RUTAS DE ATENCIÓN Y SUICIDIO EN LA COMUNIDAD INDÍGENA …
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RUTAS DE ATENCIÓN Y SUICIDIO EN LA COMUNIDAD INDÍGENA TIKUNA
MARIA PAULA PAVA GALINDO
JULIETH VANESSA RUIZ SALCEDO
UNIVERSIDAD PILOTO DE COLOMBIA
FACULTAD DE CIENCIAS HUMANAS
PROGRAMA DE PSICOLOGÍA
BOGOTÁ D.C VIII SEMESTRE – 2018
RUTAS DE ATENCIÓN, SUICIDIO EN COMUNIDAD TIKUNA 2
RUTAS DE ATENCIÓN Y SUICIDIO EN LA COMUNIDAD INDÍGENA TIKUNA
MARIA PAULA PAVA GALINDO
JULIETH VANESSA RUIZ SALCEDO
Trabajo de grado para obtener el título de Psicólogo
Asesora: MÓNICA SANDOVAL SÁENZ Psicóloga
UNIVERSIDAD PILOTO DE COLOMBIA
FACULTAD DE CIENCIAS HUMANAS
PROGRAMA DE PSICOLOGÍA
BOGOTÁ D.C VIII SEMESTRE – 2018
RUTAS DE ATENCIÓN, SUICIDIO EN COMUNIDAD TIKUNA 3
AGRADECIMIENTOS
Agradecemos en primer lugar a nuestros padres,
quienes nos han apoyado en todo nuestro proceso
de formación, así mismo a nuestra asesora de tesis
Mónica Sandoval quien con su constancia nos
enseño a cómo enfrentar este reto y por último a
la comunidad indígena Tikuna, quienes desde un
principio nos abrieron las puertas con amor
para poder desarrollar esta investigación
RUTAS DE ATENCIÓN, SUICIDIO EN COMUNIDAD TIKUNA 4
Tabla de contenido
Resumen ......................................................................................................................................... 6
Abstract .......................................................................................................................................... 6
Introducción ................................................................................................................................... 8
Justificación ................................................................................................................................. 10
Antecedentes ................................................................................................................................ 12
Problemática ................................................................................................................................ 18
Objetivos ...................................................................................................................................... 22
Objetivo general ............................................................................................................................ 22
Objetivos específicos ..................................................................................................................... 22
Pregunta de investigación ........................................................................................................... 22
Marco teórico ............................................................................................................................... 23
Interculturalidad ......................................................................................................................... 25
Factores Protectores .................................................................................................................... 27
Suicidio ......................................................................................................................................... 31
Tipos de Suicidios. ................................................................................................................. 32
Suicidio en Latinoamérica .......................................................................................................... 33
Rutas de atención ........................................................................................................................ 34
Diseño Metodológico ................................................................................................................... 41
Enfoque Metodológico ........................................................................................................... 41
Métodos de Investigación. ..................................................................................................... 43
Participantes. .......................................................................................................................... 45
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Técnicas de recolección de Información. ............................................................................... 46
Análisis de contenido. ............................................................................................................ 48
Procedimiento. ....................................................................................................................... 49
Aspectos éticos. ...................................................................................................................... 51
Resultados .................................................................................................................................... 52
Discusión ...................................................................................................................................... 61
Conclusiones ................................................................................................................................ 65
Anexos .......................................................................................................................................... 67
Referencias ................................................................................................................................. 148
RUTAS DE ATENCIÓN, SUICIDIO EN COMUNIDAD TIKUNA 6
Índice de tablas, figuras y anexos
Tabla 1. Factores Protectores ..................................................................................................... 28
Tabla 2. Tipos de Suicidio ........................................................................................................... 32
Tabla 3. Estrategias de prevención conducta suicida .............................................................. 35
Figura 1. Ruta de atención integral en Antioquia ................................................................... 36
Tabla 4. Ruta de atención integral en conducta suicida ......................................................... 38
Figura 2. Modelo de atención en Comunidades Indígenas ...................................................... 40
Tabla 5. Criterios Investigación Cualitativa ............................................................................. 45
Tabla 6. Categorías por frecuencia ............................................................................................ 52
Anexos .......................................................................................................................................... 67
Tabla de Antecedentes. .......................................................................................................... 68
Transcripción entrevistas. ...................................................................................................... 77
Entrevista Fiscal. ............................................................................................................... 87
Entrevista Madre Líder. ..................................................................................................... 97
Entrevista Experto ONG Sinergías. ................................................................................. 119
Categorías por frecuencias. .................................................................................................. 121
Matriz Rutas de Atención. ................................................................................................... 143
Fotografías Cartografía Participativa. .................................................................................. 145
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Resumen
La presente investigación tuvo como objetivo analizar la ruta de atención de las
entidades públicas en la comunidad indígena Tikuna ubicada en el resguardo San
Sebastián, Amazonas y su protagonismo en la incidencia de Suicidios en la misma. Se
examina cuál es la ruta de atención estipulada para atender los casos de suicidio en
comunidades indígenas frente a la que se lleva a cabo directamente en la comunidad.
Por lo anterior y frente a los datos que fueron recolectados a partir de las entrevistas
semi-estructuradas realizadas a tres integrantes líderes de esta comunidad, en los que
se encontraban una madre líder, el curaca de la comunidad y el respectivo fiscal, se
utilizó una metodología desde el paradigma crítico social, realizando un análisis de
contenido. Para obtener los resultados, desde la teoría, se incluyeron características
ancestrales de la población y la importancia de estas a la hora de hablar sobre el
Suicidio y el desarrollo de este en la comunidad que permitieron identificar
problemáticas puntuales y la falta de solución antes estas. A partir de lo anterior, por
frecuencia en resultados, las rutas de atención estipuladas y las que se trabajan dentro
de la comunidad, no están vinculadas y estos elementos permitieron explicar la
relevancia de lo que se esperaría que fuese una ruta de atención y lo que en la realidad
es.
Palabras clave: Suicidio, Rutas de atención, indígenas, interculturalidad
Abstract
The objective of this research was to analyze the route of attention of public entities in
the Tikuna indigenous community located in the San Sebastián, Amazonas reservation and its
role in the incidence of Suicides in it. The route of attention stipulated to address cases of
suicide in indigenous communities is examined. For the above and in front of the data that
was collected from the semi-structured interviews carried out with three leading members of
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this community, in which were a leading mother, the curaca of the community and the
respective prosecutor, a methodology was used from the paradigm social critic, conducting a
content analysis. To obtain the results, from the theory, ancestral characteristics of the
population were included and the importance of these when talking about Suicide and the
development of this in the community that allowed to identify specific problems and the lack
of solution before these. From the above, by frequency in results, the routes of attention
stipulated and those that are worked within the community, are not linked and these elements
allowed to explain the relevance of what would be expected to be a care route and what in
reality it is.
Key words: Suicide, Routes of attention, indigenous, intercultural.
RUTAS DE ATENCIÓN, SUICIDIO EN COMUNIDAD TIKUNA 9
Introducción
Si bien Schopenhauer (1819) decía que
el Suicidio, lejos de negar la voluntad, la afirma enérgicamente. Pues la
negación no consiste en aborrecer el dolor, sino los goces de la vida. El suicida
ama la vida; lo único que pasa es que no acepta las condiciones en que se le ofrece
(Schopenhauer, 1819. p. 224)
Representa que en varias ocasiones la persona que decide cometer Suicidio, es porque
considera que su realidad es más atemorizante que su propio miedo a la muerte. Lo anterior se
verá evidenciado en el recorrido de la investigación teórica y en las diferentes entrevistas y
casos conocidos en el desarrollo de este estudio que no solo busca conocer las causas,
consecuencias y métodos del Suicidio en una comunidad indígena sino identificar cuáles son
los recursos, específicamente las rutas de atención, con los cuales estos grupos cuentan en el
momento en que uno o varios de sus jóvenes y adultos deciden poner fin a su vida. Es
necesario contextualizar al lector sobre la comunidad indígena en cuestión, compuesta por
indígenas Tikunas ubicados en el resguardo indígena de San Sebastián, Amazonas, siendo
este lugar donde se encuentra la mayor concentración poblacional de indígenas Tikunas
(Ministerio de Cultura de Colombia, s.f).
Para poder guiar la investigación en pro de su propósito, en un primer momento, se
realizó una categorización que abordara de forma general y específica el tema del Suicidio en
jóvenes indígenas donde se encontró que es de significativa importancia hablar de
Interculturalidad que desde Catherine Walsh (2005) debido que esta va más allá a una simple
relación entre culturas, es un diálogo de saberes y tiene como pilar la educación bilingüe e
indígena, sus legados y pensamientos políticos. También se habla sobre Factores Protectores
que son vistos como agentes que impiden la manifestación de un factor de riesgo en un sujeto
RUTAS DE ATENCIÓN, SUICIDIO EN COMUNIDAD TIKUNA 10
propenso a acabar con su vida (Hawkins & Weis, 1985) en Mendoza, 2017); como tercerea
categoría se explica el Suicidio, cuales son los tipos de Suicidio, la diferencia entre una
ideación suicida, una conducta suicida y el Suicidio consumado para finalizar con una
contextualización del mismo en Latinoamérica. Como última categoría se presentan las rutas
de atención donde se plantean estrategias de prevención para la conducta suicida y se
contrasta la ruta de atención usada en Antioquia junto con la que fue creada por la ONG
Sinergias que es la que actualmente debería ser usada en casos de suicidio en comunidades
indígenas.
Como diseño metodológico se escogió el paradigma crítico – social con un método de
investigación cualitativo donde los participantes fueron 10 jóvenes con rangos de edades entre
los 12 y los 16 años, el fiscal y una madre líder, todos pertenecientes a la comunidad indígena
Tikuna; así mismo participó un experto de la ONG Sinergias. En relación con las técnicas de
recolección de la información se dispuso de entrevistas semiestructuradas y la cartografía
participativa, donde la primera herramienta fue aplicada al fiscal, la madre líder y al experto
de la ONG Sinergias, mientras que la cartografía participativa fue empleada con los jóvenes
indígenas.
Finalmente, desde el análisis de contenido realizado a las entrevistas
semiestructuradas y a la cartografía participativa se encontró, a manera de resultados que los
indígenas Tikunas no cuentan con una atención terapéutica oportuna y que en el momento de
que exista esta atención, no es efectiva ya que las herramientas no están centradas a este tipo
de población pues su contexto socio-cultural puede variar. Respecto a los métodos de
suicidio, el más usado es el ahorcamiento y a partir de esto, se encontraron causales como
categorías emergentes a la investigación, la disminución en usos y costumbres propios de la
ancestralidad, los problemas familiares, la unión entre Tikunas y otras culturas, consumo de
sustancias psicoactivas y alcoholismo.
RUTAS DE ATENCIÓN, SUICIDIO EN COMUNIDAD TIKUNA 11
Justificación
Los motivos que llevaron a realizar este proyecto de investigación en el tema de
suicidio en una comunidad indígena se centran en primer lugar en la falta de investigaciones
relacionadas con el mismo, ya que se realizó una búsqueda en bibliotecas, libros y bases de
datos que contribuyeran a la construcción teórica del presente, encontrando que es poca la
información. En segundo lugar, la población participante está en un estado de vulnerabilidad
debido a su mayor exposición a los riesgos al acoplarse a nuevas tradiciones, costumbres y
culturas, esto planteado por la UNICEF (2003) donde plantea que las comunidades indígenas
se enfrentan a diferentes dificultades como: concepciones discriminatorias, desconocimiento
por parte institucional y de servidores públicos, fragmentación dentro de las comunidades,
situación social precaria, violencia y desplazamiento. Se pretende entonces, ayudar a alertar a
las diferentes entidades gubernamentales y no gubernamentales sobre la falta de uso de las
rutas de atención establecidas, para así lograr un acompañamiento constante en pro de la
disminución del índice de suicidios presentados en la comunidad indígena que según el
Boletín Epidemiológico Suicidio de Indígenas en Colombia en el periodo del 2010 – 2014
estima que en este periodo se presentaron 61 casos de suicidio donde el 29,5% (18 casos)
fueron mujeres y el 70, 5% (43 casos) fueron hombres, teniendo como edad promedio 26,5
años..
Mediante un análisis detallado de las rutas de atención se puede llegar a distinguir las
carencias que estas tienen y que no permiten a los indígenas Tikunas participantes seguirlas
acorde a lo planteado, por lo anterior y desde la importancia del vínculo se hacen relevantes
las dinámicas sociales, que no solo comprendan las interacciones personales sino también los
aspectos que estas involucran, puesto que la ruptura de los vínculos sociales distorsiona la
responsabilidad de la reestructuración propia y que es significante en la relación con las otras
personas (Adriana Maroto, 2017).
RUTAS DE ATENCIÓN, SUICIDIO EN COMUNIDAD TIKUNA 12
Por lo anterior y desde la psicología social comunitaria, es importante aclarar que una
comunidad no es solo un grupo social en una ubicación geográfica, sino que también refiere a
los espacios vinculares que se dan dentro de la misma como un sistema abierto, donde se
construyen y gestionan una amplia cantidad de dinámicas sociales (Adriana Maroto, 2017).
Teniendo en cuenta el gran alcance de la psicología social comunitaria donde se pueden
promover estrategias de promoción de la salud, es primordial favorecer la prevención del
suicidio en poblaciones vulnerables como la participante en esta investigación, pero para esto,
no solo se necesita trabajar con los casos específicos dados dentro de la comunidad sino
también con todos los sujetos que interactúan fuera y dentro de la misma, pues esto permitiría
ver las diferentes necesidades y esfuerzos que realiza la comunidad en relación a la
problemática.
Así mismo, la psicología social comunitaria propone que, aunque la decisión que toma
el sujeto al suicidarse es propia del mismo, no solo se debe tener en cuenta el individualismo
sino también los fenómenos sociales que lo envolvieron para que tomará dicha decisión, es
decir que la sociedad participa de forma activa e indirecta en las decisiones de una persona
(Marcela Ramírez, Andrea Castillo, Karen Cardona y Camila Mosquera, 2017). De esta
manera, es esencial evaluar el interaccionismo y las experiencias para dar énfasis en el
conocimiento de las causas que llevan al sujeto a suicidarse para así cambiar y modificar
estructuras dentro de la comunidad (Carmona, Tobón, Jaramillo y Areiza, 2010, en Marcela
Ramírez et. al. 2017).
Entonces el suicidio, es visto desde la psicología social comunitaria como una
consecuencia de alguna falla o brecha en la relación sujeto – entorno, lo cual lleva a redirigir
las intervenciones no solo al sujeto sino también a las áreas familiares, socioeconómicas y
culturales (Carolina Castillo y Adriana Maroto, 2017), por lo tanto, esta problemática debe ser
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abordada de forma sistemática enfatizándose las dinámicas vinculares y sociales donde se
representen los lineamientos culturales trabajando en la promoción del bienestar.
Finalmente y con la intención de reconocer, describir e identificar las rutas de atención
y la acción gubernamental y no gubernamental se hace el supuesto que se debe referir y
concienciar sobre la responsabilidad social, las redes vinculares y la participación de cada
persona, con el fin de promover el bienestar humano. A partir de lo anterior, el presente
proyecto de investigación es innovador y su propósito general es ilustrar al lector sobre una
problemática latente en la cual se encuentra inmersa una comunidad indígena y se podría
suponer que no ha sido tratada formalmente, pues debido a los datos recolectados se puede
ver que el Suicidio en esta comunidad indígena se ha convertido en una epidemia que no ha
sido debidamente tratada.
Antecedentes
La siguiente investigación está basada en una revisión teórica de antecedentes
empíricos e investigativos los cuales constituyen un acercamiento detallado sobre la
comunidad indígena Tikuna y como ésta es afectada por la problemática del Suicidio, sin
embargo, actualmente se encuentran pocas investigaciones o artículos acerca de los Tikunas.
Para comenzar, según Alejandra Escandón (2012) los Tikunas pertenecen a uno de los
pueblos más grandes de la Cuenca Amazónica Colombiana donde por tradición vivían en
malokas, pero esto ha cambiado debido a la influencia de la Iglesia Católica y a la
colonización española. Según el Ministerio de Cultura de Colombia (s.f.) los Tikunas llegan a
ser una comunidad de 9.675 personas aproximadamente en territorio colombiano, estando
ubicados en el corregimiento de Tarapacá (21%), municipio de Puerto Nariño (27%), y su
mayor concentración, en Leticia (52%). Complementando la información anterior, el
Ministerio del Interior de Colombia (s.f.) plantea que su ubicación geográfica se limita en el
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kilómetro 6 en Leticia incluyendo así el Río Cotuhé: Tarapacá, Caño Ventura, Santa Lucía y
Buenos Aires. Río Amazonas: Arara, Macedonia, Vergel, Mocagua, Zaragoza, San Martín de
Amacayacu (río Amacayacu) y Puerto Nariño (río Loretoyacu) (p.3). De igual forma, el
Ministerio del Interior de Colombia (s.f) ilustra un poco la cultura de esta comunidad
indígena, donde de acuerdo a su cosmovisión, los Tikunas dan gran importancia al cuidado y
mantenimiento de la naturaleza, ya que así surge el poder de la relación que establecen los
espíritus con el hombre, en especial con el curaca de la comunidad.
Así mismo, el Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forense (2014)
presenta un boletín epidemiológico donde se muestran estadísticas en relación al Suicidio
indígena entre los años 2010 – 2014. En este boletín se evidencia que: la edad promedio de las
víctimas de Suicidio es de 26,5 años mientras que entre los grupos etarios la edad oscila entre
los 20 a 24 años y 18 a 19 años. También plantea que son los hombres quienes tienen una
mayor tendencia al Suicidio con un 70.5%, el departamento con mayor tasa de Suicidio es
Cauca con un total de 13 casos (desde el 2010 hasta el 2014) y por último el mecanismo
causal más común en el Suicidio de indígenas es el veneno. El problema que plantea el
Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forense (2014) es que los indígenas no
permiten un proceso de necropsia a los jóvenes indígenas fallecidos ya que en ocasiones esto
va contra sus creencias, por lo tanto, en muchas ocasiones llega a desconocerse si el motivo
de la muerte fue un Suicidio o cualquier otra razón.
Conociendo lo anterior, se empezará a describir las investigaciones en relación a la
Interculturalidad en comunidades indígenas. En primer lugar, Ruby León (2007) realizó una
intervención en la comunidad indígena Mocagua con el propósito de integrar y estudiar a
profundidad el Plan Integral de Vida (PIV), en esta investigaciones tomaron modelos
relacionados con arquetipos europeos o andinocéntricos los cuales buscaban normalizar
RUTAS DE ATENCIÓN, SUICIDIO EN COMUNIDAD TIKUNA 15
conductas y formas de vida que podían ser consideradas de alguna forma atípicas comparadas
con la imagen de la mesticidad, de familia nuclear, religión católica, lengua castellana, entre
otros; lo anterior a partir del trabajo social de la Interculturalidad para comprender la
diversidad étnica (León, 2007). El resultado de esta investigación, fue la creación de una
propuesta sobre el trabajo social con las comunidades que permitiera la fácil comunicación en
las intervenciones de encuentros y desencuentros con las culturas, basándose en dos sustentos:
el primero se basa en la importancia del reconocimiento cultural como medio para visualizar
los rasgos de las identidades indígenas, convirtiendo a los habitantes en actores activos sobre
la disminución de los porcentajes de Suicidio presentados dentro de la comunidad (León,
2007). El segundo introduce el aspecto discursivo que pretende democracia participativa,
multiculturalidad, plurietnicidad y desarrollo, considerando que estos aspectos podrían tener
un desarrollo hegemónico llegando evocar los problemas de Suicidios dentro de la
comunidad. El tercero y último envuelve la comprensión de la intervención, combinando lo
discursivo, las relaciones y lo cultural llegando así a tener un análisis más completo sobre la
problemática del Suicidio en comunidades indígenas (León, 2007).
Por otro parte, se encontró que son mínimas las preocupaciones y represalias que ha
tomado el gobierno frente a los temas de Suicidio en comunidades indígenas, por esta razón
un antecedente de importancia es la tasa de Suicidio en jóvenes pertenecientes a la comunidad
Embera. La directiva del Cabildo Mayor Indigena Zonal del Bajo Atrato (CAMIZBA) y dos
dirigentes de la Unión de Embera Katío en el Rio Salaquí, Yerlin Mona y Julio Majore,
sustentan que han realizado reuniones denominadas “círculos de vida”, las cuales permiten
indagar “sobre las expectativas de futuro en los jóvenes, conocer su situación social y sus
condiciones económicas” (Tobón, Tobón y Colectivo de Trabajo Jenzera, 2012, p. 168). La
anterior investigación cuenta con dos objetivos fundamentales, uno era realizar un
acercamiento a la población para identificar la visión de la vida y de la muerte que tenían los
RUTAS DE ATENCIÓN, SUICIDIO EN COMUNIDAD TIKUNA 16
jóvenes de la población, inmerso a esto se abordaron temas de alimentación nutricional
faltante en las familias indígenas. Por otro lado, se realizaron interlocuciones para denotar la
percepción de porqué el problema no se ha tomado como prioridad y se encontró que la
mayor condición de vulnerabilidad en la población indígena Embera ubicada en Chocó es el
déficit alimentario severo, llevando esta razón al aumento de factores de riesgo en la
problemática del Suicidio (Tobón, Tobón y Colectivo de Trabajo Jenzera, 2012).
De esta forma, Rivera y Andrade (citados por Cantoral y Betancourt, 2011), definen
que el comportamiento suicida cuenta con las siguientes fases:
“ideación suicida, el proceso se inicia con los deseos de morir; planeación suicida, aquí
surgen pensamientos sobre como quitarse la vida; gestos suicidas, aparecen amenazas y
conductas suicidas sin resultado de muerte (conductas autodestructivas y lesiones auto
infligidas); intento de Suicidio, realización de los primeros intentos suicidas, con un
incremento gradual de la letalidad del intento; Suicidio consumado, en donde el o los
intentos suicidas alcanzaron un grado de letalidad que terminan en la consumación del
mismo” (p. 60).
Por lo anterior, se identifica que el Suicidio es un evento multicausal y que aumenta
cuando el individuo está inmerso en un contexto donde abundan los factores de riesgo, en
especial el factor familiar que tiene un mayor impacto en la conducta suicida, siendo esta
mayor en mujeres (Cantoral y Betancourt, 2011).
Se retoma también la investigación realizada por Lopera y Rojas (2012) quienes
consideran que las comunidades indígenas son las más desfavorecidas en América Latina ya
que registran un alto índice de pobreza y poco acceso a la educación. Lo anterior hace que
esta población sea propensa a sufrir depresión, al abuso de sustancias y otros trastornos,
RUTAS DE ATENCIÓN, SUICIDIO EN COMUNIDAD TIKUNA 17
afectando así su salud mental (Lopera y Rojas, 2012). Todas las condiciones adversas que
afectan a los pueblos indígenas llevan a que los niños y adolescentes se encaminen a
reconocer las problemáticas que envuelven a sus comunidades, dando razón a que son pocos
los agentes gubernamentales actores en pro del bienestar de los pueblos indígenas. Por lo
tanto, Lopera y Rojas (2012) consideran inminente:
“la implementación activa de una estrategia nacional de salud mental dirigida a aquellos
grupos marginados y más vulnerables como lo son las poblaciones indígenas, que están
rodeadas de factores de riesgo, desencadenantes del desequilibrio en la salud mental y
emocional” (p. 48).
Otra de las investigaciones es la realizada por Zulma Urrego, María Bastidas, Gina
Coral y Lizbeth Bastidas (2017), quienes buscaban entender la conducta suicida en pueblos
indígenas de Colombia durante la década de 1993-2013. Dentro de los aportes hechos por las
autoras, es de relevancia la mención que hacen a la falta de investigaciones sobre la
problemática del Suicidio en pueblos indígenas. Siendo otro punto importante las narrativas
evidenciadas en el transcurso de esta investigación. Urrego et al. (2017) manifestaron que el
Suicidio es la respuesta de los niños y jóvenes ante el proceso de determinación social, ya que
esta debe acoplarse a factores como la violencia, economía, aculturación, desplazamiento,
entre otras; para así finalmente demostrar que los pueblos indígenas permiten “vislumbrar
opciones de intervención que prioricen la transformación de esa realidad opresora” (p. 408)
teniendo como foco principal a los sujetos afectados por el Suicidio.
El sexto documento a revisar a continuación fue desarrollado en Brasil por Ramires,
Beldi y Trajber (2012) con los pueblos indígenas Guaraní del Mato Grosso do Sul brasileño y
la Reserva de Dourados. Esta investigación se basa en comprender el malestar de los jóvenes
indígenas dentro y fuera de sus comunidades, especialmente en lo que concierne a la
RUTAS DE ATENCIÓN, SUICIDIO EN COMUNIDAD TIKUNA 18
incidencia del Suicidio. Los autores encontraron que las comunidades indígenas tenían una
percepción nula de la adolescencia, ya que cuando un niño llegaba a su pubertad
inmediatamente se convertía en adulto y era tratado como tal. En ese contexto, los jóvenes a
muy corta edad creían que contaban con la facultad de empezar una familia ya que estos son
los criterios tradicionales de los pueblos indígenas. Lo anteriormente planteado, llega a poner
en duda ¿cuál es el rol del adolescente en su comunidad?, llevando así al joven a poseer un
malestar de identidad y pertenencia.
Por último, es relevante revisar el último Boletín de salud mental, Conducta suicida,
Subdirección de Enfermedades No Transmisibles del Ministerio de Salud (2017) donde se
observa que el intento suicida es mayor en las edades de 15 a 19 años (29,4%), es más
frecuente en mujeres ya que por cada hombre que intenta suicidarse (37.3%), dos mujeres lo
hacen (62.7%). Se plasma que del 100% de casos de Suicidio, solo el 2.7% es población
indígena y se acredita este porcentaje a los determinantes estructurales e intermedios, así
como al conflicto armado, desplazamiento forzado y vulnerabilidad psicosocial en la que se
encuentran envueltas las comunidades indígenas (Ministerio de Salud, 2017). Sobresale en
este Boletín que la relación entre la conducta suicida y la población indígena está influenciada
por la restricción de sus rituales tradicionales de su cultura, la destrucción de su ancestralidad,
el choque cultural dado por medio de la discriminación, insuficiencia en pautas de crianza y
pocos mecanismos de resolución de conflictos; forjando así un aislamiento social incluso en
su propia comunidad que trae como consecuencia la ideación y/o conducta suicida (Ministerio
de Salud, 2017).
Llama la atención que en los documentos oficiales encontrados en la web de la
Alcaldía de Leticia no se hace mención a ningún tipo de epidemia suicida que pudiera
presentarse en Leticia y sus alrededores, a lo anterior se une que se cuenta con pocos artículos
RUTAS DE ATENCIÓN, SUICIDIO EN COMUNIDAD TIKUNA 19
que involucren las comunidades indígenas y los pocos existentes en esta web no tratan temas
de real importancia para esta investigación.
Ahora bien, en los artículos anteriores se encontró como punto común que las
poblaciones indígenas cuentan con mayor vulnerabilidad a problemáticas de pobreza, mala
nutrición y desplazamiento, lo cual conlleva a que su situación social, contexto y redes de
apoyo no estén afianzados en pro del crecimiento personal del indígena. También se ilustra la
poca y vaga presencia de la acción gubernamental frente a las problemáticas anteriores y
principalmente al fenómeno de Suicidio, llevando esto a una insuficiencia de investigaciones
que tomen en cuentas dichas problemáticas y actúen en construcción de un plan de
intervención. En relación a los puntos diferenciales, se halló que debido a la falta de proceso
de necropsia plasmado por el Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencia Forense (2014)
los medios para llevar a cabo un Suicidio en un indígena son variadas, siendo el único recurso
reconocido el veneno, es decir que para estos no se toman en cuenta las causas subyugadas a
la acción suicida. Igualmente, para el Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencia Forense
(2014) la tendencia de una ideación suicida es mayor en hombres que en mujeres, comparado
esto con lo planteado por Cantoral y Betancourt (2011) que ilustran una mayor tendencia en
mujeres. Se deduce que la anterior disimilitud puede darse debido a que el primer boletín es
realizado en Colombia en el año 2014 y el segundo artículo fue desarrollado en México, sin
embargo el Ministerio de Salud de Colombia (2017) acuerda que la ideación suicida es mayor
en mujeres que en hombres, estando así en similitud con Cantoral y Betancourt (2011).
A partir de toda la revisión teórica anterior, se considera pertinente identificar las
categorías de Interculturalidad, Suicidio, Factores de Protección y rutas de atención donde se
identifique la acción del estado frente al fenómeno del Suicidio en población indígena y
finalmente llevar a los niños y jóvenes del resguardo indígena Tikuna a reencontrarse con su
RUTAS DE ATENCIÓN, SUICIDIO EN COMUNIDAD TIKUNA 20
identidad y tener una participación activa dentro de su comunidad, entendiendo así que estas
cuatro dimensiones influyen en la problemática del Suicidio.
Planteamiento del problema
El Amazonas colombiano es reconocido comúnmente por su biodiversidad teniendo
como política pública estratégica la conservación de sus recursos y ecosistemas (García,
Castro, Ruiz, De la Hoz, 2007). De igual forma la diversidad cultural representada en la
variedad humana, diversidad de hábitos, costumbres y cosmovisiones permiten identificar tres
grandes grupos étnicos - culturales como son: afrocolombianos, campesinos e indígenas
(García et al. 2007).
Esta investigación centrada en problemática suicida indígena, en primer lugar muestra
el número de habitantes que conforman esta población, quienes en el año 2005 para el
departamento del Amazonas ocupaban 9.209.244 hectáreas, distribuidos en 24 resguardos,
siendo los grupos indígenas pertenecientes a estos los siguientes: Andoke, Barasana, Bora,
Cocama, Inga, Karijona, Kawiyarí, Kubeo, Letuama, Makuna, Matapí, Miraña, Nonuya,
Ocaina, Tanimuka, Tariano, Tikuna, Uitoto, Yagua, Yauna, Yukuna y Yuri. (García et al.
2007).
Según expone Cayón (2002) citado por García et al. (2007) un grupo étnico se
reconoce como tal solo sí se identifica “a sí mismo como descendiente de un mismo ancestro
mítico, con un lugar propio de nacimiento y un territorio tradicional asignado de acuerdo a su
particularidad ritual” (p.266). Es por esto que es relevante para la siguiente investigación
conocer de forma detallada la información que envuelve a la comunidad Tikuna, por esta
razón, se empezará a dar una revisión teórica sobre la historia (posición demográfica), cultura,
lenguaje, religión, política y contexto actual en el que se encuentra la comunidad en cuestión.
