Rutas integrales de atención en salud - RIAS

Rutas integrales de atención en salud - RIAS

Se comprende como el conjunto de accionescoordinadas, complementarias y efectivas paragarantizar el derecho a la salud, expresadasen políticas, planes, programas, proyectos,estrategias y servicios, que se materializan enatenciones dirigidas a las personas, familias ycomunidades para la promoción de la salud,prevención de la enfermedad, diagnóstico,tratamiento, rehabilitación y cuidados paliativos.

Atención integral en salud

GARANTIZARCONDICIONESNECESARIASPARALAATENCIÓNINTEGRALENSALUD

¿Cuál es el objetivo de las RIAS?

¿Qué es la ruta integral de atención en salud?

Es un instrumento que contribuye a que las personasfamilias y comunidades a alcancen resultados ensalud teniendo en cuenta las particularidades delterritorio donde viven, se relacionan y se desarrollan.

Permite orientar y ordenar la gestión de laatención integral en salud a cargo de los actores delSGSSS de manera continua y consecuente con lasituación y características de cada territorio así comola gestión intersectorial para la afectación de losdeterminantes sociales de la salud.

¿Qué es la ruta integral de atención en salud?

GESTIÓN

INTERVENCIONES

Expresiones de las RIAS – Diagrama de capas

Expresiones de las RIAS – Matriz de intervenciones /atenciones

Expresiones de las RIAS - Flujograma

PRESTADORPRIMARIO/COMPLEMENTARIO

PRESTADORCOMPLEMENTARIO

EAPB ENTIDADTERRITORIAL

Las Instituciones responsables de la formación del talento humano en salud,en cuanto a los requerimientos de competencias para los perfiles académicosy laborales requeridos para la implementación de la Política de AtenciónIntegral en Salud — PAIS, y su Modelo Integral de Atención en Salud- MIAS.

Los integrantes del Sistema General de Seguridad Social en Salud —SGSSS ydemás entidades responsables de las acciones en salud para que, en el marcode sus competencias y funciones, articulen las intervenciones individuales ycolectivas, a realizar en los ámbitos territoriales y en los diferentes grupospoblacionales

Orientar a:

Alcance de las RIAS

GRUPODERIESGO…

GRUPODERIESGO16

INTERV

ENCIONES

ENTO

RNOS

GRUPODERIESGO2

RutaintegraldeatenciónensaludparagruposderiesgoAccionesparaeldiagnóstico,tratamiento,rehabilitación,paliación,cuidadodelasaludyeducaciónparalasalud.

GRUPODERIESGO1

GRUPODERIESGO3

2

GRUPODERIESGO4

GRUPODERIESGO16

Resultadosensalud/Desarrollointegral

RutaintegraldeatenciónparalapromociónymantenimientodelasaludenelcursodevidaAccionesparaelcuidadodelasalud,ladeteccióntemprana,laprotecciónespecíficayeducaciónparalasalud.1

Rutaintegraldeatenciónensaludparaeventosespecíficos.Accionesparaeldiagnóstico,tratamiento,rehabilitaciónypaliación3

EVENTO

HOGAR

EDUCATIVO

LABORAL

INSTITUCIONAL

COMUNITARIO

Tipos de RIAS

Potenciar las capacidades físicas, cognitivas y psicosocialespara alcanzar los resultados en su desarrollo.

Afectar entornos para que sean protectores y potenciadores parala salud y el desarrollo.

Gestionar temprana, oportuna e integralmente los riesgos en salud,que incluyen reducir la susceptibilidad al daño, teniendo en cuentatanto los riesgos acumulados como los que emergen en elmomento vital.

Accionesparaelcuidadodelasalud,ladeteccióntemprana,laprotecciónespecíficayeducaciónparalasalud.1

Ruta de promoción y mantenimiento de la salud

Dirigidas a incidir en los procesossociales, económicos y ambientalesde la población en un territorio.

POBLACIONALES

COLECTIVAS Dirigidas a grupos de población quecomparten condiciones o riesgos queinciden en la salud y bienestar.

ALASFAMILIAS Dirigidas a las familias a partir de lascondiciones y particularidades de ladinámica familiar y en concertacióncon estas.

INDIVIDUALES Dirigidas a la persona, incluyeacciones de valoración integral,detección temprana, protecciónespecífica y educación para la salud.

INTERV

ENCIONES

GESTIÓNDELA

SALUD

PÚBLICA

CANALIZACIÓN

CARACTERIZACIÓNSOCIALY

AMBIENTAL

ZONASDEESCUCHA

FORTALECIMIENTO

DEREDESSOCIALES

YCOMUNITARIAS

EDUCACIÓNINFORMACIÓN

PARALASALUD

Deteccióntemprana

Valoraciónintegral

Protecciónespecífica

Educaciónparalasalud

Ruta de promoción y mantenimiento de la salud

Demandaespontánea

RemisióndeotrasRIAS

Canalizaciónporlacomunidadoserviciossociales

¿ACUÁLESATENCIONESTIENEDERECHOMARÍAYSUFAMILIA?

