Sangre 2014

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SANGRESANGRE

Único tejido fluido.Único tejido fluido.

Constituido por células Constituido por células y sustancia intercelular y sustancia intercelular líquida sin fibras líquida sin fibras (plasma).(plasma).

7.5% del peso corporal.7.5% del peso corporal.

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HEMATOCRITOHEMATOCRITO

Estimación del Estimación del volumen de volumen de eritrocitos por medio eritrocitos por medio de sedimentación y de sedimentación y el valor normal es de el valor normal es de 43%43%

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PLASMAPLASMA Componente líquido de la Componente líquido de la

sangre.sangre.

Adicionado con anticoagulante.Adicionado con anticoagulante.

Contiene proteínas como:Contiene proteínas como:

Albúmina: la más abundante y Albúmina: la más abundante y pequeña. Se produce en hígado.pequeña. Se produce en hígado.

Fibrinógeno: importante en la Fibrinógeno: importante en la coagulación sanguínea. Se coagulación sanguínea. Se produce en hígado.produce en hígado.

Globulina: proteínas globulares Globulina: proteínas globulares como las inmunoglobulinas. Se como las inmunoglobulinas. Se producen en órganos linfáticosproducen en órganos linfáticos..

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SUEROSUERO

Se obtiene a partir de Se obtiene a partir de sangre coagulada.sangre coagulada.

No contiene fibrinógeno.No contiene fibrinógeno.

Contiene algunos Contiene algunos elementos que intervienen elementos que intervienen en la coagulación como las en la coagulación como las plaquetas.plaquetas.

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CÉLULAS SANGUÍNEASCÉLULAS SANGUÍNEAS Células verdaderas: (sí tienen núcleo).Células verdaderas: (sí tienen núcleo).

leucocitos: usan a la sangre como vehículo leucocitos: usan a la sangre como vehículo permaneciendo aprox. 10 horas, luego pasan a los permaneciendo aprox. 10 horas, luego pasan a los tejidos tejidos realizan función realizan función mueren. mueren.

Células no verdaderas: (anucleados).Células no verdaderas: (anucleados).

Eritrocitos. (tienen función en sangre) Eritrocitos. (tienen función en sangre) Plaquetas. (tienen función en sangre)Plaquetas. (tienen función en sangre)

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ERITROCITOSERITROCITOSGlóbulos rojos.Glóbulos rojos.

99% de células sanguíneas.99% de células sanguíneas. Función: transporte de oxígeno y COFunción: transporte de oxígeno y CO2.2.

No tiene núcleo, estructura interna ni citoesqueleto.No tiene núcleo, estructura interna ni citoesqueleto. Forma de disco bicóncavo.Forma de disco bicóncavo. Membrana celular muy flexible.Membrana celular muy flexible. Número normal:Número normal:

Hombre: 4.5 – 6 millones Hombre: 4.5 – 6 millones

Mujer: 3.8 – 5 millones. Mujer: 3.8 – 5 millones.

Tiempo de vida: 120 días.Tiempo de vida: 120 días. Ciclo de eritoblasto a eritrocito: 80 horas.Ciclo de eritoblasto a eritrocito: 80 horas. Son acidofilos y basofilos.Son acidofilos y basofilos.

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ANORMALIDADES DE LOS ANORMALIDADES DE LOS ERITROCITOS.ERITROCITOS.

Por su tamaño

Por su forma

Por su color

AnisocitosisMacrocitica

Microcitica.

Poiquilocitosis Anemia de células falciformes.

Forma de Diana

Howell- Jolly

Poca hemoglobina

Fragmentos de núcleo.

HEMOLISIS: Ruptura de un eritrocito.

ERITROPOYETINA: Hormona que regula la producción de eritrocitos en médula.

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PLAQUETASPLAQUETAS Fragmentos viscoidales de citoplasma de Fragmentos viscoidales de citoplasma de

una célula llamadas Megacariocito.una célula llamadas Megacariocito.

Muy abundantes de 250,000 a 400,000 por Muy abundantes de 250,000 a 400,000 por mm3.mm3.