En la antigüedad, los indígenas Tikuna se encontraban ubicados a orillas de los ríos
Atacuarí, Loreto-Yacú y Marinacu, allí se estabilizaron hasta el siglo XIX donde, algunos
RUTAS DE ATENCIÓN, SUICIDIO EN COMUNIDAD TIKUNA 21
grupos, empezaron su migración creando así poblaciones mestizas y el establecimiento de la
religión católica, asentados en su mayoría sobre el gran río Amazonas, haciendo uso de este
como vía de comunicación, industrialización de productos e ideas (Ullán, 2000). Un hecho
histórico que marcó la relación de los Tikuna con la sociedad occidental sucedió en el año de
1994 cuando un candidato Tikuna ganó las elecciones a la alcaldía de Puerto Nariño,
haciéndose así, como una comunidad participe de la estructura política nacional (Ullán,
2000).
La tradición de la comunidad cuenta que antes de ser hombres fueron peces hasta que
Yoi los saca utilizando como carnada pedazos de Yuca, creando este hecho la “Fiesta de
Pelazón” que hace homenaje al paso a la adultez de los jóvenes, siendo el momento de la
menarquía en las niñas Tikuna un evento importante donde antiguamente, este ritual era
celebrado por meses y la niña podía permanecer aislada en su casa bajo el estricto cuidado de
las mujeres de la comunidad, quienes la guardaban para que no la vieran los hombres; de esta
forma, se simbolizaba el cambio al nuevo ser al que se convertía la niña, luego de esto y al fin
del aislamiento, la niña es pintada con huito y adornada con plumas de garza (Banco de la
República, 2014). Al mismo tiempo, el pueblo Tikuna se representa por dos grandes héroes:
Yoi e Ipi, siendo considerado el primero como un héroe civilizador, quien impuso las leyes, el
orden, las costumbres y constituyó los elementos principales que abrazan su cultura y vida
social. Por otra parte, esta Ipi, quien al contrario de su hermano Yoi es considerado un héroe
caracterizado por su desobediencia, es desordenado y terco, por lo anterior, el pueblo Tikuna
tiende siempre a inclinarse a pertenecer a una de estas dos mitades (López, 2002).
Según Fajardo y Torres (1987) citados por el Ministerio del Interior de Colombia
(s.f.), los Tikuna tienen tres concepciones del mundo, siendo estas: mundo superior, mundo
intermedio y mundo inferior. En el primero, habitan hombres similares a los humanos, las
almas de los muertos con Tae (ser mitológico) y los reyes buitres (Vultur papa); en el segundo
RUTAS DE ATENCIÓN, SUICIDIO EN COMUNIDAD TIKUNA 22
mundo se ubican los hombres y algunos demonios; y el tercero que se conforma por la parte
acuática donde viven demonios y humanos extraños o con defectos físicos (Ministerio del
Interior de Colombia, s.f.). Lo anterior está guiado a descubrir el significado y la actual
importancia dada a la ancestralidad dentro de la comunidad, esto permitirá reconocer la
influencia de la misma sobre el tema de Suicidio ya sea como causa del mismo o como factor
de fortalecimiento para las rutas de apoyo y atención dentro de la misma.
Cabe resaltar que una figura de autoridad e importancia en la comunidad Tikuna es el
curaca ya que tiene el poder de establecer una relación con los espíritus. Igualmente,
cualquiera que desee ser curaca debe atravesar y cumplir un entrenamiento nocturno, el cual
es firme y disciplinado, debe abstenerse de tener relaciones sexuales, beber alcohol, no puede
salir a los rayos del sol y tampoco comer alimentos grasosos o picantes; sus conocimientos
como curaca se basan en la sanación por medio de la succión de tabaco, hierbas medicinales,
pero también puede crear maleficios y generar la muerte (Ministerio del Interior de Colombia,
s.f.).
Por su parte, la lengua Tikuna esta lingüísticamente olvidado, es una lengua tonal
donde se pueden identificar influencias Quechuas y Tupí, con pocos estudios dialécticos pero
cuenta con algunas traducciones religiosas y educativas (Montes, M. 2004). Este es hablado
principalmente en el Amazonas brasileño, ya que es aquí donde se concentra gran población
Tikuna (Montes, M. 2004).
Encontrar información sobre la organización política de la comunidad Tikuna ha sido
complejo debido a la falta de investigaciones, sin embargo, se encontró que existían dos
antiguos roles políticos: tó-ü e yuücü. El primero se denominaba el protector de las personas,
considerado por esto un jefe de guerra o jefe militar, defendía al pueblo de los enemigos y
también era llamado daru, la palabra tó-ü se refiere al mico o mono cairara el cual es un
animal muy admirado por los Tikuna debido a su gran agilidad (Povos indígenas no Brasil,
RUTAS DE ATENCIÓN, SUICIDIO EN COMUNIDAD TIKUNA 23
s.f.). El segundo representante en la organización política Tikuna es yuücu que traduce
hechicero, ejercía funciones personales y privadas y al contrario de daru, podían existir varios
yuücu, cada uno tenía una ocupación y prestigio diferente debido a su eficiencia como
hechiceros y participaban también de los conflictos o guerras (Povos indígenas no Brasil, s.f.).
Esto en relación a la interculturalidad, puede modificar las dinámicas y vínculos sociales que
provocan el rompimiento de las relaciones de poder cambiando las “uniones maritales” no
sólo entre la misma comunidad sino también en la unión con otras comunidades indígenas.
Continuando con lo anterior, actualmente la organización política Tikuna está
compuesta por el líder del grupo vecinal y el capitán. El primer rol cuenta con el manejo de
reglas preferenciales de casamiento, residencia o descendencia, la formación de un grupo
vecinal debe contar con un líder que sea aceptado por el mismo, este líder es el encargado de
administrar las tareas comunitarias, económicas y religiosas. (Povos indígenas no Brasil, s.f.).
El capitán es el elemento de comunicación y acción, es decir que actúa como árbitro entre los
conflictos que se presenten dentro de la aldea (Povos indígenas no Brasil, s.f.).
Guiando lo anterior a la problemática de Suicidio en comunidades indígenas, el
Instituto de Medicina Legal en su Boletín Epidemiológico 2010-2014 muestra que es una
situación poco estudiada, donde según los datos comprendidos en las anteriores fechas se
muestra una baja del índice de Suicidios teniendo el Departamento de Amazonas tan solo 5
casos de Suicidio registrados. Estos datos nos llevan a pensar que no se toman en cuenta la
ideación suicida ni tampoco la conducta suicida como acto no fatal.
Objetivos
General.
Reconocer la ruta de atención de las entidades públicas a la comunidad indígena
Tikuna ubicada en San Sebastián, Amazonas.
Específicos.
RUTAS DE ATENCIÓN, SUICIDIO EN COMUNIDAD TIKUNA 24
Describir la ruta de atención que siguen las Instituciones Departamentales y
Municipales frente a sucesos de Suicidio presentados en el resguardo indígena Tikuna San
Sebastián, Amazonas.
Caracterizar las carencias de la ruta de atención.
Pregunta de investigación
¿Cuál es la ruta de atención que realizan las Instituciones Departamentales y
Municipales frente a sucesos de Suicidio presentados en el resguardo indígena Tikuna San
Sebastián, Amazonas?
Marco teórico
Cuando hablamos de Suicidio en niños y adolescentes se realiza una implicación de
matices y conceptualizaciones que son de relevancia, puesto que como se ha venido diciendo,
esta problemática se ha convertido en un tema delicado en la población participante donde se
experimenta desde la ideación suicida hasta el Suicidio como acto en sí, por lo tanto existen
cuatro categorías de importancia para la investigación planteada desarrollando los siguientes
categorías: Interculturalidad, Factores Protectores, Suicidio y Rutas de atención. Es por lo
anterior que el siguiente proyecto de investigación se realiza a partir de los planteamientos del
paradigma crítico social, el cual busca ofrecer aportes para el cambio social de una población
desde la iniciativa de la comunidad, teniendo como objetivo dar respuesta a los problemas
generados a partir de la transformación de las relaciones sociales dentro de estas (Lusmidia &
Margarita, 2008). Este paradigma esta principalmente fundamentado en el ejercicio de
autorreflexión, como un modo de construcción y reconstrucción en los malestares de cada
individuo, descubriendo sus intereses a través de la crítica frente a la problemática en su
RUTAS DE ATENCIÓN, SUICIDIO EN COMUNIDAD TIKUNA 25
comunidad (Lusmidia y Margarita, 2008). Así mismo, Popkewitz (citado por Lusmidia y
Margarita, 2008) menciona de forma primordial los principios de este paradigma como lo son:
a través de la praxis comprender y conocer la realidad, a partir de la unión de la teoría y la
práctica, integrar conocimiento acción y valores, dirigir el resultado de conocimientos hacia la
construcción de un ser humano emancipado y liberado, y por último plantea integrar la
participación de toda la comunidad incluyendo el investigador para llegar a la autorreflexión y
toma de decisiones guiadas y consensuadas; a partir de esto se espera que los individuos
puedan expresar las condiciones negativas que los frustran y de ese modo plantear y
apropiarse de opciones para superar las limitaciones que experimente el grupo social.
Se puede identificar el paradigma crítico social como un modelo epistemológico,
teórico y metodológico que incluye diversas teorías sociales desarrolladas por autores como
Habermas, Bourdieu y Giddens citados por Yuni y Urbano (2005) quienes se oponen por una
parte a la ciencia positivista, el mecanicismo y la búsqueda de objetividad y por otro el
idealismo y subjetivismo de la fenomenología. Siguiendo esta lógica, estos autores proponen
que el sujeto no está determinado por las estructuras sociales si no, es producto de la
subjetivación con un papel activo dentro de su propia definición. Desde el paradigma crítico
se considera que las interpretaciones subjetivas, construcción de significados y la apropiación
del conocimiento son resultado de la interacción sujeto-sujeto y sujeto-objeto dentro de un
marco social, histórico y cultural específico que supone a su vez la posibilidad de crear y
reconstruir dichos elementos de la experiencia de los actores sociales (Yuni y Urbano, 2005).
Se plantea el proyecto de investigación desde este paradigma ya que, Habermas
(citado por Lusmidia & Margarita, 2008) afirma que los resultados pueden obtenerse a partir
del análisis del lenguaje y del discurso ordinario de cada participante, es decir que sebe existir
la oportunidad para todos los individuos de expresarse, de proponer y de cuestionar ideas que
RUTAS DE ATENCIÓN, SUICIDIO EN COMUNIDAD TIKUNA 26
sean justificaciones e interpretaciones para la solución; entonces, será necesario este ejercicio
para analizar el discurso de los participantes mediante las entrevistas realizadas y la
experiencia vista en el desarrollo de estas.
Autores como Bourdieu en Gambarotta (2011), nombrado anteriormente, se enmarca
en la perspectiva crítica, cuestionando el conocimiento generado desde los paradigmas
tradicionales de la lógica científica que dejan oculto el carácter relacional de la producción de
conocimiento y el objeto de estudio. Así, Bourdieu critica el pensamiento escolástico por
medio del cual se pretende universalizar el conocimiento sin tener en cuenta que este se
produce bajo condiciones sociales e históricas específicas. Lo anterior tiene como
consecuencia la posible falta de reflexión y autoconocimiento, la presentación de un único
punto de vista de la ciencia y la imposición de la lógica teórica sobre la lógica práctica
(Gambarotta, 2011).
Interculturalidad
Se ha realizado una revisión documental donde se pretende amplificar la categoría de
Interculturalidad. Para tal efecto, la presente revisión estará soportada, en primer lugar por la
investigación realizada por Catherine Walsh (2009).
Con respecto a la definición de Interculturalidad, Catherine Walsh (2009) la explica
desde tres perspectivas: la primera, hace énfasis en la relación de intercambio entre culturas,
la cual puede ser asimétrica en el sentido de que una cultura puede ejercer el poder sobre otra.
La segunda, se enmarca en lo que se ha denominado Interculturalidad “funcional”, ya que
tiene como fin servir al sistema económico imperante, en esta perspectiva, se busca la
aceptación y la inclusión de las diferentes expresiones culturales, con el fin de solucionar los
problemas de orden étnico, sin preocuparse por buscar sociedades más equitativas e
igualitarias. Por último, la Interculturalidad en la que se estructura el proyecto de Catherine
RUTAS DE ATENCIÓN, SUICIDIO EN COMUNIDAD TIKUNA 27
Walsh (2009), se conoce como “critica”, ésta, busca reestructurar las formas de pensar, ser,
sentir, conocer y aprender, reformando las estructuras políticas y sociales que históricamente
han reforzado las condiciones de desigualdad, dominación, discriminación y colonización
entre pueblos.
Para Catherine Walsh (2009) es clave que la educación ha marcado el concepto de
Interculturalidad, ejemplificando esto por medio de tres momentos en la historia relacionados
con las características e imaginarios propios de la educación con relación a la multiplicidad de
etnias. En primer lugar, se encuentra la multiculturalidad bilingüe, que se enmarca en la
necesidad de reconocer la diferenciación propia de la educación en el contexto de las etnias
indígenas. A partir de este momento, el concepto de multiculturalidad, evoca dos acepciones,
por un lado, como lucha y reivindicación de los pueblos indígenas y por otro, como
mecanismo de control estatal (Walsh, 2009). El segundo momento transcurre durante “las re-
formas de los 90” (p.7), a lo largo de este periodo, las políticas emergentes para diversificar,
tolerar y dialogar con lo étnico, se asientan en bases constitucionales, es aquí donde la
aceptación del “otro” se vuelve transversal a la educación y las esferas de la vida civil. No
obstante, estas políticas en la mayoría de casos refuerzan los estereotipos y racismos entre
culturas, apelando a su sentido neoliberal e interés económico (Walsh, 2009). El último
momento, transcurre durante las políticas educativas del siglo XXI. La nueva concepción de
“desarrollo humano integral” (p.8), hace evidente la búsqueda constante de mejorar el
bienestar y la calidad de vida, para ello, busca la unificación del sentido de pertenencia de las
culturas en pro de un desarrollo funcional. Sin embargo, esta concepción, apela al interés de la
cultura occidental y pone en declive el desarrollo de la multiculturalidad entendida como
proceso de reivindicación y de lucha (Walsh, 2009).
De forma semejante, Aleida Alavez (2014) esboza el término Interculturalidad como
una herramienta que se empeña en el desarrollo de la equidad no solo cultural sino también
RUTAS DE ATENCIÓN, SUICIDIO EN COMUNIDAD TIKUNA 28
material. Lo interesante de esta idea es su mención sobre los pueblos indígenas, donde ilustran
como estas aparte de identificarse con su origen, lo hacen incluso con su ocupación y/o el rol
de cada individuo en pro de su comunidad.
Abundando en lo anterior, para Aleida Alavez (2014) la Interculturalidad no solo hace
referencia a tradiciones y folclore, sino también a la cultura como clase, es decir, se crea el
prospecto de Interculturalidad crítica, donde se intenta cambiar la idea “cultura igual a
tradiciones” (p.40) por reconocer estas comunidades como entidades abiertas al cambio con
grandes conocimientos históricos que pueden llegar a aportar a la sociedad moderna; lo
anterior complementa y apoya el concepto de Catherine Walsh (2009) explicado unos
párrafos atrás.
La esencia de la Interculturalidad crítica entonces, se basa en el intercambio abierto de
opiniones, se reconoce al otro como un igual y así se logra un entendimiento mutuo sin
importar su cultura, creencias religiosas e incluso su idioma (Alavez, 2014). Lo anterior
contribuye a una integración intercultural, donde sociedades diversas cumplen el objetivo de
comunicarse y transformarse por medio de cooperación, participación, tolerancia y respeto
por el prójimo (Alavez, 2014).
Simultáneamente, Aleida Alavez (2014) realiza una clasificación del concepto
Interculturalidad, diciendo que no solo se da en una dimensión crítica, sino también desde un
sentido funcional, la cual da importancia al diálogo, pero no hace mención a todos aquellos
problemas culturales asimétricos que envuelven a las sociedades.
En este punto es necesario abordar el concepto del Buen vivir, el cual según Gudynas
(2011) no es definido solo bajo la perspectiva de bienestar, sino que también incluye las
oportunidades y la construcción del reconocimiento del individuo con su cultura, sin dejar de
lado los bienes materiales y las conductas éticas. De igual forma, Choquehuanca (s.f) en
RUTAS DE ATENCIÓN, SUICIDIO EN COMUNIDAD TIKUNA 29
Gudynas (2011) sostiene que el Buen vivir impulsa a recuperar la “vivencia de nuestros
pueblos, recuperar la cultura de la vida y recuperar nuestra vida en completa armonía y
respeto mutuo con la madre naturaleza” (p. 1). Lo anterior lleva a reflexionar que no solo lo
material cuenta para vivir bien, sino que ante todo debemos estar en unión con nuestra
comunidad y nuestro contexto.
Para terminar, la Interculturalidad llega a no solo basarse en reunir a personas con
culturas diferentes, sino que por el contrario, esta se apoya en el respeto a la democracia,
donde el Estado debe tener un actuar activo, puesto que se debe concienciar a cada individuo
de la diversidad cultural para llegar así a superar obstáculos de baja tolerancia, formalizar y
garantizar el Buen vivir y tener una sana convivencia donde la salud mental de, en este caso,
la comunidad indígena sea la prioridad para el mismo.
Factores Protectores
Partiendo de una definición, según Hawkins & Weis (1985) en Mendoza (2017) los
Factores Protectores son aquellos que evitan la aparición de un factor de riesgo interviniendo
y bloqueando una condición mórbida que pueda presentarse en la vida de un sujeto. Así
mismo, Páramo (2011) plantea que estos factores son características (individuales, familiares
y sociales) que benefician el desarrollo humano junto con la recuperación de la salud; de igual
forma, ilustra que contrarrestan los factores y conductas de riesgo, llegando a disminuir la
vulnerabilidad a los mismos.
Por su parte, Romagnoli, Kuzmanic y Caris (2015) se enfocan en como la familia
actúa como amortiguador frente a la aparición de una conducta de riesgo, ya que los vínculos
creados en esta, minimizan la ocurrencia de un factor de riesgo, lo cual nos lleva a pensar que
es de vital importancia que cada individuo esté rodeado por una red de apoyo sólida y
confiable.
RUTAS DE ATENCIÓN, SUICIDIO EN COMUNIDAD TIKUNA 30
Según la Organización Mundial de la Salud (2006) los Factores Protectores pueden
ser: redes de apoyo (familia, amigos, otros), creencias religiosas, étnicas y culturales,
participación en la comunidad, vida social satisfactoria, integración social, acceso a servicios
y asistencia de salud mental. Refiriéndonos específicamente a la problemática del Suicidio, la
OMS (2001) enumera los Factores Protectores para evitar la conducta suicida son: patrones
familiares, estilo cognitivo y personalidad, y por último, factores culturales y
sociodemográficos:
Tabla 1
Factores Protectores
Factores Protectores
Cohesión familiar y con sus pares
Creencias y prácticas religiosas
Habilidad en resolución de problemas y estrategias de afrontamiento
Autoestima
Actitud y valores positivos con la identidad étnica
Sistema Red de Apoyo
Ampliando lo anterior, Burak (2001) en Páramo (2011) diferencia que existen dos
tipos de Factores Protectores: de amplio espectro los cuales son “indicativos de mayor
probabilidad de conductas protectoras que favorecen el no acontecer de daños o riesgos”
(p.87) y los segundos denominados Factores Protectores específicos a ciertas conductas de
riesgo.
Se examinará brevemente ahora cada tipo de Factor protector, en primer lugar, en los
Factores Protectores de amplio espectro se encuentran incluidos “familia contenedora, con
buena comunicación interpersonal; alta autoestima; proyecto de vida elaborado, fuertemente
RUTAS DE ATENCIÓN, SUICIDIO EN COMUNIDAD TIKUNA 31
internalizado; locus de control interno bien establecido; sentido de la vida elaborado;
permanecer en el sistema educativo formal y un alto nivel de resiliencia” (Páramo, 2011,
p.87). En segundo lugar están los Factores Protectores específicos, involucrando “el uso de
cinturón de seguridad (que reduce o evita accidentes automovilísticos); no tener relaciones
sexuales, o tenerlas con uso de preservativo (que reduce o evita el embarazo, ETS, Sida); y no
fumar (reduce o evita el cáncer de pulmón y enfisema)” (Páramo, 2011, p.87).
De igual forma, en un estudio realizado por Castro, Rangel, Camacho y Rueda (2010)
con pacientes con suicidabilidad en Bucaramanga (Colombia), se evidencio que los
principales Factores Protectores que influyen en la ideación suicida son la edad y el tener
hijos, siendo estos minimizadores de esta conducta, ya que juntos trabajan en pro del
crecimiento personal y familiar. En contraste a lo anterior y ahondando en la descripción e
importancia de los Factores Protectores en la problemática de ideación o intento suicida, la
Universidad de Ciencias Médicas Granma en Cuba (2016) plantea que es determinante una
adecuada autoestima, las condiciones personales, resiliencia, asertividad, entre otros; puesto
que en la mayoría de casos estos inducen a reducir las circunstancias desfavorables que
inducen al Suicidio.
Así mismo, para la Universidad de Ciencias Médicas Granma en Cuba (2016), es de
vital alcance el apoyo social con el que cuenta una persona con ideación suicida, debido que
este puede reducir sentimientos de soledad, amortigua la tensión, la tristeza y el posible apoyo
familiar ausente. Igualmente, Sánchez y Robles (2014) proponen que el fenómeno de
resiliencia es significativo, definida esta como “una rápida recuperación ante situaciones
vitales estresantes, negativas o adversas, y un crecimiento psicosocial que anteriormente a la
exposición no existía” (Sánchez y Robles, 2014, p.182), fomentando así la valoración positiva
o auto concepto de la persona basada en la percepción de actitudes, habilidades y capacidades
propias.
RUTAS DE ATENCIÓN, SUICIDIO EN COMUNIDAD TIKUNA 32
Por consiguiente, los Factores protectores son elementos que influyen en la
minimización de la presencia de un factor de riesgo, siendo esta toda acción realizada para
prevenir un daño a un individuo o comunidad. Para el Ministerio de Salud (2017) los
principales Factores Protectores que se manifiestan en los pueblos indígenas colombianos son:
“la buena relación con los miembros de la familia y percepción del apoyo por parte de
ellos; los estilos cognitivos y de personalidad como las buenas habilidades sociales, la
confianza en sí mismo, la búsqueda de ayuda y consejo en momentos críticos, la
receptividad hacia las experiencias de otras personas y hacia los conocimientos nuevos;
así como aspectos de integración social, buenas relaciones con los compañeros y apoyo
de otras personas significativas” (p.7-8).
Suicidio
En primer lugar se explicará la etimología de la palabra Suicidio, donde, desde el latín
es sui (sí mismo) cidium (matar) y desde el griego es expresado como auto (sí mismo) keiria
(mano) es decir muerte dada por mano propia; es aquí donde el latín lo muestra como la
ideación suicida y el griego lo hace como el acto deliberado (Barrionuevo, 2009). Dando una
definición más exacta, Gutiérrez, Contreras y Orozco (2006) dicen que el Suicidio es “el acto
de matarse en forma voluntaria” (p.67), donde intervienen pensamientos suicidas y el acto
suicida. Prosiguiendo el análisis del concepto, la Organización Mundial de la Salud (2006)
ilustra que el Suicidio es aquel acto deliberado que realiza un sujeto al quitarse la vida.
Finalmente, Durkheim (1897) define el suicido como “todo caso de muerte que resulta directa
o indirectamente de un acto positivo o negativo, cumplido por la víctima misma, que sabía
debía producir ese resultado” (p.2).
Así mismo, Gutiérrez et al. (2006), detectaron tres acciones que posee el suicida,
siendo estas: “los actos fatales o Suicidio consumado; los intentos de Suicidio altamente
letales aunque fallidos, con intención y planeación del Suicidio; y los intentos de baja
RUTAS DE ATENCIÓN, SUICIDIO EN COMUNIDAD TIKUNA 33
letalidad, generalmente asociados a una situación psicosocial crítica” (p.68). Ahora,
Durkheim (1897) plantea que cada comunidad influye en la decisión suicida de un individuo,
ya que los actos de los mismos son influencia de la sociedad. También Durkheim (1897) dice
que para una disminución del índice suicida se debe en primer lugar transformar la sociedad,
para así cambiar la predisposición individual en medio de una moral vacía que reina en la
actualidad.
Complementando lo anterior, Durkheim (1897) descarta que factores económicos,
climáticos, de guerra y religión sean disparadores del Suicidio, ya que son externos al sujeto y
es aquí donde se toman en cuenta los menesteres sociales, llegando a la conclusión que el
Suicidio es un fenómeno social donde se debe buscar la anomía social, es decir, la causa del
acto.
Prosiguiendo con la conceptualización, la OMS (2015) deduce que el Suicidio es la
segunda causa de muerte entre las personas de 15 a 29 años, siendo más de 800.000 personas
quienes se suicidan anualmente, es decir, una muerte cada 40 segundos; las personas que
viven en países de ingresos bajos o medianos pertenecen al 75% de la estadística comparada
con aquellos que viven en países de altos ingresos quienes presentan un índice del 25%; los
métodos más usados para consumar el acto suicida son: plaguicidas, ahorcamiento y armas;
para así llegar a descubrir que la mortalidad del Suicidio es 57% mayor a la total causada por
las guerras y homicidios.
Como forma de prevención, la OMS (2015) instruye en seis medidas preventivas, las
cuales son: restringir el acceso a los medios usados, dar información responsable,
introducción de políticas sobre el alcohol, identificar de forma temprana la sintomatología,
formación del personal sanitario y el seguimiento de apoyo a la sociedad. Para lo anterior, se
creó el Plan de Acción de Salud Mental de 2013-2020 que busca reducir en un 10% los
índices de Suicidio.
RUTAS DE ATENCIÓN, SUICIDIO EN COMUNIDAD TIKUNA 34
Tipos de Suicidio
Un elemento de importancia para Durkheim (1897) es la determinación del Suicidio
debido a las condiciones sociales y/o culturales, clasificando así tres formas de expresión del
Suicidio:
Tabla 2
Tipos de Suicidio
Tipos de Suicidio según Durkheim (1897)
Suicidio altruista Producido cuando el individuo ve su Suicidio
como acto heroico, trayendo así un bien a la
sociedad o a un grupo al cual pertenezca; por
lo general este esta demarcado por un gran
sentido religioso.
Suicidio egoísta Enmarcado como decisión individual, no
considerando lo que piensen o sientan los
demás y tampoco que pasará en función de
su comunidad.
Suicidio anómico Aquel que se da por causa de una sociedad
débil en sus normas y sin valores plantados
en bases legales, donde se da una
desprotección total a los sujetos que se
envuelven en desamparo dentro de dicha
comunidad.
RUTAS DE ATENCIÓN, SUICIDIO EN COMUNIDAD TIKUNA 35
Acorde a lo anterior, se identifican las diferencias existentes entre ideación suicida,
intento suicida y Suicidio como tal. En primer lugar, Marta de la Torre (2013) define que la
ideación suicida hace referencia a todos aquellos pensamientos que involucren el fin de la
vida propia o el fin de la propia existencia. Así mismo, estas ideas no siempre son
verbalizadas sino que llevan a la conducta o intento suicida, la cual es la “tentativa de
autolesión intencionada sin resultado de muerte” (Marta de la Torre, 2004, p. 3). Por último,
se encuentra el Suicidio que se encuentra definido detalladamente en páginas anteriores.
Suicidio en Latinoamérica
Según el informe regional de Mortalidad por Suicidio en las Américas realizado por la
Organización Panamericana de Salud y la OMS (2014), se reporta que anualmente en
Latinoamérica se da un total de 65.000 defunciones presentando las tasas más altas la región
del Caribe no hispano y América del Norte, mientras que las tasas más bajas se evidenciaron
en América Central, Caribe Hispano, México y América del Sur, lo anterior basado entre los
años de 2005 – 2009.
En relación a la edad, el informe de la Organización Panamericana de Salud y la OMS
(2014) plantea que:
“La mayoría de los Suicidios en la Región, 36,8%, se producían en edades
comprendidas entre los 25 y los 44 años, y entre los 45 y los 59 años, 25,6%. Entre las
personas de 60 años o más, solo se producían el 19,9% de los Suicidios, sin embargo,
las personas de 70 años o mayores presentaban una tasa de Suicidio de 12,4 por
100.000, la más elevada entre los diferentes grupos de edad en las Américas” (2014,
p.6).
Así mismo, el género masculino ha sido más propenso a cometer Suicidio, pues el
79% de las defunciones han sido hombres (Organización Panamericana de Salud y OMS,
2014). Complementando lo anterior, como métodos de Suicidio se encontró que los más
RUTAS DE ATENCIÓN, SUICIDIO EN COMUNIDAD TIKUNA 36
usados son la asfixia (39,7%), armas de fuego (33,3%) y envenenamiento (18,2%),
evidenciándose una diferencia según el sexo ya que se halló que los hombres usaban más la
asfixia y las mujeres el envenenamiento (Organización Panamericana de Salud y OMS, 2014).
Seguido a esto, Beatriz Corona, Mariela Hernández y Rosa García (2016), plantean
que la OMS estima que en un año se suicidan un millón de personas, lo cual iría en aumento
para un total de 1,5 millones para el 2020, esto sería mayor a las muertes por guerra y
homicidios; además, presentan que son los jóvenes entre 15 – 29 años quienes se ven más
afectados por esta problemática a nivel mundial, teniendo una variación significativa entre
hombres y mujeres ya que en América Latina la diferencia de mortalidad por sexo es de 2 a 6
veces, siendo mayores las defunciones en hombres que en mujeres.
Como conclusión, se puede observar que a medida del paso de los años la tasa o índice
de Suicidios ha ido en aumento debido a causas económicas, familiares o personales, sin
embargo, América Latina presenta un bajo índice en comparación con el resto del mundo
(Beatriz Corona, Mariela Hernández y Rosa García, 2016).