C0NSULTADEMEDICINAOENFERMERÍA

•Valoración•Desarrollo•Estadonutricional•Valorarlasaludauditivaycomunicativa•Saludvisual•Saludsexualyreproductiva

CONSULTAPORODONTOLOGÍA

•Valorarlasestructurasdento-maxilo-facialesysufuncionalidad•Realizarprofilaxisyremocióndeplacabacteriana.•Realizardetartraje supragingival

EDUCACIÓNPARALASALUD

•Autonomía,habilidadessociales,competenciasemocionales.

•Promoverelfortalecimientodeltejidosocial

VACUNACIÓN

•Tétano,segúnantecedentevacunal

TAMIZACIÓN

•Valorareidentificarlaexposiciónafactoresderiesgocardiovascularymetabólico•Valorareidentificarlaexposiciónafactoresderiesgoparacáncerdecuellouterino

RUTAINTEGRALDEATENCIÓNPARALAPROMOCIÓNYMANTENIMENTODELASALUD– JUVENTUD

19AÑOS 20AÑOS 21 AÑOS 22AÑOS 23AÑOS 24AÑOS 25AÑOS 26AÑOS 27AÑOS 28AÑOS

INTERVENCIONESPARALAFAMILIA

•Valorarlaestructuraydinámicafamiliarcomoapoyoaldesarrollointegral•Valorarelcontextosocialylasredesdeapoyosocialycomunitarias• Educaciónparalasalud•Promoverlaadopcióndeprácticasdecuidadoparalasalud•Promoverlasanaconvivencia•Educarparaelmantenimientodeunambienteseguro

INTERVENCIONESPARALACOMUNIDAD

•Canalización•Fortalecimientoderedessocialesycomunitarias• Educaciónparalasalud•Promoverlaadopcióndeprácticasdecuidadoparalasalud•Promoverlasanaconvivencia•Educarparaelmantenimientodeunambienteseguro

Ruta integral de promoción y mantenimiento - Juventud

GRUPODERIESGO…

GRUPODERIESGO16

GRUPODERIESGO2

Accionesparaeldiagnóstico,tratamiento,rehabilitación,paliación,cuidadodelasaludyeducaciónparalasalud.

GRUPODERIESGO1

GRUPODERIESGO3

2

GRUPODERIESGO4

GRUPODERIESGO5

GRUPODERIESGO16

Generar acciones que se anticipen a la presencia de eventos en salud,a partir de la identificación temprana de factores de riesgo.

Atender oportuna e integralmente a las personas que presentan unevento en salud.

Ruta integral de atención en salud para grupos de riesgo

EVENTO FUENTE PDSP SIVIGILA CENDEX MURRAY ASIS SUMATORIAEDA lista 1 1 1 1 1 5BajoPesoalNacer lista 1 1 1 0 1 4Caries lista 1 1 1 0 1 4Diabetes lista 1 0 1 1 1 4EPOC lista 1 0 1 1 1 4ERA lista 1 1 1 0 1 4Lesionesdecausaexterna-accidentalidadvial lista 1 0 1 1 1 4Lesionesdecausaexterna-suicidio lista 1 0 1 1 1 4LeucemiasAgudasPediatricas lista 1 1 1 1 0 4VIH lista 1 1 1 1 0 4Violenciainterpersonal MURRAY 1 1 0 1 1 4Asmaenniños lista 1 0 1 0 1 3

Metodología para la identificación de grupos de riesgo

MATERNO-PERINATAL

ALTERACIONESNUTRICIONALES

ENFERMEDADESINFECCIOSAS

TRASTORNOSASOCIADOSALUSODESPA

ENFERMERDADCARDIOVASCULARATEROGÉNICA

CÁNCERALTERACIONESYTRASTORNOSVISUALES

ALTERACIONESYTRASTORNOSDELAAUDICIÓNYCOMUNICACIÓN

ALTERACIONESYTRASTORNOSDELASALUDBUCAL

PROBLEMASENSALUDMENTAL VIOLENCIAS

ENFERMEDADESRESPIRATORIAS

CRÓNICAS

ENFERMEDADESZOONOTICAS

ACCIDENTESYENFERMEDADES

LABORALES

ENFERMEDADESHUERFANAS

TRASTORNOSDEGENERATIVOS,NEUROPATÍASY

ENFAUTOINMUNE

El MSPS definió 16 grupos de riesgo

¿Lamujermanifiestaintenciónreproductivaacortoplazo?