Función:Función:

Actuar en la hemostasia.Actuar en la hemostasia.

En traumatismos mayores:En traumatismos mayores:

Protombina Protombina trombina trombinaFibrinogeno Fibrinogeno fibrina. fibrina. Forman coagulo.

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ESTRUCTURA DE UNA ESTRUCTURA DE UNA PLAQUETA.PLAQUETA.

Granulómero:Granulómero: Región central granular. Región central granular.

Contiene lisosomas, Contiene lisosomas, mitocondrias y mitocondrias y microtúbulos.microtúbulos.

Hialómero:Hialómero: zona libre o periférica. zona libre o periférica.

Contiene microtúbulos y Contiene microtúbulos y miofibrillas. Da forma a la miofibrillas. Da forma a la plaqueta.plaqueta.

Plaqueta

Megacariocito

hialómerogranulómero

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LEUCOCITOSLEUCOCITOS Son células verdaderas.Son células verdaderas.

Poseen movilidad.Poseen movilidad.

Número normal: 5,000 – 12,000 Número normal: 5,000 – 12,000 por mm3.por mm3.

Leucopenia: disminución de Leucopenia: disminución de leucocitos por estrés o anemia leucocitos por estrés o anemia perniciosa.perniciosa.

Leucocitosis: aumento de Leucocitosis: aumento de leucocitos por alguna infección.leucocitos por alguna infección.

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CLASIFICACIÓN DE LEUCOCITOS.CLASIFICACIÓN DE LEUCOCITOS.

GRANULARES

AGRANULARES

Polimorfonucleares

Mononucleares.

Neutrofilos 70%

Eosinofilos 1-3%

Basofilos 1-2%

Linfocitos 20 - 30 %

Monocitos 3 -8 %

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NEUTROFILOSNEUTROFILOS Núcleo con 2- 4 lóbulos, unidos Núcleo con 2- 4 lóbulos, unidos

por puentes.por puentes.

Se tiñen de diferentes colore.Se tiñen de diferentes colore.

Contienen gránulos con Contienen gránulos con lisosina y fagocítina.lisosina y fagocítina.

Tienen gránulos asurófilos.Tienen gránulos asurófilos.

Forman parte del sistema Forman parte del sistema microfágico microfágico procesos procesos infecciosos.infecciosos.

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EOSINOFILOSEOSINOFILOS

Varia la cantidad según actividad Varia la cantidad según actividad diurna o nocturna.diurna o nocturna.

Núcleo bilobulado.Núcleo bilobulado.

Contiene gránulos de peroxidasa, Contiene gránulos de peroxidasa, heparina e histamina.heparina e histamina.

Función: tener alta afinidad para Función: tener alta afinidad para fagocitar complejo antígeno – fagocitar complejo antígeno – anticuerpo; reduce inflamación; anticuerpo; reduce inflamación; en alergias.en alergias.

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BASOFILOSBASOFILOS

Lóbulos poco definidos, con Lóbulos poco definidos, con puentes cortos y anchos.puentes cortos y anchos.

Se colorean poco en tono rojo Se colorean poco en tono rojo violáceo.violáceo.

Función: contienen heparina e Función: contienen heparina e histamina; sustancia de reacción histamina; sustancia de reacción lenta de la alergia; basodilatación; lenta de la alergia; basodilatación; contracción duradera.contracción duradera.

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LINFOCITOSLINFOCITOS Agranulares mononucleados.Agranulares mononucleados.

Linfoblasto: grandes, en tejido linfático. muy pocos en Linfoblasto: grandes, en tejido linfático. muy pocos en sangre.sangre.

Linfocitos: pequeños, en sangre periférica.Linfocitos: pequeños, en sangre periférica. T: se producen en timo. Inmunidad celular.T: se producen en timo. Inmunidad celular. B: se producen en médula ósea. Inmunidad B: se producen en médula ósea. Inmunidad

humoral.humoral.

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MONOCITOSMONOCITOS Células con núcleo grande.Células con núcleo grande.

Forma arriñonada o en Forma arriñonada o en hendidura.hendidura.