Rutas de atención
Las rutas de atención son definidas por Vargas, Vásquez, Soto y Ramírez (2015) como
la articulación y conjunto de trabajo realizado por profesionales y especialistas pertenecientes
a disciplinas de la salud, tales como: médicos generales, psicólogos, trabajadores sociales,
terapeutas, pedagogos, promotores de salud y de saneamiento, entre otros.
Entendiendo lo anterior y realizando la investigación, se encontró la baja relevancia
dada a las rutas de atención en lugares remotos del país como lo puede llegar a ser el
resguardo indígena participante de la investigación ubicada en San Sebastián (Amazonas). Se
halló que el Ministerio de Salud (2013) manifestó que en el año 2011 se presentaron 1.889
casos de Suicidio como acto consumado a nivel nacional, teniendo un aumento de 25 casos
RUTAS DE ATENCIÓN, SUICIDIO EN COMUNIDAD TIKUNA 37
comparado con el año 2010; por lo tanto se plantearon cinco estrategias de atención guiadas a
la conducta suicida, siendo estas:
Tabla 3
Estrategias de prevención conducta suicida
Estrategias de prevención para la conducta suicida
Apoyo al Foro nacional de prevención del Suicidio que impulsa la Comisión Séptima
del Senado en coordinación con la entidad Fundación de líderes afectivos
(Fundafectivos), del cual ya se han hecho tres versiones con participación amplia de
diversos sectores.
Mesa Institucional para la Prevención, Investigación y Atención del Suicidio en
Colombia, como escenario para realizar la planificación, discusión académica y análisis
del tema con participación amplia de entidades públicas, privadas, investigadores y
entidades territoriales. Se han adelantado mesas sobre Suicidio en pueblos indígenas,
adolescentes, víctimas del conflicto, entre otros.
A nivel de los territorios se han adelantado cuatro mesas regionales de Suicidio:
Pacífico, Orinoquía, Eje cafetero y Caribe; realizadas en el marco del convenio
Organización Panamericana de la Salud (OPT), Ministerio de Salud y Fundafectivos, a
través de las cuales se trabaja en fortalecer la capacidad de respuesta institucional y
comunitaria en las regiones frente al tema. En ese año se realizaron en Bogotá,
Amazonía, Costa Atlántica y Sur del País.
Diseño del Modelo de Atención para la Conducta Suicida, mediante un convenio entre
la Organización Internacional para las Migraciones, la ONG MAYU de Nueva
Inglaterra, el Ministerio de Salud y Protección Social, para ofrecer una guía concertada
y estandarizada para la intervención de este tema.
Plan de intervención de la conducta suicida, en convenio con SINERGIAS y la OPT, el
RUTAS DE ATENCIÓN, SUICIDIO EN COMUNIDAD TIKUNA 38
cual concluyó en el año 2014 estando actualmente en proceso de territorialización.
Se debe agregar que como ruta de atención, la Secretaría Seccional de Salud y
Protección Social de Antioquia (2017) ha desarrollado un flujograma el cual se describe a
continuación:
Figura 1. Ruta de atención a la conducta Suicida, recuperada de Secretaría Seccional
de Salud y Protección Social de Antioquia (2017)
El anterior flujograma fue creado por la Dimensión Convivencia Social y Salud
Mental de la Gerencia de Salud Pública de la Secretaria Seccional de Salud de Antioquia,
teniendo como objetivo el disponer de los elementos de atención de forma rápida y eficaz para
poder evaluar, atender y realizar un seguimiento integral del caso de forma oportuna. En el
primer escalafón se realiza la identificación del caso ya sea por medio de la familia,
comunidad o entes municipales; luego se debe clasificar entre si es una ideación suicida, una
conducta suicida o el Suicidio como tal; después y dependiendo del caso, se realiza una
RUTAS DE ATENCIÓN, SUICIDIO EN COMUNIDAD TIKUNA 39
valoración por medio de las IPT o servicio de urgencias; como penúltimo paso se remite al
sujeto a un especialista en caso de ser una de las dos primeras clasificaciones y dependiendo
del riesgo se sigue una ruta hospitalaria, mientras que cuando es un caso de Suicidio se realiza
la notificación a fiscalía entre otras acciones; por último se debe realizar un seguimiento de
apoyo psicosocial o se hace el análisis de caso interviniendo con los actores de la ruta de
atención.
En complemento a lo anterior, el Ministerio de Salud plantea la siguiente ruta de
atención integral para una persona con conducta suicida:
Tabla 4
Ruta de atención integral para una persona con conducta suicida
Necesidades Intervenciones Especificaciones
Identificación
del caso
Evaluación inicial por
medicina general en el
servicio de urgencias
o de consulta externa.
Estabilización del paciente (identificar posible
Intoxicación o lesiones físicas y manejarlos).
Caracterización de la ideación suicida.
Caracterización del intento suicida.
Identificar factores de riesgo y protectores.
Clasificación del riesgo suicida (alto,
indeterminado, bajo).
Diagnóstico de
comorbilidades
Utilizar criterios de diagnóstico de DSM-5 o CIE-
10 específicos para cada trastorno mental. Tener
en cuenta también el Código Z de la CIE.
Paraclínicos Según cada nivel de complejidad y la presentación
clínica del usuario
RUTAS DE ATENCIÓN, SUICIDIO EN COMUNIDAD TIKUNA 40
Atención en
salud
Tratamiento según el
riesgo:
La modalidad de tratamiento (hospitalario o
ambulatorio) dependen del riesgo y de cada caso
particular
Riesgo alto Hospitalizar en condiciones seguras.
Evaluación intrahospitalaria por psiquiatría.
Evaluación intrahospitalaria por toxicología si se
requiere.
Psicoterapia individual intrahospitalaria o
ambulatoria.
Psicoterapia de familia si se requiere para
intervención en crisis.
Riesgo indeterminado Observación estrecha durante mínimo 12 horas.
Evaluación por psiquiatría intrahospitalaria o
ambulatoria.
Psicoterapia individual intrahospitalaria o
ambulatoria.
Psicoterapia de familia si se requiere para
intervención en crisis (intrahospitalaria o
ambulatoria).
Riesgo bajo Manejo ambulatorio.
Evaluación por psiquiatría intrahospitalaria o
ambulatoria.
Psicoterapia individual intrahospitalaria o
ambulatoria.
Psicoterapia de familia si se requiere para
RUTAS DE ATENCIÓN, SUICIDIO EN COMUNIDAD TIKUNA 41
intervención en crisis (intrahospitalaria o
ambulatoria).
Vigilancia estrecha por la familia.
Tratamiento
de trastorno
mental
Se debe iniciar el
tratamiento
farmacológico del
trastorno mental
diagnosticado
Según el diagnóstico iniciar:
Antidepresivos: fluoxetina, sertralina,
evitar Tricíclicos.
Estabilizadores del ánimo: carbonato de
litio, ácido valproico, carbamazepina.
Antipsicóticos: haloperidol, clozapina.
Si se considera necesario se puede dar
ansiolisis con benzodiacepinas
(clonazepam, lorazepam, alprazolam,
diazepam o midazolam).
Seguimiento Cita por psiquiatría y
Psicoterapia
individual
Cita por psiquiatría.
Psicoterapia individual.
Psicoterapia de familia.
Cita por medicina general para seguimiento de
toxidrome o lesión física.
Tomada de Modelo de atención para eventos emergentes en salud mental, en el marco
del Sistema General de Seguridad en Salud (2013).
Se puede evidenciar que la ruta de atención presentada anteriormente, está basada en
el cuidado desde que una persona presenta una conducta suicida pero no plantea una ruta de
prevención para la misma, aplicando esta ruta a las comunidades indígenas, el Ministerio de
Salud (2017) esboza que para los indígenas este tipo de problemáticas se refieren “a
RUTAS DE ATENCIÓN, SUICIDIO EN COMUNIDAD TIKUNA 42
desarmonía generada por la desobediencia o transgresión a las normas culturales,
desobediencia a la ley de origen o por la falta de ritualidad, por desequilibrio de las energías
de la naturaleza. Es la desviación del buen camino y requiere restaurarse a través de la
espiritualidad, de los rituales” (p.14), por lo tanto se propone que los pasos a seguir con las
comunidades indígenas en relación al tema del Suicidio debe ser el siguiente:
Figura 2. Modelo de Atención en Salud Mental con énfasis en Conducta Suicida para
grupos étnicos indígenas.
Para planear el anterior modelo de atención, el Ministerio de Salud (2014) resalto la
importancia de las diferentes áreas de ajuste con las que contaba un indígena, siendo estas:
individual, familiar, comunitario y organización/territorio; resaltando el autocuidado, auto-
atención, autoayuda, autogestión, saberes tradicionales/ancestrales y biomédicos occidentales.
En cuanto al contexto territorial se recalcó la economía, lo social y político, la presencia
RUTAS DE ATENCIÓN, SUICIDIO EN COMUNIDAD TIKUNA 43
institucional sectorial e intersectorial, y el desarrollo del Sistema Indígena de Salud Propio e
Intercultural.
Como se ha demostrado, las rutas de atención usadas para casos de Suicidio tienen una
consolidada base teórica, sin embargo, es necesario cuestionarse si son aplicadas y usadas por
las comunidades afectadas.
Diseño metodológico
Enfoque metodológico
Siguiendo los planteamientos del paradigma crítico social, la presente investigación
corresponde a un diseño de investigación-acción. Según Fontes, García y Quintanilla (2015)
la investigación-acción IA hace parte de los métodos cualitativos que tienen por objeto
transformar la realidad además de comprenderla, parte de los planteamientos de Kurt Lewin
para el desarrollo de programas comunitarios en Estados Unidos, incluye los trabajos de Paulo
Freire que dieron origen a movimientos liberadores en Brasil y tiene influencia de la teología
de la liberación y el neomarxismo. Las características de las investigaciones realizadas desde
este diseño según Gabarron y Hernández (Citados por Fontes, García y Quintanilla, 2015) son
que el abordaje de las problemáticas sociales se da en y con la comunidad, es de índole
participativa, los productos de la investigación son propiedad de los participantes y las
acciones se direccionan a la comunidad con un compromiso político y social.
La particularidad de la investigación-acción radica en que su fin es la comprensión y
resolución de problemáticas que se dan dentro de una comunidad. Genera información que
permite la toma de decisiones que fomenten el cambio social y que las personas tomen
conciencia de su rol activo dentro de dicho proceso teniendo en cuenta que al conocer de
RUTAS DE ATENCIÓN, SUICIDIO EN COMUNIDAD TIKUNA 44
primera mano las necesidades de la comunidad pueden definir las estructuras y prácticas
sociales a transformar (Hernández, Fernández, Y Baptista, 2014).
Por otra parte, la investigación-acción tiene una serie de supuestos descritos a
continuación. Es una forma de producción de conocimiento científico en la que se investiga
con las comunidades y no a las comunidades basándose en el discurso de los participantes que
permiten la comprensión de sí mismos y sus prácticas sociales además de la constante
reflexión. El conocimiento producido desde este enfoque es holístico, integrador y contextual.
La producción de conocimientos responde a las necesidades e intereses de los participantes de
las investigaciones lo cual implica que la definición del problema se encuentra en manos de
los sujetos. El proceso de investigación-acción incluye la producción de conocimiento,
participación y educación de los grupos sujetos de investigación (Yuni y Urbano, 2005).
Autores como (Colmenares y Piñero, 2008; Latorre, 2005) señalan que existen tres
modalidades de investigación - acción. La primera de ellas corresponde a investigación-
acción técnica que busca aumentar la eficacia de las prácticas sociales a través de la
participación de los integrantes de la comunidad en programas diseñados previamente por
expertos que determinan los objetivos y métodos para llevarlos a cabo. A pesar de su
racionalidad técnica e instrumental se diferencia de la perspectiva positivista ya que se incluye
a los participantes como coinvestigadores para resolver un problema práctico. También se
encuentra la investigación-acción práctica en la que la participación de la comunidad es más
activa y autónoma haciendo la definición de los problemas a investigar y liderando el proceso
investigativo, se hace uso de la reflexión y el dialogo para la transformación y los
investigadores como agentes externos cumplen el rol de asesores dentro del proceso
eliminando la barrera entre investigador y objeto de estudio. Finalmente, se encuentra la
investigación-acción crítica o emancipadora que integra las dos anteriores y busca la
RUTAS DE ATENCIÓN, SUICIDIO EN COMUNIDAD TIKUNA 45
emancipación de los participantes a través de la transformación social, justicia y
democratización a través de la reflexión crítica haciendo consientes a los participantes se su
realidad y posibilidades de cambio poniendo a investigadores y participantes en el mismo
nivel jerárquico.
Finalmente, el proceso de la investigación - acción comprende una serie de actividades
clasificadas por Sandin, 2003 (citado en Hernández, Fernández, Y Baptista, 2006) en un
espiral de ciclos. Este comienza por la detección del problema de investigación donde los
investigadores hacen una primera aproximación a la problemática recolectando información y
diagnosticando necesidades para generar categorías e hipótesis. Posteriormente se da la
formulación de un plan o programa para la resolución del problema planteando objetivos,
estrategias, acciones, recursos y programación. A continuación se da la implementación del
plan o programa y su correspondiente evaluación ajustando los objetivos o acciones a seguir
según los datos obtenidos y de ser necesario se redefine el problema y se generan nuevas
hipótesis. Por último, se encuentra la retroalimentación donde se dan ajustes al plan
propuesto, se redefinen objetivos y acciones a seguir, se realiza nuevamente un diagnóstico de
necesidades y se evalúa nuevamente lo implementado en base a los ajustes realizados
generando otro espiral de reflexión y acción.
Esta propuesta se ajusta a lo planteado desde este ejercicio investigativo ya que los
resultados obtenidos se inscriben dentro del contexto social e histórico específico de las
comunidades objeto de estudio y propician espacios de reflexión para sus integrantes y el
grupo investigador a través del diseño y técnicas de recolección de información propuestos.
Método de Investigación
RUTAS DE ATENCIÓN, SUICIDIO EN COMUNIDAD TIKUNA 46
Como método de investigación se tomará metodología cualitativa, la cual tiene como
objetivo entender la realidad como un constructo histórico que afecta el desenvolvimiento de
los sujetos bajo un contexto social específico, permitiendo no solo evaluar sino también
realizar una acción frente a una problemática que presente la comunidad (Quintana y
Montgomery, 2006). El razonamiento cualitativo permite observar, razonar inductivamente y
descubrir nuevos conceptos que, en caso dado, complementan o crean investigaciones desde
un punto de vista holístico (Quintana y Montgomery, 2006).
La investigación cualitativa cuenta con etapas metodológicas las cuales son:
formulación, diseño, ejecución y cierre (Quintana y Montgomery, 2006). La formulación
comprende la problemática a tratar, el diseño es la creación de un plan orientado al objeto de
estudio dándose así respuesta a la ejecución, modo, tiempo y lugar donde se desarrollará la
investigación, luego está la ejecución que es el comienzo o despliegue de estrategias
planeadas en las anteriores etapas teniendo así un contacto con la realidad a estudiar, por
último se encuentra el cierre de la investigación que cuenta con la sistematización de datos y
resultados, conllevando así a las conclusiones. Es de aclarar que en varias ocasiones el cierre
puede ser cambiante respecto a los primeros datos, por lo tanto es aconsejable realizar un
cierre preliminar establecido en el momento exacto de la finalización de la investigación
(Quintana y Montgomery, 2006).
Según Pieri (2015) la metodología cualitativa pretende entender describir y explicar
casos específicos por los que atraviesa el interior de una comunidad; este tipo de análisis de
información puede obtener a través de historias de vida, practicas lúdicas dentro de la
comunidad, análisis de lo cotidiano, e informes por la observación.
Este tipo de información se puede obtener a través del acceso a experiencias e
interacciones con el mundo natural de la población, los conceptos e hipótesis obtenida deben
RUTAS DE ATENCIÓN, SUICIDIO EN COMUNIDAD TIKUNA 47
permitir desarrollar nuevos enfoques y nuevos métodos, además un buen método para el
análisis pertinente de la información, será el análisis de caso, la historia y la complejidad de
cada cual, que desplegará un tipo de información más detallada precisa y con su respectiva
complejidad (Pieri, 20015).
Según Taylor y Bogdan (1986) citados en Rosario Quecedo y Castaño (2002), la
investigación cualitativa se encuentra inmersa en varios criterios:
Tabla 5
Criterios Investigación cualitativa
Criterios Investigación Cualitativa
Investigación Cualitativa es inductiva
Entiende el contexto y a las personas bajo una perspectiva holística
Se ve el contexto como un lugar sensible a la intervención del investigador
El investigador cualitativo trata de comprender a las personas dentro del marco de
referencia de sí mismas.
El investigador cualitativo no debe tener predisposiciones a prejuicios.
Los diferentes puntos de vista y relaciones sociales son de igual importancia.
La investigación cualitativa y sus métodos se basan en un enfoque humanista
Los diferentes estudios usados en el marco teórico dentro de una investigación
cualitativa, ayudan a la validez de la misma.
Todos los contextos y sujetos son fuentes de información que aportan de manera
significativo al estudio.
A investigación cualitativa es flexible en su procedimiento y técnicas.
Estudia cualidades, significados y descripciones dentro de un contexto particular.
RUTAS DE ATENCIÓN, SUICIDIO EN COMUNIDAD TIKUNA 48
Finalmente, la investigación cualitativa es inductiva ya que comienza con una
recolección de datos mediante observaciones que permiten descubrir relaciones que justifican
la teoría; así mismo permite hallar constructos y categorías emergentes a las planteadas en la
investigación por medio de un proceso analítico y subjetivo.
Participantes
La investigación realizada bajo un muestreo teórico y por conveniencia, incluyó a dos
personas socialmente relevantes de la comunidad como el fiscal y una madre líder; así mismo
participó un experto de la ONG Sinergias dentro de las entrevistas realizadas. Para la
cartografía participativa, participaron 10 jóvenes de la comunidad, con rangos de edades entre
los 12 y los 16 años de la comunidad Tikuna en el resguardo San Sebastián, Amazonas.
Primero se realizó la cartografía participativa el día 05 de agosto de 2018 y fue llevada
a cabo en un terreno perteneciente al resguardo, luego se aplicaron las entrevistas a la madre
líder y al fiscal, que se ejecutaron el día 06 de agosto, la primera en el hogar de la madre líder
y la segunda en una oficina del resguardo. Por último, la entrevista realizada al experto de
Sinergias se llevó a cabo el día 22 de agosto de 2018 en la ciudad de Bogotá.
Técnicas de recolección de información
Dentro de la metodología a trabajar, las herramientas que se usaron fueron la
entrevista semi-estructurada y la cartografía participativa con la población y los entes
reguladores de procesos legales y de salud en Leticia. En primer lugar, la entrevista es
definida como una técnica de recolección que tiene la capacidad de abarcar información más
profunda, dejando identificar los significados que la población le da a los temas escogidos a
trabajar (Bravo, Garcia, Hernandez, & Ruiz, 2013).
RUTAS DE ATENCIÓN, SUICIDIO EN COMUNIDAD TIKUNA 49
En este caso se empleó la entrevista semi-estructurada ya que teniendo un hilo
conductor permite la flexibilidad y libertad de expresión en las respuestas esperadas; esto
permite el ajuste esperado de las preguntas dependiendo el entrevistado. Para obtener
resultados satisfactorios de una entrevista semi-estructurada, se deben tener claramente
definidos los temas o categorías a indagar, en segundo lugar, tener un espacio agradable y
silencioso que permita fácil recolección de información y si existe la herramienta de
grabación, que quede clara. En tercer lugar, es ideal que el entrevistador siga el hilo que tiene
estructurada en la entrevista pero que a la vez haga sus intervenciones con tacto, ya que no es
recomendable romper con el discurso que está teniendo el entrevistado al responder (Bravo,
Garcia, Hernandez, & Ruiz, 2013).
En cuanto a la cartografía participativa, se trabajó con el grupo representativo, es decir
con una muestra de 10 jóvenes indígenas Tikunas, enfocada a una temática especifica
propuesta por los investigadores, que se encargan de llevar a cabo la interacción y el
intercambio de información, discusión y elaboración de acuerdos. Este encuentro permite que
la población experimente un proceso de exploración y la generación natural y voluntaria de
información (Sandra, Maria Elisa , & Mabel, 2006).
De igual forma, la cartografía es definida como un proceso donde por medio de mapas
se realiza un levantamiento de información que hacen posible reconocer como una comunidad
especifica ve una problemática por la cual se encuentra pasando (Fondo Internacional de
Desarrollo Agrícola, 2009). Así mismo, Fals Borda (1987, citado por Irene Vélez, Sandra
Rátiva y Varela, 2012) definen la cartografía social como una “metodología participativa y
colaborativa de investigación que invita a la reflexión, organización y acción alrededor de un
espacio físico y social específico” (Fals Borda, 1987, citado por Irene Vélez, Sandra Rátiva y
Varela, 2012, p.4).
RUTAS DE ATENCIÓN, SUICIDIO EN COMUNIDAD TIKUNA 50
Siendo la cartografía un ejercicio que propone abordar de manera transdisciplinar
diferentes problemáticas, permite también, reconocer las necesidades e incorporar posibles
modificaciones a las soluciones planteadas por la misma comunidad en pro a un cambio
positivo y duradero en el tiempo (Irene Vélez, Sandra Rátiva y Varela, 2012). Para que el
anterior propósito se cumpla, se debe contar con una participación activa por parte de la
comunidad ya que, esto permite un análisis de pautas más definido en cuanto a metodología,
objetivos y actores involucrados en la problemática a tratar (Braceras, 2012).
Lo interesante de la cartografía es que los destinatarios de la misma pueden contar con
una participación social con entidades gubernamentales y no gubernamentales, por lo cual se
necesitan implementar estrategias que promuevan el mapeo de las mismas y como se
relacionan estas instituciones con el problema (Hiernaux, 2015). Como desarrollo de la
cartografía, es bueno comenzar con un mapa dibujado por los participantes donde todos
tengan un nivel de participación, esto dará como resultado un esquema cartográfico, esta
forma de dibujar el mapa a mano es una de las más adecuadas para trabajar en zonas rurales;
por otro lado, en zonas urbanas se puede trabajar sobre una cartografía digital o preestablecida
donde se agregan características cualitativas (Hiernaux, 2015).
En conclusión, la cartografía puede ser usada y adecuada en diferentes contextos
optimizando las intervenciones dirigidas hacia un problema, buscando las mejores prácticas
de orientación hacia la solución de este.
Análisis de contenido
En la presente investigación se usó como técnica metodológica el análisis de contenido
que según Berelson (1952, citado por López, 2002) es aquella que debe ser objetiva y
sistemática en el contenido de la comunicación, consistiendo en darle sentido y analizar la
información expresada por medio de palabras, temas, categorías o frases; es decir, que se
RUTAS DE ATENCIÓN, SUICIDIO EN COMUNIDAD TIKUNA 51
busca el significado del discurso de los participantes y como estos se acoplan y entrelazan
entre sí.
Complementando lo anterior, Bardin (1986, citado por López, 2002), el análisis de
contenido es aquel “conjunto de instrumentos metodológicos, aplicados a lo que él denomina
como discursos (contenidos y continentes) extremadamente diversificados” (Bardin. 1986,
citado por López, 2002, p.173). El factor común que tienen los análisis de discurso es el
lograr identificar las frecuencias extraídas de los discursos reconociendo las categorías en
común por medio de la extracción e inferencias de la información (López, 2002).
Es de importancia saber que esta técnica permite construir y constituir, en medio del
dinamismo del ser humano, la información suministrada de forma sistemática y estructurada,
dando así en detalle los vocablos usados dentro de una comunidad en referente a un tema
específico (López, 2002). El análisis de contenido también pretende reemplazar las técnicas
clásicas de análisis de documentos, llegando así a minimizar la subjetividad e interpretaciones
propias del investigador (López, 2002).
Por lo anterior, el análisis de contenido llega a relacionarse con el análisis del lenguaje
llegando a diferenciarse en su importancia de reconocer el contexto y estar en contacto con el
mismo, pues solo esta dará una visión clara de los antecedentes y efectos del mensaje (López,
2002). Es por esto que Berelson (1967, citado por López, 2002) clasifica tres grandes aportes
del análisis de contenido, siendo estas: formulación exacta de los problemas, fija la
terminología conceptual y distingue factores científicos, descriptivos y normativos.
Para concluir, el análisis de contenido en general sitúa al investigador en una
perspectiva objetiva, descriptiva y analítica, convirtiéndose así en la técnicas más usada en la
observación científica (López, 2002).
RUTAS DE ATENCIÓN, SUICIDIO EN COMUNIDAD TIKUNA 52
Procedimiento
Se realizó la construcción de una serie de entrevistas semi-estructuradas que
facilitaron la adquisición de información de parte de los jóvenes escogidos. Posteriormente se
llevó a cabo la visita a la comunidad, en donde se aplicaron las entrevistas; así mismo se
realizó una cartografía participativa que permitió identificar la opinión y actitudes de la
comunidad frente a las rutas de atención de las entidades públicas en cuanto a los Suicidios
presentados. Se recolecto la información, y posteriormente se hizo un análisis del discurso y
las opiniones comunes y repetitivas que tenían los individuos para plantear las soluciones. Por
lo tanto, las fases de la investigación fueron:
Fase preparatoria: En primer lugar y teniendo como base investigaciones
encontradas sobre la población Tikuna, se empezó a indagar sobre la acción que desempeñan
actualmente las Instituciones Departamentales e Institucionales del Amazonas respecto a la
problemática del Suicidio, encontrándose aquí una carencia de información que no
representaba una base de conocimiento sobre este hecho. Por lo tanto, para esta investigación
es vital conocer, describir y analizar la actuación de dichas entidades públicas. Así también
fue necesario realizar una revisión teórica basada en la explicación de categorías y
antecedentes.
Trabajo de campo: En el contacto con la comunidad, se logró aplicar la cartografía
participativa y realizar dos entrevistas con representantes de la misma. Primordialmente se
encontraron obstáculos con las aplicaciones de las entrevistas, sin embargo se logró realizar la
gestión para obtener los datos necesarios. En relación a la cartografía participativa, se pudo
evidenciar la perspectiva que tienen los jóvenes en relación al suicidio y a la ruta de atención
establecida en casos de suicidio.
RUTAS DE ATENCIÓN, SUICIDIO EN COMUNIDAD TIKUNA 53
Fase analítica: Por medio del análisis de contenido y matrices, se hallaron categorías
emergentes que afirmaron la hipótesis del proyecto de investigación la cual es que los entes
gubernamentales y no gubernamentales no están realizando un debido seguimiento a los casos
de suicidio y tampoco la ruta de atención establecida es seguida por las víctimas de esta
problemática.
Fase informativa: Por medio de la discusión y conclusiones, se da conocer de forma
detallada la contraposición entre la teoría y la realidad vivida por la comunidad indígena
participante y como si no es tratada esta epidemia a tiempo puedo llegar a empeorar.
Aspectos éticos
De acuerdo con la investigación realizada, se tuvo en cuenta un respaldo de leyes que
acogen a las investigadoras, para permitirles realizar todo tipo de actividades dentro de la
población, y que así mismo, les autoriza tener libertad de llevar a cabo un análisis pertinente
de los resultados, siempre y cuando se respete la identidad de los participantes y se mantenga
la información segura desde el secreto profesional.
Para lo anterior, se tuvo en cuenta la Ley 1090 del 2006, que rige a las psicólogas y
psicólogos en su ejercicio Deontológico y bioético de la investigación. Primeramente, se
trabajó bajo el Articulo N. 2 desde la responsabilidad que acarrean sus actos y que sus
servicios sean usados de forma correcta. En este mismo artículo, se recalca la
confidencialidad que deben tener las profesionales en formación, el cual expresa guardar con
integridad la información obtenida en el desarrollo de las actividades salvo que sea evidente
un daño al individuo como tal o a terceros. Por último, las profesionales deben velar por el
bienestar del individuo desde la investigación del mismo, es decir, actuar bajo el respeto y la
dignidad de cada participante.
RUTAS DE ATENCIÓN, SUICIDIO EN COMUNIDAD TIKUNA 54
Igualmente, desde la Declaración Universal de los Principios éticos para psicólogas y
psicólogos, cada investigador debe evaluar los resultados y el procedimiento que se obtuvo
para llegar a ellos, velando por la ética y la moral que se tendrá en la manipulación de estos y
la información que fue recogida desde la población.
Así mismo el respeto por la dignidad de personas y pueblos debe estar entendida y
regida a saber que es inherente a todos los seres humanos sin ninguna excepción, debe haber
iguales tratos en la diversidad de personas y pueblos, en su cultura y costumbres dentro de
ella; junto con el respeto, el investigador debe velar por hacer entendible el consentimiento
libre e informado para cada participante en la comunidad, dando así la seguridad de
protección, privacidad, equidad y justicia para el tratamiento de la información de cada cual.
Lo anterior, implica que el bienestar de cada participante y en conjunto se haga
verdadero en cualquier situación, este bienestar tiene un conglomerado de características que
el psicólogo debe cumplir, como lo son: la preocupación activa por cada participante, evitar
hacer daño tanto a la comunidad como el individuo, maximizar los beneficios que se puedan
desprender de la investigación, tener autoconocimiento de cómo sus valores, costumbres,
actitudes y experiencias pueden influir en el desarrollo de encuentros y actividades con la
comunidad, y por último, respetar a toda costa la capacidad que tengan los individuos, como
grupos familiares o individuales para tomar decisiones por sí mismos y participar en las
actividades.
Por último, la Resolución número 8430 de 1993 donde se plantea que toda investigación debe
regirse bajo la ética y un marco normativo que proteja a los participantes, se realizan
consentimientos informados y debido que los participantes manejan y entienden el idioma
español, se logró estipular la firma de los mismo bajo el criterio analítico y el tratamiento
confidencial de los datos suministrados.
RUTAS DE ATENCIÓN, SUICIDIO EN COMUNIDAD TIKUNA 55
Resultados
Para dar un conocimiento general sobre los resultados, a continuación se planteara la
tabla de frecuencias por categorías encontradas:
Tabla 6
Categorías por frecuencias
Suicidio
Frecuencia
Consumo de drogas y alcohol 5 veces
Familia 5 veces
Educación 4 veces
Proyecto de vida 1 vez
Adquisición bienes materiales 1 vez
Interculturalidad
Frecuencia
Relaciones sentimentales con otras
comunidades
7 veces
Métodos
Frecuencia
Envenenamiento 4 veces
Ahorcamiento 6 veces
RUTAS DE ATENCIÓN, SUICIDIO EN COMUNIDAD TIKUNA 56
Ancestralidad
Frecuencia
Pérdida de costumbres 10 veces
Sentido de pertenencia 5 veces
A lo largo de la investigación, los cuales incluyen el análisis de contenido realizado a
las diferentes entrevistas y a la cartografía participativa construida por los jóvenes indígenas.