Fortalecimientooconformaciónderedessocialesycomunitarias

Empoderamientoamujeres,familiay

comunidadparamejorarlasaluddelamujer

Canalizaciónalosserviciosdesalud

Educaciónparalasaludque

promuevalosderechossexualesy

reproductivos

Demandaespontánea

COMUNITARIO /HOGAR

PRESTADORPRIMARIO PRESTADORCOMPLEMENTARIO

ATENCIÓNPRECONCEPCIONAL

CONTROLPRENATAL

ATENCIÓNPORODONTOLOGÍAATENCIÓNDEL

PARTOATENCIÓNDELPUERPERIO

ATENCIÓNDELRECIÉNNACIDO

CURSODEPREPARACIÓNPARALA

MATERNIDAD

ATENCIÓNPORNUTRICIÓN

ATENCIÓNDELAFAMILIA

ATENCIÓNALACOMUNIDAD

INTERRUPCIÓNVOLUNTARIADEL

EMBARAZO

ATENCIÓNDEEMERGENCIASOBSTÉTRICAS

COMPLICACIONESDELRECIÉNNACIDO

CONTROLDELRECIÉNNACIDO RIAPMS– PRIMERA

INFANCIA

RIAPMSAdolescenciaJuventudAdultez

RUTAINTEGRALDEATENCIÓNENSALUD– MATERNOPERINATAL

RUTAINTEGRALDEATENCIÓNENSALUD– MATERNOPERINATAL

ATENCIÓNPRECONCEPCIONAL

CONTROLPRENATAL

ATENCIÓNPORODONTOLOGÍAATENCIÓNDEL

PARTOATENCIÓNDELPUERPERIO

ATENCIÓNDELRECIÉNNACIDO

CURSODEPREPARACIÓNPARALA

MATERNIDAD

ATENCIÓNPORNUTRICIÓN

ATENCIÓNDELAFAMILIA

ATENCIÓNALACOMUNIDAD

INTERRUPCIÓNVOLUNTARIADEL

EMBARAZO

ATENCIÓNDEEMERGENCIASOBSTÉTRICAS

COMPLICACIONESDELRECIÉNNACIDO

CONTROLDELRECIÉNNACIDO RIAPMS– PRIMERA

INFANCIA

RIAPMSAdolescenciaJuventudAdultez

https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/VS/Manual-metodologico-rias.pdf

Reglamentación

MATERNO-PERINATAL

ALTERACIONESNUTRICIONALES–(Desnutriciónenmenoresdecinco

años)

ENFERMEDADESINFECCIOSAS-

ETVChagas,

Leishmaniosis,Malaria,Dengue,Chikungunya

yZika

TRASTORNOSASOCIADOSALUSODESPA

ENFERMERDADCARDIOVASCULARATEROGÉNICA-(HipertensiónArterial-HTA,

DiabetesMellitus)

CÁNCER(CáncerdeMama

yCáncerdeCérvix)

RUTAINTEGRALPARALAPROMOCIÓNYMANTENIMIENTODELASALUDRUTAINTEGRALDEATENCIÓNPARALAPROMOCIÓNYMANTENIMIENTODELASALUD

MATERNO-PERINATAL

Las Normas Técnicas de Detección Temprana yProtección Específica, definidas en la Res. 412de 2000, serán sustituidas con la expedición delos lineamientos técnicos y operativos de lasRIAS.

Adopción de las RIAS

Promover la complementariedad en la gestión de los actores sectoriales eintersectoriales para la afectación positiva de los determinantes sociales de lasalud

1 2 3

Organizar la gestión y la prestación de los servicios en una lógica centrada enlas personas, familias y comunidades, lo cual implica trascender la gestión porprogramas o estrategias temáticas para avanzar hacia la gestión de la atenciónintegral.

Adaptar la prestación de servicios en los diferentes entornos teniendo encuenta los ámbitos territoriales (urbano, rural y rural disperso) yparticularidades, condiciones y situaciones de la población.

4

Asegurar resultados en salud en las personas, familias y comunidades

Retos para la implementación de las RIAS

Ajustar el sistema de información que permita el seguimiento a los resultadosen salud, las ganancias en equidad, el desarrollo de capacidades y los riesgosacumulados para gestionarlos oportunamente.

5 6 7

Implementar mecanismos efectivos de participación y movilización social quepermita a los individuos y colectividades reconocerse como actores.

8

Implementar progresivamente las RIAS teniendo en cuenta la disponibilidad detalento humano, las tecnologías en salud, la suficiencia de la red de servicios,

Mejorar la disponibilidad de talento humano idóneo para gestionar el cuidadointegral de la salud, con calidad, oportunidad y pertinencia.

Retos para la implementación de las RIAS

GRACIAS