Contienen gránulos azurofilos.Contienen gránulos azurofilos.

Función: forman parte del Función: forman parte del sistema fagocitario; pueden sistema fagocitario; pueden producir interferón.producir interferón.

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FUNCIÓN DE LA SANGREFUNCIÓN DE LA SANGRE Mantiene la homeostasis.Mantiene la homeostasis.

Transporte de sustancias Transporte de sustancias nutritivas de desecho y de gases.nutritivas de desecho y de gases.

Mantiene el equilibrio ácido – Mantiene el equilibrio ácido – base.base.

Mecanismos de defensa.Mecanismos de defensa.

Termorregulador.Termorregulador.

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Tejido Conectivo Tejido Conectivo EspecializadoEspecializado

Tejido Tejido HematopoyéticoHematopoyético

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Consta de tejidos formadores de las Consta de tejidos formadores de las células sanguíneas.células sanguíneas.

Eritropoyesis en embrión:Eritropoyesis en embrión: 19 días: proliferación de células 19 días: proliferación de células

mesenquimáticas.mesenquimáticas. 8va. Semana: en hígado y en vaso.8va. Semana: en hígado y en vaso. 4to. Mes: en médula ósea.4to. Mes: en médula ósea.

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Mielopoyesis: Formación de células Mielopoyesis: Formación de células sanguíneas en médula ósea.sanguíneas en médula ósea.

Principales órganos hemopoyéticos en el Principales órganos hemopoyéticos en el adulto:adulto:

Médula óseaMédula ósea HígadoHígado Tejido linfáticoTejido linfático

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NOTAS IMPORTANTESNOTAS IMPORTANTES

Fibrinogeno es el más Fibrinogeno es el más importante en la importante en la coagulación.coagulación.

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Anormalidades (eritrocitos)Anormalidades (eritrocitos)Anisocitosis: Macrositica y MicrositicoAnisocitosis: Macrositica y Micrositico

COLORCOLORHipocromico: poca hemoglobinaHipocromico: poca hemoglobinaCuerpos de Howel Jolly: Hay fragmentos Cuerpos de Howel Jolly: Hay fragmentos

de Núcleo con Gránulos Basofilosde Núcleo con Gránulos Basofilos

FORMAFORMAPoquilocitosis: prolongaciones de ramas o Poquilocitosis: prolongaciones de ramas o

forma de Oz, produce Anemia de forma de Oz, produce Anemia de células falciformes.células falciformes.

Ruptura de Eritrocito es por la Hemólisis: Ruptura de Eritrocito es por la Hemólisis: los AA y Fe de hemólisis se utilizan los AA y Fe de hemólisis se utilizan otra vez pero para eliminar desechos otra vez pero para eliminar desechos en forma de Bilirrubina. en forma de Bilirrubina.

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Función : Función : Las plaquetas actúan en la Las plaquetas actúan en la hemostasia, tiene tendencia a hemostasia, tiene tendencia a adherirse tapando la hemorragiaadherirse tapando la hemorragia formando grupos una placa formando grupos una placa traumáticatraumática, cuando el trauma es mas , cuando el trauma es mas este libera sustancia que transforma este libera sustancia que transforma la protambina en trombina que ayuda la protambina en trombina que ayuda transformar el fibrinógeno en fibrina y transformar el fibrinógeno en fibrina y forman el coagdo. forman el coagdo.

Contiene también Heparina y Serótina Contiene también Heparina y Serótina son vasos para mantener la son vasos para mantener la hemostasiahemostasia

La trombosis es una función de la La trombosis es una función de la plaqueta pero en animales y tienden a plaqueta pero en animales y tienden a tener núcleo.tener núcleo.

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Plaqueta

Megacariosito

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NeutrofilosNeutrofilosContiene de 2-4 lóbulos, tiene Contiene de 2-4 lóbulos, tiene

núcleonúcleo

En células jóvenes están en En células jóvenes están en apéndice : Cuerpo de Barr apéndice : Cuerpo de Barr que es una representación que es una representación cromatina sexual femeninacromatina sexual femenina

Se tiñen de acuerdo su Se tiñen de acuerdo su especiaespecia

Función: Formar parte del Función: Formar parte del sistema Macrófagico que sistema Macrófagico que interviene en procesos interviene en procesos infecciosos.infecciosos.