En primer lugar, se encontró que el rango de edades que nombran y en el cual coinciden los
tres participantes de las entrevistas, oscila edades entre los 12 años y 28 años, a partir de esto,
se deduce que la problemática del Suicidio no solo afecta a niños y jóvenes, sino también a
adultos que en la mayoría de casos ya han conformado una familia.
Para el análisis de contenido, se realizaron las tablas número 2 denominada matriz de
análisis de contenido y la número 3 identificada como matriz de rutas de atención; estas
permitieron identificar categorías emergentes a la investigación y consideradas de importancia
para la misma. A partir de esto, de las categorías encontradas se seleccionaron por la
frecuencia y mención de las mismas por cada participante (ver Tabla 5 en anexos) escogiendo
así a las tres, de mayor frecuencia que guiarán la problemática del Suicidio en la comunidad,
centrada en las rutas de atención como entes reguladores ante índices de Suicidio o intento de
este.
La primera categoría encontrada son las causas de Suicidio, están frecuentemente
mencionados, los dada por las situaciones problemáticas en las relaciones familiares y en
concordancia por cada uno de los participantes; ilustrando lo anterior, el participante RT
menciona la falta de comprensión de unos con otros dentro del núcleo familiar, así mismo
esto va acompañado del consumo de alcohol y sustancias psicoactivas que son detonadores
para las discusiones entre familia, como se ve expresado a continuación:
RUTAS DE ATENCIÓN, SUICIDIO EN COMUNIDAD TIKUNA 57
“Pues mirándolo bien últimamente eso se da por falta de comprensión con la familia, a
veces por situación de que la persona toma trago, la drogadicción, entonces a veces
entre la pareja no se comprenden, no se entienden y por eso es motivo pues hay pelea
entre familia” RT
Complementando la anterior perspectiva, el participante FT también refiere que la
problemática es dada por la falta de comunicación dada entre familias y por no concordar en
opiniones dentro de las relaciones interpersonales, expresándolo de la siguiente forma:
“Es un Suicidio, pero de unos malos pensamientos, por causa de unas que cosas como,
si es joven que la mama no lo deja salir, que tuvo un problema con el vecino, con la
vecina, con otro amigo…” FT
Así mismo, este participante refiere que las causas del Suicidio también se presentan
por el sentimiento de soledad y falta de apoyo desde la familia hacia la persona que está
sintiendo el malestar, los hechos de violencia verbal también son factores de Suicidio,
refiriendo que estas situaciones requieren de atención y de búsqueda de ayudas externas que
brinden el apoyo y las herramientas necesarias para superar el hecho del Suicidio, como fue
expresado por ella, a continuación:
“Entonces yo misma como persona, a veces uno siente que uno está sola, o que uno lo le
entiende a la misma familia porque mi papá es uno de esos que, no sé cómo, le gusta
gritar… y entonces yo estuve así y busqué mucha asesoría, me fui al bienestar familiar y
busqué mucho apoyo” RT
En concordancia con lo anterior, se evidencia una necesidad de unión entre familias
que promuevan la comunicación asertiva y el apoyo mutuo, y que de allí resulten familias
RUTAS DE ATENCIÓN, SUICIDIO EN COMUNIDAD TIKUNA 58
motivadas con interés a seguir adelante y sobrellevar los obstáculos, expresado por la
participante, así:
“…eso me ha faltado de pronto a mí me gustaría que a las familias que ayude a ellos les
nazca estar motivados y seguir a que sus hijos mejoren su calidad de vida y no
desfallecer y seguir adelante no por otro camino” RT
No obstante, los participantes reportan y relacionan que uno de los principales
causantes del Suicidio en los Tikuna, es el hecho del cambio en la Interculturalidad que se ha
presentado en los últimos años, los participantes afirman que las nuevas relaciones
interpersonales los han llevado a olvidar las tradiciones y costumbres de la propia comunidad
puesto que actualmente se ha permitido la unión entre diferentes comunidades indígenas, un
ejemplo sería una relación entre un Chipcha y un Tikuna, en ese momento solo se tendrán en
cuenta la ancestralidad y cosmovisión de una de las partes siendo esta una unión una posible
causal de una maldición irreversible que conduce al Suicidio, consumo de sustancias
psicoactivas o prostitución. Lo anterior fue evidenciado de la siguiente forma:
“…aunque mucho los queremos mucho, pero los que son Tikuna Tikuna lo están
cumpliendo, pero lo que hemos recibido aquí de pronto de otra parte o casada con otra
cultura, entonces eso ya ayuda a perder” RT.
En suma con lo anterior, el participante FT explica que:
“…por ejemplo si usted es Tikuna y yo soy Cocama y tuvimos hijos entonces eso pasa,
o si somos Tikunas pero somos de otro clan porque acá somos clanes es tigre, paujil,
cascabel, si se mete paujil con paujil así no tenga yo su apellido eso quiere decir que
somos la misma familia el mismo clan quiere decir que usted se está quedando con el
mismo familiar y los hijos de ahí salen ya como endemoniados entonces hay parten las
RUTAS DE ATENCIÓN, SUICIDIO EN COMUNIDAD TIKUNA 59
reglas que dicen, los hijos de ellos van a ser prostitutas, van a ser viciosos, se vuelven
perezoso, se vuelven ladrones, baja un castigo hacia el hijo, por haberse unido papa y
mama con el mismo clan la misma familia”… “en donde el indígena se une con otra
etnia y ahí es donde se rompen las reglas”.
En adición, y con lo ya identificado, los participantes refieren la ancestralidad con el
fin de poder identificar la pérdida real de tradiciones, costumbres y el sentido de pertenencia
en abandono por parte de la comunidad:
“Pero entonces yendo a la parte de usos y costumbres como tal, la parte histórica, los
abuelos, la vivencia de un pueblo indígena, ellos las vivencias pasan a ser directrices en
una comunidad, porque los abuelos nos contaban que vivir de unos indígenas, que las
cosas que se forman dentro de una comunidad y que se deben cumplir y cuando no se
acatan a los usos y costumbres que el abuelo ha aconsejado”
Contraponiéndose a lo anterior, llama la atención que uno de los participantes nombra
como un factor de riesgo la educación occidental impuesta a los niños y jóvenes indígenas ya
que esta da paso al olvido de las costumbres propias de la comunidad:
“…la institución educativa en la amazonia es a través de los internados y los internados
generan la mayor ruptura cultural y social que se puede uno imaginar en la amazonia
porque tú te quedas sin familia, sin identidad sin red social si eso por ganarse por
aprender matemáticas, español, literatura y ciencias sociales, y cuando tu regresas de
graduado no sabes pescar, no sabes cazar, no sabes cultivar una chagra, no sabes
construir una casa que son las cosas básicas que uno tiene que saber…” PS
Así mismo, el mismo participante recalca que:
RUTAS DE ATENCIÓN, SUICIDIO EN COMUNIDAD TIKUNA 60
“La educación se ha convertido en algo que a la larga les ha causado daño, exactamente
con la creación de los internados, porque ahí se reúnen distintos pueblos indígenas en un
solo espacio y eso tradicionalmente no se debe hacer, dice la cosmovisión que cada
indígena tiene su territorio, en cada uno existe una jerarquía y yo no puedo hablar, así
como así con cualquiera”. PS
Sin embargo se plantea que la comunidad indígena que aún guarda sus tradiciones,
costumbres y sentido de pertenencia es de importancia ya que:
“…las comunidades tienen un amplio conocimiento de plantas, los duros son los de
Guainía, están los yajeceros en la zona del Putumayo y de ahí para adelante ya se
cuentan con otras cosas: los rezos, los rituales, algunos pueblos han formado de entre
ellos a promotores y auxiliares de enfermería, pero eso solo es en algunas que han
tenido la oportunidad de formación técnica y sabe algunas cosas occidentales” PS
Con base en lo anterior, se podría inferir que la comunidad no siente o evidencia la
participación de algunos entes gubernamentales y reguladores que deberían funcionar como
rutas de atención efectivas en la comunidad. Respondiendo a esto, un participante en la
construcción de la cartografía, refiere a la policía de Leticia-Amazonas, como un agente que
podría ayudar a regular los índices de Suicidio; sin embargo, asegura que cuando hay indicios
de este, o, por otro lado, ya se ha consumado, llegan tarde y muchas horas después:
“…ahh!! Pues sí, uno piensa en la policía cuando tiene un problema así, pero esos
siempre llegan 2 o 3 horas después, y ahí si nada que hacer” FT.
En concordancia con la aparición de la policía como ruta de atención, los participantes
denotan en la cartografía, otros entes que prestan atención en este tipo de situaciones, en
medio de conversaciones en la realización del taller, cuando ellos sienten algún tipo de
RUTAS DE ATENCIÓN, SUICIDIO EN COMUNIDAD TIKUNA 61
peligro, cuando sienten que algo no se presenta dentro de lo normal, mencionan que buscarían
ayuda en: sus madres, el Instituto de Bienestar Familiar y algunas ocasiones en amigos de
confianza, o en la policía; lo anterior se puede evidenciar en formato de imagen, en el anexo
número cuatro.
Siguiendo la línea del protagonismo de las rutas de atención, la participante RT
menciona que dentro de la comunidad a modo de ruta de atención, el curaca ha perdido su
autoridad enfocada a la solución de problemáticas graves como el Suicidio y en anexo,
expresa que en esos casos solo se puede recurrir a recibir ayuda de parte de la fiscalía o la
policía; a continuación se evidencia textualmente:
“Pues aquí yo participe en una reunión porque me invitaron entonces yo me fui porque
yo no me niego cuando me invitan pues yo me voy a escuchar porque a veces cuando
uno opina parece que el curaca no le gusta la opinión de uno y entonces prefiero
quedarme alejada esos son por eso es que a veces yo digo que la misma autoridad como
que desconoce la palabra de uno entonces cómo quiere que uno trabajé con él” RT
“…si hubiera habido de pronto la comprensión la unidad llama la atención buscar una
estrategia vamos a la fiscalía, la policía” RT
Sin embargo, menciona que, en casos de Suicidio y cubrimiento, el proceso empieza
por informar al curaca, de ahí se llama a la policía y según lo anterior, debe haber
comunicación con la Dijin y la fiscalía:
“Primero al curaca, del curaca ya llama a la policía y vienen los de Dijin y Fiscalía a
hacer el levantamiento, esos son los pasos que ellos hacen” RT
RUTAS DE ATENCIÓN, SUICIDIO EN COMUNIDAD TIKUNA 62
La participante RT comenta que la familia es quien decide si cumplir a cabalidad esta
ruta de atención, ya que el Suicidio es para ellos como un demonio que ha entrado a su hogar
y se ha llevado la vida de la persona, es por esto que en algunas ocasiones son reportados
como muerte natural y se evitan un proceso exhaustivo de autopsia, expresado por la misma
participante:
“…a algunos que le permiten porque a veces no le mandan a hacer la autopsia,
culturalmente, ellos dicen: No, no, no queremos, porque culturalmente eso es darle más
la enfermedad al muerto que no y no y no” RT
En cuanto a la protección de identidad y descanso que cada familia le desea brindar al
familiar que haya muerto, el participante FT expresa el proceso de seguimiento que tienen en
la ruta de atención y cubrimiento a los hechos:
“Bueno, la policía como tal cuando veía que la persona se Suicidio o se mató o se
ahorco o tomó veneno, llega allá va al cabildo y miran y dicen es una muerte normal”
FT
Como una forma de aclaración este participante dice:
“…como muerte natural porque ahí dice, lo que apuntan es que el demonio se acorporo
del cuerpo de esa persona y le hizo matar” FT
El mismo participante, agrega a la ruta de atención un nuevo actor que es
representante en esta comunidad:
“…se llama a la fiscalía, a la policía y al CTI conjuntamente con nosotros tomamos
registro, Betty maneja un certificado de fallecimiento de defunción, se le da copia a
ellos” FT
RUTAS DE ATENCIÓN, SUICIDIO EN COMUNIDAD TIKUNA 63
Uno de los participantes a entrevistas, tiene un referente distinto de rutas de atención
que expande las soluciones que se podrían llegar a tomar en estos casos mencionados,
haciendo referencia a los agentes de autoridad legítimos de cada comunidad indígena, como
lo es el poder que toma la Jurisdicción Especial Indígena:
“ Primera cosa, digamos hay unos temas de autonomía ganados en la ley con los cuales
uno no se puede meter, o sea no se puede meter, existe algo que se llama la Jurisdicción
Especial Indígena que aplica en los territorios donde viene, digamos yo ahorita voy a un
resguardo y mi jefe, o sea si yo estoy en un resguardo y me pasa algo yo no puedo
acudir a la policía ni nada, me toca acudir a las autoridades locales de ahí, llámese
capitán, porque es la autoridad territorial de ahí, y ellos verán si llaman a la policía.” PS
A modo de conclusión, se expresa la opinión de un experto, que durante años ha
trabajado con comunidades indígenas colombianas, que conoce y propone nuevos procesos de
rutas de atención y apoyo psicológico para comunidades en necesidad.
Este participante, ha manifestado en entrevista que la lucha contra situaciones de
Suicidio a nivel Colombia requiere de tiempo y de apoyo por parte de entes que tengan el
poder para cambiar situaciones de vida; con esto mismo, él, plantea el uso de un método
guiado a facilitar la identificación de trastornos emocionales y afectivos, se habla de la Guía
de Intervención mhGAP creada con el apoyo de la Organización Mundial de la Salud (2010),
la cual sería ideal que recibiera un manejo desde el Colegio de Psicólogos en apoyo para
comunidades indígenas, sin perder su estilo de vida, cultura y sí, contribuyendo a mejoras
psicológicas, como se ve a continuación:
“...hay un problema esencial, es lo que hacen en Bogotá son unas rutas basadas en
evidencias entonces cuentan con lo mejor del conocimiento existente y eso es válido,
RUTAS DE ATENCIÓN, SUICIDIO EN COMUNIDAD TIKUNA 64
pero cuando tu llegas y sales de Bogotá y llevas esta ruta a cualquier otro departamento
de Colombia ya cuentas con un problema porque las acciones de los profesionales, no
hay quien lo haga. Vaupés tiene 3 psicólogas y son 46.000 personas, el Amazonas tiene
6 y el problema es que esos 3 psicólogos están en los cascos urbanos y el 80% de la
población está en el área rural, entonces ¿qué ruta funciona allá?... entonces yo hace
unos años me hice la pelea con el ministerio de que tocaba des-psiquiatrizar y des-
psicologizar y nada y trabajar directamente con comunidades, con líderes y autoridades
tradicionales, al principio eso me generó todas las peleas del Colegio de Psicólogos, de
la Asociación colombiana de psiquiatría que ahora nos amamos… básicamente lo que
me dijeron es que yo quería volver psicólogo y psiquiatra a los chamanes, a los
capitanes y todo eso. Después el ministerio de me entendió el rollo y empezó a traer, en
ese momento estaban saliendo unas herramientas de apoyo que es el mhGAP no sé si tú
la conozcas, que es una herramienta que se utiliza en la salud mental de la OMS que son
como cosas muy básicas con las cuales uno puede rápidamente encauzar rápidamente
problemas de salud mental y la puede aplicar cualquiera” PS
Teniendo en cuenta los resultados la categoría con frecuencia más alta fue
ancestralidad, seguida por interculturalidad en relación a las uniones sentimentales entre
diferentes comunidades indígenas, proseguida por el Suicidio debido a las dinámicas
familiares y por último las rutas de atención usadas en el momento de un caso de Suicidio.
Por lo tanto, a continuación se presentara la discusión de los resultados expuestos
anteriormente.
Discusión
Al momento de la investigación conceptual, se encontró que los indígenas Tikunas con
ideación suicida por lo general logran llevarlo a cabo, ya que son pocas las veces que este
RUTAS DE ATENCIÓN, SUICIDIO EN COMUNIDAD TIKUNA 65
recibe una atención terapéutica; en lo anterior llama la atención el método que usan algunos
jóvenes Tikunas para suicidarse, la cual fue relatada por uno de los entrevistados y consiste en
el ahorcamiento cayendo de rodillas, demostrándose así que la forma más usada para cometer
Suicidio es el ahorcamiento y no el envenenamiento como se encontró en las estadísticas
estipuladas por el Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forense (2014).
En concordancia con el objetivo general, la ruta de atención establecida por la ONG
Sinergias y según los entrevistados de la comunidad, plantearon que la ruta de apoyo clínico
psicológico o policial no funciona y no se usa en el momento de un caso de ideación,
conducta o Suicidio en sí; en contraposición a lo anterior, el representante de Sinergias PS
planteó que la ruta ha sido efectiva desde las pruebas piloto teniendo una disminución del
85% al 95% en los casos de Suicidio; por esta razón, nace la cuestión entre qué tan activa es
la participación de las entidades gubernamentales y no gubernamentales en esta problemática,
pues en los resultados arrojados de la cartografía realizada, los participantes no ven que estas
entidades estén involucradas, y si lo hacen, su intervención es tardía y no es oportuna. De lo
anterior es posible suponer que mientras exista una participación constante de la entidad sobre
la comunidad, el índice de Suicidio puede disminuir, pero si la comunidad se encuentra sin
protección, los índices pueden aumentar.
La teoría relacionada con las rutas de atención según Vargas, Vásquez, Soto y
Ramírez (2015) quienes afirman, que estas se forman desde el apoyo de médicos, pedagogos,
psicólogos, trabajadores sociales y demás profesionales en el área de salud mental y física, no
son de suficiente veracidad a la hora de disminuir estas situaciones, pues según lo expresado
en el capítulo teórico, desde el 2011 se conocen más de 1.889 casos de Suicidio en lugares
remotos de nuestro país. Sin embargo se crearon cinco pasos que crearían una ruta de atención
ideal; estos son identificación del caso, clasificación del evento, valoración y notificación
RUTAS DE ATENCIÓN, SUICIDIO EN COMUNIDAD TIKUNA 66
pertinente, conducta a seguir y seguimiento local y prestador, sin embargo, ninguno de los
participantes, incluso el de Sinergias, siendo este, activo en temas de cultura indígena,
mencionó el grupo de pasos como ruta de atención; no fue manifestado por ninguno, es decir
que bajo este contexto y población específicos, no se pueden evidenciar participaciones
activas que generen cambios e índices más bajos de Suicidio.
Acerca de la interculturalidad como causa de Suicidio, debido a uniones sentimentales
entre diferentes comunidades indígenas y según Choquehuanca (s.f) en Gudynas (2011) estas
relaciones entre las diferentes poblaciones llegan afectar el buen vivir de una de las partes,
permitiendo así que los usos culturales y ancestrales ya no se lleven a cabo con frecuencia, lo
cual desconecta al indígena de sus raíces, según esto, los 3 participantes de entrevista,
estuvieron de acuerdo en esta postura, pues las raíces ancestrales y sus costumbres, se
mezclan y pierden su importancia y respeto; sin embargo, para Aleida Alavez (2014) estas
uniones no deberían ser causales para un Suicidio, debido a que se debe respetar el
intercambio de opiniones sin importar su cultura, creencia religiosa o idioma.
En relación a los factores protectores, los resultados evidencian una clara
contraposición en perspectivas de educación, pues para los participantes que están
involucrados de forma directa y son integrantes de la comunidad, ésta es vista como un factor
protector que ha ayudado significativamente en la disminución del Suicidio, mientras que
para el experto en rutas de atención, la educación se ha convertido en un factor de riesgo
debido a que los internados usados para educar a los jóvenes indígenas, dan un
quebrantamiento entre el joven y sus tradiciones o costumbres propias de la comunidad.
Por otra parte, se encontró que las familias de algunos indígenas Tikunas que han
cometido Suicidio ven este hecho como un mal o una maldición, lo cual puede explicar que el
Suicidio es un tema de orden espiritual y no un tema de perspectiva psicológica según los
RUTAS DE ATENCIÓN, SUICIDIO EN COMUNIDAD TIKUNA 67
participantes del resguardo; mientras que el participante de Sinergias considera que el
Suicidio no se debe tomar como un aspecto negativo, esto se debe a su cosmovisión pues se
ve la muerte como algo positivo. Desde lo anterior se establece que no se haya la intervención
pertinente ya que las familias de la comunidad, o se avergüenzan de este hecho o les parece
algo natural y prefieren dejar descansar como bien lo dijeron, a su ser querido.
En cuanto a las categorías emergentes, se identifica desde los dos entrevistados del
resguardo, quienes afirman que para intervenir de forma positiva estos acontecimientos, la
educación y el deporte son factores ideales que podrían disminuir pensamientos y conductas
suicidas pues enfocan el rumbo de cada joven con algún tipo de problema psicosocial.
De la mano de lo anterior, aparecen las formas de Suicidio, desde la teoría y en la
actualidad, se encuentran métodos conocidos por cualquier persona y fáciles de usar, como el
hecho de hacerse auto lesiones; a pesar de esto, se encuentra que los habitantes de la
comunidad, aun guardan sus métodos de la ancestralidad para llevar a cabo intentos o
consumados de Suicidio, aparecen dos formas frecuentes como el ahorcamiento en montañas
o zona selvática, incluyendo los árboles o usar sustancias toxicas que se ingieren para causar
un envenenamiento.
Así mismo, se denota un Suicidio especifico, que ha sido relacionado bajo la teoría del
significado del Suicidio de Durkheim (1897) quien planteaba varias clases en sí; en este caso,
se da el anomico, que aparece por la falta de apoyo moral, emocional y cultural de parte de
una comunidad como familia hacia el individuo que presenta o ha presentado problemáticas
guiadas a conductas suicidas o culminación de este.
Finalmente, y apoyándonos en los resultados, se evidencia que desde la experiencia de los
participantes y la teoría investigada, no se están llevando a cabo las debidas rutas de atención
RUTAS DE ATENCIÓN, SUICIDIO EN COMUNIDAD TIKUNA 68
ni existe la suficiente participación por parte de los entes reguladores. A manera de
recomendaciones para esta o futuras investigaciones, se sugiere, ampliar las entrevistas a
entes gubernamentales y a realizar más de una intervención que permita reconocer de forma
más detallada el problema desde la misma comunidad, ya que su investigación es compleja
debido a la falta de información y al bajo número de investigación.
Conclusiones
La problemática del Suicidio en la comunidad indígena Tikuna ha sido poco
investigada, ya que, desde la propia comunidad no existe el interés en tener ayuda inmediata,
por la vergüenza que puede causar que un integrante de la familia se suicide. Sin embargo, las
entidades enfocadas en trabajo con población indígena como la ONU o Sinergias,
implementan y ofrecen herramientas de apoyo familiar que deberían tener más intervención y
protagonismo dentro de estas comunidades, para tener resultados reales y significativos de
disminución de índices.
Ya que la participación por parte de entes gubernamentales es poca en momentos de
crisis o en casos consumados, los jóvenes de esta comunidad, expresado y evidenciado en la
cartografía, crecen y se formas con vacíos en sus redes de apoyo, falta de conocimientos en
términos de ayuda en estos casos y además, su ámbito emocional no se desarrolla como se
esperaría, pues es por esta razón que aparecen protagonismos de red, como el consumo de
sustancias psicoactivas o la prostitución.
Aunque el método más usado para cometer Suicidio es el ahorcamiento y la ingesta de
venenos y que para la comunidad ya puede ser normal, los entes que deseen apoyar a este tipo
de comunidades con estas problemáticas necesitarían un apoyo en regulación de sustancias
toxicas y la accesibilidad que cada joven o niño tenga a estas.
RUTAS DE ATENCIÓN, SUICIDIO EN COMUNIDAD TIKUNA 69
En otras palabras, esta y cualquier otra comunidad reconditita en nuestro país, requiere
de intervención y proyectos sociales de parte de los profesionales en psicología, trabajo social
o afines, que aporten una mejor construcción ciudadana y el asentamiento de redes de apoyo
que reflejen ayuda y crecimiento de salud mental para una sociedad.
Para futuras investigaciones es necesario tener en cuenta una serie de
recomendaciones que permitirán mejores resultados; el tener una recolección de datos más
extensa y de más fuentes directas, permitirán evidenciar problemáticas frecuentes que estén
relacionadas directamente con la aparición del Suicidio como forma de fallecimiento y
dificultades emocionales en los niños y la juventud; a partir de lo anterior, estudiar a fondo
esta población juvenil sería conveniente para subsanar y restituir los cambios culturales y
ancestrales que esté teniendo la comunidad y como se ha mencionado, lograr fortalecer las
rutas de atención y de apoyo que existan dentro y fuera del resguardo. Es importante contar
con más tiempo disponible para compartir con los habitantes, con el fin de fortalecer lazos de
confianza con ellos, que permitan una comunicación fluida sin que sientan rechazo hacia las
visitas de los investigadores, así mismo, estas relaciones permitirán flexibilizar las ayudas en
campo de parte de los líderes para realizar los encuentros con la comunidad en el debido
tiempo y sin dificultades de prolongación y falta de participantes.
RUTAS DE ATENCIÓN, SUICIDIO EN COMUNIDAD TIKUNA 73
Nombre Empírico Investigativo Objetivos Métodos Resultados
Intento de Suicidio
y ambiente
familiar en
adolescentes de
Tuxtla Gutiérrez,
Chiapas (México).
Se seleccionó una
muestra no
probabilística de 317
estudiantes de
bachillerato de un
colegio público de la
ciudad de Tuxtla
Gutiérrez, Chiapas.
Los adolescentes se
encontraban en un
rango de edad de 14
a 19 años.
Determinar las
diferencias en la
percepción del
ambiente familiar en
adolescentes que han
y no han intentado
suicidarse.
Se usó la escala de
relaciones intrafamiliares
(ERI) de Rivera-Heredia
(1999), la cual es una
Escala Tipo Likert con
cinco opciones de
respuesta que van de:
totalmente de acuerdo a
totalmente en
desacuerdo.
El 30.8% informo que solo lo
ha intentado una vez, y el
69.2% lo ha intentado más de
dos veces. El promedio de edad
del primer o único intento
suicida fue a los 13.8 años; sin
embargo, el rango de edad en
el que se presentó con mayor
frecuencia el intento suicida
fue entre los 16 y 17 años
(68.9%).
Al hacer el análisis por sexo, se
encontró que el intento suicida
se presentó con mayor
RUTAS DE ATENCIÓN, SUICIDIO EN COMUNIDAD TIKUNA 74
frecuencia en las mujeres
(82.7%) en comparación con
los hombres (17.2%).
Salud mental de
los Pueblos
Indígenas
(Colombia) 2006
Revisión teórica a
partir de una
minuciosa revisión
de bases indexadas
de internet.
Examinar y evaluar
la investigación que
se ha llevado a cabo
para abordar la salud
mental de los
Pueblos Indígenas de
América durante la
década de 1995-
2005.
Se llevó a cabo con una
metodología sistemática
(no meta-analisis) de los
artículos encontrados en
plataformas virtuales.
Esta metodología ofrece
una estrategia organizada
y coherente de búsqueda
y análisis de la
información.
Dentro de este artículo se
muestran tabla por tabla cada
país Latinoamericano con los
porcentajes de Suicidio dando
así una vista minuciosa del
bienestar de la salud mental en
estos pueblos Indígenas.
Esta investigación Establecer cuáles Por medio de un Significados desarrollados
RUTAS DE ATENCIÓN, SUICIDIO EN COMUNIDAD TIKUNA 75
Narrativas sobre la
vida, la muerte y la
conducta suicida
en Indígenas,
estudiantes de la
Universidad
Nacional de
Colombia- sede
Bogotá,
pertenecientes al
Pueblo Camentsa.
(Putumayo)
cualitativa se
desarrolla a través
de la información
que se adquiere a
través de las
propias opiniones
que tienen del
mundo social y
sobre sus
experiencias,
opiniones y
valores.
son los significados
en torno a la vida, la
muerte, y la
conducta suicida,
que circulan en las
narrativas de
miembros del pueblo
Indígena Camentsa,
estudiantes de
pregrados en la
Universidad
Nacional (sede
Bogotá), con el fin
de aportar a la
comprensión de la
emergencia de este
conjunto de técnicas o
métodos como las
entrevistas, historias de
vida, estudio de caso o
análisis documental, el
investigador plantea sus
conclusiones y
comentarios con las
observaciones aportadas
por los otros. Se
desenvuelve en un
contexto de interacción
personal y los sujetos que
forman parte del estudio
van definiendo su papel
según el grado en que
sobre vida, muerte y Suicidio
desde la perspectiva de los
hombres y las mujeres
entrevistadas; tanto de su
contexto social en Bogotá
como en sus comunidades en
Camentsa - Putumayo.
RUTAS DE ATENCIÓN, SUICIDIO EN COMUNIDAD TIKUNA 76
tipo de conductas en
este Pueblo Indígena
y otros Pueblos
Indígenas
Colombianos.
proporcionan
información.
Suicidio
adolescentes en
Pueblos Indígenas
(Kiowa - Guaraní)
Recopilación de
información de
acuerdo a la
población
específica
entrevistada en
Kiowa - Guaraní,
por medio de
experiencias y
puntos de vista
dentro y fuera de
Entender el malestar
de los jóvenes
indígenas dentro y
fuera de sus
comunidades,
especialmente en lo
que concierne a la
incidencia del
Suicidio continuado.
A través de
conversatorios, diálogos
y entrevistas semi-
semiestructurados sobre
la problemática de la
constitución de la familia
y el rango de edad
“pertinente” para formar
una con debida
autonomía y seguridad.
El objetivo de los hombres
como comunidad seria
entonces sentirse bonito, libre
y sagrado; lamentablemente
aseguran a través de una
muestra de discurso, que no se
sienten en libertad porque no
hay espacio ni tierras libres
para ser así, no pueden ser
sagrados porque solo poseen
fragmentos de narrativa mítica
RUTAS DE ATENCIÓN, SUICIDIO EN COMUNIDAD TIKUNA 77
su contexto social. ya que en la reserva existen
aproximadamente 33 iglesias
pentecostales, una católica y
una presbiteriana, y, por
último, no se sienten bonitos
porque ya no son los mismos
padres y abuelos conservadores
del pasado, ya que en el
presente el patrón de belleza es
diferente al que tienen.
