitud no procede en el plazo de 7 días se debe informar al solicitante de tal eventualidad.

Procedimiento¿Por qué se extingue la tramitación?

•Cambio situación clínica paciente

•Actuación inmediata requerida por la situación del paciente

•No conformidad del paciente con nuevas pruebas..

•Renuncia del paciente o solicitante

•Fallecimiento del paciente

La S.O.M. no es una vía para:•Cambiar de Hospital o médico especialista.

•No es una alternativa para conseguir un diagnóstico o tratamiento de forma más inmediata.

•No es el medio para que se efectúen consultas entre especialistas.

•El paciente no puede elegir al especialista u Hospital que va a emitir el informe

IDEAS CLAVE

• Sólo pueden solicitarla pacientes con una determinada patología.

• Sólo puede solicitarse una sóla vez por cada proceso asistencial.

• El paciente no va a ser visitado por ningún especialista.• El paciente no puede elegir especialista ni Hospital.