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EosinofilosEosinofilosVaria de numero según el ciclo de Varia de numero según el ciclo de

actividad Diurna o Nocturna.actividad Diurna o Nocturna.

Contiene un núcleo Bilobulado , Contiene un núcleo Bilobulado , gránulos de Peroxidasa y son gránulos de Peroxidasa y son ACIDOFILOSACIDOFILOS

Función: Alta afinidad para fagocitar Función: Alta afinidad para fagocitar complejo anfígeno anticuerpo complejo anfígeno anticuerpo reduciendo inflamaciónreduciendo inflamación

Contiene también Heparina: Contiene también Heparina: Anticoagulante e Anticoagulante e

Histamina : Vaso dilatadorHistamina : Vaso dilatador

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BasofilosBasofilosLóbulos poco definidos con puentes cortos y anchosLóbulos poco definidos con puentes cortos y anchos

Colorean rojo violáceoColorean rojo violáceo

Función: Contiene Heparina, Histamina, sustancia de reacción lenta Función: Contiene Heparina, Histamina, sustancia de reacción lenta de las alergias que da basodilatación y estimula la contracción de de las alergias que da basodilatación y estimula la contracción de los músculos lisos.los músculos lisos.

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LinfocitosLinfocitosBasofilosBasofilos

Se clasifican en Se clasifican en Linfoblasto: linfocitos Linfoblasto: linfocitos

grandes en tejido grandes en tejido linfático y son pocoslinfático y son pocos

Linfocitos Pequeños con Linfocitos Pequeños con Vida corta (días) Vida corta (días)

Vida Larga (meses o Vida Larga (meses o años)años)

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MonocitosMonocitosCélulas sanguíneas que tiñen por método Células sanguíneas que tiñen por método

de de

Giemnsa ( eosina y Azul metileno)Giemnsa ( eosina y Azul metileno)

Forma parte del sistema fagocíticoForma parte del sistema fagocítico

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Tejido HematopoyéticoTejido Hematopoyético

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CaracterísticasCaracterísticas Consta del tejido formador Consta del tejido formador

de células sanguíneas.de células sanguíneas.

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En el embrión la eritropoyesis se inicia por la proliferación de células mesenquimaticas del saco vitelino aproximado a los 19 días después de la fecundación

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En la octava semana se En la octava semana se continua en hígado y en continua en hígado y en bazo bazo

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En el cuarto mes se inicia En el cuarto mes se inicia en médula ósea que se en médula ósea que se convierte en el principal convierte en el principal órgano hematopoyeticoórgano hematopoyetico

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Hemopoyesis en AdultoHemopoyesis en Adulto Se lleva a cabo en Médula Se lleva a cabo en Médula

ósea produce eritrocitos ósea produce eritrocitos granuladitos y Monolitos a granuladitos y Monolitos a partir de una célula madre partir de una célula madre pluripotencial pluripotencial

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En médula ósea se producen también células madre restringidas En médula ósea se producen también células madre restringidas que emigran hacia órganos linfáticos para producir linfocitos.que emigran hacia órganos linfáticos para producir linfocitos.

La formación de células sanguíneas en médula ósea se llama: La formación de células sanguíneas en médula ósea se llama: MielopoyesisMielopoyesis

En hígado se produce eritrocitos y el tejido linfático principalmente En hígado se produce eritrocitos y el tejido linfático principalmente el bazo que es el principal órgano hematopoyetico que producen el bazo que es el principal órgano hematopoyetico que producen linfocitos.linfocitos.

Los Ganglios linfáticos tiene actividad hematopoyetica y los Los Ganglios linfáticos tiene actividad hematopoyetica y los órganos hematopoyeticos degradan las células sanguíneas viejas.órganos hematopoyeticos degradan las células sanguíneas viejas.

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