Trabajo social
intercultural:
algunas reflexiones
a propósito de la
intervención con
una Comunidad
Analizar tres
dimensiones:
dimensión
conceptual de la
intervención. En
segundo lugar se
Estudiar la forma
cómo se concibe la
inclusión de la
diversidad étnica a la
nación.
Observación, visita
domiciliaria, test,
encuestas.
Se propuso en campo una serie
de actividades puntuales,
relacionadas con una
metodología para acción, que
hacían parte de un proceso
orientado a dar cumplimiento
RUTAS DE ATENCIÓN, SUICIDIO EN COMUNIDAD TIKUNA 78
Indígena del
Trapecio
Amazónico
Colombiano.
examinará la
dimensión
metodológica que
da cuenta de la
práctica
profesional. Por
último se planteará
una mirada a la
dimensión ética
del impulso de un
plan integral de
vida en una
comunidad
indígena.
Cuestionar la idea de
respeto a la
diferencia cultural.
al proyecto de impulso al plan
integral de vida y a acompañar
iniciativas de grupos
comunitarios que solicitaban
una labor de traducción del
lenguaje comercial del
ecoturismo (costeo de
productos, por ejemplo). Otro
conjunto de herramientas
fueron los medios para la
autorreflexividad, para
conocernos y acercarnos a
nuestra propia cultura, los
cuales permitieron también
reencontrarnos con el otro,
indígena contemporáneo en
RUTAS DE ATENCIÓN, SUICIDIO EN COMUNIDAD TIKUNA 79
concreto, y valorarlo en su
diversidad de pensamiento,
manejo de su entorno y su
visión de mundo.
Suicidio
adolescente en
Pueblos Indígenas
En septiembre de
2010, el Colectivo
de Trabajo Jenzera
asumió la tarea de
investigar el
Suicidio de Jóvenes
Embera, puesto que
comenzaron a
hacerse públicos
algunos casos de
niñas Embera, que
Delimitar las razones
de la ideación
suicida.
Profundizar en las
creencias
relacionadas al
Suicidio de los
Indígenas Embera.
Observaciones e
indagaciones sobre los
casos de Suicidio en las
comunidades más
afectadas.
El Suicidio de Jóvenes en
Comunidades Embera es un
tema de derechos afectados por
las condiciones sociales,
económicas y políticas que
viven sus regiones. Se
recomienda a las autoridades y
organizaciones indígenas tener
esto en cuenta a la hora de
presentar sus planes de
salvaguarda en el marco del
RUTAS DE ATENCIÓN, SUICIDIO EN COMUNIDAD TIKUNA 80
habían decidido
poner fin a sus
vidas.
Auto 004 de la Corte
Constitucional.
Boletín de salud
mental Conducta
suicida
Subdirección de
Enfermedades No
Transmisibles.
La conducta suicida
es un conjunto de
eventos complejos,
que pueden afectar a
personas de
cualquier edad o
condición; cuando
se manifiesta como
el Suicidio
consumado, tiene
consecuencias
devastadoras para el
También se quiere
llegar a la
comunidad en
general, para que
identifique cuáles
son los grupos
poblacionales
vulnerables, los
signos de alarma y
cuáles son los
mecanismos para la
prevención de la
Abordar el tema de
manera integral y
proporcionar a los
actores del Sistema
General de seguridad
Social en Salud,
información que permita
orientar las decisiones en
salud mental, a nivel
territorial y en los
diferentes entornos
donde se prestan
Se encuentra asociada a
diversos factores de riesgo que
pueden ser intervenidos desde
la promoción y prevención en
salud mental, evitando así los
desenlaces fatales.
RUTAS DE ATENCIÓN, SUICIDIO EN COMUNIDAD TIKUNA 81
individuo, su familia
y comunidad, y sus
efectos son
duraderos.
conducta suicida. servicios.
RUTAS DE ATENCIÓN, SUICIDIO EN COMUNIDAD TIKUNA 83
Fiscal: Hubo un intento de Suicidio se dan porque el papa no la dejaba salir, no la dejaba
conseguir trabajo, que el papa no la dejaba conseguir novio, entonces que hacia la muchacha
La muchacha se aburría en la casa va al monte no se el barbasco y se tomaba gramasol ese
veneno para ratas,
Estudiante 1: ¿y es muy recurrente?
Fiscal: eso es permanente, es como una epidemia, por semana y por mes se morían unos dos
o tres ahorcados y Suicidio con veneno y decía el sabedor que eso era una maldición, decían
que tenían espíritus que donde caen atacan y las personas morían, pero entonces yendo a la
parte de usos y costumbres como tal, la parte histórica, los abuelos, la vivencia de un pueblo
indígena, ellos las vivencias pasan a ser directrices en una comunidad, porque los abuelos nos
contaban que vivir de unos indígenas, que las cosas que se forman dentro de una comunidad y
que se deben cumplir y cuando no se acatan a los usos y costumbres que el abuelo ha
aconsejado
Estudiante 1: ¿se refiere a que salgan de la costumbre?
Fiscal: Exactamente porque ancestralmente nunca había un Suicidio, nunca había hombres
hablando de geyes nunca habían mujeres lesbianas, nunca había personas que dijeran que iban
a tomar veneno y a matarse; eso se dio porque ellos eran gobernados por unos sabedores que a
través de los consejos de los abuelos y la abuelas, que a sus hijos que se iban viniendo, pero la
debilidad de un pueblo o una tribu es que el Tikuna se mete con el Cocama, el Cocama se
mete con el Yagua entonces se vuelve algo multiétnico dentro de un pueblo y ya no es una
tribu y esa era una regla, porque anteriormente los abuelos o el jefe que estaba a cargo de la
comunidad decía: yo no quiero que ningún Cocama o Huitoto se meta acá porque el Huitoto
hace como 25 o 30 años se posiciono acá en el Amazonas, porque en la orilla del rio acá del
Amazonas solo estaba el Cocama, el Tikuna y el Yagua, y entonces el Huitoto que son
RUTAS DE ATENCIÓN, SUICIDIO EN COMUNIDAD TIKUNA 84
provenientes de corregimiento de pedrera todos esos se han venido hacia acá y por eso es que
los Tikuna han tomado posición y no han dejado vivir por estos lados a los Huitotos porque
los Huitotos se venían por acá y nosotros le decíamos, quieren vivir acá en el amazonas?
Vayan entonces por allá a la carretera y por eso es que se fueron por allá a vivir , por eso es
que uno no mira por acá Huitotos, los que se miran por aquí es porque se han cruzado con
alguna muchacha de acá, y entonces aquí viene a romper el pacto de convivencia y es cuando
el gobierno destina una regla y una norma y es cuando el gobierno dice acá predominan unos
derechos y unas normas, aquí el indígena no va a venir a colocar sus asuntos por encima y
todos tienen que tener el mismo nivel, entonces adquiere un derecho de igualdad a esto y a
esto y a esto.
Y es entonces donde el indígena se siente explotado y dice NO mi autoridad la perdí
completamente, las normas que yo tenían ya no se van a cumplir, y es allí donde comienzan
las debilidades de la comunidad, el indígena llega a decir yo me meto con tal fulana.
Estudiante 1: Si, claro, es donde se rompe la cultura como tal
Fiscal: si exactamente se rompe la cultura, la otra etnia se mete acá, se queda con los
recursos, entonces antiguamente los conflictos era esos, porque éramos mezquinos solo se
podía Tikuna con Tikuna, cocama con cocama, yagua con yagua y de esa manera es que
entran las diferencias de pensamiento.
Estudiante 1: Señor fiscal cuando han pasado esos episodios de Suicidio que ustedes nos
comentaban eran tan recurrentes ¿qué rutas tenían, ósea que pasaba, encontraban al joven y
llamaban a la policía o que pasaba?
Bueno la policía como tal cuando veía que la persona se suicidó o se mató o se ahorco o tomo
veneno, llega allá va al cabildo y miran y dicen es una muerte normal
RUTAS DE ATENCIÓN, SUICIDIO EN COMUNIDAD TIKUNA 85
Estudiante 2: No lo toman como Suicidio
Estudiante 1: dicen que es muerte natural
Fiscal: es un Suicidio pero de unos malos pensamientos, por causa de unas que cosas como, si
es joven que la mama no lo deja salir, que tuvo un problema con el vecino, con la vecina, con
otro amigo
Estudiante 1: y por eso no entran a intervenir
Fiscal: pasa como a usos y costumbres entonces ponen la autoridad, dentro de un resguardo y
como que se le ve que ellos tienen unos usos y costumbres que se matan así.
Estudiante 3: se vuelve parte de la cultura de ellos, los usos y costumbres son las prácticas
propias de la comunidad, son las reglas que los determinan
Curaca: si pero cuando eso pasa, se llama a la fiscalía, a la Policía y al CTI conjuntamente
con nosotros tomamos registro, Betty maneja un certificado de fallecimiento de defunción, se
le da una copia a ellos
Estudiante 1: y cuando se hace ese registro queda como Suicidio o como muerte natural
Fiscal: como muerte natural porque hay dice, lo que apuntan es que el demonio se acorporo
del cuerpo de esa persona y le hizo matar y entonces el otro es por ejemplo si usted es tikuna
y yo soy cocama y tuvimos hijos entonces eso pasa, o si somos Tikunas pero somos de otro
clan porque acá somos clanes es tigre, paujil, cascabel, si se mete paujil con paujil así no
tenga yo su apellido eso quiere decir que somos la misma familia el mismo clan quiere decir
que usted se está quedando con el mismo familiar y los hijos de ahí salen ya como
endemoniados entonces hay parten las reglas que dicen, los hijos de ellos van a ser prostitutas,
RUTAS DE ATENCIÓN, SUICIDIO EN COMUNIDAD TIKUNA 86
van a ser viciosos, se vuelven perezoso, se vuelven ladrones, baja un castigo hacia el hijo, por
haberse unido papa y mama con el mismo clan la misma familia.
Pero entonces si usted se mete con uno de pluma es decir un paujil, lo llamamos así a un ave,
entonces se metió con el hombre que es el tigre, hay si hacen una pareja normal y los hijos
salen obedientes, estudian normal y son bien como tal, eso es que el abuelo venía dándole o
hacen la pelazón acá que el abuelo le tiene que dar a la mujer ese consejo y al hombre le tenía
lo mismo, lo llevaba a hacer las canoas a derribar un árbol de madera gruesa, esa era la prueba
en la que el abuelo lo iba aconsejando, entonces esas personas que son eso, que han venido
que yo voy a matarme, que yo voy a dejar a mi mujer que yo voy a hacer esto y lo otro
entonces solamente se ponen responsables para que el viva en su pueblo y gobierne su parte
territorial de convivencia, entonces aquí fue la debilidad en la parte de esto en donde el
indígena se une con otra etnia y ahí es donde se rompen las reglas, se rompen las costumbres
se arma el desorden y entra y pacta el demonio, y entonces ahí es donde viene de ahí en
adelante porque hay pierde la identidad de lengua, de vivir porque usted como tikuna no
quiere que su hijo hable cocama y el papa no quiere que hable tikuna entonces ya ni de ella ni
de él y hablan una sola lengua, ya a coger sin rumbo el niño sigue buscando su camino y no lo
encuentra, solo encuentra su camino sobre el camino de muerte.
Estudiante 4: ¿qué pasa cuando hay un Suicidio que pasa con la familia?
Fiscal: bueno a la familia si se le hace acompañamiento como tal entonces ellos dicen que su
familiar fue incorporado por los demonios entonces aquí llaman, acá le dicen la Chacha kuna
que fue que acorporo del cuerpo de la persona y le hizo tomar el veneno, que le hizo coger
una piola y se ahorco, entonces se acorporo de su persona y lo obligo a suicidarse.
RUTAS DE ATENCIÓN, SUICIDIO EN COMUNIDAD TIKUNA 87
Estudiante 4: dentro de sus costumbres si pasa eso que el niño nazca con papas del mismo
clan hay alguna manera de que en la infancia hay algo que se haga para que el niño no pase
por eso
Fiscal: el niño tiene que cumplir las metas de lo que venían haciendo los abuelos, que tenían
que hacer sus rituales, tenían que seguir sus usos y costumbres, tener un hogar adecuado en el
que se puedan sentar y desarrollar sus pensamiento usos y costumbres pero el gobierno no
ayuda, nos falta tener un lugar adecuado en donde se puedan hacer esas clases. Como una
maloca para que se hagan las actividades
Curaca: la maloca que teníamos la quemaron
Estudiante 3: ¿Quién la quemo?
Fiscal: los muchachos que se ponen a fumar por ahí, momentos de vicio. Entonces estar en la
comunidad no era para que estén un bar dentro de una comunidad, porque eso es lo que le trae
el mal pensamiento al hombre y a la mujer porque debemos mantener nuestra cultura,
nosotros estamos cerquita al pueblo de Leticia, estamos cerca a la comunidad de occidente,
entonces a nosotros nos toca un reto muy duro, no es como las comunidades que están
apartadas del pueblo, apartadas del vicio, se tiene que tener más concentración en la parte
cultural.
Estudiante 1: lo que entiendo es que se ha perdido la cultura como tal no hay raíces
Fiscal: si y no hay abuelos que se unan así como el guitoto el guitoto está todo el tiempo
imponiendo sus costumbres, sentando a todos con sus bebidas y artesanías están todos con sus
usos y costumbres unidos, pero el tikuna no está en sus usos y costumbres no está con su
pueblo no está con su cultura, el tikuna está todo el día civilizándose completamente, mas
encima tiene el evangelio.
RUTAS DE ATENCIÓN, SUICIDIO EN COMUNIDAD TIKUNA 88
Estudiante 4: no hay algún que se haya intentado poner para que no ingresen tantas cosas
Fiscal: Bueno en ese caso tocaría trabajar si tiene que ver más ayuda, los gobernadores tienen
que ser personas que si sientan esa cultura, reconozcan esa cultura, que sepan marcar y querer
su territorio, él tiene que ser como un administrador, una persona que le gusta de su territorio
no como parte occidental sino con su parte cultural. Entonces hay el indígena se acoge a sus
usos y costumbres de vivir, pero si a mí no me gusta cómo voy a hacer que a los demás les
guste, así como a mí se me olvida a los demás también se les va a olvidar, si la cabeza se
tuerce la cola también, y entonces por eso es que hay esos problemas
Estudiante 4: y por ejemplo ¿los profesores en los colegios son de la comunidad tikuna o son
externos?
Fiscal: son de la comunidad, son indígenas pero entonces ya no hablan sus propias lenguas, si
están lingüistas sí, pero no están dando eso,
Estudiante 4: pero entonces tu como vez la influencia de los docentes en los niños porque
entonces ese podría ser un punto de apoyo
Fiscal: si exacto para mí también seria eso, nosotros como asociación queremos desarrollar en
la comunidad turista en las comunidades en los colegios y darles una charla de media hora en
cada colegio de Leticia, llevando la educación propia como lengua materna, junto con la
universidad nacional generara la identidad y el conocimiento con los estudiantes con misma
lengua, entonces uno de la comunidad tikuna enseña su lengua, el cocama también con otros
niños, el yagua con otros niños, entonces que haya esa enseñanza que los niños reconozcan
nuevamente su territorio pues cuando ustedes preguntan niño cuéntame de tu territorio que
hay en tu territorio ellos puedan decir se encuentran guacamayas, se encuentran loritos, se
encuentra un pitón se encuentra una anaconda y vive en tal parte y ellos se manifiestan allá, y
ese árbol se llama tal y comen esto y este árbol es medicinal y sirve para esto pero ahora no lo
RUTAS DE ATENCIÓN, SUICIDIO EN COMUNIDAD TIKUNA 89
saben pero si saben bailar eso si saben pero su parte cultural como real su identidad no la
saben, y el indio se pierde queda perdido porque no conoce su territorio.
Estudiante 3: ¿y ese proyecto lo están apoyando?
Fiscal: entonces nosotros queremos sacar ese proyecto, con la universidad nacional, nosotros
queremos llevar la educación propia.
Estudiante 1: entonces señor fiscal conjuntamente con estos proyectos, que le cambiarían
mas que todo a esas rutas de atención por ejemplo de la policía que solo vengan y pongan
muerte natural y ya no sé qué podrían cambiarle como aumentarle a esa ruta de atención para
que puedan mejorarla y darle el apoyo necesario a las familias.
Curaca: lo que pasa es que ahorita con las normas la 278 la 246 ellos la policía y los entes
competentes ellos van y nosotros les mostramos un documento una queja y le mostramos el
documento y ellos responden con un poco de artículos y dicen ustedes son comunidad
indígena y se les faculta y tienen un decreto y una ley y miren a ver cómo le dan solución,
usted en tienen la autonomía para resolver sus asuntos, tienen un permiso especial y un
consejo de ancianos y la directiva de la comunidad entonces uno manda un oficio
manifestando eso
Fiscal: y entonces la policía viene como tal y ni ellos pueden argumentar lo que sucede acá
pero entonces que les diría yo, unos años atrás como unos 15 o 16 años atrás se miraba como
se mejoraba o prevenía esos Suicidios o malos pensamientos y era promedio de los sabedores
ellos decían si u está en la prostitución, en la drogadicción o en el alcoholismo como tal, el
abuelo hacia una purgación espiritual a la comunidad a usos y costumbres en la maloca o en
su casa de reunión el abuelo se sentaba acá, sus pares allá y los vecinos allá y entonces que le
hacían esa noche, esa noche era una noche de curación donde se purgaba al niño, al joven, al
muchacho o la muchacha, se le hacía fumar el tabaco porque el sabedor tenía que preparar,
RUTAS DE ATENCIÓN, SUICIDIO EN COMUNIDAD TIKUNA 90
porque le digo yo, porque yo lo he vivido lo he probado y he estado hay, entonces mi abuelo
me daba un poquito de tabaco pero entonces el tabaco estaba preparado unos 5 o 6 días antes,
cuando usted llegaba había una olla unos vasitos y ese día ya me iba a curar, me iba a sanar
entonces llegábamos cerrábamos la puerta y nos concentrábamos en la curación, nadie tenía
que estar unido topándose cada uno estaba 50 cm apartado, entonces el soplaba el tabaco y
comenzaba la preparación y le dicen a uno usted primero tomate eso seco seco solo ese
poquito usted se tomaba y en 10 minutos ya estaba usted en el piso, revolcándose del dolor,
de la limpieza en 3 o 4 Dias u no quería ni comer entonces solo calditos y ya y entonces con
eso no quería oler humo de cigarrito, no quería ver a nadie que estuviera tomando o con una
botella, y las muchachas que estaban en prostitución que hacían como ellos estaban con su
hoja de plátano seca se le untaba a los dos y se unían con otras hojas de la laguna hacían una
parrilla y la tenía que fumar, y ellos decían que de la vagina de ellas espiritualmente se caía un
gusano entonces eso era lo que la llevaba a malos pensamiento entonces ella se sanaba y esa
era o ruta de apoyo y a los muchachos y a los papas se les daba la curación, los sabedores les
hablaban desde lo que habían vivido. Los curacas no mandaban en el pueblo eran los
sabedores, los curacas solo eran unos administradores no eran los que mañana porque el jefe
era el sabedor.
Estudiante 4: actualmente tienen sabedores en la comunidad
Actualmente hay unos dos, uno hay un yagua, el otro tikuna por ejemplo yo tengo 40 años
entonces para que me nombren sabedor de la asociación tendría que pasar 5 años 2 años en
Brasil como abuelo 2 en Perú y pase 8 años en capacitaciones con los abuelos para saber de
yerbas para conocer de todo y era un proceso muy largo y por esa manera yo con mi grupo
trabajo a usos y costumbres.
RUTAS DE ATENCIÓN, SUICIDIO EN COMUNIDAD TIKUNA 91
Estudiante 1: Entonces señor fiscal ¿ya no se puede recurrir a esa futa de apoyo
ancestral como antes?
Fiscal: porque no hay esas personas capacitadas que lo bien pero si hay alguien que lo vive
para yo concientizar a 7 comunidades me toco 3 años de proceso de ir en comunidad y
comunidad intercambiando conocimientos entonces me toco a mi duro, ellos me respondían
con un recurso ellos me defendían en la parte economía, tiene que ser una persona sabedora si
no hay una persona sabedora se pierde ese proceso
Estudiante 1: ósea que ahora solo se llama a la policía y ya
Fiscal si eso se llama a la policía y ya, porque si usted empieza a hacer usos y costumbres se
empieza a decir que usted tiene sus derechos que no me pueden pegar, entonces uno no puede
hacer nada, el mismo gobierno prohíbe que uno use sus usos y costumbres.
Estudiante 2: hay un registro por escrito de los casos de muerte por Suicidio
´Estudiante 1: ósea usted en su informe lo dejan como Suicidio o como muerte natura,
Fiscal: nosotros lo colocamos como muerte natural, nosotros ponemos fue por problemas, por
la corporación de espíritus como tal, por la fuerza del diablo y demás.
RUTAS DE ATENCIÓN, SUICIDIO EN COMUNIDAD TIKUNA 93
Entrevistador: Bueno señora RT nada pues queríamos pues primeramente darle gracias pues
por sacar ahí los minuticos y nada comentarle que nosotras estamos recolectando información
acerca más que todo de la problemática del Suicidio que se ha venido dando dentro de la
comunidad, son cosas básicas, lo que usted me quiera contar yo le tengo un par de preguntas
pero si usted digamos como que tiene otras cosas como por comentarme pues estaría chévere
pero pues primeramente aclararle que esto es estrictamente académico, que como lo hablamos
con el curaca Jorge y el fiscal esto queda información únicamente para nosotras y pues la idea
es que usted firme que pues que está de acuerdo con la entrevista y con que yo pueda grabarla
ahorita pues para tener esa información. Entonces pues si quiere básicamente esto dice que
usted está de acuerdo, lo puede leer, el principio de confidencialidad que es que nosotras
solamente manejemos eso, nos regala acá nombre, cédula y pues que está de acuerdo para
grabar su voz, nada de imágenes y ya, la idea es que nosotros recopilemos toda esta
información y dejemos como un resultado de una cartilla con toda la información que hemos
y las actividades que hicimos ayer con los niños y los jóvenes y ese tipo de cosas entonces si
sumercé pues está de acuerdo puede leerlo ahí y si quiere ahorita firmar con la cédula.
RUTAS DE ATENCIÓN, SUICIDIO EN COMUNIDAD TIKUNA 94
Participante: Quiero hacerle una pregunta porque anoche el curaca dijo que había unos cupos
para las viudas y separadas de un bono.
Entrevistador: ¡Ah! pero eso sí creo que no es con nuestra universidad señora RT porque
nosotras acá, o sea venimos a trabajar básicamente con los niños y eso y la verdad no estoy
enterada de eso. Y atrás si me regala su firma y el nombre otra vez; hoy es 6 de agosto. Bueno
señora RT nosotros hablamos ayer con los jóvenes pues de todas las problemáticas que se
vienen como presentando dentro de la comunidad pero hemos tocado mucho el tema pues del
Suicidio como tal ¿Usted cómo lo ha visto en los últimos años, o como ha percibido esta
situación? ¿Por qué se han venido dando estos episodios de Suicidio dentro de la comunidad?
Participante: Pues mirándolo bien últimamente eso se da por falta de comprensión con la
familia, a veces por situación de que la persona toma trago, la drogadicción, entonces a veces
entre la pareja no se comprenden, no se entienden y por eso es motivo pues hay pelea entre
familia, entonces Por ese motivo yo digo no porque eso yo he descubierto últimamente y por
falta de autoridad realmente porque en la casa Y tanto como los autoridades que son como el
curaca Porque si uno de pronto trabaja Porque unos tiempo venían y enseguida de pronto se
muere una persona y a la semana otra a la semana otra y entonces uno ya se sentía con eso y
hoy en día pues nuevamente se está volviendo eso porque no hay comprensión no hay un
verdadera autoridad que trabaje mutuamente que busque de pronto un psicólogo de otra parte
y sienta con los muchachos hacer actividades deportivas intercambio de pronto tengo un
grupito gestiono voy hacer un deporte con otra comunidad y yo sé que en esa forma yo creo
que mejoran la comprensión.
Entrevistador: Es decir señora RT que usted se refiere a esa autoridad, como no sé algún tipo
de apoyo social dentro de la comunidad, como el deporte, la música.
Participante: Porque nosotros para poder estar medio saneao porque uno no se puede que
todo va a hacer bien lo que uno hace, nosotros hacíamos con mi esposo porque en esa época
RUTAS DE ATENCIÓN, SUICIDIO EN COMUNIDAD TIKUNA 95
mi marido era el capitán deportivo y decíamos a las señoras quién sepa ir a hacer, Tenemos
una invitación en Brasil tenemos una invitación Perú, ¿quién se anima? “yo, yo, yo, yo, yo”
vamos a gestionar la gasolina, yo me iba a coldeportes y allá solicitaba 50 galones de gasolina
y entre nosotros vamos a recoger un fondo para que partan bien para nuestra comida, granos,
todo lo que tiene que ver o también llevamos cosas ya asada y mitad del camino vamos a
consumir entonces la gente se anima “vamos, vamos”
Entrevistador: Claro, usted se refiere más que todo a gestionar y a impulsar.
Participante: Sí, a motivar a la gente entonces eso, les gustaba ír a Zaragoza, a Santa Sofía,
para otras comunidades y haya llegaban y aquí a veces quedaban en tercer puesto y cuarto
puesto Y entonces les daba ánimo porque miraban otro ambiente en otra comunidad, otro
pensamiento porque si los niños van a estar aquí en fiesta que no sé qué que solamente Y
entonces entre ellos odio odio discurso y entonces no no lleva como que otro no atrae otra
cosa positiva de otra comunidad y hoy en día pues a los jóvenes los que se gradúan, yo como
mamá y como madre líder les digo: “vayan papito yo no tuve esa oportunidad que hoy en día
le dan beca vamos a estudiar Porque el estudio no va a ser para mí, el estudio es para usted” y
para lograr para que no esté después que el esposo le está insultando “a usted no sé que no
sirve para nada” Lo mismo que pasa con el joven “usted no sabe nada” más bien dedicarse a
estudiar y cuando ya tenga su carrera vuelve y regresa o donde le sale el trabajo uno coge ese
trabajo y uno empieza a trabajar en lo que uno estudio y yo sé que lo hacen excelente y la
responsabilidad Porque cuando uno trabaja con responsabilidad uno sale para adelante.
Entrevistador: Es cierto señora RT, y digamos que como ha visto o Digamos como ¿entre
qué rangos de edades usted ha visto que ocurren estos episodios de Suicidio?
Participante: El último que vi tenía 19 años porque los primero antes que se mataban era de
niñas de 14 años 16 años y padres de familia de 24 años ahorita uno que acabo de fallecer
tuvo como 29 años, porque a veces también la mujer le deja como abandonado el hogar “hay
RUTAS DE ATENCIÓN, SUICIDIO EN COMUNIDAD TIKUNA 96
que yo me voy sin consultar de pronto con mi parejo” decir “es que yo voy a mi hermana me
invitó a hacer juariña pero ahí dejo a tu hermana o a tu mamá para que te cocine” y pues le
deja lógico que ya sin ver el esposo sin hablar con el esposo se va y vea en Qué consecuencia
termina y nadie hasta que él solito yo mismo tengo que hacer la comida para mí y sabiendo
que yo estoy trabajando creo que queda un vacío porque no llegan a un acuerdo como pareja y
entonces eso y otro que yo veo que paran borracha de su borrachera comiendo tú sabes que el
alcohol cumple con función y entonces pues de la locura empiezan ya otros hombre lo
manosea entonces el esposa la mira y eso es pelea segura y entonces eso también yo he visto
que falta de comprensión.
Entrevistador: ¿usted cuántos años tiene?
Participante: yo ahorita tengo 48 años
Entrevistador: y digamos que en este tiempo ¿cómo ha cambiado su cultura? ¿se ha
incrementado mucho más esto de lo que hablamos del Suicidio? o sea en estos tiempos como
más modernos digamos ¿qué se ha perdido como históricamente de su cultura ancestral?, ¿qué
ha hecho que, sí cómo que se vengan presentando estos episodios? aparte de lo que me
contaba del núcleo familiar, de la pareja
Participante: históricamente porque nosotros antes teníamos un médico tradicional y el
médico tradicional cualquier enfermedad espiritual todo eso él llevaba un control y nosotros
éramos muy respetuosos, muy respetuosos, nunca nos gustaba gritar a un abuelo, a una
abuela, si la abuela porque desde la educación tradicional a nosotros nos dice “esta noche yo
voy a curar hay una enferma y no quiero ver niños y niñas jugando a esta hora o qué como
tienen que guardar dieta” o eso y nosotros ¿que hacíamos? bueno obedecer y a dormir y no se
conseguía fácilmente la enfermedad porque éramos rígidos y luego obedientes, hoy en día
alguien alguien está curando allá y al lado la música, al lado el deporte, al lado el balón, la
fiesta, no guardan dieta entonces exactamente se está lentamente se están muriendo, se están
RUTAS DE ATENCIÓN, SUICIDIO EN COMUNIDAD TIKUNA 97
perdiendo eso , aunque mucho los queremos mucho pero los que son Tikuna Tikuna lo están
cumpliendo, pero lo que hemos recibido aquí de pronto de otra parte o casada con otra
cultura, entonces eso ya ayuda a perder porque a veces uno se escucha también entre la pareja
que uno ve ya con esta edad que uno uno ya ha visto de todo entonces uno llega a pensar
cuando ellos se están insultando “ahh usted no sabe hablar usted, usted dejada sin estudios”
que no sé qué y a veces ellos empiezan a pelear y yo le digo no es pelear en este momento
porque todavía uno le da la alternativa algunas instituciones a las madres a los hombres que
quieren superarse y entonces hay que meterse en eso…
Entrevistador: Y claro como lo comenta señora RT usted como madre líder ¿Cuáles son las
rutas de atención que conocen acá? o sea digamos se presenta o se está viendo que un niño un
joven o un adulto, 25 o 28 años ¿cómo es o qué rutas de atención, hay psicólogos, la policía,
el curaca entra a intervenir? ¿Cómo qué rutas de atención se están dando para cubrir como
esas situaciones de Suicidio?
Participante: Pues aquí yo participe en una reunión porque me invitaron entonces yo me fui
porque yo no me niego cuando me invitan pues yo me voy a escuchar porque a veces cuando
uno opina parece que el curaca no le gusta la opinión de uno y entonces prefiero quedarme
alejada esos son por eso es que a veces yo digo que la misma autoridad como que desconoce
la palabra de uno entonces cómo quiere que uno trabajé con él sí sí “ay esas viejas amargadas
en la vieja sapa la vieja chismosa” no eso no eso nosotros ya estamos la libertad que ya es
grande eso” No papito así no es si usted habla mucho pero poquito tú haces si hubiera habido
de pronto la comprensión la unidad llama la atención buscar una estrategia vamos a la fiscalía,
la policía, sancionar ese reglamento que usted hace, ejemplo que se han sentado aquí que a las
9 de la noche ya menores de 14 años ya no deben estar allá, cúmplalo de verdad porque si la
mamá “Ay es que usted no sé qué” usted mismo no ha cumplido, entonces se sanciona, usted
se pone bravo, yo le digo: Yo me he puesto bravo porque yo he investigado las cosas, antes de
RUTAS DE ATENCIÓN, SUICIDIO EN COMUNIDAD TIKUNA 98
usted sancionar, usted tiene que tener un soporte, ¿cómo tú vas a involucrar a un joven que no
tenía la arma? y al que tiene no sancionarlo? Y al que tiene la arma jueguiar y patear a
bolillasos, eso no es justo, ¿dónde está el derecho? Uno también tiene el derecho y deberes
que cumplir como comunidad, entonces lo que yo digo es: porque yo soy sapa porque yo no
se, entonces no cuenten conmigo porque realmente yo no voy a intervenir y quedarme callada
porque ¿para qué? Entonces yo con lo poquito que trabajo, pues con ella y la gente que lo
escucha a uno pues “doña RT pues contigo vamos a ir, vamos a trabajar conjuntamente”
entonces ese y ya.
Entrevistador: Entonces señora RT, definitivamente ¿se presenta la situación de Suicidio? A
quién recurren primeramente? ¿a quién llaman primeramente?
Participante: Primero al curaca, del curaca ya llama a la policía y vienen los de Sijin y
Fiscalía a hacer el levantamiento, esos son los pasos que ellos hacen
Entrevistador: Pero no… es efectivo eso?
Participante: Si, si digamos que por cercanía lo cumplen, por cercanía y otra cosa de pronto
ya en el tiempo, se van donde el médico tradicional ya le cuenta qué por qué es que se hizo
eso el joven porque tal vez no hay comprensión, de pronto el hermano robó otra parte
entonces por venganza entonces así también, uno muchas veces dice que si y otros dicen que
no entonces tal vez es verídico porque cuando el muchacho estuvo vivo era tremendo,
entonces no sabía escuchar a nadie, entonces por ese motivo…
Entrevistador: Y señora RT cuando, guiamos usted me comenta, entonces viene Sijin y la
Fiscalía y usted sabe si de pronto registran esas muertes como Suicidio? O sea, le dan algún
tipo de atención a la familia o…
Participante: Sí, a algunos que le permiten porque a veces no le mandan a hacer la autopsia,
culturalmente, ellos dice: No, no no queremos, porque culturalmente eso es darle más la
enfermedad al muerto que no y no y no…
RUTAS DE ATENCIÓN, SUICIDIO EN COMUNIDAD TIKUNA 99
Entrevistador: Prefieren pasarse esos procesos…
Participante: Y entonces algunos lo hacen y algunos no, entonces eso también…
Entrevistador: Y ya doña RT como para ir terminando, ¿Usted considera que esas rutas de
atención merecerían algún cambio? O sea como que, ¿se cubrieran de alguna forma más, pues
social, como lo comentabas? Entonces si hay Suicidios, no se porque no tengo la cifra exacta,
pero digamos si se presentan episodios cada dos días, ¿cómo estamos cubriendo eso a nivel
social? ¿qué le propondríamos a la policía y a la Sijin y al cubrimiento psicológico de las
comunidades? ¿Qué piensa usted?
Participante: En mí, digo yo, en mi ignorancia (risas) a mí me gustaría que le hagan
seguimiento a la familia viva, a los que quedan, porque mira: ejemplo, yo misma porque yo,
yo he vivido, nosotros éramos ocho, de los ocho tres hermanos que se murieron así y cuatro y
otra niña que murió por enfermedad, entonces, nos quedamos cuatro vivos… ¿cómo yo llegue
a entender? Porque yo también, yo decía, busque asesoría, empecé a hablar con psicólogos…
esto me está pasando, yo quisiera y esto y esto ayúdenme. Entonces yo misma como persona,
a veces uno siente que uno está sola o que uno lo le entiende a la misma familia porque mi
papá es uno de esos que, no sé cómo, le gusta gritar. y entonces yo estuve así y busqué mucha
asesoría, me fui al bienestar familiar y busque mucho apoyo y al descubrir eso busque apoyo
para mis hermanos, los que hoy están sanos es porque están hablando con psicólogos o
amigos o compañeros, redes de apoyo y yo creo que a mí eso es lo que me facilitó por eso
estoy cumpliendo como 48 años y estoy viva, porque viendo viendo así en la realidad, yo creo
que de mi locura yo iba a terminar con mi vida los 28 años en el que tuve una crisis tremenda
porque para mi que el mundo se me acababa, la misma pareja… Ahh y después cuando yo ya
entendí es que si el esposo de uno le traiciona doña RT habrá otro ciego… no es el momento
de “ ay mi marido no se qué” y eso en tu mente va a quedar y de pronto hasta no me permitía
estudiar y yo quería seguir estudiando y él no me permitía porque él es muy celoso, pero si el
RUTAS DE ATENCIÓN, SUICIDIO EN COMUNIDAD TIKUNA 100
consigue un trabajo para él, eso sí es todo el trago y la fiesta entonces eso me iba a matar,
“pues no le pare bolas!” me decía la trabajadora social, hoy en día me gradué y después de
graduarme y estudiar derechos humanos yo descubrí muchas cosas que me motivan, asi que a
eso no le paro bolas, más que a mí me humilla, como que más quiero trabajar, a veces eso me
ha faltado de pronto es lo que me da tristeza son los que quedan porque no tengo plata
disponible para ofrecer el mejor apoyo como la educación, porque la educación educación es
a lo que yo le metería…
Entrevistador: Eso sería una red de apoyo!
Participante: La educación!!! Pero yo soy enemiga de las madres que quedaron viudas y
empiezan con su locura de verse borrachitas y yo así como quiero ayudar a esas personas eso
a veces me desmotiva como que me cuestiona a veces mi esposo “ ay, ay tu te matas por esa
gente y mira como esta, para trago si hay pata y para educar a sus hijos no” entonces como
estamos? que estamos haciendo entonces tu luchas para mejorar su vivienda y mira no tiene
para puntillas ni para un refresco pero para el bendito trago si… eso me ha faltado de pronto a
mí me gustaría que a las familias que ayude a ellos les nazca estar motivados y seguir a que
sus hijos mejoren su calidad de vida y no desfallecer y seguir adelante no por otro camino. Yo
valoro mucho a mi mamá, mi mamá fue el motor de nosotros, porque ella sin saber una letra
ella es muy excelente en el trabajo y en el hogar, mi papá unos tiempos se fue a trabajar por
Caquetá y todo eso, mi mamá todo el tiempo a criar sus gallinas y a hacer sus chagras sin
importar que su esposo no estuviera, puntuales con su reglamento con la escuela, teníamos
que colocar cien astillas de leña y mi mamá se levantaba a las cuatro de la mañana a partir
leña y nosotros a cargarla y ayudarla, y la comida, la comida, mis tíos son como de esos
hombres bien machistas y “usted no vale si no tiene hijos, no me toque mi pescado, nada” mi
mamá cogía la malla ella sola y pescaba con nosotros y a darnos de comer, nos mantuvimos y
yo le agradezco de todo corazón y nunca le voy a desfallecer a mi madre, me dio el tesón y yo
RUTAS DE ATENCIÓN, SUICIDIO EN COMUNIDAD TIKUNA 101
por mi parte no me paro, de pronto no tengo un peso hoy pero si mis hijos me lo piden de
urgente yo me voy pa otra parte y le pido a un vecino pero yo se que le voy a devolver
entonces siempre busco un camino.
Entrevistador: Entonces doña RT como para ir recopilando todo lo que me ha comentado,
esas redes de apoyo serían la disciplina…
Participante: La educación, ser solidarios con la comunidad, si exacto…
Entrevistador: Doña RT muy agradecida con usted, de verdad, fue muy bueno hablar y tener
más acercamiento y tener mucha energía para seguir adelante…
Participante: Si! Si! Luchar hasta el final porque mi mamita sin estudiar nos ha enseñado a
seguir adelante.
RUTAS DE ATENCIÓN, SUICIDIO EN COMUNIDAD TIKUNA 103
Estudiante: ¿Conoce cuáles son las formas o los métodos más usados que utilizan los jóvenes
tikuna para intentar o cometer actos suicidas?
PS: Los tikuna principalmente los métodos que más utilizan para hacer su suicido para
consumar su suicido son el uso de lo que llamamos el gindu que es la base digamos de como
uno cuelga la marca entonces lo que hacen es colgarse pero hay una particularidad con los
casos indígenas en general de la amazonia y en general de Colombia, y es que cuando se
ahorcan no lo hacen colgándose a altura muy alta sino lo que lo hacen es a una altura a la cual
uno puede estar de pie pero caen de rodillas, o sea no se cuelgan como en una silla alto, sino
se cuelgan a la altura y se deja caer de rodillas entonces normalmente los encuentra uno de
rodillas y eso es muy particular de los indígenas.
Estudiante: ¿Y no se sabe digamos porque hacen eso?
PS: Eso demuestra básicamente una gran gran voluntad de morirse, eso demuestra que cuando
efectivamente lo intentan, lo quieren es con todo, es lo más a la mano, digamos es lo que ellos
tienen más a la mano, realmente los otros métodos cuando uno ve las estadísticas de los datos,
lo que viene después es la toma de algo que los tikuna no lo manejan pero otros indígenas de
la amazonia si lo manejan que es la manicuera. La manicuera es un derivado de la yuca brava,
RUTAS DE ATENCIÓN, SUICIDIO EN COMUNIDAD TIKUNA 104
la yuca brava es toxica si uno la consume como la yuca dulce entonces para poderla consumir
tiene un proceso, durante ese proceso el cocinado hay un desprendimiento y hay un filtrado
que se llama manicuera, esa manicuera es realmente cianuro ácido cianhídrico, entonces la
manicuera para poderse tomar hay que hervirla para poder evaporar el ácido cianhídrico si no
se evapora es absolutamente toxico, entonces se toman eso esa es la segunda manera que ellos
utilizan muy frecuentemente y luego ya vienen digamos los tóxicos occidentales y por ultimo
digamos lo más raro que ve uno son armas de fuego eso si es rarísimo cuando hay un caso de
arma de fuego realmente uno casi que ni piensa que realmente hay suicido sino que es otra
cosa.
Estudiante: ¿Y digamos haz visto diferencias entre edades y géneros?
PS: Bueno básicamente en todos los pueblos amazónicos están concentradas las edades entre
los 16 y los 25, los datos son jóvenes muchos de ellos con antecedentes escolaridad varios
intentos previos digamos, hay diferencias en Colombia, entre los embera son más mujeres
entre los amazónicos son más hombres , entre los del cauca son más hombres también,
entonces dependiendo de la zona del país donde tú te quieras enfocar pues varía mucho, pero
digamos el rango mayor es 16 a 25 hay unos extremos digamos uno también encuentra
personas mayores mayores que es como otro poco y luego vienen menores de los 16 años que
cada vez digamos empieza a ser un poco más frecuente digamos ya empieza 13,14 años, en el
caso amazónico digamos hay unas cosas que digamos que como se han visto, que se han visto
ya con claridad, uno digamos hay un antecedente de escolaridad y resulta que eso es muy
importante porque la literatura suele decir que la escolaridad es un factor protector en la
amazonia no por ejemplo, el sistema de estudio la manera como por ejemplo funciona la
institución educativa en la amazonia es a través de los internados y los internados generan la
mayor ruptura cultural y social que se puede uno imaginar en la amazonia porque tú te quedas
sin familia, sin identidad sin red social si eso por ganarse por aprender matemáticas, español,
RUTAS DE ATENCIÓN, SUICIDIO EN COMUNIDAD TIKUNA 105
literatura y ciencias sociales, y cuando tu regresas de graduado no sabes pescar, no sabes
cazar, no sabes cultivar una chagra, no sabes construir una casa que son las cosas básicas que
uno tiene que saber entonces hay un tema muy particular en la región amazónica y es que la
manera como está organizada la escolaridad parece ser un factor detonante entonces muchos
de los que se suicidan son chicos que están en el colegio o que han pasado por la escuela son
chicos que normalmente la gente identifica muy bien como potenciales lideres futuros de su
comunidad lo que hace la cosa mucho más trágica porque son personas que para toda la
comunidad son lo que van a ser futuramente alcaldes, gobernadores eso lo hace mucho mucho
más trágico, digamos y tercero cuando uno empieza a indagar en las historias de cómo llegan
ellos a finalmente tomar la decisión se observan algunos cambios que no son los cambios que
nosotros vemos habitualmente en psicología o en psiquiatría, porque digamos hay un tema
hay una concentración de nosotros en los sujetos no, nos interesa es tu afecto nos interesa es
tu sentimiento, nos interesa tu , pero resulta que allá lo que se ve en amazonia es que
realmente no son cambios, los cambios del individuo no se ven se ven es los cambios sociales,
entonces cuando empieza que hay cierta ritualidad y no participa o sea cuando se ven esas
interacciones es cuando uno puede ya señalar que hay un riesgo antes no digamos como que
tú le dices a un indígena hazme tu cara de tristeza y después hazme tu cara de felicidad y es la
misma digamos nosotros en Vaupés hemos probado todas las escalas que existen psicológicas
y psiquiátricas para entender trastornos de afecto y ninguna tipifica con indígenas de Vaupés,
ninguna o sea la estabilidad las adecuaciones con el cambio semántico con todo hecho con
indígenas actualmente en Colombia no nos sirven toca ser acorde con la población.
Estudiante: ¿Conoce algún caso de un chico que haya cometido suicido y que haya recibido
de pronto una atención psicológica previa?
PS: En Amazonas si y en el Vaupés también si
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Estudiante: ¿Y por qué cree digamos que se da aquellos de igual forma así hayan ido a
terapia o algo así?
PS: Porque precisamente la terapia no está adecuada para eso entonces básicamente es,
realmente el gran problema colombiano si tú me lo preguntas a mí, o sea yo llevo muchos
años tropeleando con esto es que básicamente todo que utiliza la psicología, la psiquiatría y
digamos las ciencias de la salud y todo eso no está adecuado a estas poblaciones entonces
digamos nosotros seguimos midiendo el desarrollo indígena un indígena a los 5 años maneja
la canoa y atraviesa el rio Vaupés o el rio Apaporis que no son ríos fáciles de navegar en
canoa, entonces mientras no tengamos los instrumentos las herramientas entonces claro ehh
yo conozco muchos profesionales psicólogos clínicos con toda la mejor intención del mundo
pero digamos una de las explicaciones causales básica de los Suicidios es maldad como un
psicólogo interviene la maldad sin creer que es un delirio, sin creer que es, cuando la maldad
es la cotidianidad de ellos hace parte de su sistema de ver el mundo.
Estudiante: ¿Desde Sinergias cual ha sido como el aporte en pro de disminuir o de evitar
estos casos?
PS: Bueno nosotros ven te cuento, bueno yo llevo bueno 18 años como casi 20 años
trabajando con indígenas amazónicos digamos más o menos entonces desde hace desde ese
tiempo estoy trabajando con pueblos indígenas y lo que te digo mi gran discusión siempre ha
sido la herramientas con las que cuentan los profesionales para hacer intervención. en el año
pues con Vaupés yo llevo muchos años trabajando y pues desde el año 2008 empezaron a
reportar un aumento no habitual de Suicidios porque realmente en Vaupés no habían muchos
Suicidios entonces como que eso empezó a llamar mucho la atención y en el año 2011
sinergia 2011 2012 nosotros ya nos metimos en el campo terreno, yo me metí allá un tiempo y
me puse a indagar ya en profundidad ese tema, básicamente lo que yo me di cuenta es el tema
RUTAS DE ATENCIÓN, SUICIDIO EN COMUNIDAD TIKUNA 107
de que no estábamos entendiendo el problema entonces yo lo que me puse fue a la tarea de
tratar de que lo indígenas me explicaran como entendían lo que estaba ocurriendo en la
conducta suicida de ellos entonces nosotros desarrollamos algo con los chamanes y con los
falles de ellos y con líderes y con personas de las comunidades, y es como una manera
construimos un modelo como ellos explican porque la gente se suicida, que es como un
modelo grande que se toma en serio el tema de la maldad, la maldición, los elementos de
maldad, como reconocer que a una persona le han hecho maldad como reconocer que una
persona tiene una maldición encima, cuáles son las estrategias y los recursos tradicionales con
los que cuenta la población como responder eso porque el problema de la respuesta
institucional es que todo el mundo dice no pues mas psicólogos, en lugares como la amazonia
con población ampliamente dispersa nunca van a ser suficientes los psicólogos entonces es la
primera respuesta que siempre va a dar la comunidad, entonces nosotros construimos eso y
con las comunidades construimos una estrategia de respuesta a las conductas suicidas con los
recursos comunitarios y solo con eso bajamos las estadísticas en los pilotos que hicimos en un
95% solo con eso, el 5% restante era el que llegaba a la institucionalidad y que fue nuestro
hueco en un momento dado y era preparar a los profesionales para entender estas vainas
desarrollar la competencia cultural de los profesionales para enfrentar este tipo de cosas y por
profesionales no solamente psicólogos, el médico, la enfermera y digamos que esa ha sido
como una tara allá porque los profesionales rotan mucho como son la mayor parte rurales,
bueno a partir de ese trabajo ese trabajo fue reconocido a nivel internacional entonces el
ministerio de salud nos solicitó a nosotros como sinergias trabajar en un modelo nacional
entonces con un equipo que conforme nos fuimos a viajar y estar en otros lugares del país
viendo las mismas situaciones entonces estuve un tiempo en tierra alta con los embera otro
tiempo en choco con los sete en el alto vaudo luego en cauca en Toribio con otras personas,
luego volvimos a Vaupés con todo lo que estábamos haciendo y a partir de eso digamos salió
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que es el insumo fundamental actual del ministerio de salud que es como la manera de
entender el problema en cuatro niveles digamos y acciones de 4 niveles grandes que son os
que consideramos que son los que permiten resolver el tema ese es el asunto.
Estudiante: ¿Cómo es el seguimiento que ustedes hacen a ese modelo implementado, o sea
tienen que volver o como hacen el seguimiento?
PS: No, nosotros construimos ese modelo al ministerio después de eso el ministerio digamos
hubo una gran discusión aquí entre nos, sobre la manera de cómo se debía implementar el
modelo, porque cuando nosotros pensamos en modelo yo estaba pensando en un equipo muy
parecido con el que yo trabajo, entonces yo tengo un equipo donde yo tengo una psiquiatra de
cabecera digamos que va conmigo a ciertas zonas cuando lo amerita digamos, tengo un
antropólogo tengo una psicóloga, o sea tenemos un equipo interdisciplinario yo soy de base
medico por ejemplo entonces hay un equipo interdisciplinario y ese equipo interdisciplinario
llega a un lugar y hace su trabajo esa fue la gran discusión con el ministerio de salud sobre
cómo se podría aplicar el modelo sin ese equipo interdisciplinario porque hay temas que un
psicólogo por ejemplo no maneja digamos un psicólogo no conoce las discusiones de
organización política de la amazonia por ejemplo el tema de la organizaciones indígenas el
tema de las autoridades tradicionales que eso es un tema súper crucial pero mucha gente no
está familiarizada con eso entonces tú no puedes delegarle eso tan fácilmente a un individuo
porque son muchas cosas a la vez entonces el gran problema con el ministerio fue ese
entonces el ministerio recorto la idea original y desarrollo unos pilotos con unos equipos
totalmente diferentes a los que estaba pensado originalmente pues se tuvieron unos resultados
digamos se obtuvieron algunos resultados buenos se hicieron pilotos en cauca, en choco, pues
en tierra alta también y en otros 3 departamentos más y a partir de eso el ministerio desarrollo
un documento que saco el año pasado que retoma elementos de nosotros a partir de los
resultados de esos pilotos que ellos implementaron ahí medio medio que se llama
RUTAS DE ATENCIÓN, SUICIDIO EN COMUNIDAD TIKUNA 109
orientaciones para la intervención con pueblos indígenas se llama orientación style lo
consigues hay en el repositorio del ministerio de salud entonces ese es el lineamiento
actualmente nacional yo tengo unos distanciamientos con eso porque precisamente una de las
cosas que a nosotros nos ha dado mucha utilidad por ejemplo en Vaupés es que nosotros
hemos logrado poner de presente que hay un modelo de explicación que la intervención no
puede ser así como olímpicamente sino que tiene unas cosas que hay que tener muy claras
antes de empezar a hacer acciones que si uno no entiende eso pues tiene serios problemas
obviamente aquí uno se enfrente frente a la realidad presupuestal contra todas estas cosas y
uno lo sabe y esa es como la discusión entonces en estos momentos esta la discusión y sigue
estando la discusión en eso no, yo tengo muy buenas relaciones con el ministerio a pesar de la
distancia de eso. Yo lo que le decía al ministerio si vamos a hacer pilotos hagámoslo con
equipos de verdad, entonces digamos en Toribio por ejemplo estaban 2 amigos que yo los
conozco a todos porque finalmente todos de una u otra manera nos conocemos estaba un
antropólogo y una psicóloga en Toribio pero ellos era para poder trabajar con la organización
indígena y con una organización tan fuerte como ASIN que ya tiene una cantidad de cosas
montadas y ellos recién egresados recién empapándose del tema y toriar eso pues no tenían la
capacidad de toriar eso entonces lógicamente es una cosa que los desborda.
Estudiante: ¿Diferente a la ruta de atención que me estas contando que ustedes hicieron
existe alguna otra?
PS: Bueno el ministerio de salud ha desarrollado guías rutas y una cantidad de cosas pero
como todo en la vida, digamos hay un gran problema el ministerio hizo una reforma resiente
en la cual las rutas es como la base de la atención, pero hay un problema esencial es que lo
que hacen en Bogotá son unas rutas basadas en evidencias entonces cuentan con lo mejor del
conocimiento existente y eso es válido, pero cuando tu llegas y sales de Bogotá y llevas esta
ruta a cualquier otro departamento de Colombia ya cuentas con un problema porque las
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acciones los profesionales, no hay quien lo haga. Vaupés tiene 3 psicólogas y son 46.000
personas, amazonas tiene 6 y el problema es que esos 3 psicólogos están en los cascos
urbanos y el 80% de la población está en el área rural, entonces que ruta funciona allá.
Entonces yo hace unos años me hice la pelea con el ministerio de que tocaba despsiquiatrizar
despsicologizar y nada y trabajar directamente con comunidades, lideres, autoridades
tradicionales, al principio eso me genero todas las peleas del colegio de psicólogos de la
asociación colombiana de psiquiatría que ahora nos amamos, nos queremos, nos adoramos
pero en ese momento fue una pelea porque básicamente lo que me dijeron es que yo quería
volver psicólogo y psiquiatra a los chamanes, a los capitanes y todo eso. Después el
ministerio me entendió el rollo y empezó a traer, en ese momento estaban saliendo unas
herramientas de apoyo que es el MHGAP no sé si tú las conozcas que es una herramienta que
se utiliza en salud mental de la organización mundial de la salud que son como cosas muy
básicas con las cuales uno puede rápidamente encausar rápidamente problemas en salud
mental y la puede aplicar cualquiera es una cosa pa cualquiera, entonces claro en ese
momento acababa de salir la herramienta y yo dije no pues vamos a trabajar con esta vaina y
el ministerio me dijo como así y la asociación colombiana de psiquiatría como así esto es solo
para psiquiatras, eso solo los psiquiatras lo pueden implementar bueno la pelea de siempre
porque esto finalmente es una guevonada de egos y de vainas entonces nada, pero después de
muchos años el ministerio ya tiene el MHGAP ya es una herramienta que se utiliza hay una
serie de problemas porque el MHGAP lo han colonizado los psiquiatras cuando no debería de
ser así, el MHGAPes una herramienta que debería estar pa todo el mundo porque le permite a
una persona en un lugar x y z identificar si una persona tiene o está en riesgo de tener algún
desencadenante alguna cosa así, pero bueno ya se está haciendo en Colombia, nosotros
fuimos los primeros que empezamos a hacer eso a tomarse en serio en tema de los primeros
auxilios psicológicos obviamente nosotros hicimos todo el ejercicio de trabajar con las
RUTAS DE ATENCIÓN, SUICIDIO EN COMUNIDAD TIKUNA 111
autoridades tradicionales en el contexto de cuales serias los primeros auxilios psicológicos
que ellos brindarían. Y ese fue el ejercicio.
Estudiante: ¿La comunidad en si cuando se presenta un caso de Suicidio ellos a que ente
recurren?
PS: Primera cosa, digamos hay unos temas de autonomía ganados en ley con los cuales uno
no se puede meter, o sea no se puede meter, existe algo que se llama la jurisdicción especial
indígena que aplica en los territorios donde viene, digamos yo ahorita voy a un resguardo y
mi jefe, o sea si yo estoy en un resguardo y me pasa algo yo no puedo acudir a la policía ni
nada, me toca acudir a las autoridades locales de ahí, llámese capitán, porque es la autoridad
territorial de ahí, y ellos verán si llaman a la policía, primera cosa, entonces digamos hay unos
temas de jurisdicción que hay que entender, lo primero es eso, entonces digamos eso. Dos,
hay un tema muy particular en la cosmovisión indígena y es que la muerte no es algo
negativo, eso es muy particular, a diferencia de nosotros los judío cristianos a pesar de que
nos meten el cuento del infierno y el paraíso esa chimbada, para nosotros la muerte es trágica,
es algo evidentemente trágico, para ellos no, y tiene que ver son su cosmovisión, y con su
manera de entender el mundo, resulta que ellos, casi todos los pueblos indígenas que yo
conozco de Colombia, he trabajado con muchos en el país, tienen una manera de concebir su
realidad en tres dimensiones, una que está relacionada con el cosmos, otra que corresponde a
este mundo en el que hablamos, y otra que ellos llaman el territorio o el mundo de abajo, ese
territorio del mundo de abajo es el mundo de los ancestros el territorio está vivo por que están
los ancestros en el territorio, cuando ellos entierran a una persona no es simplemente
enterrarlo para ahí, están dándole vida al territorio por eso para ellos el territorio es sagrado, la
relación con el territorio es fundamental ya que hay están sus raíces o sea por eso para ellos
hay una ritualidad siempre alrededor del territorio entonces cuando una persona muere y lo
entierran no murió realmente, está vivo en el territorio, entonces no es algo trágico, es un paso
RUTAS DE ATENCIÓN, SUICIDIO EN COMUNIDAD TIKUNA 112
a vivir de otra manera en el territorio, en mi realidad y yo hablo con el cómo hablo contigo,
como hablo con el cielo… ves, o sea si tú hablas con los muertos entonces eres espiritista y
todo eso, para ellos no, eso hace parte del asunto, y eso va relacionado con las maldiciones
con todo el tema porque por eso no todo el tiempo está preguntándole a los tres porque paso,
los chamanes son los que mejor manejan esos tres niveles, son los que dominan digamos la
toma del yagé, uno para que toma yagé en el amazonas, precisamente para poder pasar por
todos esos niveles de realidad y ver que está pasando, eses es el vuelo chaman usted va al
cosmos luego a la tierra y sabes lo que está pasando, y le dice a la gente que nos toca hacer
esto, ese es el chamán, el jefe, el que maneja al mundo, por eso en la amazonia, ellos son los
que manejan el mundo porque son los únicos que pueden hacer ese tipo de vuelos, entonces
pues de ahí viene eso, pero otros pueblos indígenas lo hacen viajes sin yagé, como en el cauca
los tegua hacen exactamente lo mismo, hacen un vuelo, entienden y ellos tienen una cosa que
se llama la SENI, con la SENI entienden la cosa, entonces digamos ahí hay algo de un tema
de cosmovisión que no es tan fácil de entender sobre la muerte y es que uno nunca termina de
morir por que uno está en el territorio no, entonces pues eso ya implica un choque en la
postura de eso, y por eso ellos se oponen rotundamente a cualquier tipo de autopsia, porque la
autopsia si es matarlo a uno es sacar lo que usted tiene adentro, eso es ser un costal, entonces
si yo lo entierro a usted, usted está vivo allá abajo no, en la guajira pues por eso lo sacan al
año y lo llevan al cabo de la vela que es donde es el cementerio tradicional de ellos, entonces
digamos hay unos temas con la muerte y la cosmovisión de la muerte que se nos salen
digamos de la perspectiva occidental y que por esas mismas razones es que nosotros no
logramos adaptar digamos lo que significa eso, segundo tema eso, entonces realmente el
Suicidio es algo que es tremendamente callado, es muy difícil que usted se entere que ocurrió.
A no ser que usted tenga mucha confianza que es lo que digamos no nos ha pasado a nosotros,
que nosotros ya tenemos tanta confianza que a nosotros nos dicen todo, y está esta percepción
RUTAS DE ATENCIÓN, SUICIDIO EN COMUNIDAD TIKUNA 113
de la muerte entonces tú tienes estos elementos en conjunto pues no tienes la situación
generadora de estigmas, no tienes esta situación que, ojo si hay sufrimiento hay dolor, claro
en los cercanos y familiares hay dolor, claro que sí, hay duelo y todas estas circunstancias
indudablemente, pero no hay todo este ritual alrededor de la muerte toda esta obspopuli de la
muerte, entonces hay cambia netamente la perspectiva del asunto no, entonces bien cuando
una persona normalmente se suicida digamos no se considera algo estigmatizaste si no
simplemente se murió, obviamente los cercanos tienen dolor, tienen su proceso de tristeza,
duelo y toda la cosa, lo entierran en la misma casa, eventualmente en la misma maloca y ya,
y sigue la vida.
Estudiante: Y cuales serían digamos las sugerencias que tú le harías a la rota de atención de
sinergia, a pesar de que digamos fuiste participe de eso, le cambiarias en este momento algo?
PS: Mira si tú me preguntas si en este momento, yo creo que hay está señalado todo, pero
digamos ser un modelo general, eso aplica para todos los pueblos, digamos 4 niveles una serie
de intervenciones, digamos esa es la discusión global es esa, y cuál es el tema, las
herramientas para hacerlo, entonces digamos lo que te estoy diciendo, fueron los temas de
nosotros que actualmente es lo que seguimos haciendo, como desarrollar herramientas de
tamizaje, a partir de nuestra experiencia haber desarrollado todas las herramientas, que a
veces no nos da, nos toca desarrollar nuestras propias herramientas, el problema es que, uno
de los problemas es que Colombia debería ser potencia en trabajo intercultural, Colombia no
tiene ni la plata para volverse una potencia biotecnológica, no tiene plata para hacer una cosa,
en donde podría ser fuerte Colombia en la interculturalidad, porque tenemos todo para
hacerlo, pero aquí nos hemos dedicado a traer escalas de Inglaterra y validarlas, estamos
validando una serie de escalas que no son adecuadas a nuestro contexto, nosotros deberíamos
estar desarrollando bastante estas escalas para todos estos temas, entonces uno de los temas
grandes que queda enunciado en el modelo es como la necesidad de desarrollar esas
RUTAS DE ATENCIÓN, SUICIDIO EN COMUNIDAD TIKUNA 114
herramientas, entonces digamos un poco del trabajo de nosotros se da en profundizar eso, que
herramientas le puedo dar yo a un clínico para que trabaje en un contexto de interculturalidad,
que herramientas le puedo dar por ejemplo a una persona que trabaja en el nivel comunitario
para trabajar, que herramientas le puedo dar a una persona que tiene que trabajar con las
organizaciones indígenas para trabajar estos temas. Entonces digamos nosotros estamos
dedicados como a llenar de contenido eso que solo son unas líneas generales, pero la idea
persiste digámoslo, esta es la hora en que digamos yo me voy ahorita al cauca y trabajo, uno
con la organización indígena grande, entonces yo me reúno con Cris, con la sin, con nasa
chacha, con la nación de Anacona, dos luego voy a un trabajo comunitario, tres luego hago
una cosa con las familias y termino viendo personas, o sea yo sigo haciendo eso mismo, los
mismos cuatro niveles, pero obviamente lo que ha pasado es que nosotros hemos podido
avanzar en estar desarrollando herramientas en la gran parte del país, y están chapaleando,
entonces ese es un problema, digamos a mí me llaman, porque pues la gente ya me conoce,
porque me han conocido el proceso, y me llaman y me dicen PS tal cosa, como hacemos esto,
y yo les digo no ustedes tienen que consumir su vaina allá ustedes son una cosa, los Guayu
son otra, los Uwua son otra, los del Cauca son otras, Amazonia es otra cosa, los Sanibal, los
Deapocos son otra cosa, cada pueblo tiene su cuento, y usted tiene que entenderlo, saber
dónde está trabajando, eso es lo primero, pero entonces tú tienes personas que no saben ni
siquiera cosas que se sorprenden cunado uno les dice, oiga es que en tales pueblos hacen tal
cosa, y dicen ¡como, de verdad PS!, y si claro no sabían, no han hablado con ellos, es lo
primero entender con quién esta uno trabajando
Estudiante: ¿como para tener un diagnostico?
PS: claro para cualquier cosa, digamos está el tema de traducir la salud mental una cantidad
de cosas que realmente, es un tema de salud mental que es eso, para los indígenas lo mental
no existe, lo mental es un cuento de nosotros, y el otro tema es creencia, no es que es
RUTAS DE ATENCIÓN, SUICIDIO EN COMUNIDAD TIKUNA 115
creencia, y no es de creencia, es de su conocimiento, su manera de relacionarse con el mundo,
o a usted como le quito la manera de como usted se relaciona con el mundo, yo como le quito
o le transformo eso, digamos tu eres católica de nacimiento y llevas unos 20 años practicando
el catolicismo ¿Qué posibilidades hay de que yo te quite el catolicismo de tu forma de ser?
Ninguna. Yo tengo que trabajar con eso porque es tu recurso.
Estudiante: Yo creo que ese es uno de los problemas, porque digamos un psicólogo cuando
llega allá nuevo a una comunidad indígena independiente de cual sea, es que no se adaptan a
la comunidad sino que quieren que la comunidad se adapte a ellos.
PS:exactamente.
Estudiante: yo creo que ese es un dilema muy grande, porque o sea tú no puedes llegar a
imponer allá. Empezando que para entrar a una comunidad indígena, mi compañera que viajo
a una, me dijo Vane es complejo porque digamos ellos quieren colaborar pero a la misma vez
como que no, es complejo.
PS: eso le pasa a uno todo el tiempo nosotros hablamos de emociones, sentimientos, afectos,
nada de eso existe en el lenguaje de ellos. Yo ahorita estoy rastreando una cosa que es muy
interesante, que han empezado a aparecer una serie de narrativas en Suicidio donde aparece
una idea que es muy occidental que es el “amor romántico”, es obvio, obedece mucho a
nuestro pensamiento moderno, absolutamente, pero el amor romántico de allá no es el mismo
de acá, hay que entender que es esa variación de lo que está pasando allá con acá, y claro
cuando uno empieza a rastrear esas cosas se da cuenta del mierdero que está pasando en las
sociedades amazónicas. Lo que ellos llaman amor allá es completamente diferente al de
nosotros. Digamos allá un hombre sin mujer, no es hombre, entonces para ellos la idea del
amor romántico encaja pero su maneja de explicar las idea es otra cosa, no es el romanticismo
de nosotros de encontrar la media naranja.
Entonces hay una ruptura enorme y están apareciendo esas cosas, que hay que entenderlo muy
RUTAS DE ATENCIÓN, SUICIDIO EN COMUNIDAD TIKUNA 116
bien, y nada de esos conceptos aparecen en la cosmovisión de ellos, las historias de ellos,
digamos cuando uno revisa la cosmovisión tikuna, la cosmovisión witota, las de los del
Vaupés todas estas cosas, cuando uno se pone a revisar las historias, y se pone a escuchar, no
todas las historias dan un aprendizaje en unas cosas, pero son historias donde no aparecen
emociones, en nuestras historias usted lee la María entonces son, o la aborigen, y todo un
tema visceral, las historias de ellos no tienen eso, que hay emociones sí, pero es de otra
manera, no está expresada como María, como aborigen, no es otro rollo, y hay que entenderlo,
hay que sentarse a entenderlo
Estudiante: Igual si se quiere llegar a desarrollar una solución para una problemática, no es
fácil sentarnos y decir, vamos a ir a un colegio con una problemática de una, es
completamente diferente, es que el choque cultural es fuerte.
PS: también es cierto que uno de los temas que va de la mano con todo esto, son los cambios
que ha tenido el país, y es que se ha generado este tipo de modelo de intervención tipo
brigada, yo voy tres días y resuelvo los problemas, no eso no funciona, así no funciona esta
vaina, hay que ir hasta allá tomarse el tiempo, y nadie financia eso ahora, eso es cierto,
digamos, a mi medio risa porque, estaba la semana pasada en Vaupés, y llego una chica
británica, porque me la refirieron me la mando un antropólogo que es amigo mío, me la envió
a hablar conmigo, es una chica que desde Inglaterra viene y la universidad le está pagando 18
meses de campo en Vaupés, entonces yo me reía, todos nos reíamos, jajaja 18 meses no
marica, ya quisiéramos nosotros que nos hicieran eso, yo llevo año y años metido en esta
vaina y siempre me toca hacer diez mil cosas para meterme tres y cuatro meses, y esta chica le
pagan 18 meses, para hacer algo que yo quiero hacer, digamos, me decían tú vas a hacer el
tema el cual estoy echando cabeza, por eso la mandaron a hablar conmigo. Llego y me dijo
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hola PS como estas vamos a habla, y claro empezamos tatatata… y empezamos a ver el sub
proyecto, una berraquera, y tiene que ver con todo esto, la crianza de los niños, estudiando 18
meses, ya quisiera yo hacer.
Estudiante: claro es artísimo año y medio donde uno se puede empapar del tema y llegar a
hacer algo.
PS: es lo que yo decía lo que hacían antes, digamos los antropólogos hay una cosa que no sé
porque se ha demorado tanto en volver a salir a la luz pública, ha mediado de los cuarentas,
curiosamente cuando estaban en la segunda guerra mundial hubo todo un movimiento
antropológico que se llamaba cultura y personalidad, y eran unos antropólogos que se iban 3 y
4 años a vivir con una comunidad, y lo que les interesaba era como se formaban, como
pasaban de niños a adultos toda la información que esos manes daban era una cosa
impresionante, eso es lo que necesitamos hoy en día aquí en Colombia, para poder entender
porque los indígenas tienen esa configuración afectiva, tatatatata… y nadie lo está haciendo,
todos están validando escalas, no estamos volviendo a lo básico, lo cual es entenderlo.
Estudiante: el estar con la comunidad.
PS: Exactamente, de como ellos adquieren conceptos, de cómo adquieren las regulaciones,
como son las normas de la comunidad, todas esas cosas que si tuviéramos eso en ese
momento, no estaríamos pasando por las que estamos pasando, porque ya tendríamos de
donde partir, pero no los tenemos
Estudiante: Es tener las ganas y el conocimiento para hacerlo
PS: Claro, y es básicamente eso, mira, y realmente cuando uno se da cuenta las intervenciones
de la comunidad son básicas, uno hay unas intervenciones que es evitar que se consume el
Suicidio, entonces tu identificas a una persona que está en riesgo y está pasando algo, es estar
pendiente de él, intervenir que no pase, descubrir si hay unos desencadenantes, ver que hay
unas cosas que están fallando, fomentar que se corrijan, entonces por ejemplo el modelo de
RUTAS DE ATENCIÓN, SUICIDIO EN COMUNIDAD TIKUNA 118
nosotros se basa en la reacción, nosotros nos dimos cuenta que la mayor parte de intentos de
Suicidio cogían fuerza cuando tomaban, sobrios ellos no, que era cuando tomaban, entonces
que hicimos, con los capitanes y el líder de las comunidades ellos empezaron a regular las
tomatas, entonces había siempre un líder que no tomaba en las tomatas, y era el que estaba
atento de todo, ya con eso pumm, dos descubrimos que siempre previamente un chico
intentara suicidarse veíamos cosas muy llamativas que llamaban la atención, que es como esta
persona está en riesgo, una alerta, esta persona no está participando en este trabajo
comunitario, esta persona dice que soñó tal cosa, entonces cuando esta persona se lograba
identificar, ellos de una vez decían, hay que trabajar con él y echarle mucho más ojo, porque
estaba más ausente, y luego pero porque, la persona por que le está pasando esto, entonces no,
es una maldad que viene del Brasil, entonces traigamos al chaman para que trabaje contra esta
maldad, o no, lo que pasa es que esta persona, no tuvo tal ritual, no tuvo tal rezo, pues que lo
haga, entonces son recursos comunitarios, entonces todo lo que ocurre hay ya lo teníamos
controlado y solo con lo que te contaba la comunidad que teníamos nosotros se bajó
básicamente en un 80% el 85% los temas de Suicidio. Eso se llama game kit, primeros
auxilios en salud mental, el nombre no me interesa lo que interesa es que el efecto sea eso.
Lo que hacen estos con el chico dialogando intentando son primeros auxilios en salud mental.
La comunidad tiene los recursos para resolver esas situaciones.
Estudiante. Es como llegar a decirle al curaca “le voy a prestar primeros auxilios”
PS: Exactamente, porque esa también fue la escuela, vamos a capacitar a los chamanes en..
Bueno, un chamán no se capacitan, y ese ha sido un error en Colombia, no solo en salud
mental sino en general, a un chamán no lo capacita nadie, un chamán es un chamán y uno lo
tiene que tener a la mano, es el amigo de uno, pero yo no lo voy a capacitar, yo soy amigo de
varios chamanes y a ninguno lo he capacitado que porque se de medicina. ¡Joda! Que falta de
respeto
RUTAS DE ATENCIÓN, SUICIDIO EN COMUNIDAD TIKUNA 119
Estudiante: Es que es un problema gigante
PS: ¡Si claro, es que como va a ganar sino confía en lo que él hace, simple! Mis chamanes
trabajan conmigo y son felices trabajando conmigo porque yo los dejo hacer lo que ellos
saben hacer, no les estoy pidiendo que hagan lo que yo quiero que hagan
Estudiante: Y es que eso es lo que importa y lo que está ayudando
PS: ese es el mejor recurso que ellos tienen y hay que utilizarlo y es muy bueno porque sirve
muchísimo, entonces son cosas tan obvias que a mí me da piedra, solo con esas cosas usted ya
tiene controlado una comunidad pero a veces duran dándole vueltas, obviamente, esto va de
la mano con unos temas estructurales que se debe trabajar con comunidades indígenas y uno
paso a terminar en pelea con ellos, apoyándoles a ellos tema de territorio que porque hay que
proteger los resguardos, que porque hay que hay que decirle no a la minería, uno termina en
eso porque ya entiende el rollo, no es una cosa “pacha- mamertos” no, es porque si yo afecto
una cosa afecto la cosmovisión de ellos y si rompo esto entonces me doy cuenta que es una
persona que está más vulnerable, que le hagan maldad o que le hagan maldición.
Estudiante: En la cosmovisión de ellos ¿cuál es la diferencia entre una maldad y una
maldición?
PS: la maldad te la manda a ti alguien, en el contexto, a donde hay muchos pueblos y donde
se han roto las pautas como se regulaba antes, por ejemplo, los pueblos amazónicos tenían
una serie de pautas para evitar a los enemigos y era casarse y había mucho intercambio de
mujeres. Los del Vaupés es un caso extremo, uno se casa con una mujer que no hable la
misma lengua y eso resuelve el problema enemigo, entonces digamos… Yo soy “desano” tú
eres “piratapuyo” entonces yo te cojo como mi mujer y ¿qué pasa ahí? Y los piratapuyos que
son enemigos míos ahora son amigos por mi mujer, entonces ¡yo genero alianza ahí! Yo
supero a mi enemigo volviéndolo mi amigo, ellos lo resuelven de otra manera social, y es que
RUTAS DE ATENCIÓN, SUICIDIO EN COMUNIDAD TIKUNA 120
el enemigo “el otro” es la artería que están llegando muchos venezolanos y eso nos genera
temor y ¿cómo controlo ese temor? Pues domesticándolo entonces genero alianza con mi
temor. Entonces la maldad es una cosa que está vigente en todo momento aquí entre nosotros
también y le llamamos popularmente envidia y es q el otro me envidia algo a mí, los
indígenas tienen algunas cosas muy interesantes, entonces, siempre en el sistema indígena va
a ver ese tema de como domesticar al otro y cuando yo no lo puedo domesticar es una persona
que me puede hacer daño, entonces mis enfermedades, lo que me pasa a mi puede decir que
hay alguien al otro lado que está haciendo daño, yo no domestique al temor.
La segunda cosa es que hay una serie de pautas, manejos y regulaciones que todo indígena
debe seguir si yo alguna pauta o norma de eso a mí me cae la maldición porque la realidad es
otra. Si yo no cumplo mis pautas, yo rompo la armonía con lo de arriba y a la vez con lo de
abajo, inmediatamente lo de abajo o lo de arriba me causa daño, yo me vuelvo un maldito y
mi maldición es mi enfermedad, entonces ellos dicen “porque se enfermó, es que usted no
pidió permiso para pescar en esta zona, entonces el dueño de los pescados, el dueño de la
tierra me manda esta maldición, entonces usted vaya y pídale perdón. En el sistema selvático
amazónico, todo lo que le pasa a usted tiene explicaciones, y todo absolutamente todo lo que
usted les diga, ellos lo convierten en este sistema porque es su sistema de ver el mundo,
entonces hay existe la relación entre la maldad y la maldición. Por eso el chamán es necesario
y es que tiene que descubrir si es maldad o es maldición porque por ejemplo: maldición es
que no tiene mujer, y porque no tienes mujer? Porque alguien te echo una maldad. Los
amazónicos me friegan mucho porque yo no tengo esposa y cuando yo hablo con los
chamanes amazónicos me dicen: PS, tu te vas a convertir en tigre porque no tienes mujer y
para seguir siendo humano debes conseguir mujer, ¡te vamos a conseguir mujer! Los tigres
andan solos por la selva, ellos todo lo traen a lo de ellos, por ejemplo con la malaria que
existe un vector que es un mosquito que le lleva el parasito al otro pero para ellos hay una
RUTAS DE ATENCIÓN, SUICIDIO EN COMUNIDAD TIKUNA 121
explicación de porqué hay el mosquito, hay una piedra del mosquito y si uno no cuida la
piedra entonces el mosquito se sale y afecta la comunidad, o sea ellos adaptan todo a su
sistema y las cosas que no entienden igual las toman y las incluye ahí.
Cuando nosotros empezamos las narraciones escuchábamos cosas como:” es que le echaron
maldad! ¡Juepucha, Suicidio por maldad! Es más entender que es la maldad y uno entiende,
vea lo que pasa es que a los indígenas los están corriendo del territorio entonces ya no pueden
practicar sus rituales para controlar el territorio entonces cometen una serie de riesgos que
para ellos son maldición y se terminan suicidando.
Tierra alta córdoba, la represa de Urra sumergió una cantidad de territorio de los embera
katios y ellos dejaron de hacer una cantidad de cosas para estar en armonía con el territorio
porque les sumergieron esa parte, o sea que ellos están malditos, ¿y por qué? Porque ellos no
pueden ir a esos lugares, se les acabo ese factor protector que tenían esa es la maldición, esta
se relaciona con la llegada de los blancos, de la droga, de la coca, la perdida de territorio, ellos
lo traducen en maldad y maldición
La educación se ha convertido en algo que a la larga les ha causado daño, exactamente con la
creación de los internados, porque ahí se reúnen distintos pueblos indígenas en un solo
espacio y eso tradicionalmente no se debe hacer, dice la cosmovisión que cada indígena tiene
su territorio, en cada uno existe una jerarquía y yo no puedo hablar, así como así con
cualquiera
Estudiante: Si claro, cuando se supone que la educación debe ser un factor protector
PS: si claro, acá se convierte en riesgo porque rompe todo el origen y todas las regulaciones
sociales desde la infancia
Estudiante: Retomando a la entrevista. ¿Con cuales servicios de salud sabe usted que cuentan
los grupos indígenas?
RUTAS DE ATENCIÓN, SUICIDIO EN COMUNIDAD TIKUNA 122
PS: En Colombia la mayoría de los indígenas responden con sus recursos propios para
acceder a la medicina tradicional pero en otras partes las comunidades tienen un amplio
conocimiento de plantas, los duros son los de Guainia, están los yajeceros en la zona del
putumayo y de ahí para adelante ya se cuentan con otras cosas: los rezos, los rituales, algunos
pueblos han formado de entre ellos a promotores y auxiliares de enfermería, pero eso solo es
en algunas que han tenido la oportunidad de formación técnica y sabe algunas cosas
occidentales. Ya menos frecuente son los puestos de salud, los hospitales solo se ven en los
cascos urbanos, hay lugares de la amazonia a donde el hospital más cercano está a ocho horas
en lancha, seis caminando, entonces llegara un puesto de salud es complicado. Normalmente
en los hospitales (Leticia y Puerto Inirida) pero por ejemplo Vaupés y en los municipios de
Caquetá (Solano) los puestos de salud es donde hay dos médicos, una enfermera, una
psicóloga que normalmente hace lo de Siao (atención al usuario) que se reemplaza con una
trabajadora social y ese es todo el servicio que hay. En el Vaupés hay tres psicólogas y deben
hacer las labores del ICBF, de la alcaldía y no pueden salir a comunidad, no pueden ir a
visitar a la gente, entonces realmente no hay suficiente.
Estudiante: Creo que ya dentro de esto está expuesto, me llamo mucho la atención fue eso, es
que uno se pone a pensar llegar a una comunidad y adaptarse porque es complejo y lo que tu
decías, las brigadas de 3 o 4 días pues eso en si no hace nada
PS: ¡Eso es importante! Hay que hacerlo lo que pasa es q eso se ha convertido en la base, el
eje y no! Yo creo que ese no es solamente el eje.
Estudiante: es que no es ir 3 o 4 días y no volver, pero pues si yo solo cuento con 3 o 4 días
yo voy, pero trato de ir más seguido. Con María tenemos ese dilema porque a las dos nos
gusta ese campo, a mí me encantaría terminar mi tesis… Lo que tú me has contado que haces
con tu equipo de trabajo de ir de estar en el Vaupés, en la Amazonia y ver esos cambios como
RUTAS DE ATENCIÓN, SUICIDIO EN COMUNIDAD TIKUNA 123
tan grandes con cosas como tan básicas como hablar de maldad y maldición, tomar eso y
decir, ¡si! Es el mismo que tenemos nosotros a su cosmovisión, eso es algo que se me hace
muy interesante, realmente es lo que más me ha llamado la atención de todo lo que me
contaste, es un trabajo arduo.
PS: uno puede resolver las cosas de una manera interesante, ahora podemos ver que la
amazonia no es tan lejana, hace 20 años cuando yo empecé era diferente, yo he podido ver el
cambio, en esa época hablar con mi familia era todo un camello, a mí me tocaba llamar por
radioteléfono a un lugar, desde el radioteléfono llamar a una amiga, esa amiga salía hasta el
telecom y llamaba a mis papas, era más o menos así. Hoy en día ya utilizo mi celular, la
comunicación ha mejorado, las condiciones de acceso, antes solo volaba en avionetas, ahora
ya va satena… ya la cosa ha cambiado también. Hoy en día en Bogotá se encuentra población
indígena entonces para muchas cosas ya no es ni tan necesario ir, entonces digamos, tu puedes
encontrar a los tikuna acá en la candelaria, es más, el director de la ONIC es un tikuna que se
llama Rosendo Aue, entonces tú te sientas con el y hablas de estas cosas. Cuando a los
indígenas los remiten enfermos, llegan de Villavicencio a Bogotá, tu vas acá en Bogotá a
donde están los albergues o los sitios de paso y te encuentras con un poco de gente, hay
ONGS como nosotros que a veces los llevan a las oficinas para que hagan cosas con nosotros,
hay muchas maneras de informarse hoy en dia… claro, hay que ir y hay muchas maneras de
tener esas charlas con ellos y tampoco lo hacemos
Estudiante: Es que uno piensa que para esto solo se puede hacer viajando al Amazonas
PS: Y no, a mí me da mucha risa, a mí a veces me llaman personas y me dicen “es que Salí a
Florencia” personas que han salido del medio Caquetá que eso es en otra parte del mundo,
para llegar allá es súper complicado y salen y me llaman “Hola PS, está pasando esto…yo me
entero lo que está pasando o me mandan la razón en una lancha y el sr de la lancha me llama a
RUTAS DE ATENCIÓN, SUICIDIO EN COMUNIDAD TIKUNA 124
mí, hoy en día la ventaja es esa, hoy en día estos aparaticos (celular) sirven para muchas
vainas y yo puedo estar al tanto de muchas vainas de las comunidades en las que trabajo,
entonces ellos a veces también dicen “venga PS, Vamos para Bogotá” o a veces uno no tiene
plata y va a la ONIC y habla con Rosendo. Eso ha sido un problema, porque acá en Bogotá
uno tiene los prestadores de atención en salud, todas las redes, especialistas, súper
especialistas, eso es insostenible en la amazonia, digamos, un viaje mío a una comunidad que
se llama Puerto Berlín que queda en medio del rio Caquetá, que yo entre en una avioneta, que
me tengan una lancha que me tengan el combustible, puede valer perfectamente 12 millones
de pesos, ya con eso se acabó toda la atención en salud de esa gente, de 3mil personas que
viven en medio del rio Caquetá, eso es insostenible, el sistema así no funciona. La pelea de
base es que hay que llegar allá y hay que saber llegar porque si no estamos gastando la plata
en hacer las cosas mal, Muchas personas llegan y dejan el mierdero, cuando yo tengo un viaje
siempre trato de sacar el jugo al máximo porque se todo el dinero que vale plata, trato de
durar el tiempo que pueda 2 meses y 3 meses hasta que me saquen de allá porque son cosas
que hay que trabajar y hacer las cosas bien, la discusión es esa, Colombia hace cosas muy
bonitas trabaja en los territorios, trabaja en las rutas pero estas no sirven allá porque los
territorios son otra cosa. Cauca que parece tan cercano es un bonche logístico moverse allá,
pero moverse en cauca tiene una logística, en lancha, por tierra, las carreteras no son buenas
montarse en avión y todas esas cosas quedan invisibilidadas, no solo es la pregunta por los
servicios de cómo llegan y ambas cosas van de la mano en dos vías que llegue el servicio si
no que llegue el servicio que ellos necesitas.
Estudiante: A nivel institucional tu como ves el futuro de los jóvenes a la hora de querer
viajar y de querer hacer trabajo de campo, tu que llevas tanto tiempo trabajando en esto.
PS: No, hay una cosa básica, nadie quiere salir de las ciudades, entonces los antropólogos
hacen antropología hacen antropología urbana, ese es un problema, dos hay un problema de
RUTAS DE ATENCIÓN, SUICIDIO EN COMUNIDAD TIKUNA 125
incentivos, por ejemplo cuando y me gradué de médico y yo dije no quiero estar en una
clínica y me ofrecieron este trabajo, me dijeron que debía ir a recorrer un rio en la selva y
dura seis meses atendiendo a las comunidades y estuve en los ríos muchos años y en esa
época buen sueldo bien pagado, uno salía a vacaciones y se iba a descansar no gastaba plata y
toda la plata estaba acumuladita, entonces habían una serie de incentivos que a uno le
gustaban. increíble que a mí me paguen por hacer esto y eso se perdió entonces ya tienes un
médico que le pagas lo mimo s que aquí en Bogotá y aquí tiene cine puede ir a los centros
comerciales entonces eso ya no pasa, hay un grupo una mesa de trabajo que se llama si vamos
en salud no sé si lo conoces, yo hago parte de un panel donde estamos trabajando para
recuperar los incentivos para que la gente vuelva al campo, a nivel del sistema para
profesionales de diferentes disciplinas vuelvan a campo, esto no es un trabajo para todo el
mundo, hay que dormir en hamacas, los mosquitos, la dieta uno termina comiendo lo que
ellos comen allá otro tipo de cosas y uno sabe eso y hay que generar incentivos para que la
gente lo piense
Estudiante: Entonces el porcentaje es muy bajo?
PS: Si es muy bajo, la mayoría de gente que se van para estas regiones, no hay bogotanos, son
de otras regiones vienen de Nariño de otros lados hay paisas de pueblo, bogotanos muy pocos
y Bogotá es el 30% del país.
Estudiante Entonces ¿cuáles son los incentivos que hay que dar a nivel personas que no sean
económicos?
PS: A nosotros nos ha funcionado una cosa y es el incentivo académico de publicar un
artículo, cuando tenemos una idea le decimos al profesional lo que queremos hacer y le
decimos que vamos a publicar un artículo, pero también choca con el tema de conciencia y
como te decía Colombia tiene un alto potencial de volverse potencia y sacarla del estadio que
RUTAS DE ATENCIÓN, SUICIDIO EN COMUNIDAD TIKUNA 126
es todos estos temas interculturales, las potencias en el mundo en esto es Canadá y Australia,
yo tengo una buena relación con canadienses que trabajan salud mental en indígenas entonces
ellos tienen los Illuit los de Islas de Vacuin los de Alaska hay una serie de personas y hay
desarrollado cosas buenas y uno quiere leerlos, yo tengo una relación epistolar con ellos
fuerte, he ido a Canadá muy interesante el rollo, uno cuando va a ese tipo de academia y
vuelve y uno dice porque acá no estamos pensando ese tipo de cosas y los indígenas de allá no
tienen el nivel organizativo de acá porque los indígenas de acá son muy poderosas como la
sierra Nevada los del cauca son poderos, son organizaciones con las que se pueden trabajar
mucho mejor, eso choca porque la conciencia eso desapareció porque existían categoría para
financiar proyectos con perspectiva intercultural entonces son cosas que ya no suman para la
academia de acá. Menos incentivos y terminamos saliéndonos de la academia porque pa que
nos quedamos en la academia. cuando ves personas trabajando en estas academias son
profesionales brutales, son magister y están fuera porque no vale la pena, mejor nos quedamos
afuera haciendo otras cosas produciendo a nuestro ritmo, publicamos y nos quitamos de dictar
clases y también es un problema, porque lo que ofrece la academia es una cosa terrible, me
llamaron de los Andes pero me dijeron que tenía que dejar de ir a campo o medio tiempo pero
tengo que dictar una clase toda la semana, entonces si necesito un mes para irme no puedo
irme porque necesito dictar una clase de dos horas, tenemos una academia precaria para ser
receptiva con estas cosas y por eso predominan los proyectos de voy una semana y vuelvo y
tenemos muchos proyectos increíbles de personas que van 3 semanas y creen que conocen la
realidad de eso es lo que estamos llenos. Metodológicamente 8 días y eso no es suficiente. y
ahora es el triunfo del grupo focal y eso es un desastre es una puerta de entrada del bonche
que hay adentro con esto siempre llegan los 5 líderes de siempre entonces no entiendes el
problema. Es la moda y a mí me da risa con eso y escriben dos artículos de eso a mí me da
vergüenza.
RUTAS DE ATENCIÓN, SUICIDIO EN COMUNIDAD TIKUNA 127
Yo llevo trabajando con Cauca 5 o 6 años y yo no he escrito ni una sola palabra sobre ese
proceso y yo siempre digo que hasta ahora estoy empezando a entender todo lo que ocurre son
muchas cosas que hay que entender, grupo focal no es lo mejor.
Estudiante: ¿Cuál consideras que es el rol que cumple la secretaria de salud y medicina
legal?
PS: Aquí hay un problema, las secretarias de salud de Colombia cuentan con los recursos
acordes con la entidad territorial, en Colombia hay 6 categorías de entidad territorial Bogotá
es entidad de categoría 1 y recibe dinero de acuerdo a su territorio y hay mucha plata, el 92%
de los municipios de Colombia tiene 1122 municipios de esos 1050 son de categoría 4 5 y 6 o
sea que están sin plata y con gran territorio mucha gracia que pueden hacer algo. Entonces es
un problema estructural entonces las poblaciones dispersas amazonas, Mitú. Y solo reciben
recursos para 30mil personas y el galón de combustibles vale el doble que aquí. Pocos
recursos para cubrir lo que más puedan, ese es el primer problema de base estructural porque
desfavorece las secretarias de salud en estos territorios.
El segundo, como no hay incentivos económicos para irse para allá, entonces yo no voy a
estudiar odontología para irme para allá, si no hay incentivo profesional no hay internet no
voy a usar redes, no hay cine no hay ofertas, los profesionales que llegan son pocos y las
capacidades técnicas son pocas, no hay plata para eso porque la poca que llega se debe
disponer para la gente. Entonces recursos para capacitación, acompañamiento no existe, poca
plata y poca capacidad técnica entonces son secretarias de salud limitadas con justa razón con
dificultades para hacer cosas y poco conocimiento técnico. No es que sean malos
profesionales si no que no hay forma de que se capaciten. Esa es una de las razones porque se
crea sinergia, es un grupo de amigo que nos conocimos en esa época y creamos una
institución para apoyarlos porque nadie lo hace. Uno ve buenas intenciones pero esto requiere
recurso, capacitación, capacidad técnica, no pueden hacer cosas y el gobierno les pide
RUTAS DE ATENCIÓN, SUICIDIO EN COMUNIDAD TIKUNA 128
pendejadas y ahí hay un dilema y ellos deberían bajarle a eso, deberían hacer normas para las
zonas 1 2 y 3 y estos municipios pequeños dejarlos trabajar y hay algunos que se han revelado
y no le pueden pedir lo mismo a Mitú q a Bogotá, por ejemplo un puesto de salud que se debe
construir y que debe ser con cemento y ellos si agua sin luz. En verano no hay agua y se
termina tomando agua del rio y esto hay que entenderlo y la secretaria de salud hace lo que
puede con lo que tiene. En amazonas son 3 y 4 días por agua para llegar a un sitio.
Estudiante: Bueno PS, quiero darte las gracias por la entrevista, creo que eso es todo.
PS: Muchas gracias a ti.
RUTAS DE ATENCIÓN, SUICIDIO EN COMUNIDAD TIKUNA 129
Categorías por frecuencias
Suicidio
Frecuencia
CDA 5 veces
FAM 5 veces
ED 4 veces
PRYVID 1 vez
MAT 1 vez
Interculturalidad
RUTAS DE ATENCIÓN, SUICIDIO EN COMUNIDAD TIKUNA 130
Frecuencia
SENTCOM 7 veces
Métodos
Frecuencia
ENV 6 veces
AHR 4 veces
Ancestralidad
Frecuencia
COST 10 veces
PERT 5 veces
RUTAS DE ATENCIÓN, SUICIDIO EN COMUNIDAD TIKUNA 132
Categorías de Alta Frecuencia
Participante Suicidio – Causas Suicidio – Métodos Edades Interculturalidad Ancestralidad-
Cosmovisión
PS
“Porque precisamente la
terapia no está adecuada
para eso entonces
básicamente es, realmente
el gran problema
colombiano si tu me lo
preguntas a mi, o sea yo
llevo muchos años
tropeleando con esto es
que básicamente todo que
utiliza la psicología, la
psiquiatría y digamos las
1. “Los Tikuna
principalmente los
métodos que más
utilizan para hacer
su suicido para
consumar su suicido
son el uso de lo que
llamamos el gindú
que es la base
digamos de como
uno cuelga la marca
entonces lo que
“Bueno básicamente en
todos los pueblos
amazónicos están
concentradas las edades
entre los 16 y los 25,
los datos son jóvenes
muchos de ellos con
antecedentes
escolaridad varios
intentos previos
digamos, hay
diferencias en
“También es cierto que
uno de los temas que va
de la mano con todo
esto, son los cambios
que ha tenido el país, y
es que se ha generado
este tipo de modelo de
intervención tipo
brigada, yo voy tres días
y resuelvo los
problemas, no eso no
funciona, así no
“Hay un tema muy
particular en la cosmovisión
indígena y es que la muerte
no es algo negativo, eso es
muy particular, a diferencia
de nosotros los judío
cristianos a pesar de que nos
meten el cuento del infierno
y el paraíso esa chimbada,
para nosotros la muerte es
trágica, es algo
evidentemente trágico, para
RUTAS DE ATENCIÓN, SUICIDIO EN COMUNIDAD TIKUNA 133
ciencias de la salud y
todo eso no está adecuado
a estas poblaciones
entonces digamos
nosotros seguimos
midiendo el desarrollo
indígena un indígena a los
5 años maneja la canoa y
atraviesa el rio Vaupés o
el rio Apaporis que no
son ríos fáciles de
navegar en canoa,
entonces mientras no
tengamos los
instrumentos las
herramientas entonces
hacen es colgarse
pero hay una
particularidad con
los casos indígenas
en general de la
amazonia y en
general de
Colombia, y es que
cuando se ahorcan
no lo hacen
colgándose a altura
muy alta sino lo que
lo hacen es a una
altura a la cual uno
puede estar de pie
pero caen de
Colombia, entre los
embera son más
mujeres entre los
amazónicos son más
hombres , entre los del
cauca son más hombres
también, entonces
dependiendo de la zona
del país donde tú te
quieras enfocar pues
varía mucho, pero
digamos el rango
mayor es 16 a 25 hay
unos extremos digamos
uno también encuentra
personas mayores
funciona esta vaina, hay
que ir hasta allá tomarse
el tiempo, y nadie
financia eso ahora, eso
es cierto, digamos, a mi
medio risa porque,
estaba la semana pasada
en Vaupés, y llego una
chica británica, porque
me la refirieron me la
mando un antropólogo
que es amigo mío, me la
envió a hablar conmigo,
es una chica que desde
Inglaterra viene y la
universidad le esta
ellos no, y tiene que ver son
su cosmovisión, y con su
manera de entender el
mundo, resulta que ellos,
casi todos los pueblos
indígenas que yo conozco de
Colombia, he trabajado con
muchos en el país, tienen
una manera de concebir su
realidad en tres
dimensiones, una que está
relacionada con el cosmos,
otra que corresponde a este
mundo en el que hablamos,
y otra que ellos llaman el
territorio o el mundo de
RUTAS DE ATENCIÓN, SUICIDIO EN COMUNIDAD TIKUNA 134
claro ehh yo conozco
muchos profesionales
psicólogos clínicos con
toda la mejor intención
del mundo pero digamos
una de las explicaciones
causales básica de los
suicidas es maldad como
un psicólogo interviene la
maldad sin creer que es
un delirio, sin creer que
es, cuando la maldad es la
cotidianidad de ellos hace
parte de su sistema de ver
el mundo.
rodillas, o sea no se
cuelgan como en
una silla alto, sino
se cuelgan a la
altura y se deja caer
de rodillas entonces
normalmente los
encuentra uno de
rodillas y eso es
muy particular de
los indígenas.”
2. “Eso demuestra
básicamente una
gran gran voluntad
de morirse, eso
demuestra que
mayores que es como
otro poco y luego
vienen menores de los
16 años que cada vez
digamos empieza a ser
un poco mas frecuente
digamos ya empieza
13,14 años, en el caso
amazónico digamos hay
unas cosas que digamos
que como se han visto,
que se han visto ya con
claridad, uno digamos
hay un antecedente de
escolaridad y resulta
que eso es muy
pagando 18 meses de
campo en Vaupés,
entonces yo me reía,
todos nos reíamos,
jajaja 18 meses no
marica, ya quisiéramos
nosotros que nos
hicieran eso, yo llevo
año y años metido en
esta vaina y siempre me
toca hacer diez mil
cosas para meterme tres
y cuatro meses, y esta
chica le pagan 18
meses, para hacer algo
que yo quiero hacer,
abajo, ese territorio del
mundo de abajo es el mundo
de los ancestros el territorio
está vivo por que están los
ancestros en el territorio,
cuando ellos entierran a una
persona no es simplemente
enterrarlo para ahí, están
dándole vida al territorio por
eso para ellos el territorio es
sagrado, la relación con el
territorio es fundamental ya
que hay están sus raíces o
sea por eso para ellos hay
una ritualidad siempre
alrededor del territorio
RUTAS DE ATENCIÓN, SUICIDIO EN COMUNIDAD TIKUNA 135
cuando
efectivamente lo
intentan, lo quieren
es con todo, es lo
más a la mano,
digamos es lo que
ellos tienen más a la
mano, realmente los
otros métodos
cuando uno ve las
estadísticas de los
datos, lo que viene
después es la toma
de algo que los
Tikuna no lo
manejan pero otros
importante porque la
literatura suele decir
que la escolaridad es un
factor protector en la
amazonia no por
ejemplo, el sistema de
estudio la manera como
por ejemplo funciona la
institución educativa en
la amazonia es a través
de los internados y los
internados generan la
mayor ruptura cultural
y social que se puede
uno imaginar en la
amazonia porque tú te
digamos, me decían tú
vas a hacer el tema el
cual estoy echando
cabeza, por eso la
mandaron a hablar
conmigo. Llego y me
dijo hola PS como estas
vamos a habla, y claro
empezamos tatatata…
y empezamos a ver el
sub proyecto, una
berraquera, y tiene que
ver con todo esto, la
crianza de los niños,
estudiando 18 meses, ya
entonces cuando una
persona muere y lo entierran
no murió realmente, está
vivo en el territorio,
entonces no es algo trágico,
es un paso a vivir de otra
manera en el territorio, en
mi realidad y yo hablo con
el cómo hablo contigo,
como hablo con el cielo…
ves, o sea si tú hablas con
los muertos entonces eres
espiritista y todo eso, para
ellos no, eso hace parte del
asunto, y eso va relacionado
con las maldiciones con
RUTAS DE ATENCIÓN, SUICIDIO EN COMUNIDAD TIKUNA 136
indígenas de la
amazonia si lo
manejan que es la
manicuera. La
manicuera es un
derivado de la yuca
brava, la yuca brava
es toxica si uno la
consume como la
yuca dulce entonces
para poderla
consumir tiene un
proceso, durante ese
proceso el cocinado
hay un
desprendimiento y
quedas sin familia, sin
identidad sin red social
si eso por ganarse por
aprender matemáticas,
español, literatura y
ciencias sociales, y
cuando tu regresas de
graduado no sabes
pescar, no sabes cazar,
no sabes cultivar una
chagra, no sabes
construir una casa que
son las cosas básicas
que uno tiene que saber
entonces hay un tema
muy particular en la
quisiera yo hacer.
Estudiante, claro es
artisiimo año y medio
donde uno se puede
empapar del tema y
llegar a hacer algo.
PS: es lo que yo decía
lo que hacían antes,
digamos los
antropólogos hay una
cosa que no sé por qué
se ha demorado tanto en
volver a salir a la luz
pública, a mediado de
todo el tema porque por eso
no todo el tiempo está
preguntándole a los tres
porque paso, los chamanes
son los que mejor manejan
esos tres niveles, son los que
dominan digamos la toma
del yagé, uno para que toma
yagé en el amazonas,
precisamente para poder
pasar por todos esos niveles
de realidad y ver que está
pasando, eses es el vuelo
chaman usted va al cosmos
luego a la tierra y sabes lo
que está pasando, y le dice a
RUTAS DE ATENCIÓN, SUICIDIO EN COMUNIDAD TIKUNA 137
hay un filtrado que
se llama manicuera,
esa manicuera es
realmente cianuro
ácido cianhídrico,
entonces la
manicuera para
poderse tomar hay
que hervirla para
poder evaporar el
ácido cianhídrico si
no se evapora es
absolutamente
toxico, entonces se
toman eso esa es la
segunda manera que
región amazónica y es
que la manera como
está organizada la
escolaridad parece ser
un factor detonante
entonces muchos de los
que se suicidan son
chicos que están en el
colegio o que han
pasado por la escuela
son chicos que
normalmente la gente
identifica muy bien
como potenciales
lideres futuros de su
comunidad lo que hace
los cuarentas,
curiosamente cuando
estaban en la segunda
guerra mundial hubo
todo un movimiento
antropológico que se
llamaba cultura y
personalidad, y eran
unos antropólogos que
se iban 3 y 4 años a
vivir con una
comunidad, y lo que les
interesaba era como se
formaban, como
pasaban de niños a
adultos toda la
la gente que nos toca hacer
esto, ese es el chamán, el
jefe, el que maneja al
mundo, por eso en la
amazonia, ellos son los que
manejan el mundo porque
son los únicos que pueden
hacer ese tipo de vuelos,
entonces pues de ahí viene
eso, pero otros pueblos
indígenas lo hacen viajes sin
yagé, como en el cauca los
tegua hacen exactamente lo
mismo, hacen un vuelo,
entienden y ellos tienen una
cosa que se llama la seni,
RUTAS DE ATENCIÓN, SUICIDIO EN COMUNIDAD TIKUNA 138
ellos utilizan muy
frecuentemente y
luego ya vienen
digamos los tóxicos
occidentales y por
ultimo digamos lo
más raro que ve uno
son armas de fuego
eso si es rarísimo
cuando hay un caso
de arma de fuego
realmente uno casi
que ni piensa que
realmente hay
suicido sino que es
la cosa mucho más
trágica porque son
personas que para toda
la comunidad son lo
que van a ser
futuramente alcaldes,
gobernadores eso lo
hace mucho mucho más
trágico, digamos y
tercero cuando uno
empieza a indagar en
las historias de cómo
llegan ellos a
finalmente tomar la
decisión se observan
algunos cambios que no
información que esos
manes daban era una
cosa impresionante, eso
es lo que necesitamos
hoy en día aquí en
Colombia, para poder
entender por qué los
indígenas tienen esa
configuración afectiva,
tatatatata… y nadie lo
está haciendo, todos
están validando escalas,
no estamos volviendo a
lo básico, lo cual es
entenderlo.
con la seni entienden la
cosa, entonces digamos ahí
hay algo de un tema de
cosmovisión que no es tan
fácil de entender sobre la
muerte y es que uno nunca
termina de morir por que
uno está en el territorio no,
entonces pues eso ya
implica un choque en la
postura de eso, y por eso
ellos se oponen
rotundamente a cualquier
tipo de autopsia, porque la
autopsia si es matarlo a uno
es sacar lo que usted tiene
RUTAS DE ATENCIÓN, SUICIDIO EN COMUNIDAD TIKUNA 139
otra cosa” son los cambios que
nosotros vemos
habitualmente en
psicología o en
psiquiatría, porque
digamos hay un tema
hay una concentración
de nosotros en los
sujetos no, nos interesa
es tu afecto nos interesa
es tu sentimiento, nos
interesa tu tu , pero
resulta que allá lo que
se ve en amazonia es
que realmente no son
cambios, los cambios
Estudiante: el estar con
la comunidad.
PS: Exactamente, de
como ellos adquieren
conceptos, de cómo
adquieren las
regulaciones, como son
las normas de la
comunidad, todas esas
cosas que si tuviéramos
eso en ese momento, no
estaríamos pasando por
las que estamos
pasando, porque ya
adentro, eso es ser un costal,
entonces si yo lo entierro a
usted, usted está vivo allá
abajo no, en la guajira pues
por eso lo sacan al año y lo
llevan al cabo de la vela que
es donde es el cementerio
tradicional de ellos,
entonces digamos hay unos
temas con la muerte y la
cosmovisión de la muerte
que se nos salen digamos de
la perspectiva occidental y
que por esas mismas razones
es que nosotros no logramos
adaptar digamos lo que
RUTAS DE ATENCIÓN, SUICIDIO EN COMUNIDAD TIKUNA 140
del individuo no se ven
se ven es los cambios
sociales, entonces
cuando empieza que
hay cierta ritualidad y
no participa o sea
cuando se ven esas
interacciones es cuando
uno puede ya señalar
que hay un riesgo antes
no digamos como que
tú le dices a un
indígena hazme tu cara
de tristeza y después
hazme tu cara de
felicidad y es la misma
tendríamos de donde
partir, pero no los
tenemos
Estudiante: Es tener las
ganas y el conocimiento
para hacerlo
PS: Claro, y es
básicamente eso, mira,
y realmente cuando uno
se da cuenta las
intervenciones de la
comunidad son básicas,
uno hay unas
intervenciones que es
significa eso, segundo tema
eso, entonces realmente el
Suicidio es algo que es
tremendamente callado, es
muy difícil que usted se
entere que ocurrió.
A no ser que usted tenga
mucha confianza que es lo
que digamos no nos ha
pasado a nosotros, que
nosotros ya tenemos tanta
confianza que a nosotros nos
dicen todo, y está esta
percepción de la muerte
entonces tú tienes estos
RUTAS DE ATENCIÓN, SUICIDIO EN COMUNIDAD TIKUNA 141
digamos nosotros en
Vaupés hemos probado
todas las escalas que
existen psicológicas y
psiquiátricas para
entender trastornos de
afecto y ninguna
tipifica con indígenas
de Vaupés, ninguna o
sea la estabilidad las
adecuaciones con el
cambio semántico con
todo hecho con
indígenas actualmente
en Colombia no nos
sirven toca ser acorde
evitar que se consume
el Suicidio, entonces tu
identificas a una
persona que está en
riesgo y está pasando
algo, es estar pendiente
de él, intervenir que no
pase, descubrir si hay
unos desencadenantes,
ver que hay unas cosas
que están fallando,
fomentar que se
corrijan, entonces por
ejemplo el modelo de
nosotros se basa en la
reacción, nosotros nos
elementos en conjunto pues
no tienes la situación
generadora de estigmas, no
tienes esta situación que, ojo
si hay sufrimiento hay dolor,
claro en los cercanos y
familiares hay dolor, claro
que sí, hay duelo y todas
estas circunstancias
indudablemente, pero no
hay todo este ritual
alrededor de la muerte toda
esta obspopuli de la muerte,
entonces hay cambia
netamente la perspectiva del
asunto no, entonces bien
RUTAS DE ATENCIÓN, SUICIDIO EN COMUNIDAD TIKUNA 142
con la población.” dimos cuenta que la
mayor parte de intentos
de Suicidio cogían
fuerza cuando tomaban,
sobrios ellos no, que era
cuando tomaban,
entonces que hicimos,
con los capitanes y el
líder de las
comunidades ellos
empezaron a regular las
tomatas, entonces había
siempre un líder que no
tomaba en las tomatas,
y era el que estaba
atento de todo, ya con
cuando una persona
normalmente se suicida
digamos no se considera
algo estigmatizaste si no
simplemente se murió,
obviamente los cercanos
tienen dolor, tienen su
proceso de tristeza, duelo y
toda la cosa, lo entierran en
la misma casa,
eventualmente en la misma
maloca y ya, y sigue la
vida.”
RUTAS DE ATENCIÓN, SUICIDIO EN COMUNIDAD TIKUNA 143
eso pumm, dos
descubrimos que
siempre previamente un
chico intentara
suicidarse veíamos
cosas muy llamativas
que llamaban la
atención, que es como
esta persona está en
riesgo, una alerta, esta
persona no está
participando en este
trabajo comunitario,
esta persona dice que
soñó tal cosa, entonces
cuando esta persona se
RUTAS DE ATENCIÓN, SUICIDIO EN COMUNIDAD TIKUNA 144
lograba identificar, ellos
de una vez decían, hay
que trabajar con él y
echarle mucho más ojo,
porque estaba más
ausente, y luego pero
porque, la persona por
que le está pasando
esto, entonces no, es
una maldad que viene
del Brasil, entonces
traigamos al chaman
para que trabaje contra
esta maldad, o no, lo
que pasa es que esta
persona, no tuvo tal
RUTAS DE ATENCIÓN, SUICIDIO EN COMUNIDAD TIKUNA 145
ritual, no tuvo tal rezo,
pues que lo haga,
entonces son recursos
comunitarios, entonces
todo lo que ocurre hay
ya lo teníamos
controlado y solo con lo
que te contaba la
comunidad que
teníamos nosotros se
bajó básicamente en un
80% el 85% los temas
de Suicidio. Eso se
llama game kit,
primeros auxilios en
salud mental, el nombre
RUTAS DE ATENCIÓN, SUICIDIO EN COMUNIDAD TIKUNA 146
no me interesa lo que
interesa es que el efecto
sea eso.
Lo que hacen estos con
el chico dialogando
intentando son primeros
auxilios en salud
mental. La comunidad
tiene los recursos para
resolver esas
situaciones.”
“Pues mirándolo bien
últimamente eso se da por
falta de comprensión con
la familia, a veces por
“El último que vi tenía
19 años porque los
primero antes que se
mataban era de niñas de
“históricamente porque
nosotros antes teníamos
un médico tradicional y
el médico tradicional
Dentro de este artículo se
muestran tabla por tabla
cada país Latinoamericano
con los porcentajes de
RUTAS DE ATENCIÓN, SUICIDIO EN COMUNIDAD TIKUNA 147
RT
situación de que la
persona toma trago, la
drogadicción, entonces a
veces entre la pareja no se
comprenden, no se
entienden y por eso es
motivo pues hay pelea
entre familia, entonces
Por ese motivo yo digo
no porque eso yo he
descubierto últimamente
y por falta de autoridad
realmente porque en la
casa Y tanto como los
autoridades que son como
el curaca Porque si uno
14 años 16 años y
padres de familia de 24
años ahorita uno que
acabo de fallecer tuvo
como 29 años, porque a
veces también la mujer
le deja como
abandonado el hogar
“hay que yo me voy sin
consultar de pronto con
mi parejo” decir “es
que yo voy a mi
hermana me invitó a
hacer juariña pero ahí
dejo a tu hermana o a tu
mamá para que te
cualquier enfermedad
espiritual todo eso él
llevaba un control y
nosotros éramos muy
respetuosos, muy
respetuosos, nunca nos
gustaba gritar a un
abuelo, a una abuela, si
la abuela porque desde
la educación tradicional
a nosotros nos dice
“esta noche yo voy a
curar hay una enferma y
no quiero ver niños y
niñas jugando a esta
hora o qué como tienen
Suicidio dando así una vista
minuciosa del bienestar de
la salud mental en estos
pueblos Indígenas.
RUTAS DE ATENCIÓN, SUICIDIO EN COMUNIDAD TIKUNA 148
de pronto trabaja Porque
unos tiempo venían y
enseguida de pronto se
muere una persona y a la
semana otra a la semana
otra y entonces uno ya se
sentía con eso y hoy en
día pues nuevamente se
está volviendo eso
porque no hay
comprensión no hay un
verdadera autoridad que
trabaje mutuamente que
busque de pronto un
psicólogo de otra parte y
sienta con los muchachos
cocine” y pues le deja
lógico que ya sin ver el
esposo sin hablar con el
esposo se va y vea en
Qué consecuencia
termina y nadie hasta
que él solito yo mismo
tengo que hacer la
comida para mí y
sabiendo que yo estoy
trabajando creo que
queda un vacío porque
no llegan a un acuerdo
como pareja y entonces
eso y otro que yo veo
que paran borracha de
que guardar dieta” o eso
y nosotros ¿que
hacíamos? bueno
obedecer y a dormir y
no se conseguía
fácilmente la
enfermedad porque
éramos rígidos y luego
obedientes, hoy en día
alguien alguien está
curando allá y al lado la
música, al lado el
deporte, al lado el
balón, la fiesta, no
guardan dieta entonces
exactamente se está
RUTAS DE ATENCIÓN, SUICIDIO EN COMUNIDAD TIKUNA 149
hacer actividades
deportivas intercambio de
pronto tengo un grupito
gestiono voy hacer un
deporte con otra
comunidad y yo sé que en
esa forma yo creo que
mejoran la comprensión.”
su borrachera comiendo
tú sabes que el alcohol
cumple con función y
entonces pues de la
locura empiezan ya
otros hombre lo
manosea entonces el
esposa la mira y eso es
pelea segura y entonces
eso también yo he visto
que falta de
comprensión.”
lentamente se están
muriendo, se están
perdiendo eso , aunque
mucho los queremos
mucho pero los que son
Tikuna Tikuna lo están
cumpliendo, pero lo que
hemos recibido aquí de
pronto de otra parte o
casada con otra cultura,
entonces eso ya ayuda a
perder porque a veces
uno se escucha también
entre la pareja que uno
ve ya con esta edad que
uno uno ya ha visto de
RUTAS DE ATENCIÓN, SUICIDIO EN COMUNIDAD TIKUNA 150
todo entonces uno llega
a pensar cuando ellos se
están insultando “ahh
usted no sabe hablar
usted, usted dejada sin
estudios” que no sé qué
y a veces ellos
empiezan a pelear y yo
le digo no es pelear en
este momento porque
todavía uno le da la
alternativa algunas
instituciones a las
madres a los hombres
que quieren superarse y
entonces hay que
RUTAS DE ATENCIÓN, SUICIDIO EN COMUNIDAD TIKUNA 151
meterse en eso… ”
FT
1. “es un Suicidio pero
de unos malos
pensamientos, por
causa de unas que
cosas como, si es
joven que la mama no
lo deja salir, que tuvo
un problema con el
vecino, con la vecina,
con otro amigo”
2. “Hubo un intento de
Suicidio se dan
porque el papa no la
dejaba salir, no la
dejaba conseguir
1. “La muchacha se
aburría en la casa va
al monte no se el
barbasco y se
tomaba gramasol
ese veneno para
ratas”
2. “eso es permanente,
es como una
epidemia, por
semana y por mes se
morían unos dos o
tres ahorcados y
Suicidio con veneno
y decía el sabedor
1. “rompe la cultura, la
otra etnia se mete
acá, se queda con
los recursos,
entonces
antiguamente los
conflictos era esos,
porque éramos
mezquinos solo se
podía Tikuna con
Tikuna, cocama con
cocama, yagua con
yagua y de esa
manera es que
entran las
“Exactamente porque
ancestralmente nunca había
un Suicidio, nunca había
hombres hablando de geyes
nunca habían mujeres
lesbianas, nunca había
personas que dijeran que
iban a tomar veneno y a
matarse; eso se dio porque
ellos eran gobernados por
unos sabedores que a través
de los consejos de los
abuelos y la abuelas, que a
sus hijos que se iban
viniendo, pero la debilidad
RUTAS DE ATENCIÓN, SUICIDIO EN COMUNIDAD TIKUNA 152
trabajo, que el papa
no la dejaba conseguir
novio, entonces que
hacia la muchacha.
que eso era una
maldición, decían
que tenían espíritus
que donde caen
atacan y las
personas morían,
pero entonces yendo
a la parte de usos y
costumbres como
tal, la parte
histórica, los
abuelos, la vivencia
de un pueblo
indígena, ellos las
vivencias pasan a
ser directrices en
diferencias de
pensamiento.”
2. “Entonces estar en
la comunidad no era
para que estén un
bar dentro de una
comunidad, porque
eso es lo que le trae
el mal pensamiento
al hombre y a la
mujer porque
debemos mantener
nuestra cultura,
nosotros estamos
cerquita al pueblo
de Leticia, estamos
de un pueblo o una tribu es
que el Tikuna se mete con el
Cocama, el Cocama se mete
con el Yagua entonces se
vuelve algo multiétnico
dentro de un pueblo y ya no
es una tribu y esa era una
regla, porque anteriormente
los abuelos o el jefe que
estaba a cargo de la
comunidad decía: yo no
quiero que ningún Cocama o
Huitoto se meta acá porque
el Huitoto hace como 25 o
30 años se posiciono acá en
el Amazonas, porque en la
RUTAS DE ATENCIÓN, SUICIDIO EN COMUNIDAD TIKUNA 153
una comunidad,
porque los abuelos
nos contaban que
vivir de unos
indígenas, que las
cosas que se forman
dentro de una
comunidad y que se
deben cumplir y
cuando no se acatan
a los usos y
costumbres que el
abuelo ha
aconsejado”
cerca a la
comunidad de
occidente, entonces
a nosotros nos toca
un reto muy duro,
no es como las
comunidades que
están apartadas del
pueblo, apartadas
del vicio, se tiene
que tener más
concentración en la
parte cultural”.
orilla del rio acá del
Amazonas solo estaba el
Cocama, el Tikuna y el
Yagua, y entonces el
Huitoto que son
provenientes de
corregimiento de pedrera
todos esos se han venido
hacia acá y por eso es que
los Tikuna han tomado
posición y no han dejado
vivir por estos lados a los
Huitotos porque los Huitotos
se venían por acá y nosotros
le decíamos, quieren vivir
acá en el amazonas? Vayan
RUTAS DE ATENCIÓN, SUICIDIO EN COMUNIDAD TIKUNA 154
entonces por allá a la
carretera y por eso es que se
fueron por allá a vivir , por
eso es que uno no mira por
acá Huitotos, los que se
miran por aquí es porque se
han cruzado con alguna
muchacha de acá, y entonces
aquí viene a romper el pacto
de convivencia y es cuando
el gobierno destina una regla
y una norma y es cuando el
gobierno dice acá
predominan unos derechos y
unas normas, aquí el
indígena no va a venir a
RUTAS DE ATENCIÓN, SUICIDIO EN COMUNIDAD TIKUNA 155
colocar sus asuntos por
encima y todos tienen que
tener el mismo nivel,
entonces adquiere un
derecho de igualdad a esto y
a esto y a esto.
Y es entonces donde el
indígena se siente explotado
y dice NO mi autoridad la
perdí completamente, las
normas que yo tenían ya no
se van a cumplir, y es allí
donde comienzan las
debilidades de la
comunidad, el indígena llega
RUTAS DE ATENCIÓN, SUICIDIO EN COMUNIDAD TIKUNA 158
Participante Rutas de atención
RT 1. Curaca
2. Policía
3. Sijín
4. Fiscalía
5. Seguimiento de
autoptia
Mínima por falta de
autoridad.
Pérdida de interés por
la cultura propia de la
comunidad y su
ancestralidad.
No hay una autoridad
competente a llevar los
casos.
FT 1. Policía
2. Cabildo
3. Fiscalía
4. CTI
5. Betty
Mínima por falta de
comunicación y
comprensión por parte
de las instituciones
implicadas.
Falta de conocimiento
por parte de la
comunidad indígena
sobre los artículos y
leyes que manejan las
entidades involucradas.
PS 1. MHGAP
2. Jurisdicción
especial
indígena
3. Autopsia
En pruebas piloto se
logró disminuir en un
95% la conducta
suicida.
Herramientas usadas
en las intervenciones
(psicológicas y
psiquiátricas).
No se da el respeto a la
cosmovisión indígena.
Categorías Instituciones Eficiencia Problemas de la ruta
RUTAS DE ATENCIÓN, SUICIDIO EN COMUNIDAD TIKUNA 162
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